VOCABULARIO

1. Lenguaje: sistema convencional de signos que sirve para dar a conocer nuestras necesidades y
compartir nuestras ideas.
Se encuentra lateralizado de la siguiente manera:
Diestros: 95 % HI / 5 % HD
Zurdos: 70 % HI / 15 % HD / 15 % HI y HD
2. Habla: acto motor complejo voluntario que tiene como objetivo producir los sonidos la
transmisin del lenguaje. Para el habla se requiere una integridad e integracin de :
procesos cognitivos
programador motor del habla (alt apraxia del habla)
ejecucin neuromuscular (at disartria)
3. Comunicacin: proceso de compartir informacin por medio de un sistema de simbolos
gestos, dibujos, lectura.
4. Comunicacin funcional: comunicacin que cumple el objetivo de satisfacer las necesidades
5. TAV (terapia de accin verbal): terapia que permite establecer una comunicacin funcional
por medio de diferentes modalidades. El paciente mejora su comprensin auditiva y
pantomima. Se recomienda trabajar con objetos concretos
6. Programa de dibujo comunicativo: el dibujo puede facilitar la recuperacin de las palabras y la
produccin verbal. El paciente a medida que va dibujando puede decir el nombre, asi va
recupenado el dibujo y va verbalizando. Este programa tiene como objetivo que los pacientes
utilizen el dibujo como forma de comunicacin para transmitir mensajes, pensamientos y
sentimientos.
7. Pantomima: movimiento corporal que comunican un mensaje en ausencia de palabras.
8. Inteligencia: capacidad de resolver problemas (Luria). La inteligencia no se lesiona, si no que
aspectos de la inteligencia estn alteradas. Como resultado, las lesiones cerebrales, producen
cierto grado de deterioro intelectual
9. Fonema: partcula mnima capaz de cambiar el significado de una palabra
10. Morfema: partcula mnima capaz de tener significado
11. Bloques de luria: las funciones cerebrales superiores son el resultado de un trabajo
coordinado de varias funciones superiores. Las funciones cerebrales superiores son el
resultado de un trabajo coordinado de varias funciones superiores
Primer:
Funcin: vigilia, regula el tono y funcin vegetativa, mnsica
Estructura: formacin reticular (conexiones que se encuentran en el tronco
cerebral
Segundo
Funcin: recibe, procesa y almacena informacin del exterior
Estructura: lbulo temporal, parietal y occipital (areas de asoc. Primaria,
secundaria y terciaria)
A(x) primaria: recibe informacin desde el exterior
A(x) secundaria: reconoce los estmulos recibidos
A(x) terciaria: integra la informacin recibida.
Tercer:
Funcin: regula nuestro comportamiento y maneja la actividad dirigida hacia
el exterior
Estructura: lbulo frontal
12. Deficiencia: alteracin en la estructura anatoma relacionada con la lesin (afasia, disartria,
apraxia)
13. Discapacidad: actividad restringida por consecuencia de la deficiencia (escribir, leer)
14. Minusvala: desventaja que limita el desempeo de un rol (rol de padre, de hermano, de
profesional)
15. Escala de Glasgow: escala que mide el nivel de conciencia. Evala 3 parmetros: respuesta
ocular, motora y verbal.
15-13 ptos: leve
12-9 ptos: moderado
8< ptos: severo
16. Niveles de conciencia: evaluacion de la capacidad de darse cuenta de si mismo y del medio
ambiente
Lucidez [normal]: percepcin adecuada del medio interno y externo
Obnubilacin: desorientacin temporoespacial, ojos abierto (mirada perdida), dficit
atencin, disminucin de la capacidad de retencin de la informacin.
Somnolencia: tendencia al sueo, despierta al estimulo verbal y al dolor
Sopor: tendencia al sueo, mayor dificultad para depertarlo necesita un mayor
estimulo para depertar
Coma: mayor compromiso de conciencia, la persona no despierta con ningn tipo de
estmulo
17. Disartria: Trastorno motor del habla, de origen neurolgico (SNC o SNP). Caracterizada por la
lentitud, debilidad, impresicin e incoordinacin de la musculatura del habla. Afecta a los
procesos motores bsicos (respiracin, fonacin, articulacin, resonancia y prosodia).
Respiracin: corriente de aire producida por los pulmones
Fonacin: proceso que sale de los pulmones y hace vibrar las CV en aduccin para
producir la voz
Resonancia: amplificacin del tono vocal.
Articulacin: acto motor que produce los diferentes sonidos del habla
Prosodia: cambio de tonalidad en diferentes circunstancias.
Las disartrias se clasifican segn el nivel del SNC o SNP daado.
Disartria espstica
Disartria flccida
Disartria atxica
Disartria hipocintica
Disartria hipercintica rpida y lenta
Disartria espstica-flccida
Disartria espstica-flaccida-ataxica
Disartria esstica-atxica-hipocintica
El grado de severidad de la disartria se va a clasificar segn:
Severo: la alteracin del habla afecta la comunicacin, siendo necesario acudir a una
comunicacin multimodal
Moderado: la comunicacin mejora al usar estrategias compensatorias como
disminuir la velocidad del habla.
Leve: afectada solo la naturalidad del habla, la comunicacin del sujeto no se ve
alterada.
Adems la puntuacin de severidad lo entrega el prot. De habla de R.G pues entrega
unos puntos a medida que uno va evaluando
18. Apraxia: incapacidad para ejecutar y reconocer una secuencia de mov. complejos aprendidos
previamente en ausencia de factores motores o psquicos. A causa de una lesin cerebral.
19. Apraxia del habla pura: paciente que solo tienen problemas en la expresin. La parte
comprensiva esta adecuada.
20. Apraxia oral: incapacidad de organizar los movimientos de los OFA de manera voluntaria, por
ejemplo, no puede sacar la lengua o levantarla, si se les pide esto.
21. Mtodos de intervencin de la apraxia del habla:
Imitacin de ronsenberg: terapia basada en la imitacin, presenta 8 etapas:
Etapa 1: el pcte y el terapeuta emiten el enunciado al mismo tiempo
Etapa 2: el paciente debe mirar al terapeuta, despus con ayuda
pantomimada imitar al terapeuta
Etapa 3: el paciente repite despus del terapeuta, sin ayuda.
Etapa 4: el paciente repite varias veces el enunciado emitido por el terapeuta
Etapa 5: el paciente lee el enunciado en una tarjeta
Etapa 6: el paciente lee el enucnado, y despus lo repite sin la tarjeta
Etapa 7: el terapeuta hace todo lo propicio para que el enunciado salga lo ms
espontneo
Etapa 8: el paciente es capaz de responder a una situacin rolly playing
Derivacin fontica: derivar sonidos de gestos hablados como del lenguaje
automatico.
Mtodo de rimo
Mtodo de contrastes articulatorios minimos: pares de palabras que difieren en un
sonido.
22. Estratgias reactivadoras: estrategias que mejoran una funcin anteriormente perdida
Estimulacin termotactil para desencadenar el reflejo deglutorio
Pared posterior de la faringe y la base de la lengua son los puntos de partida
para el estimulo del reflejo deglutorio
Aplicacin:
De frio a los pilares anteriores del velo del paladar (estimulacin
directa)
Estimulacin termotactil comenzando por estructuras de la cav. Oral
desde ant a posterior hasta que llegue a los pilares anteriores
Posterior a cada estimulacin, verificar por medio de la palpacin, si hay
ascenso de la laringe y deglucin.
Realizarlo 3 o 4 veces al da
Instrumentos:
Estimulador o espejo larngeo
Hielo
Gasa
Programa de ejercicios: reforzar y mejorar el rango del movimiento de los OFA
23. Estrategias compensatorias: estrategias que compensan, reemplazan una funcin por otra.
Cambios posturales: modifican el transito del bolo a travs de la cav. Oral y farngea
Sentado con las caderas a 90
Inclinar la cabeza hacia abajo
Paciente con escape post
Pctes con retraso en el reglejo
Pctes con reducida retraccin de la base de la lengua
 Rotar la cabeza hacia el lado paralizado: el bolo ser propulsado hacia el lado
sano.
Reduce la acumulacin de residuos
Pacientes con paralisis o paresia unilateral de la faringe
Retraso en el reflejo de la deglucin
Rotar la cabeza hacia el lado de la parlisis e inclinarla simultneamente
Pacientes con paralisis o paresia unilateral de la faringe
Facilita que se manifieste el reflejo de deglucin
Inclinar la cabeza hacia atrs
Paciente con deficiente control motor oral pero con REFLEJO PRESENTE
y COGNITIVAMENTE ATENTO (ELA)
Cambios de consistencias
No alimentar por boca: Pacientes retraso o ausencia del reflejo, con una
insuficiente elevacin laringe, incapaces de tragar un bolo de comida en
menos de 10 segundos
Lquidos delgados: Pacientes Sin escape posterior y reflejo de la deglucin
presente.
Lquidos espesos: Pacientes con reflejo de deglucin presente , escape
posterior
Papilla o pure: Pacientes con dificultad en la etapa preparatoria oral y/o
oral, retraso en el reflejo de deglucin y sin dentadura.
Consistencia blanda pacientes capaces de masticar
Consistencia regular Pacientes con disfagia leve, estar en una condicin de
alerta vgil.
Cambios de volumen: La cantidad de alimento que consume una persona va a estar
indicado por el FONOAUDILOGO. Ya que ste durante el estudio de la deglucin,
determina el volumen ms adecuado para cada paciente.
Maniobras de deglucin.
Tcnica supralgltica: proteccin de la VA evitando que el bolo caiga ah
Consiste en tomar aire, comer o beber, tragar, posterior toser y tragar
nuevamente
Tenica super supragltica: proteccin en la VA por debilidad farngea
Consiste en tomar aire y mantenerlo, comer o beber manteniendo la
respiracion, tragar forzadamente manteniendo la respiracion,
posterior tose
Maniobra de mendelsom: elevacin manual de la laringe (para personas con
disminuida elevacin)
tomar o beber, traga, eleva la laringe, mantiene la laringe elevada
durante la deglucin y posterior a esta, libera laringe
Deflucin con esfuerzo: limpia residuos de espacio vallecular
24. Demencia: sd debido a una enfermedad cerebral crnica o progresiva, que hay un dficit en
multiples funciones corticales: lenguaje, memoria, habilidades visuoespaciales, funciones
ejecutivas, pesonalidad, nimo. Que interfieren en las AVD. Se caracterizan por presentar 2 de
las siguientes alteraciones:
Dificultades en el aprendizaje: memoria
Dificultades al resolver tareas complejas
Trast. En la capacidad de razona
 Trast. En las capacidades espaciales
Trast. Del lenguaje
Trast. Cognitivos que interfieren en sus actividades de la vida diaria
Deterioro congnitivo de minimo 6 meses
Dentro de las demencias encontramos:
Degenerativas
Sin compromiso motor: no se acompaan con un cuadro motor inicialmente
DTA
DFT
Con compromiso motor
D. cuerpo de lewy
Enf. Huntigton
No degenerativas
Demencia vascular
Infecciosas
Post. Traumatica
Desmielinizantes (EM)
Reversible
Toxico-metabolicas
TU
25. Degeneracin lobar frontotemporal: grupo de demencias caracterizadas por atrofia frontal y
temporal. Esta enfermedad en promedio incia a los 58 aos de edad. unos de los criterios de
diagnsticos, son:
Cambios de personalidad
Trast. Del comportamiento (apata, deshinibicion)
Alteraciones del lenguaje (disnomia, laconismo)
No son caracteristicos de tener alteraciones en la memoria
Estas se clasifican en:
Demencia frontotemporal
APP
Demencia semantica
26. Traqueostomia: incisin quirrgica en la piel cervical y en la pared anterior de la traquea. Se
mantiene la comunicacin con el exterior mediante una cnula. Indicados para
Obstruccion respiratoria de las vas areas superiores: pacientes que necesitan un
flujo mayor de aire
Cuerpos extraos
Infecciones
Malformaciones y anomalas congnitas
Disfunciones larngeas
Neoplasias
Reseccin de secreciones: crear una via alternativa para retirar secreciones
Pacientes incapaces de expectorar y toser
Insuficiencia respiratoria: respiracin asistida
Laringectoma total: extirpacin de la laringe por causas neoplsicas. La
traqueostomia en este caso es de forma permanente
Componentes de una traqueostomia son:
 Canula: dispositivo que asegura que la traqueostomia no se cierre, comunicando el
exterior con la traquea.
27. Neumona por aspiracin: condicin medica donde partculas de alimentos o sustancias se
alojan en los bronquios de los lobulos inferiores del pulmon, donde al no ser reconocidos se
desarrolla una infeccin bacteriana.
28. Inteligibilidad: grado en que un mensaje intencionado del hablante es recuperado por el
oyente
29. Ageusia: falta del gusto
30. Palabras regulares: palabras conocidas que se pueden leer gracias a la conversin fonema-
grafema
31. Palabras irregulares: palabras conocidas que no podemos leer por la conversin fonema-
grafema
32. Pseudopalabras: estimulos que no estn en nuestro lxico, pero que se pueden leer y escribir
gracias a la conversin grafema-fonema
33. Alexia: trastorno de la lectura adquirido. Alteracion en la capacidad para comprender el
lenguaje escrito. Se clasifican el perifricas y centrales:
Perifricas: lesion en la via visual hasta la via visual primaria. Deficit en los aspectos
procesamiento visual del estmulo
Alexia pura/alexia sin agrafia: paciente capaces de escribir pero incapaces de
leer. Leen LETRA POR LETRA. Se encuentra afectada la lectura de palabras
regulares, irregulares y pseudopalabras.
Alexia por negligencia: omisin del estimulos del lado contralateral, asoc. A
negligencia visuoespacial
Alexia atencional: lectura preservada de palabras aisladas pero dificultad en
la lectura de textos por incapacidad de controlar donde se coloca la atencin
Centrales: la lesin esta posterior al Area visual primaria
Alexia fonolgica: incapacidad de leer pseudopalabras (no lee por la
conversin grafema-fonema, lesionada la ruta fonolgica). Convierten una
pseudopalabra en una palabra regular
Alexia superficial: dificultad para leer palabras irregulares (por alteracion en
la ruta lexica)
Alexia semntica: dificultad para entender las palabras
Alexia profunda: incapacidad pseudopalabras, paralexias semnticas y
verbales. Lesion en la ruta lexica y sublexica.
34. Agrafia: trastorno adquirido que afecta a la escritura y que es secundario a un dao cerebral.
Se pueden clasificar en:
Perifricas:
Agrafia alografica o ideatoria: alteracin es las formas de las letras. El sujeto
no puede seleccionar los tipos de escritura. Escriben bien letras aisladas, pero
les cuesta escribir en secuencia
Agrafia espacial (visuoespacial): dificultad espacial y constructiva, incapacidad
de mantener la lnea horizontal
Agrafia apraxica: alteracion en los patrones motores de la escritura
Agrafia pura: problemas a la escritura al dictado y espontnea, mejora a la
copia.
Agrafia grafomotora: alteracion en la escritura por lesion motora a nivel del
SNC. Se acompaan de las disartrias.

 Centrales:
Agrafia fonolgica: dificultad para escribir palabras desconocidas o
pseudopalabras, escribiendo este tipo de palabras como palabras realies. La
alteracion se encuentra en la ruta fonolgica no utilizando la conversin
fonema-grafema
Agrafia superficial o lxica: dificultad para escribir palabras irregulares por
alteracion en la ruta lexica. Escriben este tipo de palabras por la ruta fonlgica
por medio de la conversin grafema-fonema, cometiendo erroresde
regularizacin
Agrafia semntica: no presentan alteraciones en la escritura, slo que esta es
sin significado
Agrafia profunda: dificultades en la escritura de todo tipo de palabras
35. Agnosia: trastorno de reconocimiento de diferentes estimulos sin que exista un dficit
sensorial asociado, dependiendo del tipo de agnosia se clasificara.
36. Anomia: dificultad en la evocacin de las palabras. Tipos de anomia:
Anomia semntica: dificultad en activar las representaciones conceptuales. Dificultad
en el pareo visuo-verbal
Anomia lexica: acceso al significado de los conceptos pero no logra recuperar las
palabras, la etiqueta.
Anomia a nivel de los fonemas: dificultad en acceder a las representaciones
fonolgicas, emitiendo errores de omisin, sustitucin y adicion.
37. Circunloquios: rodeo de palabras para expresar algo que podra haberse dicho ms breve.
38. Perseveracin: aparicin inadecuada de una respuesta previa
39. Ecolalia: repeticin diferida del enunciado de otra persona
40. Agramatrismo: presenta en su enunciados ms palabras de contenido
41. Paragramatismo: presenta en su enunciados palabras ms funcionales, conectores
42. Aprosodia: perdida de la prosodia
43. Jergafasia: perdida de la cualidad esencial de las formulaciones verbales, creacin de un nuevo
lenguaje
44. Parafasia:
Fonmica: cambia un sonido por otro
Semntica: cambia una palabra por otra dentro del mismo campo semntico
Verbal: cambia una palabra por otra de otro campo semantico
Neologismo: cambia una palabra ms del 50% de esta, creando una nueva palabra
45. Funciones cognitivas y lenguaje: capacidades mentales superiores que regulan el organismo y
la comunicacin con el exterior. Las funciones congnitivas dependen de redes neuronales que
integran el funcionamiento de la regin corticales. Estas redes neuronales permiten que la
informacin de diferentes aureas especializadas se combinen de diferentes maneras. Estas
funciones hacen al hombre diferente a otras especies:
Atencin: percepcin dirigida o inters por una fuente o concentracin por una tarea.
PRIMERO DE EVALUAR Y JERARQUIZAR
Red de atencin: cortex parietal post, area ocular frontal, circunvolucin
cingular, HD
Lenguaje
Red del lenguaje: Area de wernicke (22, 42), area de brocca (44, 45), fasiculo
arqueado, GA (39), GSMG (40), HI
Memoria: grabacin de informacin haciendo posible su posterior recuperacin.
 Red de la memoria y emocin: regin hipocampal y complejo amigdaliano.
Funciones ejecutivas: proceso de organizacin de tareas complejas
Red de la funcin ejecutiva y comportamiento: dorsolateral, orbitofrontal,
frontomedial, parietal posterior CORTEX PREFRONTAL
Gnosias: Capacidad de resonoces
Red de reconocimiento de caras y objetos: cortex temporal lateral
Praxias: capacidad para llevar a cabo actos motores complejos y aprendidos en
respuesta a una orden
Habilidad visuocontructivas
Habilidad visuoespacial
46. Sistema Nervioso
SNC: es la zona ms compleja. Recibe todas las funciones superiores del hombre tanto
cognitiva, emocionales, motores y sencitivas.
Encfalo
Cerebro
Lbulo parietal: sensibilidad y reconocimiento tctil
i. rea primaria: 1, 2, 3 (sensibilidad) area
somatosensorial primeria
ii. rea secundaria: 5, 8 (sensacin de dolor) rea
somatosensorial secundaria
Lbulo temporal: recibe y almacena estmulos auditivos
i. rea auditiva primara: 41 (Gyrus de Helsch)
ii. Area auditiva secundaria: 20, 21, 37, 38 (area
semantica), 22, 42 (rea de wernicke)
Lbulo occipital: recibe y reconoce estmulos visuales
i. rea visual primaria: 17
ii. Area visual secundaria: 18, 19
Lbulo frontal: planificacin, coordinacin y monitorizacin
del comportamiento
i. rea motora primaria: 4
ii. Area motora secundaria: 6, 8
iii. Area motoraa terciaria: 9, 10
iv. Area de brocca (44, 45)
v. Area premotora (programacin para el mov)
vi. Oculo frontal
vii. Motora suplementaria (programacin de mov. Ms
complejos)
viii. Prefrontal : parte anterior del Lob. Frontal que son
capaces de llevar a cabo conductas complejas,
conectado con reas corticales, subcorticales y
lmbicas.
1. Dorslateral: 9, 10, 46 (memoria de trabajo,
raciocinio)
2. Orbito frontal: 11, 12, 47 (conductas sociales,
inhibicin)
3. Medial: 24 (atencin, planificacin)
4. Frontotemporal (planificacin)
Funciones donde ms participa el Cx prefrontal:
 - Atencin
- Planificacin y resolucin de problemas
- Memoria de trabajo
- Personalidad
- Secuencias temporales y eventos
- Comportamiento
- Lenguaje
Ganglios basales: planifica y regula el movimiento. Controla la
actividad del movimiento voluntario
Cerebelo: coordina el movimiento y la postura
TC: mantencin de la postura esttica y dinmica
Medula espinal
SNP:
Nv. Craneales:
i. Olfatorio [sensorial]
ii. ptico[sensorial]
iii. Oculo motor comn
iv. Pattico
v. Trigmino
vi. Oculo motor externo
vii. Facial
viii. Vestibular
ix. Glosofarngeo
x. Vago
xi. Accesorio
xii. Hipogloso
Nv. Espinales:
SNA: controla rganos vicerales y glndulas
Simptico
Parasimptico
47. reas del lenguaje:
rea de broca [44, 45]: programacin motora y morfosintaxis (organizacin y
formulacin del enunciado)
rea de Wenicke [22, 42]: comprensin auditiva, lxico (relacin con la semntica)
G. de Helsch [41]: percepcin, anlisis y comprensin auditiva.
C. SMG [40]: procesamiento fonolgico y escritura
C. Angular [39]: integracin, visual, auditiva y tctil. Escritura y lectura (comprensin
visual, de las palabras escritas)
Area 20, 21, 37, 38 (bilateral): semantica
Fasciculo arqueado [entre A.B y A.W]: fundamental para la repeticin
rea semntica [20, 21, 37, 38 bilateral] recuperacin del lxico y semntica
Cx prefontal: comprensin sintctica, produccin del discurso y pragmtica
Corteza frontal dorsolateral: produccin de frases simples y complejas
rea visual primaria [17]: anlisis de la lectura
rea visual secundaria [18,19]: reconocimiento e identificacin de la lectura
HD: hemisferio no dominante para el lenguaje en la mayora de la poblacin. Pero an
asi, presenta 7 reas principales para el lenguaje y la comunicacin:
 Pragmtica: relacin entre el lenguaje y el contexto en el cual el lenguaje es
usado e interpretado
Prosodia: comprende la meloda, tono, rapidez, pausas e inflexiones.
Se relaciona este aspecto con el tono emocional e interpretar sutilezas
como el humor, ironia, sarcasmo. Lesion: lenguaje plano, montono,
no transmiten el afecto del discurso.
Interpretacin emocional: relacionado con la comunicacin no verbal
y emocin. Lesion: desinhibicin emocional.
Significado figurativo e implcito: capacidad de intepretar metforas,
refranes, sacasmo. Lesin: comprensin literal.
Sensibilidad al interlocutor: no respeta ni mantiene tpicos
Uso del humor: pierden el humor
Inferencia: capacidad de inferir conceptos que no se entregan
explcitamente.
Lesin en el HD: altera la habilidad para expresar y comprender el tono
emocional, sarcamo, humor, y lenguaje figurado.
Discurso y conversacin
Comprensin auditiva
Nominacin de palabras
Lectura
Escritura (agrafia espacial
Habla
rea subcorticales: participan en el lenguaje indirectamente
Talamo: monitoreo lxico-semntico
GB: formulacin verbal
Cerebelo: prosodia
48. Sistema vascular cerebral
Ar. Carotida interna
ACM : cara lateral del frontal, temporal y parietal
ACA:
L. frontal cara anterior, media y superior
L. parietal cara medial y superior
Ar. Vertebral Art. Basilar
ACP:
Lob. Occipital
Lob. Temporal cara inferior, basal e interna
49. Cuadro de severidad de las afasias:
Severa: ausencia de habla y/o comprensin auditiva. informacin intercambiada
limitada
Moderado: mantencin de conversacin con ayuda, fracaso al intentar expresar una
idea. Hay temas difciles conversarlos con el interlocutor
Leve: perdida de la fluidez del habla o facilidad en la comprensin, presenta
dificultades no evidentes para el oyente.
50. Prot. De R.G:
Lenguaje: expresivo, automatico, repetido, denominativo, fluidez y comprensivo
Deletreo
Escritura
 Lectura comprensiva, oral
Calculo
Pareo visual visual
Copia
Pantomima
51. Test de Boston: (BDAE): presenta 5 subsecciones
Habla conversacional y de exposicin
Comprensin auditiva
Expresin oral
Lectura
Escritura
Praxis
52. Recomendaciones para comunicarse a la familia:
Mire de frente al familiar cuando hable con el
Hable lento, articulado con frases cortas y completas
No cambiar bruscamente el tema
Compruebe la comprensin antes de continuar
Repita las ideas importantes