ORIENTAES

TCNICAS
PARA AES
DE VIGILNCIA
DE AMBIENTES
E PROCESSOS
DE TRABALHO
SUS/BAHIA
 Secretaria da Sade do Estado da Bahia Governador da Bahia
Superintendncia de Vigilncia e Proteo da Sade Jaques Wagner
Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador
Secretrio da Sade do Estado da Bahia
Jorge Jos Santos Pereira Solla
Superintendente de Vigilncia e Proteo da Sade
Alcina Marta de Souza Andrade
Diretora de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador
Letcia Coelho da Costa Nobre

Coordenao
Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador/Centro Estadual de
Referncia em Sade do Trabalhador
Alexandre Jos R. Jacobina de Brito
Jacira Cancio
Equipe Tcnica
Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador/Centro Estadual de
Referncia em Sade do Trabalhador
Alexandre Jos R. Jacobina de Brito
Ana Paula Mangabeira

ORIENTAES Edna Teles

Jacira Cancio
Tiza Trpodi M. Mendes
TCNICAS Colaboradores

PARA AES Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador/Centro Estadual de

Referncia em Sade do Trabalhador
Ana Maria Ferreira Galvo
DE VIGILNCIA Anameire de Jesus Martins
Jos Fernando dos Santos

DE AMBIENTES
Letcia Coelho da Costa Nobre
Maria Conceio Teles da Mota

E PROCESSOS
20 Diretoria Regional de Sade - SESAB
Stael Cristine Bonfim Gusmo
Ministrio do Trabalho e Emprego
DE TRABALHO Mauro de Andrade Khouri SRTE/CE
Paulo Srgio de Andrade Conceio SRTE/BA
Departamento de Medicina Preventiva e Social FAMED/UFBA
Rita de Cssia Pereira Fernandes

SUS/BAHIA Doutoranda do ISC/UFBA

Maria Juliana Moura Correa

SALVADOR, BAHIA - 2012

CESAT/DIVAST/SESAB
 ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

2012 by autores.
Direitos para esta edio cedidos para Divast/Cesat.

Projeto grfico, ilustraes e editorao

Miguel Cotrim
X Comunicao e Marketing Ltda.
xcomunicacao@uol.com.br

Reviso geral
Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador
Jacira Cancio
Alexandre Jos R. Jacobina de Brito
Letcia Coelho da Costa Nobre

ORIENTAES
TCNICAS
PARA AES
DE VIGILNCIA
DE AMBIENTES
E PROCESSOS Ficha catalogrfica elaborada: Eliana Carvalho/CRB-5 1100

DE TRABALHO B151 Bahia, Secretaria da Sade do Estado, Superintendncia de Vigilncia e Proteo

da Sade, Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador.
Orientaes tcnicas para aes de vigilncia de ambientes e processos de trabalho/
SESAB/SUVISA/DIVAST Salvador: DIVAST, 2012.
56 p: il. (Cadernos de Sade do Trabalhador. Serie Vigilncia da Sade do Trabalhador)

SUS/BAHIA ISBN 978-85-65780-01-8

1. Sade do Trabalhador. 2. Vigilncia da sade do trabalhador. 3. Vigilncia de ambientes
e processos de trabalho. 4. Riscos e fatores de risco. 5. Cargas de trabalho.

I. Autor. II.Ttulo.
CDU 616-057

DIVAST/CESAT
Rua Pedro Lessa, 123, Canela
40.150-110, Salvador BA, Brasil
Tel (71) 3103-2203
Fax (71) 3103-2225
sesab.cesat@saude.ba.gov.br
www.vigilanciaemsaude.ba.gov.br/saude_trabalhador

6
 ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

SUMRIO
Lista de abreviaturas e siglas

Apresentao 9 Cesat Centro Estadual de Referncia em Sade do Trabalhador

Cerest Centro de Referncia Regional em Sade do Trabalhador
Covap Coordenao de Vigilncia de Ambientes e Processos de
A Vigilncia da Sade do Trabalhador
Do que estamos falando? 10 Trabalho
Dires Diretoria Regional de Sade
Divast Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador
Aes de vigilncia da Sade do Trabalhador
Dort Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho
Quais so elas?
Como se desenvolvem? 10 EPC Equipamento de Proteo Coletiva
EPI Equipamento de Proteo Individual
Conhea a legislao que respalda a Vigilncia da Sade do Trabalhador
LER Leses por Esforos Repetitivos
MPE Ministrio Pblico Estadual
A Vigilncia dos Ambientes e Processos de Trabalho
O que ? 14 MPT Ministrio Pblico do Trabalho
O que prope? MTE Ministrio do Trabalho e Emprego
NR Norma Regulamentadora de Segurana e Medicina
do Trabalho
Desenvolvendo as aes de vigilncia dos ambientes e processos de trabalho
Planest Plano Estratgico de Sade do Trabalhador para o
Definindo prioridades e tipos de abordagem
Critrios de prioridade 14 Estado da Bahia
PCMSO Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional
Tipos de abordagem PPRA Programa de Preveno de Riscos Ambientais
RSI Regulamento Sanitrio Internacional
Melhorando os ambientes de trabalho
Renast-BA Rede Estadual de Ateno Integral Sade do
Identificao e avaliao dos fatores e situaes que podem oferecer risco para a sade do trabalhador Trabalhador
Como reconhecer os riscos, fatores e situaes de risco nos ambientes e processos de trabalho
Risco 19 Renast Rede Nacional de Ateno Integral Sade do
Trabalhador
SABi/SUB Sistema de Acompanhamento de Benefcio por
Fator e situao de risco
Incapacidade/Sistema nico de Benefcios
Eliminao ou controle dos fatores e situaes de risco identificados nos ambientes de trabalho
Sesab Secretaria da Sade do Estado da Bahia
SIA Sistema de Informaes Ambulatoriais
Como intervir nos ambientes de trabalho?
SIH Sistema de Informaes Hospitalares
Quais as etapas que devem ser cumpridas para interveno nos ambientes e processos de trabalho?
1 etapa Planejando as atividades SIM Sistema de Informaes sobre Mortalidade

2 etapa Realizando a inspeo sanitria em sade do trabalhador

3 etapa Elaborando o documento tcnico da vigilncia dos ambientes e processos de trabalho
24 Sinan Sistema de Informao de Agravos de Notificao
Sinitox Sistema Nacional de Informaes Txico Farmacolgicas
4 etapa Comunicando aos interessados as aes desenvolvidas SMS Secretaria Municipal de Sade
5 etapa Acompanhando e monitorando as aes ST Sade do Trabalhador
SUS Sistema nico de Sade
Referncias 32 Suvisa Superintendncia de Vigilncia e Proteo da Sade
Visat Vigilncia da Sade do Trabalhador
Apndices Visau Vigilncia em Sade
Apndice 1 - Informaes e documentos necessrios s aes de vigilncia nos ambientes e processos de trabalho
Apndice 2 Modelo de roteiro de inspeo sanitria de ambientes e processos de trabalho
Apndice 3 Modelo de ficha de notificao Lista de figura e quadro
Apndice 4 Modelo de documentos tcnicos 33
A. Mapeamento dos fatores e situaes de risco
QUADRO 1 Critrios de prioridade e tipos de abordagem para
B. Anlise de cumprimento de recomendaes (ou Clusulas *) desenvolvimento das aes de vigilncia de ambientes e processos
C. Investigao de acidentes de trabalho grave ou com bito de trabalho

FIGURA 1 Etapas para operacionalizao das aes de vigilncia

dos ambientes e processos de trabalho

7 8
 ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

A Vigilncia da Sade do Trabalhador

Apresentao
Do que estamos falando?

A Vigilncia da Sade do Trabalhador (Visat) um dos riscos e agravos sade, em especial nos ambientes
A existncia de condies inadequadas nos ambientes de trabalho com exposio de componentes da vigilncia em sade, como definido na e processos de trabalho. Contempla ainda aes de
trabalhadores a diversos riscos demonstram a utilizao de processos de trabalho arcaicos Portaria n 3.252/GM/MS de 22 de dezembro de 2009 vigilncia epidemiolgica sobre os agravos e doenas
e ou de incorporao de tecnologias que decorrem, muitas vezes, de estratgias gerenciais (BRASIL, 2009), e se constitui num conjunto de aes e relacionados ao trabalho, a anlise da situao de sade, o
inapropriadas, o que tem resultado em novas formas de adoecimento dos trabalhadores prticas sanitrias integradas que realiza intervenes monitoramento de indicadores e a articulao de aes de
com aumento significativo de acidentes e de doenas relacionadas ao trabalho. Essa sobre os fatores determinantes e condicionantes dos assistncia com as de preveno e promoo da sade.
situao tem exigido dos rgos de sade do trabalhador, o desenvolvimento de aes de
vigilncia que sejam eficazes no sentido da proteo da sade dos trabalhadores seguindo
a lgica da interveno nos ambientes e processos de trabalho por atividade produtiva.
As informaes aqui apresentadas orientam na identificao e avaliao dos principais Vigilncia em Sade
fatores e situaes de risco existentes nos ambientes e processos de trabalho de diferentes
segmentos produtivos, bem como apresenta algumas estratgias de proteo da sade, A vigilncia em sade tem como objetivo a anlise permanente da situao de sade da
considerando o carter transformador da Sade do Trabalhador. populao, articulando-se num conjunto de aes que se destinam a controlar determinantes,
riscos e danos sade de populaes que vivem em determinados territrios, garantindo a
Este contedo resulta de experincias adquiridas na prtica cotidiana dos tcnicos da
integralidade da ateno, o que inclui tanto a abordagem individual como coletiva dos problemas
Diretoria de Vigilncia e Ateno Sade do Trabalhador/Centro Estadual de Referncia em
de sade.
Sade do Trabalhador (Divast/Cesat) da Secretaria da Sade do Estado da Bahia (Sesab) e
Constitui-se de aes de promoo da sade da populao, vigilncia, proteo, preveno e
de outras reas de vigilncia em sade do SUS, em articulao com representantes sindicais
controle das doenas e agravos sade, abrangendo a vigilncia epidemiolgica, promoo da
dos trabalhadores e empregadores, do Ministrio Pblico e de outros rgos pblicos
sade, vigilncia da situao de sade, vigilncia em sade ambiental, vigilncia da sade do
parceiros.
trabalhador e vigilncia sanitria (BRASIL, 2009).
Inicialmente, a equipe de Vigilncia de Ambientes e Processos de Trabalho da Divast/
Cesat elaborou uma proposta que foi discutida num grupo de trabalho constitudo para
finalizao do documento. Este grupo se utilizou de documentos tcnicos j publicados
por esta Diretoria e Ministrio da Sade, instrumentos legais e reviso de literatura para a
elaborao do documento base que foi discutido em duas Oficinas de Trabalho em que os Aes de vigilncia da Sade do Trabalhador
tcnicos da Divast/Cesat e convidados apresentaram as contribuies ao texto.
Ao publicar essas Orientaes Tcnicas, a Divast/Cesat busca subsidiar e fortalecer a Quais so elas? Como se desenvolvem?
Poltica do Estado para as aes de Sade do Trabalhador, uma vez que instrumentalizar a
ao dos tcnicos de vigilncia em sade do Sistema nico de Sade (SUS), prioritariamente, Essas aes se desenvolvem a partir das anlises
os tcnicos de referncia em sade do trabalhador das Diretorias Regionais de Sade (Dires), Anlise da situao de sade2
epidemiolgica, tecnolgica e social por meio de uma
dos municpios e dos Centros de Referncia Regional em Sade do Trabalhador (Cerest) Identificao e anlise dos fatores ao mltipla e interinstitucional, com carter proponente
no exerccio da vigilncia de ambientes e processos de trabalho. Alm disso, nortear os e situaes de risco nos ambientes e de mudanas e regulao dos processos de trabalho,
responsveis pela implementao dessas aes no mbito do Estado e dos municpios para processos de trabalho articulando conhecimentos interdisciplinares e o saber do
o planejamento e acompanhamento sistemtico que esse tipo de vigilncia requer. trabalhador sobre o processo e a organizao do trabalho
Este documento no pretende esgotar todos os aspectos relacionados aos ambientes e Interveno nos fatores assim como sua percepo de adoecimento, de riscos e de
processos de trabalho dos diversos ramos de atividade. No entanto, so apontados alguns determinantes dos riscos e agravos vulnerabilidades.
aspectos relevantes que dizem respeito identificao, avaliao e definio de medidas de sade dos trabalhadores Pela natureza tica e preventiva das aes de sade do
proteo da sade dos trabalhadores que devem ser objeto de priorizao e interveno trabalhador, busca-se a regulao das atividades produtivas
Avaliao do impacto das medidas a partir da negociao continuada com vista promoo
por parte dos responsveis pelos estabelecimentos1 no Estado. de proteo adotadas da sade no ambiente de trabalho. Essa negociao
Merecem destaque o Plano Estratgico de Sade do Trabalhador para o Estado requer a utilizao de metodologias que contemplem a
da Bahia Planest e a Resoluo CIB -BA no. 84/2011 que trata das aes do Sistema Divulgao sistemtica das
informaes participao dos trabalhadores em todas as etapas da ao,
Estadual de Vigilncia em Sade do Estado da Bahia, importantes instrumentos para a desde a definio de prioridades, organizao, execuo,
operacionalizao da vigilncia da sade do trabalhador no Estado. avaliao, acompanhamento, at a sua divulgao.
Educao em sade do trabalhador
2.Vigilncia da situao de sade: desenvolve aes de monitoramento contnuo do pas, estado, regio, municpio ou reas de abrangncia de equipes de ateno sade, por
1. Entende-se por estabelecimento a empresa, instituio, cooperativa ou outra forma de organizao, urbana ou rural, que tenha estudos e anlises que identifiquem e expliquem problemas de sade e o comportamento dos principais indicadores de sade, contribuindo para um planejamento de sade mais
trabalhador com insero no mercado de trabalho formal e vnculo empregatcio privado, pblico ou cooperativado. abrangente (BRASIL, 2009).

9 10
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO
As intervenes, quando realizadas de forma
articulada com a organizao social dos
trabalhadores, possibilitam que a anlise
de um nico estabelecimento do setor
tenha repercusso ampla nesta categoria de
trabalhadores e as concluses tiradas servem
de base para o planejamento de intervenes
em outros estabelecimentos do ramo e
tambm apontam elementos especficos de
sade para negociao em dissdios coletivos.
As aes de Visat, desenvolvidas no mbito da Rede
Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador
(Renast), possibilitam a articulao entre as outras
instncias executoras do SUS, a exemplo das vigilncias e
das redes de ateno, com outras instituies (como meio
ambiente, agricultura, trabalho, etc.) configurando redes
intersetoriais a partir de seus objetos de interveno. Essa
articulao intersetorial propicia aos sujeitos e instncias
institucionais a adoo de metodologias interativas no
desenvolvimento e implementao de estratgias de
transformao dos ambientes e processos de trabalho
com vistas promoo da sade.
A Visat contempla na sua essncia a vigilncia
epidemiolgica dos agravos sade do
trabalhador, a vigilncia dos ambientes
e processos de trabalho e a vigilncia da
situao de sade dos trabalhadores.
Conhea a legislao que respalda a
vigilncia da sade do trabalhador
Os principais instrumentos normativos que do suporte
s aes de Visat so:
Constituio da Repblica Federativa do Brasil,
promulgada em 5 de outubro de 1988.
Lei Federal n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que
dispe sobre as condies para a promoo, proteo e
recuperao da sade, a organizao e o funcionamento
dos servios correspondentes e d outras providncias.
Decreto Presidencial n 7.508 de 28 de junho de 2011,
que regulamenta a Lei n 8.080, de 19 de setembro de
1990, para dispor sobre a organizao do Sistema nico
de Sade - SUS, o planejamento da sade, a assistncia
sade e a articulao interfederativa, e d outras
providncias.
11 12
Portaria n 3.120/GM/MS de 01 de julho de 1998 que
aprova a Instruo Normativa de Vigilncia em Sade
do Trabalhador no SUS, com a finalidade de definir
procedimentos bsicos para o desenvolvimento das aes
correspondentes.
Portaria n 2.728/GM/MS, de 11 de novembro de 2009,
que dispe sobre a Rede Nacional de Ateno Integral
Sade do Trabalhador (Renast).
Portaria n 3.252/GM/MS, de 22 de dezembro de 2009,
que aprova as diretrizes para execuo e financiamento
de aes de Vigilncia em Sade pela Unio, Estados,
Distrito Federal e Municpios....
Portaria n 104/GM/MS, de 25 de janeiro de 2011, que
define as terminologias adotadas em legislao nacional,
conforme disposto no Regulamento Sanitrio Internacional
2005 (RSI 2005), a relao de doenas, agravos e eventos
em sade pblica de notificao compulsria em
todo o territrio nacional e estabelece fluxo, critrios,
responsabilidades e atribuies aos profissionais e servios
de sade.
Constituio do Estado da Bahia, promulgada em 05 de
outubro de 1989.
Portaria n 124/SESAB, de 24 de janeiro de 2011, que
estabelece as atribuies do Sistema nico de Sade na
Bahia - SUS/BA quanto ao desenvolvimento das aes de
vigilncia da sade do trabalhador.
Portaria n 125/SESAB, de 24 de janeiro de 2011, que
define as terminologias, a relao de doenas, agravos e
eventos em sade pblica de notificao compulsria, em
todo o territrio do Estado da Bahia, e estabelece fluxos,
critrios, responsabilidades e atribuies aos profissionais e
servios de sade.
Resoluo CIB n 084, aprovada na reunio da CIB/
BA de 2 de junho de 2011, apresenta os princpios gerais
e estabelece as aes de competncia do Estado e dos
Municpios na organizao, execuo e gesto das aes
do Sistema Estadual de Vigilncia em Sade do Estado da
Bahia, de forma compartilhada, solidria, regionalizada e
descentralizada.
Ateno
Os tcnicos credenciados do SUS, alm de
disporem dos instrumentos legais do SUS
no mbito municipal, estadual e federal
podero utilizar as normas regulamentadoras,
aprovadas pela Portaria n. 3.214, de 8 de junho
de 1978, do Ministrio do Trabalho e Emprego,
como tambm qualquer norma tcnica
nacional ou internacional que disponha sobre
sade e segurana do trabalhador, de forma a
respaldar tecnicamente as suas aes de Visat.
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO
A vigilncia dos ambientes e processos de trabalho
O que ?
A vigilncia dos ambientes e processos de trabalho
uma das aes de sade do trabalhador com vistas
a identificar os fatores e situaes de risco a que
podem estar expostos os trabalhadores nas suas
atividades laborativas. Tem como propsito intervir
nos fatores determinantes dos riscos e agravos
sade dos trabalhadores, visando eliminar ou, na sua
impossibilidade, atenuar e controlar estes fatores,
considerando:
a vigilncia do processo, do ambiente e das
condies em que o trabalho se realiza, identificando
situaes de risco potencial sade, a morbidade e a
mortalidade associada ao processo de trabalho;
o cumprimento da legislao e das normas tcnicas
nacionais e internacionais;
o estmulo adoo de boas prticas no sentido da
proteo e promoo da sade do trabalhador.
Ateno
A vigilncia de ambientes e processos de trabalho deve ser desenvolvida de forma
sistemtica respeitando as particularidades locais e com o objetivo de identificar e analisar
os riscos existentes, por meio de inspees sanitrias nos ambientes de trabalho, bem como
propor medidas de proteo necessrias, alm de avaliar o impacto dessas medidas de
modo a subsidiar a tomada de deciso.
Desenvolvendo as aes de vigilncia dos
ambientes e processos de trabalho
Definindo prioridades e tipos
de abordagem
Dada a abrangncia e complexidade de se
implementar aes de vigilncia nos ambientes de
trabalho em um dado territrio, faz-se necessrio o
planejamento dessas aes com o estabelecimento de
critrios, visando intervenes de impacto, com efeitos
educativos e disciplinadores sobre o setor.
Para tanto, fundamental que a equipe responsvel
pelas aes de vigilncia disponha de informaes que
13 14
O que prope?
negociao coletiva em sade do trabalhador,
para a transformao do processo, do ambiente e das
condies em que o trabalho se realiza no sentido da
promoo da sade dos trabalhadores;
a regulao do processo, do ambiente e das
condies em que o trabalho se realiza quando
relacionados promoo da sade do trabalhador,
assim como a preveno;
o sentido antecipatrio das aes de Visat, por
meio das informaes referentes implantao de
novos processos produtivos e de servios, bem como
modificaes nos existentes que possam gerar riscos e
agravos sade.
permitam conhecer e analisar o perfil produtivo e da
situao de sade do seu territrio de abrangncia.
Deste modo podem ser estabelecidos critrios de
prioridade e tipos de abordagem visando compatibilizar
as demandas existentes de diagnstico e interveno sobre
os ambientes e processos de trabalho com os recursos
disponveis, utilizando o planejamento estratgico para
desenvolvimento das aes. A definio de prioridades,
acompanhada de uma boa estratgia de abordagem, nos
processos coletivos, permite consolidar parcerias e fortalecer
negociaes com os diferentes setores envolvidos.
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

Critrios de Prioridade
Demandas dos trabalhadores e dos movimentos Ateno
sociais
Considera a participao dos trabalhadores na Os critrios referidos no obedecem
definio das aes, a partir do atendimento das questes ordem de hierarquia e tampouco so
priorizadas pelos movimentos sociais, qualificando a excludentes.
capacidade de resposta s demandas ao incorporar o
saber dos trabalhadores, a capilaridade da sua ao e a Os casos ou situaes de risco
fora de negociao por melhores condies de trabalho. em um territrio definidos como de
Essa articulao com os movimentos sociais permite a relevncia epidemiolgica e social
reprodutibilidade e ampliao das aes de vigilncia, uma devem ser priorizados em planos e
vez que d condies aos trabalhadores e movimentos programas de vigilncia da sade do
sociais para atuarem em outros estabelecimentos, seja no trabalhador das secretarias de sade
territrio onde a ao foi implementada, seja em outros do municpio e do estado.
territrios. As aes de Visat, e em particular as
Indicadores epidemiolgicos e sociais de vigilncia de ambientes e processos
A interveno pode ser priorizada a partir da de trabalho, devem ser discutidas nas
identificao de uma situao de risco, de vulnerabilidade instncias de controle social do SUS
ou de impacto sade dos trabalhadores que e em outras instncias como fruns,
representa um problema coletivo. A dimenso e
comisses etc., em uma perspectiva de
gravidade ou estimativas de morbimortalidade e/ou de
populao potencialmente exposta, definem o critrio
incluso no plano de sade da regio.
epidemiolgico, devendo ser considerada a factibilidade
e a capacidade de interveno, o impacto da interveno
e os resultados esperados e alcanados. Os aspectos
Tipos de Abordagem
potenciais de frequncia e ou gravidade dos agravos, dos
riscos, da exposio ou da situao de vulnerabilidade, Territorial
devem ser considerados para a interveno. Consiste em uma interveno em rea geogrfica
As informaes registradas nos sistemas de informao previamente delimitada (estabelecimento, bairro, distrito
do SUS (Sinan, SIM, SIA, SIH, Sinitox), da Previdncia Social de sade, distrito industrial, municpio, microrregio,
(SABi/SUB), casos registrados na Segurana Pblica, estado etc.) considerando todos os processos de trabalho
entre outros, informaes demogrficas da populao capazes de gerar dano sade.
trabalhadora, anlise dos processos produtivos da regio, Por ramo de atividade econmica
bem como informaes constantes de denncias e Esta abordagem integra a anlise em atividades de
notcias de jornal devem ser sistematizadas e analisadas. risco em determinado setor produtivo, em uma ao que
A definio dos principais agravos que orientaro as aes deve abranger o conjunto de estabelecimentos de um
de Visat em um determinado municpio ou territrio determinado ramo.
depender do seu perfil epidemiolgico e produtivo. Considera a atuao em estabelecimentos,
Os ramos produtivos e agravos identificados devem ser cooperativas, instituies diversas ou propriedade
reavaliados periodicamente, sendo possvel a incorporao rural com perfil similar de atividades e organizao do
de outros ou a retirada de alguns desses, a cada novo trabalho, capaz de se constituir em risco para a sade,
plano de ao. preponderantes em um dado territrio. Nesse caso, a
Institucionais ao tem por propsito a melhoria das condies, dos
O setor sade conclamado a participar por outras ambientes e processos de trabalho, intervindo em todo
instituies em processos de vigilncia de ambientes ou parte daquele setor, de forma comparada e integrada,
e processos de trabalho e na resoluo de casos e sem a penalizao de um estabelecimento em particular.
situaes de risco identificadas por rgos diversos que As aes devem priorizar os estabelecimentos que
se relacionam com a vigilncia da sade do trabalhador. apresentam grande concentrao de trabalhadores,
Destacam-se tambm as prioridades estabelecidas pelo sempre buscando uma ao conjunta com estes e seus
prprio setor sade que apresentam interfaces com a representantes (sindicatos, associaes etc.).
sade dos trabalhadores, como por exemplo, a violncia A ao est voltada para as atividades de risco capazes
urbana e a violncia no trnsito. de repercutir no conjunto de estabelecimentos de um

15 16
 ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

determinado ramo, possibilitando a adoo de alternativas
tecnolgicas que possam ser referncia e aplicveis ao
setor como um todo.
Por cadeias produtivas
A depender da atividade econmica, do problema e ou
da situao encontrada, ser necessrio e estratgico escolher
uma abordagem que privilegie intervenes ao longo de toda
a cadeia produtiva3. Na identificao dos problemas e focos de
interveno da vigilncia, devem ser consideradas as fraes
das cadeias produtivas e as situaes crticas e vulnerveis da
cadeia. As aes devem ter carter exemplar, possibilitar a sua
reproduo e serem capazes de multiplicar seus impactos.
A anlise e interveno em cadeias produtivas devem
contemplar o mapeamento de todo o ciclo produtivo, desde
a produo primria de insumos, o processo produtivo em si, a
distribuio, o consumo e o descarte final dos resduos. Assim,
a avaliao das condies de trabalho e dos riscos sade dos
trabalhadores deve considerar os diversos setores produtivos,
identificando as medidas de proteo a serem utilizadas e
as possveis alternativas aos modelos de desenvolvimento e
produo adotados.
O quadro 1 apresenta de forma sinttica os critrios de
prioridade e tipos de abordagem para o desenvolvimento das
aes de vigilncia de ambientes e processos de trabalho.

Quadro 1 I Critrios de prioridade e tipos de abordagem para o desenvolvimento

das aes de vigilncia de ambientes e processos de trabalho

Critrios de Prioridade
Demandas dos trabalhadores grupos desprotegidos e de alto risco (trabalho de crianas e adolescentes)
e dos movimentos sociais existncia de demanda organizada

Indicadores epidemiolgicos efeitos sade (acidentes e ou doenas) registrados

e sociais magnitude dos riscos
nmero de trabalhadores expostos

Institucionais nmero de trabalhadores expostos

grupos desprotegidos e de alto risco (trabalho de crianas e adolescentes)

Interao entre estratgias factibilidade

possibilidade de xito na adoo de medidas de preveno

Tipos de abordagem
Territorial importncia da atividade econmica
efeitos sade (acidentes e ou doenas) registrados
magnitude (relevncia) dos riscos
grau de risco do estabelecimento

Por ramo de atividade grau de risco do estabelecimento

econmica nmero de trabalhadores expostos
importncia da atividade econmica
factibilidade das aes
possibilidade de xito na adoo de medidas de proteo da sade dos
trabalhadores

Por cadeias produtivas mapear todo o ciclo dos produtos e insumos envolvidos (distribuio,
consumo e descarte final dos resduos)
considerar as fraes das cadeias produtivas e as situaes crticas e
vulnerveis destas
as aes devem possibilitar a sua reproduo e serem capazes de multiplicar
seus impactos
Fonte: BRASIL, 2011a

3.
Cadeia produtiva um conjunto de etapas consecutivas, ao longo das quais os diversos insumos sofrem algum tipo de transformao, at a constituio de um produto final (bem
ou servio) e sua colocao no mercado. Trata-se, portanto, de uma sucesso de operaes (ou de estgios tcnicos de produo e de distribuio) integradas, realizadas por diversas
unidades interligadas como uma corrente, desde a extrao e manuseio da matria-prima at a distribuio do produto.

17 18

Melhorando os ambientes de trabalho
Para melhorar os ambientes de trabalho preciso:
a identificao dos diversos fatores e situaes de
risco e a avaliao dos possveis agravos para a sade dos
trabalhadores;
a eliminao ou controle dos fatores e situaes de risco
identificados no ambiente de trabalho4 recomendando
medidas de proteo da sade dos trabalhadores.
Identificao e avaliao dos fatores e
situaes que podem oferecer risco para
a sade do trabalhador
Estas etapas contemplam um conjunto de
procedimentos que visa diagnosticar as condies dos
ambientes de trabalho para a adoo de medidas de
proteo da sade dos trabalhadores.
Identificar o risco significa reconhecer, no ambiente de
trabalho, fatores ou situaes com potencial de dano, isto ,
se existe a possibilidade de gerar agravos e/ou acidentes.
Avaliar o risco consiste em estimar a probabilidade e a
gravidade de que o dano ocorra.
Devem ser analisadas a organizao do trabalho,
a existncia de problemas de sade, a identificao
e localizao das fontes de risco e o nmero de
trabalhadores expostos. No caso dos riscos fsicos,
qumicos, biolgicos e ambientais, devem-se observar,
tambm, as trajetrias possveis de propagao dos
seus agentes e os possveis pontos de ao ou entrada
no organismo dos trabalhadores expostos. Essa anlise
possibilitar equipe tcnica no apenas reconhecer o
risco sade dos trabalhadores, mas ajudar na definio
das medidas de proteo necessrias.
Para identificar as exposies aos fatores e situaes de
risco referidos imprescindvel investigar as possibilidades
de gerao e disperso de agentes ou fatores nocivos
sade associados: aos processos de trabalho, s
operaes, s mquinas e equipamentos, bem como s
diferentes matrias-primas e insumos utilizados; produtos,
subprodutos e resduos produzidos e gerados no processo.
Os possveis efeitos dos agentes sobre a sade devem
ser estudados. Para tanto, deve-se buscar no apenas
o conhecimento disponvel na literatura sobre os riscos
potenciais que ocorrem em determinada situao de
trabalho como tambm acompanhar, por meio de
observao direta, as condies reais de exposio dos
trabalhadores.
4 Ambiente de trabalho o espao fsico e social no qual ocorre a atividade humana de produo e ou troca de servios ou mercadorias; podendo ser ambientes de estabelecimentos
constitudas dos setores primrio, secundrio ou tercirio, ou espaos domsticos, urbanos ou rurais onde as pessoas trabalham (BRASIL, 2011b).
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO
Como reconhecer os riscos,
fatores e situaes de risco nos
ambientes e processos de trabalho?
Risco
O conceito de risco tem trs elementos bsicos: a
percepo de que algo pode acontecer (possibilidade); a
probabilidade de que algo acontea; e as conseqncias
se acontecer.
O risco aqui considerado a possibilidade de ocorrer
um efeito adverso sade e a incerteza dessa ocorrncia,
distribuio no tempo ou magnitude do seu resultado
adverso. Esse efeito somente existir se houver exposio
ao fator ou situao de risco que tenha o potencial de
causar dano sade do trabalhador.
Fator e Situao de risco
uma caracterstica ou circunstncia cuja presena est
associada ao aumento da probabilidade de que um dano
venha a ocorrer, sem prejulgar se este ou no uma das
causas desse dano.
Considerando que um determinado fator e situao
de risco podem causar diversos efeitos sade dos
trabalhadores - e geralmente o trabalhador se expe a
muitos fatores e situaes de risco concomitantemente -
no possvel, na maioria das vezes, caracterizar apenas
um nico causador para um determinado efeito ou agravo.
Apresenta-se a seguir grupos de fatores e situaes de
risco, que so identificados nos ambientes e processos de
trabalho:
fsicos energia propagando-se como rudo, vibraes,
presses anormais, temperaturas extremas (calor, frio),
umidade, radiaes ionizantes, radiaes no-ionizantes,
bem como o infra-som e o ultra-som;
qumicos as substncias, compostos ou produtos que
podem ser inalados pela via respiratria, sob a forma de
poeiras, fumos, nvoas, neblinas, gases ou vapores, ou que,
pela natureza da exposio, possam ser absorvidos por
meio da pele ou ingesto;
biolgicos caracterizados pela exposio a
organismos vivos como: bactrias, fungos, bacilos,
parasitas, protozorios, vrus, animais peonhentos, entre
outros, que, ao interagirem com o organismo humano,
podem resultar em doenas.
ergonmicos contemplam os fatores psicossociais
e os biomecnicos. Os fatores psicossociais consistem, por
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO
um lado, na interao entre o trabalho, seu ambiente, a
satisfao no trabalho e as condies de sua organizao; e
A exposio a vrios fatores e situaes de risco pode
resultar numa carga de trabalho que sentida de forma
por outro, na capacidade do trabalhador, suas necessidades, diferente por cada trabalhador dependendo da sua idade,
sua cultura e sua situao pessoal fora do trabalho, o que sexo, grau de experincia, condies sociais e do meio de
pode influir na sade e no rendimento do trabalhador. trabalho e outras. As cargas de trabalho so exigncias ou
Assim, as situaes organizacionais que se apresentam no demandas psicobiolgicas relacionadas ao processo de
modelo de gesto do estabelecimento, vnculo de trabalho, trabalho e que gera ao longo do tempo o desgaste do
jornada, ritmo, relaes interpessoais, etc., integram tambm trabalhador (FACCHINI, 1994).
os fatores psicossociais. J os fatores biomecnicos dizem Para se determinar as cargas de trabalho6 indispensvel
respeito s condies do ambiente fsico, mobilirio, layout, o dilogo com os trabalhadores j que impossvel obt-
repetitividade da tarefa, posturas impostas pela atividade, la apenas pela avaliao do ambiente e processo de
posturas inadequadas e condies de trabalho relacionadas trabalho e pelas exigncias da tarefa. interagindo com os
adaptao psicofisiolgica dos trabalhadores. Alm disso, trabalhadores que se vai delimitar o que analisar, bem como
estes fatores envolvem tambm levantamento de peso, as possibilidades de soluo que lhes sejam mais satisfatrias.
transporte e descarga de materiais, etc; Sem a participao dos trabalhadores nas aes de vigilncia
sociais aqueles relacionados s caractersticas prprias dos ambientes e processos de trabalho as melhorias
do trabalho e suas conseqncias na vida dos trabalhadores. propostas podem ser ineficazes e at mesmo adversas.
Os trabalhos temporrios, sazonais, a alta rotatividade, a
baixa influncia dos empregados e seus sindicatos nas
condies de trabalho, os baixos salrios, a falta de apoio Considerando a complexidade do processo
social, as relaes de emprego precrias, moradias sem de sade-doena nos ambientes de trabalho,
condies de higiene e conforto, trabalho longe das famlias se faz necessrio que a ao de vigilncia
e as situaes de violncia no campo e nas cidades, etc., so dos ambientes e processos de trabalho
fatores que tambm podem contribuir para efeitos adversos tenha um olhar ampliado sobre o conjunto
sobre a sade dos trabalhadores; de fatores e situaes de risco de forma a
de acidentes condies existentes nos ambientes evitar a compreenso compartimentalizada
de trabalho que podem favorecer a ocorrncia de e reducionista das reais situaes de riscos a
leses corporais e at mesmo mortes, decorrentes de que possam estar expostos os trabalhadores.
situaes como: arranjos fsicos inadequados, iluminao
inadequada, desnveis no local de trabalho, utilizao de
produtos inflamveis, contato com animais peonhentos,
assaltos, agresses de terceiros, etc.; Eliminao ou controle dos fatores
ambientais agentes qumicos, fsicos, biolgico e de e situaes de risco identificados no
acidentes que tm suas fontes emissoras localizadas fora ambiente de trabalho
dos limites do estabelecimento em anlise.
Destacam-se tambm como fatores ou situaes
de risco, o assdio moral5 e sexual, presentes em alguns A eliminao ou a reduo da exposio aos fatores e
estabelecimentos e at em algumas organizaes, que tem situaes de risco e a melhoria dos ambientes de trabalho
gerado constrangimento, sofrimento e adoecimento dos para promoo e proteo da sade do trabalhador
trabalhadores. Esses fenmenos tm sido objeto de estudos constituem um desafio que ultrapassa o mbito de
e pesquisas no campo da sade do trabalhador. atuao dos servios de sade, exigindo solues
A maioria dos agravos sade dos trabalhadores que identificada hoje, tanto nos setores
produtivos ou de servios, no tem como causa nica a exposio aos fatores e situaes de risco
comumente identificados, a exemplo dos fsicos, qumicos, biolgicos, ergonmicos (biomecnicos)
e de acidentes. Estes agravos so resultantes principalmente das relaes de produo e dos
processos psicossociais que se do nos ambientes de trabalho e fora deles.
5. Assdio moral caracterizado como um conjunto de comportamentos hostis, repetitivos e prolongados (...) So elaboradas intencionalmente, com a finalidade de minimizar os
espaos de ao, pressionando a pessoa de tal maneira que se torna insustentvel a sua permanncia num projeto, num setor ou no estabelecimento, podendo levar a pedidos
de afastamentos, transferncias ou desligamento, podendo trazer srias repercusses para sua sade e para sua vida, profissional e social (SIMPSIO BRASILEIRO DE SADE DO
TRABALHADOR, 2007).
6 . Cargas de trabalho so mediaes entre o processo de trabalho e o desgaste psicobiolgico ao qual o trabalhador est submetido.
19 20

tcnicas, que abrangem desde medidas complexas e
de elevado custo, at mesmo medidas simples e de
baixo custo. Freqentemente estas medidas podem ser
implementadas, com impactos positivos e protetores para
a sade dos trabalhadores.
A eliminao ou o controle dos fatores e situaes de
risco resulta do reconhecimento de que h necessidade
de implementao de medidas de proteo da sade dos
trabalhadores, com base nas informaes obtidas na etapa
de identificao. A definio dessas medidas deve levar
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO
em considerao no apenas a sua viabilidade tcnica e
econmica como tambm a sua operao, manuteno,
disponibilidade de recursos humanos e a infra-estrutura
existente no estabelecimento.
As medidas de proteo da sade dos trabalhadores
so classificadas em dois tipos ou nveis de aplicao:
medidas coletivas, que buscam a eliminao e controle das
condies de risco para a sade e que so aplicveis aos
processos e ambientes de trabalho, e medidas individuais
que so aplicveis ao trabalhador.
21
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO
Adotando medidas que possam eliminar e/ou controlar os
fatores e situaes de risco para a sade dos trabalhadores
Nos ambientes de trabalho:
Estas medidas so sempre mais eficientes e
abrangem, em geral, o coletivo de trabalhadores
dos estabelecimentos, direcionadas para:
Substituio de matria prima ou
produto que apresentem risco sade dos
trabalhadores - podem ser substitudas as
matrias primas e os produtos com a finalidade
de diminuir os efeitos adversos sade. Quando
da introduo de um material ou substncia
nova deve-se avaliar o impacto desta medida,
uma vez que outros riscos para a sade podem
aparecer. Partes ou processos inteiros, maquinaria
e equipamentos tambm podem ser substitudos
por outros que ofeream menos risco para a sade.
Instalao de dispositivos de proteo - em
geral, so mais factveis do que a substituio de
materiais. Compreendem desde dispositivos que
melhorem as condies gerais dos ambientes,
como por exemplo, os sistemas de exausto
e ventilao, o redesenho de mquinas e
equipamentos, enclausuramento de mquinas, de
processos e de atividades potencialmente de risco.
As manutenes preventivas, preditivas e corretivas
de equipamentos, mquinas e processos tambm
compem as medidas de proteo da sade dos
trabalhadores.
Redesenho da tarefa ou do trabalho,
mudanas na organizao do trabalho e
prticas alternativas de trabalho - em geral,
combinam medidas tcnicas com medidas
administrativas, buscando a proteo da sade dos
trabalhadores. Como exemplo: o enriquecimento
do contedo das tarefas nos trabalhos montonos
e repetitivos; a mecanizao de tarefas de modo
a tornar o trabalho fsico mais leve e confortvel; o
incremento da participao dos trabalhadores nos
processos de deciso, garantindo-lhes a autonomia
para organizar o trabalho, diminuindo as presses
de tempo e de produtividade, entre outras.
22
No trabalhador individualmente:
Apesar de necessrias, geralmente essas medidas so
menos efetivas, pois, potencialmente reduzem o dano que
pode resultar da exposio ao risco, mas no removem a
causa ou fonte do problema. Todas as possibilidades de
controle dos fatores de risco nos ambientes de trabalho
por meio da proteo coletiva devem ser esgotadas antes
de se recomendar as medidas de proteo individual.
Algumas dessas medidas so:
Educao permanente em sade e informao
ao trabalhador: a educao e informao sobre os
riscos presentes nos ambientes de trabalho so medidas
fundamentais. O direito do trabalhador informao
correta a respeito dos riscos para a sua sade bem como
as medidas necessrias para a sua proteo inalienvel.
Muitas dessas medidas implicam em mudanas de
comportamento, tanto dos trabalhadores quanto dos
empregadores, chefes, lderes e encarregados, s vezes,
culturalmente arraigados. A experincia mostra que
o investimento em treinamentos e outras atividades
educativas so insuficientes se no forem acompanhadas
de investimentos na melhoria geral das condies
coletivas de trabalho e de uma gesto do trabalho menos
predatria.
Controle Mdico: os exames admissionais para
identificao de caractersticas ou fatores de risco
individuais que possam potencializar as exposies
ocupacionais, so considerados componentes das
medidas administrativas preventivas, porm no devem
ser realizados com o objetivo de excluso e de seleo
de super trabalhadores. Os exames admissionais,
quando realizados para atender estes objetivos, adquirem
um carter restritivo e revela a inteno de selecionar
trabalhadores considerando suas caractersticas fsicas para
um determinado posto de trabalho, ao invs de adequar
este s condies psicofisiolgicas dos trabalhadores.
Essa prtica impede o acesso ao emprego em detrimento
de uma preocupao real com a proteo da sade do
trabalhador. O mesmo raciocnio se aplica realizao
dos exames peridicos de sade, considerando que a
 ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

Alm das medidas de proteo da sade dos trabalhadores

legislao trabalhista vigente, particularmente a
NR 7, estabelece os parmetros para a elaborao
de um Programa de Sade Ocupacional mais
amplo, e no simplesmente a emisso de
atestados mdicos de sade.
Rastreamento, monitoramento e
vigilncia: o monitoramento ou vigilncia
da sade do trabalhador visando a deteco
precoce de alteraes ou agravos decorrentes
da exposio a fatores de risco presentes no
trabalho so instrumentos importantes para a
identificao da necessidade de medidas de
proteo ainda no detectadas ou de falhas
nas medidas j adotadas. Em geral, no mbito
dos estabelecimentos, esse monitoramento
feito atravs de exames mdicos peridicos,
que devem ser programados considerando os
riscos a que esto expostos os trabalhadores. A
investigao de efeitos precoces em grupos de
trabalhadores sob riscos especficos deve ser
realizada por meio de estudos epidemiolgicos.
Equipamento de Proteo Individual (EPI):
o uso de luvas, mscaras, protetores auriculares,
roupas especiais podem ser teis e necessrias
em algumas circunstncias, porm, no devem
ser nem a nica nem a mais importante
medida de proteo a ser adotada. Devem ser
escolhidos equipamentos adequados aos riscos,
s situaes reais de trabalho e s especificaes
e diferenas individuais dos trabalhadores. Alm
da garantia de qualidade, importante que os
EPI utilizados tenham sua efetividade avaliada em
seu uso cotidiano, uma vez que as especificaes
do fabricante e testes de qualidade so feitos em
condies diferentes do uso real. Os programas
de utilizao de EPI devem contemplar
ainda treinamento adequado para seu uso,
acompanhamento e manuteno e ou reposio
peridica e higienizao.
Fonte: BRASIL, 2001
apresentadas podem ser tambm adotadas medidas
organizacionais que considerem a diminuio do tempo de
exposio, podendo ser aplicadas a um, a um grupo ou a todos
os trabalhadores de um setor do estabelecimento. Escalas de
trabalho que contemplem tempos menores em locais com maior
exposio a fatores e situaes de risco para a sade, rotatividade
de tarefas ou setores, devem ser cuidadosamente planejadas para
evitar a diversidade de exposies atingindo um maior nmero de
trabalhadores.
Para a definio das medidas de proteo da sade dos
trabalhadores deve-se levar em conta a factibilidade e viabilidade
tcnica-econmica para a sua implementao, operao e
manuteno, alm de considerar a infra-estrutura existente no
estabelecimento e a disponibilidade de recursos humanos e
financeiros. No entanto, deve-se salientar que a melhoria do
ambiente de trabalho representa um imperativo tico para a
Visat, respaldada pelos instrumentos legais e as boas prticas e se
viabiliza pela tecnologia disponvel.
O que necessrio conhecer?
As tecnologias utilizadas deve-se evitar que um
agente potencialmente lesivo sade seja utilizado,
formado ou liberado; se isso no for possvel, buscar
outra tecnologia que impea que ele se propague
para o ambiente; se isso tambm no for possvel ou
suficiente, proteger as vias de entrada no organismo dos
trabalhadores expostos (respiratria, pele, boca e ouvidos),
para impedir que um agente nocivo atinja um rgo
crtico, causando leso.
A cadeia de transmisso do risco deve-se quebrar
essa cadeia o mais precocemente possvel. Assim, a
hierarquia dos controles deve buscar sequencialmente, o
controle do risco na fonte; o controle na trajetria (entre a
fonte e o receptor) e, no caso de falharem os anteriores, o
controle da exposio ao risco no trabalhador. Quando isso
no for possvel, o que frequentemente ocorre na prtica, o
objetivo passa a ser a reduo mxima do agente agressor,
de modo a minimizar o risco e seus efeitos sobre a sade.
Estratgias para o controle dos riscos devem
visar principalmente a preveno, por meio de medidas
que introduzam alteraes permanentes nos ambientes
e nas condies de trabalho, incluindo mquinas
e equipamentos automatizados que dispensem a
presena do trabalhador ou de qualquer outra pessoa
potencialmente exposta. Dessa forma, a eficcia das
medidas no depender do grau de cooperao das
pessoas, como no caso da utilizao de EPI.
Fonte: adaptado de BRASIL, 2001, p.44
Como intervir nos ambientes de trabalho?
Para se eliminar ou controlar os fatores e situaes de
risco num ambiente de trabalho faz-se necessrio uma
interveno nesses ambientes com o objetivo de torn-los
saudveis por meio da adoo de medidas de proteo da
sade dos trabalhadores.
Para realizar a interveno necessrio:
conhecer os ambientes e processos de trabalho
identificar e avaliar os fatores e situaes de risco
existentes considerando os possveis agravos sade dos
trabalhadores
avaliar a eficcia das medidas de proteo existentes
analisar os indicadores de sade e as principais queixas
dos trabalhadores
conhecer os levantamentos ambientais anteriormente
realizados
propor as medidas de proteo da sade dos
trabalhadores e acompanhar a sua efetivao
Quais as etapas que devem ser
cumpridas para interveno nos
ambientes e processos de trabalho?
1 etapa Planejando as atividades
A equipe tcnica responsvel pela vigilncia dos
ambientes e processos de trabalho deve planejar as
atividades necessrias uma interveno eficaz e eficiente.
A preparao do diagnstico para interveno se constitui
na primeira etapa de aproximao com o ambiente de
trabalho e seu processo produtivo.
A anlise do processo produtivo pode ser realizada
utilizando-se de diversas tcnicas complementares, que
podero ser desenvolvidas em etapas, com amplitude e
profundidade que dependem das condies objetivas de
viabilidade para as intervenes.
A melhoria das condies de trabalho pode ser
obtida por meio de uma ao que inclua um diagnstico
e interveno que, embora possa no contemplar a
complexidade da situao, permita fornecer informaes
que viabilizem uma ao de preveno e promoo da
sade dos trabalhadores. No entanto, possvel encontrar
processos de trabalho ou at mesmo uma situao de
trabalho particular que, dada a sua complexidade, pode
exigir um estudo especfico que vai alm da ao cotidiana
da vigilncia de ambientes e processos de trabalho.
As atividades a serem realizadas nesta etapa incluem a
definio da equipe tcnica, a participao e comunicao
com as representaes dos trabalhadores e a pesquisa
e anlise documental, incluindo a identificao de
experincias prvias.
A equipe tcnica deve sistematizar as informaes
sobre o estabelecimento a ser inspecionado para subsidiar
a elaborao do documento tcnico sobre as aes de
vigilncia desenvolvidas.
Definio da equipe tcnica
importante definir com antecedncia a equipe
tcnica que participar da inspeo sanitria em
sade do trabalhador, pois todas as atividades do
planejamento sero desenvolvidas por esta equipe, que
preferencialmente deve ser interdisciplinar.
A equipe tcnica responsvel pela operacionalizao
da vigilncia dos ambientes e processos de trabalho deve
iniciar com o planejamento da inspeo. Para isto, deve ser
feita reunio de documentos tcnicos existentes sobre a
atividade produtiva e a reviso da literatura, desde textos e
informaes epidemiolgicas, queles oriundos da higiene
industrial ou da ergonomia.
Nesta fase, a equipe tcnica tem a oportunidade de
identificar na reviso de textos ou documentos tcnicos,
pontos de problemas habituais e caractersticos daquele
ramo produtivo. As exposies principais, os agravos
freqentemente associados quelas exposies devem
ser revisados previamente. Seguindo essas orientaes, a
equipe ter uma maior possibilidade de elaborar questes
e buscar respostas durante o trabalho.
Participao e comunicao com
as representaes dos trabalhadores
de fundamental importncia considerar a
participao efetiva dos trabalhadores em todas as etapas
do processo de melhoria das condies de trabalho
desde a identificao e dimensionamento do problema,
a definio das estratgias e alternativas de controle, sua
implementao, acompanhamento e avaliao.
Dessa forma, importante o envolvimento da
representao dos trabalhadores desde a etapa do
planejamento das atividades at a interveno.
Anlise documental e informaes
a partir de experincias prvias
Devero ser analisados documentos e informaes
relacionadas ao estabelecimento a ser inspecionado que
podero advir das seguintes fontes:
documentos j produzidos pelo SUS sobre o
estabelecimento ou de outra atividade produtiva ou de
servio similares

23 24
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO
documentos encaminhados pelo estabelecimento
objeto da ao
aes desenvolvidas por outros setores da vigilncia em
sade
bancos de dados e informaes sobre os agravos e
doenas relacionados ao trabalho (DATAPREV, DATASUS etc.)
levantamento de dados e informaes junto s
representaes de trabalhadores
informaes sobre aes de outros rgos
governamentais relacionadas ao estabelecimento e de
interesse Visat
literatura cientfica sobre Sade do Trabalhador
consulta prvia a especialistas para ampliar o
conhecimento sobre o processo produtivo a ser
inspecionado
Lembre-se
O sucesso da vigilncia dos ambientes e
processos de trabalho depende de um
planejamento que seja adequado e participativo.
2 etapa Realizando a inspeo
sanitria em sade do trabalhador
A inspeo propriamente dita segue a lgica
de acompanhamento do fluxo de produo para
identificao do processo de trabalho, podendo ser
realizada em todo estabelecimento, em uma unidade/
setor, ou apenas num posto de trabalho. Para a realizao
da inspeo, deve-se contar no mnimo com dois tcnicos
de vigilncia em sade.
Inspeo Sanitria em
Sade do Trabalhador
uma ao fundamental da vigilncia
dos ambientes e processos de trabalho e
corresponde ao modo de olhar do SUS para
o trabalho, a fim de compreender o trabalho
real, destacar seus impactos na sade e no
ambiente de trabalho. a observao da
forma de trabalhar, da relao do trabalhador
com os meios de produo e da relao dos
meios de produo com o meio ambiente.
Desenvolve-se por meio da observao
direta do processo de trabalho, de entrevistas
com trabalhadores e anlise de documentos
(BRASIL, 2011a).
25 26
Operacionalmente, as inspees dividem-se em:
inspees programadas: so aquelas realizadas pelos
tcnicos da Visat visando cumprir uma programao
prvia, segundo critrios tcnicos
inspees decorrentes da notificao epidemiolgica
de agravos definidos pelo sistema
inspees conjuntas nos setores regulados de vigilncia
em sade (vigilncia sanitria, epidemiolgica e ambiental)
inspees motivadas por denncia: so aquelas
realizadas pelos tcnicos da Visat que visam a verificao
de irregularidades/riscos notificados por trabalhadores,
muncipes, organizaes sociais, rgos pblicos e
privados, etc.
inspees conjuntas com outros setores (Meio
Ambiente, Agricultura, Ministrio Pblico do Trabalho,
Ministrio do Trabalho e Emprego, etc.)
inspeo para investigao de acidente de trabalho7
Segundo o tipo/natureza,
as inspees podem ser feitas para:
mapear ou identificar os riscos/diagnstico da situao
dos ambientes de trabalho
estabelecer associao entre o quadro clnico/
diagnstico e a atividade de trabalho
avaliar o cumprimento de recomendaes
investigar acidentes de trabalho
atender demandas especficas (denncias ou
solicitaes do MPT, MPE, sindicatos, rgo ambiental,
setores da vigilncia em sade e outros parceiros da sade
do trabalhador)
atender projetos de vigilncia da sade do trabalhador
por ramo de atividade econmica
Ateno
muito importante que os trabalhadores
participem desse processo, pois, em muitos
casos, a despeito de toda sofisticao
tcnica, apenas os trabalhadores so
capazes de informar as sutis diferenas
existentes entre o trabalho prescrito e o
trabalho real que explicam os agravos e o
que deve ser modificado para a obteno
dos resultados desejados.
7. Acidente de trabalho (acidente de trabalho tipo, acidente de trabalho tpico): evento
nico, bem configurado no tempo e no espao, de conseqncias geralmente
imediatas, que ocorre pelo exerccio do trabalho, acarretando leso fsica ou
perturbao funcional, resultando em morte ou incapacidade para o trabalho
(temporria ou permanente, total ou parcial). A sua caracterizao depende do
estabelecimento de nexo causal entre o acidente e o exerccio do trabalho. A relao
de causalidade no exige prova de certeza, bastando o juzo de admissibilidade. Nos
perodos destinados refeio, ao descanso ou por ocasio da satisfao de outras
necessidades fisiolgicas, no local ou durante o trabalho, o empregado considerado
no exerccio de trabalho (BRASIL, 2011b).

Passos da inspeo sanitria
em sade do trabalhador
1. Apresentao da equipe
A equipe tcnica dever portar identificao funcional,
estar trajada adequadamente e apresentar-se ao preposto
do estabelecimento a ser inspecionado, esclarecendo o
objetivo da inspeo.
O preposto do estabelecimento deve dar acesso
equipe e acompanh-la durante a inspeo.
2. Conhecimento do processo produtivo
e identificao dos riscos
Esse passo compreende as atividades a serem
realizadas durante a inspeo sanitria em sade do
trabalhador.
A equipe tcnica deve ouvir, anotar e utilizar recursos
audiovisuais e outros meios que possibilitem o registro das
situaes de risco, das condies de trabalho e das aes
realizadas.
importante que a equipe conduza a inspeo no
estabelecimento e motive o dilogo com o preposto e
os trabalhadores de cada setor inspecionado para ouvi-
los com o objetivo de conhecer o processo produtivo,
as relaes de produo e os principais problemas
relacionados sade do trabalhador.
Esse passo compreende:
conhecer o processo produtivo, a organizao do
trabalho e as relaes de produo no estabelecimento e ocupao de cada caso, remanejamentos (mudana
identificando o trabalho real para alm do prescrito, a
exemplo da operao de maquinrio, equipamentos,
utilizao de substncias ou produtos (matrias-primas,
produtos finais e intermedirios) em cada setor
identificar os fatores e situaes de risco nos ambientes
e processos de trabalho por setor ou fase do processo
produtivo do estabelecimento
avaliar as medidas coletivas e individuais adotadas para
proteo da sade do trabalhador
analisar, de forma preliminar, os fatores e situaes
de risco existentes para definio de prioridades de
interveno
importante destacar que as condies objetivas, as
circunstncias em que o trabalho realizado e a presena
cotidiana de adversidades, introduzem elementos ao
processo de trabalho, conformando-o diferentemente
daquilo que foi prescrito. Embora em uma prtica
cotidiana de vigilncia no seja possvel aprofundar a
anlise da atividade do trabalho, na forma como ela se
desenvolve, a equipe tcnica deve ter como imagem-
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO
objetivo o conhecimento do processo real de trabalho e
das relaes de produo estabelecidas.
Lembre-se
Quando forem identificadas situaes de risco
iminente, a equipe tcnica deve imediatamente
determinar a paralisao da atividade at que
as medidas de proteo sejam adotadas.
3. Anlise da documentao do
estabelecimento e dos trabalhadores
Este passo constitui-se na anlise das informaes
fornecidas pelo estabelecimento durante a inspeo.
A equipe tcnica dever anotar todos os dados e
informaes importantes e, se necessrio, solicitar
cpia dos documentos mais relevantes para posterior
aprofundamento da anlise.
Alguns exemplos:
nmero de trabalhadores e sua distribuio por sexo
e tipo de ocupao, tipos de vnculo (trabalhadores com
vnculo direto ou terceirizado), faixa etria, presena de
trabalhadores em faixas etrias mais vulnerveis (menores
e idosos), jornada de trabalho (durao, perodos, tipo de
turno por setor do estabelecimento)
registros de acidentes de trabalho, doenas
relacionadas ao trabalho e casos de cncer conhecidos e/
ou registrados: nmero de casos, setor de procedncia
de setor), reabilitaes (mudana de funo/ocupao),
aposentadoria por invalidez
programas de sade e segurana que contemplem
a identificao de riscos e suas medidas de proteo da
sade, incluindo tambm o monitoramento biolgico
(de exposio e efeito) e ambiental relacionados aos
trabalhadores e aos ambientes
outros documentos de interesse para a sade do
trabalhador
Observe
Para garantir a homogeneidade da ao de
inspeo so apresentados roteiros bsicos
(com elenco mnimo de contedo necessrio)
que orientam o trabalho dos tcnicos.
Porm, as inspees sanitrias em sade
do trabalhador jamais devem se limitar ao
preenchimento desses roteiros.
27
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO
O Apndice 1 apresenta as informaes e documentos
necessrios s aes de vigilncia nos ambientes e
processos de trabalho no estabelecimento e o Apndice 2
um modelo de roteiro de inspeo sanitria de ambientes
e processos de trabalho que podero ser utilizados pelas
equipes tcnicas nas aes de vigilncia de ambientes e
processos de trabalho.
O preenchimento adequado dos roteiros de inspeo
sanitria muito importante, de modo que proporcionem
uniformidade s atividades de campo, assegurem o carter
integral de uma inspeo sanitria, facilitem a manuteno
de registros, documentem as observaes e permitam A notificao o documento oficial pelo qual o rgo
que diferentes tcnicos faam o acompanhamento da
de vigilncia d conhecimento ao estabelecimento sobre
inspeo sanitria posteriormente. alguma deciso tomada, solicitao ou necessidade de
Observao:
Para um melhor desempenho na execuo dos passos 2 e
3, quando possvel, a equipe deve se dividir. Uma parte ir
inspecionar os ambientes e processos de trabalho e outra
parte ficar responsvel por examinar toda a documentao
referente aos trabalhadores e ao estabelecimento.
4. Entrevista com os trabalhadores
Deve-se entrevistar, por meio de amostragem,
trabalhadores de cada setor de forma a subsidiar a
identificao dos problemas existentes no ambiente de
trabalho.
Durante as visitas s diversas reas do estabelecimento,
busca-se o dilogo com prepostos e trabalhadores, no
intuito de esclarecer aspectos do processo produtivo e as
relaes de produo, como tambm percepo de risco e
queixas de doenas e agravos relacionados ao trabalho.
Essas entrevistas podero ser submetidas a um
processo de validao, tendo em vista que habitualmente
ocorrem divergncias de informaes, sobretudo quando
os prepostos do estabelecimento no reconhecem
o papel de vigilncia exercido pelo SUS. Alm disso,
freqentemente, h dificuldade para se obter, em
um primeiro momento, a fala dos trabalhadores e,
especialmente, o seu relato para uma equipe tcnica de
vigilncia, sobre o que representa ou pode representar
risco sade naquele contexto de trabalho.
5. Finalizao da inspeo
Ao final da inspeo a equipe tcnica deve realizar
reunio final com o preposto do estabelecimento e
representante dos trabalhadores, para apresentar, de
28
forma preliminar, uma avaliao dos principais problemas
identificados na inspeo sanitria, informando,
quando possvel, as medidas ou aes que devero ser
implementadas para a proteo da sade dos trabalhadores.
As medidas de proteo e outras recomendaes
devero ser complementadas e detalhadas no documento
tcnico, juntamente com o diagnstico geral da situao
encontrada.
6. Emisso de notificao
cumprimento de recomendaes
(Apndice 3) que poder ser
encaminhada ao estabelecimento
posteriormente inspeo. No
entanto, em algumas situaes ser
necessria a emisso imediata deste
documento principalmente quando
se tratar de situao de risco iminente
sade dos trabalhadores que
necessita de interveno urgente.
3 etapa Elaborando o documento
tcnico da vigilncia dos ambientes e
processos de trabalho
A inspeo sanitria em sade do trabalhador s
completa com a finalizao do documento tcnico (ou
relatrio tcnico). Esse documento uma exposio
sistemtica e circunstanciada de fatos e ocorrncias, como
um documento que transmite informaes, registra
observaes, constataes e expe descobertas. A sua
estrutura se constri a partir de fatos, apresentando
elementos informativos, demonstrativos, explicativos e deve
seguir um modelo adequado a cada situao especfica.
Deve ressaltar as situaes existentes no ambiente e
no processo de trabalho e que se constituem em risco
potencial sade dos trabalhadores.
Alm do registro das observaes, constataes, dilogos
com prepostos e trabalhadores e dos fatores e situaes de
risco, o documento tcnico deve apresentar uma proposta
final denominada de concluso, que precisa ser clara, objetiva
e coerente com as situaes identificadas durante a inspeo.
A concluso deve contemplar tambm recomendaes
indicando as medidas de proteo necessrias sade dos
trabalhadores, bem como a definio de prazos para que
o estabelecimento providencie a adoo das mesmas. As
recomendaes devem ser respaldadas pela legislao
vigente e as boas prticas reconhecidas.
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

Um documento tcnico de inspeo deve contemplar 5 etapa Acompanhando e

as seguintes caractersticas:
apresentao: os assuntos devem ser apresentados
em uma seqncia lgica
conciso: usar linguagem clara e de fcil entendimento
por todos
convico: relatar as evidncias de modo a conduzir s
concluses e recomendaes
clareza: assegurar-se de que a sua estrutura e
terminologia permitam que as informaes reveladas
possam ser entendidas por qualquer pessoa
integridade: contemplar de forma objetiva, sem emitir
juzo de valor, os fatos observados acrescidos de memorial
fotogrfico
oportunidade: os assuntos abordados devem ser
objeto de providncias adequadas tendo em vista a
contnua melhoria dos ambientes de trabalho na busca de
torn-lo saudvel
Cada inspeo sanitria requer um documento tcnico
com itens especficos, ou seja, no cabe aqui padronizar
os tpicos a constarem neste documento. Apresenta-
se modelos de documentos tcnicos (Apndice 4)
que podem ser utilizados, podendo ser modificados e
adequados quando a situao assim o exigir.
Lembre-se
A capacidade de elaborar um documento
tcnico uma habilidade a ser
desenvolvida pelos tcnicos de vigilncia
em sade com a sua prtica cotidiana.
monitorando as aes
A equipe tcnica deve manter o acompanhamento
contnuo e sistemtico das aes de vigilncia dos
ambientes e processos de trabalho de forma a assegurar a
adoo das medidas de proteo propostas e que constam
do(s) documento(s) tcnico(s) referente ao desenvolvida
mapeamento de risco, investigao de acidente grave
ou com bito ou que apresente outro objetivo. Para o
desenvolvimento dessa etapa, faz-se necessrio:
Avaliao de cumprimento das medidas de
preveno propostas
A equipe tcnica deve analisar e avaliar o cumprimento
das recomendaes informando, quando possvel, o
percentual de cumprimento das mesmas por parte do
estabelecimento. Para tanto, deve utilizar como critrio as
seguintes categorias de anlise: cumprida, parcialmente
cumprida e no cumprida. Todas essas informaes
devem ser registradas no documento tcnico especfico
que servir como pea de orientao fundamental para a
tomada de deciso (Apndice 4).
Definio de processos administrativos requeridos
Os tcnicos de vigilncia, depois de esgotadas todas
as tentativas de negociao com o estabelecimento
para adoo das medidas de proteo da sade dos
trabalhadores, devero seguir os trmites que constam dos
instrumentos legais disponveis, a exemplo dos Cdigos de
Vigilncia em Sade ou Sanitrio, de forma a assegurar o
cumprimento das recomendaes propostas.

Acompanhamento dos processos administrativos

4 etapa Comunicando aos O acompanhamento dos processos administrativos,
interessados as aes desenvolvidas por parte da equipe tcnica, seguir o preconizado
na legislao vigente, ou seja, cada rgo proceder
A proposta de interveno propriamente dita deve conforme o que estabelece o respectivo instrumento legal
ser discutida e avaliada junto aos estabelecimentos, utilizado (Cdigo de Sade, Cdigo Sanitrio ou outro
trabalhadores, tcnicos, rgos ou setores envolvidos. instrumento que respalde as aes de vigilncia da sade
O documento tcnico deve ser disponibilizado do trabalhador) no seu territrio de abrangncia.
e encaminhado para o
estabelecimento e sindicato
da categoria, e, quando se fizer
necessrio, para o Ministrio Pblico,
Ateno
Previdncia Social (acidentes com
Os tcnicos credenciados dos Cerest pelos municpios sede para
trabalhador segurado), trabalhador
as aes de vigilncia de ambientes e processos de trabalho esto
habilitados para desenvolverem aes em seu municpio sede.
acidentado ou sua famlia em caso
As aes de vigilncia a serem realizadas nos demais municpios
de bito, e outros interessados
da microrregio devem ser desenvolvidas em conjunto com os
(mediante autorizao expressa
tcnicos destes municpios, com o assessoramento dos tcnicos
do gestor do rgo que emitiu o
das Diretorias Regionais de Sade e/ou da vigilncia em sade
documento tcnico).
estadual, nas situaes que se fizerem necessrias.

29 30
 ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO

Referncias
Figura 1 I Etapas para operacionalizao das aes de
vigilncia dos ambientes e processos de trabalho BAHIA. Secretaria da Sade do Estado.
Superintendncia de Vigilncia e Proteo
da Sade. Centro de Estudos da Sade
Etapa 1 - Planejamento do Trabalhador. Manual de normas
e procedimentos tcnicos para a
vigilncia da sade do trabalhador.
Definio da equipe tcnica Salvador: Cesat/Sesab. 2002. 351p.

Participao e comunicao com as representaes dos trabalhadores BRASIL. Ministrio da Sade.

Representao no Brasil da OPAS/OMS.
Anlise documental e informaes a partir de experincias prvias Doenas relacionadas ao trabalho:
manual de procedimentos para os servios
de sade. Braslia: Ministrio da Sade,
2001.
Etapa 2 - Inspeo Sanitria em Sade do Trabalhador
. Ministrio da Sade. Portaria no.
3.252, de 22 dez. 2009. Aprova as diretrizes
Apresentao da equipe ao preposto do estabelecimento a ser inspecionado e para execuo e financiamento das
explicao da finalidade da inspeo aes de Vigilncia em Sade pela Unio,
Estados, Distrito Federal e Municpios e
Conhecimento do processo produtivo e identificao dos riscos no local inspecionado d outras providncias. Dirio Oficial
da Unio, Braslia, 23 dez. 2009, p. 65.
Anlise da documentao do estabelecimento e dos trabalhadores Disponvel em: <http://www.in.gov.br/
imprensa/visualiza/index.jsp?jornal=1&pa
Entrevista com os trabalhadores de cada setor para subsidiar a identificao dos problemas existentes no gina=65&data=23/12/2009>. Acesso em: 3
processo e no ambiente de trabalho mar. 2010.

Finalizao da inspeo . Diretrizes para implementao

da Vigilncia da Sade do Trabalhador
no SUS. Ministrio da Sade. Braslia.
Emisso de notificao
Disponvel em: <http://189.28.128.179:8080/
pisast/saude-do-trabalhador/
Etapa 3 - Elaborao do documento tcnico da vigilncia desenvolvimento-de-acoes-de-saude-
dos ambientes e processos do trabalho do-trabalhador-na-vigilancia-em-saude/
diretrizes-visat-final.pdf>. Acesso em: 8 dez.
Estabelecendo as medidas de proteo da sade dos trabalhadores 2011. 2011a.
. Poltica Nacional de Sade
Elaborao do documento tcnico de inspeo sanitria do Trabalhador no SUS. Documento
submetido consulta pblica pelo
Ministrio da Sade. Ministrio da Sade.
Etapa 4 - Comunicao aos interessados das aes desenvolvidas Braslia. 2011b. No prelo.
FACCHINI, L. A. Uma contribuio da
Comunicao com os interessados (sindicatos, trabalhadores, estabelecimentos, tcnicos) epidemiologia: o modelo de determinao
social aplicado sade do trabalhador
Envio do documento tcnico aos interessados In: BUSCHINELLI. J. T. P.; ROCHA, L. E. ;
RIGOTTO, R. M. (Org.). Isto Trabalho de
Gente? So Paulo: Vozes, 1994. p.178-186.
Etapa 5 - Acompanhando e monitorando as aes
ORGANIZACIN INTERNACIONAL DEL
TRABAJO. Factores psicosociales en
Avaliao de cumprimento das medidas de proteo propostas el trabajo. Naturaleza, incidencia y
prevencin. Genebra, 1984.
Definio de processos administrativos requeridos SIMPSIO BRASILEIRO DE SADE DO
TRABALHADOR. Rio de Janeiro. Assdio
Acompanhamento dos processos administrativos moral no Brasil: questes conceituais. Rio
de Janeiro: SIMBRAST, 2007.

31 32

Apndices
APNDICE 1 Informaes e
documentos necessrios s aes de
vigilncia nos ambientes e processos de
trabalho no estabelecimento
1. Avaliar as seguintes situaes:
1.1 Processos de trabalho e relaes de produo
levantar e analisar os fatores e situaes de risco seguindo o
fluxo de produo por setor/rea do estabelecimento
identificar o trabalho real para alm do prescrito relacionadas
as tarefas e atividades desenvolvidas pelos trabalhadores
tomar depoimento dos trabalhadores e prepostos do
estabelecimento inspecionado
1.2 Arranjo fsico dos ambientes e condies dos
equipamentos, mquinas, mobilirios e outros
1.3 Mquinas e equipamentos sem proteo
1.4 Ferramentas inadequadas ou defeituosas
1.5 Trabalho em altura
1.6 Sinalizao e equipamentos de segurana
1.7 Manuteno preventiva
1.8 Instalaes eltricas inadequadas
1.9 Probabilidade de incndio, exploso, corroso, etc.
1.10 Observar as medidas de proteo adotadas:
EPC Equipamento de Proteo Coletiva - Existe? Deve existir?
EPI Equipamento de Proteo Individual (recomendado
principalmente quando da impossibilidade de adoo de
medidas de proteo coletiva) - Existe? Deve existir?
ADMINISTRATIVAS reduo da carga horria, rodzio de
tarefas, pausas e outras medidas - Existe? Deve existir?
1.11 Verificar as condies de higiene e conforto dos
seguintes equipamentos:
Instalaes sanitrias masculino e feminino; condies eliminar, corrigir, controlar e prevenir os fatores e situaes de risco
de higiene, limpeza e organizao; separados por box e
com portas; vasos sanitrios (assento, vlvula de descarga);
lavatrios com sabonete e toalhas descartveis; papel higinico;
recipientes para lixo com tampa; mictrios; chuveiros (separados
por box e com portas); condies de funcionamento, higiene e
limpeza; revestimento de pisos e paredes; aquecimento da gua;
ventilao; iluminao
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO
Vestirios masculino e feminino; armrios; condies de
higiene, limpeza e organizao; revestimento de pisos, paredes
e tetos; iluminao; ventilao
Refeitrio bebedouros com gua potvel; copos
descartveis; fornecimento de refeies; sistema de
aquecimento das refeies; lavatrios com sabonete e toalhas
descartveis; revestimento de pisos, paredes e tetos; iluminao;
ventilao; condies de higiene, limpeza e organizao
Copa/cozinha condies de higiene, limpeza e
organizao; revestimento de pisos, paredes e tetos; ventilao;
iluminao; bebedouro; pia; condies das instalaes
hidrulico-sanitrias; recipientes para lixo com tampa
reas de lazer e de descanso iluminao; ventilao;
condies de higiene, limpeza e organizao
1.12 Averiguar as condies ambientais em relao a:
Procedimentos de limpeza de reas e equipamentos, caixa
separadora gua-leo, caixas de passagem, filtros e outros
equipamentos de controle ambiental
Gesto de resduos slidos, lquidos e gasosos (poluio do
ar, solo e gua) e formas de tratamento
Coleta e armazenamento de amostras do ambiente de
trabalho (produtos, substncias qumicas, resduos, gua,
matrias-primas, etc) para anlise laboratorial
Manual de Boas Prticas x Trabalho Prescrito/Trabalho Realizado
Poluio sonora e atmosfrica (rudo externo, fumaa, odor
etc), provocando transtornos comunidade local (opcional)
Enquete junto aos trabalhadores e vizinhanas (opcional)
1.13 Formas e condies de admisso de trabalhadores
portadores de deficincia:
Tipo da deficincia fsica, auditiva, visual, mltipla e mental
Nmero de trabalhadores funes e atividades exercidas
Condies do ambiente de trabalho adaptadas s
necessidades do trabalhador portador de deficincia piso
antiderrapante, rampa, escada com corrimo, sinalizao,
sanitrio, vestirio, elevador, bebedouro, mobilirio,
equipamento, entre outros
2. Anlise/Avaliao das aes
2.1 A partir das informaes coletadas (anlise documental,
inspeo, depoimentos, registro audiovisual), a equipe dever:
Elaborar Documento Tcnico, descrever o processo de
trabalho e indicar os riscos aos quais os trabalhadores esto
expostos e os possveis agravos
Recomendar o cumprimento de medidas que possam
Utilizar instrumentos administrativos previstos nos
instrumentos legais a exemplo do Cdigo e Sade, Sanitrio ou
outro instrumento disponvel
Propor, se entender ser importante para a situao, aes
educativas a serem desenvolvidas nos locais de trabalho
Discutir com o estabelecimento o encaminhamento para
assistncia aos trabalhadores adoecidos ou com suspeita
33
ORIENTAES TCNICAS PARA AES DE VIGILNCIA DE AMBIENTES E PROCESSOS DE TRABALHO
2.2 Os Documentos Tcnicos com os resultados das
inspees devero ser disponibilizados para:
Trabalhadores, sindicatos e associaes representativas
rgos/instituies envolvidos na ao a exemplo da
Superintendncia Regional de Trabalho e Emprego (SRTE) do
Ministrio do Trabalho e Emprego
Ministrio Pblico (por solicitao ou quando houver resistncia
do estabelecimento inspecionado em cumprir as recomendaes)
Instituto de Seguridade Social INSS para abertura de ao
regressiva principalmente nos casos de acidentes graves e com
bito
Sistemas de informao das secretarias estaduais e
municipais de sade
2.3 Realizar negociao com os estabelecimentos
Negociar com os representantes dos estabelecimentos o
atendimento das recomendaes referentes proteo da
sade dos trabalhadores. Para tanto dever contar, sempre
que possvel, com a participao dos representantes dos
trabalhadores (sindicatos ou associaes representativas).
Nas situaes onde o dilogo com os representantes
do estabelecimento for difcil dever ser buscado o apoio
institucional do Ministrio Pblico do Trabalho.
3. Principais documentos a serem analisados na inspeo
3.1 Referentes ao estabelecimento
Estatuto ou contrato social (opcional)
CNPJ/CNAE
Grau de Risco (NR 4)
Organograma do estabelecimento (opcional)
Licenas de funcionamento (Alvar e Licena Ambiental)
Contrato com estabelecimentos terceirizados (opcional)
Relao de matrias primas com quantidades mensais/anuais
(opcional)
Relao de normas adotadas e respectivas certificaes
(opcional)
Outros
3.2 Referentes a populao de trabalhadores:
Nmero de trabalhadores por setor/rea
Relao nominal dos trabalhadores (prprios, terceirizados,
avulsos e temporrios) por setor/rea (opcional)
Especificao de sexo, idade, funo, tempo na funo,
tempo no estabelecimento (opcional)
Quadro-resumo com distribuio do nmero de
trabalhadores e trabalhadoras por setor, posto de trabalho,
turnos e horrios e tipo de vnculo Especificao dos resduos
gerados no processo quantidade/destino (opcional)
3.3 Referentes Organizao do Trabalho:
Carga horria de trabalho (incluindo as horas-extras)
Trabalho em turno e noturno
34
Pausas e intervalos
Rodzios de tarefas identificando os trabalhadores que
exercem multfunes
Lay-out das instalaes (opcional)
Fluxograma do processo (opcional)
Tipo de produo prevalente por setor/rea especificando
a matria-prima utilizada com a quantidade e origem/destino
(opcional)
Armazenamento e transporte de produtos perigosos
3.4 Referentes Proteo da Sade dos Trabalhadores:
Formas de comunicao de risco (capacitao/atualizao)
Registro da CIPA (atas de reunies do ltimo ano) (opcional)
PPRA - Programa de Preveno de Riscos Ambientais
PCMSO - Programa de Controle Mdico de Sade
Ocupacional
PCA - Programa de Conservao Auditiva
PAE - Plano de Ao de Emergncia (opcional)
EPC - Equipamento de Proteo Coletiva
EPI - Equipamento de Proteo Individual
PPR - Programa de Proteo Respiratria
MBP - Manual de Boas Prticas (opcional)
POP - Procedimentos Operacionais Padro (opcional)
Programa de qualidade da gua para uso humano (opcional)
EIA/RIMA - Estudo e Relatrio de Impacto Ambiental (opcional)
Plano de gerenciamento de resduos (opcional)
FISPQ - Ficha de Informao de Segurana de Produtos
Qumicos (opcional)
Relao de mquinas e equipamentos e o programa de
manuteno preditiva, preventiva/corretiva (opcional)
Composio do SESMT
Anlise dos relatrio do SESMT do ltimo ano (opcional)
Ambulatrio, enfermaria, relao de convnios (opcional)
Retaguarda para atendimento de urgncias/emergncias
Exames admissionais, peridicos, mudana de funo,
retorno ao trabalho, demissionais e exames complementares
CAT registradas nos 2 ltimos anos (opcional)
Quadro-resumo contendo, ms-a-ms, ano-a-ano, o
nmero de acidentes/doenas por causa (CID) e o nmero de
trabalhadores no mesmo posto de trabalho das vtimas nos
ltimos 2 anos (opcional)
Observao
A solicitao de cpias dos documentos
referidos deve ser feita levando-se em
considerao a real necessidade de se ter
esses documentos em mos. A anlise dos
documentos, quando realizada no prprio
estabelecimento, poder tornar desnecessria
a manuteno desses documentos no rgo
evitando, assim, o acmulo de papis.
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APNDICE 2 - Modelo de roteiro de inspeo sanitria 3. Jornada de trabalho

de ambientes e processos de trabalho
Setor Perodo Durao da Perodo
Data(s) da(s) inspeo(es): Motivo da Inspeo: jornada diria/h
M T N Fixo Varivel
MAPEAMENTO DE RISCOS
Administrativa
1. Dados gerais do estabelecimento
Produo
Razo Social:
Manuteno
CNPJ: N Inscrio Estadual: Data de incio de Operao:
Outras
Endereo:

Municpio: UF CEP Telefone: ( ) FAX: ( )

Bairro/Distrito: Ponto de referncia:

4. Informaes bsicas sobre cumprimento de normas legais
Nome do responsvel:
4.1 Atendimento s normas legais 4.2 Exames mdicos (NR 7)
Cdigo da Atividade Grau de Risco (Portaria 3.214/78 NR 4): Setor da Atividade: SESMT (NR 4) ADMISSIONAL
(CNAE): 1 2 3 4 Primrio Secundrio Tercirio CIPA (NR 5) PERIDICO
DESIGNADO DA CIPA (NR 5) RETORNO AO TRABALHO
2. Populao trabalhadora MAPA DE RISCO (NR 5) MUDANA DE FUNO
2.1 Trabalhadores prprios PCMSO (NR 7)* DEMISSIONAL
REA SEXO TOTAL PPRA (NR 9)*
Masculino Feminino
*Caso existentes proceder anlise dos documentos utilizando-se do anexo
Administrativa
4.3 Informaes Complementares
Produo

Manuteno

Outras

TOTAL 5. Dados sobre o processo produtivo

2.2 Total de trabalhadores prprios por faixa etria Exemplo: A descrio do processo produtivo constante deste documento tcnico busca to somente retratar as situaes observadas durante
as inspees e tem como objetivo descrever as atividades desenvolvidas pelos trabalhadores, para identificao dos possveis fatores de risco
> 45 anos = < 18 anos = ocupacionais a que estes possam estar expostos. Assim, possvel que a descrio de uma ou outra atividade ou mesmo tarefa no corresponda
rigorosamente real situao do processo de produo/ trabalho, mas que certamente no traz nenhum prejuzo no tocante avaliao dos
fatores de risco ocupacionais.
2.3 Trabalhadores terceirizados
REA SEXO TOTAL
Masculino Feminino
Administrativa
5.1 Fluxograma descritivo da rea de produo
Produo

Manuteno

Outras

TOTAL

2.4 Total de trabalhadores terceirizados por faixa etria

> 45 anos = < 18 anos =

Nota: utilizar quantas folhas forem necessrias

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5.2 Matrias Primas bsicas utilizadas (caso seja pertinente) 6. Condies de higiene e conforto
6.1 Instalaes sanitrias para os trabalhadores: Sim No Observaes:
Matria prima Quantidade Origem
Separadas por sexo?
Paredes e pisos - impermeveis/lavveis?
Higienizadas?
Lavatrio - com sabonete lquido e papel toalha?
Vaso sanitrio - com assento e tampa?
Lixeira - com tampa?
Iluminao adequada?
Ventilao adequada?
6.2 Vestirio
Separados por sexo?
Com armrio duplo individual (em nmero suficiente)?
Paredes e pisos impermeveis/lavveis?
Chuveiros - um para cada dez funcionrios?
Iluminao adequada?
Ventilao adequada?
6.3 Local adequado para armazenamento de alimentos e realizao das refeies?
6.4 Fornecimento de gua potvel
Bebedouro - com jato inclinado?
Bebedouro - com fornecimento de copo individual?
6.5 Condies adequadas de acessibilidade
Atende as normas tcnicas?
6.6 Instalaes sanitrias para pessoas com deficincia
Atende as normas tcnicas?

5.3 Produtos Finais/Sub-Produtos/Produtos Intermedirios(caso seja pertinente)

7. Reconhecimento e avaliao qualitativa de riscos
Produto Quantidade Destino
7.1 rea / Setor / Posto de trabalho:
7.2 Funes envolvidas:

Tarefa/Operao ou item analisado Fator de Risco Medidas de Controle Existentes Populao Exposta

Nota: utilizar quantas folhas forem necessrias Nota: utilizar quantas folhas forem necessrias

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8. Informaes complementares ANEXO ao Roteiro de inspeo sanitria de

ambientes e processos de trabalho
Anlise documental

1. PPRA 2. PCMSO
Sim No Observao: Sim No Observao:
1.1 Existe o programa? 2.1 Existe o programa?
2.2 Considera os riscos
Riscos Reconhecimento Avaliao Controle descritos no PPRA?
1.2 Fsico: Sim No Sim No Sim No
2.3 Realiza o
a) rudo Relatrio Anual?
b) calor
c) vibrao 2.4 Nome do responsvel pelo PCMSO:
d) radiaes ionizantes
e) radiaes no ionizantes
Outros:
Observaes:
3. ASO (Atestado de Sade Ocupacional)
Sim No Observao:
3.1 Foram apresentados
de todos os trabalhadores
de acordo com os prazos
previstos no PCMSO
Reconhecimento Avaliao Controle 3.2 Constam os riscos
ocupacionais descritos
1.3 Qumicos: Sim No Sim No Sim No no PPRA e PCMSO?
a) poeiras
3.3 So realizados exames
b) fumos complementares? Quais? Periodicidade:
c) nvoas
d) neblinas
e) gases ou vapores
f) resduos
g) outros
1.4 Biolgicos Sim No Observao:
a) bactrias
b) fungos
c) vrus
d) parasitas
e) outros
1.5 Informao dos danos sade relativos aos fatores de risco:

1.5.1 Fsicos Sim No Observao:

a) rudo
b) calor
c) vibrao
Local e data: d) radiaes ionizantes
e) radiao no ionizante
f) outros
Equipe Tcnica: 1.5.2 Qumicos Sim No Observao:
a) poeiras
b) fumos
c) nvoas
d) neblinas
e) gases ou vapores
f) resduos
g) outros
1.5.3 Perodo de vigncia:

39 40
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4. Documento comprobatrio de entrega dos EPI aos trabalhadores APNDICE 3 - Modelo de ficha de notificao

Sim No Observao: n
4.1 compatvel com os EPI utilizados pelos trabalhadores, NOTIFICAO
verificados durante a inspeo
Nome ou Razo Social CNPJ
4.2 compatvel com os EPI previstos no PPRA

Endereo CEP
5. Documento comprobatrio de funcionamento de CIPA ou designado

Sim No Observao: Referncia / Assunto

5.1 Demonstra o funcionamento regular da CIPA ou atividade do designado

Pela presente fica o estabelecimento supracitado notificado de que, em virtude de inspeo realizada
6. FISPQ Ficha de Informaes de Segurana de Produto Qumico dever encaminhar num prazo de (inserir nmero de dias) dias teis as seguintes informaes:

Sim No Observao:
6.1 Existem fichas de todos os produtos qumicos utilizados

7. Outros documentos:

Sim No Esto vlidos: (Sim ou No)

7.1 PCA - Programa de Conservao Auditiva

7.2 PPR - Programa de Proteo Respiratria

7.3 MBP - Manual de Boas Prticas (se pertinente)

7.4 POP - Procedimentos Operacionais Padro

7.5 PAE - Plano de Ao de Emergncia (se pertinente)

7.6 Plano de Gerenciamento de Resduos (se pertinente)

7.7 Contrato de Retirada de Resduos (se pertinente)

7.8 Autorizao para destinao de Resduos Slidos Perigosos (se pertinente)

Obs: o no atendimento desta notificao implicar em descumprimento da Legislao Sanitria.
7.9 Certificados: Limpeza e Desinfeco de reservatrios dgua Emitida por: De acordo:

7.10 Programa de Controle Integrado de Pragas Urbanas

Unidade: Data:
7.11 Vistoria do Corpo de Bombeiros (se pertinente)

41 42
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Registro de recebimento APNDICE 4 - Modelos de documentos tcnicos

Recebido por:
A. Mapeamento dos fatores e situaes de risco
Cargo / Funo: Em: / / N/ano Setor
DOCUMENTO TCNICO
Declarao de recusa
Data(s) da(s) inspeo(es): Tipo do documento:
Eu, , MAPEAMENTO DOS FATORES DE RISCOS
tcnico credenciado pelo (inserir o nome do rgo) , declaro perante 1. Dados gerais do estabelecimento
duas testemunhas que, nesta data, o estabelecimento identificado no anverso deste documento, por meio do seu Razo Social:

recusou-se a apor sua assinatura.

CNPJ: N Inscrio Estadual: Data de incio de Operao:
/ /

Endereo: Municpio: UF CEP

Assinatura
Bairro / Distrito: Telefone: Fax:
Testemunhas: ( ) ( )

Nome: Ponto de referncia:

Assinatura:

Endereo: Nome do responsvel:

Nome: Cdigo da Atividade (CNAE): Grau de Risco (Portaria 3.214/78 NR 4): Setor da Atividade:

Assinatura: 1 2 3 4 Primrio Secundrio Tercirio

Endereo: 2. Introduo
Ex: Em atendimento solicitao de para identificao de fatores de risco em ambientes e
processos de trabalho ...
Fundamentao legal:
- Lei Estadual N 3.982/81, regulamentada pelo Decreto N 29.414/1983
- Lei Estadual N 6.455/93, regulamentada pelo Decreto N 6.033/1996
- Decreto Estadual N 10.139/2006
- Portaria Estadual N 124/2011 - SESAB
- Portaria Estadual N 125/2011 - SESAB
- Lei Federal N 6.360/1976, regulamentada pelo Decreto N 6.033/1996
- Lei Federal N 8.080/1990
- Portaria Federal MS/GM N 3.120/1998 - Ministrio da Sade
- Portaria Federal MS/GM N 2.728/2005 - RENAST
- Portaria Federal MS/GM N 3.252/2009- Ministrio da Sade
Revisada em maro/2011

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3. Metodologia 5. Jornada de trabalho

Ex: Os dados e informaes que subsidiaram a elaborao deste documento tcnico foram obtidas mediante realizao
de avaliaes ambientais qualitativas e informaes prestadas por prepostos e trabalhadores do estabelecimento
inspecionado, como tambm pela anlise de documentao encaminhada .... pelo estabelecimento. Setor Perodo Durao da Tipo de turno
M T N jornada diria/h Fixo Varivel
Administrativo

Produo

Manuteno

Outros

Observaes:

4. Populao trabalhadora
6. Informaes sobre o processo produtivo
4 .1 Trabalhadores prprios
6.1. Descrio do Processo Produtivo
REA SEXO TOTAL
Ex: A descrio do processo produtivo constante deste documento tcnico busca to somente retratar as situaes observadas durante as
Masculino Feminino
inspees e tem como objetivo descrever as atividades desenvolvidas pelos trabalhadores, para identificao dos possveis fatores de risco
Administrativa ocupacionais a que estes possam estar expostos. Assim, possvel que a descrio de uma ou outra atividade ou mesmo tarefa no corresponda
rigorosamente real situao do processo de produo/ trabalho, mas que certamente no traz nenhum prejuzo no tocante avaliao dos
Produo fatores de risco ocupacionais.

Manuteno

Outras

TOTAL

4.2 Total de trabalhadores prprios por faixa etria

> 45 anos = < 18 anos =

4.3 Trabalhadores terceirizados 6.2. Descrio das principais etapas do processo produtivo
REA SEXO TOTAL
Masculino Feminino
Administrativa

Produo

Manuteno

Outras

TOTAL

4.4 Total de trabalhadores terceirizados por faixa etria

> 45 anos = < 18 anos =

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7. Informaes sobre cumprimento de normas legais bsicas 10. Encaminhamentos

7.1 Atendimento as normas legais 7.2 Exames mdicos previstos no PCMAT do estabelecimento Em observncia ao que determinam as boas prticas de vigilncia em sade do trabalhador e respaldado na Lei Federal n 8.080/90 e
na Portaria MS n 3.908/98 ser encaminhada cpia deste documento tcnico s instituies e interessados indicados a seguir para as
SESMT (NR 4) Admissional providncias que se fizerem necessrias.

CIPA (NR 5) Peridico Ministrio Pblico Federal - Procuradoria Regional do Trabalho da 5 Regio
Designado da CIPA (NR 5) Retorno ao trabalho Ministrio da Previdncia Social
Mapa de risco (NR 5) Mudana de funo
Superintendncia Regional do Trabalho e Emprego
PCMSO (NR 7) Demissional
Sindicato dos Trabalhadores do Ramo
PPRA (NR 9)
Estabelecimento
7.3 Informaes Complementares
OBS: os documentos referidos no texto encontram-se disposio dos interessados nesta Diretoria.

11. Concluses e recomendaes

Analisar a pertinncia e a situao do mapeamento para redigir as concluses e recomendaes. A seguir, apresenta-se um exemplo para
elaborao da mesma.
Exemplo: Pelo exposto, conclui-se pela necessidade de melhoria do ambiente e das condies de trabalho do estabelecimento, com vistas
proteo da sade dos trabalhadores, o que requer de imediato a implantao de medidas de preveno e controle que, no entanto,
no exaurem o conjunto de medidas necessrias e que devem ser objeto de ateno e prtica por parte do estabelecimento. Diante disto,
recomenda-se a adoo das seguintes medidas de preveno e controle:
11.1 Implantar:

11.2 Elaborar:
8. Identificao dos fatores de riscos ocupacionais
8.1 rea Administrativa: 8.2 rea de Produo: 11.3 Garantir:
Descrever os fatores de risco aos quais os trabalhadores Descrever os fatores de risco aos quais os trabalhadores
esto expostos incluindo as reas de vivncias (Vestirios, esto expostos.
sanitrios, refeitrios etc.). 11.4 Apresentar:

11.5. Manter:

Local e data:

Equipe tcnica:

Formao Formao
Conselho de classe Conselho de classe

9. Anlise dos fatores de riscos identificados

A anlise dos fatores de risco identificados deve levar em considerao a importncia destes em relao exposio dos trabalhadores. Deve-se
tambm descrever as situaes encontradas e os principais efeitos a sade dos trabalhadores relacionados exposio a estes fatores de risco.

De acordo:
Nome do responsvel pela rea de Visat ou outra correlata

Anexos
Obs.: Incluir os anexos fotogrficos e outros

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B. Anlise de cumprimento de recomendaes (ou clusulas*) 3. Metodologia

Exemplo: Os dados e informaes que subsidiaram a elaborao deste documento tcnico foram obtidos mediante realizao de avaliaes
N/ano Setor
ambientais qualitativas e informaes prestadas por prepostos e trabalhadores do estabelecimento inspecionada, como tambm pela
DOCUMENTO TCNICO anlise de documentao encaminhada pelo estabelecimento.

Data(s) da(s) inspeo(es): Tipo do documento:

ANLISE DE CUMPRIMENTO DE RECOMENDAES (OU CLUSULAS*)

1. Dados gerais do estabelecimento

Razo Social:

CNPJ: N Inscrio Estadual: Data de incio de Operao:

Endereo: Municpio: UF CEP

Bairro / Distrito: Telefone: Fax:

( ) ( )

Ponto de referncia:
4. Anlise do cumprimento das recomendaes
Nome do responsvel: Exemplo: Com base no observado durante a inspeo e na anlise da documentao encaminhada pelo estabelecimento, seguem-se os comentrios,
item por item, a respeito do cumprimento das recomendaes* (clusulas) constantes do Documento Tcnico n / .

Item 1 (ou Clusula 1) -

Cdigo da Atividade (CNAE): Grau de Risco (Portaria 3.214/78 NR 4): Setor da Atividade: Situao atual: (inserir situao: cumprida ou parcialmente cumprida ou no cumprida)

1 2 3 4 Primrio Secundrio Tercirio

2. Introduo
Exemplo: Em atendimento solicitao de ______foi realizada a seguinte inspeo para anlise de cumprimento de recomendaes ... Item 2 (ou Clusula 2) -
Situao atual: (inserir situao: cumprida ou parcialmente cumprida ou no cumprida)

Item 3 (ou Clusula 3) -

Situao atual: (inserir situao:cumprida ou parcialmente cumprida ou no cumprida)

Item 4 (ou Clusula 4) -

Situao atual: (inserir situao:cumprida ou parcialmente cumprida ou no cumprida)

* Quando o objetivo do documento tcnico for a anlise de cumprimento de TAC (Termos de Ajustamento de Conduta) do Ministrio Pblico do Trabalho, deve-se substituir os termos
Item ou recomendao por Clusula.

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5. Outros fatores e situaes de risco investigados na inspeo C. Investigao de acidentes de trabalho grave ou com bito
Quando forem identificadas outras situaes e fatores, avaliar a pertinncia de se incluir neste documento tcnico.
N/ano Setor
DOCUMENTO TCNICO
Data(s) da(s) inspeo(es): Tipo do documento: INVESTIGAO DE ACIDENTE
Com bito Grave

6. Concluses e recomendaes 1. Dados do trabalhador acidentado

Exemplo: Pelo exposto conclui-se que das (inserir nmero) recomendaes (clausulas*) de controle constantes do Documento Nome:
Tcnico n / da (inserir o nome do rgo), tem-se a seguinte situao quanto
ao seu cumprimento: foram cumpridas ( %); parcialmente cumpridas ( %);
no cumpridas ( %) e ( %) no avaliadas.
RG: CPF: PIS:
Considerando que ainda existem situaes de trabalho que necessitam de adequaes, conforme apontadas neste Documento Tcnico, - SSP -
a (inserir o nome do rgo) conclui pela necessidade de cumprimento integral por parte do estabelecimento das
recomendaes (ou clusulas) referentes a medidas de proteo da sade dos trabalhadores e que foram avaliadas como parcialmente
cumpridas e no cumpridas, como tambm dos demais pontos ressalvados neste Documento Tcnico. Sexo: Data de nascimento: Escolaridade:

M F Idade:
1 Grau incompleto 2 Grau incompleto Superior incompleto
Local e data:
1 Grau completo 2 Grau completo Superior completo
Endereo: Bairro:
Equipe tcnica:

Nome do tcnico Nome do tcnico

Funo/Profisso Funo/Profisso Municpio: Telefone:
Conselho de Classe Conselho de Classe
( )

Ocupao: Data de admisso:

Regime de Contrato de Trabalho:

CLT Estatutrio Empregado domstico Empregado sem carteira Autnomo

2. Dados do estabelecimento que assina a carteira ou paga o salrio

Nome: CNPJ:
De acordo:
Nome do responsvel pela rea de Visat ou outra correlata
Endereo: Bairro: CEP:
Anexos
Obs.: Incluir os anexos fotogrficos e outros
Municpio: Telefone: Fax:
( ) ( )

Ramo de atividade: CNAE: Grau de Risco:

1 2 3 4
N total de trabalhadores: N de homens: N de mulheres:

estabelecimento terceirizado? Se sim, preencher os dados do

Sim No estabelecimento principal

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3. Dados do estabelecimento principal 4.2 Descrio das causas, condies e/ou agentes que concorreram para ocorrncia do acidente
Nome do estabelecimento principal: CNPJ:

Endereo: Bairro: CEP:

Municpio: Telefone: Fax:

4.3 Comentrios sobre a anlise do acidente realizada pela Comisso Interna nomeada pelo estabelecimento
( ) ( )

Ramo de atividade: CNAE: Grau de Risco:

1 2 3 4
4. Dados do acidente
Nome do estabelecimento ou local onde ocorreu o acidente: Setor do estabelecimento onde ocorreu o acidente:
4.4 Informaes Complementares (Se necessrio)

Data do acidente: Hora: Aps quantas horas trabalhadas: Foi emitida CAT?

Sim No
Funo no momento do acidente: H quanto tempo nessa funo? Houve treinamento? Treinamento comprovado?

Sim No Sim No
Equipamento ou ferramenta causadora: O acidente ocorreu em 5. Procedimento adotado / encaminhamento
situao de manuteno de
mquina ou equipamento?
Sim No 5.1 Procedimento(s) adotado(s):

Descrio da leso e parte(s) do corpo atingida(s): Causa bsica do bito: Notificao Infrao Interdio Outro:

Servio de sade onde foi realizado o atendimento: Mdico(s) Assistente(s): CRM:

Houve outros trabalhadores atingidos?
Sim - Quantos?
Informaes prestadas por:
Houve outros bitos? J foi(ram) registrado(s) acidente(s) 5.2 Encaminhamento do Documento Tcnico:
c/ bito(s) no Estabelecimento? Em observncia ao que determinam as boas prticas de vigilncia em sade do trabalhador e respaldado na Lei Federal n 8.080/90 e na
No Sim - Quantos? No Sim - Quantos? No Portaria MS/GM n 3.120/98 o (inserir o nome do rgo) encaminhar cpia deste documento tcnico
s instituies e interessados indicados a seguir para as providncias que se fizerem necessrias.
Ministrio Pblico Federal - Procuradoria Regional do Trabalho
Trabalhador Preposto do estabelecimento Representante Sindical Testemunha
Ministrio da Previdncia Social - Instituto Nacional da Seguridade Social

4.1 Descrio do Acidente Ministrio do Trabalho e Emprego / Superintendncia Regional do Trabalho e Emprego MTE/SRTE
Ex: O acidente de trabalho tpico que resultou no bito do trabalhador ocorreu ...
Sindicato:

Estabelecimento:

Famlia do trabalhador acidentado (Quando o acidente for com bito)

Nota: os documentos com informaes que complementam este documento tcnico encontram-se disposio dos
interessados neste(a) (inserir o nome do rgo).

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6. Concluses e recomendaes
Considerando que as concluses deste documento tcnico apontam para o fato dos eventos finais que resultaram no acidente terem sua
origem, essencialmente, na acumulao de falhas gerenciais organizacionais, e considerando ainda a real probabilidade de ocorrncia de novos
e graves acidentes com consequncias potenciais para os trabalhadores imprescindvel que o estabelecimento adote imediatamente as
seguintes medidas de proteo da sade dos trabalhadores que foram elaboradas com base em normas e procedimentos tcnicos que buscam
estabelecer padres bsicos de sade e segurana para a reduo de riscos nos ambientes e processos de trabalho, descritas a seguir:
6.1

6.2

6.3

6.4

Local e data:

Equipe tcnica:

Nome do tcnico Nome do tcnico

Funo/Profisso Funo/Profisso
Conselho de Classe Conselho de Classe

De acordo:
Nome do responsvel pela rea de Visat ou outra correlata

Anexos
Obs.: Incluir os anexos fotogrficos e outros

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