Pada tanggal 8 november 2017, Ny. Jaitun (34 tahun) datang ke rumah sakit.

Muntahnya berwaran
kecoklatan sejak 3 hari, tetapi tidak disertai darah. Pasien mengalami muntah sehari 5 kali. Pasien
mengeluh sering muntah sejak 8 bulan yang lalu, dada seperti terbakar(+), rasa pahit dimukus , tetapi
tidak kesulitan menelan, pasien mengeluh seperti ada cairan dari perut ke tenggorokan saat berbaring
sehingga sulit tidur, bersendawa (+), kembung (+). Setelah dilakukan pemeriksaan diketahui : TD=
160/100 mmHg, N= 70x/menit, RR= 24x/menit, T= 36,50C. Selama dirawat dirumah sakit,diberikan infus
RL 10 tpm, ranitidine injeksi 2x 1 amp, omeprazole 2x 1 tab, captopril 2x 50 mg, amlodipine 1x10 mg

Hasil lab

No Tanggal Nilai Normal

8/11/2017
1. WBC 10.000/mL 3200-10000 3200-10.000
2. Hb 12 g/dL Pria : 13-18 Pria : 13-18
Wanita :12-16 Wanita :12-16
3. Ht 35,7% Pria : 40%-50% Pria : 40%-50%
Wanita : 35%-45% Wanita : 35%-45%
4. Trombosit 318.000 170- 318 x103 170- 318 x103
5. GDP 215 mg/dL 70-115 mg/dL 70-115 mg/dL
6. HBA1c 13,2 % < 6% < 6%
7. G2pp 232 mg/ dL
8. SGOT 10 U/L 5-35 U/L 5-35 U/L
9. HCO3 23 mEq/L 21-28 mEq/L 21-28 mEq/L
10. PaCO2 35 mmHg 35-45 mmHg 35-45 mmHg
11. SGPT 114 U/L 5-35 U/L 5-35 U/L
12. Bilirubin total 0,8 mg% <1, 4 <1, 4
13. Bilirubin direct 0,1 mg % < 0,04 < 0,04
14. Bilirubin indirect 0,7 mg %
15. Albumin 3,9 g % 3,5 g%-5,0 g% 3,5 g%-5,0 g%
16. Cholesterol 120 mg/dL <200 mg/dL <200 mg/dL
17. Tg 110 mg/dL Pria : 40-160 mg/dL Pria : 40-160 mg/dL
Wanita :35-135 mg/dL Wanita :35-135 mg/dL
18. HDL 40 mg/dL < 130 mg/dL < 130 mg/dL
19. LDL 100 mg/dL 30-70 mg/dL 30-70 mg/dL
20. Ureum 20 mg/dL 10-50 mg/dL 10-50 mg/dL
21. Creatinin 0,8 mg/dL 0,6-1,3 mg/dL 0,6-1,3 mg/dL
22. GDS 222 mg/dL <140 mg/dL <140 mg/dL
23. LED 12 mm/jam 170-380 x 103 170-380 x 103
24. Asam urat 2, 4 mg/dL Pria :3,6-8,5 mg/dL Pria :3,6-8,5 mg/dL
Wanita : 2,3-6,6 mg/dL Wanita : 2,3-6,6 mg/dL
Hasil Endoscopy

- Mucosa esophagus hyperemesis

- Mucosal breack (+)
- Abdomen distened

Hasil EKG

- Normal sinus

8/11/2017 9/11/2017 13/11/2017

TD 180/120 160/110 140/90
N 84 x/ menit 80x/menit 80x/menit
RR 20x/menit 24x/menit 20x/menit
T 36oC 36oC 36oC