TUGAS CATATAN ASUHAN GIZI

KASUS GOUT
Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Dietetika Dasar yang Dibimbing oleh

Oleh :
Kelompok
Arindra Nirbaya (0903000044)
Desy Dwi Puspitasari (0903000009)
Garnish Nur Septyaning Baity (0903000016)
Noviyanti Ardina (09030000)
Nur Putri wulandari (09030000)
Sofyah Nur Lailyah (09030000)

POLTEKKES KEMENKES MALANG

JURUSAN GIZI
2011

Kasus Gout
(Px kelas III) Tuan Tukidi 53 tahun tinggi lutut 50 cm LiLA 24,5 cm, seorang pedagang kain di sebuah pasar rakyat. MRS dengan keluhan batuk-
batuk, perut terasa sebah, badan lemas, dan sesak napas. Px mempunyai sesak napas dan gastritis sejak masih muda.

CATATAN ASUHAN GIZI

 RESUME PAGT
(Proses Asuhan Gizi Terstandar)
Nama : Tn. Tukidi Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 53 tahun Register :-
Asesment Intervensi
Diagnosa Gizi Rencana
Identifikasi
Data Dasar (PES) Terapi Diet Terapi Edukasi Mon-Ev
Masalah
1. Diagnosa medis : Tujuan diet : Tujuan: Antropometri :
Asam urat dengan Asam urat dengan Untuk mencapai dan Agar pasien dan LILA/minggu
decompecation decompecation mempertahankan status keluarga punya
cordis cordis gizi optimal serta untuk kebiasaan Keadaan klinis :
menurunkan kadar asam 1. Memperhatikan Tensi/hari
2. Keluhan utama : urat dalam darah dan pola dan kebiasaan Suhu/hari
Px batuk-batuk, Riwayat Gastritis NB-1.5 Kekeliruan urin. makan. KU/hari
perut terasa sebah, pola makan 2. Mengerti tentang
badan lemas, dan disebabkan Prinsip terapi : makanan yang Keadaan Biokimia
sesak napas. 1. Protein Cukup boleh atau tidak SGOT
2. Lemak Sedang untuk dikonsumsi. SGPT
3. Riwayat penyakit 3. Karbohidrat tinggi 3. Dapat Kadar asam urat
sekarang : 4. Vitamin dan mineral menjalankan diet
Px batuk-batuk, cukup yang dianjurkan Dietery :
perut terasa sebah, 5. Cukup cairan. dengan benar. Intake/hari
badan lemas, dan Syarat diet : Sasaran: Edukasi :
sesak napas. 1. Energy sesuai Pasien dan keluarga. Menanyakan
dengan kebutuhan kembali materi
4. Riwayat penyakit tubuh Metode: yang diberikan
dahulu : 2. Protein cukup 1,0- Penyuluhan individu Kepatuhan diet
Px punya penyakit 1,2 gr/kgBB atau 10- pasien
sesak napas dan 15% dari kebutuhan Alat Bantu;
gastritis. energy total. Leaflet dan food
3. Hindari bahan sampel
5. Riwayat penyakit makanan sumber
 keluarga : protein yang Materi:
- mengandung purin Pola makan yang
>150mg/100gr benar tentang diet
6. Screening gizi : 4. Lemak sedang yaitu rendah purin
Anthropometri (A) 10-20% dari
LiLA = 24,5 cm Status Gizi Kurang NI-1.4 Kekurangan kebutuhan energy Diet Purin rendah 1
Status Gizi = intake energi total.
24,5/32,2 = 76,08 disebabkan turunnya 5. Karbohidrat dapat Bahan makanan yang
(Gizi Kurang) nafsu makan yang diberikan lebih boleh dan tidak boleh
ditandai dengan banyak 65-75% dari dikonsumsi.
Lab (B) perut sebah. kebutuhan energy
SGOT = 74 u/L () Nilai SGOT, SGPT NC-2.2 Perubahan total.(bila Bahan makanan yang
SGPT = 67 u/L () tinggi nilai laboratorium diperlukan) dianjurkan.
Asam urat = 11,29 Kadar asam urat terkait zat gizi 6. Vitamin dan mineral
mg% () tinggi khusus yang cukup sesuai dengan
disebabkan oleh kebutuhan
Fisik/klinis (C) gangguan fungsi 7. Cairan disesuaikan
KU = lemah ginjal yang ditandai dengan urin yang
Sesak napas (+) dengan nilai SGOT, dikeluarkan setiap
Batuk (+) SGPT, dan asam urat hari (dianjurkan 2-
Perut kembung (+) yang tinggi. 2,5 l/hari).
Kesadaran = CM
Tensi = 130/80
mmHg
Nadi = 80 x/menit Kebutuhan energi dan zat
Suhu = 36 C gizi :
BEE = 66 + 13,5 BB +
7. Riwayat gizi 5 TB 6,8 U
sekarang : = 66 + 13,5 (56,8) +
- 5 (163) 6,8 (53)
= 66 + 766,8+815-
8. Riwayat gizi 360,4
dahulu : =1287,4 kkal
- FA = 1287,4 x 1,05
 = 1351,77 kkal
9. Sosial-ekonomi : TEE = 1351,77 +
Pedagang kain di (FA x 10%)
sebuah pasar = 1351,77 + 135,17
rakyat = 1486,9 kkal

KH = 60% TEE
P = 20% TEE
L = 20% TEE

Jenis diet:
DPR 1 (1500kkal)