UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA

FACULTAD DE CIENCIAS

ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ENFERMERIA Y SALUD
AMBIENTAL

ASIGNATURA:

Enfermera Y Salud Ambiental

DOCENTE:

Dra. Esperanza Melgarejo Valverde

CICLO:

VIII

ESTUDIANTES:

Acua Ulloa Katherine Esthefany

Enrquez Satalaya Nathaly
Medina Maltodano Dejanira
 I. INTRODUCCION

El medio ambiente tiene influencia directa e indirecta en la supervivencia y en la

calidad de vida de los seres vivos. Se destaca que medio ambiente se refiere a
una dimensin macro, considerando, por tanto, el planeta y el universo como un
todo, en cuanto a su dimensin micro, o sea, a los lugares frecuentados por cada
individuo: su local de trabajo, su escuela, sus lugares de descanso, su casa, su
propia habitacin, en fin, cualquier contexto en que el individuo est relacionado.

La ausencia de un ambiente saludable puede generar perjuicios a los seres vivos

que pueden ser blanco, por ejemplo, de la transmisin de enfermedades,
perjudicando, as, su salud. De esta forma, se denota la importancia de mantener
el medio ambiente ya que es beneficioso para la sobrevivencia y el bienestar
humano. As, est implcita la idea de cuidar del medio para ofrecer un espacio
ms saludable al hombre.

Se observa que el hombre consigue realizar, de forma ms eficaz (aun no

suficiente), el cuidado del medio ambiente en su dimensin micro. Con relacin
a la dimensin macro, todava es insuficiente la responsabilidad acerca de la
necesidad de preservacin y la sensibilidad de que el descuido puede influir
directamente en la propia salud. Se resalta que este cuidado no puede ser
realizado de forma displicente, pues debe ser responsable, respetuoso y tico.
Solamente as, podr ser ofrecido al hombre un mejor medio para su
supervivencia.

La tradicin ambientalista desarrollada por la Medicina Social del Siglo XX, las
aportaciones del Modelo Ecolgico, la publicacin del Informe de Estrategia de
salud para todos en el ao 2000 de la Organizacin Mundial de la Salud,
permitieron un acercamiento socio-ecolgico al concepto de salud. Los
profesionales de enfermera, entendidos como agentes promotores de la salud
de las comunidades, han venido desarrollando histricamente actividades que
incluyen aspectos ambientales. Sin embargo, sera necesario profundizar en el
anlisis de su rol en salud ambiental y en la delimitacin de su campo de
competencias.

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II. OBJETIVOS:
GENERAL:

Discutir el rol de la enfermera comunitaria en salud ambiental,

elaborando un estado de la cuestin actualizado, a travs de la
literatura cientfica circulante sobre este tema.

ESPECIFICO:

Identificar los problemas de salud relacionado con la salud

ambiental.

Definir la salud ambiental y cmo influye en el trabajo de

enfermera

III. MARCO CONCEPTUAL:

ENFERMERIA: La enfermera abarca la atencin autnoma y

en colaboracin dispensada a personas de todas las edades,
familias, grupos y comunidades, enfermos o no, y en todas
circunstancias. Comprende la promocin de la salud, la
prevencin de enfermedades y la atencin dispensada a
enfermos, discapacitados y personas en situacin terminal
(OMS).

SALUD AMBIENTAL: La salud ambiental est relacionada con

todos los factores fsicos, qumicos y biolgicos externos de una
persona. Es decir, que engloba factores ambientales que
podran incidir en la salud y se basa en la prevencin de las
enfermedades y en la creacin de ambientes propicios para la
salud. Por consiguiente, queda excluido de esta definicin
cualquier comportamiento no relacionado con el medio
ambiente, as como cualquier comportamiento relacionado con
el entorno social y econmico y con la gentica (OMS).

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 ENFERMERIA Y SALUD AMBIENTAL

Existen numerosas definiciones equivalentes de salud ambiental, como "higiene

del medio", "saneamiento bsico", "proteccin y desarrollo del ambiente", "salud
y ambiente" y otras. Todas significan en esencia lo mismo, lo que algunos
conceptos no incluyen la prevencin y otros le dan ms o menos importancia al
ambiente o a la salud. Es por eso que se asume el trmino salud ambiental, que
alude por separado al ambiente y a la salud y tiene en cuenta la relacin estrecha
entre ambos aspectos.
La salud ambiental es parte de la salud pblica, la cual se ocupa de impedir las
enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia fsica y mental
del hombre, a travs del esfuerzo organizado de la comunidad.
El concepto ampliado de salud abandon la idea de que salud sera la simple
ausencia de enfermedad, pasando, as, a comprender que constituye un
concepto que abarca un estado dinmico de completo bienestar fsico, mental y
social. Para conservar la salud son necesarios cuidados que abarquen desde el
auto cuidado hasta las condiciones del ambiente, como vivienda, transporte,
entre otros, de forma que la salud es un resultante del equilibrio existente entre
el auto cuidado y las acciones intersectoriales presentes en la sociedad
Sin embargo, este bienestar no contempla todas las necesidades del individuo.
El mismo vive en un eterno estado de buscar estar bien consigo mismo, con
las personas que estn a su alrededor y con el ambiente en que est enclavados.
Esto hace que la promocin de la salud sea una necesidad permanente de todos
los individuos.
La Promocin de la Salud se identifica como un estilo de vida ms saludable,
acciones que contemplen alimentacin de calidad, vivienda y educacin, as
como la interaccin del hombre con el medio en que vive, favorecen un ambiente
saludable para el desarrollo del ser humano con vistas a la salud. Se configura
tambin como medida principal, en diferentes mbitos, como poltico, asistencial
y educacional, para contribuir con las transformaciones de las acciones de salud
En este contexto, se enfatiza que la promocin de salud se encuentra
directamente asociada a los determinantes sociales, teniendo en cuenta que no
se puede pensar en salud sin considerar las condiciones socioeconmicas,
culturales y ambientales generales, conforme puede ser observado en el
esquema propuesto por Dahlgren y Whitehead.

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Este modelo muestra que el bienestar humano est ligado a un conjunto de
factores que interfieren en l: produccin agrcola de alimentos, educacin,
ambiente de trabajo, desempleo, agua y desage, servicios sociales de salud y
vivienda. Con vista al bienestar humano, se pueden sumar otros factores:
servicio de salud de calidad, seguridad pblica, descanso, entre otros.
Se destaca tambin que, para el estado de bienestar, citado en el modelo de
Dahlgren y Whitehead, el ambiente se destaca en tres mbitos diferentes:
ambiente de trabajo, agua, desage y vivienda. Esto demuestra el nfasis dado
por estos autores al ambiente como fuerte influencia en la salud humana y, por
consecuencia, en su bienestar. O sea, un ambiente saludable facilita el estado
de salud del individuo o de la comunidad, y debe ser valorizado como tal.
Adems se enfatiza sobre la necesidad de reflexin acerca de esto, debido a que
muchas veces el ambiente solo se tiene en cuenta por los hombres como
determinante social del estado de salud, cuando esta se encuentra avalada y,
muchas veces, comprometida, debido a uno o ms factores claramente
asociados a la falta de cuidados hacia el medio ambiente.
De esta forma, para alcanzar un estado de bienestar, se hace necesaria la
creacin de un medio ambiente favorable para la salud del individuo que abarque
desde el saneamiento bsico hasta la calidad del aire que se respira.
A pesar de que todas las referidas tragedias ambientales tienen influencia directa
en la vida de las personas, ocasionando la prdida de familiares y amigos,

4
debilitando la salud de los que sobreviven a estas catstrofes y deteriorando la
economa de pases enteros, la humanidad parece negarse a abrir los ojos y a
tomar actitudes que busquen minimizar tales consecuencias.
En este sentido, se resalta la importancia de la accin de los movimientos
sociales, de la sociedad civil organizada, as como de los profesionales de la
salud para sensibilizar a las personas acerca de su responsabilidad en el cuidado
del planeta. En el mbito de la salud, se puede destacar el papel del enfermero.
Por ser un profesional cuya formacin cientfica est dedicada a brindar cuidado
a los dems, y as tambin su responsabilidad con el ambiente en el que viven
las personas, hacindose necesario enfatizar el medio ambiente como blanco de
la tica en el cuidado.
As, el enfermero debe incluir en sus orientaciones los cuidados relacionados
con la higiene del ambiente, tanto de la casa como de la comunidad para evitar
el vertimiento de desechos o basura a cielo abierto o en aguas de ros y lagunas,
cuidados hacia la salud de los animales, as como de medidas para evitar la
contaminacin desordenada del aire, debido a los vehculos automotores o a las
fbricas, entre otras acciones.

1. LA ENFERMERA Y EL CUIDAR :

La palabra cuidado debera ser comprendida como algo intrnseco al ser

humano, ya que el hombre no existe sin ser prestador o receptor de
cuidado. No obstante, delante de la inversin de algunos valores, se hace
indispensable enfatizar este celo. As, para Waldow, cuidado humano
consiste en una forma de vivir, de ser, de expresarse. Es una postura tica
y esttica frente al mundo. Es un compromiso con el mundo y contribuir
con el bienestar general, en la preservacin de la naturaleza, en la
promocin de las potencialidades y de la dignidad humana y de nuestra
espiritualidad; es contribuir en la construccin de la historia, del
conocimiento, de la vida.

El cuidado humano siempre existi. Desde los tiempos iniciales, hombres

y animales tienen en su esencia la necesidad incondicional de cuidado
para con los suyos. Todo, ese cuidado se figura en el mbito del
empirismo o del instintivo.

El cuidado de enfermera se diferencia del cuidado emprico por tratarse

de un acto cientfico, el cual se sustenta en investigaciones y teoras. El
cuidado de enfermera, como acto cientfico, revela el aspecto tico de la
profesin, presente en la forma respetuosa y responsable con que se
realiza el cuidado para con su receptor. Un cuidado que cause prejuicios
intencionales al individuo, en vez de sanar su dolor, no pode ser
considerado un cuidado tico, y si un cuidado irresponsable. La
enfermera posee, por tanto, el papel de orientar y sensibilizar a las

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personas sobre los cuidados que el medio ambiente demanda. Para tanto,
ella pode valerse de actividades educativas que capaciten a las personas
para el compromiso con el medio ambiente, de manera que sean
empoderados y autnomos, tornndose agentes activos para favorecer
un ambiente saludable y sin prejuicio.

La insercin del ambiente en el cuidado humano se hace presente en

innumerables teoras de enfermera, entre las cuales se encuentran:
Virginia Henderson que incluy, en las 14 actividades para asistencia al
paciente, la necesidad de evitar peligros al ambiente y lesiones a terceros;
Faye G. Abdellah que refiri, entre los 21 problemas de enfermera que
carecen de intervenciones, el acto de crear y mantener un ambiente
teraputico; Dorothy Johnson mencion que el ambiente no es
directamente definido, pero sugiri incluir todos los elementos adyacentes
del sistema humano, adems de envolver los estresares internos.

Levine declara que cada individuo es un participante activo en las

interacciones con el ambiente, siendo su capacidad de interaccin,
inevitablemente, ligada a los sensoriales. Adems, el Modelo de los
Sistemas de Neuman infiere ser el ambiente compuesto de fuerzas, tanto
internas como externas, en torno del paciente, influyendo y siendo
influenciadas por l en cualquier punto del tiempo, en un sistema abierto.
As, la principal preocupacin de la enfermera es mantener la estabilidad
del sistema de los pacientes, por la investigacin minuciosa de los
estresares ambientales y de otros, as como del auxilio para mantener la
salud ideal.

El modelo de enfermera con base en las actividades de vida, de Roper,

Logan y Tierney (2000), dice que el ambiente representa a las factores
fsicamente externos a los individuos y afectan a todos los otros factores
(biolgicos, psicolgicos, socioculturales, poltico-econmicos). Ya el
Modelo de Adaptacin de Roy nos remite al hecho de que el ambiente
posee condiciones, circunstancias e influencias que afectan el desarrollo
y el comportamiento de los seres humanos como sistemas adaptativos,
as, las personas y el planeta Tierra tienen patrones comunes y relaciones
integrales, de manera que las transformaciones en las personas y en el
ambiente son creadas en la consciencia humana.

De esta forma, parte de los cuidados de enfermera se da, o debera, en

el sentido de incentivar la preservacin de los ambientes saludables y las
transformaciones de ambientes que perjudiquen a la salud de los
individuos. Sin embargo, se conoce de las dificultades que permean esta
necesidad, tales como: muchas atribuciones al profesional de enfermera,
necesidades ms urgentes de cuidado por parte de los usuarios en salud,
falta de apoyo poltico para la preservacin ambiental, entre otros.

6
 Estos y otros obstculos vuelven el enfermero limitado en cuanto a sus
acciones de cuidado para con el medio ambiente, de forma que, muchas
veces este es responsable por los problemas de salud del individuo o de
la comunidad. Los cuidados se enfocan en el sentido de resolver el
problema de salud del individuo y el problema de salud del ambiente
permanece intacto. Son ejemplos claros de estos hechos: nios con
problemas respiratorios, ancianos con problemas de salud decurrentes de
las altas temperaturas en algunos pases, alta ocurrencia de cncer de
piel por cuenta de la elevada incidencia de los rayos ultravioletas en la
superficie de la Tierra, manifestacin de enfermedades decurrentes de
tratamientos inadecuado al agua. Hasta el dengue, que vuelve a resurgir
en Brasil, pudindose haber evitado si hubiesen sido tomados los debidos
cuidados con el ambiente.

2. OBJETIVOS DEL MILENIO:

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) son ocho objetivos que los
Estados Miembros de las Naciones Unidas se han comprometido a tratar
de alcanzar para el ao 2015.

La Declaracin del Milenio de las Naciones Unidas, firmada en septiembre

de 2000, compromete a los lderes mundiales a luchar contra la pobreza,
el hambre, las enfermedades, el analfabetismo, la degradacin
medioambiental y la discriminacin de la mujer. Los ODM se derivan de
esa Declaracin. Cada ODM tiene metas fijadas para 2015, e indicadores
para seguir los progresos realizados con respecto a las cifras de 1990.
Varios de ellos estn directamente relacionados con la salud.

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8
3. OBJETIVOS DEL DESARROLLO DEL MILENIO:

OBJETIVO 1: ERRADICAR LA POBREZA:

En el curso de las ltimas dos dcadas, la pobreza extrema se ha

reducido de manera significativa. En 1990, casi la mitad de la
poblacin de las regiones en desarrollo viva con menos de 1,25
dlares al da. Este porcentaje ha descendido a 14% en 2015.

A nivel mundial, la cantidad de personas que viven en

pobreza extrema se ha reducido en ms de la mitad,
cayendo de 1.900 millones en 1990 a 836 millones en 2015.
La mayor parte del progreso ha ocurrido a partir del ao
2000.
La cantidad de personas de la clase media trabajadora que
vive con ms de 4 dlares por da se ha triplicado entre 1991
y 2015. Este grupo ahora compone la mitad de la fuerza
laboral de las regiones en desarrollo, a partir de slo el 18%
en 1991.
El porcentaje de personas con nutricin insuficiente en las
regiones en desarrollo cay a casi la mitad desde 1990,
pasando de 23,3% en el perodo 19901992 a 12,9% en el
perodo 20142016.

METAS:
META 1A: Reducir a la mitad la proporcin de personas
con ingresos inferiores a 1 dlar por da.
META 1B: Lograr el empleo pleno y productivo y el trabajo
decente para todos, incluidos las mujeres y los jvenes.
META 1C: Reducir a la mitad el porcentaje de personas
que padecen hambre.

INDICADORES PARA EL SEGUIMIENTO DEL PROGRESO:

Proporcin de la poblacin con ingresos inferiores a 1 dlar

por da segn la paridad del poder adquisitivo (PPA).
Coeficiente de la brecha de pobreza
Proporcin del consumo nacional que corresponde a la
quinta parte ms pobre de la poblacin
Tasa de crecimiento del producto interno bruto por persona
empleada
Tasa de poblacin ocupada
Proporcin de la poblacin ocupada con ingresos inferiores
a 1 dlar por da segn la paridad del poder adquisitivo
Proporcin de la poblacin ocupada total que trabaja por
cuenta propia o en un negocio familiar
Nios menores de 5 aos con peso inferior al normal.

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OBJETIVO 2: LOGRAR LA ENSEANZA PRIMARIA
UNIVERSAL:

La tasa neta de matriculacin en enseanza primaria en las

regiones en desarrollo ha alcanzado el 91% en 2015, a partir del
83% en el ao 2000.

La cantidad de nios en edad de recibir enseanza primaria

que no asisti a la escuela cay a casi la mitad a nivel
mundial, pasando de 100 millones en el ao 2000 a
aproximadamente 57 millones en 2015.
frica subsahariana ha registrado la ms alta mejora en
enseanza primaria entre todas las regiones desde que se
establecieron los ODM. Esta regin alcanz un aumento en
20 puntos porcentuales en la tasa neta de matriculacin en
el perodo de 2000 al 2015, en comparacin con un
incremento de 8 puntos porcentuales entre 1990 y 2000.
La tasa de alfabetizacin de los jvenes entre 15 y 24 aos
ha aumentado globalmente de 83% a 91% entre 1990 y
2015. La brecha entre hombres y mujeres ha disminuido.

METAS:

META 2A: Asegurar que los nios y nias de todo el mundo

puedan terminar un ciclo completo de enseanza primaria.

INDICADORES PARA EL SEGUIMIENTO DEL PROGRESO:

Tasa neta de matriculacin en la enseanza primaria

Proporcin de alumnos que comienzan el primer grado y
llegan al ltimo grado de la enseanza primaria
Tasa de alfabetizacin de las personas de entre 15 y 24
aos, mujeres y hombres

OBJETIVO 3: PROMOVER LA IGUALDAD DE GNERO Y EL

EMPODERAMIENTO DE LA MUJER:

Muchas ms nias asisten ahora a la escuela que hace 15 aos.

Las regiones en desarrollo en su conjunto han alcanzado la meta
de eliminar la disparidad de gneros en la enseanza primaria,
secundaria y terciaria.

En Asia meridional, solo 74 nias se matriculaban en la

escuela primaria por cada 100 nios en 1990. En la
actualidad se matriculan 103 nias por cada 100 nios.

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 Las mujeres ahora constituyen el 41% de los trabajadores
remunerados en sectores no agrcolas, lo que significa un
aumento en comparacin con el 35% de 1990.
Entre 1991 y 2015 el porcentaje de mujeres con empleos
vulnerables como parte del total de mujeres empleadas se
ha reducido en 13 puntos porcentuales. En contraste, el
empleo vulnerable entre los hombres cay en 9 puntos
porcentuales.
En el curso de los ltimos 20 aos las mujeres han ganado
terreno en la representacin parlamentaria en casi el 90%
de los 174 pases para los que se dispone de datos. La
proporcin promedio de mujeres en el parlamento casi se ha
duplicado en el mismo perodo; sin embargo, todava solo
uno de cada cinco miembros es mujer.

METAS:

META 3A: Eliminar las desigualdades entre los gneros en

la enseanza primaria y secundaria, preferiblemente para el
ao 2005, y en todos los niveles de la enseanza antes de
finales de 2015

INDICADORES PARA EL SEGUIMIENTO DEL PROGRESO:

Proporcin de nias y nios en la enseanza primaria,

secundaria y superior.
Proporcin de mujeres con empleos remunerados en el
sector no agrcola.
Proporcin de escaos ocupados por mujeres en los
parlamentos nacionales

OBJETIVO 4: REDUCIR LA MORTALIDAD DE LOS NIOS

MENORES DE 5 AOS PARA EL SEGUIMIENTO DEL
PROGRESO

La tasa mundial de mortalidad de nios menores de 5 aos

ha disminuido en ms de la mitad, reducindose de 90 a 43
muertes por cada 1.000 nios nacidos vivos entre 1990 y
2015.
A pesar del crecimiento de la poblacin en las regiones en
desarrollo, la cantidad de muertes de nios menores de 5
aos se ha reducido de 12,7 millones en 1990 a casi 6
millones en 2015 a nivel mundial.
Desde principios de la dcada de 1990, la tasa de reduccin
de la mortalidad de nios menores de 5 aos se han ms
que triplicado en el mundo.

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 En frica subsahariana, la tasa anual de reduccin de la
mortalidad de nios menores de 5 aos fue ms de cinco
veces mayor entre 2005 y 2013 que la del perodo
comprendido entre 1990 y 1995.
La vacunacin contra el sarampin ha ayudado a evitar
cerca de 15,6 millones de muertes entre 2000 y 2013. La
cantidad de casos de sarampin reportados en todo el
mundo disminuy en un 67% en el mismo perodo.
En 2013, aproximadamente el 84% de los nios de todo el
mundo recibi al menos una dosis de vacuna contra el
sarampin, en comparacin con el 73% en el ao 2000.

METAS:

META 4A: Reducir en dos terceras partes la mortalidad de

nios menores de cinco aos

INDICADORES PARA EL PROCESO DEL DESARROLLO:

Tasa de mortalidad de nios menores de 5 aos

Tasa de mortalidad infantil
Proporcin de nios de 1 ao inmunizados contra el
sarampin

OBJETIVO 5: MEJORAR LA SALUD MATERNA:

Desde 1990, la tasa de mortalidad materna ha disminuido

en un 45% a nivel mundial y la mayor parte de esta
reduccin ocurri a partir del ao 2000.
En Asia meridional, la tasa de mortalidad materna disminuy
en un 64% entre 1990 y 2013, y en frica subsahariana cay
en un 49%.
Ms del 71% de los nacimientos en todo el mundo fueron
atendidos en 2014 por personal de salud capacitado, lo que
significa un aumento a partir del 59% de 1990.
En frica septentrional, la proporcin de mujeres
embarazadas que ha recibido cuatro o ms visitas
prenatales se increment del 50% al 89% entre 1990 y 2014.
La prevalencia de anticonceptivos entre las mujeres de 15 a
49 aos, casadas o que viven en pareja, se increment del
55% a nivel mundial en 1990 al 64% en 2015.

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METAS:

META 5A: Reducir un 75 por ciento la tasa de mortalidad

materna
META 5B: Lograr, para 2015, el acceso universal a la salud
reproductiva
INDICADORES PARA EL PROGRESO DEL DESARROLLO:
Tasa de mortalidad materna.
Proporcin de partos con asistencia de personal sanitario
especializado.
Tasa de uso de anticonceptivos.
Tasa de natalidad entre las adolescentes.
Cobertura de atencin prenatal (al menos una consulta y al
menos cuatro consultas.)
Necesidades insatisfechas en materia de planificacin
familiar.

OBJETIVO 6: COMBATIR EL VIH/SIDA, EL PALUDISMO Y

OTRAS ENFERMEDADES:

Las nuevas infecciones con VIH disminuyeron en

aproximadamente 40% entre 2000 y 2013, de un estimado de 3,5
millones de casos a 2,1 millones.
En junio de 2014, en todo el mundo, 13,6 millones de las
personas que vivan con el VIH reciban la terapia antirretroviral
(TAR), un aumento inmenso a partir de solo 800.000 personas
en 2003. La terapia antirretroviral evit 7,6 millones de muertes
por SIDA entre 1995 y 2013.
Se han evitado ms de 6,2 millones de muertes causadas por
paludismo entre los aos 2000 y 2015, principalmente de nios
menores de 5 aos de edad en frica subsahariana. Se estima
que la tasa de incidencia mundial del paludismo ha cado un
37% y que la mortalidad mundial por paludismo se ha reducido
en un 58%.
Entre 2004 y 2014 se entregaron ms de 900 millones de
mosquiteros impregnados con insecticida en pases de frica
subsahariana donde el paludismo es endmico.
Se estima que entre 2000 y 2013 se salvaron 37 millones de
vidas mediante intervenciones de prevencin, diagnstico y
tratamiento de la tuberculosis. La tasa mundial de mortalidad
por tuberculosis cay en un 45% y la tasa de prevalencia en
41% entre 1990 y 2013.

13
METAS:

META 6A: Detener y comenzar a reducir la propagacin del

VIH/SIDA
META 6B: Lograr, para 2010, el acceso universal al
tratamiento del VIH/SIDA de todas las personas que lo
necesiten
META 6C: Detener y comenzar a reducir la incidencia de la
malaria y otras enfermedades graves

INDICADORES:

Prevalencia del VIH en las personas de entre 15 y 24 aos

Uso de preservativos en la ltima relacin sexual de alto
riesgo
Proporcin de la poblacin de entre 15 y 24 aos que tiene
conocimientos amplios y correctos sobre el VIH/SIDA
Relacin entre la asistencia escolar de nios hurfanos y la
de nios no hurfanos de entre 10 y 14 aos
Proporcin de la poblacin portadora del VIH con infeccin
avanzada que tiene acceso a medicamentos antirretrovirales
Incidencia y tasa de mortalidad asociadas a la malaria
Proporcin de nios menores de 5 aos que duermen
protegidos por mosquiteros impregnados de insecticida y
proporcin de nios menores de 5 aos con fiebre que reciben
tratamiento con los medicamentos contra la malaria
adecuados
Incidencia y tasa de mortalidad asociadas a la tuberculosis
Proporcin de casos de tuberculosis detectados y curados
con el tratamiento breve bajo observacin directa

OBJETIVO 7: GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD DEL MEDIO

AMBIENTE:
Prcticamente se han eliminado las sustancias que agotan
la capa de ozono desde 1990, y se espera que la capa de
ozono se recupere a mediados de este siglo.
Las reas terrestres y marinas protegidas en muchas
regiones han aumentado sustancialmente desde 1990. En
Amrica Latina y el Caribe, la cobertura de reas terrestres
protegidas aument de 8,8% a 23,4% entre 1990 y 2014.

14
 En 2015, 91% de la poblacin mundial utiliza una fuente de
agua mejorada, en comparacin al 76% en 1990.
Desde 1990, de los 2.600 millones de personas que
obtuvieron acceso a fuentes de agua potable mejorada,
1.900 millones lo hicieron a travs de agua potable
suministrada por caera hasta su propio hogar. Ms de la
mitad de la poblacin mundial (58%) ahora disfruta de este
nivel ms alto de servicio.
En todo el mundo, 147 pases han cumplido con la meta del
acceso a una fuente de agua potable, 95 pases han
alcanzado la meta de saneamiento y 77 pases han
cumplido ambas.
A nivel mundial, 2.100 millones de personas han obtenido
acceso a saneamiento mejorado. El porcentaje de personas
que defecan al aire libre se ha reducido casi a la mitad desde
1990.
La proporcin de poblacin urbana que vive en barrios
marginales en las regiones en desarrollo baj de
aproximadamente 39,4% en el 2000, a 29,7% en 2014.

METAS:

META 7A: Incorporar los principios del desarrollo sostenible

en las polticas y los programas nacionales y reducir la
prdida de recursos del medio ambiente
META 7B: Haber reducido y haber ralentizado
considerablemente la prdida de diversidad biolgica en 2010
META 7C: Reducir a la mitad, para 2015, la proporcin de
personas sin acceso sostenible al agua potable y a servicios
bsicos de saneamiento.
El mundo ha alcanzado la meta de los ODM relativa al acceso
al agua potable. En 2012, el 90% de la poblacin dispona de
fuentes mejoradas de agua de bebida, en comparacin con el
76% en 1990. Sin embargo, los progresos han sido
desiguales en las diferentes regiones, entre las zonas
urbanas y rurales, y entre ricos y pobres.

En cuanto al saneamiento bsico, el ritmo actual de los

progresos es demasiado lento para que se alcance la meta de
los ODM a nivel mundial. En 2012, 2500 millones de personas
no tenan acceso a instalaciones de saneamiento mejoradas, y
1000 millones de estas personas todava practican la
defecacin al aire libre.

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 El nmero de personas que viven en zonas urbanas sin acceso
a saneamiento mejorado es cada vez mayor debido al rpido
crecimiento de las poblaciones urbanas.

META 7D: Haber mejorado considerablemente, en 2020,

la vida de al menos 100 millones de habitantes de barrios
marginales

INDICADORES:

Proporcin de la superficie de tierras cubierta por bosques

Emisiones de dixido de carbono (totales, per cpita y por
cada dlar del producto interno bruto (PPA) y consumo de
sustancias que agotan la capa de ozono
Proporcin de poblaciones de peces que estn dentro de
unos lmites biolgicos seguros
Proporcin del total de recursos hdricos utilizada
Proporcin de zonas terrestres y marinas protegidas
Proporcin de especies en peligro de extincin
Proporcin de la poblacin con acceso a mejores fuentes
de agua potable.
Proporcin de la poblacin con acceso a mejores servicios
de saneamiento.
Proporcin de la poblacin urbana que vive en barrios
marginales
ESTADISTICAS Y PRESPECTIVAS:
Prcticamente se han eliminado las sustancias que agotan la capa de
ozono desde 1990, y se espera que la capa de ozono se recupere a
mediados de este siglo.

Las reas terrestres y marinas protegidas en muchas regiones

han aumentado sustancialmente desde 1990. En Amrica
Latina y el Caribe, la cobertura de reas terrestres protegidas
aument de 8,8% a 23,4% entre 1990 y 2014.
En 2015, 91% de la poblacin mundial utiliza una fuente de
agua mejorada, en comparacin al 76% en 1990.
Desde 1990, de los 2.600 millones de personas que obtuvieron
acceso a fuentes de agua potable mejorada, 1.900 millones lo
hicieron a travs de agua potable suministrada por caera
hasta su propio hogar. Ms de la mitad de la poblacin mundial
(58%) ahora disfruta de este nivel ms alto de servicio.

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 En todo el mundo, 147 pases han cumplido con la meta del
acceso a una fuente de agua potable, 95 pases han alcanzado
la meta de saneamiento y 77 pases han cumplido ambas.
La proporcin de poblacin urbana que vive en barrios
marginales en las regiones en desarrollo baj de
aproximadamente 39,4% en el 2000, a 29,7% en 2014.

OBJETIVO 8: FOMENTAR UNA ALIANZA MUNDIAL PARA EL

DESARROLLO:

La asistencia oficial para el desarrollo por parte de pases

desarrollados aument en un 66% en trminos reales entre
los aos 2000 y 2014, alcanzando 135.200 millones de
dlares.
En 2014, Dinamarca, Luxemburgo, Noruega, Suecia y el
Reino Unido continuaron superando las metas de asistencia
oficial para el desarrollo de las Naciones Unidas del 0,7%
del ingreso nacional bruto.
En 2014, el 79% de las importaciones provenientes de los
pases en desarrollo hacia pases desarrollados fueron
admitidas libres de aranceles, en comparacin al 65% del
ao 2000.
El servicio de la deuda externa como porcentaje del ingreso
por exportaciones en los pases en desarrollo cay del 12%
en el ao 2000 al 3% en 2013.
Al 2015, 95% de la poblacin mundial tiene cobertura de
seal de telefona mvil. El nmero de suscripciones a la
telefona mvil ha aumentado casi diez veces en los ltimos
15 aos, de 738 millones en el ao 2000 a ms de 7 mil
millones en 2015.
La penetracin de Internet ha crecido de slo un poco ms
de 6% de la poblacin mundial en el ao 2000, a 43% en
2015. Como resultado, 3.200 millones de personas estn
conectadas a una red global de contenido y aplicaciones.

METAS:

META 8A: Desarrollar an ms un sistema comercial y

financiero abierto, basado en normas, previsible y no
discriminatorio
META 8B: Atender las necesidades especiales de los pases
menos adelantados

17
 META 8C: Atender las necesidades especiales de los pases
sin litoral y de los pequeos Estados insulares en desarrollo
META 8D: Encarar de manera general los problemas de la
deuda de los pases en desarrollo
META 8E: En cooperacin con las empresas farmacuticas,
proporcionar acceso a los medicamentos

INDICADORES:

AOD (Asistencia oficial para el desarrollo) neta, en total y para

los pases menos adelantados, como porcentaje del ingreso
nacional bruto de los pases donantes del Comit de Asistencia
para el Desarrollo de la Organizacin de Cooperacin y
Desarrollo Econmicos (CAD/OCDE)
Proporcin del total de AOD bilateral y por sectores que los
donantes del CAD/OCDE destinan a servicios sociales bsicos
(enseanza bsica, atencin primaria de la salud, nutricin,
agua potable y saneamiento)
Proporcin de la AOD bilateral de los donantes del CAD/OCDE
que no est condicionada
AOD recibida por los pases en desarrollo sin litoral en
proporcin a su ingreso nacional bruto
AOD recibida por los pequeos Estados insulares en desarrollo
en proporcin a su ingreso nacional bruto
Proporcin del total de importaciones de los pases
desarrollados (por su valor y excepto armamentos)
procedentes de pases en desarrollo y pases menos
adelantados, admitidas sin pagar derechos
Aranceles medios aplicados por los pases desarrollados a los
productos agrcolas y textiles y las prendas de vestir
procedentes de pases en desarrollo
Estimacin de la ayuda agrcola de los pases de la OCDE en
porcentaje de su producto interno bruto
Proporcin de AOD destinada a fomentar la capacidad
comercial
Nmero total de pases que han alcanzado el punto de decisin
y nmero total de pases que han alcanzado el punto de
culminacin de la Iniciativa en favor de los pases pobres muy
endeudados (acumulativo)
Alivio de la deuda comprometido conforme a la Iniciativa en
favor de los pases pobres muy endeudados y la Iniciativa
multilateral de alivio de la deuda

18
 Servicio de la deuda como porcentaje de las exportaciones de
bienes y servicios
Proporcin de la poblacin con acceso sostenible a
medicamentos esenciales a precios accesibles
Lneas de telfono por cada 100 habitantes
Abonados a telfonos celulares por cada 100 habitantes
Usuarios de Internet por cada 100 habitantes
Ahora mismo, los Objetivos constituyen la principal agenda del desarrollo
y tanto las diferentes agencias de Naciones Unidas como las
Organizaciones internacionales de crdito, las ONG y las agencias
oficiales de cooperacin focalizan su trabajo en el logro de los ODM.
No obstante, son muchas las crticas que les llueven a los Objetivos: hay
quien los describe como una nueva declaracin de Naciones Unidas que
no se va a cumplir, se cuestiona su sustento, ya que tras 2015 no se va
a movilizar la misma cantidad de recursos. Para otros, los ODM no son
ms que un revs en las polticas de desarrollo, ya que luchan contra las
consecuencias y no contra las causas del subdesarrollo. Esto es
discutible, ya que est claro que en el crculo vicioso de la pobreza, las
consecuencias se convierten de nuevo en las causas.
Tambin se han considerado demasiado generalistas o ambiciosos
(varios pronsticos ya adelantan que no se lograrn los ODM). Y se han
calificado como oportunistas, al utilizar algunos indicadores como
porcentajes en vez de nmeros absolutos o considerar que la pobreza
extrema est situada en un dlar al da cuando, por ejemplo, el Banco
Mundial utiliza la cifra de 1.25 dlares diarios como lmite de la extrema
pobreza.

4. ASPECTO LEGAL:
LEY GENERAL DEL AMBIENTE - LEY N 28611:
Artculo I.- Del derecho y deber fundamental
Toda persona tiene el derecho irrenunciable a vivir en un ambiente
saludable, equilibrado y adecuado para el pleno desarrollo de la
vida, y el deber de contribuir a una efectiva gestin ambiental y de
proteger el ambiente, as como sus componentes, asegurando
particularmente la salud de las personas en forma individual y
colectiva, la conservacin de la diversidad biolgica, el
aprovechamiento sostenible de los recursos naturales y el
desarrollo sostenible del pas.

Artculo 28.- De la Declaratoria de Emergencia Ambiental

En caso de ocurrencia de algn dao ambiental sbito y
significativo ocasionado por causas naturales o tecnolgicas, el

19
 CONAM , en coordinacin con el Instituto Nacional de Defensa Civil
y el Ministerio de Salud u otras entidades con competencia
ambiental, debe declarar la Emergencia Ambiental y establecer
planes especiales en el marco de esta Declaratoria. Por ley y su
reglamento se regula el procedimiento y la declaratoria de dicha
Emergencia.

Artculo 66.- De la salud ambiental

66.1 La prevencin de riesgos y daos a la salud de las personas
es prioritaria en la gestin ambiental. Es responsabilidad del
Estado, a travs de la Autoridad de
Salud y de las personas naturales y jurdicas dentro del territorio
nacional, contribuir a una efectiva gestin del ambiente y de los
factores que generan riesgos a la salud de las personas.
66.2 La Poltica Nacional de Salud incorpora la poltica de salud
ambiental como rea prioritaria, a fin de velar por la minimizacin
de riesgos ambientales derivados de las actividades y materias
comprendidas bajo el mbito de este sector.

CAPTULO 3: CALIDAD AMBIENTAL

Artculo 114.- Del agua para consumo humano
El acceso al agua para consumo humano es un derecho de la
poblacin. Corresponde al Estado asegurar la vigilancia y
proteccin de aguas que se utilizan con fines de abastecimiento
poblacional, sin perjuicio de las responsabilidades que
corresponden a los particulares. En caso de escasez, el Estado
asegura el uso preferente del agua para fines de abastecimiento
de las necesidades poblacionales, frente a otros usos.

Artculo 119.- Del manejo de los residuos slidos

119.1 La gestin de los residuos slidos de origen domstico,
comercial o que siendo de origen distinto presenten caractersticas
similares a aquellos, son de responsabilidad de los gobiernos
locales. Por ley se establece el rgimen de gestin y manejo de los
residuos slidos municipales.
119.2 La gestin de los residuos slidos distintos a los sealados
en el prrafo precedente son de responsabilidad del generador
hasta su adecuada disposicin final, bajo las condiciones de control
y supervisin establecidas en la legislacin vigente.

20
LEY N 26842 LEY GENERAL DE SALUD:
CAPITULO VIII
DE LA PROTECCION DEL AMBIENTE PARA LA SALUD:
Artculo 103.- La proteccin del ambiente es responsabilidad del
Estado y de las personas naturales y jurdicas, los que tienen la
obligacin de mantenerlo dentro de los estndares que para
preservar la salud de las personas, establece la Autoridad de Salud
competente.

Artculo 104 .- Toda persona natural o jurdica, est impedida de

efectuar descargas de desechos o sustancias contaminantes en el
agua el aire o el suelo, sin haber adoptado las precauciones de
depuracin en la forma que sealan las normas sanitarias y de
proteccin del ambiente.

Artculo 105.- Corresponde a la Autoridad de Salud competente,

dictar las medidas necesarias para minimizar y controlar los riesgos
para la salud de las personas derivados de elementos, factores y
agentes ambientales, de conformidad con lo que establece, en
cada caso, la ley de la materia.

Artculo 106.- Cuanto la contaminacin del ambiente signifique

riesgo o dao a la salud de las personas, la Autoridad de Salud de
nivel nacional dictar las medidas de prevencin y control
indispensables para que cesen los actos o hechos que ocasionan
dichos riesgos y daos.

Artculo 107.- El abastecimiento de agua, alcantarillado,

disposicin de excretas, reus de aguas servidas y disposicin de
residuos slidos quedan sujetos a las disposiciones que dicta la
Autoridad de Salud competente, la que vigilar su cumplimiento.

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IV. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1) Naciones Unidas (2015) Objetivos de Desarrollo del Milenio Informe de
2015. Nueva York.
2) M. Jarque, C (2004) LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL
MILENIO EN AMRICA LATINA Y EL CARIBE RETOS, ACCIONES Y
COMPROMISO. Banco Interamericano de Desarrollo Departamento de
Desarrollo Sostenible.
3) NACIONES UNIDAS (2008) Reivindicar los objetivos de desarrollo del
Milenio: un enfoque de derechos humanos, Nueva York y Ginebra.
4) Robles Ll., M. (2006) Objetivos de Desarrollo del Milenio. VOL
5) http://www.who.int/topics/nursing/es/
6) http://www.who.int/topics/environmental_health/es/
7) http://www.who.int/whr/2003/en/Chapter2-es.pdf?ua=1
8) file:///C:/Users/pc/Downloads/LEYN26842-LEY-GENERAL-DE-
SALUD.pdf
9) http://www.digesa.minsa.gob.pe/publicaciones/descargas/POLITICA-
DIGESA-MINSA.pdf
10) http://www.minam.gob.pe/wp-content/uploads/2013/06/ley-general
del-ambiente.pdf

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