Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALIBARU KULON
Jl. Jember No.39 KALIBARU, Kode Pos 68467
Telp (0333) 897118/898413 . E-mail:pkmkalibaru@ymail.com
BANYUWANGI

RETRIBUSI PELAYANAN LABORATORIUM


DI UPTD PUSKESMAS KALIBARU KULON

NO PARAMETER JUMLAH (Rp)


A. HEMATOLAGI
1. Darah Lengkap 10.000
2. Haemoglobin 5.000
3. Golongan Darah 10.000

B. KIMIA KLINIK
1. Gula Darah 12.000
2. Asam Urat 11.000
3. Kolesterol 9.500

C. URINALISA (Rutin)
1. Urin Lengkap 20.000
2. Protein Urin 10.000
3. Tes Kehamilan 10.000

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Kalibaru Kulon,

Hj.YATIANININGSIH