Anemia

Es una afeccin por la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos. Los glbulos
rojos le suministran el oxgeno a los tejidos corporales.

Los diferentes tipos de anemia incluyen:

Anemia por deficiencia de B12

Anemia por deficiencia de folato
Anemia ferropnica
Anemia por enfermedad crnica
Anemia hemoltica
Anemia aplsica idioptica
Anemia megaloblstica
Anemia perniciosa
Anemia drepanoctica
Talasemia

Causas
Aunque muchas partes del cuerpo ayudan a producir glbulos rojos, la mayor parte del
trabajo se hace en la mdula sea, el tejido blando en el centro de los huesos que ayuda a
la formacin de las clulas sanguneas.

Los glbulos rojos sanos duran entre 90 y 120 das. Partes del cuerpo eliminan luego las
clulas sanguneas viejas. Una hormona, llamada eritropoyetina, producida en los riones le
da la seal a la mdula sea para producir ms glbulos rojos.

La hemoglobina es la protena que transporta el oxgeno dentro de los glbulos rojos y les
da su color. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina.

El cuerpo necesita ciertas vitaminas, minerales y nutrientes para producir suficientes

glbulos rojos. El hierro, la vitamina B12 y el cido flico son tres de los ms importantes.
Es posible que el cuerpo no tenga suficiente de estos nutrientes debido a:

Cambios en el revestimiento del estmago o los intestinos que afectan la forma

como se absorben los nutrientes (por ejemplo, la celiaqua).
 Alimentacin deficiente.

Prdida lenta de sangre (por ejemplo, por periodos menstruales abundantes o

lceras gstricas).

Ciruga en la que se extirpa parte del estmago o los intestinos.

Las posibles causas de anemia incluyen:

Ciertos medicamentos.

Destruccin de los glbulos rojos antes de lo normal (lo cual puede ser causado por
problemas con el sistema inmunitario)

Enfermedades prolongadas (crnicas), como cncer, colitis ulcerativa o artritis

reumatoidea.

Algunas formas de anemia, como la talasemia o anemia drepanoctica, que pueden

ser hereditarias.

Embarazo.

Problemas con la mdula sea, como linfoma, leucemia, mielodisplasia, mieloma

mltiple o anemia aplsica.

Sntomas
Si la anemia es leve o si el problema se desarrolla lentamente, es posible que usted no
tenga ningn sntoma. Los sntomas que pueden producirse primero incluyen:

Sentirse malhumorado

Sentirse dbil o cansado ms a menudo que de costumbre, o con el ejercicio

Dolores de cabeza

Problemas para concentrarse o pensar

Si la anemia empeora, los sntomas pueden incluir:

Color azul en la esclertica de los ojos

Uas quebradizas

Deseo de comer hielo u otras cosas no comestibles (sndrome de pica)

 Mareo al ponerse de pie

Color de piel plido

Dificultad para respirar tras actividad leve o incluso en reposo

Lengua adolorida

Anemia por deficiencia de vitamina B12

La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos, los
cuales le suministran el oxgeno a los tejidos corporales. Hay muchos tipos de anemia.

La anemia por deficiencia de vitamina B12 es un conteo bajo de glbulos rojos debido a una
falta de dicha vitamina.

Causas
Su cuerpo necesita vitamina B12 para producir glbulos rojos. Con el fin de suministrar
vitamina B12 a sus clulas:

Usted debe consumir bastantes alimentos que contengan vitamina B12, tales como
carne de res, carne de aves, mariscos, huevos y productos lcteos.

Su cuerpo tiene que absorber la suficiente vitamina B12. Una protena especial,
llamada factor intrnseco, le ayuda al cuerpo a hacer esto. Esta protena es
secretada por clulas en el estmago.

La falta de vitamina B12 puede deberse a factores alimentarios, como:

Consumir una dieta vegetariana mal planeada

Alimentacin deficiente en los bebs

Desnutricin durante el embarazo

Ciertos problemas de salud pueden dificultarle a su cuerpo la absorcin de suficiente

vitamina B12, como los siguientes:

Alcoholismo crnico.

Enfermedad de Crohn, celiaqua, infeccin con la tenia de los peces u otros

problemas que le dificulten al cuerpo la digestin de los alimentos.
 Anemia perniciosa, un tipo de anemia por deficiencia de vitamina B12 que ocurre
cuando el cuerpo destruye clulas que producen el factor intrnseco.

Cirugas para extirpar ciertas partes del estmago o el intestino delgado, como
algunas cirugas para bajar de peso.

Tomar anticidos y otros medicamentos para la acidez gstrica por un tiempo

prolongado

Anemia por deficiencia de folato

La anemia por deficiencia de folato es una disminucin en la cantidad de glbulos rojos
(anemia) debido a una falta de folato, un tipo de vitamina B tambin llamado cido flico.

La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos

saludables. Los glbulos rojos le suministran oxgeno a los tejidos corporales.

Causas
El folato (cido flico) es necesario para la formacin y crecimiento de los glbulos rojos
sanguneos y se puede obtener consumiendo hortalizas de hoja verde e hgado. Sin
embargo, el cuerpo no almacena el folato en grandes cantidades, as que es necesario
comer muchos alimentos ricos en folato para mantener los niveles normales de esta
vitamina.

En la anemia por deficiencia de folato, los glbulos rojos son anormalmente grandes.
Dichas clulas se denominan megalocitos. Tambin se llaman megaloblastos Se observan en
la mdula sea. sta es la razn por la cual a esta anemia tambin se la denomina anemia
megaloblstica.

Las causas de este tipo de anemia abarcan:

Muy poco cido flico en la alimentacin

Anemia hemoltica

Alcoholismo prolongado

Uso de ciertos medicamentos, como fenitona (Dilantin), metotrexato,

sulfasalacina, triamtereno, pirimetamina, trimetoprim con sulfametoxazol y
barbitricos
Lo siguiente aumenta el riesgo de este tipo de anemia:

Alcoholismo

Consumir alimentos muy cocidos

Alimentacin deficiente (que se ve con frecuencia en las personas pobres, de edad

avanzada y en personas que no consumen frutas frescas ni verduras)

Embarazo

El cido flico es necesario para ayudarle al beb en el tero a crecer apropiadamente.

Muy poco cido flico durante el embarazo puede provocar anomalas congnitas en un
beb. Para mayor informacin consulte: cido flico y prevencin de anomalas congnitas.

Sntomas

Fatiga

Dolor de cabeza

Palidez

lceras en la boca y la lengua

Anemia ferropnica
La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos.
Los glbulos rojos le proporcionan el oxgeno a los tejidos corporales. Existen muchos
tipos de anemia.

La anemia ferropnica ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente cantidad hierro, el cual
ayuda a producir glbulos rojos.
Causas
La anemia por deficiencia de hierro es la forma ms comn de anemia.

Los glbulos rojos llevan oxgeno a los tejidos del cuerpo. Los glbulos rojos sanos se
producen en la mdula sea. Estos circulan por el cuerpo durante 3 a 4 meses. Partes del
cuerpo, tales como el bazo, eliminan los glbulos viejos.

El hierro es una parte importante de los glbulos rojos. Sin este elemento, la sangre no
puede transportar oxgeno eficazmente. Su cuerpo normalmente obtiene hierro a travs
de la alimentacin. Tambin reutiliza el hierro de los glbulos rojos viejos.

La anemia por deficiencia de hierro se presenta cuando las reservas corporales de este
bajan. Esto puede ocurrir debido a que:

Usted pierde ms glbulos sanguneos y hierro de lo que su cuerpo puede reponer.

Su cuerpo no hace un buen trabajo de absorcin del hierro.

Su cuerpo puede absorber el hierro, pero usted no est consumiendo suficientes

alimentos que contengan este elemento.

Su cuerpo necesita ms hierro de lo normal (por ejemplo, si est embarazada o

amamantando).

El sangrado puede causar prdida de hierro. Las causas comunes de sangrado son:

Periodos menstruales frecuentes, prolongados o abundantes.

Cncer de esfago, estmago, intestino delgado o colon.

 Vrices esofgicas usualmente por cirrosis.

Uso prolongado de cido acetilsaliclico (aspirin), ibuprofeno o medicamentos para

la artritis, lo cual puede causar sangrado gastrointestinal.

lcera pptica.

Es posible que el cuerpo no absorba suficiente hierro de la dieta debido a:

Celiaqua

Enfermedad de Crohn

Ciruga de derivacin gstrica

Tomar demasiados anticidos que contengan calcio

Es posible que usted no obtenga suficiente hierro en la dieta si:

Es un vegetariano estricto.

Es un adulto mayor y no consume una alimentacin completa.

Sntomas
Es posible que usted no tenga ningn sntoma si la anemia es leve.

La mayora de las veces, los sntomas al principio son leves y aparecen lentamente. Los
sntomas pueden incluir:

Sentirse malhumorado.

Sentirse dbil o cansado con ms frecuencia de lo normal, o con el ejercicio.

Dolores de cabeza.

Problemas para concentrarse o pensar.

A medida que la anemia empeora, los sntomas pueden incluir:

Color azul en la esclertica de los ojos.

Uas quebradizas.

Deseo de consumir hielo u otras cosas que no son comida (pica)

 Sentir mareo cuando usted se pone de pie.

Color plido de la piel.

Dificultad respiratoria.

Dolor en la lengua.

Los sntomas de las afecciones que causan la anemia ferropnica incluyen:

Heces oscuras, alquitranadas o heces con sangre.

Sangrado menstrual abundante (mujeres).

Dolor en la parte superior del abdomen (por las lceras).

Prdida de peso (en personas con cncer).

Anemia por enfermedad crnica

La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos.
Los glbulos rojos le suministran oxgeno a los tejidos corporales. Existen muchos tipos de
anemia.

La anemia por enfermedad crnica se refiere a la que se encuentra en personas con

ciertas afecciones prolongadas (crnicas).

Causas
La anemia es una cantidad de glbulos rojos en la sangre inferior a lo normal. Algunas
afecciones que pueden llevar a la anemia por enfermedad crnica son:

Trastornos autoinmunitarios como enfermedad de Crohn, lupus eritematoso

sistmico, artritis reumatoidea y colitis ulcerativa

Cncer, incluso linfoma y enfermedad de Hodgkin

Enfermedad renal crnica

Infecciones prolongadas como endocarditis bacteriana, osteomielitis (infeccin de

los huesos), VIH/SIDA, hepatitis B o hepatitis C

Sntomas
La anemia por enfermedad crnica a menudo es leve. Es posible que usted no note ningn
sntoma.

De presentarse, los sntomas pueden abarcar:

Sentirse dbil o cansado

Dolor de cabeza

Palidez

Dificultad para respirar

Anemia hemoltica
La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos.
Los glbulos rojos proporcionan el oxgeno a los tejidos del cuerpo.

Normalmente, los glbulos rojos duran aproximadamente unos 120 das en el cuerpo. En la
anemia hemoltica, los glbulos rojos en la sangre se destruyen antes de lo normal.

Causas
La anemia hemoltica se presenta cuando la mdula sea es incapaz de reponer los glbulos
rojos que se estn destruyendo.

La anemia hemoltica inmunitaria se produce cuando el sistema inmunitario errneamente

toma a sus propios glbulos rojos como sustancias extraas. Entonces se desarrollan
anticuerpos contra estos glbulos rojos. Estos anticuerpos atacan a los glbulos rojos y
provocan su degradacin prematura.

Los glbulos rojos se pueden destruir debido a:

Anomalas genticas dentro de los glbulos (como la anemia drepanoctica,

talasemia y deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa)

Exposicin a ciertos qumicos, frmacos y toxinas

Infecciones

Otras causas son:

 Cogulos de sangre en pequeos vasos sanguneos

Transfusin de sangre de un donante con un tipo de sangre que no es compatible

con el suyo

Sntomas
Si la anemia es leve, es posible que usted no tenga ningn sntoma. Si el problema se
desarrolla lentamente, los sntomas que pueden producirse primero abarcan:

Sentirse malhumorado

Sentirse dbil o cansado ms a menudo que de costumbre, o con el ejercicio

Dolores de cabeza

Problemas para concentrarse o pensar

Si la anemia empeora, los sntomas pueden abarcar:

Color azul en la esclertica de los ojos

Uas quebradizas

Mareo al ponerse de pie

Color de piel plido

Dificultad para respirar

Lengua adolorida

Anemia aplsica idioptica

La anemia aplsica idioptica es una afeccin en la cual la mdula sea no produce
suficientes clulas sanguneas. La mdula sea es el tejido blando que se encuentra en el
centro de los huesos y es responsable de producir clulas sanguneas y plaquetas.

Causas
La anemia aplsica idioptica resulta de dao a las clulas madre en la sangre. Las clulas
madre inmaduras en la mdula sea que dan origen a todos los otros tipos de clulas
sanguneas (glbulos rojos, glbulos blancos, y plaquetas). El dao en las clulas madre lleva
a una reduccin de la cantidad de estos tipos de clulas sanguneas.

La anemia aplsica puede ser causada por:

El uso de ciertas drogas o la exposicin a qumicos txicos (como el benceno)

Exposicin a la radiacin y/o quimioterapia

Trastornos autoinmunitarios

Embarazo

Virus

A veces la causa se desconoce. En este caso, el trastorno se llama anemia aplsica

idioptica.

Sntomas
Los sntomas se deben a la baja produccin de glbulos rojos, glbulos blancos
y plaquetas. Los sntomas pueden ser graves desde el inicio o empeorar gradualmente con
el tiempo conforme la enfermedad progresa.

El conteo bajo de glbulos rojos (anemia) puede causar:

Fatiga

Palidez

Frecuencia cardaca rpida

Dificultad para respirar con el ejercicio

Debilidad

Sensacin de mareo al ponerse de pie

El conteo bajo de glbulos blancos (leucopenia) ocasiona un aumento del riesgo de

infeccin.

El conteo bajo de plaquetas (trombocitopenia) puede ocasionar sangrado. Los sntomas

incluyen:
 Encas sangrantes

Tendencia a la formacin de hematomas

Infecciones frecuentes o graves

Sangrado nasal

Salpullido, marcas rojas puntiformes y pequeas en la piel (petequias)

Anemia perniciosa
La anemia es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos, los
cuales le suministran el oxgeno a los tejidos corporales. Hay muchos tipos de anemia.

La anemia perniciosa es una disminucin en los glbulos rojos que ocurre cuando los
intestinos no pueden absorber apropiadamente la vitamina B12.

Causas
La anemia perniciosa es un tipo de anemia por deficiencia de vitamina B12. El cuerpo
necesita esta vitamina para producir glbulos rojos. Esta vitamina se obtiene del consumo
de alimentos como carne de res, carne de aves, mariscos, huevos y productos lcteos.

Una protena especial, llamada factor intrnseco (FI), ayuda a los intestinos a absorber la
vitamina B12. Esta protena es secretada por clulas en el estmago. Cuando el estmago
no produce suficiente factor intrnseco, el intestino no puede absorber apropiadamente la
vitamina B12.

Las causas ms comunes de anemia perniciosa abarcan:

Debilitamiento del revestimiento del estmago (gastritis atrfica).

Una afeccin autoinmunitaria en la cual el sistema inmunitario del cuerpo ataca a la

protena del factor intrnseco o a las clulas en el revestimiento del estmago que
lo producen.

En muy raras ocasiones, la anemia perniciosa se transmite de padres a hijos, lo cual se

denomina anemia perniciosa congnita. Los bebs con este tipo de anemia no producen
suficiente factor intrnseco o no pueden absorber apropiadamente la vitamina B12 en el
intestino delgado.
En los adultos, los sntomas de la anemia perniciosa por lo general no se ven hasta despus
de la edad de 30 aos. La edad promedio de diagnstico es a los 60 aos.

Usted es ms propenso a presentar esta enfermedad si:

Es escandinavo o europeo nrdico.

Tiene antecedentes familiares de la afeccin.

Ciertas enfermedades tambin pueden elevar el riesgo, entre ellas:

Enfermedad de Addison

Tiroiditis crnica

Enfermedad de Graves

Hipoparatiroidismo

Hipopituitarismo

Miastenia grave

Amenorrea secundaria

Diabetes tipo 1

Disfuncin testicular

Vitiligo

Sntomas
Es posible que algunas personas no tengan sntomas o stos pueden ser leves.

Los sntomas pueden abarcar:

Deseo de comer hielo u otras cosas no comestibles (pica)

Diarrea o estreimiento

Fatiga, falta de energa o mareo al pararse o hacer esfuerzo

Inapetencia

Piel plida
 Problemas de concentracin

Dificultad para respirar, sobre todo durante el ejercicio

Inflamacin y enrojecimiento de la lengua o encas que sangran

Si tiene niveles bajos vitamina B12 por un largo tiempo, puede presentar dao al sistema
nervioso. Los sntomas pueden abarcar:

Confusin

Depresin

Prdida del equilibrio

Entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies

Anemia drepanoctica
Es una enfermedad que se transmite de padres a hijos. Los glbulos rojos, que
normalmente tienen la forma de un disco, presentan una forma semilunar. Los glbulos
rojos llevan oxgeno por todo el cuerpo.

Causas
La anemia depranoctica es causada por un tipo anormal de hemoglobina llamada
hemoglobina S. La hemoglobina es una protena dentro de los glbulos rojos que transporta
el oxgeno.

La hemoglobina S cambia la forma de los glbulos rojos. Los glbulos rojos se

tornan en forma similar a media luna o a una hoz.

Las clulas anormales llevan menos oxgeno a los tejidos corporales.

Igualmente se pueden atorar ms fcilmente en pequeos vasos sanguneos y

romperse en pedazos. Esto puede interrumpir el flujo sanguneo saludable y
disminuir an ms la cantidad de oxgeno que fluye a los tejidos corporales.

La anemia drepanoctica se hereda de ambos padres. Si usted hereda el gen de los

drepanocitos de slo uno de los padres, tendr el rasgo depranoctico. Las personas con
este rasgo no tienen los sntomas de la anemia drepanoctica.
Este tipo de anemia es mucho ms comn en personas de ascendencia africana o
mediterrnea y tambin se observa en personas de Centro y Suramrica, el Caribe y el
Medio Oriente.

Sntomas
Los sntomas por lo general no ocurren hasta despus la edad de 4 meses.

Casi todas las personas con anemia drepanoctica tienen episodios dolorosos, llamados
crisis, que pueden durar de horas a das. Estas crisis pueden causar dolor en la regin
lumbar, las piernas, las articulaciones y el trax.

Algunas personas tienen un episodio con intervalos de unos cuantos aos, mientras que
otras tienen muchos episodios por ao. Estas crisis pueden ser tan graves que requieren
hospitalizacin.

Cuando la anemia se torna ms grave, los sntomas pueden abarcar:

Fatiga

Palidez

Frecuencia cardaca rpida

Dificultad respiratoria

Color amarillento de los ojos y la piel (ictericia)

Los nios pequeos con anemia drepanoctica tienen ataques de dolor abdominal.

Los siguientes sntomas pueden ocurrir debido a pequeos vasos sanguneos que pueden
resultar bloqueados por las clulas anormales:

Ereccin dolorosa y prolongada (priapismo)

Visin pobre o ceguera

Problemas para pensar o confusin causada por pequeos accidentes

cerebrovasculares

lceras en las piernas (en adolescentes y adultos)

Con el tiempo, el bazo deja de funcionar. En consecuencia, las personas con anemia
drepanoctica pueden tener sntomas de infecciones como:

Infeccin sea (osteomielitis)

Infeccin de la vescula biliar (colecistitis)

Infeccin pulmonar (neumona)

Infeccin urinaria

Otros signos y sntomas abarcan:

Retraso en el crecimiento y en la pubertad

Dolor articular causado por artritis

Insuficiencia cardaca debido a la presencia de mucho hierro (a raz de las

transfusiones sanguneas)

Talasemia
Es un trastorno sanguneo que se transmite de padres a hijos (hereditario) en el cual el
cuerpo produce una forma anormal de hemoglobina, la protena en los glbulos rojos que
transporta el oxgeno. Este trastorno ocasiona la destruccin de grandes cantidades de
los glbulos rojos, lo cual lleva a que se presente anemia.

Ver tambin:

Anemia hemoltica

Enfermedad drepanoctica

Causas
La hemoglobina se compone de dos protenas: la globina alfa y la globina beta. La talasemia
ocurre cuando hay un defecto en un gen que ayuda a controlar la produccin de una de
estas protenas.

Existen dos tipos principales de talasemia:

 La talasemia alfa ocurre cuando un gen o los genes relacionados con la protena
globina alfa faltan o han cambiado (mutado).

La talasemia beta ocurre cuando defectos genticos similares afectan la

produccin de la protena globina beta.

Las talasemias alfa ocurren casi siempre con mayor frecuencia en personas del sudeste
asitico, Medio Oriente, China y en aquellas de ascendencia africana.

Las talasemias beta ocurren en personas de origen mediterrneo. En menor grado, los
chinos, otros asiticos y afroamericanos pueden resultar afectados.

Hay muchas formas de talasemia y cada tipo tiene muchos subtipos diferentes. Tanto la
talasemia alfa como la beta abarcan las siguientes dos formas:

Talasemia mayor

Talasemia menor

Es necesario heredar el gen defectuoso de ambos padres para padecer la talasemia mayor.

La talasemia menor se presenta si uno recibe el gen defectuoso de slo uno de los padres.
Las personas con esta forma del trastorno son portadores de la enfermedad y por lo
regular no tienen sntomas.

La talasemia beta mayor tambin se denomina anemia de Cooley.

Los factores de riesgo de la talasemia abarcan:

Etnicidad afroamericana, asitica, china o mediterrnea

Antecedentes familiares del trastorno

Sntomas
La forma ms grave de talasemia alfa mayor causa mortinato (muerte del beb nonato
durante el parto o en las ltimas etapas del embarazo).

Los nios nacidos con talasemia mayor (anemia de Cooley) son normales en el nacimiento,
pero desarrollan anemia grave durante el primer ao de vida.
Otros sntomas pueden abarcar:

Deformidades seas en la cara

Fatiga

Insuficiencia del crecimiento

Dificultad respiratoria

Piel amarilla (ictericia)

Las personas con las forma menor de talasemia alfa y beta tienen glbulos rojos pequeos,
pero no presentan ningn sntoma.

Talasemia Mayor
La talasemia mayor es la forma ms severa de anemia y es una forma hereditaria de la
anemia hemoltica, caracterizada por anomalas en la produccin de los glbulos rojos
sanguneos (hemoglobina). La disminucin del oxgeno en el organismo se manifiesta desde
los 6 meses de edad y si no se le da tratamiento generalmente produce la muerte en unos
pocos aos. Aqu se pueden observar los glbulos rojos sanguneos de forma anormal,
plidos (hipocrmicos) y pequeos asociados con esta enfermedad. Las clulas ms oscuras
probablemente representan los glbulos rojos normales de una transfusin de sangre.