Anda di halaman 1dari 4

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD DOKTER SOESELO KABUPATEN TEGAL

NOMOR : 445 / 287 / 2015

TENTANG
IDENTIFIKASI INFORMASI YANG DI DOKUMENTASI UNTUK ASSESMEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOESELO
KABUPATEN TEGAL

DIREKTUR RSUD DOKTER SOESELO KABUPATEN TEGAL

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan


Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soeselo Kabupaten
Tegal, maka diperlukan kelengkapan dokumen rekam
medis termasuk identifikasi informasi yang di
dokumentasi untuk asesmen;
b. Bahwa agar penyelenggaraan pelayanan di Rumah Sakit
Umum Daerah Dokter Soeselo Kabupaten Tegal dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soeselo Kabupaten
Tegal sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan
di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soeselo
Kabupaten Tegal;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan huruf b, perlu ditetapkan
dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Dokter Soeselo Kabupaten Tegal;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang


Pembentukan Daerah-Daerah Kabupaten Dalam
Lingkungan Daerah Propinsi Jawa Tengah (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 1950 Nomor 37);

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang


Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5072);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 Tahun 2011
Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
012 Tahun 2012 Tentang Akreditasi Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
KESATU : Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dokter
Soeselo Kabupaten Tegal tentang Identifikasi Informasi yang di
Dokumentasi Untuk Asesmen di Rumah Sakit Umum Daerah
Dokter Soeselo Kabupaten Tegal
KEDUA : Kebijakan pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Dokter
Soeselo Kabupaten Tegal sebagaimana tercantum dalam
Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
Keputusan ini.
KETIGA : Pembinaan dan pengawasan teknis penyelenggaraan
pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soeselo
Kabupaten Tegal dilaksanakan oleh Pejabat Teknis dan
bertanggungjawab kepada Direktur Rumah Sakit Umum
Daerah Dokter Soeselo Kabupaten Tegal.

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan


apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.
Ditetapkan di : Slawi
Pada tanggal : 31- 12 - 2015

DIREKTUR RSUD DOKTER SOESELO


KABUPATEN TEGAL

dr. Widodo Joko Mulyono,M.Kes,MMR


NIP.I9630919 19901 1 001

Lampiran : Keputusan Direktur RSUD Dokter


Soeselo Kabupaten Tegal
Nomor : 445/287/2015
Tanggal : 31 Desember 2015
IDENTIFIKASI INFORMASI YANG DI DOKUMENTASI UNTUK
ASESMEN DI RSUD DOKTER SOESELO KABUPATEN TEGAL

Dalam dokumen rekam medis informasi yang di dokumentasikan untuk


asesmen antara lain:
1. Identitas Pasien
2. Diagnosis
3. Riwayat Penyakit
4. Riwayat Pemeriksaan
5. Riwayat Pengobatan Pasien
6. Tindakan atau pelayanan yang telah diberikan kepada pasien

DIREKTUR RSUD DOKTER SOESELO


KABUPATEN TEGAL

dr. Widodo Joko Mulyono,M.Kes,MMR


NIP.I9630919 19901 1 001