UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

MEDICINA FORENSE

Dinmica III
Asfixiologa Forense

Docente
Dr. Gustavo Casanova Pichardo

Participante
Jos Miguel Ferreiras

Matrcula
13-6458
1- Realiza una sntesis sobre la los trminos relacionados con la Asfixiologia
Forense, sus deferentes tipos y manifestaciones fsicas sobre el cadver.

Definicin de asfixia:

Es el trastorno de la funcin respiratoria que origina la hipoxia o anoxia por interferencia

en el intercambio gaseoso de oxgeno y anhdrido carbnico, a cualquier nivel del aparato
respiratorio, pudiendo ser reversible o irreversible.

Mecanismo de produccin:

Las asfixias pueden depender de trastornos de la ventilacin pulmonar y de la pequea

circulacin, que obstaculizan la captacin de oxgeno; de alteraciones cuantitativas y
cualitativas de la sangre circulante, que impiden el transporte de oxgeno de los
pulmones a los tejidos; y de inhibicin de la respiracin intraorgnica, que obstaculiza el
uso de oxgeno por los tejidos.

TIPOS DE ASFIXIA:

1. ASFIXIA EXTERNA: falta de oxgeno a nivel pulmonar.

2. ASFIXIA INTERNA: falta de oxgeno a nivel de los tejidos.

Tambin puede hablarse de:

1. ASFIXIA PRIMITIVA: cuando falta el oxgeno independientemente de condiciones

patolgicas comunes.

2. ASFIXIA SECUNDARIA: por condiciones patolgicas comunes.

ASFIXIAS MECNICAS VIOLENTAS.

Son asfixias primitivas de causa externa.

La asfixia mecnica existe cuando sean impedidas la penetracin o renovacin del aire
de los pulmones, o bien del contacto de l con la superficie alveolar, de modo tal que se
produzca una suspensin de la funcin respiratoria y consiguientemente de la hematosis.

Asfixia es anoxia ms hipercapnia.

CLASIFICACIN DE LAS ASFIXIAS MECNICAS

I. POR CONSTRICCIN DEL CUELLO:

1. Ahorcamiento:

-completo

-incompleto

2. Estrangulamiento:

-a mano

-a lazo

II. Por sofocacin:

1.-Oclusin de los orificios respiratorios (facial)

2.-Obstruccin de las vas respiratorias

3.-Compresin traco-abdominal

4.-Sepultamiento o tapiamiento

5.-Confinamiento

III. Respiracin en ambiente distinto al normal (aire)

1.- Sumersin o inmersin:

-completa

-incompleta
2.- Gases txicos.

HALLAZGOS ANATOMOPATOLGICOS:

Externamente puede haber:

Notable extensin de las hipostasis y cianosis.

Equmosis punteadas en zonas hipostticas.

Petequias en piel de cara, cuello y mucosas, especialmente sobre la conjuntiva palpebral.

Hongo de espuma en cavidad oral y nariz.

Internamente se evidencia:

Fluidez completa o casi completa de la sangre.

Congestin visceral difusa con presencia de equmosis subpleurales, subpericrdicas,

en los tejidos mediastnicos; enfisema pulmonar, alveolar e intersticial, congestin y
edema pulmonar con procesos hemorrgicos parenquimales, espuma en las vas
respiratorias.

NINGN HALLAZGO ES PATOGNOMNICO DE UNA MUERTE ASFCTICA.

AHORCAMIENTO

Definicin: es la muerte violenta producida por la constriccin de cuello, ejercida por un

lazo sujeto a un punto fijo, y sobre el que ejerce traccin el propio peso del cuerpo.

Completo: la fuerza pasiva de constriccin la ejerce todo el peso del cuerpo por estar
suspendido integramente.

Incompleto: la traccin sobre el lazo constrictor la realiza solo una parte del cuerpo, por
estar ste apoyado parcialmente sobre el piso o muebles.

Fisiopatologa del ahorcamiento:

Intervienen tres mecanismos:

1. Circulatorio: hay interrupcin de la irrigacin sangunea, por compresin de las

cartidas, yugulares y arterias vertebrales, ocasionando trastornos cerebrales.
2. Respiratorio o asfctico: por retropulsin de la lengua hacia la parte posterior de la
laringe y faringe, impidiendo el paso de aire.

3. Inhibitorio: por irritacin del nervio neumogstrico de los senos carotdeos, o por
lujacin o seccin medular.

Lesiones cadavricas del ahorcamiento:

1.-surco de ahorcamiento, completo o incompleto, usualmente por encima del cartlago

tiroides, de direccin oblicua ascendente, simtrico o asimtrico segn la localizacin de
la marca del nudo, con apergaminamiento de la piel.

2.-facies ciantica, con exoftalmos, equmosis subconjuntivales y lengua protruida.

3.-puede haber fractura de las ramas del hioides

4.-congestin visceral.

TIEMPO DE MUERTE: desde forma instantnea hasta 8 a 10 minutos.

ESTRANGULAMIENTO

Es la constriccin mortal ejercida en el cuello, mediante lazo, o directamente con las

manos, de modo tal que es una fuerza activa de origen externo que produce oclusin de
las vas respiratorias y no el peso del cuerpo.

Formas: a lazo y a mano. Si el lazo es a varias vueltas el surco es mltiple.

Caracterstica constante es que el surco es casi siempre horizontal y situado a nivel de

la laringe o debajo de ella ( a lazo).

Fisiopatologa del estrangulamiento:

A lazo: hay un mecanismo circulatorio que ocasiona una anemia cerebral, producindose
tambin una obstaculizacin al paso del aire por las vas respiratorias, provocando un
fenmeno asfctico, al hacer compresin directa sobre la laringe.

A mano: compresin de las paredes de la laringe con la mano produciendo un

mecanismo asfctico. El mecanismo inhibitorio es destacado debido al traumatismo
larngeo.
Hallazgos anatomopatolgicos en el estrangulamiento:

1. surco generalmente horizontal

2. estigmas ungueales, equmosis cervicales.

3. fracturas de la larine, desgarros musculares.

4. mordedura de la lengua, exoftalmos.

5. las lesiones vasculares son raras y el fenmeno asfctico es pronunciado

SUMERSIN

Es la asfixia mecnica en la cual est sustituida la inspiracin de aire por penetracin

de lquido en las vas respiratorias debido a la sumersin del cuerpo

No es necesario que la inmersin sea de todo el cuerpo, basta que estn sumergidos
solo los orificios respiratorios. De aqu que se hable de sumersin completa o incompleta

Formas de sumersin:

1.-Sumersin asfctica: individuos que han muerto en el agua ahogndose. Los

cadveres adquieren una coloracin ciantica caracterstica de la muerte por aspiracin
de lquido (Ahogados azules).

2.-Sumersin-inhibicin: el individuo sufre un reflejo inhibidor de la respiracin y de la

circulacin, al contacto brusco con el lquido fro de la piel o mucosa de las vas
respiratorias altas. Se produce un sncope mortal (Ahogados blancos).

Fases de la sumersin tpica:

1.-fase de sorpresa: hay hiperinspiracin.

2,-fase de resistencia o apnea: al principio la apnea es voluntaria y despus, interrumpida

por movimientos expiratorios.
3.-fase de disnea expiratoria: hay expulsin de aire e inspiracin con penetracin de
lquido. Iniciacin de prdida de conciencia.

4.-fase de pausa respiratoria o muerte aparente: cesan los movimientos respiratorios,

hay arreflexia y midriasis.

5.-fase terminal: pausa respiratoria preterminal a la que sigue un movimiento inspiratorio

profundo con entrada de lquido abundante y muerte.

Hallazgos anatomopatolgicos de la sumersin:

Abundante espuma en la laringe, trquea y bronquios.

Los pulmones, en los casos tpicos, presentan el cuadro de enfisema agudo. Se notan
aumentados de volumen, sobresalientes y de consistencia algodonosa.

En el estmago se puede encontrar lquido deglutido y manchas equimticas de las

mucosas.

Congestin visceral generalizada y fluidez de la sangre.

SOFOCACIN

Es el impedimento mecnico para la penetracin del aire atmosfrico en el rbol

respiratorio por la existencia de cuerpos extraos en las vas o en los orificios
respiratorios o por la existencia de una fuerza que anula los movimientos respiratorios
de los msculos torxicos

Clasificacin de sofocacin:

1.-Por oclusin directa de los orificios respiratorios:

-oclusin directa de boca y nariz.

-introduccin de cuerpos extraos en las vas aereas.

2.-Compresin directa toraco-abdominal.

3.-Por carencia de aire respirable:

-confinamiento

-sepultamiento.

2. Investiga sobre los casos de asfixia ventilados en los tribunales de su ciudad en

los ltimos tres aos, presentar informe acerca de las conclusiones ms
relevantes en cada uno

MOCA. Como un hecho misterioso califican residentes en Las Lagunas en Moca, el caso
de la nia que a tres aos de haber sido sepultada, an mantiene su rostro intacto lo que
fue comprobado por familiares de la menor cuando sacaban los restos con la intencin
de construir un nicho ms grande para el cadver.

Se trata del cadver de Oscalina Bueno Pea, la nia de cuatro aos de edad que muri
horas despus de haberse tragado un limoncillo que le ocasion la muerte por asfixia
segn cont su madre Belkis Pea.

La seora calific a la nia como una mujer pequea con mucha sabidura al tiempo
que dijo que era la alegra de la casa todo el mundo la quera porque era una nia
muy extrovertida .

Y con relacin al hecho de que el cuerpo de la nia no se haya descompuesto, Belkis

narr que hace aproximadamente veinte das, su hermano regres de Estados Unidos
con la intencin de construir una capilla para colocar el cadver de la nia y su hijo menor
de cuatro meses que recientemente falleci y que cuando sacaron el cuerpo se
encontraron con la sorpresa de que ste an se conserva entero.

Esto fue comprobado por periodistas de este El Nacional que acudieron al lugar donde
permanece visible el cadver de la nia, conservando ste an, las pestaas, cejas y el
cabello.
El vigilante Augusto Prez calific el hecho como sorprendente al tiempo que dijo que
en los aos que tiene en el lugar slo ha visto dos casos como ese y que por lo general
cuando tienen que sacar cadveres con el tiempo que tiene la menor sepultada, se ven
en la necesidad de sacarlos por pedazos.

Para la madre de la nia fallecida, esto representa un milagro de Dios puesto que como
dijo yo fui una buena madre y Dios me ha dado una seal de que no hice un mal trabajo
con mi hija.

Dijo que aunque an no ha logrado reponerse de la muerte de su pequea, y que todos

los das llora su muerte, la tranquiliza un poco saber que mientras estuvo viva cumpli
con su rol de madre.

El patlogo Vctor Liriano, director del Instituto Nacional de Ciencias Forenses

(INACIF), en Santiago, dijo que este tipo de casos entra dentro de lo que se conoce en
patologa como fenmenos cadavricos tardos de conservacin.

En este sentido manifest que los cadveres momificados dependen mucho del estado
nutricional que hayan tenido en vida, del clima y de las condiciones y los lugares donde
sean sepultados.

El galeno afirm que son muchos los factores que inciden para que se puedan presentar
esos casos y dijo que esto no debe ser algo extrao porque l mismo ha participado en
la exhumacin de cadveres.

Record un caso de esta ndole en el que particip en Castauelas.

Otro caso similar se registr hace un ao en el mismo cementerio, cuando el cadver

de Andrs Caamacho de 78 aos apareci intacto.

Otro caso

Similar a ste, se registr hace un ao en el mismo cementerio, cuando familiares del

seor Andrs Camacho de 78 aos, que haba fallecido haca tres aos, encontraron su
cuerpo intacto, esto sorprendi a los lugareos.