PENYIMPANAN OBAT

EMERGENSIAL
DI UNIT KERJA
DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS
No. Dokumen : 800/ /UKP/ /2016
KOTA METRO YOSOMULYO
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : 2016 Kepala UPTD Puskesmas
DAFTAR Yosomulyo

No. Revisi :
TILIK
Hendarto, SKM, M.Kes
Halaman : 1/1
NIP 197701141996021001
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB
1 Apakah Petugas UGD melakukan tindakan menerima obat yang
diserahkan oleh petugas obat Puskesmas Yosomulyo ?
2 Apakah petugas UGD memeriksa seluruh obat emergensi yang
diterima dari petugas obat, tentang kesesuaian jenis obat, tanggal
kadaluarsa dan keadaan fisik obat ?
3 Apakah Petugas UGD mencatat atas semua penerimaan obat
emergensi yang diterimanya ?
4 apakah Petugas UGD menyimpan semua obat emergensi yang
diterima kedalam almari penyimpanan obat UGD ?
5 Apakah Petugas UGD mencatat semua jenis obat emergensi yang
disimpan kedalam LPLPO sub unit internal ?
6 Apakah Petugas UGD melakukan pemeriksaan rutin setiap pagi
terhadap keadaan obat yang dikelola perihal kecukupan stock,
tanggal kadaluarsa, keadaan fisik obat ?
7 Apakah Petugas UGD memisahkan obat emergensi yang rusak
atau kadaluarsa ?
8 Apakah Petugas UGD mencatat semua obat emergensi yang telah
rusak dan atau kadaluarsa ?
9 Apakah Petugas UGD menyerahkan obat emergensi yang telah
rusak dan atau kadaluarsa kepada petugas obat Puskesmas
Yosomulyo ?
10 Apakah Petugas UGD membuat laporan penerimaan dan
pengeluaran obat emergensi di unit kerjanya secara rutin setiap
bulan kepada petugas obat Puskesmas Yosomulyo ?

Compliance rate (CR)...................%

Metro, 2016
Pelaksana / Auditor,

( ............................................ )