Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PANCUR
Jl. Lasem-Sale KM.05 Kecamatan Pancur Kabupaten Rembang
Telp (0295) 5391283 - Kode Pos 59262
Email: pkm.pancur@yahoo.co.id

BUKTI PELAKSANAAN DAN MONITORING PEMELIHARAAN

No Prasarana KegiatanPemeliharaan Pelaksanaan Monitoring Hasil Monitoring


1. Membersihkandarikotoran Mengecek kegiatan 1. Sistem ventilasi bersih dan
1 SistemVentilasi 2. Mengecekfungsi pemeliharaan setiap hari berfungsi baik
3. Mengganti / memperbaiki komponen 2. Ventilasi loket rusak
yang rusak / berkurangfungsinya ( Kayu rapuh)
(lubangangin, jendela, kipasangin,
exhause fan)
1. Membersihkankaca Mengecek kegiatan Sistem pencahayaan bersih
2 SistemPencahayaan 2. Mengganti / memperbaiki komponen pemeliharaan setiap hari dan berfungsi baik
yang rusak / berkurangfungsinya (kaca,
lampu dan komponennya, genset)
3. Mengecekfungsi
3 SistemKelistrikan 1. Mengecekfungsi Mengecek kegiatan Sistem kelistrikan berfungsi
2. Mengganti / memperbaiki komponen pemeliharaan setiap hari baik
yang rusak / berkurang fungsinya
4 SistemKomunikasi 1. Mengecekfungsi Mengecek kegiatan Sistem komunikasi berfungsi
2. Mengganti / memperbaiki komponen pemeliharaan setiap hari baik
yang rusak / berkurangfungsinya
5 Sistem Gas Medik 1. Mengecekfungsi Mengecek kegiatan Sistem gas medik berfungsi
2. Mengganti / memperbaikikomponen yang pemeliharaan setiap hari baik
rusak / berkurangfungsinya
6 Sistem Proteksi 1. Mengecekfungsi Mengecek kegiatan Sistem proteksi kebakaran
PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PANCUR
Jl. Lasem-Sale KM.05 Kecamatan Pancur Kabupaten Rembang
Telp (0295) 5391283 - Kode Pos 59262
Email: pkm.pancur@yahoo.co.id
Kebakaran pemeliharaan setiap hari berfungsi baik
2. Mengganti / memperbaiki komponen
yang rusak / berkurangfungsinya
7 Puskesmas Keliling dan 1. ServisRutin Mengecek kegiatan PuskesmasKelilingdan
Ambulan 2. Mengganti suku cadang / komponan pemeliharaan setiap hari Ambulan berfungsi baik
yang rusak
8 SistemSanitasi 1. Air Bersih Mengecek kegiatan 1. Sistem air bersih tidak
a. Mengganti / memperbaik komponen pemeliharaan setiap hari memenuhi standart
yang rusak / berkurang fungsinya kesehatan
b.Membersihkan tempat penampungan 2. Sistem pengolahaan air
air limbah tidak memenuhi
c. Mengecekfungsi persyaratan kesehatan
2. SPAL
a. Mengecekfungsi
b. Mengganti/ memperbaiki komponen
yang rusak / berkurang fungsinya
c. Membersihkan tempa tsampah
9 Pagar Pengecatan pagar Pengecatan pagar Pagar bersih dan berfungsi
dilakukan 1 tahun sekali baik

10 Rumah dinas 1. Mengecekfungsi Mengecek kegiatan Rumah dinas bersih dan


2. Mengganti / memperbaikikomponen pemeliharaan setiap hari berfungsi baik
yang rusak / berkurangfungsinya
PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PANCUR
Jl. Lasem-Sale KM.05 Kecamatan Pancur Kabupaten Rembang
Telp (0295) 5391283 - Kode Pos 59262
Email: pkm.pancur@yahoo.co.id

Kepala
UPT Puskesmas Pancur Pengelola Program Admen

Dr. Trianovi Puspasari Istikharoh


NIP: 19751112 200501 2 004 NIP :

Anda mungkin juga menyukai