S berumur 20 tahun datang ke IGD RS Bahagia Selalu dengan keadaan lemah dengan
menggunakan kursi roda.
Perawat IGD : Iya silahkan tidur di bed sini untuk diperiksa terlebih dahulu,
sebelumnya ada keluahan apa mbak?
Pasien : Iya mas, badan saya lemes banget ini, sama udah panas naik turun 4 hari
yang lalu, waktu hari pertama demam saya sudah pergi ke klinik 24 jam dan sudah diberikan
obat paracetamol dan antibiotic tapi kok belum ada perkembangan.
Perawat IGD : (badan Nn S sangat panas) Baik mbak, saya ukur suhunya dulu ya,
sekalian saya cek tekanan darah.
Perawat IGD : Sudah selesai mbak hasil suhunya 39,3C dan tekanan darahnya 110/75
mmHg, oh ya mbak sebelumnya mbak punya riwayat sakit apa?
Perawat IGD : Kalau untuk riwayat sakit keluarga, apakah ada yang menderita sakit
diabetes, hipertensi, stroke dan lain-lain?
Perawat IGD : Baik mbak, ditunggu sebentar ya mbak, saya komunikasikan terlebih
dulu dengan dokter
Perawat IGD : Permisi dok, ini ada pasien baru dengan nama Nn S usia 20 tahun di bed
4, mengalami hipertermi dengan suhu 39,3C dan demam sudah mulai 4 hari kemarin naik turun
dan mual muntah serta kodisi umumnya pasien menggigil, pucat, dan berkeringat dengan
keadaan lemah rujuk tes darahnya dulu ya Dok, sama lebih baik rawat aja aya Dok?
Dokter IGD : Iya mas makasih, saya lihat dulu ya (dokter memeriksa pasien)
(langsung)
Dokter IGD : Mas ini Nn S di kasih injeksi antibiotic ceftriaxone 500 mg, Oh ya mas,
itu tolong masuk injeksi Ondan sama Ranitidin masing-masing 1 ampul ya mas. sama di pasang
infus sekalian ya, oh di beri PCT infus setengah aja ya, sekalian di los aja PCT nya mas
Perawat IGD : Baik dok, (menyiapkan obat dan obat diberikan)
Perawat IGD : Dokter, pasien Nn S apakah jadi dilakukan tes darah plus uji widal?
Dokter IGD : Iya mas, sebentar saya siapkan from untuk cek darah dan uji widal
Dokter IGD : Oh iya mana mas (membaca hasil lab), ini hasil uji widalnya positif
mas, jadi diagnose medisnya Thypoid, dah mas silahkan diantar ke bangsal Nn S
Perawat IGD : Untuk terapi selanjutnya sebelum dokter bangsal visit bagaimana dok?
Dokter IGD : Dilanjutkan PCT infus setengah fls jika suhu lebih dari 38,5C dan
antibiotic 500mg/8 jam
Perawat IGD mengantarkan pasien ke ruang bangsal serta memberikan operan ke perawat
bangsal
Transferring pasien dari IGD ke Ruang Melati pukul 02.30 WIB
Perawat IGD : Selamat malam mbak, maaf ya ganggu ini ada pasien baru masuk
Perawat IGD : Pasiennya perempuan, masuk jam 01.36 WIB, tadi mengeluh demam
naik turun, mual muntah, muntah 2x dan KU lemah
Perawat IGD : Sudah, ini sudah keluar hasilnya. Diagnose medisnya Demam Thypoid
Perawat ruangan : Tadi sudah diberikan apa saja? Ada riwayat serupa sebelumnya?
Perawat IGD : Iya ada, 3 tahun lalu menderita Thypoid, tadi sudah diberikan PCT infus
fls, injeksi ceftriaxone 500 mg/12 jam, infus assering 20 tpm, ondansetron 1 ampul dan
ranitidin 1 ampul.
Perawat ruangan : Tadi diagnose medis nya Thypoid,hasil uji widalnya berapa?
Perawat IGD : Hasil uji widalnya positif nilainya 9,2 10^3 /uL, setelah diberikan PCT
infus fls demam turun 38,10C. TD 110/80 mmHg, HR 78 x/m, RR 20 x/menit
Perawat ruangan : Berarti masih belum stabil ya, perlu ada monitoring khusus ya?
Perawat IGD : Iya, masih perlu ada monitoring KU, cairan, suhu besok pagi di cek
darah rutin, berikan kompres hangat, berikan PCT fls jika suhu > 38,5 0C, antibiotic
ceftriaxone 500 mg/12 jam, ondansetron 1 ampul/8 jam dan ranitidine 1 ampul/8 jam
Perawat ruangan : Siap mbak, yaudah langsung masuk aja ke ruang III B
Dokter visite : Selamat pagi mbak, gimana ada berapa pasien saya hari ini?
Perawat ruangan : Pagi dok, hari ini ada pasien baru datang dari IGD dengan demam
Thypoid masuk jam 02.30
Perawat ruangan : Pasein datang dengan keadaan masih lemas dan lemah, dx medis dokter
jaga thypoid, dengan hasil lab darah uji widal positif, 9,2 10^3 /uL.
Dokter visite : Demamnya sudah berapa lama? Dapat program terapi apa saja dari
IGD?
Perawat ruangan : Pasien demam 4 hari naik turun dan riwayat penyakit serupa 3 tahun
yang lalu, suhu terakhir 36,80C, terapi yang sudah diberikan PCT fls, antibiotic ceftriaxone
500 mg/12 jam, ondansetron 1 ampul/8 jam dan ranitidine 1 ampul/8 jam
Perawat ruangan : Masih demam naik turun, mual dan muntah 1x. TD 110/90 mmHg, HR
75 x/m, RR 20 x/menit, T 36,80C. Pasien masih mengeluh mual dan suhu turun, apakah perlu
diadakan cek lab ulang dan mohon pasien divisite
Dokter visite : Iya nanti masih perlu di cek lab darah rutin besok pagi ya, pasiennya di
ruangan mana?
Dokter menulis saran cek laboratorium darah rutin untuk pasien terkait di CM pasien. Dokter
bergegas menuju ruangan pasien.
Perawat bangsal menelpon bagian laboratorium
Perawat bangsal : Selamat pagi, saya Perawat Y dari Ruang Melati ingin menyampaikan
ada pasien baru, Ny. S 20 tahun, Ruang Melati dengan demam hari ke 4 diagnosa medis Thypoid
mohon dicek lab kembali besok pagi
Perawat bangsal : Cek lab terakhir dini hari hasil uji tes widal positif
Petugas laboratorium : Baik, besok pagi akan mulai dilakukan cek lab darah rutin. Ini
dilakukan setiap pagi atau bagaimana?
Perawat bangsal : Mohon dilakukan cek darah rutin setiap pagi sesuai advise dokter.
Terimakasih
Peran Roleplay