Conceptos tiles

Signo: cualquier manifestacin objetivable

consecuente a una enfermedad o alteracin
de la salud, y que se hace evidente en la
biologa del enfermo
Sntoma: referencia subjetiva que da un
enfermo por la percepcin o cambio que
reconoce como anmalo, o causado por un
estado patolgico o enfermedad.
 Etiologa
Patognesis: se referirse al origen de la
enfermedad
Patologa: es la parte de la medicina
encargada del estudio de las enfermedades
en su ms amplio sentido, es decir, como
procesos o estados anormales de causas
conocidas o desconocidas.
 Clasificacin psiquitrica
Sndrome: grupo de signos y sntomas
que ocurren en un momento dado, su
causa puede ser desconocida o variada.
Trastorno: Unin de sndrome con un
curso clnico: se conocen algunos
mecanismos y sntomas, se desconoce la
causa bsica. Enfermedad: Etiologa y
patologa.
 Enfermedad segn la OMS
Alteracin o desviacin del estado
fisiolgico en una o varias partes del cuerpo,
por causas en general conocidas,
manifestada por sntomas y unos signos
caractersticos, y cuya evolucin es ms o
menos previsible
Etiologa
Estudio del origen de la enfermedad
 Patologa
Disciplina se encarga del estudio de los
cambios estructurales bioqumicos y
funcionales que subyacen a la enfermedad en
clulas, tejidos y rganos.
Clasificacin psiquitrica
Sistemas de clasificacin:
En 1948 la OMS asume la revisiones de
clasificaciones inicialmente hecha por William Farr
 y Marc d`Espine (1853). Como nomenclatura de
mortalidad.
Desde la sexta edicin se expande a morbilidad y
mortalidad incluyendose por primera vez la categora
de enfermedad mental y deficiencia.
Este sistema se denomina: SISTEMA
INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES = CIE
Clasificacin psiquitrica
En 1952 se desarrolla el primer MANUAL
DIAGNOSTICO Y ESTADISTICO DE
 ENFERMEDADES PSIQUIATRICAS
(DSM I).
A partir de 1980 se trata de coordinar estos
dos sistemas de clasificacin y permitir
mtodos de registro basados en criterios
diagnsticos operacionales y explcitos.
En la actualidad existen DSM IV y el
CIE 10
Divisin de los tipos de sistemas
Sistema categorial
 Sistema funcional
 TIPOS DE CLASIFICACION
1.Clasificacin categrica: Tradicional
Categoras definidas en trminos de patrones del
sntoma, el curso y resultado de los diferentes
trastornos.
til en el trabajo clnico e investigativo.
Objesiones: - incertidumbre en la validez para
representar entidades distintas.
-No promover definiciones adecuadas y reglas de
aplicacin.
 Trastornos que no caen con precisin dentro de los
lmites de una categora.
TIPOS DE CLASIFICACION

2. Clasificacin dimensional: (Eysenck)

Tres dimensiones: Psicoticismo,
neuroticismo e introversin-extroversin.
Difciles de aplicar en la prctica clnica.
TIPOS DE CLASIFICACION

3. Enfoque multiaxial:
 Se codifica dos o ms grupos separados de
informacin (sntomas y etiologa)
Evita poca confiabilidad de combinar clnica y
etiologa en una solo categora.
Evala al paciente a travez de diversas
variables.
Consta de 5 ejes:
TIPOS DE CLASIFICACION

SISTEMA MULTIAXIAL: ejes.

 Eje I. Trastornos clnicos y de otras enfermedades
objeto de atencin clnica.
Eje II. Trastornos de personalidad y retraso mental.
Eje III. Cualquier trastorno fsico o enfermedad mdica
general, que se presente acompaado a un trastorno
mental.
Eje IV. Codifica los problemas psicosociales y
ambientales que contribuyen significativamente al
desarrollo o la exacerbacin del trastorno.
Eje V. Escala de evaluacin del funcionamiento global
(GAF),
C. DE LOS TRASTORNOS MENTALES CI-10
TRAST. MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO
FOO F99

F00-F09 TRASTORNOS MENTALES

ORGANICOS INCLUIDOS LOS TRASTORNOS
SINTOMATICOS

F10-F19 TRASTORNOS MENTALES Y DEL

COMPORTAMIENTO DEBIDO A SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS

F20-F29 ESQUIZOFRENIA, TRASTORNOS

ESQUIZOTIPICOS Y TRASTORNOS
 DELIRANTES
C. DE LOS TRASTORNOS MENTALES CI-10
F30-F39 TRASTORNOS DEL HUMOR
AFECTIVOS-

F40-F49 TRASTORNOS NEUROTICOS,

TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL
STRESS Y TRASTORNOS SOMATOMORFOS.

F50-F59 SINDROMES DEL

COMPORTAMIENTO ASOCIADOS CON
ALTERACIONES FISIOLOGICAS Y FACTORES
FISICOS
 F60-F69 TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
Y DEL COMPORTAMIENTO EN ADULTOS
C. DE LOS TRASTORNOS MENTALES CI-10

F70-F79 RETARDO MENTAL

F80-F89 TRASTORNOS DEL DESARROLLO

PSICOLOGICO

F90-F99 TRASTORNOS EMOCIONALES Y

 DEL COMPORTAMIENTO QUE APARECEN
HABITUALMENTE EN LA NIEZ Y EN LA
ADOLESCENCIA
CLASIFICACIN
CLASIFICACIN BASICA: Retraso
Mental
Trastorno de personalidad
Trastorno Mental: Neurosis
Psicosis
Trastornos del nimo
Trastornos de Ajuste. Otros trastornos
Trastornos del desarrollo
Otros trastornos especficos de la niez
CLASIFICACIN
PSICOSIS:
Formas ms graves de enfermedad.
Prdida de contacto con la realidad.
Deterioro del funcionamiento mental.
Deterioro del funcionamiento social y personal.
Regresin del Ego.
Deterioro llamativo en la conciencia de la realidad.
 Comportamiento desorganizado global (pensamiento,
percepciones, insight, conciencia de realidad, incluso
frente a la evidencia de lo contrario.
CLASIFICACIN
DSM-IV. (psicosis)
Trastornos persistentes del desarrollo.
Esquizofrenia
Trastorno esquizofreniforme
Trastorno esquizoafectivo
Trastorno delirante
Trastorno psictico breve
 Trastorno psictico compartido
Trastorno psicotico debido a enf. Mdica
Trastorno psictico inducido por sustancias
Trastorno psictico no especificado
P Osensorio
S RAGUDAS afecto
I G(delirium) instintos
C A
O Nintelecto
S ICRONICAS Abstraccin
I C (demencias) juicio
S Apraxis
 PSICOSISautovaloracin
FUNCIO- pensamiento
NALESpercepciones
Relacin interp.
CLASIFICACIN
NEUROSIS:
Trastornos mentales menos graves.
Caracterizados principalmente por ansiedad.
Sntomas o grupo de sntomas que es
estresante para el individuo y es reconocido
 como inaceptable y extrao, con conciencia de
realidad inalterada.
La alteracin puede ser permanente o
recurrente sin tratamiento y no est limitada a
situaciones transitorias o factores estresantes.
CLASIFICACIN
DSM-IV. (neurosis) CI-10
Tras. de ansiedad Tras. de Ansiedad fbica
Tras. Somatoformes Tras. Obsesivo-compuls.
Tras. Disociativos Tras. Adaptativos
Tras. Sexuales Tras. disociativos
Tras. Distmico Tras. Somatomorfes
Otros tras. de ansiedad