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ABCDDV/1229

ABCD Arq Bras Cir Dig Artigo Original


2016;29(3):146-150
DOI: /10.1590/0102-6720201600030005

EFEITO DA INGESTO CRNICA DE VINHO SOBRE A


HOMEOSTASE GLICMICA, LIPDICA E PONDERAL EM
CAMUNDONGOS
Effect of chronic ingestion of wine on the glycemic, lipid and body weight homeostasis in mice

Sebastio Barreto de BRITO-FILHO1, Egberto Gaspar de MOURA2, Orlando Jos dos SANTOS1,
Euler Nicolau SAUAIA-FILHO1, Elias AMORIM1,Ewaldo Eder Carvalho SANTANA1,
Allan Kardec Dualibe BARROS-FILHO1, Rennan Abud Pinheiro SANTOS1

Trabalho realizado no 1Laboratrio da Liga RESUMO Racional: Os benefcios para a sade associados ao consumo moderado de
Acadmica de Cirurgia Experimental do vinho, como etanol e compostos fenlicos, incluem mecanismos diferentes ainda pouco
Maranho, Departamento de Medicina compreensveis. Objetivo: Avaliar as variaes da glicemia, peso e depsito de triglicrideos,
II, Faculdade de Medicina, Universidade colesterol e glicognio heptico com o uso de vinho tinto. Mtodos: Sessenta camundongos
Federal do Maranho, So Luis, MA, e ApoE knockout foram divididos em trs grupos de 20: Grupo do Vinho (WG), grupo do Etanol
2
Universidde Estadual do Rio de Janeiro, Rio (EG) Grupo gua (WAG). Cada grupo recebeu diariamente: WG 50 ml de vinho e 50 ml de
de Janeiro, RJ, Brazil gua; EG 6 ml de etanol e WAG 94 ml de gua. Resultados: O WG teve aumento de peso mais
elevado em comparao com os outros grupos. A concentrao de triglicerdeos foi maior no
WG (57%) e no grupo EG inferior (31,6%) do que no controle (p <0,01). A concentrao de
colesterol foi inferior no WG (23,6%) e no EG (24,5%, p<0,05). A concentrao de glicognio foi
maior no WG (16%); a glicemia capilar foi maior no EG em comparao com os outros grupos,
mas no demonstrou diferena estatisticamente significativa. Concluso: Triglicerdeos ficaram
aumentados no WG e o colesterol diminuiu no WAG. Os triglicerdeos podem ter aumentado
DESCRITORES: Homeostase. Camundongos. devido ao alto valor calrico do vinho ou alguma propriedade desconhecida que levou ao
Vinho. aumento significativo da gordura subcutnea e retroperitoneal nos camundongos.

Correspondncia: ABSTRACT Background: The health benefits associated with moderate wine consumption, as
Orlando Jos dos Santos with ethanol and phenolic compounds, include different mechanisms still little understandable.
E-mail: orlanddojs@hotmail.com Aim: Evaluate glycemic and weight variations, and the deposit of triglycerides, cholesterol and
liver glycogen with red wine consumption. Methods: 60 ApoE knockout mice were divided
Fonte de financiamento: FAPEMAFundao into three groups of 20: Wine Group (WG), Ethanol Group (EG) and Water Group (WAG). They
de Amparo Pesquisa e Desenvolvimento received daily: WG 50 ml of wine and 50 ml water; EG 6 ml ethanol and WAG 94 ml of water.
Cientfico do Maranho All groups were followed for four months. The food intake was monitored daily, in the period
Conflito de interesses: no h from eight to ten hours and held every five days. The measurement of water intake was also
made every five days. The weighing of the animals took place every ten days. Results: The WG
Recebido para publicao: 04/03/2016 had higher weight increase as compared to the other groups. The concentration of hepatic
Aceito para publicao: 24/05/2016 triglyceride was higher in WG (57%) and the EG group was lower (31.6%, p<0.01) than the
control. The concentration of cholesterol was lower in the WG (23.6%), as well as EG (24.5%,
p<0.05). The concentration of glycogen was higher in WG (16%) and fasting blood glucose was
higher in EG compared to the other groups but not both demonstrated a statistically significant
difference. Conclusion: The WG increased triglyceride and WAG decreased cholesterol. The
triglyceride may be increased due to the high caloric value of wine or some unknown property
HEADINGS Homeostasis. Mice. Wine. that led to significant increase in subcutaneous and retroperitoneal fat in mice.

INTRODUO

O
s primeiros relatos de consumo de vinho tanto como bebida como para fins
medicinais datam de 7.000 anos a.C. Registro em papiros do Egito e tbuas dos
Sumrios (cerca de 2200 anos a.C) traziam receitas de cura baseadas em vinho
o que as consagra como a mais antiga prescrio mdica documentada27. Hipcrates (cerca
de 400 anos a.C) usava e recomendava o vinho como desinfetante, medicamento associado
outras drogas e como parte de dieta saudvel23. Galeno (sculo II d.C) empregava o vinho
na cura das feridas dos gladiadores, como desinfetante13.
O uso do vinho foi popularizado ao longo da histria, para os mais diversos fins.
Entretanto, a partir do final do sculo XIX, a viso do vinho como medicao comeou a
sofrer alteraes. O alcoolismo passou a ser considerado doena e os males e benefcios
do consumo comearam a ser estudados. Referncias sobre o benefcio com o consumo
regular surgiram em 1992 com a publicao do Paradoxo Francs. O termo que significa
aparente incompatibilidade entre o consumo exagerado de lipdios na dieta com a baixa
incidncia de doenas cardiovasculares, podendo ser atribuda ao consumo regular de vinho
tinto por apresentar na sua composio compostos fenlicos, em especial flavonoides, os
quais inibem as reaes de oxidao de LDL e consequentemente ao inibidora das placas
ateromatosas7,10.
Vrios estudos avaliaram o benefcio das bebidas alcolicas, com nfase no vinho,

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consumo de bebidas alcolicas diferentes (cerveja e destilados) Aps a morte de cada animal foi feita abertura da cavidade
e risco de morte por doenas cardiovasculares em populao de abdominal e o fgado e as gorduras viscerais (retroperitoneal e
13.000 pessoas na Dinamarca em um ano. Foi demonstrado que epididimal) e subcutnea (inguinal) foram coletadas e pesadas.
o consumo dirio de vinho reduziu significativamente o risco de Os depsitos de tecido adiposo foram coletados de ambos os
morte pelas enfermidades cardiovasculares, enquanto as demais lados do corpo e estabeleceu-se como gordura retroperitoneal o
bebidas alcolicas acarretaram pouca ou nenhuma alterao. depsito existente em volta de cada rim e ao longo dos msculos
Entretanto, tambm h relatos que a partir de certo patamar de lombares, e a gordura epididimal como o tecido adiposo ao redor
consumo dirio, o vinho exerce efeito contrrio, com elevao dos ureteres, bexiga e epiddimo.
do risco de morte por cirrose ou outras doenas. Ficou claro que Parte do tecido adiposo epipidimal foi armazenado em soluo
o vinho reduziu os riscos de doenas vasculares por conterem de formalina de Millonig (1,27 mol/1 formaldedo em 0.1 M de
outros compostos na bebida alm do etanol29. tampo fosfato, pH 7.2) para fixao e posterior processamento
Os benefcios do consumo vinho esto relacionados ao etanol histolgico.
e aos compostos fenlicos presentes, em especial o resveratrol. A
funo do resveratrol na uva proteger contra fungos, bactrias, Morfometria do tecido adiposo
vrus e radiao solar, e encontrado na casca, semente e polpa Aps a etapa de fixao, mnima de 48 h, o material seguiu
da uva. Os possveis efeitos benficos sade so vrios, mas para o processamento histolgico composto por desidratao
no muito bem entendidos1,3,5,6,8,9,11,12,14,15,1617,29,30. em concentraes crescentes de lcool, diafanizao em xilol e
Como o vinho largamente utilizado nas dietas e possui incluso em Paraplast Plus (Sigma-Aldrich, Co, St. Louis, MO, EUA).
aporte calrico elevado, sua contribuio no ganho ponderal Posteriormente, obteve-se cortes aleatrios e no sequenciais de
e controle glicmico pode ser considervel. Dessa forma com 5 m para a confeco de lminas histolgicas, que foram, em
o consumo habitual h o favorecimento de um maior estoque seguida, submetidas colorao de hematoxilina-eosina.
de lipdios e aumento do peso corporal e consequentemente Foram realizadas 10 fotomicrografias por animal (formato
aparecimento da obesidade. O acmulo de gorduras acontece TIFF, cor 36-bit, 1360x1024 pixels) com cmera Olympus DP71
preferencialmente no abdome. O etanol tambm considerado e com Olympus BX40 microscpio de fluorescncia (Olympus,
um estimulador do apetite com atuao em vrios sistemas Tokyo, Japo). As anlises da rea seccional dos adipcitos foram
neuroqumicos atravs da inibio da leptina e serotonina ou realizadas atravs do programa Image-Pro Plus verso 5.0 (Media
incrementando o efeito do cido gama-aminobutirco, opiides Cybemetics, Silver Spring, MD, EUA).
e neuropeptdio Y19,24.
O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito crnico de vinho Anlises bioqumicas
tinto sobre a glicemia, lpidos e homeostase do peso corporal O glicognio heptico foi avaliado atravs da glicose
em camundongos knockout ApoE geneticamente modificados. produzida pela hidrlise do glicognio heptico utilizando o kit
comercial e tcnica especfica para ele.
O triglicerdeo heptico, foi analisado por amostras de fgado
MTODOS (50 mg) homogeneizadas e centrifugadas. O teor de triglicridos
foi quantificado por kit comercial colorimtrico de acordo com
Animais e grupos experimentais as especificaes do fabricante.
Foram utilizados 60 camundongos ApoE Knockout, machos, O colesterol heptico foi medido a partir do mesmo
adultos de peso mdio de 30 g. Os animais permaneceram homogeneneizado do processamento de triglicridos com
temperatura de 223o C com perodos claro/escuro de 12 h. O anlise colorimtrica.
experimento foi conduzido de acordo com os princpios ticos
na experimentao animal como recomenda o Colgio Brasileiro Anlise estatstica
de Experimentao Animal (COBEA) e foi aprovado pelo Comit Os dados foram analisados estatisticamente utilizando-se o
de tica e Experimentao Animal do Centro de Cincias Agrrias programa Stata 10.0 for Windows. Os resultados foram expressos
do Curso de Medicina Veterinria da Universidade Estadual do em mdiadesvio-padro. Para comparao entre as mdias foi
Maranho (UEMA), sob o protocolo 002/2011. utilizada a anlise de varincia (ANOVA) e o teste T para amostras
Os animais foram distribudos em trs grupos: Grupo Vinho no pareadas com varincias iguais. O nvel de significncia utilizado
(GV), Grupo Etanol (GE) e Grupo gua (GA) de 20 camundongos para se rejeitar a hiptese da nulidade foi de 0,05.
ApoE Knockout cada, mantidos em 15 gaiolas com quatro animais,
recebendo rao padro e identificados em cada gaiola com
marcaes na cabea (C), cauda superior (CS), cauda inferior (CI) RESULTADOS
e sem marca (SM), durante quatro meses.
No GV, os animais receberam dieta comercial (Nuvital, Avaliao da massa corporal
Brasil) com livre acesso ao reservatrio de gua acrescido de Comparando os grupos, a massa corporal dos camundongos
vinho, 50 ml de vinho+50 ml de gua. O vinho tinto foi da uva do grupo vinho teve mdia de peso maior em aproximadamente
pinot noir (5,13 mg de resveratrol/l, 13% vol). No GE, os animais 6,35% que os outros grupos, mostrando diferena estatisticamente
foram submetidos mesma dieta com livre acesso ao recipiente significante, p<0,001% (Tabela 1 e Figura 1).
hdrico contendo 6 ml de etanol +94 ml de gua. O GA recebeu
mesma dieta dos grupos anteriores com livre acesso ao reservatrio TABELA 1 - Diferenas de massa corporal entre os grupos
contendo somente gua (100 ml).
A ingesto alimentar foi controlada diariamente, no horrio Peso mdio (g) Desvio-padro (g) Mnimo (g) Mximo (g)
entre oito e dez horas e realizada a cada cinco dias. A medio da GV 44,56 6,22 25 59
ingesto hdrica foi feita tambm a cada cinco dias. A pesagem GE 42,43 5,62 27 56
dos animais ocorreu a cada dez dias. GA 41,40 6,69 24 59
GV= grupo vinho; GE=grupo etanol; GA=grupo gua
Morte do animais
Todos os grupos foram acompanhados por quatro meses. Anlise bioqumica
Na vspera do dia da morte todos foram colocados em jejum, e Na avaliao de triglicerdeos hepticos a mdia foi maior
aps perodo de 12 h, aferiu-se a glicemia de jejum com auxlio de no GV comparada ao GA (18%) e GE (57%), que foi de 31,6%
glicosmetro ACCU-CHEK active e em seguida induzidos a morte mais baixa do que o controle (p<0,01, Figura 2).
com dose letal de anestsicos. Foi feita combinao de cetamina O colesterol heptico teve mdia menor no GV e GE
(Ketalar) na dose de 15 mg/kg com xilasina (Rompum) na
(23,6% no vinho e 24,5% no etanol), sendo estatisticamente
dose de 3 mg/kg por via intramuscular.
significativa com p<0,05 (Figura 2).

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FIGURA 1 - Avaliao de massa corporal em semanas


FIGURA 4 Diferenas histolgicas entre os grupos: A=GV;
Na avaliao de glicognio heptico a mdia foi maior no B=GE e C=GA
GV (16%), no sendo estatisticamente significativa (Figura 2).
A glicemia de jejum no dia da morte do animal a mdia foi
maior no GE em relao aos outros grupos, mas sem diferena DISCUSSO
estatstica significante (p=0,42, Figura 2)
O trabalho simulou, em animais, uma situao de hbito
rotineiro humano de tendncia mundial que o consumo de
vinho na dieta comum. Efeitos sobre massa corporal, gordura
visceral, glicemia e esteatose heptica foram avaliados pela
medida do triglicerdeo, colesterol e glicognio hepticos em
camundongos ApoE Knockout. Este camundongo o mais
indicado por apresentar deficincia no gene que codifica a ApoE
e ser predisposto a hipercolesterolemia induzindo aterosclerose.
Esse e um modelo j validado e largamente empregados em
experimentao3,16,18,20,21,22,25,26.
A escolha do vinho a base da uva Pinot Noir foi por
possuir maiores concentraes de resveratrol dentre todos os
vinhos (5,13 mg/l), o que difere do trabalho de Jonas Lefvre,
sobre consumo moderado de vinho tinto com a uva Cabernet
Sauvignon (4-6 mg/l)14.
A determinao do tempo da experimentao por quatro
meses deve-se ao fato de que esses animais tm mdia de vida
de 12 meses e chegaram ao local do experimento j com trs
FIGURA 2 - Avaliao da gordura do epiddimo, retroperitoneal,
meses de vida, portanto, considerados adultos jovens. Baseado
subcutnea e adipcitos
no tempo de experimentao pode-se afirmar que os animais
se submeteram a um consumo crnico da bebida.
Avaliao da gordura
O ganho de massa corprea foi maior no GV, o que
O peso mdio em grama da gordura epididimal foi maior
atribui-se ao valor calrico da bebida. A participao calrica
no grupo vinho (36,5%) e menor no GE (33%), (p<0,05)
tambm atribuda ao etanol embora o aumento do consumo
O peso mdio em grama da gordura retroperitoneal
alcolico possa diminuir o ganho de peso16.
foi duas vezes maior no grupo vinho que nos outros grupos,
O colesterol heptico teve acmulo menor tanto no
(p=0,026, Figura 3). O peso mdio em grama da gordura
GE quanto no GV, sugerindo que o lcool que reduz a
subcutnea foi 2,3 vezes maior no grupo vinho que os outros
deposio de colesterol no fgado destes animais Knockout
grupos, com essa diferena sendo estatisticamente significante
ApoE, que teriam tendncia a acumular colesterol no fgado.
(p=0,011, Figura 3).
Por outro lado os triglicerdeos tiveram maior acmulo no GV,
No existe diferena histolgica entre as gorduras analisadas
enquanto diminuram no GE. Desta forma, pelo menos para
(ambas representam gordura visceral). No foram observadas
estes animais, a ingesto de etanol foi benfica, enquanto a
diferenas significativas entre os grupos, ou seja, no existe
de vinho paradoxalmente no foi to boa, pois permitiu o
hipertrofia dos adipcitos (Figuras 3 e 4)
aumento dos triglicerdeos hepticos. Tanto a glicemia, quanto
o glicognio heptico no apresentaram diferena significativa
entre os grupos. A propriedade antioxidante do vinho tem sido
amplamente reportada, embora muitos estudos revelem que
polifenis podem apresentar indesejado efeito pr-oxidante2,4.
O vinho tinto aumenta a gordura visceral e subcutnea de
forma considervel, sem afetar a rea do adipcito, e independe
de seu teor alcolico. Tambm aumenta o triglicerdeo heptico
no que independe tambm da presena de lcool. O lcool
tanto diretamente ou como componente do vinho diminuiu
o acmulo de colesterol heptico, sem afetar a glicemia e o
glicognio hepticos. Difere de outro trabalho que diz que
uma taa de vinho diariamente inibe o acmulo de gordura
no fgado. Esse efeito surge da interao entre o lcool e os
ingredientes antioxidantes da uva. possvel que as doses
ajudem a diminuir a resistncia a insulina, o que contribui para
evitar o depsito gorduroso no fgado4.
FIGURA 3 - Avaliao do epiddimo, retroperitoneal, gordura Estudos sobre a obesidade relatam reduo de peso
subcutnea e adipcitos rea seccional corporal e adiposidade com o consumo de resveratrol. Neste

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estudo o uso do vinho, que contm resveratrol proporcionou animais. O uso moderado do etanol tanto isoladamente quanto
maior ganho de peso aos animais sem haver hipertrofia dos associado ao vinho demonstrou diminuio do colesterol, sem
adipcitos, que tambm vai de encontro pesquisa em ratos afetar a massa de tecido adiposo.
em que o resveratrol no afetou o ganho de peso11,27.
A glicemia em jejum no dia da morte do animais foi
maior no GE. Efeito do resveratrol mostrou possvel ao
REFERNCIAS
hipoglicemiante, bem como, reduo nas concentraes de
lipdeos e elevao nas substncias antioxidante, induzindo a 1. Amorim AC, de Souza AF, Nascimento AL, Maio R, Burgos MG. Use of
alcohol before and after bariatric surgery. Rev Col Bras Cir. 2015 Jan-
concluir que existe ao hipoglicemiante com uso do vinho Feb;42(1):3-8. doi: 10.1590/0100-69912015001002.
pela presena de etanol em sua composio14. 2. Baur JA, Pearson KJ, Price NL, Jamieson HA, Lerin C, Kalra A, et al.
O uso do resveratrol por tempo prolongado reduz a Resveratrol improves health and survival of mice on a high-calorie diet.
glicose do sangue em condies de hiperglicemia; o composto Nature. 2006;444(7117):337-42. PMID:17086191
no afeta os nveis de glicose em animais com o nvel glicmico 3. Boemeke L, Bassani L, Marroni CA, Gottschall CB. Lipid profile in cirrhotic
patients and its relation to clinical outcome. Arq Bras Cir Dig. 2015 Apr-
normal. Neste estudo a glicemia foi analisada somente em Jun;28(2):132-5. doi: 10.1590/S0102-67202015000200012.
jejum no dia da morte dos animais e no mostrou diferena 4. Bradamante S, Barenghi L, Piccinini F, Bertelli AA, De Jonge R, Beemster
significativa. P, et al. Resveratrol provides late-phase cardioprotection by means of
Recentemente foi demonstrado que o extrato da casca de a nitric oxideand adenosine-mediated mechanism. Eur J Pharmacol.
uva diminuiu a glicemia em modelo experimental de diabete, 2003;465(1-2):115-23. PMID:12650840
5. Casimiro-Lopes G, Alves SB, Salerno VP, Passos MC, Lisboa PC, Moura
o que leva a crer que o uso do vinho tambm tem o mesmo EG. Maximum acute exercise tolerance in hyperthyroid and hypothyroid
efeito, visto que os componentes fenlicos esto presentes na rats subjected to forced swimming. HormMetab Res. 2008;40(4):276-80.
casca da uva, matria prima bsica na produo do vinho21,22. PMID:18548387
Os animais do GV durante todo o experimento se 6. Cotrim HP, Freitas LA, Alves E, Almeida A, May DS, Caldwell S. Effects of
mostraram mais enrgicos, observao tambm compartilhada light-to-moderate alcohol consumption on steatosis and steatohepatitis
in severely obese patients. Eur J GastroenterolHepatol. 2009;21(9):969-72.
por outro autor19, embora o uso tenha sido com resveratrol, 10.1097/MEG.0b013e328328f3ec
componente polifenlico da uva, sem a presena do lcool. 7. DasS,SantaniDD,DhallaNS.Experimentalevidenceforthecardioprotective
Neste estudo o autor concluiu que os animais tratados com effects of red wine. ExpClinCardiol. 2007;12(1):5-10. PMCID: PMC2359620
resveratrol apresentaram menor dano heptico, menor risco 8. Dohadwala MM, Vita JA. Grapes and cardiovascular disease. J Nutr.
de desenvolverem diabete e melhor coordenao motora. Com 2009;139(9):1788s-93s. PMID:19625699
9. Faine LA, Rodrigues HG, Galhardi CM, Ebaid GM, Diniz YS, Fernandes
isso os animais que recebiam a dieta gordurosa e resveratrol AA, et al. Butyl hydroxytoluene (BHT)-induced oxidative stress: effects
apresentaram longevidade e qualidade de vida semelhante on serum lipids and cardiac energy metabolism in rats. ExpToxicolPathol.
aqueles que seguiram dieta normal e balanceada26. 2006;57(3):221-6. PMID:16338125
Neste estudo o vinho tinto no aumentou o glicognio 10. Gronbaek M, Deis A, Sorensen TI, Becker U, Borch-Johnsen K, Muller C,
heptico, diferindo de outro trabalho que revelou que os taninos et al. Influence of sex, age, body mass index, and smoking on alcohol
intake and mortality. BMJ. 1994;308(6924):302-6. PMID: 8124118
encontrados em sementes de Vitisvinifera e consequentemente 11. Hayek T, Fuhrman B, Vaya J, Rosenblat M, Belinky P, Coleman R, et al.
no vinho reduzem o nvel de glicose no sangue, induzindo a Reduced progression of atherosclerosis in apolipoprotein E-deficient
regenerao de clulas pancreticas (epicatequina) inibindo a mice following consumption of red wine, or its polyphenols quercetin
absoro da glicose no intestino (catequina) e aumentando a or catechin, is associated with reduced susceptibility of LDL to oxidation
sntese de glicognio heptico (galato epicatequina)24. and aggregation. ArteriosclerThrombVasc Biol. 1997;17(11):2744-52.
PMID:9409251
O ganho ponderal foi maior no GV que vem de encontro 12. KolovouG,AnagnostopoulouK,MikhailidisDP,CokkinosDV.Apolipoprotein
a estudo que revela que uso de extrato da casca de uva no E knockout models.Curr Pharm Des. 2008;14(4):338 351.PMID:18289060
apresentou influencia no ganho ou perda ponderal. Ressalte-se 13. Lamuela-Ravents RM, Andrs-Lacueva C. Wine in MediterraneanDiet.
que nesse estudo no foi analisado o efeito do lcool que est ArchLatinoamNutr. 2004;54(2Suppl 1):79-82. PMID: 15584478
presente no vinho. Nesse mesmo estudo foi caracterizado que 14. Lefevre J, Michaud SE, Haddad P, Dussault S, Menard C, Groleau J, et
al. Moderate consumption of red wine (cabernet sauvignon) improves
nos animais estudados houve equilbrio glicmico dentro da ischemia-induced neovascularization in ApoE-deficient mice: effect on
normalidade sem alteraes na glicemia de animais hipertensos. endothelial progenitor cells and nitric oxide. Faseb J. 2007;21(14):3845-
O ganho de peso teve alterao maior no GV em relao ao 52. PMID: 17641150
GE. Em estudo parecido o etanol induziu elevao na energia 15. Magalhes CR, Malafaia O, Torres OJ, Moreira LB, Tefil SC, Pinherio Mda
total ingerida, bem como, no consumo lquido e palatabilidade, R, Harada BA. Liver regeneration with l-glutamine supplemented diet:
experimental study in rats. Rev Col Bras Cir. 2014 Mar-Apr;41(2):117-21.
sem alterar o peso final e o ganho de peso dos animais 16. Magno FC, da Silva MS2, Cohen L, Sarmento Ld, Rosado EL, Carneiro JR.
experimentais com igual resultado comparando ao grupo Nutritional profile of patients in a multidisciplinary treatment program
etanol com resveratrol25. for severe obesity and preoperative bariatric surgery. Arq Bras Cir Dig.
A eficcia de consumo de vinho tinto diariamente na 2014;27 Suppl 1:31-4.
preveno e tratamento de doenas ainda controversa, 17. Miura D, Miura Y, Yagasaki K. Hypolipidemic action of dietary resveratrol,
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apesar de nmeros estudos sobre o resveratrol comprovando 2003;73(11):1393-400. PMID:12850500
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