Informe de estado mdico en tierra: tripulacin

Attn: Departamento mdico de tripulacin Fax:

Departamento mdico de tripulacin RC Tel:
E-mail: crewmedical@rccl.com

Fecha de visita: Nombre de tripulante:

N identidad: Puesto: Barco:

Diagnstico:
Hallazgos fsicos:

Quejas subjetivas:

Quejas objetivas:

Plan de tratamiento curativo:

Fecha de seguimiento: Referido a especialista.

Restricciones, si las hay. Duracin de restricciones y de lmites de tiempo especficos, p. ej.:

tiempo/ peso, etc.:

Obligatorio: Informacin de la alta mdica del tripulante;

A quien corresponda:

He examinado a Sr./Sra/Srta ________________________________ y encuentro verdadero y

correcto que a partir de

______________________________ lo siguiente se aplica:

Mxima mejora mdica? S No

La definicin de Cura mdica mxima es la siguiente: Bajo normas jurdicas aceptadas, la cura mxima se
consigue cuando parece probable que tratamiento adicional no resultar en una mejora de la condicin del
tripulante. Por lo tanto, donde parece que la condicin del tripulante es incurable, o que tratamiento futuro se
limitara meramente a aliviar el dolor y el sufrimiento pero no mejorar la condicin fsica del tripulante, es
apropiado declarar que el punto de mxima cura se ha logrado.
Es el tripulante apto para volver a trabajar? S No

Es apto para viajar? S No

Firma de mdico: Fecha:

Nombre de mdico (letra de molde) E-mail:

07/2009
Tel (con cdigo de pas y prefijos): Fax:

07/2009