Suatu tindakan untuk menghilangkan kotoran pada rambut dan kulit
Deskripsi kepala dengan menggunakan shampoo kemudian di bilas dengan air bersih, dengan cara dicuci diatas tempat tidur.
a. Menghilangkan rasa gatal
b. Merangsang peredaran darah di bawah kulit kepala Tujuan c. Rambut tetap bersih, rapi dan terpelihara d. Menghilangkan bau dan memberikan rasa nyaman atau merelaksasikan pasien
a. Pada Pasien yang dalam keadaan Bad Rest Total
b. Pasien yang rambutnya kotor dan keadaan umumnya mengizinkan Indikasi c. Pasien yang akan menjalani operasi besar (bila keadaan umum mengizinkan) d. Bagi pasien yang berkutu dan sebelum dicuci harus diobati dan dipasang kap kutu lebih dulu Dilakukan NO Aspek Yang Dilakukan Ya (1) Tidak (0) 1. Persiapan Alat: Persiapan Alat dan Bahan :
1. Baki beralas berisi :
a. Perlak b. Dua buah sisir c. Dua buah handuk d. Handscoon bersih e. Selimut mandi f. Shampoo g. Talang karet (perlak dan handuk yang dibuat sebagai talang) h. Kom kecil i. Kasa dan kapas bulat dalam tempatnya j. 2 buah Bengkok, 1bengkok sudah berisi desinfektan k. Karet pengikat (jika perlu)
2. Skort / Celemek
3. Baskom berisi air hangat (40C)
4. Ember kosong dan Gayung
5. Kain pel
2. Prainteraksi 1. Persiapan diri perawat 2. Persiapan pasien a. Sapa pasien dengan ramah b. Memperkenalkan diri c. Mengidentifikasi identitas pasien d. Menjelaskan maksud dan tujuan 3. Persiapan lingkungan Pasang sampiran/gorden untuk menjaga privasi
3. Pelaksanaan :
1. Atur peralatan disamping tempat tidur
pasien 2. Tarik tirai/gorden di sekitar tempat tidur atau tutup pintu kamar pasien untuk menjaga privasi pasien 3. Cuci tangan dan gunakan Handscoon 4. Ganti selimut pasien dengan selimut mandi. 5. Angkat bantal, lalu pasang pengalas/perlak di bawah kepala pasien 6. Pasang talang di ujung tempat tidur pasien (posisi nya yang dekat dengan perawat) dengan ujung talang dimasukkan kedalam ember kosong. Alasi ember dengan kain pel 7. Atur posisi pasien dengan kepala pasien berada dipinggir tempat tidur, diatas talang 8. Pasang ujung handuk di atas bahu pasien 9. Tutup lubang telinga dengan kasa dan jika perlu tutup juga mata pasien dengan kain kapas 10. Kaji rambut pasien (lesi, ketombe, kutu) 11. Sisir rambut pasien sebelum mencuci rambut 12. Basahi rambut mulai dari pangkal sampai keujung rambut. Oleskanshampoo keseluruh permukaan kulit kepala dan batang rambut, kemudian usap dengan kasa sampai berbusa. Lalu gunakan teknik memijit- mijit kepala dengan lembut 13. Bilas rambut sampai bersih (tidak ada busa) 14. Angkat penutup telinga dan mata (letakkan dibengkok), lalu angkat handuk yang dibahu pasien 15. Keringkan rambut dengan handuk, jika perlu dibungkus. (Kalau ada alat pengering rambut boleh pakai alat tsb) 16. Atur kembali posisi pasien, (alasi bantal dengan handuk/perlak) 17. Angkat talang dan masukkan kedalam ember, jika terdapat air dilantai lap dengan kain pel 18. Sisir rambut, angkat perlak dibawah kepala pasien 19. Ganti kembali selimut pasien 20. Rapikan kembali alat-alat ke baki beralas 21. Lepas handscoon, tutup sampiran/gorden dan cuci tangan.
4. Terminasi a. Kaji respon dan perasaan klien b. Berikan pujian pada klien c. Ucapkan terimakasih d. Dokumentasikan hasil pemeriksaan.
