LEMBAR AUDIT EDUKASI HAND HYGIENE

Nama Ruangan :

Petugas : Dokter / Perawat / Petugas Lainnya

Tanggal :

No Deskripsi Ya Tidak Keterangan

Petugas / perawat / dokter pernah mendapatkan
1
pengetahuan tentang Hand Hygiene (cuci tangan)

Petugas / perawat / dokter memahami secara benar

2
langkah-langkah cuci tangan

Petugas / perawat / dokter memahami secara benar

3
five moment cuci tangan
Petugas / perawat / dokter melaksanakan cuci
4
tangan urut sesuai dengan 6 langkah WHO
Petugas / perawat / dokter melaksanakan five
5
moment
Petugas / perawat / dokter melakukan cuci tangan
6
dengan waktu yang tepat

Petugas/ Perawat/ Dokter IPCN

Nama : Nama :
 LEMBAR AUDIT EDUKASI HAND HYGIENE

Nama Ruangan :

Tanggal :

No Deskripsi Ya Tidak Keterangan

Pasien / pengunjung pernah mendapatkan

1
pengetahuan tentang Hand Hygiene (cuci tangan)

Pasien / pengunjung memahami secara benar

2
langkah-langkah cuci tangan
Pasien / pengunjung memahami secara benar five
3
moment cuci tangan

Pasien / pengunjung melaksanakan cuci tangan urut

4
sesuai dengan 6 langkah WHO

5 Pasien / pengunjung melaksanakan five moment

Pasien / pengunjung melaksanakan cuci tangan

6
dengan waktu yang tepat

Pasien / Pengunjung IPCN

Nama : Nama :