1.

PERKENALAN
Keperawatan sebagai ilmu perawatan kesehatan, berfokus pada melayani kebutuhan
manusia sebagai makhluk biopsikososial dan spiritual. Praktiknya tidak hanya membutuhkan
pengetahuan ilmiah, tapi juga kemampuan, kemampuan interpersonal, intelektual dan
teknis. Ini berarti komposisi pengetahuan, kerja klinis dan komunikasi interpersonal (1).
Komunikasi adalah elemen penting dalam Keperawatan di semua area aktivitas dan dalam
semua intervensi seperti promosi pencegahan, pengobatan, terapi, rehabilitasi, pendidikan
dan kesehatan (2). Proses keperawatan apalagi sebagai metode ilmiah untuk latihan dan
implementasi Keperawatan, dicapai melalui dialog, melalui lingkungan interpersonal dan
dengan keterampilan komunikasi verbal yang spesifik (3).

Sebagai komunikasi kita bisa mendefinisikan pertukaran informasi, pemikiran dan perasaan
di kalangan orang yang menggunakan wicara atau cara lain. Praktik terapeutik melibatkan
komunikasi lisan pejabat kesehatan masyarakat dan perawat di satu sisi dan pasien atau
keluarganya di sisi lain. Ini adalah proses dua arah. Pasien menyampaikan ketakutan dan
kekhawatiran mereka kepada perawat mereka dan membantu mereka membuat diagnosis
keperawatan yang benar. Perawat mengambil informasi tersebut dan kemudian
mengirimkan informasi lain kepada pasien dengan kebijaksanaan dan kelezatan mengenai
sifat penyakit dan menyarankan perawatan dan rencana rehabilitasi untuk promosi
kesehatan (4).

Komunikasi yang efektif membutuhkan pemahaman tentang pasien dan pengalaman yang
mereka ekspresikan. Hal ini membutuhkan keterampilan dan sekaligus niat tulus perawat
untuk memahami apa yang menjadi perhatian pasien. Untuk memahami pasien saja tidak
cukup tetapi perawat juga harus menyampaikan pesan bahwa ia dapat dimengerti dan dapat
diterima. Ini adalah cerminan dari pengetahuan para peserta, cara mereka berpikir dan
merasakan dan kemampuan mereka (5).

Agar perawat berhasil dalam pekerjaan mereka, mereka harus belajar komunikasi dan
hubungan interpersonal dalam pendidikan mereka dengan kursus dan magang khusus.
Mereka perlu mempelajari berbagai aspek dan aplikasi komunikasi di berbagai bidang
keperawatan (6). Dalam konteks ini dipahami bahwa penekanan harus ditempatkan pada
pentingnya komunikasi antara perawat dan pasien dan pendidikan keperawatan harus
berfokus pada keterampilan komunikasi perawat.

2. PRINSIP KOMUNIKASI
Komunikasi dapat didefinisikan sebagai transaksi dan pembuatan pesan. Seluruh proses
terjadi dalam konteks yang terdiri dari ruang fisik, nilai budaya dan sosial dan kondisi
psikologis (7). Komunikasi membantu dalam kinerja pekerjaan keperawatan yang akurat,
konsisten dan mudah, memastikan kepuasan pasien dan perlindungan profesional
kesehatan. Bila profesional kesehatan tidak terlatih dalam keterampilan komunikasi, mereka
menghadapi lebih banyak kesulitan untuk memisahkan pekerjaan dari kehidupan pribadi
mereka, cenderung untuk mentransfer masalah dari satu pihak ke pihak lain (8).
Komunikasi adalah karakteristik intrinsik sifat manusia. Tidak ada yang tidak bisa
berkomunikasi. Komunikasi memiliki konten dan nilai. Isinya berkaitan dengan apa yang
 dikatakan, sementara hubungan tersebut berkaitan dengan bagaimana hal tersebut
dikatakan. Sifat hubungan tergantung pada bagaimana kedua pihak memahami urutan
komunikasi (9). Komunikasi tidak pernah uni- directional. Ini adalah interaksi dimana masing-
masing pengirim menjadi penerima dan sebaliknya. Kegagalan mengenali kemampuan
komunikasi dua arah, sering kali mengarah pada kesimpulan dan sikap negatif (10). Selain
itu, pesan yang dikirim tidak sama dengan pesan yang diterima. Penguraian pesan
didasarkan pada individu Faktor dan persepsi subyektif. Fakta ini, bersamaan dengan proses
feedback membuat komunikasi. Kami menafsirkan sesuatu yang kami dengar tidak sesuai
dengan apa yang dikatakan pengirim namun berdasarkan kode kami sendiri (11). Perhatian
khusus harus diberikan oleh perawat untuk menggunakan istilah teknis dan terminologi
medis selama kontak mereka dengan orang sakit, karena sering ditemukan bahwa pasien
menganggap interpretasi yang berbeda terhadap apa yang dia dengar atau bahkan lebih
tidak dapat mengerti apa yang dimaksud dengan tepat, terutama Oleh terapis, sehingga
meningkatkan tekanan mental, sebuah fakta yang membuatnya lebih sulit untuk
berkomunikasi dengan pasien (12).
Komunikasi terjadi tanpa kata-kata. Ini adalah proses yang berkelanjutan. Komunikasi non
verbal ini diungkapkan dengan ekspresi wajah, gerak tubuh, postur dan rintangan fisik
seperti jarak antara lawan bicara (13). Adalah penting bahwa ada kesepakatan antara
komunikasi verbal dan nonverbal. Terutama di bawah kondisi stres dimana sulit untuk
melihat perubahan dalam pesan non-verbal pasien yang kebanyakan kita komunikasikan
(14). Bagaimanapun, masing-masing pasien memiliki karakteristik spesifiknya sendiri yang
mempengaruhi tidak hanya perilaku dalam proses komunikasi, tetapi juga jika dan
bagaimana bekerja sama dengan layanan keperawatan dan bagaimana mereka akan
melakukan pengelolaan kesehatan sendiri (15). Mendengarkan penting dalam komunikasi.
Ini adalah praktik keperawatan yang bertanggung jawab dan memerlukan konsentrasi
perhatian dan mobilisasi semua indera untuk persepsi pesan verbal dan non-verbal yang
dipancarkan oleh setiap pasien. Dengan mendengarkan, perawat menilai situasi dan masalah
pasien; Mereka meningkatkan harga dirinya dan mengintegrasikan baik diagnosis
keperawatan dan proses perawatan di semua tingkat (5).
Hubungan pribadi yang baik digambarkan sebagai kemampuan perawat untuk mengajukan
pertanyaan dengan kebaikan dan memberikan informasi dengan cara yang tidak menakut-
nakuti, yang menunjukkan minat, menciptakan perasaan menerima, percaya dan hubungan
yang harmonis, terutama dalam masyarakat multikultural modern (16) . Hubungan
terapeutik merupakan prasyarat penting bagi komunikasi efektif antara profesional
kesehatan dan pasien agar tidak hanya mentransmisikan informasi, tetapi juga untuk secara
efektif menangani proses mental yang diaktifkan olehnya. Komunikasi antara profesional
kesehatan dan pasien mencakup kemampuan untuk mengungkapkan perhatian tulus untuk
perawatan pasien dan pasien menjadi bagian dari minat ini (9).

3. BERBICARA DENGAN PASIEN

Komunikasi antara petugas kesehatan - dalam hal ini perawat - dan pasien adalah proses
yang dimulai dengan kontak pertama dari keduanya dan berlangsung selama hubungan
terapeutik. Perawat, yang ingin menciptakan hubungan yang benar dengan pasien, harus
memenangkannya sejak saat pertama. Ini akan terjadi jika percakapan dilakukan dalam
kondisi yang sesuai. Meskipun tampak jelas, perlu dicatat bahwa sopan santun dan kebaikan
pada bagian perawat diperlukan (4, 17).
Pasien harus merasa nyaman dengan perawat, tapi yang terakhir harus melindungi
prestisenya dan tidak menimbulkan kesalahpahaman. Elemen kunci adalah kebutuhan akan
lingkungan yang damai tanpa gangguan eksternal, yang akan menjamin kerahasiaan dialog
yang sesuai. Seringkali kita melihat fenomena diskusi serius yang terjadi di tengah koridor
departemen rawat jalan atau departemen keperawatan, klinik, atau di beberapa kantor di
rumah sakit, di mana

Pihak ketiga yang tidak terkait dengan perawatan pasien individual masuk dan keluar (18). Di
lingkungan seperti itu pasien merasa malu untuk mengekspresikan diri secara bebas (19).
Sayangnya, konsep privasi hampir tidak dikenal oleh sistem rumah sakit di Yunani. Operasi
keperawatan yang terlatih untuk pasien dilakukan di kamar tanpa layar atau di lorong, di
depan orang lain. Pasien dan pengunjung rumah sakit bergerak tanpa pembatasan di semua
area departemen keperawatan dan klinis. Namun, terserah kita untuk mengajar rekan kerja
kita dan terutama perawat baru dan pasien mereka yang memberikan contoh yang tepat,
agar segala sesuatu perlahan berubah menjadi lebih baik (20). Bahkan lebih dari sekedar
kenyamanan ruang, komunikasi dengan pasien membutuhkan waktu yang cukup lama.
Setiap pasien memiliki cara dan langkahnya sendiri untuk mengungkapkan masalahnya,
namun dibutuhkan beberapa waktu untuk mengenal perawat dan merasakan kepercayaan
diri yang diperlukan untuk menghadapinya. Pasien harus memiliki perasaan bahwa
waktunya-entah itu lima menit atau satu jam-sepenuhnya miliknya. Pasien yang memiliki
perhatian penuh pada perawat menunjukkan masalahnya lebih cepat, dengan kepuasan
perawat telah mendengarkan dan memerhatikannya (21). Setelah perawat mendengarkan
orang sakit, dia juga harus berbicara dengannya. Bahasa yang dia gunakan untuk tujuan ini
sangat penting. Seringkali pasien dibombardir dengan kata-kata besar dengan sedikit atau
sama sekali tidak penting baginya (22). Sekali lagi perawat mungkin diarahkan kepada orang
sakit dengan cara yang tidak bisa dimengerti. Pasien yang merasa malu dengan
ketidaktahuan mereka atau ragu-ragu, hindari mencari penjelasan, dan akibatnya konsultasi
tersebut tidak memadai dan tidak mengarah pada hasil yang tepat untuk pasien. Oleh
karena itu, bahasa komunikasi seharusnya berada pada tingkat pendengar, yang tidak dapat
menilai pengetahuan ilmiah kita, tapi
Harus mengerti apa yang kita katakan kepadanya (23).
Persyaratan penting lainnya untuk komunikasi yang tepat dan sukses antara perawat dan
pasien adalah kejujuran dan kejujuran. Diskusi dengan pasien seharusnya tidak
meninggalkan kecurigaan, keraguan, dan pengertian. Contohnya, jika pasien menduga
bahwa saat mengobrol dengan dia, kami memberi isyarat kepada pendamping, dia akan
menduga bahwa kami tidak menceritakan keseluruhan kebenarannya (4). Bila ada
kebutuhan untuk diskusi terpisah dan prihatin dengan seseorang dari lingkungan pasien, kita
harus sangat berhati-hati terhadap tempat, cara dan waktu komunikasi ini, yang harus
independen dari diskusi dengan pasien (24, 25) .
Komunikasi yang telah dinyatakan bersifat bidirectional, namun perawat atau profesional
kesehatan lainnya bertanggung jawab atas tindakannya yang benar. Pasien masuk ke dalam
dialog di bawah tekanan dan kejadian emosional yang dia hadapi. Bagaimanapun,
tergantung pada psikosintesis, ketenangannya bisa sedikit banyak tenang. Reaksi seperti
kemarahan, ketidakpercayaan, rintihan, agresi dan penolakan terhadap kenyataan diketahui
mekanisme pertahanan, yang direkrut untuk membantunya menyesuaikan diri dengan
situasi baru yang dia hadapi (8, 26). Pasien yang marah biasanya tidak memiliki perbedaan
pribadi sebelumnya dengan profesional kesehatan, meskipun mereka adalah penghambat
langsung kemarahannya. Yang terakhir ini harus memahami dan menerima mekanisme ini
yang menjadi perhatian utama pasien dan untuk menanggapi dengan informasi, kesadaran
dan kesiapan untuk memberikan semua bantuan yang mungkin (27).
Akhirnya, orang berbeda dalam kebutuhan komunikasi mereka. Ada yang mengharapkan
atau membutuhkan pendengaran yang sabar, tanpa peduli banyak tentang jawabannya.
Yang lain menginginkan penjelasan spesifik untuk segala sesuatu yang terjadi pada mereka.
Kebutuhan yang berbeda ini harus diobati sesuai oleh perawat, siapa yang harus bisa
mendeteksi apa Setiap pasien menginginkan (28). Yang tentu saja harus dihindari oleh para
pengasuh adalah keheningan dan ketidakpedulian terhadap pertanyaan pasien. Dalam kasus
terbaik, pasien akan meninggalkan kecewa dan yang terburuk benar-benar marah dengan
perawat (9).

4. KESIMPULAN
Komunikasi dengan pasien adalah bagian individual dari 'seni panjang' obat Hipokrates (19).
Hal ini tidak hanya didasarkan pada kemampuan bawaan yang bervariasi dari orang ke
orang, tetapi juga pada pelatihan dan pengalaman yang diperlukan yang diperoleh selama
latihan (13). Kebutuhan juga untuk pendidikan dalam komunikasi telah diakui di seluruh
dunia (6). Hasil ini akan menunjukkan pemahaman yang lebih baik di antara pasien dengan
manfaat lebih besar pada pasien dan kepuasan pribadi terhadap perawat dalam kinerja
keperawatan (29).
Komunikasi yang baik juga meningkatkan kualitas perawatan yang diberikan kepada pasien,
yang diamati pada hasilnya. Selain itu, ini dianggap sebagai hak yang tidak dapat dicabut dan
merupakan prasyarat untuk membangun hubungan yang tulus dan bermakna antara pasien
dan perawat dan profesional kesehatan lainnya (30).
Jadi agar Keperawatan modern sebagai layanan kepada manusia untuk mewujudkan proyek
ini, ada kebutuhan untuk berdialog dan iklim interpersonal yang baik yang berkembang
secara pribadi dengan setiap orang sakit, terutama di masyarakat multikultural modern kita.
Pelatihan keahlian terbaik dan pendidikan perawat yang berkelanjutan dalam hal-hal yang
berkaitan dengan teknik komunikasi yang tepat akan memungkinkan mereka merespons
secara memadai dan manusiawi terhadap harapan pasien.
KONFLIK KEPENTINGAN: NONE DECLARED