VI.

RENCANA AWAL
No Pengkajian Rencana Awal Rencana
Diagnosis Rencana Terapi Rencana Edukasi
(Assesment) Diagnosis Monitoring
1. Oedem anasarka Anamnesis: Tirah baring tidak Balance cairan
ec sindrom Bengkak di seluruh tubuh mulai dari kaki DR 3 total KUVS
nefrotik dd lalu ke perut dan tangan Ur Cr Diet TKTP 1700 kkal
glomerulonephriti Pemeriksaan fisik : Albumin Infus NaCl 0.9% 20
s Pitting oedem kaki, tangan, perut SGOT/SGPT tpm
Undulasi (+), pekak alih (+) Profil lipid Injeksi furosemide 40
ASTO mg/8jam
Penjelasan kepada
2. Retensi urine ec Anamnesis: Urin rutin Injeksi ceftriaxone 2 pasien mengenai
ISK dd BPH BAK hanya bisa sedikit dan tidak USG abdomen gram/24 jam kondisi, rencana
lampias pemeriksaan, dan
Pemeriksaan fisik : tatalaksana beserta
RT komplikasi yang dapat
3. CHF NYHA II Anamnesis: Echocardiography O2 3lpm NC terjadi. EKG/24 jam
a : cardiomegaly Sesak AGD Captopril 6.25 mg/8
e : HHD Pemeriksaan fisik: jam po
RR 22 x/menit
Tekanan darah 140/90
JVP R+3 cm
Pemeriksaan Penunjang:
EKG
5.