RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN DENGAN KERUSAKAN INTERAKSI SOSIAL

Tgl No.Dx Dx. Keperawatan Perencanaan

Tujuan Kriteria hasil Intervensi
Kerusakan Interaksi TUM :
social : menarik diri Klien dapat berinteraksi
dengan orang lain

TUK 1 :
Klien dapat membina 1. Setelah x interaksi klien 1. Bina hubungan saling percaya dengan :
hubungan saling percaya menunjukkan tanda tanda Beri salam setiap berinteraksi
percaya pada perawat : Perkenalkan nama, nama panggilan
Wajah cerah, tersenyum perawat, dan tujuan perawat berinteraksi.
Mau berkenalan Tanyakan dan panggil nama kesukaan
Ada kontak mata klien
Bersedia menceritakan Tunjukkan sikap empati, jujur dan
perasaan menepati janji setiap kali berinteraksi.
Bersedia Tanyakan perasaan klien dan masalah
mengungkapkan yang dihadapi klien
masalahnya Buat kontrak interaksi yang jelas
Dengarkan dengan penuh perhatian,
ekspresi perasaan klien.

TUK 2 : 2. Setelah x interaksi klien 2.1 tanyakan pada klien tentang :

Klien mampu dapat menyebutkan minimal orang yang tinggal serumah/ teman
menyebutkan penyebab satu penyebab menarik diri sekamar klien
menarik diri dari : orang yang paling dekat dengan klien
Diri sendiri di rumah / di ruang perawatan
Orang lain apa yang membuat klien dekat
Lingkungan dengan orang tersebut
 orang yang tidak dekat dengan klien
dirumah / di ruang perawatan
apa yang membuat klien tidak dekat
dengan orang tersebut
upaya yang sudah dilakukan agar
dekat dengan orang lain
2.2 Diskusikan dengan klien penyebab
menarik diri atau tidak mau bergaul
dengan orang lain.
2.3 Beri pujian terhadap kemampuan klien
mengungkapkan perasaannya.
TUK 3 : 3. Setelah x interaksi 3.1 Tanyakan pada klien tentang :
Klien mampu dengan klien dapat Manfaat hubungan sosial
menyebutkan menyebutkan keuntungan Kerugian menarik diri
keuntungan berhubungan sosial, 3.2 Diskusikan bersama klien tentang
berhubungan sosial dan misalnya : manfaat berhubungan sosial dan
kerugian menarik diri. Banyak teman kerugian menarik diri.
Tidak kesepian 3.3 Beri pujian terhadap kemampuan klien
Bisa diskusi mengungkapkan perasaannya.
Saling menolong,
Dan kerugian menarik diri,
misalnya:
Sendiri
Kesepian
Tidak bisa diskusi
TUK 4 : 4. Setelah x interaksi, klien 4.1 Observasi perilaku klien saat
Klien dapat dapat melaksanakan berhubungan sosial
melaksanakan hubungan hubungan sosial secara 4.2 Beri motivasi dan bantu klien untuk
sosial secara bertahap. bertahap dengan : berkenalan/ berkomunikasi dengan :
Perawat Perawat lain
Klien lain Klien lain
 Kelompok kelompok
4.3 Libatkan klien dalam Terapi Aktivitas
Kelompok Sosialisasi
4.4 Diskusikan jadwal harian yang dapat
dilakukan untuk meningkatkan
kemampuan klien bersosialisasi
4.5 Beri motivasi klien untuk melakukan
kegiatan sesuai dengan jadwal yang telah
dibuat.
4.6 Beri pujian terhadap kemampuan klien
memperluas pergaulannya melalui
aktivitas yang dilaksanakan
TUK 5 : 5. Setelah x interaksi klien 5.1 Diskusikan dengan klien tentang
Klien mampu dapat menjelaskan perasaannya setelah berhubungan sosial
menjelaskan perasaannya setelah dengan :
perasaannya setelah berhubungan sosial Orang lain
berhubungna sosial dengan : Kelompok
Orang lain 5.2 Beri pujian terhadap kemampuan klien
Kelompok mengungkapkan perasaannya.
TUK 6 : 6.1 Setelah x pertemuan, 6.1 Diskusikan pentingnya peran serta
Klien mendapat keluarga dapat keluarga sebagai pendukung untuk
dukungan keluarga menjelaskan tentang : mengatasi perilaku menarik diri
dalam memperluas Pengerian menarik diri 6.2 Diskusikan potensi keluarga untuk
hubungan sosial Tanda dan gejala membantu klien mengatasi perilaku
menarik diri menarik diri
Penyebab dan akibat 6.3 Jelaskan pada keluarga tentang :
menarik diri Pengerian menarik diri
Cara merawat klien Tanda dan gejala menarik diri
menarik diri Penyebab dan akibat menarik diri
6.2 Setelah x pertemuan, Cara merawat klien menarik diri
keluarga dapat 6.4 Latih keluarga cara merawat klien
mempraktekkan cara menarik diri.
 merawat klien menarik 6.5 Tanyakan perasaan keluarga setelah
diri mencoba cara yang dilatihkan
6.6 Beri motivasi keluarga agar membantu
klien untuk bersosialisasi
6.7 Beri pujian kepada keluarga atas
keterlibatannya merawat klien di
rumah sakit.

TUK 7 : 7.1 Setelah x interaksi, 7.1 Diskusikan dengan klien tentang manfaat
Klien dapat klien menyebutkan : dan kerugian tidak minum obat, nama,
memanfaatkan obat Manfaat minum obat warna, dosis, cara, efek terapi dan efek
dengan baik Kerugian tidak minum samping penggunaan obat
obat 7.2 Pantau klien saat penggunaan obat
Nama, warna, dosis, 7.3 Beri pujian jika klien menggunakan obat
efek terapi, dan efek dengan benar
samping obat 7.4 Diskusikan akibat berhenti minum obat
7.2 Setelah x interaksi klien tanpa konsultasi dengan dokter
mendemonstrasikan 7.5 anjurkan klien untuk konsultasi kepada
penggunaan obat dengan dokter / perawat jika terjadi hal hal
benar yang tidak diinginkan.
7.3 Setelah x interaksi,
klien menyebutkan akibat
berhenti minum obat tanpa
konsultasi dokter