PERSIAPAN PASIEN RUJUKAN

No. : 021/SOP-UKP/VIII/PKM-
Dokumen MS/V/2016
No. Revisi :
SOP Tanggal : 10 Mei 2016
Terbit
Halaman :12
PUSKESMAS dr. A. R. Tenrijaja
MACCINI SAWAH NIP. 19590212 198903 2 002

1. Definisi Persiapan pasien rujukan adalah hal-hal yang harus dilakukan dan
dilengkapi pada pasien yang akan dirujuk ke fasilitas kesehatan
tingkat lanjutan.
2. Tujuan - Memberi pelayanan optimal bagi pasien yang tidak dapat diterapi
di puskesmas.
- Memberi kelengkapan administrasi untuk pasien yang dirujuk.
3. Kebijakan SK Kepala puskesmas Maccini Sawah nomor 093/SK-UKP/VII/PKM-
MS/V/ 2016
4. Referensi 1. Departemen Kesehatan RI, 2007, Pedoman Pengobatan Dasar di
Puskesmas, Makassar : Seksi Bina Farmasi, Makanan, Minuman
& Alat Kesehatan Dinkes Pemprov Sulsel.
2. BPJS, 2014, Penatalaksanaan 150 Penyakit di Layanan Primer
oleh dokter Keluarga, Makassar : BPJS
5. Langkah- 1. Dokter melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan
langkah
penunjang bila diperlukan.
2. Dokter menentukan diagnosis.
3. Dokter menjelaskan alasan rujukan untuk pasien yang memenuhi
kriteria rujukan.
4. Menjelaskan dan memberikan informed consent
(persetujuan/penolakan rujukan).
5. Dokter membantu pasien memutuskan unit pelayanan tujuan
rujukan.
6. Dokter mencatat dalam buku family folder
7. Petugas menyerahkan surat rujukan
6. Bagan alir

Anamnese, pemeriksaan fisik

dan penunjang bila perlu

Penegakkan diagnosa

Menjelaskan tentang alasan dirujuk

Membantu memutuskan pelayanan rujukan

Mencatat dalam family folder

Menyerahkan surat rujukan

1. Poli umum
7. Unit terkait
2. Poli Gigi