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La odontologa es ms que
resinas y blanqueamientos
DENTAL TRIBUNE
El peridico dental del mundo Los biomateriales del
presente y del futuro
www.dental-tribune.com
Publicado por Dental Tribune International
DENTAL TRIBUNE
Hispanic & Latin America Edition Por Jorge Uribe Echevarra
Director General
Javier Martnez de Pisn Profesor emrito de Operatoria Dental de la
j.depison@dental-tribune.com
Miami, Estados Unidos Universidad Nacional de Crdoba (Argentina),
Tel.: +1-305 633-8951 es uno de los principales investigadores de
Graphic Designer Latinoamrica. jorgeuribe@ciudad.com.ar Experto
Javier Moreno
en esttica dental y editor del libro Esttica en
Marketing y Ventas Odontologa Restauradora (Odontologa Books).
Javier Martnez de Pisn
j.depison@dental-tribune.com
E
COLABORACIONES l advenimiento de los cementos de ionmero de vidrio de alta
Los profesionales interesados en colaborar
deben contactar al director. viscosidad abre una nueva esperanza para la reconstruccin fsi-
Esta edicin mensual se distribuye gratuitamente
co-mecnica, esttica y biomimtica de los elementos dentarios.
a los odontlogos latinoamericanos y a los profe-
sionales hispanos que ejercen en Estados Unidos. Los procedimientos restaurativos con los flexin o RCLSM OLS LEX 4000 (Olym-
cementos de ionmeros de vidrio (CIV) pus, Japn) no destructiva, Microscopa
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biocompatibilidad con el tejido dentino- cional de Crdoba.
DT International pulpar, mnimo coeficiente de expan-
sin trmica, autoacondicionamiento y EQUIA Fil no contiene resinas monom-
Licensing by Dental Tribune International
autoadhesin a las estructuras dentales ricas, lo que indica que es un cemento de
Group Editor: Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com que posibilita su utilizacin como relle- ionmero de vidrio convencional de alta
Tel.: +44 161 223 1830 no, sucedneo de dentina y biomaterial viscosidad, con una estructura cristalina
Clinical Editor Magda Wojtkiewicz restaurador. integrada por cristales grandes, media-
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Online Editor/ Social Media Claudia Duschek nos y pequeos, ms esferas con nano-
Editors Kristin Hbner Adems, tienen accin anticariognica, grnulos de zirconio (Figuras 3, 4). Figuraa 1 y 2. Cpsulas de EQUIA Fil
Yvonne Bachmann
Managing Editor Marc Chalupsky
antibacteriana y remineralizante, por su (GC Corporation). Interface EQUIA Fil:
Junior PR Editor Brendan Day alta liberacin de fluoruros. El nombre de EQUIA deriva de las siglas: dentina con capa de interaccin inica e
Copy Editors Hans Motschmann E-Easy, Q-Quick, U-Unique, I-Intelligent, interface cero o nula, RCLSM OLS LEX
Sabrina Raaff
Los CIV de alta viscosidad ofrecen una A- Aesthetic. Es un sistema para restau- 4000.
Publisher/President/CEO Torsten Oemus solucin superior como material restau- raciones estticas directas de aplicacin
Chief Financial Officer Dan Wunderlich rador en el sector anterior, medio y pos- en bloque de 4.0mm (bulk fill), que
Chief Technology Officer Serban Veres Se complementa con EQUIA Coat, una
Business Development Mgr. Claudia Salwiczek terior de la cavidad bucal. Su adhesin a presenta una elevada resistencia fsico-
la estructura dental permite lograr una mecnica para soportar la oclusin fun- resina fotopolimerizable con alta carga
Project Manager Online Tom Carvalho
menor eliminacin de dentina sana o cional. Se utiliza para restauraciones de nanorelleno inorgnico, que protege
Jr. Project Manager Online Hannes Kuschick
E-Learning Manager Lars Hoffmann desmineralizada, remineralizando el te- estticas y con biomimtica en prepa- al cemento del desgaste e incrementa la
Education Director Christiane Ferret jido y ofreciendo un sellado dentinopul- raciones cavitarias por caries pequeas, esttica y la dureza de la superficie res-
PR & Communications Mgr. Marc Chalupsky taurada durante 9 a 11 meses, su lapso
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Marketing Services Nadine Dehmel sector medio y posterior, y Clase 3, 5 del de mayor susceptibilidad a los cidos d-
Sales Services Nicole Andr Hemos aplicado clnicamente EQUIA Fil, sector anterior de la cavidad bucal, en biles de la cavidad bucal.
Accounting Services Anja Maywald
Karen Hamatschek de GC Corporation (Japn), desde hace tcnicas de invasin mnima, fisuroto-
Manuela Hunger ocho aos con ptimos resultados y estu- mas, abrasiones, abfracciones y ero- Mi opinin: Estos cementos son los bio-
Media Sales Managers
diado microscpicamente la estructura siones, no expuestas a un estrs oclusal materiales del presente y del futuro de la
Antje Kahnt (International)
Barbora Solarova (Eastern Europe) y composicin de este biomaterial con intenso. odontologa restauradora.
Hlne Carpentier (Western Europe) hallazgos importantes que explican su
Maria Kaiser (North America)
Matthias Diessner (Key Accounts) excelente performance clnica.
Melissa Brown (International)
Peter Witteczek (Asia Pacific) El ms singular es que tiene interface
Weridiana Mageswki (Latin America)
cero o nula, trmino que acuamos al
Executive Producer Gernot Meyer observar por primera vez en la adhesin
Advertising Disposition Marius Mezger de biomaterial-dentina una interface
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tres metodologas microscpicas de
Dental Tribune Asia Pacific Ltd. evaluacin totalmente distintas: Micros- Figuras 3 y 4. Estructura de EQUIA Fil (EDS FEG SEM Zeiss, x5.000) y composicin qumi-
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T
odos los odontlogos hemos tenido el deseo de manejar un rangos que van desde 1W hasta 15W permite que la ciruga de los tejidos
equipo lser en algn momento de nuestras vidas. Muchas o ms, y una longitud de onda com- blandos se pueda realizar en la proxi-
veces vamos a congresos y ferias dentales con la intencin de prendida entre 810nm y 2780nm. midad de los dientes. El uso del lser
ver uno de estos equipos, que son parte de nuestros sueos y deseos Son lseres relativamente nuevos en quirrgico de diodo sobre el hueso
profesionales, an sin conocer a fondo para qu sirven, cmo se usan su aplicacin en la medicina y de la no est indicado, y por consiguien-
y hacia dnde van en su evolucin y desarrollo. odontologa. te se deben tomar las precauciones
adecuadas cuando se usa este lser
Antes de trabajar con la tecnologa tanto en odontologa como en me- Cada tipo de lser posee caracters- en la proximidad del tejido seo. El
lser, debemos estudiar para enten- dicina, para la estimulacin celular ticas propias que los diferencian de lser de diodo puede ser utilizado en
der una serie de procesos fsicos y de los tejidos as como por su efecto los otros. En ocasiones, se puede ciruga de los tejidos blandos, y est
biolgicos que esta emisin de luz analgsico y antiinflamatorio. Re- manejar un tratamiento con varios indicado para el corte de la enca y
monocromtica causa, los cuales al- portes recientes muestran sus apli- tipos de lser o combinando varios de la mucosa bucal, para obtener
teran los tejidos blandos y duros de caciones en temas relacionados con de ellos para lograr los resultados coagulacin en procedimientos qui-
nuestros pacientes. afecciones inflamatorias en las ar- esperados. Lo importante es conocer rrgicos con excesivo sangrado y
ticulaciones temporomandibulares, cada tipo de lser y saber qu pode- para el curetaje de tejidos blandos.
Cada sistema lser emite energa trismus, espasmos musculares y en mos lograr con cada uno.
luminosa con una longitud de onda la reparacin y estimulacin de zo- Se deben tomar precauciones cuan-
propia. De acuerdo a la longitud de nas en etapas posteriores a cirugas Las aplicaciones del lser de diodo do se emplea el modo de emisin
onda del lser y el sitio en el que se para extracciones de terceros mola- se relacionan con su efecto bacte- continuo porque genera un rpido
aplique, se presentarn diferentes res, donde se requiere de analgesia ricida. Este tipo de lser tiene indi- aumento de la temperatura en los
fenmenos pticos. La luz emitida y efectos antiinflamatorios. Tambin caciones en diferentes campos de la tejidos sobre los que se trabaja. Las
por los equipos lser, as como la luz se usa en el manejo de lesiones her- odontologa, como la Periodoncia y intervenciones quirrgicas que se
visible, cumple todos los principios pticas de labios y mucosas orales. la Endodoncia. Es muy utilizado en pueden hacer con el lser de diodo
bsicos de la ptica, que son: trans- cirugas de tejidos blandos y algunos son: gingivectoma, frenectomas y
misin, reflexin, refraccin y absor- Alta potencia lo usan en procedimientos cosmti- vestibuloplastias.
cin. La energa lumnica sobre los Los equipos de alta potencia son cos tales como el blanqueamiento
tejidos irradiados ser aquella que aquellos que producen efectos fsi- dental. Adems, el lser de diodo tiene un
sea absorbida, es decir, la que libere cos visibles, y que se emplean como efecto inhibitorio sobre el crecimien-
su energa. sustitutos del bistur fro o del instru- El lser de diodo es absorbido en to de las bacterias presentes en las
mental rotatorio convencional. menor medida por el agua, y ms bolsas periodontales, lo cual respalda
El lser de diodo, el ms popular, de en profundidad que los lseres de su indicacin para el tratamiento de
menor costo y el ms usado por los Estos lseres de alta potencia tienen Er:YAG, Er:Cr:YSGG y de CO2. Esto patologas como la periimplantitis.
odontlogos, generalmente se en-
cuentra en tamaos pequeos y fciles
de transportar de una clnica a otra.
Baja potencia
Los lseres de diodo de baja poten-
cia, reportados en la literatura en in-
gls como Low Level Laser Therapy,
son equipos que generan baja ener-
ga y emisiones de luz en un espec-
tro infrarrojo que va desde los 632,8,
670 y 830nm, con un promedio en el
rango de 1-100mW. Estos lseres se
usan en diversos campos de la salud, Dos nuevos modelos de lser de diodo: el Gemini de Ultradent y el Epic Pro de Biolase.
4 Tecnologa DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America
NEW!
diseo de la sonrisa en 3D
parte de impresin: modelos
virtuales, bio-modelos, diseo
de sonrisas 2D y 3D, modelos
E
para mock-up y, diseo y pla-
l Dr. Jos Luis Rafel, especialista argentino que ejerce en nificacin de gua quirrgica,
Repblica Dominicana, ha lanzado un nuevo proyecto que ya sea para ciruga convencio-
ofrece soporte virtual para el diseo y planificacin de es- nal o para ciruga guiada de
tudios clnicos y la impresin de dispositivos 3D. diferentes casas de implantes.
La empresa, llamada RC Soluciones rehabilitador y de implantes, al igual
Odontolgicas, permite algo nico a que en ciruga ortogntica. La empresa comenz a ges-
profesionales tanto de Repblica Do- tarse hace dos aos, cuando
minicana como del resto de Latino- El especialista manifest que RC Rafel realiz la especialidad
amrica: obtener un soporte virtual Soluciones Odontolgicas ofrece de Radiologa Buco Mxilo Fa-
altamente calificado para asegurar primero soporte a travs de inter- cial. La realidad del pas es
precisin, eficiencia y predictibili- net sobre el estado del plan de tra- que haba mucha capacidad
dad en cualquier tratamiento tanto tamiento mediante softwares de in- instalada en equipos de ima- genologa; sin embargo, no haba
radilogos para dar sostenibilidad
a ello, por lo que decid crear iD
(Imgenes Diagnsticas): empresa
dedicada exclusivamente a realizar
reportes imagenolgicos 2D y 3D a
centros que no cuentan con radilo-
gos de planta.
Recursos
RC Soluciones Odontolgicas: rcsolucio-
nesodontologicas.com
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Empresas & Productos 7
8 Tecnologa DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Tecnologa 9
Madrid
29 agosto 1 septiembre 2017
EL CONGRESO DENTAL
Especial Dentistas
MS IMPORTANTE Amrica Latina
DEL AO Uniendo al mundo para mejorar
Te esperamos en Madrid la salud oral
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ld d l
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Congreso Mundial FDI 11
Mariano Sanz tratar el tema en FDI Madrid 2017 de la Odontologa, y por ello es muy
atractivo para los dentistas generales
E
l Dr. Mariano Sanz, Catedrtico de Periodoncia de la Uni- perder la oportunidad de asistir.
versidad Complutense de Madrid y autor de ms de 200 pu-
blicaciones cientficas sobre Periodoncia, Implantes Den- Y a nivel personal?
tales y Educacin Odontolgica, ser uno de los ponentes en el Lo primero, la magnitud del evento.
Congreso Dental de FDI Madrid 2017. El Dr. Mariano Sanz abordar en
Este congreso es un acontecimiento
mundial para nuestra profesin y por
Reconocido a nivel internacional terapias celulares dentro del marco FDI las nuevas estrategias antimi-
ello es un privilegio tener la oportu-
por sus trabajos de investigacin, el de la bio-ingeniera tisular. Mi men- crobianas para la prevencin de la
nidad de participar en su programa
Dr. Sanz dirige el programa de es- saje fundamental ser que dispone- periodontitis.
cientfico. Lo segundo, el hecho que
pecializacin en Periodoncia y Te- mos en la actualidad de tecnologas Igualmente, se ha avanzado mucho se desarrolle en Madrid, en mi ciu-
raputica de Implantes y es Doctor regenerativas que nos permiten en nuestro conocimiento de la or- dad, es un atractivo adicional que me
Honoris Causa de la Universidad de mantener la denticin natural y sal- ganizacin y fisiologa de las comu- permitir no solo exponer mi trabajo,
Gotenburgo, en Suecia. var los dientes, incluso cuando estn nidades de microorganismos que sino promocionar a la Universidad
seriamente comprometidos por la pe- colonizan la cavidad bucal y que son Complutense de Madrid, el centro
En la siguiente entrevista, el experto riodontitis. los responsables de la mayora de las acadmico donde trabajo y del que
espaol explica el tema que desa- patologas que tratamos (caries den- me siento muy orgulloso.
rrollar en el Congreso FDI Madrid Cules son los ltimos avances en tal, enfermedades periodontales, en-
2017, que se celebrar en la capital este rea? fermedades periimplantarias). Estos Los odontlogos latinoamericanos
de Espaa del 29 de agosto al 1 de Sin duda, las terapias regenerativas conocimientos estn permitiendo el interesados en participar en FDI
septiembre. son un campo donde se ha avanzado desarrollo de nuevas estrategias anti- Madrid 2017 contarn con un gran
mucho en los ltimos aos, no solo microbianas, ms eficaces y con gran descuento. El precio del paquete
Qu aspectos destacar su ponencia? debido a los avances tecnolgicos perspectiva futura en la prevencin completo de cuatro das para los asis-
Tratar sobre la eficacia de las tera- (desarrollo de nuevos biomateriales), de las enfermedades bucales. tentes provenientes de Amrica Lati-
pias regenerativas en el tratamiento sino tambin a nuestro mejor cono- na es de solo 200 euros. Adems, los
de la periodontitis. En esta ponencia cimiento biolgico de los procesos de Qu supone asistir a un evento de organizadores han programado una
revisaremos tanto los resultados de cicatrizacin, que nos permiten desa- estas caractersticas? amplia serie de eventos sociales por
las tecnologas basadas en injertos y rrollar conceptos teraputicos mime- Es una magnfica oportunidad para todo Madrid.
membranas, que han sido el estndar tizando los procesos naturales y per- ponerse al da. Un evento como el
de tratamiento durante muchos aos, mitiendo con ello que la propia biolo- Congreso Dental FDI Madrid 2017 Recursos
como los nuevos enfoques biolgicos, ga reconstruya los tejidos destruidos es precisamente un congreso inter- FDI Madrid 2017: world-dental-congress.org
utilizando factores de crecimiento y por las enfermedades bucales. nacional que abarca todas las reas Vdeo: youtube.com/watch?v=OzXh4vG1v2E
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Por Javier de Pisn
La odontologa es ms que
resinas y blanqueamientos
Dr. Enrique Jadad Bechara
Especialista en Rehabilitacin Oral con prctica privada
en Barranquilla (Colombia) dedicada a Prostodoncia,
Esttica Dental e Implantes. Conferencista internacional e
investigador para compaas como Ultradent, Zhermack,
Phibo or Brix. Estudios de grado y postgrado en la Ponti-
ficia Universidad Javeriana de Bogot.
Contacto: www.facebook.com/enrique.jadadbechara.1
E
Superior mediante crditos educa- ber perdido los meniscos de ambas
tivos) para solventar mis estudios y
estada en la capital.
l trmino diseo de la rodillas. Hoy da camino mucho
por las madrugadas. Qued muy li-
sonrisa se cre para
mitado para hacer deportes, lo que
Por qu eligi esta carrera? ha sido muy frustrante, pero la vida
Crec en medio de una familia de mercadear la profesin continua. Tambin me gusta jugar
mdicos y quera trabajar en el domin, ver ftbol por tv y asistir a
sector Salud, pero no me llenaba los estadios, y, el ms importante,
por completo la Medicina. Quera escuchar buena msica: mi gnero
algo ms, que tuviera que ver con preferido es el rock.
La serie de artculos Maestros de la Odontologa de Dental Tribune ofrece una semblanza de los profesionales ms sobresalientes en su especialidad o institucin.
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Maestros de la odontologa 13
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14 Maestros de la odontologa DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America
Ingeniosas combinaciones de materiales y colores desencadenan ilusio- Una de las esquinas de la consulta, de- El mdulo central en amarillo cuenta
nes pticas al entrar y salir del pasillo principal, diseado en blancos y corada con la silla Dr. Yes, de Philippe con un despacho interior equipado con
grises ms apagados. Starck para Kartell. las sillas Panton que produce Vitra y
la iluminacin de este proyecto utiliza
modelos de la firma Lightolier. Los
vidrios de colores son de Carvart.
Las tiras de fieltro natural, uno de los elementos ms llamati- El interior de este espacio est forrado con materiales y
vos del diseo, obedecen a un requerimiento acstico: que no se muebles en un naranja brillante que proyectan energa y
oiga en la sala de espera lo que est pasando en los cubculos. dinamismo.
Los cinco cubculos distribuidos a lo largo del permetro se be- Las funciones de admisin de pacientes y caja son aten-
nefician de las vistas abiertas a la ciudad y de la luz natural. didas de manera independiente. As, es muy claro el re- Luminosas vistas de la ciudad desde un
Cada cubculo tiene un color especfico para generar un efecto corrido de entrada y salida. cubculo decorado en blancos.
positivo en la salud del paciente.
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America
Viarden
La compaa que produce ms material dental de Mxico
La serie de artculos Lderes de empresas de Dental Tribune est dedicada a los principales empresarios de la industria, que explican sus orgenes y las razones de su xito.
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Lderes de la industria 19
Mis sentimientos errneos, de Silvia mismos.
Olmedo. Es un libro de psicologa que
habla de nuestros temores, de cmo
muchas veces nos frenan y se da uno El Dr. Hctor Pedroza con el Ing. Hctor Pedroza, Director Operativo de Viarden e hijo
cuenta de cmo se puede mejorar. mayor del fundador de la empresa.
20 Caso clnico DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America
Tratamiento implanto-soportado
de la prdida sea
Por Ara Nazarian
El autor, que tiene una prctica privada
en Troy, Michigan dedicada a la atencin
integral y restaurativa, es director del
Reconstructive Dentistry Institute y creador del
sistema de educacin del paciente DemoDent.
Contacto: www.aranazariandds.com.
L
a prtesis fija 3 (FP3), segn la clasificacin protsica de de toda la arcada BruxZir (Glidewell) res personalizados pueden disearse
Misch de pacientes totalmente edntulos, es una restau- sobre pilares personalizados. de manera precisa para soportar una
racin implanto-soportada para tratar casos de prdida restauracin esttica. Y debido a que
significativa de tejidos mediante la inclusin de reas gingivales Debido a la prdida sea y a facto- el cuerpo entero de la restauracin
rosadas que reemplazan el hueso perdido y los contornos de los res anatmicos, algunos implantes es fresado de zirconia monoltica de
tejidos blandos. La prtesis FP3 permite restablecer la funcin y deben inclinarse en ngulo buco- alta resistencia, se evitan los proble-
la esttica, el soporte de los labios y la fontica, evitando adems lingual, lo que situara los agujeros mas de desgaste, astillado y fractura
que d como resultado dientes excesivamente alargados. La na- de acceso en el borde incisal o el que pueden ocurrir con la porcelana
turaleza fija de este tipo de prtesis ofrece el mayor nivel de es- aspecto facial de una restauracin estratificada, que tradicionalmente
tabilidad, capacidad de masticacin y satisfaccin del paciente, retenida por tornillo. El uso de pi- se utilizaba en puentes cementados
lo cual la convierte en la primera opcin restaurativa para casos lares personalizados y una prtesis para toda la arcada.
totalmente edntulos. cementable corrige la angulacin de
los implantes y elimina la necesidad Determinar si una prtesis cementa-
La versatilidad de la tecnologa CAD/ bien ambas opciones protsicas ofre- de agujeros de acceso para los tor- da FP3 est indicada depende de las
CAM permite a quienes favorecen la cen un medio predecible y altamente nillos. Esto permite tambin colocar caractersticas seas del paciente y
gran durabilidad y esttica de la zir- eficaz para restaurar la arcada edn- una prtesis con menos ancho vesti- de las preferencias del clnico. El tra-
conia monoltica realizar una restau- tula, este artculo se centra en los be- bular-lingual en situaciones difciles. bajo clnico para colocar un puente
racin atornillada o cementada. Si neficios de la restauracin cementada Utilizando software de CAD, los pila- BruxZir en toda la arcada sobre pila-
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Caso clnico 21
Fig. 1. Vista preoperatoria del rostro Fig. 2. Estado inicial: arcada superior edntula y caries Fig. 3. Radiografa panormica que muestra una adecuada altura vertical de
del paciente. severa en la denticin mandibular, que eran intratables hueso para el tratamiento con implantes.
y requeran extraccin.
Fig. 4. Gua quirrgica colocada a nivel del tejido. Figs. 5a y 5b. Las osteotomas se realizaron siguiendo un protocolo quirrgico directo y fcil.
Figs. 6a y 6b. Los implantes cnicos Hahn se enroscaron inicialmente en posicin usando una pieza de mano. Fig. 7. Una vez establecida una buena estabilidad primaria,
se conectaron pilares de cicatrizacin de 3 mm de altura a los
implantes maxilares.
Fig. 8. Despus de extraer los dientes mandibulares, se Fig. 9. Gua quirrgica a nivel seo sobre la mandbula.
coloc una gua de nivelacin sea sobre la arcada para
ayudar en la alveoplastia.
Caso clnico
Un paciente de sexo masculino, de
60 aos de edad, se present para
tratamiento con un maxilar edn- Figs. 14a y 14b. Se utiliz un software de CAD dental para disear los pilares personalizados y las prtesis cementables FP3, que
tulo y una denticin mandibular hi- incluan las reas gingivales, para recrear los contornos de huesos y tejidos blandos.
pererupcionada (Fig. 1). El paciente
era un gran fumador, no haba ido al
dentista en nueve aos y no cuidaba
adecuadamente sus dientes restan-
tes debido al dolor e incomodidad
que ello le produca (Fig. 2). La pr-
tesis superior del paciente estaba
suelta desde que perdi los dientes
casi una dcada antes. El inters de
tener una restauracin que se sin-
tiera y funcionara como sus dientes
naturales lo llev a mi prctica, que
permite realizar las fases quirrgi-
ca y protsica del tratamiento en un
mismo lugar. La evaluacin intraoral
y radiogrfica indic suficiente volu-
men seo para una terapia implanto-
soporada de toda la arcada (Fig. 3). Figs. 15a y 15b. El puente de prueba de PMMA y la restauracin temporal se fresaron basndose en el diseo protsico digital inicial.
Se aplic tincin gingival al puente para que pudiera funcionar como un provisional esttico.
Se le presentaron al paciente varias
opciones de tratamiento para la ar- que es una parte importante de la que liberara el paladar. La restaura-
cada edntula superior y la denti- presentacin del tratamiento, ya que cin superior del paciente, que haba La anatoma de las crestas del pa-
cin mandibular no restaurable, puede ayudar a que la terapia de im- sufrido sustancial resorcin sea y ciente necesitaba una solucin ce-
incluyendo combinaciones de pr- plantes sea factible para los pacien- recesin gingival, requiri una pr- mentada, ya que el volumen seo
tesis sobre implantes fijas y removi- tes que no pueden cubrir el costo tesis FP3. Los contornos del tejido de labial-lingual requera que varios
bles. Esto implic una discusin del total por adelantado. la mandbula tambin deban ser re- de los implantes fueran inclinados
edentulismo total y sus problemas, creados, ya que era necesario nive- de una manera en la que hubieran
consecuencias y soluciones, el efec- El paciente deseaba firmemente res- lar el hueso para eliminar los cortes, sido necesarios agujeros de acceso
to de la prdida de los dientes en la tauraciones fijas, ya que llevaba aos crear una tabla oclusal ideal, asentar demasiado lejanos a facial con una
salud oral y las diferencias en la es- frustrado con su dentadura superior adecuadamente una gua quirrgica prtesis retenida por tornillo. Esto
tabilidad y funcin de cada opcin removible. Adems, tena un pro- con soporte seo y establecer un an- habra sido especialmente proble-
de tratamiento. Se le explicaron los nunciado reflejo nauseoso, haciendo cho de hueso adecuado para colocar mtico para este paciente, ya que
programas de financiamiento dental, que la opcin fija fuera ptima, ya los implantes. el tabaquismo tiende a oscurecer el
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America
24 Caso clnico DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America
47
th ANNUAL
CONVENTION
OF THE ORDRE
DES DENTISTES
DU QUBEC
www.odq.qc.ca
2017
JOINTLY WITH
May 26
to 30
MONTRAL Ordre des techniciens
Canada Association internationale des et techniciennes
PALAIS DES CONGRS orthodontistes francophones dentaires du Qubec
DE MONTRAL
presin de los implantes (Hahn Ta- restauracin BioTemps (Glidewell) Los puentes de prueba de PMMA se
pered Implant Impression Copings) de bloques slidos de PMMA (Figu- enviaron al laboratorio junto con
se asentaron fcilmente debido al ras 15a y 15b). fotos, el registro de mordida e ins-
contorno de su rea cervical, que trucciones de modificaciones meno-
coincide con el del pilar de cicatriza- El paciente regres para evaluar el res, incluyendo bajar los mrgenes
cin (Figuras 13a y 13b). Se tomaron diseo protsico. El laboratorio su- gingivales de la prtesis inferior y
impresiones de bandeja cerrada, as ministr los pilares personalizados elevar los de la prtesis superior. El
como un registro de mordida con las con plantillas de acrlico, lo que ayu- laboratorio analiz el ajuste de los
prtesis inmediatas del paciente co- d a asegurar la orientacin adecua- puentes de prueba de PMMA, rea-
locadas. Como las prtesis inmedia- da durante la colocacin (Fig. 16). liz las alteraciones solicitadas y
tas eran adecuadas y satisfactorias Debido a la precisin del diseo di- fres las prtesis finales de BruxZir
para el paciente, se enviaron dupli- gital, el ajuste de los pilares perso- Solid Zirconia.
cados al laboratorio para el diseo de nalizados fue perfecto, estableciendo
la restauracin. mrgenes que estaban a una peque- La restauracin final se coloc en la
a distancia de la superficie gingival siguiente cita y se comprob un ajus-
El laboratorio verti y escane mo- (Fig. 17). Esto simplific la elimina- te exacto y perfecta funcin y rela-
delos de piedra basados en las im- cin del exceso de cemento de los cin interoclusal (Fig. 20). No fue ne- Fig. 22. El paciente estuvo satisfecho
presiones, creando una imagen digi- mrgenes e ilustra las ventajas de cesario realizar ningn ajuste en las con el resultado final, que restaur
tal de las arcadas del paciente, sobre los pilares fabricados por CAD/CAM. prtesis de zirconia monolticas de- la forma oral, la funcin y la esttica
las cuales se crearon los diseos de bido a que la prueba de PMMA capt despus de muchos aos de deterioro.
los pilares personalizados y de la Los puentes de prueba de PMMA se las modificaciones precisas necesa-
restauracin cementable (Figuras asentaron sobre los pilares persona- rias de una forma y esttica adecua-
14a y 14b). Obsrvese que, aunque lizados y se realizaron ligeras modi- das. La radiografa final confirm el Cuando el caso indica una solucin
las impresiones, el registro de mor- ficaciones para ajustar los mrgenes asiento completo de la restauracin cementada o la anatoma sea exclu-
dida y la dentadura inmediata fueron gingivales, la dimensin de los dien- BruxZir en los pilares personaliza- ye una prtesis atornillada, la restau-
suficientes para establecer el diseo tes y la mordida (Fig. 18). Se hicie- dos Inclusive (Fig. 21). El paciente racin de zirconia monoltica sobre
protsico inicial para este paciente, ron luego los mismos ajustes en las qued satisfecho con la reconstruc- pilares personalizados sobresale
en la mayora de los casos el labora- restauraciones BioTemps. Se tom cin de sus arcadas edntulas, que en la restauracin de los dientes, al
torio requiere un reborde de cera y un registro de mordida con los puen- restaur su esttica, funcin dental, igual que en el tejido duro y blando
una prueba de ajuste para estable- tes de prueba colocados. Las prtesis comodidad y confianza (Fig. 22). del paciente totalmente edntulo.
cer la relacin cntrica correcta, la provisionales se fijaron a los pilares
dimensin vertical, la relacin inte- personalizados con cemento tempo- Conclusin
roclusal y otros detalles. Se fabrica- ral, funcionaron bien para el pacien- La precisin de la tecnologa den-
ron pilares personalizados de titanio te durante la cicatrizacin y le ayu- tal CAD/CAM y la versatilidad de Nota: Publicado con permiso de
marca Inclusive (Inclusive Titanium daron a confirmar que las prtesis no los materiales protsicos permiten Inclusive magazine (inclusi-
Custom Abutments, Glidewell) y se presentaban problemas funcionales una considerable flexibilidad en la vemagazine.com). Copyright
fresaron un puente de prueba y una ni estticos (Fig. 19) restauracin de la arcada edntula. 2015. Derechos reservados.
www.AACDconference.com
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Opinin 27
Fig.ura 2. Fig.ura 4.
Fig.ura 11.
2017 MARZO
AGOSTO
Congreso Mundial FDI Madrid
Fecha: 29 de agosto - 1 de septiembre de 2017
Ciudad: Madrid, Espaa
Info.: www.world-dental-congress.com
25 Aniversario de APORYB La Federacin Dental Interna-
Fecha: 9-11 de marzo de 2017
Ciudad: Lima, Per
Informacin: www.facebook.com/aporyb
Becas al Congreso cional celebra su gran congreso
anual en la capital de Espaa,
el cual contar con las mayores
La Asociacin Peruana de
Odotontologa Restauradora Mundial de FDI luminarias de la odontologa
mundial y ofrece un considera-
D
y Biomateriales celebra su ble descuento a los profesiona-
25 aniversario con un gran ental Tribune y el Consejo de Dentistas de Espaa le ofrecen les latinoamericanos.
congreso internacional de- cinco becas, valoradas en 200 euros cada una, para asistir al
dicado al maestro Gilberto Congreso Mundial de la Federacin Dental Internacional.
OCTUBRE
Henostroza, en el que par- El Congreso Mundial FDI Madrid 2017, Kim (Corea) o Roberto Spreafico (Italia),
ticiparn figuras como Roberto Carlo Spreafico, que se celebrar en la capital de Espaa entre muchos otros. Congreso Internacional de Odontopediatra
Eduardo Lanata o Rony Joubert. Fecha: 4 - 7 de octubre de 2017
del 29 de agosto al 1 de septiembre, es el
mayor evento cientfico odontolgico a ni- Los interesados en obtener una de estas Ciudad: Santiago, Chile
IDS Informacin: www.iapdchile2017.cl
Fecha: 21 a 25 de marzo de 2017 vel internacional. cinco becas de cumplir los siguientes re-
La Sociedad Chilena de
Ciudad: Colonia, Alemania quisitos:
Odontopediatra organiza
Info.: english.ids-cologne.de/ids/index-2.php El evento contar con la participacin de por primera vez el Congreso
El International Dental las sociedades cientficas de Espaa, Fran- 1. Inscribirse al congreso de FDI (www. Internacional de la Asocia-
Show, el mayor evento de cia, Portugal, Marruecos y nutridas delega- world-dental-congress.com) y utilizar cin Internacional de Odon-
la industria y el comercio ciones latinoamericanas, particularmente su nmero de inscripcin para partici- tologa Peditrica (IAPD), que reunir en Chile a
dental del mundo, es una de Mxico y de Argentina, donde se cele- par en el sorteo. los mximos exponentes de esta especialidad.
impresionante muestra de brar el congreso mundial de FDI de 2018. 2. Estar suscrito a Dental Tribune: 3uves-
productos y equipamientos Congreso Internacional de AIOI
dobles.net/dental-tribune/contact.asp.
dentales, que en esta oca- Fecha: 5 - 7 de octubre de 2017
sin estar dedicado a la prevencin. Los organizadores han confirmado la par- 3. Registrarse para el sorteo, con su n-
ticipacin de ponentes espaoles como los mero de inscripcin al congreso de Ciudad: So Paulo, Brasil
Informacin: www.aioi.org
Drs. Mariano Sanz, Eduardo Anita, Juan FDI, entre el 5 de marzo y el 24 de abril
La Academia Internacional de
MAYO Blanco, Fernando Autrn, Pablo Galindo, en: https://basicfront.easypromosapp. Odontologa Integral celebra
Bernardo Perea o Jos Luis Bagn, reco- com/p/900139. su congreso mundial en el que
67 Expo AMIC Dental nocido experto en cncer oral. participarn ponentes de todos
Fecha: 3-7 de mayo El sorteo de las becas se realizar el 2 de sus pases miembros.
Ciudad: Ciudad de Mxico Entre los dictantes internacionales estarn mayo.
Informacin: www.amicdental.mx figuras como Eduardo Ceccotti (Argenti- 39 Jornadas Internacionales de AOA
La mayor exposicin dental Fecha: 25 - 28 de octubre de 2017
na), Enrique Acosta Gio (Mxico), Julian La organizacin devolver el importe de la
de habla hispana presenta Ciudad: Buenos Aires, Argentina
el primero de sus dos even- Conejo (Costa Rica), Mara Teresa Flores inscripcin a los ganadores del sorteo me-
(Chile), Antonio Sanz (Chile), Michael diante el mismo mtodo de pago utilizado Informacin: www.aoa.org.ar
tos anuales, que tendr La Asociacin Odonto-
lugar paralelo al Congreso Glick (USA), Thomas Hart (USA), Stanley para inscribirse.
lgica Argentina orga-
Internacional de la UNAM. Malamed (USA), Nora Hiivala (Finlandia), niza la 39 edicin de
Katrin Hertrampf (Alemania), Su Jung Aprovecha las becas de Dental Tribune! sus jornadas interna-
Congreso Internacional de Prtesis cionales, que contarn
Fecha: 25-27 de mayo de 2017
Ciudad: Arequipa, Per Becas para cursos de ROCA Internacional con importantes ponentes.
Informacin: www.sppdmf.org
La Sociedad Peruana de
Dental Tribune ofrece a sus lectores Especiales, Aparatologa Removible, Or- CURSOS
Prtesis Dental y Maxilo- 20 becas de la organizacin educativa topedia Funcional e Invisible, Odontolo-
facial celebra el congreso ROCA Internacional para realizar cursos ga para Bebs, Odontologa Preventiva ESI Barcelona (Latinoamrica)
internacional de su filial de especializacin. en la Prctica Diaria, Endodoncia, Orto- La Escuela Superior de Implantologa ofre-
en esta ciudad peruana, doncia de Autoligado Simplificada o Re- ce una amplia serie de cursos en Amrica
Patrimonio Cultural de la Las becas de Dental Tribune ofrecen un habilitacin Esttica de la Sonrisa. Latina, Espaa y EE UU, incluyendo el Mas-
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el mismo participarn reconocidos ponentes Vea los requisitos para participar en el sor- dad de Nueva York.
grama acadmico, cuyos cursos en su
como Dennis Tarnow (USA), Daniel Edelhoff Informacin:www.esibarcelona.com
mayora se imparten a distancia. teo, que finaliza el 30 de marzo de 2017,
(Alemania), David Troncoso (Colombia) o Jor- en: www.dental-tribune.com/articles/
ge Uribe Echevarra (Argentina). Instituto Dental Infinity (Per)
El programa incluye cursos en especiali- news/latinamerica/32882_becas_para_ El centro probablemente ms avanzado de
Congreso de FDILA dades como Odontologa para Pacientes cursos_de_roca_internacional_.html Amrica Latina ofrece cursos de primer
nivel con los mejores conferencistas inter-
Gran descuento
Fecha: 25 - 28 de mayo, 2017
Ciudad: Puerto Vallarta, Mxico nacionales.
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tablet, smartphone, laptop o computado-
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to del expediente clnico de sus pacien- Cursos a distancia de esta organizacin
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Fecha: 26 - 27 de agosto de 2017 das las disciplinas a precios econmicos,
sultorio y estar en contacto permanente
Ciudad: Lima, Per los cuales puede tomar desde su hogar o
Info.: www.facebook.com/ParejaLecarosPER con su clnica. Vea los requisitos para participar en el
clnica. Pida el descuento cdigo DT2017
El gran distribuidor sorteo, que finaliza el 30 de marzo de
Informacin:rocainternacional.com
peruano celebra El servicio, que incluye todas las ac- 2017, en esta pgina web:
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