Caja Tambo

MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION DE SALUD DE LIMA
HOSPITAL DE APOYO BARRANCA- CAJATAMBO

DISTRITO BARRANCA
PROVINCIA BARRANCA
DEPARTAMENTO LIMA
INFORME FINAL DEL INTERNADO
ENFERMERIA
UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTUNEZ DE

MAYOLO-FILIAL BARRANCA
PRESENTADO POR:
INT. CASTILLO GARCIA ELIZABETH

INT.DE LA CRUZ NATHALI
INT. LAREDO GAMARRA CINDY
FECHA DE INICIO: O1 - 07 - 14
FECHA DE TERMINO: 30 06 15
BARRANCA PERU
2015
INFORME DE PRACTICAS PRE - PROFESIONALES DE ENFERMERIA 7 de julio de 2015
DEDICATORIA
Quiero dedicarle este trabajo A Dios que me ha
dado la vida y fortaleza para terminar esta carrera
Profesional, A mis Padres por estar ah cuando
ms los necesit; en especial a mi madre por su
ayuda y constante cooperacin y ayudarme
en los momentos ms difciles.
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INDICE
DEDICATORIA
PRESENTACION 5
INTRODUCCION 6
OBJETIVOS DEL INFORME 7

Objetivo General
Objetivos Especficos
CAPITULO I
Resea histrica de la SBS Barranca Cajatambo 13

Misin y Visin del Hospital Barranca Cajatambo 14
Principios institucional 15
Anlisis FODA 16 17
Diagnostico Situacional 19- 23
CAPITULO II
DESCRIPCION Y FUNCIONAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE LA SEDE DEL
INTERNADO
Servicio de Emergencia 25-30

Servicio de Gineco - Obstetricia 31-41
Servicio de Pediatra y Neonatologa 42-59
Servicio de Medicina 60-69
Servicio de Ciruga 73-83
Servicio Sala quirrgica y URPA 85- 93
CONCLUSIONES 94-95
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EXTERNADO
PUESTO DE SALUD CHAQUILA 98-113
CENTRO DE SALUD PUERTO SUPE 115-127
CENTRO DE SALUD PATIVILCA 128-130
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PRESENTACIN
El presente informe de prcticas clnicas y comunitario pre profesionales realizado por

los Internos de Enfermera de la Universidad Santiago Antnez De Mayolo filial
Barranca; que se llev a cabo en el Hospital Barranca Cajatambo S.B.S, desde 01 de
noviembre 2014 al 30 de junio 2015. Es una de las prcticas profesionales que se
realiza durante el ltimo ciclo de la carrera profesional para ejercer la profesin de salud.
El presente informe, tiene como finalidad describir las actividades de promocin,

prevencin, recuperacin y rehabilitacin realizadas en el Hospital de Barranca
Cajatambo.
El Presente Informe, est dividido por captulos: En el captulo I se menciona el Anlisis

Situacional de Salud: Su Misin y Visin del Hospital de Barranca, Bases Legales y su
Directorio y en el captulo II mencionamos las caractersticas propias de cada servicio,
los recursos con los que cuenta (humanos y materiales); los objetivos que buscamos
conseguir a nuestro paso por los diversos servicios y las funciones que realizamos como
internas as como se detalla un anlisis FODA por los distintos servicios el internado. y
en el captulo III se detalla las prcticas prefoseionale comunitario.
Este informe es muy importante porque da a conocer el aporte que realizamos en este
Hospital llevando a cabo diversas actividades en los servicios, tratando en lo posible de
brindar una atencin de calidad y\o calidez; logrando as la satisfaccin del paciente.
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INTRODUCCIN
Las prcticas pre-profesionales como parte de nuestra formacin profesional de

Enfermera radica bsicamente en aplicar los conocimientos adquiridos en un Campo
Clnico ofrecida por el Hospital de Barranca como rica fuente de conocimiento susceptible
a exploracin, es all donde el interno enfrenta los conocimientos adquiridos en las aulas
universitarias con los diferentes procesos patolgicos evidenciados en el hospital los cuales
nos sirven de experiencia para ser profesionales competentes.
Las actividades realizadas en el Hospital Barranca-Cajatambo S.B.S, estaban encaminadas

a contribuir y mejorar el perfil profesional de Enfermera en base a los conocimientos
tcnico cientfico y el deseo de superacin adquiridos a lo largo de nuestra formacin
universitaria, brindando una atencin con calidad, calidez, eficiencia y eficacia,
satisfaciendo as las necesidades del paciente., familia y comunidad.
A su vez el internado nos permite desarrollarnos como profesionales de salud, ya que

ponemos en prctica todo lo aprendido en los estudios universitarios, fortalecemos
conocimientos y adquirimos experiencia en el campo de la salud en la que nos
desarrollamos como profesionales.
Debemos lograr humanizar el cuidado del paciente en cualquier estado o condicin en

que se encuentre, estando siempre al servicio de la vida.
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OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Dar a conocer el cuidado integral de Enfermera, otorgados como internos de

Enfermera al paciente desde la concepcin hasta la muerte, a la familia, comunidad
y poblacin, en el marco del proceso de atencin de enfermera.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
Demostrar los conocimientos obtenidos en los ciclos universitarios previos y

plasmarlos en la prctica.
Aplicar los conocimientos en la atencin Preventivo - Promocional en la poblacin
de Barranca y sus distritos.
Adquirir habilidades y destrezas al grado de dominio que corresponda a la solucin
de problemas del primer nivel de atencin.
Incrementar en el interno el apego a los valores humanos, los principios bioticos y
de la prctica en la atencin de enfermera.
Promover en el interno el deseo de superacin como individuo y como profesional de
enfermera.
Incentivar peridicamente capacitaciones al interno para las actividades que se
desarrollaran en la atencin del cliente.
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CAPITULO
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HOSPITAL DE APOYO BARRANCA -

CAJATAMBO
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I. LINEAMIENTOS DE POLTICAS DESALUD 2007 2020
1. Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las acciones de

promocin y prevencin
La atencin integral de la salud sexual y reproductiva de la mujer se realizara en todo los

servicios de salud del pas de manera integral considerando el enfoque de gnero la
necesidad de adecuar culturalmente los servicios en los mbitos donde sea necesario y
respetando sus derechos sexuales y reproductivos, una prioridad fundamental es la
promocin del parto institucional en el pas, fortalecer las intervenciones de planificacin
familiar, atencin integral de las adolescentes y reduccin de las muertes maternas.
2. Vigilancia, prevencin, y control de las enfermedades transmisibles y no

transmisibles
Las enfermedades transmisibles y no transmisibles constituyen un importante carga de

enfermedad para nuestro pas aunado a la transicin demogrfica que estamos pasando por
ello se continuar con la vigilancia prevencin y control de las enfermedades transmisibles y
se fortalecer la implementacin de la vigilancia de enfermedades no transmisibles.
3. Aseguramiento Universal
Todos los peruanos tendrn acceso a un seguro de salud, a travs del acceso a un plan de
salud que garantic para todo un conjunto de prestaciones, independientes del sistema de
aseguramiento que elijan.
4. Descentralizacin de la funcin salud al nivel del Gobierno Regional y Local
La descentralizacin en salud forma parte de la modernizacin de estado peruano y esta ser

ejercida de manera compartida entre los tres niveles de gobierno, Nacional, Regional y
Local, que busque el desarrollo de un sistema de salud descentralizado y adecuadamente
articulado alcanzando el logro de servicios de salud con eficacia, calidad y eficiencia.
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5. Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad
Para garantizar la atencin de la salud a la poblacin y el acceso universal equitativo y

solidario a los servicios de salud es necesaria la articulacin efectiva del sistema de salud en
funcin de la atencin de la demanda y necesidades bsicas de salud de la poblacin.
6. Desarrollo de los Recursos Humanos
El instrumento fundamental para lograr el cambio responsable del sistema de salud es el

capital humano. La Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos debe responder a las
necesidades del sistema de salud, en ese sentido, debe garantizarse una adecuada formacin
de Recursos Humanos que permita el conocimiento y habilidades adecuadas de la ciencia
mdica, complementada con destrezas que permitan enfrentar la heterogeneidad de la
realidad sanitaria.
7. Medicamentos de calidad para todos/as
Lograr el acceso universal a medicamentos de calidad requiere una efectiva funcin

reguladora del estado, as mismo, de mecanismos de economa de escala que permita precios
accesibles a las diferentes economas de la poblacin.
8. Financiamiento en funcin de resultados
El financiamiento concebido como inversin social debe estar orientado a la promocin,

prevencin, recuperacin y rehabilitacin de la salud. Es decir, debe tambin estar orientado
a incidir favorablemente sobre los determinantes de la salud. La gestin de los recursos
financieros debe estar orientada al logro de resultados en el marco de los objetivos
institucionales, es decir, su optimizacin con criterios de eficiencia, eficacia y efectividad.
9. Desarrollo de la rectora del sistema de salud.
La Rectora del sistema de salud debe ser desarrollada de manera prioritaria en el marco del
proceso de descentralizacin. Es importante que las funciones de conduccin, regulacin,
armonizacin de la provisin, vigilancia del aseguramiento, financiamiento y desarrollo de
las funciones esenciales de salud pblica sean desarrolladas por el MINSA de manera clara
en todo el sector salud.
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10. Participacin Ciudadana en Salud
La participacin ciudadana es el pilar ms importante para el logro de la democratizacin de

la salud por ello se realizara la Promocin y consolidacin de la participacin ciudadana en
la definicin de las polticas de salud, implementacin de las mismas as como en su
vigilancia y control.
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1. RESEA HISTORICA
El Hospital de Barranca se inaugura el 1 de Octubre de 1939 siendo director de la

Beneficencia Pblica de Barranca el Dr. Pedro Bustamante Reyes, un dentista de Huacho.
Para la inauguracin fue programado como padrino el Presidente de la Repblica Mariscal
Oscar R. Benavides y la madrina la Srta. Adelina Tello Gamarra hija del Sr. Manuel C.
Tello; el presidente no pudo venir y fue reemplazado por el Ingeniero Valentn Quezada de
Paramonga.
El Director de la Beneficencia Pblica de Barranca Alberto de las Casas construy las

clnicas que funcionaban en lo que hoy es los Consultorios, estos 7 cuartos eran clnicas con
bao y dos camas que funcionan hasta el ao 1970.
El Sr. Agustn Dvila Director de la Beneficencia Pblica de Barranca de 1953 a 1955

construy la capilla del Hospital para las Madres religiosas, quienes vinieron y se hicieron
cargo de la administracin del Hospital.
La construccin del Hospital era de adobe y su techo de madera, comenz funcionando con
60 camas, posteriormente se ampli a 100 camas, contaba con consultorios externos de
medicina, pediatra, ginecologa, obstetricia, ciruga, traumatologa, salas de hospitalizacin
para medicina, ciruga de hombres y mujeres, salas de obstetricia y ginecologa, pediatra,
traumatologa y aislamiento. Adems los servicios de Sala de Operaciones, Esterilizacin,
Laboratorio, Rayos X, Dental, Capilla y residencia para las Monjas, lavandera, cocina y
comedor. Al Instituto de Seguridad Social se le alquilaba desde el ao 1939 desde su
inauguracin, tenan salas y consultorios. En el mismo hospital funcionaba en una sala la
Beneficencia Pblica de Barranca, donde hacan sus reuniones.
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Por Decreto Ley N 0016769 el 24 de Octubre de 1969 expedido por el Gobierno

Revolucionario y hacindose eco de un clamor pblico se separ de la Beneficencia Pblica
de Barranca el Hospital y paso a depender del Ministerio de Salud Pblica, desde el 1 de
enero de 1970, reduciendo el nmero de camas a 50 y dependiendo administrativamente de
Huacho. En el ao 1986 se independiza de Huacho y se transforma en Unidad Territorial de
Salud Barranca Cajatambo con presupuesto propio dependiendo de la Unidad Departamental
de Lima Norte, siendo su sede el Hospital de Apoyo de Barranca.
A partir del 1 de Marzo del 2008 se descentraliza y se transfiere al Gobierno Regional de

Lima funcional y econmicamente crendose la Direccin de Red de Salud Barranca
Cajatambo.
2. VISION
Hospital y Red de Salud acreditado, responsables de integrar el sistema de salud en las

provincias de Barranca y Cajatambo, impulsando el acceso a la salud, con equidad y
calidad mediante el aseguramiento universal, promoviendo estilos de vida y entornos
saludables con participacin ciudadana.
3. MISION
Conducir, promover y brindar servicios de salud a la poblacin del Hospital Barranca

Cajatambo y SBS de la Regin Lima a travs de la atencin integral, con equidad, calidad,
solidaridad y transparencia, priorizando a los grupos vulnerables y excluidos, en
concertacin con los sectores pblicos, privados y otros actores sociales.
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4. PRINCIPIOS INSTITUCIONALES
Calidad. Atencin efectiva, oportuna, personalizada, humanizada y continua, de acuerdo

con los estndares aceptados en procedimientos cientficos tcnicos, administrativos y en
la utilizacin de la tecnologa apropiada, de acuerdo con los requerimientos de salud que
ofrecen y de las normas vigentes sobre la materia.
Eficiencia. Capacidad de accin para lograr un propsito con el menor uso de energa o de
recursos (tiempo, talento humano, informacin, infraestructura, tecnologa, etc.) posibles.
Trabajo en equipo. Consolidacin como una organizacin donde el trabajo en equipo se

convierte en un elemento valioso.
Equidad. Principio en el cual los seres de un mismo contexto deben ser tratados del mismo
modo.
5. FINES
Los fines que persigue el Hospital de Barranca, responden a los Objetivos Funcionales
Generales, los cuales estn consignados en el ROF vigente, como son:
a) Obtener la recuperacin de la salud y la rehabilitacin de las capacidades de los

pacientes, en condiciones de oportunidad, equidad, calidad y plena accesibilidad, en
Consulta Externa, Hospitalizacin y Emergencia.
b) Defender la vida y proteger la salud de la persona desde su concepcin hasta su
muerte natural.
c) Priorizar y consolidar las acciones de atencin integral con nfasis en actividades de
promocin y prevencin de riesgos y daos a la mujer y al nio en las Provincias de
Barranca y Cajatambo.
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d) Administrar los recursos humanos, materiales, tecnolgicos y econmicofinancieros

para el logro de la misin y sus objetivos en cumplimiento a las normas vigentes.
e) Mejorar continuamente la calidad, productividad, eficiencia y eficacia de la atencin
a la salud, estableciendo las normas y los parmetros necesarios, as como generando
una cultura organizacional con valores y actitudes hacia la satisfaccin de las
necesidades y expectativas del paciente y su entorno familiar.
f) Promover el desarrollo del potencial humano en salud del Hospital de Barranca.
6. ANALISIS FODA.
El anlisis FODA del Hospital de Barranca, nos permitir aprovechar nuestras

fortalezas y oportunidades para mejorar la calidad de atencin, incrementar las
investigaciones, el nmero de capacitaciones y actualizacin del personal profesional
y no profesional en nuevas tecnologas administrativas y asistenciales.
ANALISIS INTERNO
FORTALEZAS
1. Optimizacin de Recursos Financieros.

2. Personal especializado para el servicio que ofertamos.
3. Identificacin gradual del personal con la institucin.
4. Evaluacin peridica de los avances de los objetivos y metas trazadas.
5. Atencin de la poblacin en riesgo en el seguro integral de salud- SIS de
acuerdo a las polticas del Sector.
6. Apoyo social a pacientes pobres y en extrema pobreza.
7. Convenios con Universidades y otras instituciones de salud pblicas y
privadas.
8. Documentos de Gestin gradualmente aprobados y difundidos en el hospital.
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DEBILIDADES
1. La infraestructura del Hospital, por la demanda creciente que recibe, ha

quedado reducida, existe hacinamiento en Consultorios Externos,
Hospitalizacin, Emergencias, reas de apoyo al Diagnostico y reas
Administrativas.
2. Equipos obsoletos y ausencia de un plan preventivo y recuperativo de
equipos y maquinarias del hospital.
3. Sistema de informacin deficiente.
4. Ausencia de instrumentos de mejora de la calidad en los servicios que brinda
el Hospital.
5. Nivel de capacitacin del recurso humano no acorde con la complejidad de
un Hospital II-2.
6. Poca promocin de los servicios que ofrece el Hospital.
7. Inadecuado sistema de incentivos econmicos y no econmicos en relacin
al desempeo laboral.
ANALISIS EXTERNO
OPORTUNIDADES
1. Campaas de promocin y prevencin de la salud en clnica mvil a

nuestros clientes internos y externos del mbito de nuestra jurisdiccin.
2. Afirmacin en la poltica de aseguramiento universal con tendencia a
financiar un mayor nmero de coberturas.
3. Mejora de la oferta de los servicios y especialidades mdicas y de
diagnostico que brinda el Hospital, con la finalidad de mejorar los ingresos
financieros, en beneficio de la poblacin ms necesitada.
4. Mejoramiento de las vas de acceso al Hospital.
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5. Polticas y estrategias 2013.

6. Apoyo de entidades locales, regionales y nacionales afines de los objetivos
de nuestra institucin.
AMENAZAS
1. Presupuesto insuficiente a nivel de las diversas fuentes de financiamiento

que imposibilita cubrir adecuadamente los gastos ineludibles, as como el
desarrollo en otros aspectos importantes.
2. Polticas de austeridad econmica.
3. Incremento de establecimiento privado de exmenes de diagnostico en el
entorno del hospital, as como establecimiento de venta de medicinas.
4. Complejidad y restriccin en los procesos de inversin en Salud.
5. Existe un porcentaje de fichas que no son reconocidas por los Seguros.
6. Comportamiento y estilos de vida que ponen en riesgo la salud de la
poblacin
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II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL
2. DETERMINANTES GEOGRFICAS:
2.1 UBICACIN GEOGRFICA
La RED Barranca - Cajatambo est situada en la parte norte de la DIRESA LIMA,

son sus provincias limtrofes con otros departamentos. Comprende 2 Provincias del
Departamento de Lima; la Provincia de Barranca (Costa), La provincia de
Cajatambo (Sierra), con 5 distritos en cada una de ellas.
Tiene asignada una poblacin de 150,475 habitantes que representa El 19 % de la

poblacin asignada a la DIRESA LIMA. Se caracteriza por presentar condiciones
de vida diferentes desde distritos ubicados a orillas de la playa, hasta localidades
que se encuentran a 3,500 m.s.n.m.
VARIABLES BARRANCA CAJATAMBO
Ubicacin A 200km de la de Lima A 350km de la Ciudad de

Ciudad Lima
Creacin 05 de Octubre de 12 de Febrero de 1821
1984
Poblacin 145,663 9,760
Zona Urbana 73% 40%
Zona Rural 27% 60%
Densidad Poblacional 89.46 hab./Km2. 5.23 hab. /km2.

Altitud 6 m.s.n.m a 400s.n.m. 850 m.s.n.m a 5644
m. m.s.n.m
Clima Sub. Tropical Templado, Clido, Frgido.
Temperatura ental 15C A 22C 2C A 20C

Ambi
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2.2 DIVISIN POLTICA:

La jurisdiccin de la RED Barranca Cajatambo, tiene una extensin de 2,906 Km2,
cuenta con 10 distritos; que pertenecen a 2 provincias de nuestra jurisdiccin, representa
el 9% del territorio de la DIRESA Lima, presenta 2 regiones naturales: la costa que
ocupa el 47.4 % del territorio y alberga al 94.5 % de la poblacin, y la sierra que ocupa
el 52.6 % del territorio y alberga solo el 5.4 % de la poblacin.
DIVISIN POLTICA DE LA RED BARRANCA CAJATAMBO
RED B ARRANCA CAJATAMBO

DISTRITOS
Copa
N
Paramonga Cajatambo
Huancapon
Pativilca Manas
Gorgor
Barranca
Supe P uerto
Supe
2.3 PROVINCIA DE BARRANCA
A. DISTRITOS Y EXTENSIN TERRITORIAL:
Barranca (160.21 Km2)
Pativilca (268.14 Km2)
Paramonga (414.53 Km2)
Supe (519.78 Km2)
Puerto Supe (15.49 Km2)
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Presenta el punto ms bajo en el distrito de Puerto Supe a 6 m.s.n.m. y la mayor altitud en

las reas rurales de los distritos de Barranca (Vinto Bajo: 390 msnm) Supe Pueblo
(Pumarcana Alta: 420 msnm) Pativilca ( Las Vegas: 398 msnm) Paramonga ( Huaricanga
230 m.s.n.m.)
2.4 ASPECTOS FSICO - GEOGRFICOS
La provincia de Barranca se encuentra ubicada en la costa, a orillas de playas tranquilas.
Recursos Hdricos: cuenta con 3 rios; 1 el ro Pativilca que separa los distritos de
Pativilca y Barranca; 2 el ro Paramonga en el distrito de Paramonga; 3 el ro Supe en el
distrito de Supe; los que dividen a la Provincia de Barranca en 3 valles productivos por
tener agua durante todo el ao, los que se denominan: valle Fortaleza (Paramonga); valle
Pativilca (Barranca y Pativilca) y el valle Supe (Supe).La ciudad de Barranca se emplaza
en la parte baja de la cuenca y margen izquierda del ro Pativilca, a unos 80 msnm.
Geomorfolgicamente, ocupa la planicie aluvial y terraza aluvial, la pendiente del terreno
vara entre 1 a 2%. Es importante la influencia del ro
Pativilca y Ocano Pacifico en la configuracin de la fisiografa del rea. Ecolgicamente,

se ubica sobre la formacin Desierto Tropical, caracterizadas por una aridez completa
(Tossi, 1960).
2.5 RECURSOS NATURALES
Minerales: Posee canteras de arena y hormign para las construcciones ubicadas en

los anexos de ChiuChiu, Vinto, Lampay y Cerro Blanco, en el distrito de Supe Pueblo
existe una mina de oro, en la localidad de las Minas Caral. Supervisin
Flora Posee una rica flora, tenemos un conjunto de vegetales oriundos desde plantas
herbceas, arbustos y arbreos, as como vegetacin del litoral marino, fluvial y de zona
hmeda.
Fauna Posee tambin una rica fauna debido a su clima y al medio ambiente favorece al
poblador para realizar sus actividades econmicas, tenemos fauna marina (peces y aves),
y fauna terrestre (mamferos, reptiles, aves, etc.).
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2.6 ZONAS ARQUEOLGICAS:
En el distrito de Paramonga tenemos: la Fortaleza de Paramonga; Ubicada en el km

203 de la carretera Panamericana Norte, data de la cultura Chim.
En el distrito de Supe: tenemos la zona arqueolgica de Caral.
En el distrito de Supe Puerto: tenemos El Asperoque data de la poca de Caral.
2.7 SUPERFICIE E HIDROGRAFIA:

La jurisdiccin del Hospital Barranca Cajatambo, tiene una extensin de 2,906 Km2,
cuenta con 10 distritos; que pertenecen a 2 provincias de nuestra jurisdiccin,
representa el 9% del territorio de la DIRESA Lima, presenta 2 regiones naturales: la
costa que ocupa el 47.4 % del territorio y alberga al 96.6 % de la poblacin, y la
sierra que ocupa el 52.6 % del territorio y alberga solo el 6.4 % de la poblacin.
La provincia de Barranca se encuentra ubicada en la costa, a orillas de playas

tranquilas, est atravesada por el ro Pativilca que separa los distritos de Pativilca y
Barranca; el ro Paramonga en el distrito de Paramonga; el ro Supe en el distrito de
Supe; los que dividen a la Provincia de Barranca en 3 valles productivos por tener
agua durante todo el ao, los que se denominan: valle Fortaleza (Paramonga); valle
Pativilca (Barranca y Pativilca) y el valle Supe (Supe).
La ciudad de Barranca se emplaza en la parte baja de la cuenca y margen izquierda del

ro Pativilca, a unos 80 msnm.
Geomorfolgicamente, ocupa la planicie aluvial y terraza aluvial, la pendiente del

terreno varia entre 1 a 2%. Es importante la influencia del ro Pativilca y Ocano
Pacifico en la configuracin de la fisiografa del rea. Ecolgicamente, se ubica
sobre la formacin Desierto Tropical, caracterizadas por una aridez completa (Tossi,
1960).
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2.8 VIAS DE COMUNICACION:

Uno de los principales aspectos que condicionan la organizacin espacial son las vas
de comunicacin. La Unidad Ejecutora N 404 se encuentra conectada a diversos
puntos de nuestro pas gracias a la Panamericana Norte, Carretera a Huaraz, Carretera
de penetracin a Cajatambo.
Las vas de comunicacin en la carretera a Cajatambo y anexos de la provincia de

Barranca, no estn asfaltadas, encontrndose solo afirmadas y con falta de
mantenimiento adecuado.
El tiempo promedio de viaje de Cajatambo a poblados referenciales es de 4 a 5 horas

lo que hace difcil la referencia de pacientes.
2.9 MICRO REDES DE SALUD DE LA RED I BARRANCA CAJATAMBO:
Cuenta con 2 Hospitales, 5 Centros de Salud y 42 Puestos de Salud los que se

encuentran administrados en 12 circuitos y 5 Puestos de Salud independientes. En
el ao 2000 se organiza la atencin considerando la conformacin de microrredes
de salud las que se organizaron de tal manera de cumplir un rol estructural, y
funcional siendo la determinacin de las Microrredes la siguiente:
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CAPITULO
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DEPARTAMENTO
DE
EMERGENCIA
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SERVICIO DE EMERGENCIA
Es el servicio encargado de realizar tratamiento mdico quirrgico de emergencia y de

cuidados crticos, proporcionando permanentemente la oportuna atencin salud, a todas las
personas cuya vida y/o salud se encuentre en grave riesgo o severamente alterada.
1. OBJETIVOS:
1. Brindar atencin mdico-quirrgica de emergencia a toda persona que acuda en

su demanda durante las 24 horas del da.
2. Realizar la evaluacin y tratamiento de pacientes en situacin de emergencia o
grave compromiso de la salud y de la vida, iniciando sus acciones desde el
mbito pre-hospitalario e integrado a las acciones hospitalarias.
3. Coordinar con las otras unidades orgnicas involucradas en el proceso de
atencin en emergencia y cuidados crticos para garantizar una adecuada y
oportuna intervencin especializada
2. AREA FISICA
Ambiente de Nebulizacin.
Ambiente de Trauma Shock
Ambiente de Triaje.
Ambiente de Tpico.
Ambiente de Observacin.
Ambiente de Pediatra.
Ambiente de Ginecologa.
Ambiente de Inyectables.
3. RECURSOS HUMANOS:
Jefe del Servicio: Dr. Moron Ochoa, Jorge.

Jefe de enfermeros: Lic. Cspedes Pastor, Gladis.
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Personal Asistencial: Tcnicos de Enfermera:
Dvila Almache, Betty Daz Figueroa, Deciderio

Aguilar Panduro, Carlos Chvez Cornelio, Mara
Oyola Canto, Maria Fernndez Soto, Daniel
Tapia Idrogo, Janet Obregn Espinoza, Mara
Vilela Zamudio, Ana Luna Cadena, Juliana
Carbajal Gargate, Ninfa Palacios Mrquez, Miriam
Flores Mory, Elvis Garro Rojas, Meylin
Danos Cordova, Marianela PoveaRapray, Martha
Ramos Huapaya, Lorena Barreto Arce, Jessica
Changa Cardenas, Francisco Araujo Jara, Marcos
Espinoza Huamn, Claudia
Ramrez Chavarry, Jenny
Guillen Moreno, Noelia
4. ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
Se participa activamente en la entrega y recepcin de turno verificando su

conformidad tanto del paciente como la del servicio.
Se recibe el material y equipos existentes previa verificacin de la integridad y el
buen funcionamiento de los mismos. (coche paro, stok de medicamentos y equipos)
Se recepciona al paciente: valoracin de funciones vitales, canalizacin de va
endovenosa si el caso lo ameritara, luego comunicar al mdico de guardia de la
especialidad y anotar en el libro de registro diario de emergencias.
Se presenta al mdico de turno los casos de los pacientes que estn en observacin, y
participar en sus evaluaciones.
Se observa signos de alarma de los pacientes que se encuentran en observacin.
Se realiza tramites documentarios de los pacientes que tengan (SIS-SOAT).
Se coordina con sala de operaciones en caso se requiera de alguna intervencin
quirrgica previa coordinacin con el mdico cirujano de turno y el anestesilogo.
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Se realiza los procedimientos respetando las normas hospitalarias vigentes:

Administracin de medicamentos (teniendo presente los 5 correctos) Colocacin de
vas perifricas, sonda nasogstrica, sonda vesical, sonda rectal, Aspiracin de
secreciones por tubo endotraqueal y toma de EKG taponamiento nasal, nebulizacin.
Toma de muestra para orina.
Toma de electrocardiograma.
Toma de Hemoglucotest.
Se brinda comodidad y confort.
Se realiza balance hdrico estricto segn las indicaciones mdicas.
Se brinda oxigenoterapia a pacientes que lo necesiten, mediante cnula binasal,
mascara de venturi, mascara de reservorio, mascarilla simple, o amb.
Se asiste en RCP, ventilacin por ambu, atropinizacin de pacientes, colocacin de
tubos de mayo.
Se realiza las anotaciones de enfermera respetando las normas de la institucin y del
servicio, de aquellos pacientes que se encuentran en las unidades de observacin,
UCI, Trauma Schok, Pediatra.
5. PATOLOGIA MS FRECUENTES EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA
PATOLOGA
Tpico de shock trauma
ACV isqumico
Shock.
Paro cardiorespiratorio
Traumatismo encfalo craneano
Politraumatismo
Infarto agudo del miocardio
Trastorno de conciencia
Intoxicacin por rgano fosforado
Crisis hipertensiva
Pediatra
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Crisis asmtica
Sndrome febril
Deshidratacin
EDAS
CRUP
IRAS
Hepatitis viral tipo A
Hiperbilirrubinemia
ITU
Medicina
Sndrome doloroso abdominal
GECAS
HTA
Diabetes descompensada
Deshidratacin
Neumona
Sndrome ansioso
Intoxicacin alimenticia
Intoxicacin medicamentosa
Ciruga
Epistaxis
TEC
Fractura
Traumatismo
Herida por arma blanca
Herida por arma de fuego
Mordedura
Abdomen agudo quirrgico
Apendicitis
Quemadura
Gineco-obstetricia
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Aborto sptico espontneo

Aborto frustro
Ruptura prematura de membrana
Desprendimiento de placenta previa
Enfermedad inflamatoria plvica
ITU
Pelo nefritis Aguda
Hipermesis gravdica
6. OBJETIVOS DEL INTERNADO EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA
Promover la capacidad continua del personal que labora en el sector y el

desarrollo de proyectos de investigacin relacionados a las actividades del
equipo multidisciplinario.
Desarrollar nuestra formacin profesional de enfermera mediante el actuar
continuo con las diversas patologas que se desarrollan en nuestra regin.
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DEPARTAMENTO
DE
GINECO -
OBSTETRICIA
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SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA
El servicio de Gineco-Obstetricia es el servicio en el cual se brinda atencin a toda mujer

que ingresa por diversas patologas ginecolgicas y obsttricas.
1. OBJETIVOS
Desarrollar el Anlisis de Situacin del servicio de gineco obstetricia, que permita

identificar los problemas operacionales para realizar la priorizacin de los ms
importantes y las correspondientes propuestas para la toma de decisiones por parte
del nivel gerencial desde el punto de vista tcnico, poltico, social y econmico.
2. EL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA EST DIVIDIDO EN:
Unidad de Ginecologa.
Unidad de Obstetricia.
Este servicio cuenta con:
11 camas para ginecologa.

8 camas para obstetricia
3 camas en la unidad de dilatacin.
3 camas para puerperio inmediato.
2 camas para monitoreo fetal.
3. RECURSOS HUMANOS:
Jefe del Servicio: Dr. lamo Palacios Jos Sebastin

Coordinadora del Servicio:Lic. Garca Prez Carmen
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3.1 PERSONAL ASISTENCIAL:
MEDICOS DE ENFERMERAS DE OBSTETRAS TECNICOS DE

GINECO- GINECO- DE GINECO- ENFERMERIA
OSTETRA OBSTETRICIA OBSTETRICIA
Lic. Garca
Dr. lamo Lic. Nicho Godoy de
Prez Carmen
Palacios Gonzales Panana
Lic. Palacio
Jos Mara Elena Rosario
Torres Mara
Sebastin Lic. Navarro Vidal Cueva
Lic. Crdova
Dr. Chvez Soto Zulema Nancy
Ita Roco
Montoya Lic. Tadeo Castillo Cruz
Lic. Gonzales
Javier Daz Mara Claudia
Benites
Dr. De la Elena Meja Torres
Mnica
Gala Lic. Rivera Felicita
Barboza Roja Ethel Milla Jara
Jos Walter Lic. Ramos Florencia
Dr. Oblitas Trujillo Claudia
Casaverde Liliana Jara Toledo
Alida Lic. Luna Mirian
Dr. Cotrina Vera
Gavedia
Edgar
Alcides
Dr. Pablo
Agama
Luis
Antonio
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4. RECURSOS MATERIALES
Tpico
Coche de curacin
Tachos de residuos
Frascos rgidos
Medicamentos
3 Sillas de rueda
Sala de parto
3 Lmparas
1 Coche de curacin
1 Coche paro
1 Soporte
1 Bomba de oxigeno

Sala de atencin del recin nacido
1 Cuna trmica
1 Bomba de oxigeno
1 Coche de curacin
1 estufa
1 Cuna
1 Balanza Peditrica
1 Lmpara
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5 PATOLOGAS Y PROCEDIMIENTOS MS FRECUENTES EN EL

SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA
1. Cesreas
2. Legrados uterinos
3. Parto prematuro
4. Gestantes con ITU
5. Embarazo ectpico
6. Amenaza de aborto
7. Gestantes con pre eclampsia
8. Gestantes con RPM
9. Gestantes con restos placentario
10. Hipermesis Gravdica
Se entrega y recibe el reporte de enfermera, en cada cambio de turno.

Se brinda comodidad y confort al paciente.
Se valora las funciones vitales.
Se verifica y prepara las historias clnicas de los usuarios.
Se prepara el coche para la visita mdica y el coche de curaciones.
Se participa de la visita mdica e informar de forma inmediata sobre el estado
actual del paciente.
Registro y actualizacin de kardex segn las indicaciones mdicas.
Se realiza los trmites de rutina (altas, fallecimientos, interconsultas).
Se coordina con el servicio de nutricin sobre las dietas de los pacientes.
Se coordina con el servicio social, para que apoyen a los pacientes de bajos
recursos.
Se tramita los exmenes de laboratorio, rayos x, ecografas y las programaciones
para sala de operaciones.
Se realiza preparacin preoperatoria del paciente
Se asiste al mdico sobre algn procedimiento que se realice en el servicio.
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Se valora y registra balance hidroelectroltico, sangrado vaginal, loquios, etc.

Cuidados del catter y/o va perifrica.
7. OBJETIVOS DEL INTERNO DE ENFERMERA EN EL SERVICIO DE GINECO-

OBSTETRICIA
Brindar atencin integral con calidad y calidez en el cuidado pre y post cesrea
garantizando su rpida recuperacin minimizando las posibles complicaciones y
lograr su reintegracin a la sociedad.
Demostrar autonoma y seguridad en la atencin de mujeres gestantes ya sea en
el pre o post cesrea.
Adquirir habilidades y destrezas en los procedimientos y patologas que se
manejan en el servicio de Gineco-Obstetricia.
Acumular experiencia en el manejo administrativo del servicio Gineco-
Obstetricia.
Mejorar continuamente la calidad de la atencin a travs del diseo,
estandarizacin (normas y protocolos) de los procesos organizacionales clnicos
y administrativos, su implementacin y control.
8. INTERVENCIONES REALIZADAS POR EL INTERNO DE ENFERMERA
REA ASISTENCIAL:
Se recibe y valora el estado actual del paciente con procedimientos e

indicaciones especficas.
Atencin directa e integral del paciente como un ser biopsicosocial.
Se valora mediante el examen fsico al paciente.
Se valora en el pre y post operatorio inmediato y mediato.
Se controla, valora y registra las constantes vitales: Frecuencia cardiaca, presin
arterial, temperatura, frecuencia respiratoria y saturacin de oxgeno.
Se realiza canalizacin de acceso venoso perifrico.
Se brinda tratamiento farmacolgico segn prescripcin mdica.
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Manejo de medidas de bioseguridad y asepsia.

Colocacin de sonda vesical previa higiene perineal.
Manejo y cuidados fluido terapia endovenosa.
Preparacin psicolgica y fsica del paciente (periodo pre-operatorio).
Cuidados post- operatorios (control y cuidados de herida operatoria y apsitos).
Cambios posturales y ejercicios pasivos.
Se realiza transfusin sangunea de paquete globular.
Balance hidroelectroltico.
Aplicacin de medios fsicos.
Asistencia de enfermera en curacin de heridas.
Reporte de enfermera.
REA ADMINISTRATIVA:
Participacin activa en la visita mdica.

Elaboracin y actualizacin del Kardex de Enfermera registrando el tratamiento
segn la evolucin mdica y sus indicaciones.
Elaboracin y actualizacin diaria de las anotaciones de Enfermera en la
Historia Clnica acerca de la evolucin del paciente, teraputicas, administrativas
y acciones realizadas.
Elaboracin y registro del Balance Hdrico Estricto.
Registro de las funciones vitales en la hojas grficas.
Realizacin del ingreso del paciente.
Realizacin de trmites para el alta del paciente.
Llenado estadstico del ingreso y egreso de los pacientes (censo diario).
Registro de los resultados de laboratorio y exmenes complementarios.
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REA DE PROMOCIN DE LA SALUD:

Orientacin sobre los cuidados pre y post operatorio.
Educacin de cuidados en el hogar del paciente post operado.
Brindar educacin sanitaria en forma individual o grupal a los clientes y familiares
en el servicio.
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9. ORGANIGRAMAS
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL DEPARTAMENTO DE GINECO

OBTETRICIA
DIRECCION EJECUTIVA
HOSPITAL DE BARRANCA
DEPARTAMENTO DE GINECO
OBSTETRICIA
SERVICIO DE
SERVICIO DE OBSTETRICIA SERVICIO DE
GINECOLOGIA OBSTETRICES
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ORGANIGRAMA FUNCIONAL
DIRECTOR DE
PROGRAMA SECTORIAL
II
SUPERVISOR DE
PROGRAMA
SECTORIAL I
SERVICIO DE SERVICIO DE
GINECOLOGIA OBSTETRICIA
MEDICO IV SUPERVISOR DE
PROGRAMA SECTORIAL I
(4)
MEDICO II OBSTETRIZ I (8)
ASISTENTE DE
MEDICO I
SERVICIOS DE SALUD I
TRABAJADOR DE
SERVICIOS I (3)
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10. ANLISIS FODA DEL SERVICIO DE GINECO OBTETRICIA
ANALISIS INTERNO
FORTALEZAS
Buen confort
Profesionales las 24 horas.
Buena estructura edilicia.
Profesionales mdicos especializados.
Planta fsica ubicada en lugar de fcil acceso.
Planta mdica y enfermera de alto nivel.
DEBILIDADES
Avances mdicos y tecnolgicos.

Incorporar nuevos equipos tecnolgicos de avanzada.
Capacitacin
Ampliacin edilicia por demanda.
ANALISIS EXTERNO
OPORTUNIDADES
Compromiso de los mdicos con su servicio.

No hay Capacitacin mediante jornadas y seminarios.
Falta de comunicacin.
Falta de presupuesto.
Falta motivacin al personal.
AMENAZAS
Presupuesto del Hospital.

Aumento de la demanda.
Nuevos virus y enfermedades.
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DEPARTAMENTO
DE
PEDIATRIA
NEONATOLOGIA
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DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA
El servicio de pediatra depende de la Direccin Ejecutiva de hospital de Barranca

Cajatambo garantizando la deteccin de diagnstico y tratamiento, supervisando a todos los
pacientes peditricos con ciertos criterios de eficacia, eficiencia y efectividad.
La prioridad a estos pacientes est estrictamente supervisada, porque es el grupo de mayor
riesgo, donde el profesional de enfermera, est altamente capacitada para el cuidado y el
bienestar de los pacientes.
El servicio de Pediatra consta de los siguientes ambientes:
Ambiente 1: consta de 5 incubadoras, de las cuales 3 de ellas son para uso de

transporte.
Ambiente 2: neonato en fototerapia.
Ambiente 3: de alojamiento conjunto, consta de 14 camas (A-N).
Ambiente 4: consta de 10 camas (1-10), para el lactante menor, mayor,infante.
Ambiente 5: consta de 7 camas (11-17), para preescolares, escolares, y adolescentes.
Ambiente 6: consta de 2 camas, para pacientes con enfermedades infectocontagiosas.
(18-19).
1. Actividades De Enfermera en Pediatra:
Se entrega y recibe el reporte de enfermera.

Se valora las funciones vitales, control de balance hdroelectrolitico.
Curacin del mun umbilical en neonatos.
Medidas antropomtricas en neonatos que estn en incubadora.
Se ordena las historias clnicas de los pacientes, para la visita mdica.
Se prepara el coche para la visita medica
Se compaa la visita mdica e informar de forma inmediata sobre el estado actual del
paciente.
Se programa los horarios de tratamiento segn las indicaciones mdicas y anotarlo
en el krdex.
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Se hace entrega a los familiares las recetas de los medicamentos y/o exmenes
complementarios pedidos por el mdico.
Se realiza los trmites de rutina (altas, fallecimientos, nter consultas).
Se coordina con el servicio de nutricin sobre las dietas de los pacientes.
Se coordina con el servicio social, para que apoyen a los pacientes de bajos recursos.
Se tramita los exmenes de laboratorio, rayos x, ecografas y las programaciones
para sala de operaciones.
Se realiza la administracin de tratamiento farmacolgico oral, endovenoso, segn
haya sido hincado por el mdico.
Se mantiene ordenado y limpio el estar de enfermera, tpico y ambiente donde se
preparan los medicamentos.
Se realiza los procedimientos del servicio tales como : Nebulizacin,
Se pone en prctica todas las medidas de bioseguridad en cada procedimiento que se
va a realizar.
Se brinda cuidado de su brnula salinizada.
Se brinda charlas educativas a la madre y a sus familiares.
2. Actividades de enfermera en pacientes en cuidados intensivos:
Se realiza preparacin de incubadora

Se recepciona al RN en la incubadora. El objetivo ms importante de sta es detectar
y evaluar oportunamente situaciones de emergencia vital para el recin nacido.
Se vigila A B C.
Se canaliza va.
Control de funciones vitales.
Antropometra.
Prevencin de hipotermia por evaporacin, radiacin, conveccin y conduccin.
Control de funciones vitales y valoracin.
Se vigila signos de alarma durante el periodo de adaptacin: cianosis, distrs
respiratorio, hipotona ausencia de reflejos.
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DEPARTAMENTO SERVICIO PERSONAL
Neonatologa
Lic. En Enfermera
Tcnico
Jara Arrega , Juana Dora. Trujillo Zuiga, Ingrid.
SamanamudQuinche,Graciela.
Gonzalez Pea,
Garay Julpa, Raquel.
Chunga Muelle, Yesenia. Ludobina.
Rojas Trejo, yovana.
Medico
Hidalgo Trivelli, Laura (NEO). Espinoza Ramos, Luz.
Laveriano Barreto,
Nancy
Pediatra Lanzara Chirre, Sofia.

Lic. Enfermera:
Guevara Vega, Lidia.
Alba Carretero,Ediht.
Barreto Segura, Maria. Torres Diaz, Ada.
Ros Alarcon, Cristina.
Gutierres reyes Cyntia.
Leon Justos, Aurora.
Alvarado Zuiga, Carmen. Rosales Reyes, Fanny
Mdicos
Torres Losanos, Marceli.
De Los Santos Reateagui, Betty.
Chavez Montoya, Luis.
AndonaireMunaico, Cristian.
Nolasco Gonsales,Percy.
Sifuentes Mendoja, Wilfredo.
Alvarado Zegarra, Jorge
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3. RECURSOS TECNOLGICOS
El departamento de pediatra cuenta con un software de almacenamiento de datos (informe
operacional), instalado en la oficina de estadstica e informtica del Hospital de Barranca.
CONCEPTO CANTIDAD DE EQUIPOS

Equipo de computo 1
Pentium IV 1
Impresora 1
Telfono fijo 2
Telfono mvil 1
Fax/telefax 1
4. ANLISIS FODA DEL SERVICIO DE PEDIATRA
ANLISIS INTERNO
Fortaleza:
Recursos humanos (profesionales y tcnicos) capacitados y especializados en

manejo peditrico.
Reuniones peridicas de coordinacin y evaluacin .
Existencia de equipo multidisciplinaria comprometida con el diagnstico,
tratamiento y recuperacin de los pacientes peditricos
Centro de referencia nivel local en pediatra.
Atencin de casos clnicos de alta complejidad.
Capacidad suficiente para dirigir y ensear por parte del personal.
Equipo de gestin con compromiso en su trabajo.
Brindar el servicio de unidad intensivo.
Un adecuado sistema de informacin.
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Debilidades:
Algunos servicios con infraestructura inadecuada que no permite aplicar

criterios de seguridad.
Cuentan con MOF y ROF desactualizado.
Escaso incentivo a la investigacin clnica.
ANLISIS EXTERNO
Oportunidades:
Propiciar el apoyo de las universidades para que ofrezca sus profesionales en
formacin, para ser capacitados en el rea de pediatra.
Deseo de capacitacin y especializacin por parte del personal.
Deseo de brindar mejor calidad de atencin al cliente /paciente.
Coordinacin con las movilidades a clnicas y otros seguros mdicos
Amenazas:
Surgimiento de prestacin de servicio en pediatra en establecimiento

privadas.
Inadecuada utilizacin del sistema de referencias derivando hacia el instituto a
pacientes de menor complejidad.
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5. OBJETIVOS DEL INTERNO DE ENFERMERA EN EL SERVICIO DE

PEDIATRA
Pediatra:
Brindar una atencin con calidad y calidez.
Adquirir habilidades y destrezas en los procedimientos y patologas que se
manejan en el servicio de pediatra.
Concientizar a los padres acerca de su importancia en los cuidados de su hijo
para su recuperacin.
Diagnosticar alteraciones fsicas en el recin nacido a fin de planificar y
ejecutar planes de intervencin de enfermera.
Brindar atencin adecuada al recin nacido con problemas aplicando el proceso
de enfermera en los diferentes niveles de atencin.
Brindar cuidados integrales de salud.
6. FUNCIONES REALIZADAS POR EL INTERNO DE ENFERMERA POR

REAS:
REA ASISTENCIAL:
Se participa en el reporte de enfermera.

Atencin directa e integral del nio como un ser bio-psico-social.
Se valora funciones vitales: F.C.; F.R.; T; PA; S PO2.
Manejo del Kardex y la administracin de medicamentos aplicando los 5
correctos.
Se participa activa en la visita mdica.
Se realiza colocacin de catteres intravenosos, sonda nasogstrica y
vesical.
Toma de muestra para orina.
Se realiza Fisioterapia respiratoria.
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Se realiza Nebulizacin con mascarilla facial e inhalaciones con areo

cmara.
Se realiza administracin de paquetes globular y plasma sanguneo.
Se administra oxigenoterapia.
Se valora la escala de Glasgow en nios.
Control y valoracin de fluidoterapia.
Toma de Hemoglucotest.
Se educa a los padres sobre los cuidados del nio durante su estancia
hospitalaria y en el hogar.
REA ADMINISTRATIVA:
Elaboracin y registro de balance hdrico.

Registro y actualizacin del Kardex de enfermera, segn indicacin
mdica.
Llenado estadstico del ingreso y egreso de los pacientes
peditricos.(Censo diario)
Llenado en el registro de actividades diarias.
Manejo de los formatos del SIS Llenado en el registro de produccin de
actividades de enfermera.
Llenado en el registro de produccin de actividades de enfermera.
Llenado de las papeletas de alta.
Anotaciones de enfermera en las historias clnicas de los pacientes
peditricos.
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REA ORIENTACIN:
Se brinda enseanza de nutricin especial en nios con bajo peso y aquellos que se
encuentran en riesgo.
Se sensibiliza sobre la importancia del aseo personal de la madre y el nio.
Se educa a la madre sobre el cuidado del nio con problemas respiratorios despus
del alta.
Se brinda enseanza del uso de los inhaladores, y la utilizacin de la aerocmara.
Se educa y verifica la tcnica de lactancia materna a las madres.
Se educa a la madre sobre la tcnica de mama canguro, tcnica de lactancia materna,
extraccin de leche, etc.
Se educa a la madre sobre la importancia de la lactancia materna exclusiva a libre
demanda y tcnica de lactancia materna, bao del bebe en casa, curacin del mun
umbilical, prximos control del bebe.
Se realiza charlas de lactancia materna, curacin de cordn umbilical, extraccin
manual de leche.
Se brinda charlas educativas sobre IRA, EDA, Hepatitis Viral, sobre todo
aprovechando la visita de los familiares.
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ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL DEPARTAMENTO DE

PEDIATRIA
DIRECCION EJECUTIVA
DEPARTAMENTO
DE PEDIATRIA
PEDIATRIA NEONATOLOGIA
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ORGANIGRAMA JERARQUICO DEL DEPARTAMENTO

DE ENFERMERIA
JEFATURA
JEFATURA
JEFATURA
DOCENCIA
HOSPITALIZACION CONSULTORIOS EMERGENCIA INVESTIGACION
SERVICIO DE CONSULTORIO CONSULTORIO

DEPARTAMENTO
NEONATOLOGIA
EXTERNO 1 EXTERNO 2
DE ENFERMERIA
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ORGANIGRAMA JERRQUICO DEL DEPARTAMENTO DE

PEDIATRA
L L
MEDICO JEFE DEL
I
DEPARTAMENTO N
N E
E A
A
MDICOS D
D ASISTENCIALES E
E
R
E
A ENFERMERA S
U COORDINADORA P
T O
N
U
S
R A
ENFERMERA
I ASISTENCIALES B
D I
L
A
I
D D
TEC.Y AUX. DE A
ENFERMERIA D
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SERVICIO DE NEONATOLOGIA
Es una rea donde se brinda recepcin y atencin inmediata al recin nacido con los
cuidados necesarios aplicando medidas de asepsia, as como tambin la educacin en las
madres purperas sobre los diferentes signos de alarma.
I. DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL SERVICIO DE PEDIATRIA
1. INFRAESTRUCTURA.
El rea de neonatologa se encuentra ubicada en la parte central del hospital
conjuntamente con el servicio de Gineco Obstetricia, tiene comunicacin directa con la
sala de partos, cuenta con:
Start de enfermeras
Alojamiento conjunto camas
Unidad de atencin inmediata al recin nacido (con una adecuada
implementacin)
rea para el bao del recin nacido
2. RECURSOS HUMANOS.
Medico jefe del servicio
Dr.: MarcelliTorres Lozano
Enfermera coordinadora del servicio:

Lic. Chunga Muelle Yessenia
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Recepcin del RN en la sala de parto. El objetivo ms importante de sta es detectar y

evaluar oportunamente situaciones de emergencia vital para el recin nacido:
Aspiracin de secreciones.
Ligadura y seccin del cordn;
Secado del nio y cuidado de la termorregulacin;
Antropometra
Administracin de vitamina K;
Profilaxis ocular
Prevencin de hipotermia por evaporacin, radiacin, conveccin y conduccin
Control de funciones vitales y valoracin de la edad gestacional.
Identificacin del RN.
4. FUNCIONES DE ENFERMERIA
A. REA ASISTENCIAL:
Se participa en el reporte de enfermera.

Atencin directa e integral del nio como un ser bio-psico-social.
Se valora funciones vitales: F.C.; F.R.; T; PA; S PO2.
Manejo del Kardex y la administracin de medicamentos Participacin activa en la
visita mdica.
Se educa a los padres sobre los cuidados del nio durante su estancia hospitalaria y
en el hogar.
Se realiza curacin del mun umbilical (tarde y noche).
Supervisar el bao de los neonatos de acuerdo a las normas de procedimiento.
Se brinda atencin inmediata al neonato.
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Se recepciona y brinda atencin inmediata al recin nacido sano, deprimido, con

SALAM por parto eutcico .
Se vigila signos de alarma en el neonato en periodo de adaptacin.
B. REA ADMINISTRATIVA:
Se realiza anotaciones de enfermera en las historias clnicas de los pacientes
peditricos.
Se realiza llenado estadstico del ingreso y egreso de los pacientes peditricos.
Llenado en el registro de actividades diarias.
Manejo de los formatos del SIS.
5. ANLISIS FODA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA
ANALISIS INTERNO
Fortalezas:
Ser un servicio con caractersticas de docencia en salud de reas profesionales y

tcnicas.
Capacitacin permanente del equipo multidisciplinario de salud segn especialidad y
rea de trabajo, para asistir con seguridad, eficiencia y eficacia en cualquier caso
clnico que sucede en la institucin.
Potencial humano activo que trata de satisfacer las necesidades y expectativas ..
Realizacin y/o participacin en campaas de promocin y prevencin de salud
intramurales y extramurales.
Adquisicin, mejoramiento y remodelacin de algunos equipos biomdicos..
Cuenta con la adquisicin de medicamentos de bajo costo y del SIS.
Brinda atencin al cliente de diversas jurisdicciones
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Oportunidades:
Apoyo del comit de damas voluntarias del Hospital Barranca-Cajatambo y otros

entidades .
La realizacin contina de las Campaas de Donacin Voluntaria de Sangre, donde
la poblacin participa activamente.
Las Campaas Integrales de Salud que se realizan durante todo el ao.
ANALISIS EXTERNO
Debilidades
Deficiente e Inadecuada distribucin de recursos humanos y materiales en el

servicio.
Deficiente relaciones interpersonales del equipo de salud en el servicio.
Falta del uso y\o uso inadecuado de las medidas de bioseguridad por parte de
algunos miembros del equipo de salud.
Desactualizacin de guas de procedimientos y falta de protocolos bsicos en la
atencin del cliente.
Inadecuada Infraestructura en el servicio.
Falta de calidez por parte de algunos profesionales del equipo de salud.
Impuntualidad del Personal de Salud.
Falta de compaerismo, solidaridad, apoyo mutuo, entre el Personal de Salud.
Amenazas:
Las diversas instituciones privadas como el Es Salud y las clnicas Privadas.

Las farmacias y boticas.
Campaas de salud realizadas por instituciones privadas.
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ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
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DEPARTAMENTO
DE
MEDICINA
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SERVICIO DE MEDICINA
El servicio de Medicina del Hospital de Barranca, es una unidad encargada de brindar

atencin mdica integral referente al tratamiento de los pacientes por medios clnicos con la
participacin coordinada de los rganos competentes
1. INFRAESTRUCTURA:
El servicio de medicina se encuentra en el segundo piso conjuntamente a lado del servicio de

ciruga. El cual cuenta con una nueva infraestructura contando con los siguientes ambientes:
Neumologa : 3 camas
Ambiente de mujeres :4 camas
Ambiente de varones: 4 camas
Ambiente mixto: 4 camas.
Ambiente de Aislados: 3 camas.
Ambiente de Tpico
Star de Enfermera
2. RECURSOS HUMANOS
El servicio de medicina cuenta con un mdico jefe:
Medico: ngel Mendoza Sayn
Jefa de enfermera del servicio de medicina
Lic. Alfaro Enrique Alicia
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El servicio de medicina cuenta con 05 licenciados en enfermera:
Lic. Carrera Camacho Anglica

Lic. Reyes Fernndez Hilda
Lic. Galarza Aguirre Rosa
Lic. Huertas Cruz Vctor
Lic. Alfaro Enrique Alicia
El servicio cuenta con 5 tcnicos de enfermera
Chero Solrzano Miluzca

Retuerto Ariza Romn
Duran Espinoza, Gladys
Oliva Rios, Ingrid
Mory Padilla, Jenny
3. INTERVENCIONES REALIZADAS POR EL INTERNO DE ENFERMERA
A. AREA ASISTENCIAL
Participar en el reporte de Enfermera.
Valoracin cefalocaudal
Valoracin de Funciones : PA, FC, FR,SPO2, T0
Participacin en visita mdica- actualizacin de kardex
Manejo de Kardex y la administracin de medicamentos
Elaboracin de Kardex nuevo
Canalizacin de va perifrica
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Manejo de sonda de alimentacin
Cateterismo vesical.
Fisioterapia respiratoria.
Nebulizacin con mascarilla facial.
Administracin de Paquete Globular y Plasma Sanguneo.
Administracin de oxigenoterapia
Valoracin de Oximetra de pulso.
Valoracin de Escala de Glasgow.
Cambios de posicin del paciente.
Colocacin y alimentacin por sonda nasogstrica.
Colocacin de sonda vesical.
Control y valoracin de fluidoterapia.
Inhalacin por Aero cmara.
Toma de Hemoglucotest
Orientacin sobre cada procedimiento y su importancia.
Brindar apoyo emocional y psicolgico.
Brindar comodidad y confort
B. AREA ADMINISTRATIVA
Realizacin anotaciones de enfermera en las historias clnicas de los pacientes.

Registro diario del ingreso y egreso de los pacientes.
Tramite de rdenes de laboratorio, interconsultas.
Llenado del registro de actividades diarias.
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Manejo de formatos del SIS.
Realizar los trmites respectivos para el Alta del usuario en el servicio.
Realizar los trmites de defuncin.
C. AREA DE DOCENCIA
Orientar al paciente y los familiares sobre los procedimientos y su importancia.

Orientar sobre los cuidados en casa, luego del alta.
Educar y orientar al equipo de trabajo y a los estudiantes, sobre los procedimientos
que se realizan en el Servicio.
D. AREA DE INVESTIGACION
Investigar sobre patologas ms comunes que se presentan en la poblacin.

Investigar sobre factores de riesgo frente a las enfermedades.
Investigar sobre los avances cientficos, en el manejo de los cuidados de los
pacientes.
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ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
DEL DEPARTAMENTO DE MEDICINA
DIRECCION EJECUTIVA
DEPARTAMENTO DE
MEDICINA
SERVICIO DE MEDICINA UNIDAD DE MEDICINA

INTERNA ESPECIALIZADA
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DEPARTAMENTO DE MEDICINA
DIRECTOR DE PROGRAMA
SECTORIAL II
SUPERVISOR DE PROGRAMA
SECTORIAL I
MEDICINA INTERNA MEDICINA
ESPECIALIZADA
Medico IV Medico IV
Medico II Medico III
Medico I
Tecnlogo
Medico I
Trabajador de Terapista I
Servicios I (3)
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4. ANLISIS FODA DEL SERVICIO DE MEDICINA
El analisis FODA es una de las herramientas esenciales que prevee de los insumos
necesarios al proceso de planeacin estratgica, proporcionando la informacin necesaria
para la implementacin de acciones y medidas correctivas y la generacin de nuevos o
mejores proyectos.
ANALISIS INTERNO:
Fortaleza
Personal comprometido con el servicio de medicina y los usuarios/as

Accesibilidad geogrfica urbana y perifrica
Se cuenta con una secretaria
Existencia de Infraestructura y equipamiento slido
Cuenta con equipos multidisciplinarios.
Cuentan con luz de emergencia
Cuentan con el manual de funciones
Cuenta ascensor habilitado
Debilidad
Insuficiente nmero de recursos humanos profesionales especialistas

Falta de incentivos a los profesionales de salud en relacin al desempeo laboral
Carencia de un diagnstico integral para definir campos de desarrollo clnico futuro
Falta de un sistema de planificacin y control de gestin, funcionando
sistemticamente.
Deficiencia en la implementacin de la estructura orgnica y equipamiento
Deficiencia en el sistema de referencia y contra referencia a falta de equipo de
comunicacin y recursos humanos
Falta de liderazgo del gestor del servicio de medicina.
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Equipos biomdicos insuficientes

Dficit en la disponibilidad de recursos presupuestarios y financieros
Prdida de valores ticos de algunos trabajadores
ANLISIS EXTERNO:
Oportunidad
Cuentan con el apoyo de entidades

Servicio establecido para estudiantes de diferentes universidades estatales como
particulares.
Mejora de la oferta y especialidades mdicas y de diagnstico que brinda el servicio
de medicina con la finalidad de beneficiar al usuario.
Amenaza
Competidores externos de igual o mayor complejidad y calidad: clnicas u hospitales.

Aparicin de enfermedades emergentes
Alto riesgo de infectarse con pacientes de enfermedades infectocontagiosas
usuarios asegurados tiene poca informacin referente al SIS.
Incremento de establecimientos privados.
Presupuesto financiero insuficiente que imposibilita cubrir los gastos del servicio.
Poblacin migrantes de escasos recursos econmicos y bajo nivel educativo
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ANEXO
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CROQUIS - DEPARTAMENTO DE MEDICINA
DEPSITO Y
MATERIALES F201 F202 F203 F204 TPICO F205
PASADIZO
REPOSTERIA
CUARTO DE
ASCENSOR
SERVICIO
STAR DE
BAO
F206 F207 F208

ENFERMERIA
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DEPARTAMENTO
DE CIRUGIA
SERVICIO DE CIRUGIA
El servicio de ciruga del Hospital de Barranca, es una unidad encargada de proponer,

evaluar, ejecutar procedimientos mdicos quirrgicos as como, brindar atencin
mdica y tratar las patologas quirrgicas que afecta a los usuarios que acuden al
servicio de ciruga.
1. DISEO DEL DEPARTAMENTO DE CIRUGIA Y TRAUMATOLOGIA

DEFINICIN
El Departamento de Cirugia y Traumatologia, Unidad Orgnica responsable de brindar

atencion al usuario que acude con patologias quirurgicas, en todas las etapas de vida.
2. ESTRUCTURA/POSICIN
El Departamento de Cirugia y Traumatoliga, depende en sus aspecto tcnicas y
administrativos de la Direccin del Hospital.
2.1. ATRIBUCIONES
Promover y procurar activamengte la articulaciones y el trabajo coordinado entre

los diferentes Departamente del Hospital de Barranca.
Brindar atencion de alta calidad a los pacientes quirurgicos en los periodos pre
operatorio y post operatorio.
Impartir docencia a los alumnos de las diferentes instituciones formadoras de
profesionales y tecnicos de enfemeria segn normas establecidas por el
Ministerio de Salud.
Capacitar al personal Profesional y no profesional para mejorar continuamente la
calidad de atencin.
2.2. AREA FSICA
Sala de mujeres
Sala de varones
Sala de Traumatologia
Star de Enfermera
73
AREA FISICA
SALA DE MUJERES
3 biombos SERVICIOS HIGIENICOS

1 armario de documentos
1 armario con materiales 1 ducha
1 armario con ropa de cama 1 bao
7 chatas nuevas 2 tachos rojos
9 colchones 3 tinas
3 frazadas 2 chatas
9 sabanas 1 papagayo
3 hules 1 mesa de mayo
8 colgadores
8 trpodes
8 sillas
4 gradas
1 reloj
1 balanza
11 batas
3 oxgenos empotrados
6 mesas de mayo
8 mesas de noche
1 ventilador
1 televisor
74
SALA DE VARONES
3 biombos SERVICIOS HIGIENICOS

9 colchones
9 sabanas 1 ducha
8 colgadores 1 bao
5 trpodes 1 tachos rojos
7 sillas 3 tinas
4 gradas 12 lavatorios
1 reloj 2 cilindros
2 oxgenos empotrados 1 galonera
2 oxgenos 1 lavatorio de material de
8 mesas de mayo desinfeccin
10 mesas de noche 5 chatas
1 porta placa 7 papagayo
1 tacho rojo 1 mesa de mayo
1 ventilador
1 televisor
75
SALA DE TRAUMATOLOGIA
3 biombos
4 camas SERVICIOS HIGIENICOS
4 colchones
9 sabanas En desuso
8 colgadores
4 trpodes 1 papagayo
1 sillas de rueda
4 gradas
2 oxgenos
2 mesas de mayo
4 mesas de noche (2 en mal estado)
1 armario
1 coche de curacin
1 tacho negro
1 tacho rojo
1 televisor
2 lmparas de cuello ganso
2.3. PROFESIONALES Y TCNICOS QUE ACTAN EN EL

DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
Mdico jefe del Departamento

Mdicos Cirujanos
Mdicos Traumatlogos
Mdico Urlogo
Enfermera Coordinadora
Enfermeras asistenciales
Tcnicos de Enfermera
76
Secretaria
2.4 AGENDA DEL PERSONAL DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
LICENCIADAS DE ENFERMERIA
Lic. Rosa Napuri Rea

Lic. Emperatriz Huaman Agero
Lic. Lilian Martel Oliva
Lic. Julissa Danos Chau
Lic. Susana Armijo Garcia
Lic. Juana Alvarado Ravanal
Lic. Carmen Espinoza Vega
TECNICOS DE ENFERMERIA
Tec. Carmen Espinoza Guerrero

Tec. Sara Ramirez Garcilazo
Tec. Lady Parada Olortegui
Tec. Ada Bazalar Sanchez
Tec. Jose Gomez Torres
SECRETARIA
Mirian Rubino Ortiz

MEDICOS
Dr. Jorge Perales Orbegozo

Dr. Mario Calle Oropeza
Dr. Miguel Landecho Quispe
Dr. Teodomiro Martinez
Dr. Julio Beas Daza
Dr. Wilber Aldoradin Jauregui
Dr. Jorge Leon Zarate
77
Dr. Ana Montemayor

Dr. Jorge Velasquez
3. FUNCIONES DE ENFERMERIA DEL SERVICIO DE CIRUGIA

FUNCION BASICA:
Brindar atencin integral de enfermera del paciente de acuerdo al diagnstico y

tratamiento mdico as como grado de dependencia contribuyendo a la ptima
recuperacin del paciente a travs de una atencin de calidad y calidez teniendo en
cuenta al aspecto biopsicosocial-espiritual del paciente.
FUNCIONES ESPECFICAS:
ASISTENCIAL
Brindar atencin integral de enfermera aplicando la valoracin diagnostica

Valorar, registrar y monitorear los signos vitales de acuerdo a estado del
paciente.
Participar en la visita mdica y realizar el kardex de cada paciente.
Recibir y entregar el reporte de enfermera en forma oral y escrita de cada
paciente.
Realizar el traslado del paciente de sala de recuperacin a hospitalizacin
Evaluar y monitorear al paciente pos operado para evitar complicaciones.
Administrar los medicamentos segn indicacin y criterio profesional.
Supervisar las actividades del personal tcnico de enfermera.
Realizar el balance hdrico estricto de paciente hospitalizado, cuando el caso lo
requiera
ADMINISTRATIVO
Registrar- egresos de los pacientes hospitalizados en el libro hospitalizado y

censo diario.
Registrar diariamente las actividades ejecutadas en las anotaciones de
enfermera.
78
Participar en la elaboracin de los Documentos de gestin del Departamento

de Enfermera.
Realizar los trmites administrativos propios del servicio con eficiencia y
eficacia (alta, transferencia, etc.).
EDUCACION
Brindar educacin sanitaria al usuario, a la familia y a la comunidad de acuerdo

a los problemas y/o necesidades identificadas.
Impartir educacin continua a los familiares en el cuidado del paciente.
Participar en los programas de formacin y capacitacin programados por el
Departamento de Enfermera.
INVESTIGACION
Ejecutar los procedimientos de enfermera aplicando las medidas de

precauciones estndar (bioseguridad)
Mantener un nivel ptimo de conocimientos de enfermera, acode con los
avances Cientficos y tecnolgicos en la salud.
Participar de las actividades de investigacin cientfica en el campo de la
enfermera.
4. SITUACION DEL DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
ANALISIS INTERNO:
Fortaleza
Se cuenta con profesionales especializados

Accesibilidad geogrfica urbana y perifrica
Se cuenta con una secretaria
Cuenta con equipos multidisciplinarios.
79
Cuentan con luz de emergencia

Cuentan con el manual de funciones
Debilidad
Falta de recursos humanos

Falta de liderazgo del gestor del servicio de ciruga.
Servicio no organizado (equipos y mobiliarios)
Equipos biomdicos insuficientes y con mantenimiento insuficiente.
Falta de eficiencia en la ejecucin presupuestaria.
Sistema de informacin deficiente.
Ascensor inhabilitado
Servicio con ambiente reducido
Falta de insumos
ANLISIS EXTERNO:
Oportunidad
Cuentan con el apoyo de entidades

Servicio establecido para estudiantes de diferentes universidades estatales como
particulares.
Mejora de la oferta y especialidades mdicas y de diagnstico que brinda el
servicio de ciruga con la finalidad de beneficiar al usuario.
Amenaza
Competidores externos de igual o mayor complejidad y calidad: clnicas u

hospitales.
Incremento de establecimientos privados.
Presupuesto financiero insuficiente que imposibilita cubrir los gastos del
servicio.
80
5. ORGANIGRAMA
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL DEPARTAMENTO DE

CIRUGIA
81
DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
82
SERVICIO DE CENTRAL
DE ESTERILIZACIN,
CENTRO QUIRRGICO
Y URPA
83
SERVICIO DE CENTRAL DE ESTERILIZACIN Y CENTRO

QUIRRGICO
1. GENERALIDADES
El servicio de Central de Esterilizacin es la unidad encargada de la recepcin y

distribucin a los servicios los diferentes materiales que van a ser utilizados en la
atencin al paciente.
La unidad de Centro Quirrgico es aquella que se encarga de recibir al paciente que va

hacer intervenido quirrgicamente.
2. DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL SERVICIO DE CENTRAL

DE ESTERELIZACION Y CENTRO QUIRURGICO
Infraestructura:
El servicio de central de esterilizacin y centro quirrgico se encuentra en el primer piso
conjuntamente a lado del servicio de UCI. Cuenta con los siguientes ambientes:
SECTOR DE CENTRAL DE ESTERILIZACION:

Este sector, es el responsable de la limpieza, almacenamiento, control, desinfeccin y
suministro del material estril y que se encuentre en ptimas condiciones para su
utilizacin en los diferentes servicios de hospitalizacin, consultorios externos,
emergencia, unidad de cuidados intensivos y sala de operaciones.
Se divide:
Zona contaminada: AREA ROJA.
Zona limpia y/o descontaminada: AREA AZUL.
Zona estril: AREA VERDE.
84
SECTOR DE SALA DE OPERACIONES:
Este sector es el responsable de brindar atencin a pacientes que requieran intervencin

quirrgica de menor o mayor complejidad, asimismo, est compuesto por el equipo
estril; que lo conformar el cirujano, ayudantes del cirujano y la enfermera
instrumentista; mientras que el equipo no estril, est conformado por el anestesilogo,
la enfermera o tcnico de enfermera circulante y otros.
SALA 1: Est equipada y acondicionada de forma adecuada y optima

con monitores y equipos actualizados, se realizan las cirugas mayores
como cirugas obsttricas, ginecolgicas, traumatolgicas, cirugas
mayores o menores de emergencia.
SALA 2: Se realizan las cirugas mayores, cirugas laparoscpicas, las
cirugas en nios, cirugas urolgicas, etc.
SALA 3: Se realizan las cirugas menores y procedimientos quirrgicos
como limpieza quirrgica legrados uterinos, colocacin de yeso, etc.
SECTOR DE RECUPERACION:
Este sector es el responsable de brindar los cuidados post operatorios inmediatos, en el

cual se brinda una consideracin especial a la regin de la incisin del paciente,
cambios vasculares para lo cual cuenta con equipos de monitorizacin y equipos
auxiliares como oxgeno, equipo de aspiracin, laringoscopios, etc. Con la finalidad de
llevar a cabo una adecuada valoracin sobre el estado del paciente.
RECURSOS HUMANOS
- Mdico jefe del servicio de central de esterilizacin y centro quirrgico:

Medico: Dr. Jos Miranda
- Jefa de enfermera del servicio de central de esterilizacin y centro quirrgico:

Lic. Enf. Maril Cuadros Cano
85
- El servicio de central de esterilizacin y centro quirrgico cuenta con

licenciados en enfermera:
Lic. Enf. Perla Del Roco Taboada Campos.
Lic. Enf. Clorinda Juipa Barrera.
Lic. Enf. Rosmery Mauricio Valencia.
Lic. Enf.. Sonia Reyes Salvador.
Lic. Enf. Bailn Huerta Judith
Lic. Enf. Mendoza Virhuez Jenny
3. INTERVENCIONES REALIZADAS POR EL INTERNO DE

ENFERMERA
A. AREA ASISTENCIAL
Ejecutar acciones de enfermera correspondientes a la institucin en forma

sistematizada usando las tcnicas aspticas.
Procede al lavado de mano pre operatorio, segn la tcnica establecida.
Vestirse con el mandil estril y calzarse los guantes segn la tcnica establecida.
Preparar las mesas quirrgicas con el instrumental, gasas, suturas.
Llevar el control de las gasas segn tcnica establecida, tomando precaucin
para evitar dejar cuerpos extraos en el paciente.
Realizar la desinfeccin del instrumental en caso de operaciones spticas,
siguiendo normas establecidas.
Verificar la preservacin adecuada de las muestras de anatoma patolgica.
-Revisar la programacin de sala de operaciones.
-Verificar el adecuado estado de limpieza del quirfano.
Asiste al anestesilogo segn su requerimiento.
Colabora con la colocacin de apsitos de las heridas operatorias.
Participa en el traslado del paciente
vigilando drenes y sondas.
Monitorizar al paciente en periodo post operatorio inmediato, por efectos post
anestsicos.
86
Evala permanentemente el estado del paciente.
B. AREA ADMINISTRATIVA
Planea, organiza y coordina sus actividades del servicio.

Realiza el llenado del registro de actividades de enfermera y censo diario.
Demuestra correcta puntualidad y presentacin personal.
Realiza la admisin del paciente quirrgico que viene de los servicios de
hospitalizacin, emergencia y consultorios externos.
Fomenta las buenas relaciones interpersonales con el equipo de salud y favorece
la comunicacin veraz y fortuna.
Fomenta las normas de bioseguridad en el servicio.
C. AREA DE DOCENCIA
Orientar al equipo de trabajo y a los estudiantes, sobre los procedimientos que se

realizan en el Servicio.
D. AREA DE INVESTIGACION
Investigar sobre patologas ms comunes que se presentan en la poblacin.

Investigar sobre factores de riesgo frente a las enfermedades.
Investigar sobre los avances cientficos, en el manejo de los cuidados de los
pacientes.
87
ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL DEPARTAMENTO DE

ANASTESIOLGIA Y CENTRO QUIRURGICO
DIRECTOR DE PROGRAMA
SECTORIAL II
SUPERV ISOR DE PROGRAMA

SECTORIAL I
SERVICIO DE
SERVICIO DE SERVICIO DE EMERGENCIA Y
ANESTESIOLOGIA RECUPERACION CENTRO OBSTETRICO
Medico III Medico I Medico I
Medico I
(2)
Trabajador de
Servicios I
(3)
88
4. ANLISIS FODA DEL SERVICIO DE CENTRAL DE

ESTERILIZACIN Y CENTRO QUIRRGICO
ANALISIS INTERNO
Fortaleza
- Cuenta con profesionales especializados.

- Accesibilidad geogrfica urbana y perifrica.
- Cuenta con equipos multidisciplinarios.
- Cuentan con luz de emergencia.
- Cuentan con el manual de funciones.
Debilidad
- Falta de recursos humanos.

- Falta de eficiencia en la ejecucin presupuestaria.
- Ascensor inhabilitado.
- Servicio con ambiente reducido.
ANLISIS EXTERNO
Amenaza
- Competidores externos de igual o mayor complejidad y calidad clnicas u hospitales.

- Incremento de establecimientos privados.
- Presupuesto financiero insuficiente que imposibilita cubrir los gastos del servicio.
Oportunidad
- Cuentan con el apoyo de entidades.

- Establecidos para estudiantes e internos de medicina y enfermera.
89
5. ANLISIS FODA DEL SERVICIO DE URPA
ANALISIS INTERNO
Fortaleza:
Personal responsable y con experiencia en el desarrollo de actividades de

atencin integral de salud
Personal de salud comprometido con su trabajo.
La relacin personal de salud con los usuarios est mejorando progresivamente a
travs de la organizacin y compromiso del trabajo en equipo.
Ejecucin de metas y presupuestos, programadas anualmente en beneficio del
usuario
Debilidades:
Ausencia de Manual de Organizacin y Funciones (MOF) .

Falta de recursos materiales y equipos, para una atencin adecuada en el servicio
de Urpa
Falta de incentivos, personal de salud de Urpa
La distribucin de ambientes es inadecuada e insuficiente debido la pequea
infraestructura.
Escasas actividades de supervisin y capacitacin.
El horario de atencin no corresponde a las demandas de los usuarios
Inestabilidad laboral en el profesional de salud.
Bajo nivel de satisfaccin del usuario externo respecto a la comunicacin
Con el personal de salud
90
Amenazas
Gestiones polticas locales deficientes en relacin a la prestacin de servicios de

salud para atencin oportuna al usuario
Presencia de Instituciones prestadores de salud privados con mejores ambientes,
mejor accesibilidad, menos tiempo de espera y mayor calidez.
Alto porcentaje de cirugas programadas (electivas) suspendidas.
Oportunidades
Apoyo poltico a las actividades de salud hacia la poblacin.

Presencia de interna de enfermera de la Universidad Santiago Antnez de
Mayolo filial Barranca, facultad de ciencias mdicas, en la participacin en la
atencin del usuario
91
92
CONCLUSIONES
Durante el periodo de nuestras prcticas pre-profesionales de internado de enfermera en

nuestra sede del Hospital Barranca-Cajatambo S.B.S, en base a nuestras experiencias se
ha llegado a las siguientes conclusiones:
Se logro fortalecer e incrementar nuestras habilidades y destrezas para el

ejercicio profesional, consolidando los conocimientos adquiridos en nuestros
aos de estudios universitarios.
Se interactu de forma dinmica y cordial con el equipo de salud de los diversos

servicios del hospital.
Participamos en las diversas capacitaciones organizadas por el hospital de apoyo

de Barranca fortaleciendo as nuestros conocimientos.
El desarrollo de los planes de actividades, Guas de atencin, Guas de

procedimientos, Estudios de casos y entre otros trabajos realizados durante el
internado, nos permiti asumir responsabilidades que fortalecieron nuestro perfil
profesional.
La participacin en actividades extramurales de promocin y prevencin de la

salud integral, tales como: Campaa Nacional contra la hepatitisB en el grupo
etareo mayores de 2 a 19 aos y personas en riesgo, Campaa Mundial de la
Amricas, Campaa de Lactancia Materna Exclusiva, Campaa en el Da
Mundial de la Tuberculosis, Campaa de Salud para el Descarte de la Diabetes
Mellitus, Campaa organizado por el Gobierno Regional de Salud.
Se brindo atencin integral con eficacia, eficiencia, calidad y calidez a

individuos de diferentes grupos etreos pertenecientes a la jurisdiccin de la
institucin.
93
Logramos cumplir con las metas programadas en algunos casos y en otros se

llego a superar el record reactualizados al inicio de las practicas pre-
profesionales.
Se logro obtener un reconocimiento favorable por parte de la institucin sede

durante nuestro desenvolvimiento en los diferentes servicios de acuerdo a los
conocimientos acadmicos y actividades desempeadas con responsabilidad.
Consolidamos nuestra identificacin con la carrera profesional de enfermera

tras las experiencias obtenidas y fortalecimos el aspecto humanitario con los
pacientes tras brindar un trato de calidad y calidez hacia nuestro prjimo, que es
el objetivo de nuestra atencin.
Sensibilizamos a la poblacin estudiantil a travs de charlas educativas

realizadas en diferentes instituciones pblicas y privadas.
o .
94
CAPITULO
III
95
PRACTICAS PRE -
PROFESIONALES
COMUNITARIO
96
PUESTO DE SALUD
CHAQUILA
97
I. DIAGNOSTICO SITUACIONAL:
1.1. SITUACION GEOPOLITICA
1.1.1 Antecedentes Histricos del Centro Poblado de Chaquila:
Chaquila es uno de los barrios ms antiguos de la Provincia de Barranca; que

antiguamente segn narran los pobladores de esta zona se le denominaba "Chaquilla"
que proviene del vocablo quechua: Chaqui = pie: lla = a, que se interpreta a pie; estaba
conformado por cuatro familias de apellidos: Manchego, Ramos, Reyes y Rosales; de
este ltimo apellido, nace el nombre de una de sus calles el cual perdura hasta la
actualidad, en ese entonces era un callejn el cual tena la forma de una culebra, que con
las justas pasaba una camioneta de esa poca.
Chaquila estaba rodeado de grandes posesiones de terrenos (hacendados) que

pertenecan a las familias Tello y Dvila, ocupaban el norte, sur, este y oeste de
Chaquila, por lo tanto quedaba como un lunar en el mapa. Era un barrio pequeo tan
respetado que nunca dej de existir.
Segn cuentan los antiguos pobladores, Chaquila tena una apiladora (molino de arroz)
que perteneca a un japons de apellido Watanabe, y que funcionaba al costado donde
actualmente est ubicado el Colegio Particular "Sagrado Corazn de Michael".
La mayora de los habitantes eran agricultores y se dedicaban a la siembra de yuca,

papa, choclo, hortalizas, rboles frutales como nsperos, uva, higo, aceituna, guayaba,
tambin flores, pan de llevar etc.; cada familia tena un burro de carga o una yunta de
bueyes, para arar la tierra; algunos tenan caballos.
La gente de ese entonces se movilizaba a pie y descalzos; no todos iban al colegio, ms

se dedicaban a las labores del campo, al colegio si se iba con zapatos, en ese entonces la
institucin educativa era e1425 (21012).
98
De ah el barrio fue creciendo y llegaron familias de apellidos Ulloa, Carrin, Wallof,

etc., as como inmigrantes que llegaban en busca de trabajo y que al conseguirlos se
quedaban y compraban terrenos a las personas ms veteranas de Chaquila.
Anteriormente exista un Ferrocarril en la provincia de Barranca cuyos rieles pasaban

por donde ahora se encuentra ubicado el Puesto de Salud de Chaquila, es por ello que a
dicha calle se le denomina Ferrocarril.
Las nicas fiestas que celebraba Chaquila eran "Los Carnavales" y "Las Yunzas", as
como tambin los cumpleaos de sus habitantes, los cuales duraban de dos das a una
semana, los familiares y amistades que acudan a las fiestas se quedaban a vivir en este
barrio.
Antiguamente el Fundo El Carmen era una Villa que era de propiedad de los Tello, el
cual tena como patrona a la Virgen del Carmen cuya fiesta lo celebraban todos los aos
en el mes de julio, desde ah la costumbre de celebrar dicha fiesta tradicional que es una
de las mejores en nuestra provincia.
HISTORIA DEL PUESTO DE SALUD DE CHAQUILA:
Las personas que integraban el Centro de Madres por ese entonces conjuntamente con el
Dr. Sayn Ros Director del Hospital de Barranca quien daba charlas a las madres, fue
el que propuso iniciar la posta de Chaquila por primera vez en la casa de la Sra. Carmen
Rosales Gutirrez, funcionaba todos los das, teniendo como primera tcnica de
enfermera a la Sra. Clarita, los mdicos llegaban inter diario, tuvo como primer medico
al Dr. Romel Ullilen Vega, luego fue el Dr. Crdova. En la casa de Sra. Carmen Rosales
Gutirrez funciono 6 meses, posteriormente se alquil la casa del Sr. Le6n Rosales, para
mejor comodidad de la poblacin, pagando el alquiler el Centro de Madres, daban
charlas y vveres por intermedio de Caritas en Huacho beneficiando a ms de 140
familias.
99
La Sra. Ercilia Urbano muy amablemente cedi la sala de su casa para que las madres
de familias ahorraran el gasto de alquiler del local. Despus de un buen tiempo de
funcionar la posta esta se cerr, queriendo llevarse todo el mobiliario el Hospital de
Barranca, las madres muy ingeniosas guardaron todos los mobiliarios y no se entreg
nada a nadie, es as que se pudo mantener la esperanza de que la posta funcionara
posteriormente, el cierre duro ms o menos dos aos.
En ese entonces estaba como alcalde el seor Luis Seminario quien perteneca al partido
aprista, este fue quien abri6 nuevamente la posta de Chaquila conjuntamente con el
Centro de Madres, el Comit Cvico formado por el seor ngel Suarez, la seora
Tencha Rosales, Blanca Aguirre ,y Mara Rojas quienes gestionaron un presupuesto
para la construccin y equipamiento de la posta, lamentablemente Chaquila no contaba
con un local propio y decidieron destinar el presupuesto al Centro Poblado de la
Lauriama quienes si contaban con un local propio.
Pasado un buen tiempo siguieron trabajando y CORDELIMA construye la posta de

Chaquila con la colaboracin de todos los pobladores, en ese entonces el presidente del
Centro Poblado era el seor Justo Miura. Y una vez construido la posta la poblacin
hace entrega al Ministerio de Salud desde entonces es quien asume la administracin del
Puesto de Salud de Chaquila, trabajando en dicho lugar diferentes mdicos como: Dra.
De Los Santos, Dr. Cotrina, Dr. Marcelo, Dra. Jessica Muguruza quien gestiono los
u1timos detalles que faltaba para implementar la Posta de Salud, tambin llego el Dr.
Giovanni Rodrguez y en la actualidad asume la Jefatura la Dra. Silvia Daz Fretel.
Los profesionales de salud con los cuenta actualmente el Puesto de Salud de Chaquila
son los siguientes:
1. Personal medico
Dos Mdicos
2. Personal no mdico
Dos Enfermera
Dos Obstetriz
Un Odontologo
100
Un Psiclogo
Una tcnica administrativa
Una tcnica en enfermera
Un personal de servicios de limpieza y transporte.
Son un equipo de Salud bien conformado, el trabajo que realiza cada profesional es con
el nico fin de brindar una atencin con calidad y calidez, en armona y en constante
coordinacin entre todos los que se conforma el equipo de salud de Chaquila.
1.1.2 Ubicacin Geogrfica.
El centro Poblado de Chaquila se encuentra ubicado al sur de la Provincia de Barranca,

Distrito de Barranca, Departamento de Lima, en la Regin Costa central del Per
aproximadamente a 165 Km. Al norte del departamento de Lima, a 49 m.s.n.m.
REGION NATURAL: COSTA.
LIMITES:
NORTE: Jr. Glvez (el centro de Barranca)

SUR: Puerto Supe.
ESTE: Terrenos de cultivo de Cenicero, Pampa Portilla, etc.
OESTE: Ocano Pacifico.
SUPERFICIE: es de 116.76 Km2
POBLACION TOTAL: 4605 habitantes segn techo INEI 2014.
ALTITUD: 49 m.s.n.m.
1.1.3 Factores Climatolgicos
El clima es la sucesin de cambios climticos atmosfricos a travs de un periodo de

tiempo; el tiempo es la situacin momentnea de esos cambios atmosfricos.
101
El clima se encuentra condicionado por la atmosfera y los siguientes elementos del

tiempo; radiacin solar, temperatura, humedad, precipitacin fluvial, presin
atmosfrica y vientos. Los principales condicionantes climticos son la temperatura y la
precipitacin.
Las caractersticas climticas estn relacionadas con la ubicacin geogrfica resultando

decisiva la latitud (position con respecto a la Lnea Ecuatorial), y adems influyen los
fenmenos geomorfolgicos, y ocenicos.
El clima est definido como sub tropical, constituye uno de los eventos climticos ms
notables y comprende toda la costa central, pequeas oscilaciones de temperatura (6-8
C en promedio al ao), ausencia de lluvias con ligeras lloviznas que se producen en los
meses de invierno y alto porcentaje de humedad relativa (hasta 90% en invierno). La
temperatura mxima media es de 28.5 C., correspondiente al mes diciembre-marzo, y
la temperatura mnima media es de 15.8 C.
Tambien existe la tendencia a la acumulacin de nieblas invernales (junio - agosto); y
los movimientos telricos propios de la Geografa en la que se encuentra ubicado, por lo
cual las viviendas del centro poblado se veran seriamente afectadas.
DENSIDAD POBLACIONAL: 39.44 hab/km2.

AMBITO GEOGRAFICO: Urbano Marginal y Urbano.
1.1.4 Accesibilidad Geogrfica:
El centro poblado de Chaquila cuenta con la va de comunicacin terrestre, la condicin de la

va terrestre es afirmada y asfaltada, el tipo de transporte que mantiene conectados al centro
poblado de Chaquila con la provincia de Barranca y anexos son: combis, vehculos particulares,
moto taxis, bicicletas; el transporte es diario.
102
SERVICIOS BASICOS:
En la jurisdiccin de Chaquila, no todas las viviendas cuentan con los servicios bsicos,
siendo las ms afectadas la poblacin urbana marginal.
ELIMINACION DE ESCRETAS:
Campo abierto.
Servicio intradomiciliario.
ELIMINACION DE RESIDUOS SOLIDOS:
Relleno sanitario.
Incineracin.
servicio pblico.
1.1.10 Servicios de salud: Cuenta con un Puesto de Salud.

P.S. Chaquila.
PROMOTORAS DE SALUD:
Sra. Juana Rodrguez Flores Barrio Chaquila
Sra. Andrea Hilario Ceferino Centro Poblado Santa Rosa
Sra. Norma Ochoa Vega Cenicero
Sra. Gladys Suclupe Alva Sra. San Pedro de Atarraya
Marina Hilario Gonzalo AA.HH Cerro Atarraya
Sra. Julia Walde Vera Buenos Aires
103
1.1.13 Actividades Asistenciales
ACTIVIDADES
Atencin al nio
Visitas domiciliarias de seguimiento y captacin de nios
Atencin y consejeras en prevencin de IRAS - EDAS
Consejeras nutricionales y en estimulacin temprana
Aplicacin de vacunas segn su carnet del nio
Atencin del Adolescente
Atencin y tratamiento a los pacientes con TBC

Visitas domiciliarias al paciente con TBC.
1.1.14 actividades Preventivas Promocionales
ACTIVIDADES
Sesiones educativas extramurales
Sesiones educativas intramurales
Consejeras nutricionales
Sesiones demostrativas en lavados de manos
Sesiones demostrativas de alimentos

Capacitacin a los Docentes de las I.E Atahualpa.
Captacin de Sintomticos Respiratorios
Participacin en campaas de salud
104
V.- ANALISIS FODA

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION
ASPECTOS FORTALEZAS
RECURSO HUMANO Profesionales capacitados y en constante capacitacin y/o
actualizacin que realizan el trabajo en equipo. Existencia
de promotoras de salud que trabajan con el personal de
salud.
PRODUCTIVIDAD Realizan atenciones intramurales y extramurales en los
diversos servicios que brinda como Puesto de Salud.
LOGISTICO Existencia de protocolos, normas y guas de atencin segn
los componentes.
GESTION Constante coordinacin con el equipo de salud de la Micro
red y/o Red de Salud Barranca Cajatambo. Apoyo del
programa SIS, que brinda atencin y medicamentos
gratuitos a la poblacin.
ECONOMICO Acceso a caja chica mensualmente.
ASPECTOS OPORTUNIDADES
GESTION Constante apoyo de la Microrred Lauriama y el Hospital de
Apoyo de la Red I Barranca Cajatambo.
SOCIAL Participacin de los Promotores de Salud, de las I.E. y de
las Organizaciones de Base.
CULTURAL Participacin en diversos eventos organizados en la I.E.
COMENTARIO TECNICO EXPLICATIVO: El FODA es un anlisis que se

realizan con el fin de determinar cules son nuestros recursos para brindar una atencin
de salud integral oportuna y adecuada, de acuerdo a las necesidades de la poblacin;
ello se ve reflejado en nuestras fortalezas que significa que es lo que se brinda en el
puesto de salud, y las oportunidades que es lo que el medio extramural nos brinda para
la realizacin de las actividades en Bien de la poblacin.
105
ASPECTOS DEBILIDADES
RECURSO HUMANO Personal de salud insuficiente debido a la

multifuncionalidad que realiza por llevar varios
componentes a cargo y por la demanda de la poblacin.
PRODUCTIVIDAD DE
Personal insuficiente para alcanzar los objetivos y metas.
LOS SERVICIOS
EQUIPAMIENTO Falta de algunos materiales y/o equipos necesarios para la

Atenci6n Primaria de Salud.
Ausencia de un ambiente exclusivo para la realizacin de

INFRAESTRUCTURA Psicoprofilaxis Obsttrica, un ambiente pequeo para
Crecimiento y Desarrollo del nio por la demanda de la
poblacin, una inadecuada infraestructura de TBC y a su
vez para consejeras personalizadas.
Ausencia o desabastecimiento de algunos insumos

MEDICAMENTOS necesarios como: preservativos de planificacin familiar,
casos de ITS, vacunas antitetnicas, sulfato ferroso,
medicamentos para TBC. Profilaxis antiparasitario.
ASPECTOS AMENAZAS
Dificultad en el acceso a algunas localidades.
DEMOGRAFICO
Pluricultural, por las diversas costumbres y cultural que

CULTURAL
tienen los pobladores ya que algunos son emigrantes.
SOCIAL Y Poblacin de recursos socio econmico bajos.
ECONOMICO
Ausencia de servicios de desage, por lo que aun cuentan
AMBIENTAL
con letrinas o excretan al campo, en algunos localidades.
COMENTARIO TECNICO EXPLICATIVO: Las debilidades y las amenazas que

podemos observar nos indican que a veces la aplicacin de una atencin con calidad y
calidez se ve limitado a las carencias tanto del establecimiento de salud, la idiosincrasia
de la poblacin y el acceso a centros referenciales de mayor complejidad, para poder
brindar la atencin adecuada y oportuna a la poblacin.
106
Indicar las dificultades/limitaciones que se presentaron durante la realizacin del

servicio:
Limitaciones con el acceso a la movilidad para realizar actividades

extramurales porque Enfermera lo utilizaba con frecuencia.
Limitado apoyo por parte de las tcnicas de Salud para desarrollar visitas
domiciliarias, por la multifuncionalidad y el trabajo diario.
107
ANEXO N 01
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
PUESTO DE SALUD
CAHQUILA
DIRECCION DE SALUD III LIMA NORTE
AIS-SBS BARRANCA- CAJATAMBO
MICRORED LAURIAMA
PUESTO DE SALUD CHAQUILA
NIVEL 1 -2
108
ANEXO N 02
FLUXOGRAMA DE ATENCIN DEL PACIENTE EN EL PUESTO DE SALUD

CHAQUILA
ADMISION
SEGURO INTEGRAL DE SALUD
CAJA
TRIAJE
TOPICO DE
EMERGENCIA
CONSULTORIOS
EXTERNOS
MEDINA ENFERMERIA ODONTOLOGIA OBTETRICIA
RFERENCIA POR MAYOR

COMPLEJIDAD
HOSPITAL DE BARRANCA 109

ANEXO N 04
JARDIN JARDIN
SALA DE ESPERA FARMACIA
SALA DE TBC
TRIAJE
BAO
DEPOSITO LAVADERO
TOPICO
CONCULTORIO DE
MEDICINA
ALMACEN
CONCULTORIO DE
ODONTOLOGIA
SALA DE ESPERA SALA DE ESPERA
CONSULTORIO DE CONCULTORIODE
OBSTETRICIA ENFERMERIA
110
INFORME FINAL DE PRACTICAS PRE- PROFESIONALES
7 de julio de 2015
ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PUESTO DE SALUD CHAQUILA
JEFATURA
MEDICO JEFE
SERVICIO APOYO SERVICIOS

ADMINISTRATIVO FINALES
INTERMEDIO
FARMACIA CONSULTORIO EMERGENCIA PROGRAMA

EXTERNO PREVENTIVO
PROMOCIONAL
MEDICINA ENFERMERIA ODONTOLOGIA OBSTETRICA
TECNICOS DE ENFERMERIA
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7 de julio de 2015
SESIONES EDUCATIVAS
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7 de julio de 2015
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CENTRO DE SALUD
PUERTO SUPE
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DIANOSTICO SITUACIONAL CENTRO DE SALUD PUERTO SUPE
5. Ubicacin: el CS. Puerto Supe se encuentra ubicado en el Distrito de Puerto

Supe, Provincia de Barranca, Departamento de Lima a la altura del Km 190 de la
Panamericana Norte; en Urb. La Cruz, Calle Los Pinos N101. El Distrito de Supe
Puerto lo ubicamos en coordenadas geogrficas: Latitud 10 o47 55 y Longitud
77o4433. Altitud de 4 msnm. Tiene una superficie geogrfica de 11.51Km 2, de
los cuales aproximadamente un tercio (3.83km 2) se encuentra asignado al CS.
Puerto Supe los otros dos tercios estn asignados a los PS. Nueva Victoria y PS.
Leticia.
6. Lmites:
Por el Norte : con el Distrito de Barranca.

Por el Sur : con el Distrito de Supe Pueblo
Por el Este : con los Distritos de Barranca y Supe Pueblo.
Por el Oeste : con el Ocano Pacifico.
7. Caractersticas Geogrficas: al encontrarse en un Distrito costero con lmite

martimo posee un zona de playa que determina su flora y fauna; encontrndose
con zonas urbanas y urbano marginales. La fauna es bsicamente martima (peces,
moluscos, crustceos y aves propias del litoral martimo) as como crianza de
animales domsticos (perros, gatos), aves de corral, ganado vacuno, ovino y
porcino. En cuanto a la flora, al limitar con zonas de terrenos agrcolas da paso al
desarrollo de cultivos como maz, camote, papa.
Clima: De acuerdo a la clasificacin Koppen, el clima de la zona est definido
como sub tropical con una temperatura media anual de 19 oC con una mxima
Pgina 115
promedio de 22oC en verano y mnima promedio de 14oC en invierno. La

humedad relativa mxima flucta en 93.6% y 96.2%.
Vas y Medios de Comunicacin: la accesibilidad geogrfica es por va terrestre
asfaltada (urbana) y afirmada (urbana marginal). Actualmente existe una va de
acceso que conecta directamente a Nueva Victoria, La Cruz con Puerto Supe.
Existe empresas de transporte pblico (colectivos urbanos) que recorren Puerto
Supe Barranca y viceversa; la frecuencia de transporte es a demanda diaria
pasando incluso frente del Centro de Salud. Los establecimientos de referencia en
caso de emergencias son el Hospital de Barranca y el Hospital de Supe para lo
cual el establecimiento cuenta con una ambulancia como medio de transporte
propio, este brinda servicio solo durante 6 horas (8 a 14 horas) a pesar que el
horario de atencin es de 12 horas (8 a 20 horas), razn por la cual luego de las 2
pm. se emplea vehculos particulares. Los medios de comunicacin existentes en
la zona son radio y televisin (seal nacional y privada), telfono fijo y celular,
internet, peridicos y revistas.
Ambientes para la Atencin
Ambientes Cantidad Infraestructura Infraestructura

en estado Optimo por reparar
Admisin/Caja 01
Farmacia 01
Consultorio 08 (4) (4)
Ambulatorio
Almacn 01
Tpico/ Triaje 01
Sala de Partos 01
Pgina 116
Laboratorio 01
Ambiente 01
Internamiento
Servicios Higinicos 04 (2) (2)
Recursos Humanos: el Centro de Salud brinda atencin de lunes a sbado desde las 08 horas
hasta las 20 horas.
CUADRO DE DISPONIBILIDAD DE PERSONAL
Profesional N Condicin Atencin Requerido

Laboral Brindada
Mdico 03 Nombrado(2) CAS(1) 12 horas SI
Enfermera 02 Nombrada(1) CAS(2) 12 horas No
Odontlogos 02 Nombrada(1) CAS(1) 12 horas Si (1)
Obstetriz 02 Nombrada (1) SD(1) 12 horas No
psiclogo 01 SD(1) 6 horas Si(1)
Nutricionista 01 CAS (1) 6 horas Si (1)
Asistenta Social 01 CAS (1) 6 horas Si (1)
Estadstica 01 SD (1) 6 horas No
Limpieza 01 CAS (1) 6 horas No
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Guardin 01 CAS (1) 12 horas (noche) No
Tcnico Laboratorio 01 CAS (1) SD(1) 6 horas No
Tcnico Enfermera 06 Nombrado(2) CAS(4) 12 horas No
Tcnico Farmacia 01 CAS (1) 12 horas No
Digitadores 03 CAS (1) SD(2) 12 horas No
Transporte 01 CAS (1) 12 horas No
Pgina 118
INFRAESTRUCTURA, AMBIENTES Y NIVEL DE IMPLEMENTACIN:
Ambiente N EQUIPAMIENTO
01 Cuenta con historia clnicas familiares y

libros de consulta, permitiendo realizar
Admisin del SIS
seguimiento epidemiolgico, de la zona y
alrededores.
01 Cuenta con un estock reducido de

medicamentos para la poblacin,
Farmacia
medicamentos de mayor demanda del
usuario..
Tpico / triaje 01 Balanza tallimetro, esterilizador, camilla,

coche de curaciones, equipos de sutura y
curacin, tensimetro, anaquel, escritorio,
diversos,
C. Medicina 04 Camilla, computadora, impresora, escritorio,

anaquel, sillas, negatoscopio, maletn de
emergencia.
C. enfermera 01 Escritorio, anaquel sillas, refrigeradora,

congeladora, tallimetro, infantometro,
thermos (RCW, KST), coche de curaciones,
balanza peditrica, batera TAP.
Pgina 119
C. obstetricia 01 Camilla escritorio, coche de curacin, sillas,

anaquel, doopler, cinta mtrica, soporte,
biombo, espculos, ventilador.
C odontologa 01 Unidad odontolgica, anaqueles y diversos

insumos de uso odontolgico, mesa y sillas,
coche de curaciones.
Laboratorio 01 Cuenta con refrigeradora ,set de

instrumentos de laboratorio
Nutricion 01 computadora, impresora, escritorio,

tallimetro, infantometro,set de
platos,cubiertos .
Asistenta social 01 computadora, impresora, escritorio
psicologia 01 computadora, impresora, escritorio
UTM TBC 01 Anaqueles, escritorio, refrigeradora.
Almacn 01 Anaqueles, productos de limpieza y

bioseguridad, materiales de escritorio.
Digitadores 01 computadora, impresora, escritorio
Servicios 03 --------------------------------------
higinicos
Pgina 120
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL CENTRO DE SALUD PUERTO SUPE
DIRECCION DE SALUD LIMA III
RED DE SALUD HOSPITAL BARRANCA -

CAJATAMBO
MICRORED
SUPE
C.S. PUERTO
SUPE
PUESTOS DE
SALUD
Pgina 121
ORGANIZACIN DE LA MICRORED
CABEZA DE LA MICRORED SUPE

C.S PUERTO SUPE
P.S. Nueva P.S Campia

P.S.Leticia Victoria
P.S.Liman P.S San P.S.C aleta

Nicols
P.S P.S Virgen de P.S. El

Taytalaines las Mercedes Porvenir
P.S Caral
Pgina 122
FUNCIONES ASIGNADAS AL PROFESIONAL DE LA SALUD DE

LA INTERNA DE ENFERMERIA
FUNCIONES ASIGNADAS:
Una de sus funciones es la de priorizar las atenciones preventivo promocionales

asistenciales y administrativas, direccionando su mayor atencin en zona de riesgo.
Actividades intramurales:
Captacin y seguimiento de pacientes con problemas pulmonares (TBC), vigilancia

exhaustiva a pacientes con tratamiento.
Vacunacin a los nios menores de 1 ao en control de CRED.
Supervisar y realizar las actividades realizadas en tpico.
Realizar las sesiones de Estimulacin temprana
Control integral en la etapa vida adolescente
Otras actividades.
Actividades extramurales:
Realizar visitas domiciliarias, sesiones educativas preventivo promocionales en las

diferentes agrupaciones locales, captacin y seguimiento a personas con problemas
pulmonares de acuerdo a la estrategia sanitaria.
Visitas de captacin y seguimiento a nios sin vacunacin o que difieren de asistir a
recibir su vacuna.
Captacin de nios al CRED.
Captacin de nios al ESNI.
Seguimiento a nios con neumona.
Seguimiento a nios con EDA.
Realizar visitas domiciliarias y seguimiento a las personas ADULTAS MAYORES.
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Sesiones educativas y vacunacin a las Instituciones Educativas.

Recoger canasta para los pacientes de TBC en el Hospital de Barranca.
Vacunacin por campaas.
PROGRAMAS DE SALUD BAJO RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL.
ESNI
ESNPCTBC
CRED
ES ETAPA VIDA ADOLESCENTE
ES ADULTO MAYOR
PROMSA
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ANALISIS FODA
FORTALEZAS
Equipo de gestin y de trabajo identificado con la misin y visin institucional.
Equipo de salud capacitado, sensibilizado y comprometido con la salud de la

poblacin.
Liderazgo por parte de profesionales responsables de estrategias y servicios.
Norma Tcnica de Estrategias Sanitarias actualizada.
OPORTUNIDADES
comit local de salud integrado e identificado con su gente.
Apoyo de la institucin municipal con logstica para desarrollo de campaas

de salud.
Apoyo e involucramiento de Instituciones Educativas en el desarrollo de

actividades programadas por las estrategias sanitarias.
DEBILIDADES
Infraestructura inadecuada para la atencin al usuario.
Desabastecimiento de medicamentos y dispositivos mdicos bsicos.
Multifuncionalidad del Personal de Enfermera.
AMENAZAS
Escaza sensibilizacin de la poblacin en temas de promocin y prevencin de

salud.
Poblacin migrante.
Pgina 126
CENTRO DE SALUD
PATIVILCA
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1. DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL CENTRO DE SALUD DE PATIVILCA
1.1 UBICACIN GEOGRFICA:
El centro de salud est ubicado en el distrito de Pativilca, que se encuentra entre los
distritos de Barranca y Paramonga, en la margen derecha del Ro Pativilca, sus suelos
estn regados por el mencionado ro, sus costas estn baadas por el Ocano Pacfico.
Se encuentra ubicada eventualmente al frente de la plaza principal.
1.2 SUPERFICIE: El Distrito de Pativilca posee una extensin de 260.24 kilmetros

cuadrados
LMITES
Por el Norte: con el distrito de Paramonga.
Por el Sur: con el distrito de Barranca.
Por el Este: con el distrito de Cochas.
Por el Oeste: con el Ocano Pacfico.
Por el Nor-Este: con el distrito de San Pedro.
1.3 CLIMA
El clima es hmedo y seco propio de las valles costeros, la temperatura es de 11c como
mnimo y 28.5 C como mximo. La humedad relativa media es de 84.2% y 93.6%.
En Verano: Clido Hmedo, con algunas lluvias

En otoo: Ligeramente fro con vientos
En Invierno: Fro Hmedo con pequeas lluvias
En Primavera: Ligeramente clido..
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RELIEVE: El relieve es aluvinico, es decir suelos aptos para la agricultura.
SUPERFICIE: 260.24 km2
ALTITUD: 00 a 81 m.s.n.m.
FUENTES DE TRABAJO:Comerciantes.
1.4 DETERMINANTES DEMOGRFICAS:

El incremento de la poblacin Nacional medido por la tasa de crecimiento promedio
anual, para el periodo 1993-2007 es de 1.6% anual, lo cual confirma la tendencia
decreciente, observada en los ltimos 46 aos.
Esta tendencia declinante del ritmo de crecimiento poblacional, se explica por los
niveles decrecientes de fecundidad.
2. SERVICIOS QUE OFERTA EL CENTRO DE SALUD DE PATIVILCA:

El Centro de Salud de Pativilca dentro de los Lineamientos de Poltica del Sector ha
venido desarrollando como cabeza de la Microred de Pativilcaa su cargo brindando
asesoramiento tcnico permanente a los 7 puestos de Salud, as como supervisar y
coordinar las diversas actividades de salud.
Los Establecimientos de Salud de su responsabilidad ofrecen Paquetes Bsicos de

Atenciones Intramurales y Actividades Extramurales, Saneamiento Ambiental,
Zoonosis y Seguro Escolar.
El Centro de Salud de Pativilca cuenta con los siguientes servicios bsicos:
SERVICIOS QUE BRINDA:
Medicina.
Enfermera.
Obstetricia.
Odontologa.
Psicologa.
Pgina 129
Laboratorio.
Farmacia.
Nutricin.
3. ESTRATEGIAS SANITARIAS:
Los programas o estrategias que brinda el centro de salud son:
Estrategia Sanitaria de Inmunizacin
Estrategia Sanitaria de Tuberculosis
Estrategia Sanitaria de Salud ocular.
Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin saludable.
Estrategia Sanitaria ITS/VIH SIDA.
Estrategia Sanitaria zoonosis
Estrategia Sanitaria Enfermedades metaxnicas.
Estrategia Sanitaria de Salud mental y cultura de paz.
4. FUNCIONES REALIZADAS POR LA INTERNA DE ENFERMERA

Verificacin del registro de inmunizaciones.
Preparacin de las vacunas.
Mantenimiento de la cadena de frio.
Identificacin y control de las vacunas.
Identificacin del paciente y vacuna adecuada que recibir a travs de su carnet
de inmunizaciones actualizada.
Educacin sobre los beneficios de las vacunas y manejo en casa de los posibles
sntomas que pueda presentar el usuario.
Administracin de las vacunas de acuerdo a la tcnica correcta.
Educacin contina a la madre.
Registro de la vacunacin en la historia clnica del paciente y en el libro de
registro de inmunizaciones.
Citar para la prxima fecha de vacunacin.
Pgina 130
ANALISIS FODA DEL CENTRO DE SALUD DE PATIVILCA
FORTALEZA OPORTUNIDADES
Est ubicado en un lugar estratgico. Apoyo del MINSA.
Cuenta con personal con tiempo completo. Organizacin por clubes (de acuerdo a la edad).
Tiene una buena oferta de servicios. Apoyo municipal
Atencin durante 12 horas al da como establecimiento de salud. Accesibilidad a los centros educativos, lo cual permite el
Accesibilidad al servicio. acceso a los diferentes programas de salud.
Cuenta con estrategias sanitarias por parte del MINSA. Ser cabecera de micro red.
Contrato de nuevas Licenciadas en enfermera. Cuenta con apoyo de internas.
Multifuncionalidad del personal de salud en diferentes estrategias.
DEBILIDADES AMENAZAS
Falta de capacitacin al personal. Vulnerabilidad a accidentes debido a la inadecuada
Escaso trabajo en equipo. distribucin de servicios.
Falta de recursos materiales y equipos. Vulnerabilidad a recorte de personal.
Desactualizacin de los principales documentos de gestin. Contaminacin sonora (se encuentra cerca a la
Inadecuada infraestructura. panamericana)
Ambientes inadecuados e inaccesibles para algunos servicios. Expuesta a la contaminacin por cercana las fabricas
Falta de incentivos y motivacin al personal. (AIPSA).
Falta de participacin activa hacia el bien de la comunidad. Incremento de madres adolescentes.
Personal de laboratorio se encuentra lejos (antiguo local C.S.P) Falta de valores en la poblacin adolescente.
Cansancio y estrs por parte del personal debido a su multifuncionalidad.
7 de julio de 2015
ORGANIGRAMA MICRORED PATIVILCA
Pgina 132
7 de julio de 2015
ORGANIGRAMA DE LA C.S.PATIVILCA
JEFATURA Comit de gestin

Personal
Economa y
logstica ADMINISTRACION
Estadstica
Farmacia
SERVICIO DE
APOYO
Laboratorio
TRIAJE EMERGENCIA Y CONSULTORIOS

TOPICO EXTERNOS
ADMISION
Psicologa Enfermera Medicina
Nutricin Obstetricia
Servicio Social Dental
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7 de julio de 2015
Pgina 134
7 de julio de 2015
UNIVERSIDAD SANTIAGO ANTUNEZ DE MAYOLO FILIAL

BARRANCA PROMOCION 2015
MUCHAS GRACIAS A TODOS POR SU APOYO, AL HOSPITAL POR DARNOS LA

OPORTUNIDAD DE DESARROLLARNOS EN ESTA ETAPA TAN IMPORTANTE DE
NUESTRA VIDA Y A LA UNIVERSIDAD SAN PEDRO POR EXIGIRNOS Y BRINDARNOS
UNA PLANA DOCENTE CON CALIDAD Y COMPROMISO A NUESTRA FAMILIA POR
ACOMPAARNOS EN ESTE CAMINO E INICIO DE NUESTRA VIDA.
ATENTAMENTE:
LAS INTERNAS DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD SANTIAGO ANTUNEZ DE
MAYOLO FILIAL BARRANCA PROMOCION 2015
Pgina 135

Caja Tambo

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MINISTERIO DE SALUD

DIRECCION DE SALUD DE LIMA

HOSPITAL DE APOYO BARRANCA- CAJATAMBO

INFORME FINAL DEL INTERNADO

UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTUNEZ DE

INT. CASTILLO GARCIA ELIZABETH

Quiero dedicarle este trabajo A Dios que me ha

dado la vida y fortaleza para terminar esta carrera

Profesional, A mis Padres por estar ah cuando

ms los necesit; en especial a mi madre por su

ayuda y constante cooperacin y ayudarme

en los momentos ms difciles.

OBJETIVOS DEL INFORME 7

Resea histrica de la SBS Barranca Cajatambo 13

Servicio de Emergencia 25-30

El presente informe de prcticas clnicas y comunitario pre profesionales realizado por

El presente informe, tiene como finalidad describir las actividades de promocin,

El Presente Informe, est dividido por captulos: En el captulo I se menciona el Anlisis

Las prcticas pre-profesionales como parte de nuestra formacin profesional de

Las actividades realizadas en el Hospital Barranca-Cajatambo S.B.S, estaban encaminadas

A su vez el internado nos permite desarrollarnos como profesionales de salud, ya que

Debemos lograr humanizar el cuidado del paciente en cualquier estado o condicin en

Dar a conocer el cuidado integral de Enfermera, otorgados como internos de

Demostrar los conocimientos obtenidos en los ciclos universitarios previos y

HOSPITAL DE APOYO BARRANCA -

I. LINEAMIENTOS DE POLTICAS DESALUD 2007 2020

1. Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las acciones de

La atencin integral de la salud sexual y reproductiva de la mujer se realizara en todo los

2. Vigilancia, prevencin, y control de las enfermedades transmisibles y no

Las enfermedades transmisibles y no transmisibles constituyen un importante carga de

4. Descentralizacin de la funcin salud al nivel del Gobierno Regional y Local

La descentralizacin en salud forma parte de la modernizacin de estado peruano y esta ser

5. Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad

Para garantizar la atencin de la salud a la poblacin y el acceso universal equitativo y

6. Desarrollo de los Recursos Humanos

El instrumento fundamental para lograr el cambio responsable del sistema de salud es el

7. Medicamentos de calidad para todos/as

Lograr el acceso universal a medicamentos de calidad requiere una efectiva funcin

8. Financiamiento en funcin de resultados

El financiamiento concebido como inversin social debe estar orientado a la promocin,

9. Desarrollo de la rectora del sistema de salud.

10. Participacin Ciudadana en Salud

La participacin ciudadana es el pilar ms importante para el logro de la democratizacin de

El Hospital de Barranca se inaugura el 1 de Octubre de 1939 siendo director de la

El Director de la Beneficencia Pblica de Barranca Alberto de las Casas construy las

El Sr. Agustn Dvila Director de la Beneficencia Pblica de Barranca de 1953 a 1955

Por Decreto Ley N 0016769 el 24 de Octubre de 1969 expedido por el Gobierno

A partir del 1 de Marzo del 2008 se descentraliza y se transfiere al Gobierno Regional de

Hospital y Red de Salud acreditado, responsables de integrar el sistema de salud en las

Conducir, promover y brindar servicios de salud a la poblacin del Hospital Barranca

Calidad. Atencin efectiva, oportuna, personalizada, humanizada y continua, de acuerdo

Trabajo en equipo. Consolidacin como una organizacin donde el trabajo en equipo se

a) Obtener la recuperacin de la salud y la rehabilitacin de las capacidades de los

d) Administrar los recursos humanos, materiales, tecnolgicos y econmicofinancieros

El anlisis FODA del Hospital de Barranca, nos permitir aprovechar nuestras

1. Optimizacin de Recursos Financieros.

1. La infraestructura del Hospital, por la demanda creciente que recibe, ha

1. Campaas de promocin y prevencin de la salud en clnica mvil a

5. Polticas y estrategias 2013.

1. Presupuesto insuficiente a nivel de las diversas fuentes de financiamiento

II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

2.1 UBICACIN GEOGRFICA

La RED Barranca - Cajatambo est situada en la parte norte de la DIRESA LIMA,

Tiene asignada una poblacin de 150,475 habitantes que representa El 19 % de la