TATALAKSANA

SKISTOSOMIASIS
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Ditetapkan Oleh
Kepala Puskesmas
KASMAWATI .S.KM
NIP:1968078221989032001
Puskesmas kuala bate

1. Pengertian Skistosoma adalah salah satu penyakit infeksi parasit yang disebabkan
oleh cacing trematoda dari genus schistosoma (blood fluke).
2. Tujuan Prosedur ini sebagai acuan dalam melakukan penanganan terhadap
pasien dengan skistosomiasis
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Patihan No.090/ /401.103.3/2016 Tentang
Uraian Tugas Pokok, Fungsi Dan Wewenang Pejabat Fungsional Pada
Puskesmas Patihan Kota Madiun
4. Referensi Permenkes RI no 5 tahun 2014

5. Alat dan Bahan Peralatan laboratorium sederhana untuk pemeriksaan tinja dan
sedimen urin (pada S.haematobium).
6. Prosedur / Langkah 1. Tanyakan keluhan pasien
Langkah a. Pada fase akut :
demam, nyeri kepala, nyeri tungkai, urtikaria, bronkitis,
nyeri abdominal. Biasanya terdapat riwayat terpapar
dengan air misalnya danau atau sungai 4-8 minggu
sebelumnya, yang kemudian berkembang menjadi ruam
kemerahan (pruritic rash).
b. Pada fase kronis, keluhan pasien tergantung pada letak
lesi misalnya:
1) Buang air kecil darah (hematuria), rasa tak
nyaman hingga nyeri saat berkemih, disebabkan
oleh urinary schistosomiasis biasanya
disebabkan oleh S. hematobium.
2) Nyeri abdomen dan diare berdarah biasanya
disebabkan oleh intestinal skistosomiasisoleh
biasanya disebabkan oleh S. mansoni, S.
Japonicum juga S. Mekongi.
3) Pembesaran perut, kuning pada kulit dan mata
disebabkan oleh hepatosplenic skistosomiasis
yang biasanya disebabkan oleh S. Japonicum.
2. Faktor Risiko :
Orang-orang yang tinggal atau datang berkunjung ke daerah
 TATALAKSANA
SKISTOSOMIASIS
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Ditetapkan Oleh
Kepala Puskesmas
KASMAWATI .S.KM
NIP:1968078221989032001
Puskesmas kuala bate

endemik di sekitar lembah Napu dan Lindu, Sulawesi Tengah

dan mempunyai kebiasaan terpajan dengan air, baik di sawah
maupun danau di wilayah tersebut.
3. Pemeriksaan Fisik
a. Pada skistosomiasis akut dapat ditemukan:
1) Limfadenopati
2) Hepatosplenomegaly
3) Gatal pada kulit
4) Demam
5) Urtikaria
6) Buang air besar berdarah (bloody stool)
b. Pada skistosomiasis kronik bisa ditemukan:
1) Hipertensi portal dengan distensi abdomen,
hepatosplenomegaly
2) Gagal ginjal dengan anemia dan hipertensi
3) Gagal jantung dengan gagal jantung kanan
4) Intestinal polyposis
5) Ikterus
4. Pemeriksaan Penunjang
Penemuan telur cacing pada spesimen tinja dan pada sedimen
urin.
5. Diagnosis Klinis
Diagnosis ditegakkan dari anamnesis, pemeriksaan fisis dan
juga penemuan telur cacing pada pemeriksaan tinja dan juga
sedimen urine.
6. Penatalaksanaan
a. Pengobatan diberikan dengan dua tujuan yakni untuk
menyembuhkan pasien atau meminimalkan morbiditas
dan mengurangi penyebaran penyakit
b. Prazikuantel adalah obat pilihan yang diberikan karena
dapat membunuh semua spesies Schistosoma. Walaupun
pemberian single terapi sudah bersifat kuratif, namun
pengulangan setelah 2 sampai 4 minggu dapat
meningkatkan efektifitas pengobatan.
 TATALAKSANA
SKISTOSOMIASIS
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Ditetapkan Oleh
Kepala Puskesmas
KASMAWATI .S.KM
NIP:1968078221989032001
Puskesmas kuala bate

7. Rencana Tindak Lanjut

a. Setelah 4 minggu dapat dilakukan pengulangan
pengobatan.
b. Pada pasien dengan telur cacing positif dapat dilakukan
pemeriksaan ulang setelah satu bulan untuk memantau
keberhasilan pengobatan.
8. Konseling dan Edukasi
a. Hindari berenang atau menyelam di danau atau sungai
di daerah endemik skistosomiasis.
b. Minum air yang sudah dimasak untuk menghindari
penularan lewat air yang terkontaminasi.
9. Kriteria Rujukan
Pasien yang didiagnosis dengan skistosomiasis (kronis) disertai
komplikasi.
7. Diagram Alir (Jika
diperlukan)

8. Unit Terkait Loket

Poli Umum
Laboratorium
Apotek
 JUDUL
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :

9. Rekaman Historis

Diberlakukan
No Halaman Yang Diubah Perubahan
Tanggal
 JUDUL
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :