ENZIM

ENZIM: MOLEKUL PROTEIN YG TERBUAT DARI GUGUSAN RANTAI ASAM

AMINO
ENZIM DIPRODUKSI OLEH MAHLUKMHIDUP SEBAGAI BAHAN YG
BERFUNGSI MEMBANTU PROSES FUNGSI ORGAN
ENZIM: LIVER, JANTUNG, PANKREAS

Pemeriksaan enzim liver adalah kelompok pemeriksaan darah untuk mendeteksi adanya
peradangan dan kerusakan liver
Liver enzyme: Alt,alp, 5 nucleotidase, ggt
Mengapa diperiksa?
Sedang mendapat pengobatan
Mempunyai penyakit liver
Mempunyai gejala liver/bile system (gejala nyeri perut, nausea, vomitting, jaundice)
Minum alkohol berlebihan
Fungsi hati
Menyaring makanan, racun, zat berbahaya dan membuat protein (enzim)
Ketika sel liver rusak atau hancur, enzim akan bocor sehingga akan terdeteksi dalam
darah

Liver Enzyme Tests: Alkaline Phosphatase, 5 Nucleotidase, and GGT

Another of the liver's key functions is the production of bile, which helps digest fat. Bile
flows through the liver in a system of small tubes (ducts), and is eventually stored in the
gallbladder, under the liver.

When bile flow is slow or blocked, blood levels of certain liver enzymes rise:
Alkaline phosphatase
5' nucleotidase
Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT)

Liver tests may check for any or all of these enzymes in the blood. Alkaline phosphatase
is by far the most commonly tested of the three.
If alkaline phosphatase and/or 5' nucleotidase and GGT are elevated, a problem with bile
flow is most likely present. Bile flow problems can be due to a problem in the liver, the
gallbladder, or the tubes connecting them. Since alkaline phosphatase is also found in
bone, it can be elevated in certain medical conditions that affect bone, as well.

Enzim pankreatik
Enzim pankreatik membantu memecah lemak,protein dan karbohidrat, normal pancraetic
juice memproduksi 8 cangkir kedalam duodenum /hari
 Cairan ini mengandung enzim untuk mencerna dan bikarbonat untuk menetralkan asam
lambungsewaktu melalui usus halus

Enzim pankreas
Menurut American college of gastroenterology guidelines ada 3 kriteria yg mendukung
pankreatitis:
Nyeri perut berat, Amilase dan lipase lebih dari 3 kali nilai limit atas normal, Imaging
results

amilase
Amilase enzim dari kelenjar pankreas dan saliva untuk mencerna krbohidrat
Kadar meningkat 12 jam pasca gejala acute pancreatitis dan mengalami puncaknya 12-
72 jam setelahnya
Kadar amilase bisa meningkat 5-10 kali dan turun dalam satu minggu
Pancreatitis jika amilase meningkat 3 kali dari nilai normql
Amilase meningkat juga pada panreatitis kronik
P- amilase adalah enzim yg dihasilkan oleh pancreas

lipase
Lipase adalah enzim yg dihasilkan pankreas meningkat 4-8 jam setelah gejala muncul
Lipase lebih sensitif dan spesifik dibandingkan amilase dlm diagnosis pankreatitis
Diagnosis perlu 3 X peningktan nilai
Tripsin adalah enzim untuk mencerna protein
Tripsin lebih sensitif untuk pankreatitis---jarang dipakai

Enzim jantung
Untuk mengukur tingkat cedera otot jantung; acute coronary syndrome (ACS) dan
cardiac ischemia hal ini berhubungan dengan insufisiensi aliran darah ke jantung
CK, CKMB, TnI, TnT
Kadar rendah normal ada dalam darah
Cedera jantung nili akan meningkat
Enzim dari sel jantung akan bocor kedalam pembuluh darah

Cardiac biomarker;
Troponin i/t:
spesifik sbg cardiac marker, meningkat pada beberapa jam setelah serangan dan tetap
tinggi dalam 2 minggu
HsTroponin kadar yg kecil bisa dideteksi sehingga disebut lebih sensitif, lebih cepat
mendeteksi acs, positif pd angina atau pada pasien tanpa simptom
CK dan CKMB di AS sdh diganti oleh troponin, digunakan untuk melihat second attack