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Primeros auxilios

Smbolo ISO de primeros auxilios.

Los primeros auxilios consisten en


la atencin inmediata que se le da a
una persona enferma o lesionada en
el lugar de los acontecimientos,
antes de ser trasladado a un centro
asistencial u hospitalario. Los
primeros auxilios son limitados a los
conocimientos de la persona que lo
aplica de acuerdo a sus
conocimientos , por esto el
socorrista nunca debe pretender reemplazar al personal mdico, pueden ser de primera
instancia o de segunda instancia.

ndice

1 Secuencia de atencin

2 Quemaduras

o 2.1 Nemotecnia

3 Referencias

4 Bibliografa

5 Enlaces externos

Secuencia de atencin

Por ejemplo, si encontramos a alguna persona inconsciente o con sospecha de haber


recibido una descarga elctrica o electrocucin, la persona que la atendera debe estar segura
que no le va a ocurrir lo mismo. Debe revisar que la zona sea segura. Si hay alguien ms en
el lugar del accidente, debe darle instrucciones para solicitar los servicios de emergencia,
dando los siguientes datos:
1. Proporcione nmero telefnico desde el cual se est llamando, si se conoce.

2. Proporcione ubicacin del lugar donde se encuentra la vctima.

3. Describir el tipo de urgencia que est experimentando la vctima.

4. Describa el tipo de ayuda que se est proporcionando.

5. D su nombre

6. Diga qu otro tipo de ayuda que necesita: Bomberos, polica, etc.

A continuacin se hace la valoracin del paciente.

1. Evaluacin primaria del paciente.

2. Valoracin de la consciencia: se preguntar a la vctima cmo est, cmo se encuentra. Si


contesta, es smbolo inequvoco de que respira y tiene pulso. En caso que no conteste,
pellizcar levemente en los hombros; si reacciona, seguir la conducta anterior; en caso de
muerte, llamar a los servicios de emergencias cuanto antes. Una manera rpida de valorar
la conciencia es determinar si responde o no.

o Alerta. Est despierto, habla.

o Verbal. Responde al llamado, cuando alzamos la voz y lo llamamos Cmo esta?

o Dolor. Responde al dolor, le pellizcamos y reacciona con gestos o gruidos.

o Inconsciente. No responde.

3. Valoracin neurolgica mediante la escala de Glasgow: evaluacin de la respuesta motora.

o Tiene los ojos abiertos.

Nunca. 1

Slo al estmulo doloroso. 2

Con estmulo verbal. 3

De manera espontnea. 4

Respuesta verbal.

Sin respuesta. 1

No comprensible. 2
Incoherencia. 3

Habla desorientado. 4

Habla orientado. 5

Respuesta motora.

Sin respuesta. 1

Extensin ante el estmulo. 2

Flexin anormal. 3

Retira ante estmulos dolorosos. 4

Localiza el estmulo doloroso. 5

Obedece las rdenes. 6

Valoracin de la escala:

o 15 puntos: paciente en estado normal.

o 15-14 puntos: traumatismo generalizado.

o 13-9 puntos: politraumatismo.

o inferior a 9 puntos: traumatismo craneoenceflico grave.

4. Valoracin de la respiracin. Nos acercaremos a la boca de la vctima con la mejilla e


intentaremos sentir el aliento a la vez que dirigimos la mirada al trax (si respira se
mover). Es importante destacar que en caso de que exista respiracin, har falta explorar
el pulso ya que puede o no tenerlo.

o Ver: Miramos el trax, se eleva o no, si se eleva y baja respira.

o Escuchar: Con el odo escuchamos el sonido de la respiracin.

o Sentir: Con los dedos ndice y medio sentimos el pulso carotdeo (a un lado de la
trquea) de la vctima.

5. Activar el sistema mdico de emergencias o urgencias.

6. Valoracin del pulso. Existen mltiples lugares donde buscarlo, se divide en dos grupos:

o Pulso central
Las arterias cartidas, situadas a ambos lados de la nuez de Adn en una pequea
depresin, en la garganta; para sentirlo presionar levemente con los dedos ndice y mayor,
nunca con el pulgar (sentiramos nuestro propio pulso). Las arterias femorales, situadas en
la regin inguinal, en la raz del muslo. Sentiremos el pulso en nuestros dedos.

Pulso perifrico

Otros lugares para identificar el pulso pueden ser las arterias radiales, en la cara externa de
la mueca. Menos recomendables ya que en caso de accidente y prdida del
conocimiento, la sangre se redistribuye hacia los rganos vitales, y no a las extremidades
por lo que a veces este mtodo puede resultar engaoso.

En caso de no encontrar pulso, iniciar el masaje cardaco, es decir la reanimacin


cardiopulmonar RCP.

Segn las nuevas pautas del European Resuscitation Council (ERC) que se publicaron en
2010 el pulso no es un criterio para decidir sobre empezar la reanimacin
cardiopulmonar.En lugar de eso, la respiracin es ms importante porque es ms fcil
verificar si una persona respira.1 Adems dicen estas Guas que los reanimadores
entrenados deberan tambin proporcionar ventilaciones con una relacin compresiones-
ventilaciones (CV) de 30:2. Para los reanimadores no entrenados, se fomenta la RCP con
slo compresiones torcicas guiada por telfono.

Quemaduras

Son un tipo especfico de lesin de los tejidos blandos producidas por agentes fsicos,
qumicos, elctricos o radiaciones. Se producen por exposicin al fuego, a metales
calientes, a radiacin, a sustancias qumicas custicas, a la electricidad o, en general, a
cualquier fuente de calor (por ejemplo el Sol). Las quemaduras se clasifican segn la
profundidad del tejido daado y segn la extensin del rea afectada. Una quemadura de
primer grado, que slo afecta a la capa superficial de la piel, se caracteriza por el
enrojecimiento. Una quemadura de segundo grado presenta formacin de flictenas
(ampollas), y una de tercer grado afecta al tejido subcutneo, msculo y hueso produciendo
una necrosis. La gravedad de una quemadura tambin depende de su extensin. sta se
mide en porcentajes de la superficie corporal. Las quemaduras graves producen shock y
gran prdida de lquidos. Un paciente con quemaduras de tercer grado que ocupen ms del
10% de la superficie corporal debe ser hospitalizado lo antes posible.

Nemotecnia

En aquellos casos de emergencia, conviene tener presentes ciertas reglas de nemotecnias


que permitan recordar fcilmente el orden de actuacin. Un ejemplo de regla nemotecnia
puede ser la siguiente - PAS:


o Proteger (P): Protege a la vctima y al resto de personas (t incluido) del foco que
origina el dao.

o Alertar (A): Pide ayuda (nmero de telfono de emergencias "911)

o Socorrer (S): Pon en prctica las medidas de auxilio imprescindibles para mantener
con vida a la vctima. Deja el resto de acciones a los profesionales.

Todo hogar, escuela, lugar pblico, centro de trabajo y automvil debe contar con un
botiqun que contenga lo necesario para salvar una vida y evitar complicaciones provocadas
por un accidente.

Un botiqun debe contener material de curacin y medicamentos que no tengan riesgo para
las personas, sin embargo siempre debe preguntarse antes de administrarlos sobre una
posible alergia o reaccin negativa ante cualquier medicina o sustancia.

Es importante que el botiqun no est al alcance de los nios, se conserve en un lugar fresco
y seco y que se revise peridicamente la fecha de caducidad de los medicamentos para
sustituirlos en caso necesario.

Para atender una emergencia, el botiqun debe incluir:

Directorio de un mdico cercano, Cruz Roja, ambulancias y servicios de salud, bomberos


y centro de informacin toxicolgica. Solucin antisptica. Paos antispticos.
Tratamiento para quemaduras. Parche ocular con adhesivo. Solucin para lavado ocular.
Esparadrapo. Tela adhesiva o micropore. Gasas esterilizadas. Vendas limpias de al
menos 3 tamaos. Tijeras limpias, no oxidadas. Termmetro. Agua oxigenada. Jabn
neutro. Lmpara de pilas. Mnimo dos pares de guantes de ltex o guantes estriles.
Isodine o Betadine (espuma y solucin). Bolsas de plstico. Mascarilla para insuflacin.
Frulas.

En caso de no contar con un botiqun cuando se presente una emergencia, se pueden utilizar
reglas o lpices, medias, corbatas, sbanas o pauelos limpios.

Lo ms importante es preservar la vida del paciente.

Primeros auxilios
Smbolo ISO de primeros auxilios.

Los primeros auxilios consisten en


la atencin inmediata que se le da a
una persona enferma o lesionada en
el lugar de los acontecimientos,
antes de ser trasladado a un centro
asistencial u hospitalario. Los
primeros auxilios son limitados a
los conocimientos de la persona
que lo aplica de acuerdo a sus
conocimientos , por esto el
socorrista nunca debe pretender
reemplazar al personal mdico, pueden ser de primera instancia o de segunda instancia.

ndice

1 Secuencia de atencin

2 Quemaduras

o 2.1 Nemotecnia

3 Referencias

4 Bibliografa

5 Enlaces externos

Secuencia de atencin

Por ejemplo, si encontramos a alguna persona inconsciente o con sospecha de haber


recibido una descarga elctrica o electrocucin, la persona que la atendera debe estar segura
que no le va a ocurrir lo mismo. Debe revisar que la zona sea segura. Si hay alguien ms en
el lugar del accidente, debe darle instrucciones para solicitar los servicios de emergencia,
dando los siguientes datos:

7. Proporcione nmero telefnico desde el cual se est llamando, si se conoce.

8. Proporcione ubicacin del lugar donde se encuentra la vctima.

9. Describir el tipo de urgencia que est experimentando la vctima.

10. Describa el tipo de ayuda que se est proporcionando.

11. D su nombre
12. Diga qu otro tipo de ayuda que necesita: Bomberos, polica, etc.

A continuacin se hace la valoracin del paciente.

7. Evaluacin primaria del paciente.

8. Valoracin de la consciencia: se preguntar a la vctima cmo est, cmo se encuentra. Si


contesta, es smbolo inequvoco de que respira y tiene pulso. En caso que no conteste,
pellizcar levemente en los hombros; si reacciona, seguir la conducta anterior; en caso de
muerte, llamar a los servicios de emergencias cuanto antes. Una manera rpida de valorar
la conciencia es determinar si responde o no.

o Alerta. Est despierto, habla.

o Verbal. Responde al llamado, cuando alzamos la voz y lo llamamos Cmo esta?

o Dolor. Responde al dolor, le pellizcamos y reacciona con gestos o gruidos.

o Inconsciente. No responde.

9. Valoracin neurolgica mediante la escala de Glasgow: evaluacin de la respuesta motora.

o Tiene los ojos abiertos.

Nunca. 1

Slo al estmulo doloroso. 2

Con estmulo verbal. 3

De manera espontnea. 4

Respuesta verbal.

Sin respuesta. 1

No comprensible. 2

Incoherencia. 3

Habla desorientado. 4

Habla orientado. 5

Respuesta motora.

Sin respuesta. 1
Extensin ante el estmulo. 2

Flexin anormal. 3

Retira ante estmulos dolorosos. 4

Localiza el estmulo doloroso. 5

Obedece las rdenes. 6

Valoracin de la escala:

o 15 puntos: paciente en estado normal.

o 15-14 puntos: traumatismo generalizado.

o 13-9 puntos: politraumatismo.

o inferior a 9 puntos: traumatismo craneoenceflico grave.

10. Valoracin de la respiracin. Nos acercaremos a la boca de la vctima con la mejilla e


intentaremos sentir el aliento a la vez que dirigimos la mirada al trax (si respira se
mover). Es importante destacar que en caso de que exista respiracin, har falta explorar
el pulso ya que puede o no tenerlo.

o Ver: Miramos el trax, se eleva o no, si se eleva y baja respira.

o Escuchar: Con el odo escuchamos el sonido de la respiracin.

o Sentir: Con los dedos ndice y medio sentimos el pulso carotdeo (a un lado de la
trquea) de la vctima.

11. Activar el sistema mdico de emergencias o urgencias.

12. Valoracin del pulso. Existen mltiples lugares donde buscarlo, se divide en dos grupos:

o Pulso central
Las arterias cartidas, situadas a ambos lados de la nuez de Adn en una pequea
depresin, en la garganta; para sentirlo presionar levemente con los dedos ndice y mayor,
nunca con el pulgar (sentiramos nuestro propio pulso). Las arterias femorales, situadas en
la regin inguinal, en la raz del muslo. Sentiremos el pulso en nuestros dedos.

Pulso perifrico

Otros lugares para identificar el pulso pueden ser las arterias radiales, en la cara externa de
la mueca. Menos recomendables ya que en caso de accidente y prdida del
conocimiento, la sangre se redistribuye hacia los rganos vitales, y no a las extremidades
por lo que a veces este mtodo puede resultar engaoso.

En caso de no encontrar pulso, iniciar el masaje cardaco, es decir la reanimacin


cardiopulmonar RCP.

Segn las nuevas pautas del European Resuscitation Council (ERC) que se publicaron en
2010 el pulso no es un criterio para decidir sobre empezar la reanimacin
cardiopulmonar.En lugar de eso, la respiracin es ms importante porque es ms fcil
verificar si una persona respira.1 Adems dicen estas Guas que los reanimadores
entrenados deberan tambin proporcionar ventilaciones con una relacin compresiones-
ventilaciones (CV) de 30:2. Para los reanimadores no entrenados, se fomenta la RCP con
slo compresiones torcicas guiada por telfono.

Quemaduras

Son un tipo especfico de lesin de los tejidos blandos producidas por agentes fsicos,
qumicos, elctricos o radiaciones. Se producen por exposicin al fuego, a metales
calientes, a radiacin, a sustancias qumicas custicas, a la electricidad o, en general, a
cualquier fuente de calor (por ejemplo el Sol). Las quemaduras se clasifican segn la
profundidad del tejido daado y segn la extensin del rea afectada. Una quemadura de
primer grado, que slo afecta a la capa superficial de la piel, se caracteriza por el
enrojecimiento. Una quemadura de segundo grado presenta formacin de flictenas
(ampollas), y una de tercer grado afecta al tejido subcutneo, msculo y hueso produciendo
una necrosis. La gravedad de una quemadura tambin depende de su extensin. sta se
mide en porcentajes de la superficie corporal. Las quemaduras graves producen shock y
gran prdida de lquidos. Un paciente con quemaduras de tercer grado que ocupen ms del
10% de la superficie corporal debe ser hospitalizado lo antes posible.

Nemotecnia

En aquellos casos de emergencia, conviene tener presentes ciertas reglas de nemotecnias


que permitan recordar fcilmente el orden de actuacin. Un ejemplo de regla nemotecnia
puede ser la siguiente - PAS:

o Proteger (P): Protege a la vctima y al resto de personas (t incluido) del foco que
origina el dao.

o Alertar (A): Pide ayuda (nmero de telfono de emergencias "911)

o Socorrer (S): Pon en prctica las medidas de auxilio imprescindibles para mantener
con vida a la vctima. Deja el resto de acciones a los profesionales.
Todo hogar, escuela, lugar pblico, centro de trabajo y automvil debe contar con un
botiqun que contenga lo necesario para salvar una vida y evitar complicaciones provocadas
por un accidente.

Un botiqun debe contener material de curacin y medicamentos que no tengan riesgo para
las personas, sin embargo siempre debe preguntarse antes de administrarlos sobre una
posible alergia o reaccin negativa ante cualquier medicina o sustancia.

Es importante que el botiqun no est al alcance de los nios, se conserve en un lugar fresco
y seco y que se revise peridicamente la fecha de caducidad de los medicamentos para
sustituirlos en caso necesario.

Para atender una emergencia, el botiqun debe incluir:

Directorio de un mdico cercano, Cruz Roja, ambulancias y servicios de salud, bomberos


y centro de informacin toxicolgica. Solucin antisptica. Paos antispticos.
Tratamiento para quemaduras. Parche ocular con adhesivo. Solucin para lavado ocular.
Esparadrapo. Tela adhesiva o micropore. Gasas esterilizadas. Vendas limpias de al
menos 3 tamaos. Tijeras limpias, no oxidadas. Termmetro. Agua oxigenada. Jabn
neutro. Lmpara de pilas. Mnimo dos pares de guantes de ltex o guantes estriles.
Isodine o Betadine (espuma y solucin). Bolsas de plstico. Mascarilla para insuflacin.
Frulas.

En caso de no contar con un botiqun cuando se presente una emergencia, se pueden utilizar
reglas o lpices, medias, corbatas, sbanas o pauelos limpios.

Lo ms importante es preservar la vida del paciente.

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