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AGENDA

Anlisis de factores virolgicos,


epidemiolgicos y entomolgicos vinculados
a la disminucin de los casos de Dengue en
los pases de las Amricas
Reunin tcnica
3 al 5 de octubre, 2017

Washington DC, Estados Unidos de Amrica


Objetivos
Describir y analizar la situacin epidemiolgica del dengue y otras arbovirosis en las Amricas y
en pases seleccionados.
Revisar la evidencia publicada y no publicada disponible sobre factores virolgicos,
epidemiolgicos y entomolgicos que sirvan de marco cientfico de referencia para explicar la
disminucin de los casos de dengue y otras arbovirosis en las Amricas.
Establecer un cronograma de trabajo de investigaciones operativas para completar brechas en
el conocimiento sobre la disminucin de los casos de dengue y otras arbovirosis en las Amricas
Elaborar un primer borrador de la situacin epidemiolgica del dengue, tendencias futuras y sus
probables hiptesis.

Producto esperado
Al final de la reunin se generarn hiptesis para explicar la disminucin de los casos de dengue y otras
arbovirosis en las Amricas. Adems se establecer un cronograma de trabajo para investigaciones
operativas que ayuden a probar o refutar las hiptesis generadas durante la reunin.

Participantes
1. Dra. Sulamita Brando Barbiratto, Vigilancia epidemiolgica - Ministerio de Salud de Brasil
2. Funcionario de pas a cargo de la vigilancia epidemiolgica de dengue (Colombia)
3. Funcionario de pas a cargo de la vigilancia epidemiolgica de dengue (Mxico)
4. Dr. Octavio Prez, Vigilancia epidemiolgica - Ministerio de Salud de Nicaragua
5. Funcionario de pas a cargo de la vigilancia epidemiolgica de dengue (Panam)
6. Dr. Victor Pico, Vigilancia epidemiolgica Ministerio de Salud de Venezuela
7. InDRE (Mxico)
8. Dr. Steve Waterman, CDC Dengue Branch Puerto Rico
9. Dra. Gabriela Paz, CDC Dengue Branch Puerto Rico
10. Dr. Jorge Muoz, CDC Dengue Brach Puerto Rico
11. Dra. Erin Staples, CDC Ft Collins
12. Dr. Joo Bosco Sequeira, Universidad de Gois, Brasil
13. Dra. Eva Harris, Universidad de Berkeley CA, USA
14. Dra. Diana Rojas, Universidad de Florida, USA
15. Dr. Carlos Espinal, Universidad Internacional de la Florida, USA
16. Dr. Anthoni Llau, Universidad Internacional de la Florida, USA
17. Dr. Kleber Luz GT-Dengue Internacional, Brasil
18. Dr. Marcos Fidel Suarez, Asesor Temporero OPS/OMS
19. Dr. Marcelo Resende, Asesor Temporero OPS/OMS
20. Dr. Marcos Espinal, Director del Departamento de Enfermedades Transmisibles y Anlisis de Salud
OPS/OMS
21. Dr. Jos Luis San Martn, Asesor Regional de Dengue OPS/OMS
22. Dr. Andrea Vicari, Asesor Enfermedades Epidmicas OPS/OMS
23. Dr. Jairo Mendez Asesor de Enfermedades virales OPS/OMS
24. Dr. Haroldo Bezerra, Asesor Regional de Entomologa en Salud Pblica OPS/OMS
25. Dr. Ludovic Reveiz, Asesor Gestin de Investigacin en Salud OPS/OMS
26. Dr. Freddy Prez, Asesor Investigacin de Enfermedades Epidmicas OPS/OMS
27. Dr. Giovanini Coelho, Programa Regional de Entomologa en Salud Pblica OPS/OMS
28. Dr. Gamaliel Gutirrez, Programa Regional de Dengue OPS/OMS

Lugar y fecha
Sede de la OPS/OMS en Washington DC, 3 al 5 de Octubre 2017

Hiptesis y preguntas
Las siguientes hiptesis y propuestas sern abordadas, discutidas y respondidas durante los tres de la
reunin.

Hiptesis 1. Cambios en los sistemas de Vigilancia epidemiolgica


a. Cul es la tendencia en las notificaciones de los casos de dengue, chikungunya y zika?
Hubo cambios en tiempo, geografa y distribucin por grupos de edad?
b. Hubo cambios (ej. Definicin de casos, sitios de vigilancia) en los sistemas de vigilancia
epidemiolgicos?

Hiptesis 2. Inmunidad cruzada temporal o duradera generada por la circulacin simultnea de


varios arbovirus.
a. Existen factores del husped o inmunolgicos que puedan tener una influencia a nivel
poblacional? Es decir, sobre una inmunidad o proteccin de rebao?
b. Si existen estos efectos, cul es su duracin esperada?

Hiptesis 3. Cambios en la densidad y competencias de vectores


a. Existen factores climticos o cambios en las prcticas de control de vectores que
puedan haber influenciado o disminuido la densidad poblacional de vectores en los aos
recientes?
b. Cmo impacta la circulacin simultanea de varios arbovirus a la competencia vectorial
en la transmisin a humanos?
AGENDA

Martes, 3 de octubre 2017 Sala B 2do Piso OPS/OMS


Hora Actividad Responsable

8:30 8.45 Palabras de apertura Dr. Marcos Espinal


Director del Departamento
de Enfermedades
Transmisibles y Anlisis de
Salud OPS/OMS
8:45 9:00 Presentacin de participantes, objetivos y resultados esperados Dr. Jos Luis San Martn
de la reunin OPS/OMS

9:00 9:30 Situacin epidemiolgica regional del dengue y otras Dr. Jos Luis San Martn
arbovirosis, e hiptesis propuestas para la disminucin de OPS/OMS
casos: 20 min

Preguntas y comentarios 10 min


Hiptesis 1. Cambios en los sistemas de Vigilancia Dr. Jos Luis San Martn
epidemiolgica OPS/OMS

Preguntas:
Cul es la tendencia en las notificaciones de los casos de
dengue, chikungunya y zika? Hubo cambios en tiempo,
geografa y distribucin por grupos de edad?
Hubo cambios (ej. Definicin de casos, sitios de vigilancia)
en los sistemas de vigilancia epidemiolgicos?
9:30 10:50 Situacin epidemiolgica del dengue y otras arbovirosis: Responsables de
Anlisis de pas: epidemiologa de pases
Brasil 20 min seleccionados
Colombia 20 min
Mxico 20 min
Preguntas y comentarios 20 min
10:50 11:10 Receso

11:10 -12:30 Anlisis de pas (continuacin): Responsables de


Nicaragua 20 min epidemiologa de pases
Panam 20 min seleccionados
Venezuela 20 min
Preguntas y comentarios 20 min
12:30 13:30 Almuerzo

Hiptesis 2. Inmunidad cruzada temporal o duradera generada Moderador


por la circulacin simultnea de varios arbovirus.
Preguntas
Existen factores del husped o inmunolgicos que puedan
tener una influencia a nivel poblacional? Es decir, sobre una
inmunidad o proteccin de rebao?
Si existen estos efectos, cul es su duracin esperada?
13:30 13:50 Revisin de la evidencia sobre interaccin de factores virales y del Dr. Jairo Mndez
husped en la circulacin de arbovirus OPS/OMS
20 min de presentacin
13:50 14:10 Revisin de la evidencia sobre la existencia y duracin de Dra. Eva Harris
inmunidad cruzada entre virus dengue y otros Universidad de Berkeley
flavivirus/alphavirus
14:10 14:30 Revisin de los estudios observacionales, incluidas sus Dr. Joao Bosco Sequeira
representatividad y limitaciones actuales Universidad de Gois

14:30 15:00 Preguntas y comentarios 30 min Moderador

15:00 15:20 Receso

Hiptesis 3. Cambios en la densidad y competencias de vectores

Preguntas
Existen factores climticos o cambios en las prcticas de
control de vectores que puedan haber influenciado o
disminuido la densidad poblacional de vectores en los aos
recientes?
Cmo impacta la circulacin simultanea de varios arbovirus
a la competencia vectorial en la transmisin a humanos?
15:20 15:40 Revisin de la evidencia sobre la influencia de factores y eventos Dr. Marco Suarez
climticos sobre la densidad poblacional de vectores OPS/OMS

15:40 16:00 Revisin de la evidencia sobre la competencia vectorial en Dr. Marcelo Resende
transmitir virus a humanos OPS/OMS

16:00 16:20 Evidencia sobre cambios en la practicas de control de vectores en Dr. Haroldo Bezerra
los aos recientes OPS/OMS

16:20 16:50 Preguntas y comentarios Dr. Haroldo Bezerra


OPS/OMS

16:50 17:00 Conclusiones del da Dr. Jos Luis San Martn


OPS/OMS
17:00 17:10 Cierre del da Dr. Jos Luis San Martn
OPS/OMS
Mircoles 4 de octubre 2017 Sala C 2do Piso OPS/OMS

Hora Actividad Responsable

9:00 10:30 Discusin de hiptesis sobre la disminucin de casos de Dr. Ludovic Reveiz
dengue OPS/OMS, y
Preguntas generadoras: Dr. Freddy Prez OPS/OMS
Hay hiptesis que no se han considerado suficientemente
en las deliberaciones?
Existe evidencia suficiente para concluir que una hiptesis
prime sobre las otras? Es posible que varias hiptesis
interacten?
Cules son las fuentes de incertidumbre prioritarias en la
evidencia?
Cual evolucin en el tiempo podemos esperar? Hay acciones
inmediatas que los pases y OPS deberan tomar?
10:30 10:50 Receso

10:50 -12:00 ***Continuacin*** Dr. Ludovic Reveiz


OPS/OMS, y
Dr. Freddy Prez OPS/OMS

12:00 13:30 Almuerzo

13:30 15:30 Desarrollo de prioridades y cronograma/plan de trabajo de Dr. Ludovic Reveiz


investigaciones operativas OPS/OMS, y
Preguntas generadoras: Dr. Freddy Prez OPS/OMS
Cules son los prioridades en investigacin de base y
operativa relevantes para las Amricas?
Cules son las metodologas ms adecuadas para
completar vacos en evidencia operativa?
Quienes son los actores claves en el desarrollo del plan de
trabajo propuesto?

15:30 15:50 Receso

15:50 16:30 Desarrollo de cronograma/plan de trabajo de investigaciones Dr. Ludovic Reveiz


operativas OPS/OMS, y
Dr. Freddy Prez OPS/OMS
16:30 16:50 Conclusiones del da Dr. Jos Luis San Martn
OPS/OMS
16:50 Cierre del da Dr. Jos Luis San Martn
OPS/OMS
Jueves 5 de octubre 2017 Sala C 2do Piso OPS/OMS

Hora Actividad Responsable

9:00 10:30 Trabajo en grupo: elaboracin de anlisis epidemiolgico del Dr. Ludovic Reveiz
dengue en las Amricas OPS/OMS,
Dr. Freddy Prez OPS/OMS,
y
Dr. Gamaliel Gutirrez
OPS/OMS
10:00 10:20 Receso

10:00 -12:00 Trabajo en grupo: elaboracin de anlisis epidemiolgico del Dr. Ludovic Reveiz
dengue en las Amricas (continuacin) OPS/OMS,
Dr. Freddy Prez OPS/OMS,
y
Dr. Gamaliel Gutirrez
OPS/OMS
12:00 13:30 Almuerzo

13:30 15:30 Trabajo en grupo: elaboracin de anlisis epidemiolgico del Dr. Ludovic Reveiz
dengue en las Amricas (continuacin) OPS/OMS,
Dr. Freddy Prez OPS/OMS,
y
Dr. Gamaliel Gutirrez
OPS/OMS
15:30 15:50 Receso

15:50 16:30 Trabajo en grupo: elaboracin de anlisis epidemiolgico del Dr. Ludovic Reveiz
dengue en las Amricas (continuacin) OPS/OMS,
Dr. Freddy Prez OPS/OMS,
y
Dr. Gamaliel Gutirrez
OPS/OMS
16:30 16:50 Cierre de la reunin Dr. Jos Luis San Martn
OPS/OMS