AREQUIPA PER
2016
_________________________________________________________________
PRESIDENTE
_________________________________________________________________
SECRETARIA
_________________________________________________________________
INTEGRANTE
1
DEDICATORIA:
2
AGRADECIMIENTOS
A DIOS por darme salud, fuerza, sabidura, amor y paciencia para superar todas
las pruebas se presentaron, para seguir adelante siempre y por este gran paso
que me permiti dar a lado de mi familia.
RESUMEN
3
El presente trabajo de investigacin se realiz con la finalidad de determinar
comparativamente el efecto citoprotector y teraputico de la monoterapia y
tratamiento combinado con chaqo o arcilla de hidralgirita (Silicato de aluminio
hidratado) y sangre de grado (Croton lechleri) en ratas de la especie Rattus
norvegicus cepa Holtzman inducidas con etanol y cido clorhdrico a gastritis
aguda; fue realizado en el Bioterio de la Universidad Catlica de Santa Mara de
Arequipa.
4
En conclusin, el presente trabajo de investigacin demuestra que los
tratamientos utilizados tienen un efecto citoprotector y teraputico en las
unidades experimentales inducidas a gastritis aguda, sin embargo a mayor dosis
en la monoterapia con cada producto natural administrado se obtuvo mejores
resultados y en la administracin de los tratamientos combinados de ambos
productos se demostraron mejores resultados para el efecto citoprotector y en
menor tiempo para el efecto teraputico. Con lo anteriormente expuesto
podemos recomendar de manera fiable sobre todo la utilizacin de ambos
productos y a mayor dosis frente a una gastritis aguda o como coadyuvante a un
tratamiento mdico.
NDICE
DEDICATORIA
5
AGRADECIMIENTO
NDICE
RESUMEN
CAPTULO I: GENERALIDADES
1.4 HIPTESIS-----------------------------------------------------------------------------------------------6
6
2.3.4 Gastritis Crnica ------------------------------------------------------------------------------ 36
7
3.12 DISEO ESTADSTICO -------------------------------------------------------------------------- 84
8
CAPTULO I
GENERALIDADES
1.1. INTRODUCCIN
9
causas de morbilidad es la gastritis crnica no especfica, ocupando el
cuarto lugar con 2364 casos diagnosticados; teniendo una prevalencia
de 2.1% en el ltimo ao. Las estadsticas de los cinco aos anteriores
son las siguientes; en el 2014, 2178 casos diagnosticados, con una
prevalencia de 2.7%; en el 2013, 2154 casos diagnosticados, con una
prevalencia de 2.2%; en el 2012, 1891 casos diagnosticados, con una
prevalencia de 2.0%; y en el 2011, 2366 casos diagnosticados, con una
prevalencia de 2.2%; podemos darnos cuenta claramente que la
medicina convencional u occidental, no logr erradicar la enfermedad en
cuestin; por lo tanto es necesario que se investiguen ms formas de
eliminar esta enfermedad en la poblacin que da a da viene lidiando
con un sinfn de patologas que en su mayora provienen de los malos
hbitos alimentarios y el consumo excesivo de productos altamente
procesados. 13
10
Debido a que nuestro pas posee una biodiversidad muy exquisita de
alimentos y productos que nos ofrece la naturaleza, que van desde
aquellos obtenidos de fuentes animales, vegetales y minerales, es por
esto que, es necesario recordar que nuestros antepasados incas
desarrollaron habilidades y conocimientos en muchas reas de la salud,
como en la medicina, alimentacin y nutricin; como prueba de ello
tenemos una serie de hbitos y costumbres ancestrales an vigentes en
nuestra serrana peruana, una de las cuales se practica actualmente en
la serrana peruana, la geofagia, se define as, al consumo de arcillas
naturales, principalmente de un tipo de arcilla que consumen los nativos
quechuas de la ciudad de Puno y Cuzco, llamado Chaqo o arcilla de
hidralgirita (silicato de hidralgirita hidratado), para aliviar los problemas
gastrointestinales relacionados con Fito-toxinas, como glicoalcaloides,
taninos entre otros, los cuales se encuentran en plantas y frutos de la
zona. El ejemplo que ms me llam la atencin, es el consumo de papas
cocidas con el Chaqo para evitar los efectos molestos que causa la
solanina de este tubrculo, pero segn informacin revisada tambin se
puede aplicar en el consumo de quinua (Chenopodium quenoa) que
contiene saponina, que le confiere el sabor amargo a este alimento; y
tambin con frijoles (Phaseolus vulgaris) que contienen lunatina.
Igualmente esta arcilla natural apta para el consumo, provee minerales
necesarios para el organismo del ser humano; como silicio, aluminio,
hierro, calcio, magnesio, sodio, potasio, entre otros, en su mayora de
19, 14
carcter qumico alcalino y unido al oxgeno.
11
evidencias cientficas de Vaisberg y colaboradores; que evaluaron su
efecto en pruebas de cicatrizacin en ratones y en la migracin de
fibroblastos. 23
12
1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Cul es el efecto citoprotector y teraputico de la monoterapia y
tratamiento combinado con chaqo (Silicato de Aluminio Hidratado) y
Sangre de Grado (Croton Lechleri), en unidades experimentales de rattus
norvegicus inducidas a gastritis aguda, Arequipa, 2016?
1.3. OBJETIVOS
1.3.1 OBJETIVO GENERAL
1.4. HIPTESIS
13
El uso de la monoterapia y tratamiento combinado con chaqo (Silicato de
Aluminio Hidratado) y sangre de grado (Croton Lechleri) tiene efecto
citoprotector y teraputico en las unidades experimentales inducidas a
gastritis aguda en Arequipa en el ao 2016.
1.5 VARIABLES
Gastritis Aguda
14
VARIABLE
DEFINICIN
DIMENSIONES INDICADOR ESCALA
CONCEPTUAL
INDEPENDIENTE
Tratamiento de
Accin mg/U.E./da
consistencia lquida,
Citoprotectora Razn o
administrado va oro- *Chaqo 80mg/U.E. Proporcin
digestiva a unidades
experimentales, de *Chaqo
Chaqo o Arcilla de 160mg/U.E.
Hidralgirita (Silicato
1. Monoterapia con
de Aluminio
Chaco o Arcilla
Hidratado), obtenido
de Hidralgirita
de forma directa, la
(Silicato de
cual posee una
Aluminio
elevada
Hidratado). mg/U.E./da
concentracin de
minerales *Chaqo 80mg/U.E.
alcalinizantes que Accin Razn o
protegen y favorecen Teraputica *Chaqo Proporcin
la regeneracin 160mg/U.E.
tisular de la mucosa
gstrica.
Tratamiento de
ml/Kg/da
consistencia lquida, Accin
administrado va oro- Citoprotectora Razn o
*0.8 ml/Kg
digestiva a unidades Proporcin
experimentales, de *1.6 ml/Kg
Sangre de Grado
(Croton lechleri),
2. Monoterapia con
obtenido de forma
Sangre de
directa, la cual
Grado (Croton
posee componentes
lechleri).
antiinflamatorios y
cicatrizantes y ml/Kg/da
citoprotectores que
Accin Razn o
protegen y favorecen *0.8 ml/Kg
Teraputica Proporcin
la regeneracin
tisular de la mucosa *1.6 ml/Kg
gstrica.
15
ml/U.E./da
* Chaqo 80mg/
Accin
U.E + Sangre de
Citoprotectora Razn o
Grado 0.8 ml/Kg
Proporcin
Tratamiento de
consistencia lquida, * Chaqo 160mg/
3. Tratamiento U.E + Sangre de
administrado va oro-
Combinado con Grado 1.6 ml/Kg
digestiva a unidades
Chaqo (Arcilla
experimentales en
de Hidralgirita)
base a mezcla de
y Sangre de
Chaqo y Sangre de ml/U.E./da
Grado (Croton
Grado, de acuerdo a
lechleri).
proporcin * Chaqo 80mg/
establecida U.E + Sangre de
Accin Razn o
Grado 0.8 ml/Kg
Teraputica Proporcin
* Chaqo 160mg/
U.E + Sangre de
Grado 1.6 ml/Kg
16
VARIABLE
DEFINICIN
DIMESIONES INDICADOR ESCALA
CONCEPTUAL
DEPENDIENTE
Grado de Lesin:
Normal 0
Macroscpica
Edema, Congestin y
2
Sangrado
Ordinal
1 o 2 erosiones escarbadas 3
1 o 2 erosiones lineales 4
Fuente: Sdney
Lacy e Ito
1982 Dao de todas las clulas
del epitelio hasta las clulas 3
de las glndulas gstricas
17
CAPTULO II
MARCO TERICO
18
Figura N 01 Anatoma externa del Estmago
26
Es el borde convexo orientado hacia la izquierda.
26
Es el borde cncavo que se dirige a la derecha.
19
2.1.1.1.3 CARDIAS
2.1.1.1.6 PLORO
20
Figura N 02 Morfologa del Estmago
Fuente: http://docplayer.es/13518244-El-estomago-lozada-aguilar-
fernanda-itzel-5oa2.html
21
2.1.1.2.3 CAPA MUSCULAR
22
Figura N 03 Capas del Estmago
Fuente: http://docplayer.es/13518244-El-estomago-lozada-
aguilar-fernanda-itzel-5oa2.html
23
2.1.1.2.6 EPITELIO
24
fundamentalmente, por la gastrina, histamina y acetilcolina. El
factor intrnseco es una glucoprotena que forma un complejo
con la vitamina B12, paso necesario para la posterior
absorcin de dicha vitamina en el leon. 26
Fuente: http://docplayer.es/13518244-El-estomago-lozada-
aguilar-fernanda-itzel-5oa2.html
25
2.1.2 FISIOLOGA GSTRICA
26
manera, grandes cantidades de cloruro de potasio y reducidas
cantidades de cloruro de sodio ingresan en el interior de los
ltimos mencionados. 27
27
2.1.2.2.2 Secrecin del Pepsingeno
28
2.1.2.2.4 Secrecin de Factor Intrnseco (de Castl)
29
Las enzimas encargadas de digerir las grasas son: la lipasa
pancretica, que se encarga de hidrolizar las grasas neutras
en cidos grasos y monoglicridos; La colesterol esterasa,
que se encarga de hidrolizar los steres de colesterol; y la
fosfolipasa, que se encarga de separar los cidos grasos de
los fosfolpidos. 27
30
2.1.2.3.1 El moco
2.1.2.3.2 Bicarbonato
2.1.2.3.5 Prostaglandinas
31
lisosomas y por ltimo incrementando el flujo sanguneo en la
mucosa gstrica. Este mismo efecto presenta la
prostaglandina PGI2. 27
32
duodeno. Cuando el pH recupera su nivel bajo y ya no hay
distensin de la pared, se reduce la secrecin de jugo gstrico
(retroalimentacin nerviosa negativa). Por otro lado la
distensin, la presencia de pptidos y de cafena en el
estmago estimulan las clulas gastrnicas o clulas G de la
mucosa del antro pilrico, que en respuesta secreta la
hormona gastrina. La gastrina entra a la sangre y va hacia las
glndulas gstricas estimulando la secrecin de jugo gstrico.
Tambin tiene el efecto de contraer el cardias, aumentando la
motilidad gstrica y relajando el ploro que tambin favorece
el vaciamiento gstrico. La secrecin de gastrina es inhibida
cuando el pH es menor de 2 y se estimula cuando es mayor
que este. La acetilcolina, liberada por fibras parasimpticas, y
la gastrina, secretada por las clulas gastrnicas o clulas G,
estimulan la secrecin de abundante cido Clorhdrico; la
histamina tambin cumple dicha funcin, debido a que las
clulas parietales presentan receptores especficos para cada
una de estas tres sustancias. Esta fase aporta el equivalente
28
al 70% de la secrecin gstrica total.
33
2.1.2.5 FACTORES DEFENSIVOS DE LA MUCOSA
34
diabetes, infecciones, presencia de tejido necrosado, cuerpos
extraos. 23
2.1.2.6.1 Regeneracin
35
sntesis, depsito y organizacin de la matriz extracelular. El
FGF es un potente mitgeno para las clulas endoteliales
vasculares, derivados de los vasos sanguneos o capilares.
Tambin estimulan a las clulas endoteliales a producir un
activador de plasmingeno tipo uroquinasa, una proteasa
implicada en la neo vascularizacin. En adicin FGF-B regula
la sntesis y depsitos de varios componentes de la matriz
extracelular; la heparina sulfato, un componente estructural
de la matriz extracelular, su funcin es, estabilizar el FGF
protegindolo de la inactivacin por el color o el cido y
potenciando su efecto mitognico, esto ha sugerido que
cuando se liberan FGFs ellos son una parte integral de la
matriz extracelular. La reepitelizacin de una lesin, se inicia
a las pocas horas de la injuria, empieza con la migracin de
clulas epiteliales del borde libre del tejido a travs de la lesin
en 24 horas, las clulas epiteliales en el borde inferior de la
lesin empiezan a proliferar, generando ms clulas para la
migracin. El FGF y otros miembros de la familia del FGF son
quimiotcticos y mitognicos para las clulas epiteliales. Una
epitelizacin es completa, cuando las clulas epiteliales
revierten a su fenotipo no migratorio y se establecen en la
23
membrana basal a travs de los hemidesmosomas.
36
fibroblastos es estimulada por el PDGF, la evolucin final de
la formacin de la matriz y la remodelacin es el tejido de
cicatrizacin. 23
37
2.3.2 CLASIFICACIN
38
2.3.2.3 Gastritis tipo C
Edema mucoso.
Infiltracin neutrfila con o sin erosiones.
Petequias con o sin infiltrado linfoplasmocitario leve.
Regeneracin epitelial en el cuello de las glndulas.
39
2.3.3.1 Lesiones Gstricas
2.3.3.2 Edema
2.3.3.3 Eritema
2.3.3.4 Friabilidad
2.3.3.5 Exudado
40
se observa en forma de parches o placas focales; y es severo cuando
1
cubre extensas reas gstricas.
2.3.3.9 Atrofia
41
2.3.3.10 Visibilidad del Patrn Vascular
2.3.3.11 Hemorragia
2.3.3.12 Nodularidad
42
2.3.3.13 Gastritis Agudas Infecciosas
43
enfermedades graves, a veces constituye un fenmeno agnico
terminal; en general pasa inadvertido. En algunas ocasiones, las
lesiones erosivas o ulceradas pueden sangrar o rara vez perforarse.
Cuando cede el fenmeno inflamatorio, las erosiones curan por
regeneracin de la mucosa. Las lceras curan por tejido granulatorio
(que deja una cicatriz a menudo imperceptible) y regeneracin de la
mucosa. 1
44
muy numerosos. Puesto que todos los pacientes infectados por este
microorganismo padecen cierto grado de gastritis crnica se puede inferir
la prevalencia de la enfermedad analizando los datos epidemiolgicos de
27
infeccin gstrica por Helicobacter pylori.
45
2.3.4.2 Gastritis Crnica Atrfica
46
factores exgenos, por lo que tambin se le denomina gastritis
ambiental. Siendo el bacilo Helicobacter pylori es causante externo
ms importante en la iniciacin de la gastritis. Por otro lado tambin
se postula que las clulas foveolares tienen receptores para esta
bacteria, la cual tiene una proteasa que destruye las glicoprotenas
del mucus, siendo este motivo el que expondra las clulas a la accin
26
destructiva del jugo gstrico.
47
de Treitz. Su magnitud puede variar desde el sangramiento
microscpico, hasta la hemorragia exsanguinante. 1
2.3.4.6.4 Cncer
48
destruccin de epitelios y lmina propia, que cura por regeneracin de la
26
porcin de la mucosa perdida.
49
de 7.4 % y hace 5 aos ocupaba el quinto lugar con una prevalencia del 7.6 %
segn la OGEI - MINSA 2011, este mismo reporte nos presenta la cifra de 4863
casos de neoplasias malignas de estmago que representa el 3.0 % que como
se sabe, uno de los factores etiopatognicos de estas neoplasias son las
diferentes gastritis y lceras. Por otro lado si separamos estas estadsticas por
gnero, tendramos que para varones las enfermedades del sistema digestivo
ocupan el quinto lugar con una prevalencia de 8.3 % al 2011 y hace 5 aos esta
prevalencia era menor 8.2 % en el 2006, y en la lista de principales causas
especficas de mortalidad en varones al 2011 las neoplasias malignas de
estmago ocupan el octavo lugar con una prevalencia de 3.1 % con 2793 casos
al ao. En el caso de la poblacin femenina se tiene la siguiente informacin, las
enfermedades del sistema digestivo ocupan el sexto lugar con una prevalencia
de 6.3 % y hace 5 aos en el 2006 estas enfermedades ocupaban el quinto lugar;
sin embargo la prevalencia era mayor 6.8 % y en la lista de principales causas
especficas de mortalidad en mujeres al 2011 las neoplasias malignas de
estmago ocupan el octavo lugar al igual que los varones con una prevalencia
34, 35
de 3.0 % con 2070 casos al ao.
50
Salud. Si hablamos de enfermedades digestivas por gneros entonces, podemos
ver que en la poblacin masculina en general existe una prevalencia de 4.0 %
que segn el anlisis desagregado de principales causas especficas de
morbilidad en la consulta externa la gastritis y duodenitis ocup el dcimo lugar
con 182 606 casos y una prevalencia del 1.9 %; mientras que en la poblacin
femenina existe una prevalencia de 5.2 % de las enfermedades digestivas y
segn el anlisis desagregado de principales causas especficas de morbilidad
en la consulta externa, la gastritis y duodenitis ocup el sptimo lugar con 470
451 casos y una prevalencia de 3.0 %, lo ms preocupante de esta patologa es
que no solo la padecen en nuestro pas las poblaciones adultas sino que tambin
podemos ver reportes nacionales en poblaciones adolescentes y juveniles; en el
caso de la poblacin de adolescentes al 2011 la prevalencia de gastritis y
duodenitis de 2.2 % y ocupaba el dcimo lugar con 45 853 casos atendidos en
consulta externa en establecimientos de salud del ministerio de salud. En la
poblacin juvenil al 2011 la prevalencia de gastritis y duodenitis era de 3.5 %
ocupando el sptimo lugar con 146 315 casos. En la poblacin de adultos al 2011
la prevalencia de gastritis y duodenitis era de 4.6 % ocupando el cuarto lugar
con 296 775 casos. En la poblacin de adultos mayores al 2011 la prevalencia
de gastritis y duodenitis era de 5.3 % ocupando el cuarto lugar con148 717
casos. 34
51
2.5 ETIOLOGA DE LA GASTRITIS
Por otro lado los factores etiopatognicos de la gastritis crnica son: infeccin
por Helicobacter pylori, agresiones qumicas (alcohol, tabaco, bilis, frmacos
como el cido acetil saliclico o los antiinflamatorios no esteroideos), y
mecanismos autoinmunes. 26
52
2.7 DIAGNSTICO
53
2.8 TRATAMIENTO
2.8.1 Tratamiento Farmacolgico
2.8.1.1 Anticidos
54
muy conocidos. No se absorben puesto que la parte catinica, al
reaccionar con el cloruro, forma una sal insoluble. Existen diferentes
formas farmacuticas, algunas de las cuales pueden ser ms
aceptadas por el paciente que otras. En caso de utilizacin en el
reflujo gastroesofgico, las formas lquidas pueden ser preferibles por
el efecto de lavado que pueden ejercer sobre el esfago,
neutralizando el cido que se pueda haber depositado. Cabe destacar
que tanto los compuestos a base de aluminio como los de magnesio
ejercen un cierto efecto sobre la motilidad intestinal. Los compuestos
de aluminio tienen un ligero efecto astringente, mientras que los de
magnesio suelen acelerar el trnsito intestinal. Aunque uno u otro tipo
de anticidos puede ser preferible en determinados pacientes con
alteraciones del ritmo intestinal, siempre optarse por los
medicamentos a base de compuestos mixtos, que deberan estar
desprovistos de tales efectos. Aun as, conviene prestar atencin a
eventuales cambios en la motilidad intestinal despus de la
29
administracin de estos frmacos.
2.8.1.2 Antiulcerosos
55
El omeprazol sigue siendo el frmaco ms popular de este grupo, y
cabe resaltar que es el medicamento ms prescrito en nuestro pas.
No existen grandes diferencias entre los inhibidores del transportador
de protones desde el punto de vista de los efectos adversos o su
utilidad terapetica, si bien es cierto que ni el lansoprazol ni el
pantoprazol presentan interacciones con frmacos que se
metabolizan por la va del citocromo P450, lo que puede ser una
ventaja en pacientes polimedicados. Pero en general, son frmacos
bien tolerados. 29
56
2.8.1.3.1 Omeprazol
57
alfa, que cataliza la hidrlisis de ATP y transporta los iones, y
la beta, ms pequea y con funcin desconocida hasta ahora.
En estados no secretores, la enzima est contenida en
vesculas celulares citoplasmticas carentes de potasio; las
membranas vesiculares son impermeables a los iones
potsicos, por lo que la bomba est inactiva. 27
58
esta ltima de forma irreversible. Esta acumulacin es
esencial para el efecto del omeprazol, pues permite conseguir
un efecto prolongado a pesar de su corta semivida
plasmtica. El posterior inicio de la actividad secretora,
inhibida por el omeprazol, requiere nueva aparicin, mediante
sntesis de la enzima inhibida cuya vida media aproximada es
de 18 horas. 27
59
de carcter cido con pH inferior a 5,3 en el caso de que el
paciente pueda beber. 27
60
Por otro lado el tratamiento de forma natural, poco utilizado por la
variabilidad en sus resultados, es muy poco conocido ya que involucra
productos naturales que muy pocas personas conocen. Sin embargo, los
estudios aplicados en animales (ratas), demuestran claramente su accin
protectora y teraputica de estos productos utilizados de forma individual
(monoterpia).
Alimentos Recomendados 33
Carnes: res, alpaca, pollo, pato o pavo sin piel, cerdo magro.
Huevos: sancochados, escalfados, en preparaciones.
Cereales: refinados, pan, pastas, arroz, smola.
Tubrculos: en pur, sancochados, en preparaciones.
Hortalizas: todas en general, excepto las flatulentas (cebollas, coles).
Frutas: todas excepto frutas muy cidas (limn, naranjas, mandarinas,
manzana cida, kiwi), de preferencia en compota.
Grasas: aceites vegetales (oliva, girasol, soya).
Bebidas: agua, caldos desgrasados, infusiones suaves, agua de frutas
no muy ctricas.
Dulces: Azcar rubia o blanca, miel, algarrobina, edulcorantes
garantizados.
Alimentos Permitidos 33
61
Mariscos: crustceos y moluscos como complemento.
Legumbres: segn tolerancia.
Condimentos: hierbas aromticas.
Alimentos Prohibidos 33
62
En la figura N06 podemos apreciar una muestra de arcilla humedecida obtenida
de su fuente natural.
63
algunas pequeas manchas de color gris, siendo esta de uso interno,
2
tambin son comercializadas en los diferentes mercados.
2.9.2 Caractersticas Fisico Qumicas del Chaqo
2.9.2.1 Caractersticas Fsicas
64
CONSTITUYENTES TEXTURALES 2
Arena 11.9 %
TOTAL 100 %
65
COMPOSICIN QUMICA DE TIPOS DE CHAQO 2
DISTRIBUCIN PORCENTUAL
66
2.10 SANGRE DE GRADO O DRAGO (Croton lechleri)
Fuente: http://karmenlidia.blogspot.pe/2011/07/sangre-de-grado-o-drago.html
El rbol que contiene esta resina tiene un tallo elevado, leosos y erguido, areo,
no presenta ramificaciones a media altura, nicamente en la copa. Las flores son
de color granate en racimos, con estambres de color amarillo muy claro que
resalta en el fondo granate de su cliz. Las flores se ven a mediados y a
principios del ao. Sus hojas son palmidigitinerviosas, de color verde nilo en la
cara superior de la hoja y es algo granate en el envs o cara posterior; al
palparlas se nota afelpadas, ligeramente suaves, son del tamao de las hojas de
higuera. El fruto se ve en racimos de 20 a 25 cm de largo, de color granate,
23
cuando el fruto madura contiene semillas de color negro.
67
2.10.1 Clasificacin Botnica. 23
REINO VEGETAL
DIVISIN MAGNOLIOPHYTA
CLASE MAGNOLIOPSIDA
ORDEN FABALES
FAMILIA FABACEAE
GNERO Croton
68
2.10.2.2 cido Benzoico
69
2.10.3.2 Accin en el Tracto Gastrointestinal
70
2.10.3.4 Otras Propiedades
71
CAPTULO III
DISEO METODOLGICO
3.2.2 Longitudinal
72
3.3 AMBITO DE ESTUDIO
Dietoterpia
3.4 MUESTRA
3.4.1 Muestra Animal
Unidades Experimentales
Criterios de Inclusin:
De ambos sexos
Edad joven o adulta
Peso entre 200 gr y 350 gr
Capacidad gstrica entre 20 y 30 cm
Criterios de Exclusin:
73
Criterios de Inclusin:
Criterios de Exclusin:
Criterios de Inclusin:
Criterios de Exclusin:
74
3.5 MTODOS Y TCNICAS
Tcnicas para la obtencin de los productos naturales:
Mtodo de Obtencin:
75
3.5.1.1 Recoleccin
3.5.1.2 Secado
Fuente: http://www.engormix.com/MA-
balanceados/formulacion/articulos/arcillas-comestibles-altiplano-
peruano-t6100/800-p0.htm
76
3.5.1.3 Triturado
3.5.1.4 Purificacin
En un balde de plstico transparente con dos piletas de 20 lts de
capacidad se introdujo 1.5 kg de muestra de arcilla, seguidamente se
coloca agua hasta completar el nivel de 20 litros. Se contina con la
homogenizacin de la arcilla, se pueden usar las manos con guantes
de ltex para tener una mejor disolucin de la arcilla, puesto que esta
tiene que estar completamente dispersa en el agua.
Luego de 5 minutos de sedimentacin se colecta el agua que contiene
la arcilla en suspensin desde la pileta uno. Seguidamente, la arcilla
en suspensin es colocada en bandejas y es llevado a secado bajo
sombra porque expuesto al sol adquiere un color oscuro. Como se
puede observar en la figura N 07. 36
Figura N 07 Triturado y Purificacin del Chaqo
Fuente: http://www.engormix.com/MA-
balanceados/formulacion/articulos/arcillas-comestibles-altiplano-
peruano-t6100/800-p0.htm
77
3.5.2 Tcnicas para la obtencin de la Sangre de Grado
3.5.2.1 Extraccin
3.5.2.2 Filtrado
3.5.2.3 Conservacin
78
3.5.3.3 Preparacin del tratamiento para la monoterapia con
chaqo
79
3.5.4.1 Parte 1: EVALUACIN DEL EFECTO CITOPROTECTOR
Grupo Blanco: Este grupo estuvo constituido por tres
unidades experimentales que no recibieron tratamiento y
tampoco se les provoc lesiones gstricas, sin embargo a los
cuales se les administr placebo (suero fisiolgico) por
canulacin orogstrica y fueron sometidos a la misma
manipulacin que los dems grupos.
Grupo Control Positivo: Este grupo estuvo constituido por
tres unidades experimentales que recibieron tratamiento
citoprotector con omeprazol 40 mg/Kg por canulacin
orogstrica por 20 das y se les provoc lesiones gstricas
con solucin de injuria.
Grupo Control Negativo: Este grupo estuvo constituido por
tres unidades experimentales que recibieron como
tratamiento citoprotector suero fisiolgico por canulacin
orogstrica por 20 das y se les provoc lesiones gstricas
con solucin de injuria.
Grupo A: Este grupo estuvo constituido por tres unidades
experimentales que recibieron como tratamiento citoprotector
2 ml de solucin de chaqo 80 mg/U.E. por canulacin
orogstrica por 20 das y se les provoc lesiones gstricas
con solucin de injuria.
Grupo B: Este grupo estuvo constituido por tres unidades
experimentales que recibieron como tratamiento citoprotector
2 ml de solucin de chaqo 160 mg/U.E. por canulacin
orogstrica por 20 das y se les provoc lesiones gstricas
con solucin de injuria.
Grupo C: Este grupo estuvo constituido por tres unidades
experimentales que recibieron como tratamiento citoprotector
2 ml de solucin de Sangre de grado 0,8 ml/Kg/da por
canulacin orogstrica por 20 das y se les provoc lesiones
gstricas con solucin de injuria.
80
Grupo D: Este grupo estuvo constituido por tres unidades
experimentales que recibieron como tratamiento citoprotector
2 ml de solucin de Sangre de grado 1,6 ml/Kg/da por
canulacin orogstrica por 20 das y se les provoc lesiones
gstricas con solucin de injuria.
Grupo E: Este grupo estuvo constituido por tres unidades
experimentales que recibieron como tratamiento citoprotector
2 ml de solucin de chaqo 80 mg/U.E. ms solucin de
Sangre de grado 0,8 ml/Kg/da por canulacin orogstrica por
20 das y se les provoc lesiones gstricas con solucin de
injuria.
Grupo F: Este grupo estuvo constituido por tres unidades
experimentales que recibieron como tratamiento citoprotector
2 ml de solucin de chaqo 160 mg/U.E. ms solucin de
Sangre de grado 1,6 ml/Kg/da por canulacin orogstrica por
20 das y se les provoc lesiones gstricas con solucin de
injuria.
3.5.4.2 Parte 2: EVALUACIN DEL EFECTO TERAPUTICO
Grupo Blanco: Este grupo estuvo constituido por seis
unidades experimentales que no se les provoc lesiones
gstricas y tampoco recibieron tratamiento, sin embargo a los
cuales se les administr placebo (suero fisiolgico) por
canulacin orogstrica y fueron sometidos a la misma
manipulacin que los dems grupos.
Grupo Control Positivo: Este grupo estuvo constituido por
seis unidades experimentales que se les provoc lesiones
gstricas con solucin de injuria y recibieron tratamiento
teraputico con omeprazol 40 mg/Kg por canulacin
orogstrica por 3 das.
Grupo Control Negativo: Este grupo estuvo constituido por
seis unidades experimentales que se les provoc lesiones
gstricas con solucin de injuria y no recibieron tratamiento
81
teraputico, sin embargo se les administr suero fisiolgico
por canulacin orogstrica por 3 das.
Grupo A: Este grupo estuvo constituido por seis unidades
experimentales que se les provoc lesiones gstricas con
solucin de injuria y recibieron tratamiento teraputico de
solucin chaqo 80 mg/U.E. por canulacin orogstrica por 3
das.
Grupo B: Este grupo estuvo constituido por seis unidades
experimentales que se les provoc lesiones gstricas con
solucin de injuria y recibieron tratamiento teraputico de
solucin chaqo 160 mg/U.E. por canulacin orogstrica por 3
das.
Grupo C: Este grupo estuvo constituido por seis unidades
experimentales que se les provoc lesiones gstricas con
solucin de injuria y recibieron tratamiento teraputico de
solucin sangre de grado 0,8 ml/Kg. por canulacin
orogstrica por 3 das.
Grupo D: Este grupo estuvo constituido por seis unidades
experimentales que se les provoc lesiones gstricas con
solucin de injuria y recibieron tratamiento teraputico de
solucin sangre de grado 1,6 ml/Kg. por canulacin
orogstrica por 3 das.
Grupo E: Este grupo estuvo constituido por seis unidades
experimentales que se les provoc lesiones gstricas con
solucin de injuria y recibieron como tratamiento teraputico
2 ml de solucin de chaqo 80 mg/U.E. ms solucin de
Sangre de grado 0,8 ml/Kg/da por canulacin orogstrica por
3 das.
Grupo F: Este grupo estuvo constituido por seis unidades
experimentales que se les provoc lesiones gstricas con
solucin de injuria y recibieron como tratamiento teraputico
2 ml de solucin de chaqo 160 mg/U.E. ms solucin de
82
Sangre de grado 1,6 ml/Kg/da por canulacin orogstrica por
3 das.
3.6 Esquema del diseo experimental
Anlisis de Resultados
83
3.6.2 Parte 2: EVALUACIN DEL EFECTO TERAPETICO
ADAPTACIN POR 7 DAS DE LAS 54 U.E.*
Produccin de Lesiones Gstricas con Solucin (1:1) de Etanol 60% + cido Clorhdrico 0,15 N
Anlisis de Resultados
84
3.7 Procedimiento
3.7.1 Periodo Pre Experimental
85
a las unidades experimentales. Y en la segunda parte del experimento, para
determinar el efecto teraputico de los tratamientos, luego de producir las
lesiones gstricas en las unidades experimentales, exponiendo los
estmagos de las U.E. a la solucin de injuria por una hora previo ayuno de
alimento slido como mnimo de seis horas, se les administr los respectivos
30
tratamientos y fueron sacrificados respectivamente segn el protocolo.
3.7.5.2 Deshidratacin
86
repetimos la accin dos veces para lograr eliminar el contenido de
13
agua de los tejidos histolgicos.
3.7.5.3 Aclaracin
3.7.5.4 Inclusin
87
las protenas plasmticas; se procedi a colocar Xilol por 15 minutos
en las lminas gelatinizadas, luego en Xilol por 10 minutos seguido de
2 bateras de alcohol al 95% por espacio de 3 minutos cada uno,
luego 2 bateras de alcohol al 100% por espacio de 3 minutos cada
uno, se enjuag con agua corriente por 2 minutos seguidamente se
coloc Hematoxilina por 5 minutos (para la tincin de ncleos), se lav
con agua corriente por 5 minutos ms, se pas la muestra por alcohol
cido al 1% con (HCl), se enjuagaron las muestras por agua
amoniacal al 1% (Hidrxido de Amoniaco), se enjuagaron las
muestras por 5 minutos con agua corriente, luego se colocaron las
muestras en Eosina por espacio de 2 minutos, luego se enjuagaron
con agua corriente por 5 minutos, se colocaron 3 bateras de alcohol
al 95% durante 2 minutos en cada una, se colocaron 2 bateras de
alcohol al 100% durante 2 minutos en cada una y finalmente se
colocaron en dos bateras de Xilol por espacio de 3 minutos cada uno,
y para finalizar las muestras se colocaron con el cubreobjetos en el
blsamo de Canad. 13
88
La evaluacin de la mucosa se compar con el siguiente patrn. 13
EVALUACIN MACROSCPICA
DAO GRADO
Normal 0
89
La evaluacin Microscpica de la mucosa gstrica se compar con el siguiente
patrn. 13
EVALUACIN MICROSCPICA
DAO GRADO
90
3.9 Recursos e Instrumentos
3.9.1 Recursos Humanos
01 Bachiller en Nutricin
01 Asesor Docente UNSA - EPCN
01 Mdico Antomo Patlogo
01 Estadstico
02 Asistentes (tcnicos del bioterio UCSM)
3.9.2 Muestra de Estudio
3000 gr. Chaqo (Arcilla de Hidralgirita Deshidratada), del
Departamento de Puno.
20 botellitas de 15 ml cada una de Sangre de Grado de un
Centro Naturista de Arequipa.
81 Unidades Experimentales de Rattus Norvegicus
3.9.3 Recursos Y Materiales
Pipetas
Probetas
Vasos de precipitado
Porta objetos
Tubos de ensayo
Frascos de tapa hermtica
Mortero
Frascos de boca grande
Varillas de vidrio
Estufa de calentamiento
Balanza de precisin
Microscopio
REACTIVOS
Agua Destilada
Parafina
Etanol al 60%
91
Formol al 10%
Hematoxilina Eosina
Hidrxido de aluminio
Xilol
Alcohol Acido al 1%
cido clorhdrico 0,15 N
MATERIAL AUXILIAR
Guantes quirrgicos
Jaulas
Jeringa de vidrio graduada
Bebederos
Comederos
Sonda metlica
Equipo de laboratorio para el sacrificio de las unidades
experimentales
MATERIAL DE ESCRITORIO
Calculadora
Lapiceros
Regla
Hojas de papel bond
Computadora
Fichas de Control y Registro de datos
RECURSOS FINANCIEROS
92
Medidas de tendencia central, promedio, media error estndar
93
CAPTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIN
94
4.1 RESULTADOS
TABLA 1
TIEMPO DE ESTUDIO
Tratamiento Antes Despus Significancia
Grupo Blanco 0,0 0,0 n.s.
Grupo Control (+) omeprazol 0,0 1,0 n.s.
Grupo Control (-) placebo 0,0 5,0 P<0.05
Grupo A (chaqo 80 mg) 0,0 1,5 P<0.05
Grupo B (chaqo 160 mg) 0,0 1,0 n.s.
Grupo C (Sangre de Grado
0,0 1,75 P<0.05
0,8 ml/Kg)
Grupo D (Sangre de Grado
0,0 1,5 P<0.05
1,6 ml/Kg)
Grupo E (Chaqo 80 mg +
0,0 1,5 P<0.05
Sangre de Grado 0,8 ml/Kg)
Grupo F (Chaqo 160 mg +
0,0 1,0 n.s.
Sangre de Grado 1,6 ml/Kg)
Los valores representan el promedio de dao segn escala de Coleman & col.
Observado una hora despus de su injuria con solucin de etanol/HCl, previo
tratamiento durante 20 das de monoterapia con chaqo (80 mg y 160 mg) y
monoterapia con sangre de grado (0,8 ml/Kg y 1,6 ml/Kg) as como la terapia
combinada (chaqo 80 mg + sangre de grado 0,8 ml/Kg) y (chaqo 160 mg +
sangre de grado 1,6 ml/Kg) respectivamente.
El tiempo Antes representa la observacin macroscpica una vez finalizado el
tiempo de adaptacin. Mientras que despus representa la observacin una
hora despus de inducida la injuria con etanol/HCl previa administracin de 20
das de tratamientos respectivos. Se emple la prueba t de Student para datos
pareados (Antes vs Despus) con una exigencia del 95%.
95
GRFICO 1
5.5
Antes
5
Despus
4.5
4
Puntaje del dao
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
Control (+) Control (-) GrupoA GrupoB GrupoC GrupoD GrupoE GrupoF
LEYENDA:
Grupo Control (+): Omeprazol 40 mg/Kg Grupo C: Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo Control (-): Placebo Grupo D: Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
Grupo A: Chaqo 80 mg Grupo E: Chaqo 80 mg + Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo B: Chaqo 160 mg Grupo F: Chaqo 160 mg + Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
96
En la Tabla 1 y en el Grfico 1, se muestran los resultados a nivel macroscpico
del efecto citoprotector de la monoterapia y terapia combinada con chaqo y
sangre de grado, tratamientos administrados durante 20 das previos a la
induccin a Gastritis Aguda con solucin de etanol/HCl, en las unidades
experimentales de rattus norvegicus, segn los resultados obtenidos del anlisis
patolgico a nivel macroscpico, podemos observar que todos los grupos
experimentales en el momento Antes obtuvieron una valoracin de 0 que
corresponde a una mucosa sin lesiones aparentes, ni congestiones vasculares,
solo ligeramente plida. Luego de transcurridos los 20 das de tratamientos
preventivos se procedi a inducir Gastritis en las unidades experimentales y
como resultados a nivel macroscpico se obtuvo lo siguiente: para el Grupo
Blanco 0, no hubo dao; en el Grupo control positivo que recibi Omeprazol se
observ congestin vascular en zonas de pliegues lo que representa un grado 1;
en el grupo control negativo que recibi placebo present un dao extenso con
presencia de edema, congestin, sangrado y erosiones que llegaban ms all
del rea luminal lo que representa un grado 5; en los Grupos A y B que recibieron
chaqo 80 mg se encontraron en ambos casos edema y congestin vascular los
resultados de la valoracin fueron de 1 y 1,5 respectivamente la diferencia de
estos resultados se asociara a la concentracin de chaqo de uno y otro grupo
siendo menor en el caso de chaqo 160 mg que es el doble de dosis que recibi
el grupo A; en los Grupos C y D que recibieron Sangre de grado 0,8 ml/Kg y 1,6
ml/Kg, respectivamente, se observ en la mucosa gstrica edema, congestin
vascular y ligero sangrado obteniendo una valoracin de 1,75 y 1,5,
respectivamente, la diferencia se asocia a la cantidad de Sangre de grado que
recibieron, como podemos ver a mayor cantidad de sangre de grado menor dao
gstrico, en los grupos E y F ,que recibieron tratamientos combinados de chaqo
y sangre de grado de las monoterapias administradas a los otros grupos, se
observ en las mucosas gstricas edema leve y congestin vascular obteniendo
valoraciones de 1,5 y 1 respectivamente de igual manera que en los casos
anteriores podemos asociar el menor dao con la administracin de mayor
cantidad de chaqo y sangre de grado.
97
TABLA 2
TIEMPO DE ESTUDIO
Tratamiento Antes Despus significancia
Grupo Blanco 0,0 0,0 n.s.
Grupo Control (+)
0,0 0,0 n.s.
omeprazol
Grupo Control (-) placebo 0,0 2,0 P<0.05
Grupo A (chaqo 80 mg) 0,0 0,5 P<0.05
Grupo B (chaqo 160 mg) 0,0 0,0 n.s.
Grupo C (Sangre de Grado
0,0 0,75 P<0.05
0,8 ml/Kg)
Grupo D (Sangre de Grado
0,0 0,0 n.s.
1,6 ml/Kg)
Grupo E (Chaqo 80 mg +
0,0 1,0 P<0.05
Sangre de Grado 0,8 ml/Kg)
Grupo F (Chaqo 160 mg +
0,0 0,0 n.s.
Sangre de Grado 1,6 ml/Kg)
98
GRFICO 2
2.5
Antes
2 Despus
Puntaje del dao
1.5
0.5
0
Control (+) Control (-) GrupoA GrupoB GrupoC GrupoD GrupoE GrupoF
LEYENDA:
Grupo Control (+): Omeprazol 40 mg/Kg Grupo C: Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo Control (-): Placebo Grupo D: Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
Grupo A: Chaqo 80 mg Grupo E: Chaqo 80 mg + Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo B: Chaqo 160 mg Grupo F: Chaqo 160 mg + Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
99
En la Tabla 2 y en el Grfico 2, se muestran los resultados en la escala de Lacy
e Ito a nivel microscpico del efecto citoprotector de la monoterapia y terapia
combinada con chaqo y sangre de grado, tratamientos administrados durante
20 das previos a la induccin a Gastritis Aguda con solucin de etanol/HCl, en
las unidades experimentales de rattus norvegicus, segn los resultados
obtenidos del anlisis patolgico a nivel microscpico, podemos observar que
todos los grupos experimentales en el momento Antes obtuvieron una
valoracin de 0 que corresponde a una mucosa sin lesiones aparentes, ni
congestiones vasculares, solo ligeramente plidas. Luego de transcurridos los
20 das de tratamientos preventivos se procedi a inducir Gastritis en las
unidades experimentales y como resultado se obtuvo lo siguiente: para el Grupo
Blanco 0, no hubo dao alguno; en el Grupo control positivo que recibi
Omeprazol se observ que tampoco hubo dao observable por lo tanto grado 0,
en el grupo control negativo que recibi placebo present un dao de las clulas
del epitelio de superficie ms las clulas de la fosita gstrica lo que representa
un grado 2;en el grupo A, que recibi chaqo 80 mg, se encontr un ligero dao
slo a nivel de las clulas del epitelio de la superficie gstrica por lo tanto grado
0,5 como promedio; en el grupo B, que recibi chaqo 160 mg, no hubo dao
observable a nivel microscpico, por lo tanto grado 0; en el grupo C, que recibi
sangre de grado 0,8 ml/Kg, se obtuvo como promedio un valor de 0.75
observndose leve dao a nivel superficial de las clulas; en el grupo D, que
recibi sangre de grado 1,6 ml/Kg, un grado 0 porque no hubo dao observable
a nivel microscpico; en el grupo E, que recibi combinacin de chaqo 80 mg y
sangre de grado 0,8 ml/Kg, se obtuvo un grado 1 de dao slo a nivel de las
clulas del epitelio de superficie gstrica; y por ltimo en el grupo F, que recibi
chaqo 160 ml y sangre de grado 1,6 ml/Kg, no hubo dao observable. Por lo
tanto como podemos ver, en los Grupos B, D y F, los tratamientos al doble de
dosis y el tratamiento combinado con el doble de dosis de ambos productos
naturales lograron un efecto citoprotector igual al Omeprazol utilizado como
patrn en el grupo de control positivo.
100
TABLA 3
TIEMPO DE ESTUDIO
101
GRFICO 3
INICIAL
6.5 1 HORA
6
5.5
5
4.5
Puntaje del dao
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
Control (+) Control (-) GrupoA GrupoB GrupoC GrupoD GrupoE GrupoF
LEYENDA:
Grupo Control (+): Omeprazol 40 mg/Kg Grupo C: Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo Control (-): Placebo Grupo D: Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
Grupo A: Chaqo 80 mg Grupo E: Chaqo 80 mg + Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo B: Chaqo 160 mg Grupo F: Chaqo 160 mg + Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
102
En la Tabla 3 y en el Grfico 3, se muestran los resultados a nivel macroscpico,
analizados y valorados, con ayuda de un mdico antomo - patlogo, se
determin lo siguiente: en el grupo blanco no se observ ningn dao
observable, por lo tanto obtuvo un grado 0, en los dems grupos al tiempo inicial
de iniciada la fase experimental tampoco se observaron daos en los estmagos
de las unidades experimentales, por lo tanto todos los grupos iniciaron en las
mismas condiciones y con estmagos en el mismo estado, o sea normales.
Transcurridos los 60 minutos o 1 hora despus de inducir gastritis aguda a las
unidades experimentales con solucin de injuria compuesta por etanol y cido
clorhdrico analizamos una unidad de cada grupo experimental y en todos los
grupos se observ edema, congestin vascular y sangrado producto de las
erosiones lineales y externas en toda la superficie de la mucosa gstrica de las
unidades experimentales; el grupo control positivo a la evaluacin inicial obtuvo
un dao de grado 6, el grupo control negativo a la evaluacin macroscpica
inicial obtuvo dao de grado 6, el grupo A a la evaluacin macroscpica inicial
obtuvo dao de grado 6, el grupo B a la evaluacin macroscpica inicial obtuvo
dao de grado 6, el grupo C a la evaluacin macroscpica inicial obtuvo dao de
grado 6, el grupo D a la evaluacin macroscpica inicial obtuvo dao de grado
6, el grupo E a la evaluacin macroscpica inicial obtuvo dao de grado 6, el
grupo F a la evaluacin macroscpica inicial obtuvo dao de grado 6. Por lo
expuesto y observado podemos afirmar que la solucin de injuria con Etanol/HCl
y el tiempo de accin fueron efectivos para inducir Gastritis en las unidades
experimentales; adems, todos los grupos, excepto el grupo Blanco, empezaron
la segunda fase experimental para evaluar el efecto teraputico, en condiciones
iguales de gastritis,
103
TABLA 4
TIEMPO DE ESTUDIO
104
GRFICO 4
INICIAL
2.5
1 HORA
Puntaje del dao
1.5
0.5
0
Control (+) Control (-) GrupoA GrupoB GrupoC GrupoD GrupoE GrupoF
LEYENDA:
Grupo Control (+): Omeprazol 40 mg/Kg Grupo C: Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo Control (-): Placebo Grupo D: Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
Grupo A: Chaqo 80 mg Grupo E: Chaqo 80 mg + Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo B: Chaqo 160 mg Grupo F: Chaqo 160 mg + Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
105
En la Tabla 4 y en el Grfico 4, se muestran los resultados a nivel microscpico,
analizados y valorados, con ayuda de un mdico antomo - patlogo, se
determin lo siguiente: en el grupo blanco no se observ ningn dao
observable, por lo tanto obtuvo un grado 0, en los dems grupos al tiempo inicial
de iniciada la fase experimental tampoco se observaron daos en los estmagos
de las unidades experimentales, por lo tanto todos los grupos iniciaron en las
mismas condiciones y con estmagos en el mismo estado, o sea normales.
Transcurridos los 60 minutos o 1 hora despus de inducir gastritis aguda a las
unidades experimentales con solucin de injuria compuesta por etanol y cido
clorhdrico, analizamos una unidad de cada grupo experimental y en todos los
grupos se observ sumado al dao extenso de las clulas del epitelio de
superficie, las clulas de la fosita gstrica tambin fueron daadas y exfoliadas.
Pero las glndulas gstricas no evidencian dao; el grupo control positivo a la
evaluacin microscpica inicial obtuvo un dao de grado 2, el grupo control
negativo a la evaluacin microscpica inicial obtuvo dao de grado 2, el grupo A
a la evaluacin microscpica inicial obtuvo dao de grado 2, el grupo B a la
evaluacin microscpica inicial obtuvo dao de grado 2, el grupo C a la
evaluacin microscpica inicial obtuvo dao de grado 2, el grupo D a la
evaluacin microscpica inicial obtuvo dao de grado 2, el grupo E a la
evaluacin microscpica inicial obtuvo dao de grado 2, el grupo F a la
evaluacin microscpica inicial obtuvo dao de grado 2. Por lo expuesto y
observado podemos afirmar que la solucin de injuria con Etanol/HCl y el tiempo
de accin fueron efectivos para inducir Gastritis en las unidades experimentales;
adems, todos los grupos, excepto el grupo Blanco, empezaron la segunda fase
experimental para evaluar el efecto teraputico, en condiciones iguales de
gastritis.
106
TABLA 5
TIEMPO DE ESTUDIO
Tratamiento 1 hora 24 horas significancia
Grupo Blanco 0,0 0,0 n.s.
Grupo Control (+) omeprazol 6,0 0,25 P<0.05
Grupo Control (-) placebo 6,0 4,0 n.s.
Grupo A (chaqo 80 mg) 6,0 1,25 P<0.05
Grupo B (chaqo 160 mg) 6,0 1,0 P<0.05
Grupo C (Sangre de Grado 0,8
6,0 1,25 P<0.05
ml/Kg)
Grupo D (Sangre de Grado 1,6
6,0 1,0 P<0.05
ml/Kg)
Grupo E (Chaqo 80 mg +
6,0 3,0 P<0.05
Sangre de Grado 0,8 ml/Kg)
Grupo F (Chaqo 160 mg +
6,0 1,0 P<0.05
Sangre de Grado 1,6 ml/Kg)
107
GRFICO 5
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
Control (+) Control (-) GrupoA GrupoB GrupoC GrupoD GrupoE GrupoF
LEYENDA:
Grupo Control (+): Omeprazol 40 mg/Kg Grupo C: Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo Control (-): Placebo Grupo D: Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
Grupo A: Chaqo 80 mg Grupo E: Chaqo 80 mg + Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo B: Chaqo 160 mg Grupo F: Chaqo 160 mg + Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
108
En la Tabla 5 y en el Grfico 5, se muestran los resultados de la valoracin a
nivel macroscpico del efecto teraputico de los diferentes tratamientos
administrados, tanto monoterapia con chaqo 80 mg y 160 mg y sangre de grado
0,8 ml y 1,6 ml, as como las terapias combinadas con ambos productos
naturales combinados respectivamente los de menor y mayor dosis; los
resultados fueron los siguientes: en el grupo blanco a las 24 horas, grado 0,
porque no hubo dao, mucosa gstrica normal; en el grupo control positivo con
Omeprazol 40 mg, a las 24 horas se observa un dao de grado 0.25 de promedio,
porque se observa ligera congestin vascular y edema leve; en el grupo control
negativo que recibi placebo, a las 24 horas se observa un dao de grado 4 de
promedio, porque se observa congestin vascular, edema y una o dos erosiones
lineales; en el grupo A que recibi chaqo 80 mg, a las 24 horas se observa un
dao de grado 1.25 de promedio, porque se observa congestin vascular y
edema; en el grupo B que recibi chaqo 160 mg, a las 24 horas se observa un
dao de grado 1 de promedio, porque se observa congestin vascular y edema
leve; en el grupo C, que recibi sangre de grado 0,8 ml/Kg, a las 24 horas se
observa un dao de grado 1.25 de promedio, porque se observa congestin
vascular y edema; en el grupo D, que recibi sangre de grado 1,6 ml/Kg, a las
24 horas se observa un dao de grado 1 de promedio, porque se observa
congestin vascular y edema leve; en el grupo E, que recibi chaqo 80 mg y
sangre de grado 0,8 ml/Kg, a las 24 horas se observa un dao de grado 3 de
promedio, porque se observa congestin vascular, edema y una o dos erosiones
escarbadas; en el grupo F, que recibi chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6
ml/Kg, a las 24 horas se observa un dao de grado 1 de promedio, porque se
observa congestin vascular y edema leve; siendo los tratamientos, que
demostraron mejor efecto teraputico a las 24 horas de administrados, el grupo
control positivo con Omeprazol 40 mg, el grupo B (chaqo 160 mg), el grupo D
(sangre de grado 1,6 ml/Kg) y el grupo F (chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6
ml/Kg); por lo tanto, es posible afirmar que, a mayor dosis de producto en
monoterapia como en terapia combinada, se logra mayor efecto teraputico en
la mucosa gstrica de ratas con gastritis aguda.
109
TABLA 6
TIEMPO DE ESTUDIO
Tratamiento 1 hora 24 horas significancia
Grupo Blanco 0,0 0,0 n.s.
Grupo Control (+) omeprazol 2,0 0,25 P<0.05
Grupo Control (-) placebo 2,0 2,0 n.s.
Grupo A (chaqo 80 mg) 2,0 1,75 P<0.05
Grupo B (chaqo 160 mg) 2,0 1,0 P<0.05
Grupo C (Sangre de Grado 0,8
2,0 1,75 P<0.05
ml/Kg)
Grupo D (Sangre de Grado 1,6
2,0 1,0 P<0.05
ml/Kg)
Grupo E (Chaqo 80 mg +
2,0 1,0 P<0.05
Sangre de Grado 0,8 ml/Kg)
Grupo F (Chaqo 160 mg +
2,0 1,0 P<0.05
Sangre de Grado 1,6 ml/Kg)
110
GRFICO 6
2.5
1 HORA
24 HORAS
Puntaje del dao
1.5
0.5
0
Control (+) Control (-) GrupoA GrupoB GrupoC GrupoD GrupoE GrupoF
LEYENDA:
Grupo Control (+): Omeprazol 40 mg/Kg Grupo C: Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo Control (-): Placebo Grupo D: Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
Grupo A: Chaqo 80 mg Grupo E: Chaqo 80 mg + Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo B: Chaqo 160 mg Grupo F: Chaqo 160 mg + Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
111
En la Tabla 6 y en el Grfico 6, se muestran los resultados de la valoracin a
nivel microscpico del efecto teraputico de los diferentes tratamientos, en el
grupo blanco a las 24 horas, grado 0, clulas de forma, situacin, apariencia y
densidad normal; en el grupo control positivo con Omeprazol 40 mg, a las 24
horas se observa un dao de grado 0.25 de promedio, porque se observa un
ligero dao en las clulas del epitelio de superficie; en el grupo control negativo
que recibi placebo, a las 24 horas se observa un dao de grado 2 de promedio,
porque se observa dao de las clulas del epitelio de superficie y dao en clulas
de la fosita gstrica; en el grupo A que recibi chaqo 80 mg, a las 24 horas se
observa un dao de grado 1.75 de promedio, porque se observa dao en clulas
del epitelio de superficie y dao parcial en algunas clulas de la fosita gstrica;
en el grupo B que recibi chaqo 160 mg, a las 24 horas se observa un dao de
grado 1 de promedio, porque se observa dao a nivel de las clulas del epitelio
de superficie; en el grupo C, que recibi sangre de grado 0,8 ml/Kg, a las 24
horas se observa un dao de grado 1.75 de promedio, porque se observa dao
en clulas del epitelio de superficie y dao parcial en algunas clulas de la fosita
gstrica; en el grupo D, que recibi sangre de grado 1,6 ml/Kg, a las 24 horas se
observa un dao de grado 1 de promedio, porque se observa dao a nivel de las
clulas del epitelio de superficie; en el grupo E, que recibi chaqo 80 mg y sangre
de grado 0,8 ml/Kg, a las 24 horas se observa un dao de grado 1 de promedio,
porque se observa dao a nivel de las clulas del epitelio de superficie; en el
grupo F, que recibi chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg, a las 24 horas
se observa un dao de grado 1 de promedio, porque se observa dao a nivel de
las clulas del epitelio de superficie; siendo los tratamientos, que demostraron
mejor efecto teraputico a las 24 horas de administrados, el grupo control
positivo con Omeprazol 40 mg, el grupo B (chaqo 160 mg), el grupo D (sangre
de grado 1,6 ml/Kg), grupo E (chaqo 80 mg y sangre de grado 0,8 ml/Kg) y el
grupo F (chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg); por lo tanto, es posible
afirmar que, a mayor dosis de producto, tanto en monoterapia como en terapia
combinada, se logra mayor efecto teraputico en la mucosa gstrica, adems los
tratamientos con terapia combinada de ambos productos demostraron la misma
eficacia teraputica a nivel microscpico en la mucosa gstrica de ratas con
gastritis aguda.
112
TABLA 7
TIEMPO DE ESTUDIO
Tratamiento 24 horas 48 horas significancia
Grupo Blanco 0,0 0,0 n.s.
Grupo Control (+) omeprazol 0,25 0,0 n.s.
Grupo Control (-) placebo 4,0 3,0 P<0.05
Grupo A (chaqo 80 mg) 1,25 1,25 n.s.
Grupo B (chaqo 160 mg) 1,0 1,0 n.s.
Grupo C (Sangre de Grado 0,8
1,25 1,0 n.s.
ml/Kg)
Grupo D (Sangre de Grado 1,6
1,0 1,0 n.s.
ml/Kg)
Grupo E (Chaqo 80 mg +
3,0 1,0 P<0.05
Sangre de Grado 0,8 ml/Kg)
Grupo F (Chaqo 160 mg +
1,0 0,0 P<0.05
Sangre de Grado 1,6 ml/Kg)
113
GRFICO 7
4.5
24 HORAS
4
Puntaje del dao
48 HORAS
3.5
2.5
1.5
0.5
0
Control (+) Control (-) GrupoA GrupoB GrupoC GrupoD GrupoE GrupoF
LEYENDA:
Grupo Control (+): Omeprazol 40 mg/Kg Grupo C: Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo Control (-): Placebo Grupo D: Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
Grupo A: Chaqo 80 mg Grupo E: Chaqo 80 mg + Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo B: Chaqo 160 mg Grupo F: Chaqo 160 mg + Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
114
En la Tabla 7 y en el Grfico 7, se muestran los resultados de la valoracin a
nivel macroscpico del efecto teraputico a las 48 horas de administrados los
diferentes tratamientos, tanto monoterapia con chaqo 80 mg y 160 mg y sangre
de grado 0,8 ml y 1,6 ml, as como las terapias combinadas con ambos productos
naturales combinados respectivamente los de menor y mayor dosis; los
resultados fueron los siguientes: en el grupo blanco a las 48 horas, grado 0,
porque no hubo dao, mucosa gstrica normal; en el grupo control positivo con
Omeprazol 40 mg, a las 48 horas se observa un dao de grado 0 de promedio,
porque se observa mucosas sin lesiones ni congestiones; en el grupo control
negativo que recibi placebo, a las 48 horas se observa un dao de grado 3 de
promedio, porque se observa congestin vascular, edema y una o dos erosiones
escarbadas muy pequeas; en el grupo A que recibi chaqo 80 mg, a las 48
horas se observa un dao de grado 1.25 de promedio, porque se observa
congestin vascular y edema; en el grupo B que recibi chaqo 160 mg, a las 48
horas se observa un dao de grado 1 de promedio, porque se observa
congestin vascular y edema leve; en el grupo C, que recibi sangre de grado
0,8 ml/Kg, a las 48 horas se observa un dao de grado 1 de promedio, porque
se observa congestin vascular y edema leve; en el grupo D, que recibi sangre
de grado 1,6 ml/Kg, a las 48 horas se observa un dao de grado 1 de promedio,
porque se observa congestin vascular y edema leve; en el grupo E, que recibi
chaqo 80 mg y sangre de grado 0,8 ml/Kg, a las 48 horas se observa un dao
de grado 1 de promedio, porque se observa congestin vascular y edema leve;
en el grupo F, que recibi chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg, a las 48
horas se observa un dao de grado 0 de promedio, porque se observa mucosa
sin lesiones ni congestiones; siendo los tratamientos, que demostraron mayor
efecto teraputico a las 48 horas de administrados, el grupo control positivo con
Omeprazol 40 mg y el grupo F (chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg); por
lo tanto, es posible afirmar que, a mayor dosis de producto en terapia combinada,
se logra mayor efecto teraputico en la mucosa gstrica de ratas con gastritis
aguda.
115
TABLA 8
TIEMPO DE ESTUDIO
Tratamiento 24 horas 48 horas significancia
Grupo Blanco 0,0 0,0 n.s.
Grupo Control (+) omeprazol 0,25 0,0 n.s.
Grupo Control (-) placebo 2,0 2,0 n.s.
Grupo A (chaqo 80 mg) 1,75 1,0 P<0.05
Grupo B (chaqo 160 mg) 1,0 0,0 P<0.05
Grupo C (Sangre de Grado
1,75 1,25 P<0.05
0,8 ml/Kg)
Grupo D (Sangre de Grado
1,0 1,0 n.s.
1,6 ml/Kg)
Grupo E (Chaqo 80 mg +
1,0 1,0 n.s.
Sangre de Grado 0,8 ml/Kg)
Grupo F (Chaqo 160 mg +
1,0 1,0 n.s.
Sangre de Grado 1,6 ml/Kg)
116
GRFICO 8
2.5
24 HORAS
Puntaje del dao
48 HORAS
2
1.5
0.5
0
Control (+) Control (-) GrupoA GrupoB GrupoC GrupoD GrupoE GrupoF
LEYENDA:
Grupo Control (+): Omeprazol 40 mg/Kg Grupo C: Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo Control (-): Placebo Grupo D: Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
Grupo A: Chaqo 80 mg Grupo E: Chaqo 80 mg + Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo B: Chaqo 160 mg Grupo F: Chaqo 160 mg + Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
117
En la Tabla 8 y en el Grfico 8, se muestran los resultados de la valoracin a
nivel microscpico del efecto teraputico de los diferentes tratamientos; en el
grupo blanco a las 48 horas, grado 0, porque no hubo dao observable, clulas
de forma, situacin, apariencia y densidad normal; en el grupo control positivo
con Omeprazol 40 mg, a las 48 horas se observa un dao de grado 0 de
promedio, porque no hubo dao observable, clulas de forma, situacin,
apariencia y densidad normal; en el grupo control negativo que recibi placebo,
a las 48 horas se observa un dao de grado 2 de promedio, porque se observa
dao de las clulas del epitelio de superficie y dao en clulas de la fosita
gstrica; en el grupo A que recibi chaqo 80 mg, a las 48 horas se observa un
dao de grado 1 de promedio, porque se observa dao a nivel de clulas del
epitelio de superficie; en el grupo B que recibi chaqo 160 mg, a las 48 horas se
observa un dao de grado 0 de promedio, porque no hubo dao observable,
clulas de forma, situacin, apariencia y densidad normal; en el grupo C, que
recibi sangre de grado 0,8 ml/Kg, a las 48 horas se observa un dao de grado
1.25 de promedio, porque se observa dao en clulas del epitelio de superficie y
dao parcial en algunas clulas de la fosita gstrica; en el grupo D, que recibi
sangre de grado 1,6 ml/Kg, a las 48 horas se observa un dao de grado 1 de
promedio, porque se observa leve dao a nivel de las clulas del epitelio de
superficie; en el grupo E, que recibi chaqo 80 mg y sangre de grado 0,8 ml/Kg,
a las 48 horas se observa un dao de grado 1 de promedio, porque se observa
leve dao a nivel de las clulas del epitelio de superficie; en el grupo F, que
recibi chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg, a las 48 horas se observa
un dao de grado 1 de promedio, porque se observa leve dao a nivel de las
clulas del epitelio de superficie; siendo los tratamientos, que demostraron mayor
efecto teraputico a las 48 horas de administrados, el grupo control positivo con
Omeprazol 40 mg y el grupo B (chaqo 160 mg); sin embargo, el grupo D (sangre
de grado 1,6 ml/Kg), grupo E (chaqo 80 mg y sangre de grado 0,8 ml/Kg) y el
grupo F (chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg) mantuvieron la mejora y
los daos disminuyeron, pero no lo suficiente para calificarlos con un grado
menor de lesin segn la escala de Lacy e Ito.
118
TABLA 9
TIEMPO DE ESTUDIO
Tratamiento 48 horas 72 horas significancia
Grupo Blanco 0,0 0,0 n.s.
Grupo Control (+) omeprazol 0,0 0,0 n.s.
Grupo Control (-) placebo 3,0 3,0 P<0.05
Grupo A (chaqo 80 mg) 1,25 1,0 n.s.
Grupo B (chaqo 160 mg) 1,5 0,0 P<0.05
Grupo C (Sangre de Grado 0,8
1,75 1,0 P<0.05
ml/Kg)
Grupo D (Sangre de Grado 1,6
1,0 0,0 P<0.05
ml/Kg)
Grupo E (Chaqo 80 mg +
1,0 0,5 n.s.
Sangre de Grado 0,8 ml/Kg)
Grupo F (Chaqo 160 mg +
0,0 0,0 n.s.
Sangre de Grado 1,6 ml/Kg)
119
GRFICO 9
5
48 HORAS
4.5
Puntaje del dao
72 HORAS
3.5
2.5
1.5
0.5
0
Control (+) Control (-) GrupoA GrupoB GrupoC GrupoD GrupoE GrupoF
LEYENDA:
Grupo Control (+): Omeprazol 40 mg/Kg Grupo C: Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo Control (-): Placebo Grupo D: Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
Grupo A: Chaqo 80 mg Grupo E: Chaqo 80 mg + Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo B: Chaqo 160 mg Grupo F: Chaqo 160 mg + Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
120
En la Tabla 9 y en el Grfico 9, se muestran los resultados de la valoracin a
nivel macroscpico del efecto teraputico a las 72 horas de administrados los
diferentes tratamientos, tanto monoterapia con chaqo 80 mg y 160 mg y sangre
de grado 0,8 ml y 1,6 ml, as como las terapias combinadas con ambos productos
naturales combinados respectivamente los de menor y mayor dosis; los
resultados fueron los siguientes: en el grupo blanco a las 72 horas, grado 0,
porque no hubo dao, mucosa gstrica normal; en el grupo control positivo con
Omeprazol 40 mg, a las 72 horas se observa un dao de grado 0 de promedio,
porque se observa mucosas sin lesiones ni congestiones; en el grupo control
negativo que recibi placebo, a las 72 horas se observa un dao de grado 3 de
promedio, porque se observa congestin vascular, edema y una o dos erosiones
escarbadas muy pequeas; en el grupo A que recibi chaqo 80 mg, a las 72
horas se observa un dao de grado 1 de promedio, porque se observa
congestin vascular y edema leve; en el grupo B que recibi chaqo 160 mg, a
las 72 horas se observa un dao de grado 0 de promedio, porque se observa
mucosa gstrica sin lesiones ni congestiones; en el grupo C, que recibi sangre
de grado 0,8 ml/Kg, a las 72 horas se observa un dao de grado 1 de promedio,
porque se observa congestin vascular y edema leve; en el grupo D, que recibi
sangre de grado 1,6 ml/Kg, a las 72 horas se observa un dao de grado 0 de
promedio, porque se observa mucosa gstrica sin lesiones ni congestiones; en
el grupo E, que recibi chaqo 80 mg y sangre de grado 0,8 ml/Kg, a las 72 horas
se observa un dao de grado 0,5 de promedio, porque se observa una parcial y
leve congestin vascular; en el grupo F, que recibi chaqo 160 mg y sangre de
grado 1,6 ml/Kg, a las 72 horas se observa un dao de grado 0 de promedio,
porque se observa mucosa sin lesiones ni congestiones; siendo los tratamientos,
que demostraron mayor efecto teraputico a las 72 horas de administrados, el
grupo control positivo con Omeprazol 40 mg, el grupo B (chaqo 160 mg), el grupo
D (sangre de grado 1,6 ml/Kg) y el grupo F (chaqo 160 mg y sangre de grado
1,6 ml/Kg); por lo tanto, es posible afirmar que, a mayor dosis de producto natural
en monoterapia y terapia combinada, se logra mayor efecto teraputico en la
mucosa gstrica de ratas con gastritis aguda.
121
TABLA 10
TIEMPO DE ESTUDIO
Tratamiento 48 horas 72 horas significancia
Grupo Blanco 0,0 0,0 n.s.
Grupo Control (+) omeprazol 0,0 0,0 n.s.
Grupo Control (-) placebo 2,0 2,0 n.s.
Grupo A (chaqo 80 mg) 1,0 1,75 P<0.05
Grupo B (chaqo 160 mg) 0,0 0,0 n.s.
Grupo C (Sangre de Grado 0,8
1,25 0,75 P<0.05
ml/Kg)
Grupo D (Sangre de Grado 1,6
1,0 0,0 P<0.05
ml/Kg)
Grupo E (Chaqo 80 mg +
1,0 0,0 P<0.05
Sangre de Grado 0,8 ml/Kg)
Grupo F (Chaqo 160 mg +
1,0 0,0 P<0.05
Sangre de Grado 1,6 ml/Kg)
122
GRFICO 10
2.5
48 HORAS
Puntaje del dao
72 HORAS
2
1.5
0.5
0
Control (+) Control (-) GrupoA GrupoB GrupoC GrupoD GrupoE GrupoF
LEYENDA:
Grupo Control (+): Omeprazol 40 mg/Kg Grupo C: Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo Control (-): Placebo Grupo D: Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
Grupo A: Chaqo 80 mg Grupo E: Chaqo 80 mg + Sangre de Grado 0,8 ml/Kg
Grupo B: Chaqo 160 mg Grupo F: Chaqo 160 mg + Sangre de Grado 1,6 ml/Kg
123
En la Tabla 10 y en el Grfico 10, se muestran los resultados de la valoracin a
nivel microscpico del efecto teraputico de los diferentes tratamientos; en el
grupo blanco a las 72 horas, grado 0, porque no hubo dao observable, clulas
de forma, situacin, apariencia y densidad normal; en el grupo control positivo
con Omeprazol 40 mg, a las 72 horas se observa, grado 0 de promedio, porque
no hubo dao observable, clulas de forma, situacin, apariencia y densidad
normal; en el grupo control negativo que recibi placebo, a las 72 horas se
observa un dao de grado 2 de promedio, porque se observa dao de las clulas
del epitelio de superficie y dao en clulas de la fosita gstrica; en el grupo A
que recibi chaqo 80 mg, a las 72 horas se observa un dao de grado 1,75 de
promedio, porque se observa dao a nivel de clulas del epitelio de superficie y
leve dao parcial de algunas clulas de la fosita gstrica; en el grupo B que
recibi chaqo 160 mg, a las 72 horas se observa, grado 0 de promedio, porque
no hubo dao observable, clulas de forma, situacin, apariencia y densidad
normal; en el grupo C, que recibi sangre de grado 0,8 ml/Kg, a las 72 horas se
observa un dao de grado 1.75 de promedio, porque se observa dao en clulas
del epitelio de superficie y leve dao parcial en algunas clulas de la fosita
gstrica; en el grupo D, que recibi sangre de grado 1,6 ml/Kg, a las 72 horas se
observa, grado 0 de promedio, porque no hubo dao observable, clulas de
forma, situacin, apariencia y densidad normal; en el grupo E, que recibi chaqo
80 mg y sangre de grado 0,8 ml/Kg, a las 48 horas se observa, grado 0 de
promedio, porque no hubo dao observable, clulas de forma, situacin,
apariencia y densidad normal; en el grupo F, que recibi chaqo 160 mg y sangre
de grado 1,6 ml/Kg, a las 72 horas se observa, grado 0 de promedio, porque no
hubo dao observable, clulas de forma, situacin, apariencia y densidad
normal; siendo los tratamientos, que demostraron mayor efecto teraputico a las
72 horas de administrados, el grupo control positivo con Omeprazol 40 mg, el
grupo B (chaqo 160 mg); sin embargo, el grupo D (sangre de grado 1,6 ml/Kg),
el grupo E (chaqo 80 mg y sangre de grado 0,8 ml/Kg) y el grupo F (chaqo 160
mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg), podemos ver la recuperacin total a nivel
microscpico en estos grupos; sin embargo, llama la atencin que el grupo A
(chaqo 80 mg) y el grupo C(cangre de grado 0,8 ml/Kg) perdieron
significativamente su efectividad, pero tambin fueron positivos.
124
TABLA 11
125
GRFICO 11
30
Incremento de peso (g)
25
20
15
10
-5 Blanco Control (+) Control (-) GrupoA GrupoB GrupoC GrupoD GrupoE GrupoF
126
En la Tabla 11 y el Grfico 11, podemos observar los resultados de los promedios
de los pesos de las unidades experimentales en gramos de los nueve grupos de
estudio en los que fueron distribuidas las unidades experimentales. En el grupo
blanco, que recibi placebo se dio un incremento negativo de 1,5 gramos; en el
grupo control positivo, que recibi Omeprazol 40 mg, se dio un incremento
positivo de 9,6 gramos; en el grupo control negativo, que recibi placebo, se dio
un incremento positivo de 15,4 gramos; en el grupo A, que recibi chaqo 80 mg,
se dio un incremento positivo de 17,8 gramos; en el grupo B, que recibi chaqo
160 mg, se dio un incremento positivo de 15,3 gramos; en el grupo C, que recibi
sangre de grado 0,8 ml/Kg, se dio un incremento positivo de 28,7 gramos; en el
grupo D, que recibi sangre de grado 1,6 ml/Kg, se dio un incremento positivo
de 23,6 gramos; en el grupo E, que recibi chaqo 80 mg y sangre de grado 0,8
ml/Kg, se dio un incremento positivo de 18,2 gramos; en el grupo F, que recibi
chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg, se dio un incremento positivo de 12
gramos. Como se puede observar en la Tabla 11 se dieron incrementos positivos
de peso en los grupos de experimentacin, registrndose el menor de los
incrementos positivos de 9,6 gramos para el grupo Control positivo con
Omeprazol 40 mg/Kg y registrndose los mayores incrementos positivos para el
Grupo C de 28,7 gramos y el Grupo D de 23,6 gramos que recibieron
tratamientos de Monoterapia con Sangre de Grado de 0,8 ml/Kg y 1,6 ml/Kg,
respectivamente; sin embargo, en el Grupo Blanco se puede ver un incremento
negativo de 1,5 gramos.
127
4.2 DISCUSIN
128
Por otro lado la sangre de grado (croton lechleri), nominada as la resina roja o
sangre del rbol del mismo nombre, la cual al igual que el chaqo tiene una larga
historia de uso ancestral en la regin de la selva peruana, usada por sus
propiedades cicatrizantes, entre otros como: enfermedades intestinales, lceras
gstricas, hemorragias despus de la menarquia, heridas en la boca, garganta;
como refieren Tamariz, Capcha, Palomino y Aguilar en un estudio sobre la
actividad antibacteriana de la sangre de grado frente al Helicobacter pylori,
resaltando los principios activos de la sangre de grado como las proantocianinas
(antioxidantes), taninos (cido tnico) que es un derivado de la glucosa y el cido
glico, un lignano de nombre Dimetil cedrusina y un alcaloide llamado Tapsina,
este ltimo ha sido estudiado y se ha demostrado su efecto como cicatrizante,
antiinflamatorio, antitumoral, actividad contra el desarrollo de sarcomas y accin
antiviral (especficamente contra Herpesvirus); adems, en el estudio de estos
mismos se refiere presencia de fitoqumicos, incluyendo compuestos fenlicos y
diterpenos que mostraron actividad antibacteriana potente, curacin de heridas
y formacin de una cicatriz en el sitio de la herida, acelerando la regeneracin
de la piel y la formacin de nuevo colgeno como el cido benzoico, considerado
queratoplstico y que normaliza la queratinizacin defectuosa 21,23
Para efecto de este estudio se determin administrar una solucin de injuria que
contena: etanol 60 % y cido clorhdrico 0,15 N a una dosis efectiva de 1 ml por
unidad experimental y dejar actuar por un lapso de tiempo de 60 minutos, para
inducir gastritis aguda en la mucosa gstrica de las unidades experimentales,
notndose alteraciones histopatolgicas a nivel macroscpico que iban desde
edema leve y congestin vascular agravndose y llegando a sangrar y aparecer
erosiones escarbadas o lineales segn la escala de medicin de Coleman y Col
(1987), y a nivel microscpico el dao segn la escala de Lacy e Ito (1982) iba
desde dao a nivel de clulas del epitelio de superficie agravndose hasta
13, 26, 27, 36,
comprometer las clulas de la fosita gstrica, las glndulas gstricas.
37
Se utiliz omeprazol para dar tratamiento al grupo control positivo, porque este
medicamento es ampliamente utilizado como antiulceroso, antisecretor y
gastroprotector, adems el omeprazol en otros estudios realizados demostr
mayor actividad gastroprotectora en relacin a otros frmacos como la ranitidina;
129
la funcin del omeprazol est dada por el bloqueo del cido, dando la
oportunidad a proporcionar acciones inmunoestimuladoras y antiinflamatorias ya
que no daa el tejido sano, acelerando de esta manera el proceso de
cicatrizacin facilitando el alineamiento del colgeno y permitiendo as un
32
crecimiento tisular uniforme.
130
dio tratamiento con aloe vera y sangre de grado por cinco das, previa produccin
de lesiones en mucosa gstrica con etanol, concluyendo que la sangre de grado
y aloe vera tienen efecto antiulceroso en la recuperacin de la lcera gstrica
producida por etanol en ratas. 23, 28
En este estudio todos los resultados obtenidos en la primera fase para evaluar
efecto citoprotector fueron significativos como se detalla a continuacin: la
monoterapia con chaqo 80 mg tuvo un efecto citoprotector sobre la mucosa
gstrica, a nivel macroscpico y microscpico, de promedio de dao 1,5 y 0,5
respectivamente; la monoterapia con chaqo 160 mg tuvo un efecto citoprotector
sobre la mucosa gstrica, a nivel macroscpico y microscpico, de promedio de
dao 1 y 0 respectivamente; la monoterapia con sangre de grado 0,8 ml/Kg tuvo
un efecto citoprotector sobre la mucosa gstrica, a nivel macroscpico y
microscpico, de promedio de dao 1,5 y 0,75 respectivamente; la monoterapia
con sangre de grado 1,6 ml/Kg tuvo un efecto citoprotector sobre la mucosa
gstrica, a nivel macroscpico y microscpico, de promedio de dao 1,5 y 0
respectivamente; el tratamiento combinado de chaqo 80 mg y sangre de grado
0,8 ml/Kg tuvo un efecto citoprotector sobre la mucosa gstrica, a nivel
macroscpico y microscpico, de promedio de dao 1,5 y 1 respectivamente; el
tratamiento combinado de chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg tuvo un
efecto citoprotector sobre la mucosa gstrica, a nivel macroscpico y
microscpico, de promedio de dao 1 y 0 respectivamente; frente al grupo control
negativo, que recibi placebo, y que obtuvo promedio de dao de 5 a nivel
macroscpico y 2 a nivel microscpico y el grupo control positivo, que recibi
Omeprazol 40 mg, que obtuvo promedio de dao 1 a nivel macroscpico y 0 a
nivel microscpico; estos resultados, tienen congruencia con estudios anteriores;
sin embargo, nuestra muestra experimental estuvo comprendida por 81 unidades
experimentales lo cual aumentara el grado de confiabilidad, por otro lado, se
evalu la sinergia entre ambos productos, representada en el tratamiento
combinado a dosis normal y dosis mayor, de estos tratamientos combinados se
obtuvieron mejores resultados a nivel microscpico en la monoterapia con
chaqo 160 mg, monoterapia con sangre de grado 1,6 ml/Kg y el tratamiento
combinado con chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg, en todos estos
casos la proteccin gstrica fue completa y a nivel macroscpico se obtuvieron
131
mejores resultados en la monoterapia con chaqo 160 mg y el tratamiento
combinado con chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg obteniendo un
promedio de dao de 1 al igual que el grupo control positivo que recibi
Omeprazol, por lo expuesto podemos afirmar que la cantidad de chaqo y sangre
de grado guardan relacin directa con su efecto citoprotector, el tiempo de 20
das de administracin previos a la injuria son recomendables para estudios
futuros y se hacen evidentes las cualidades teraputicas profilcticas frente a la
gastritis aguda, que tienen estos productos naturales para proteger la mucosa
gstrica de lesiones causadas por agentes qumicos externos.
En la segunda fase de este estudio, para evaluar el efecto teraputico, todos los
resultados obtenidos tambin fueron significativos: la monoterapia con chaqo 80
mg tuvo un efecto teraputico al cabo de 72 horas sobre la mucosa gstrica, a
nivel macroscpico y microscpico, de promedio de dao 1 y 1,75
respectivamente; la monoterapia con chaqo 160 mg tuvo un efecto teraputico
sobre la mucosa gstrica, a nivel macroscpico y microscpico, de promedio de
dao 0 y 0 respectivamente; la monoterapia con sangre de grado 0,8 ml/Kg tuvo
un efecto teraputico sobre la mucosa gstrica, a nivel macroscpico y
microscpico, de promedio de dao 1 y 1,75 respectivamente; la monoterapia
con sangre de grado 1,6 ml/Kg tuvo un efecto teraputico sobre la mucosa
gstrica, a nivel macroscpico y microscpico, de promedio de dao 0 y 0
respectivamente; el tratamiento combinado de chaqo 80 mg y sangre de grado
0,8 ml/Kg tuvo un efecto teraputico sobre la mucosa gstrica, a nivel
macroscpico y microscpico, de promedio de dao 0,5 y 0 respectivamente; el
tratamiento combinado de chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg tuvo un
efecto teraputico sobre la mucosa gstrica, a nivel macroscpico y
microscpico, de promedio de dao 0 y 0 respectivamente; frente al promedio de
dao inicial de 6 a nivel macroscpico y 2 a nivel microscpico en todos los
grupos mencionados y comparado con el efecto a las 72 horas del grupo control
positivo, que recibi Omeprazol 40 mg, que obtuvo un promedio de dao de 0
tanto a nivel macroscpico como microscpico; por lo tanto, los tratamientos que
demostraron mayor efecto teraputico a nivel macroscpico fueron la
monoterapia con chaqo 160 mg, la monoterapia con sangre de grado 1,6 ml/Kg
y el tratamiento combinado con chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg que
132
tuvieron promedios de dao de 0 en los tres casos; y a nivel microscpico fueron:
la monoterapia con chaqo 160 mg, la monoterapia con sangre de grado 1,6
ml/Kg, el tratamiento combinado de chaqo 80 mg y sangre de grado 0,8 ml/Kg y
el tratamiento combinado de chaqo 160 mg y sangre de grado 1,6 ml/Kg todos
estos obtuvieron un promedio de dao de 0, sea, la recuperacin fue completa
logrando el mismo efecto que el frmaco Omeprazol 40 mg utilizado como patrn
en nuestro grupo control positivo, confirmando la evidencia cientfica existente
pero en menor tiempo; en este estudio se tomaron en cuenta 72 horas para que
los resultados no se vean influenciados por la accin de regeneracin propia del
epitelio de la mucosa gstrica, evidenciando que el efecto teraputico tiene
relacin directa con la cantidad de chaqo y sangre de grado administrado.
Por ltimo es necesario resaltar que estos productos naturales constituyen una
opcin a considerar en estos ltimos tiempos, ya que cuentan con niveles
mayores de aceptacin, debido a su accesibilidad econmica, baja tasa de
efectos adversos y la gran difusin de sus efectos benficos.
133
CAPTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
134
5.1 CONCLUSIONES
135
5.2 RECOMENDACIONES
136
BIBLIOGRAFA
137
10. Sandoval M., Ayala S., Or R., Loli A., Huamn O., Valdivieso R., Bjar
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140
ANEXOS
141
ANEXO 1
142
ANEXO 2
GALERIA DE IMGENES
143
ANEXO 3
SANGRE DE GRADO
Ltex de Sangre de Grado (Croton sp) 100% puro
- CICATRIZANTE
- HIPOTENSOR
- ANTIINFLAMATORIO
- ANTISEPTICO
Formas de Uso:
Gastritis: Ingerir en ayunas 1 a 3 gotas diluidas en agua tibia tres veces al da antes de
las comidas. Para mejores resultados se recomienda disolver la Sangre de Grado en
extracto de papa cruda o en agua de pltano, yuca, etc(lquido que resulta de hacer
hervir la legumbre rica en almidn).
Faringitis y amigdalitis: Diluir 10 gotas en un 1/4 de vaso de agua hervida tibia y hacer
grgaras por las noches. Repetir la operacin durante siete das.
Antisptico vaginal: Diluir 40 gotas en un litro de agua hervida tibia y realizar el lavado
vaginal por las noches.
144
INFORMACIN SOBRE LA PLANTA
Nombres comunes:
1: Sangre de Grado, Sangre de Drago, Sangre de Dragn, Palo de Grado, Yawar Wiki
(quechua), Shawan Karo (shipibo).
Familia: EUPHORBIACEA
Breve Descripcin.
Su propiedad medicinal reside en el ltex de color rojo sangre que exuda de su corteza
al cortarla.
145
amplio espectro de enfermedades inflamatorias como la psoriasis, el asma bronquial, la
colitis ulcerosa, la dermatitis atpica y la artritis reumatoidea.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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146
INFORME PATOLGICO
_____________________________________________________________________
Grado 0: Todas las clulas de la mucosa gstrica aparecen intactas y tienen forma,
situacin, apariencia y densidad normal. Las clulas de superficie son columnares con
cantidades de grnulos de la mucosa apical. Las fositas gstricas se observan
profundas y las glndulas comprenden clulas intactas del cuello, parietales y enteras
endocrinas.
Grado 2: Sumado al dao extenso de las clulas de la superficie, las clulas de la fosita
gstrica tambin fueron daadas y exfoliadas. Las glndulas gstricas no tienen dao.
147
Los resultados obtenidos, luego de la observacin con ayuda de un microscopio ptico,
y valorados de acuerdo a la escala anteriormente presentada, son los siguientes:
148
Efecto Citoprotector con Chaqo, Sangre de Grado (Croton lechleri).
Grupo Muestra Tiempo Resultado Imgenes Comentarios
10X
Todas las clulas de
la mucosa gstrica
aparecen intactas y
tienen forma,
situacin, apariencia
y densidad normal.
Las clulas de
superficie son
Lmina columnares con
1 hora 0 40X
B1 cantidades de
grnulos de la
mucosa apical. Las
fositas gstricas se
observan profundas
y las glndulas
comprenden clulas
intactas del cuello,
parietales y enteras
GRUPO endocrinas.
B 10X
Todas las clulas de
la mucosa gstrica
aparecen intactas y
tienen forma,
situacin, apariencia
y densidad normal.
Las clulas de
superficie son
Lmina columnares con
1 hora 0 40X
B2 cantidades de
grnulos de la
mucosa apical. Las
fositas gstricas se
observan profundas
y las glndulas
comprenden clulas
intactas del cuello,
parietales y enteras
endocrinas.
10X
Todas las clulas de
la mucosa gstrica
aparecen intactas y
tienen forma,
situacin, apariencia
y densidad normal.
Las clulas de
superficie son
GRUPO Lmina columnares con
1 hora 0 40X
D D1 cantidades de
grnulos de la
mucosa apical. Las
fositas gstricas se
observan profundas
y las glndulas
comprenden clulas
intactas del cuello,
parietales y enteras
endocrinas.
Efecto Citoprotector con Chaqo, Sangre de Grado (Croton lechleri).
Grupo Muestra Tiempo Resultado Imgenes Comentarios
10X
Todas las clulas de
la mucosa gstrica
aparecen intactas y
tienen forma,
situacin, apariencia
y densidad normal.
Las clulas de
superficie son
GRUPO Lmina columnares con
1 hora 0 40X
D D2 cantidades de
grnulos de la
mucosa apical. Las
fositas gstricas se
observan profundas
y las glndulas
comprenden clulas
intactas del cuello,
parietales y enteras
endocrinas.
10X
Las clulas del
epitelio de la
superficie se
presentan
vacuoladas,
citoplasma
Lmina levemente
1 hora 1 40X
E1 coloreado,
algunas clulas
exfoliadas estn
presentes. Las
clulas de la
fosita gstrica
estn sin dao.
GRUPO
E 10X
Las clulas del
epitelio de la
superficie se
presentan
vacuoladas,
citoplasma
Lmina levemente
1 hora 1 40X
E2 coloreado,
algunas clulas
exfoliadas estn
presentes. Las
clulas de la
fosita gstrica
estn sin dao.
1
Efecto Citoprotector con Chaqo, Sangre de Grado (Croton lechleri).
Grupo Muestra Tiempo Resultado Imgenes Comentarios
10X
Todas las clulas de
la mucosa gstrica
aparecen intactas y
tienen forma,
situacin, apariencia
y densidad normal.
Las clulas de
superficie son
Lmina columnares con
1 hora 0 40X
F1 cantidades de
grnulos de la
mucosa apical. Las
fositas gstricas se
observan profundas
y las glndulas
comprenden clulas
intactas del cuello,
parietales y enteras
GRUPO endocrinas.
F 10X
Todas las clulas de
la mucosa gstrica
aparecen intactas y
tienen forma,
situacin, apariencia
y densidad normal.
Las clulas de
superficie son
Lmina columnares con
1 hora 0 40X
F2 cantidades de
grnulos de la
mucosa apical. Las
fositas gstricas se
observan profundas
y las glndulas
comprenden clulas
intactas del cuello,
parietales y enteras
endocrinas.
2
Efecto Teraputico con Chaqo, Sangre de Grado (Croton lechleri).
Grupo Muestra Tiempo Resultado Imgenes Comentarios
10X
Dao extenso
de las clulas
de la
superficie, las
clulas de la
Lmina fosita gstrica
1 hora 2 tambin fueron
Control A 40X
daadas y
exfoliadas. Las
glndulas
gstricas no
tienen daos.
Control
Negativo 10X
Dao extenso
de las clulas
de la
superficie, las
clulas de la
Lmina fosita gstrica
1 hora 2 tambin fueron
Control B 40X
daadas y
exfoliadas. Las
glndulas
gstricas no
tienen daos.
3
Efecto Teraputico con Chaqo, Sangre de Grado (Croton lechleri).
Grupo Muestra Tiempo Resultado 10X Imgenes 40X Comentarios
Control
Negativo
Dao extenso de las clulas de la superficie, las
Lmina clulas de la fosita gstrica tambin fueron daadas y
48 horas 2 exfoliadas. Las glndulas gstricas no tienen dao.
Control 2
4
Dao extenso de las clulas de la superficie, las
Lmina clulas de la fosita gstrica tambin fueron daadas y
Control 72 horas 2 exfoliadas. Las glndulas gstricas no tienen dao.
3B
5
Todas las clulas de la mucosa gstrica aparecen intactas y
tienen forma, situacin, apariencia y densidad normal. Las
clulas de superficie son columnares con cantidades de
Lmina grnulos de la mucosa apical. Las fositas gstricas se
72 horas 0
B-3B observan profundas y las glndulas comprenden clulas
intactas del cuello, parietales y enteras endocrinas.
6
Las clulas del epitelio de la superficie se presentan
Lmina vacuoladas, citoplasma levemente coloreado, algunas
72 horas 1 clulas exfoliadas estn presentes. Las clulas de la
D-3B
fosita gstrica estn sin dao.
7
Las clulas del epitelio de la superficie se presentan
Lmina vacuoladas, citoplasma levemente coloreado, algunas
72 horas 1 clulas exfoliadas estn presentes. Las clulas de la
E-3B
fosita gstrica estn sin dao.
8
Todas las clulas de la mucosa gstrica aparecen intactas y
tienen forma, situacin, apariencia y densidad normal. Las
clulas de superficie son columnares con cantidades de
Lmina
72 horas 0 grnulos de la mucosa apical. Las fositas gstricas se
F-3B
observan profundas y las glndulas comprenden clulas
intactas del cuello, parietales y enteras endocrinas.