Anda di halaman 1dari 5

FORM LAPORAN CAPAIAN KINERJA

Lampiran : Surat Sekretaris Daerah


Kota Bandung
Nomor : 060/426-BAG.ORPAD
LAPORAN CAPAIAN KINERJA SKPD BERDASARKAN PERJANJIAN KINERJA Tanggal : 2 Oktober 2013
TRIWULAN : ........ TAHUN .......

Kinerja Triwulan Besaran Anggaran


IKU / Indikator Target Program /
No. Sasaran Strategis Yang Digunakan
Kinerja Tahun 2014 Kegiatan
Capaian % (Rp)

1 2 3 4 5 6 7 8

Bandung, 20....
Catatan : Gambaran masing-masing Capaian Kinerja Kepala SKPD
sebagaimana penjelasan pada lembar
Pengukuran dan Penjelasan Capaian Kinerja
berikut sebagai satu kesatuan pelaporan
....................................
NIP. .
Penjelasan Cara Pengisian format :
1. Kolom 1 : Nomor diisi nomor urut Indikator
2. Kolom 2 : Diisi Sasaran Strategis sesuai Renstra/Perjanjian Kinerja
3. Kolom 3 : Diisi Indikator Kinerja / IKU sesuai Renstra/Perjanjian Kinerja
4. Kolom 4 : Diisi Target Akhir Tahun sesuai Renstra/Perjanjian Kinerja
5. Kolom 5 : Diisi (akumulasi) Capaian kinerja pada triwulan bersangkutan sesuai hasil perhitungan kolom 8 pada Form Pengukuran Kinerja
6. Kolom 6 : Diisi Prosentase kinerja pada triwulan bersangkutan sesuai hasil perhitungan kolom 9 pada Form Pengukuran Kinerja
7. Kolom 7 : Diisi Program/Kegiatan sesuai dengan sasaran strategis sesuai Renstra/Perjanjian Kinerja
8. Kolom 8 : Diisi (akumulasi) realisasi penyerapan anggaran sampai dengan triwulan bersangkutan
9. FORM : PENGUKURAN KINERJA
PENGUKURAN CAPAIAN KINERJA SKPD
SAMPAI DENGAN TRIWULAN ...... TAHUN ........
BERDASARKAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN ...............

1. Pengukuran Indikator Kinerja Sasaran Strategis Ke-1: .......

JENIS
FORMULASI / KINERJA
INDIKATOR TARGET DATA TEKNIS
No. TARGET RUMUS
KINERJA Kuantitatif/ KINERJA PERHITUNGAN
PERHITUNGAN CAPAIAN %
Kualitatif
1 2 3 4 5 6 7 8 9 = 8/4
1

2. Pengukuran Indikator Kinerja Sasaran Strategis Ke-2 : ...... , dst...

JENIS
FORMULASI / KINERJA
INDIKATOR TARGET DATA TEKNIS
No. TARGET RUMUS
KINERJA Kuantitatif/ KINERJA PERHITUNGAN
PERHITUNGAN CAPAIAN %
Kualitatif
1 2 3 4 5 6 7 8 9 = 8/4
FORM : ANALISIS KINERJA
PENJELASAN CAPAIAN KINERJA SKPD
SAMPAI DENGAN TRIWULAN ...... TAHUN ........
BERDASARKAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN ...............

1. Penjelasan Capaian Kinerja Sasaran Strategis Ke-1: ....... ; dst

No. PENJELASAN URAIAN

1 2 3
Penjelasan Umum tentang Sasaran dan Indikator,
a.
SERTA RUMUSAN PENGHITUNGAN
Kinerja nyata dengan kinerja yang direncanakan
b.
(target).
Kinerja nyata dengan kinerja tahun-tahun
c.
sebelumnya.
Kinerja suatu instansi dengan kinerja instansi lain
yang unggul di bidangnya ataupun dengan kinerja
d. sektor swasta. Dan atau kinerja nyata dengan
kinerja di negara-negara lain atau dengan standar
internasional.
Out Come dan Out Put Program dan Kegiatan serta
e.
Penyerapan Anggaran
f. Faktor Pendukung Capaian Kinerja
g. Faktor Penghambat Capaian Kinerja
Solusi/Rekomendasi perbaikan kinerja Triwulan /
h.
Tahun yang akan datang
2. Penjelasan Capaian Kinerja Sasaran Strategis Ke-2, dst...

No. PENJELASAN URAIAN

1 2 3
a. Penjelasan Umum tentang Sasaran dan Indikator
Kinerja nyata dengan kinerja yang direncanakan
b.
(target).
Kinerja nyata dengan kinerja tahun-tahun
c.
sebelumnya.
Kinerja suatu instansi dengan kinerja instansi lain
yang unggul di bidangnya ataupun dengan kinerja
d. sektor swasta. Dan atau kinerja nyata dengan
kinerja di negara-negara lain atau dengan standar
internasional.
Out Come dan Out Put Program dan Kegiatan serta
e.
Penyerapan Anggaran
f. Faktor Pendukung Capaian Kinerja
g. Faktor Penghambat Capaian Kinerja
Solusi/Rekomendasi perbaikan kinerja Triwulan /
h.
Tahun yang akan datang