CLINICAL PATHWAY

SMF KARDIOLOGI DAN VASKULAR

RUMAH SAKIT WAHIDIN SUDIROHUSODO
VENTRIKULAR TAKIKARDIA

Nama Pasien No. RM

Jenis Kelamin BB kg

Tanggal Lahir TB cm

Diagnosa Masuk RS Tgl & Jam Masuk

Penyakit Utama Kode ICD : Tgl & Jam Keluar

Penyakit Penyerta Kode ICD : Lama Rawat Hari

Komplikasi Kode ICD : Rencana rawat Hari

Tindakan Kode ICD : Ruang Rawat / Kelas /

Konseling diet Kode ICD : Rujukan Ya / Tidak

KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI RAWAT KETERANGAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 ASSEMEN AWAL MEDIS - Menegakan diagnosis ventrikel takikardia
- Penilaian kondisi Ventrikular takikardia stabil
atau tidak stabil
- Penilaian gambaran EKG monomorfik atau
polimorfik
- Memastikan perlu/tidak tindakan
kardioversi/defibrilasi
- Pelacakan faktor resiko kardiovaskular
 ASSESMEN AWAL - Pemasangan oksigen
KEPERAWATAN - Memasang monitor
- Monitoring vital sign
- Pemasangan IV line
2. LABORATORIUM - Darah rutin
- Faktor koagulasi (APTT/PTT/INR)
- Elektrolit
- GDS/GDP
- Kimia darah (OT/PT, BUN/Cr)
- Petanda jantung (CKMB/Trop)
- Analisa Gas Darah
3. RADIOLOGI/IMAGING - Rontgen thoraks
- Echocardiography
- Angiografi Koroner
4. KONSULTASI Internist : JIka terdapat gangguan metabolic atau
electrolyte imbalance
5. ASSESMEN LANJUTAN
A. ASESMEN MEDIS
B. ASESMEN KEPERAWATAN
C. ASESMEN GIZI
D. ASESMEN FARMASI
6. DIAGNOSIS
A. DIAGNOSIS MEDIS
B. DIAGNOSIS KEPERAWATAN
C. DIAGNOSIS GIZI
7. DISCHARGE PLANNING Faktor risiko terkontrol
Tidak ada komplikasi
8. EDUKASI TERINDIKASI
A. EDUKASI INFORMASI MEDIS - Diagnosis
- Managemen
- Prognosis
B. EDUKASI KEPERAWATAN - Cara toileting

C. EDUKASI FARMASI - Cara minum obat

 - Kepatuhan minum obat
PENGISIAN FORMULIR
9. TERAPI /MEDIKAMENTOSA
A. INJEKSI Epinephrine
Lidocaine
Magnesium
Amiodarone
Procainamide
Metoprolol iv
B. CAIRAN INFUS Nacil 0,9 %
C. OBAT ORAL

D. REKTAL
10 TATALAKSANA/INTERVENSI (TLI)
A. TLI MEDIS Resusitasi Jantung Paru
Monophasic DC Shock
Monophasic DC
Cardioversion
Transvenous catheter pace
termination
B. TLI KEPERAWATAN Pemasangan infus
Pengambilan darah
C. TLI GIZI Diet
D. TLI FARMASI Pemberian obat
11. MONITORING DAN EVALUASI
A. MEDIS/DPJP Komplikasi
B. KEPERAWATAN Ulkus dekubitus
C. GIZI Alergi makanan
D. FARMASI Alergi obat
12. MOBILISASI/REHABILITASI
A. MEDIS Treadmill
B. KEPERAWATAN Toilet training
C. FISIOTERAPI Mobilisasi di tempat tidur
Chest terapi
13. OUTCOME HASIL
A. MEDIS Gejala membaik
Menilai:
Palpitasi
Penurunan Kesadaran
Nyeri dada
Edema paru
Irama Jantung (EKG)
Denyut jantung (EKG)
B. KEPERAWATAN Tidak terdapat komplikasi
perawatan
C. GIZI Gizi tercukupi
D. FARMASI Obat diminum tepat
14. KRITERIA PULANG Faktor resiko terkontrol
Tidak terdapat komplikasi

15. RENCANA PULANG/EDUKASI Penyebab

PELAYANAN LANJUTAN Perjalanan penyakit
Terapi