1. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke klinik bersama istrinya. Istri pasien mengeluh
bahwa pasien mempunyai rasa cemburu yang berlebihan dan tidak masuk akal. Pasien
merasa bahwa istrinya selingkuh walaupun tidak ada satu buktipun yang menyatakan
istrinya melingkuh. Pasien meyakini hal ini selama 3 bulan terakhir. Pada pasien tidak pernah
ditemukan adanya halusinasi atau waham siar pikir. Apakah diagnosis kerja pada pasien ini?
a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia tak terinci
c. Gangguan psikotik akut
d. Skizoafektif tipe manik
e. Gangguan waham
2. Apa psikofarmaka yang paling tepat diberikan pada pasien diatas? (soal kasus no 1)
a. Alprazolam
b. Carbamazepine
c. Risperidone
d. Buspiron
e. Fluoxentine
3. Seorang Ibu dari wanita yang berusia 20 tahun datang ke klinik saudara dengan menangis.
Dia meminta saudara untuk datang ke rumahnya dan melihat putrinya, yang tidak mau
keluar rumah dalam beberapa tahun belakangan ini. Putrinya menolak meninggalkan rumah
karena percaya bahwa dirinya jelek dan orang akan tertawa melihatnya. Dia merasa cacat
dan tidak mau orang lain melihatnya. Ketika saudara sampai dirumahnya, saudara
menemukan seorang wanita muda yang cantik dan kecacatan secara fisik. Apa diagnosis
yang paling mungkin pada wanita muda tersebut?
a. Somatization disorder
b. Adjustment disorder
c. Body dysmorphic disorder
d. Major depression
e. Adjustment disorder
4. Berikut ini adalah pernyataan yang benar mengenai pemeriksaan status mental psikiatri...
a. Didapatkan dari pemeriksaan saat itu
b. Dapat diperoleh dari autoanamnesis dan heteroanamnesis
c. Harus dilakukan sesudah pemeriksaan fisik dan neurologis
d. Tidak dapat dilakukan apabila pasien mutism
e. Harus dilakukan sebelum memberikan obat-obatan psikiatri apa pun
5. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dikonsulkan ke bagian psikiatri oleh dokter dari bagian
ilmu penyakit dalam karena gelisah dan marah tak bertujuan. Pasien sebelumnya dirawat di
bangsal penyakit dalam dalam dengan diagnosis gagal ginjal kronik dan rutin menjalani cuci
darah. Pada suatu waktu pasien dapat koperatif terhadap pemeriksa dan pada waktu yang
lain tidak didapatkan kontak verbal maupun non verbal. Pasien tampak bingung dan
mengalami disorientasi. Pasien sering melihat bayangan semut merayap di badannya yang
tidak dapat dilihat oleh orang lain. Pasien baru pertama kali mengalami gejala seperti ini.
Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan bahwa ureum 232 mh/dl. Apakah
gangguan kognisi yang terjadi pada pasien ini?
a. Kesadaran meningkat
b. Kesadaran berkabut
c. Gangguan memori
d. Gangguan kosentrasi
e. Kesadaran menurun
6. Laki-laki 23 tahun tidak bisa mengenali ambivalensi atau keraguannya untuk menikah, dia
cemas dan mudah marah selama proses perencanaan pernikahanya. Apa mekanisme
pembelaan ego pada orang tersebut?
a. Introyeksi
b. Berlebihan secara emosional
c. Penebusan/undoing
d. Represi
e. Regresi
7. Laki laki 25 tahun datang bersama keluarganya ke igd dalam keadaan diikat kedua
tangannya. Pasien dikeluhkan oleh keluarganya sudah mulai berperilaku aneh dan tampak
bingung sejak 1 bulan sebelum masuk RS dan memberat dalam satu minggu ini. Sehari
sebelum ke RS pasien marah-marah dan memecahkan kaca jendela tetangganya. Pasien juga
berkata-kata kotor dan menyerang tetangganya. Pasien melakukan hal itu karena
mendengar bisikan-bisikan yang menyatakan bahwa tetangganya berniat jahat terhadap
dirinya. Pasien merasa yakin bahwa tetangganya ingin menyakiti dirinya. Pasien merasa
tetangganya memanggil polisi untuk memata-matainya. Pasien merasa seluruh warga desa
mengetahui isi pikirannya. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. Fluoxentine 1 x 10mg
b. Dipenhidramine 1 x 10 mg
c. Risperidone 2 x 1 mg
d. Clozapine 2 x 1 mg
e. Halo peridol 3 x 0. mg ( pilihan memang begini )
8. Berapakah rentan nilai global assesment of function pada pasien ini? ( soal kasus no 6)
a. 40-31
b. 30-21
c. 60-51
d. 20-11
e. 50-41
9. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini? ( soal kasus no 6)
a. Pemberian respiredone sebagai terapi awal
b. Pemberian asam valproat dosis tunggal
c. Kombinasi respiredone dan fluoxetine
d. Kombinasi fluoxetine dan diazepam
e. Kombinasi respiredone dan diazepam
10. Manakah dari pernyataan berikut yang menunjukan diagnosis depresi menurut PPDGJ III
a. 3 gejala utama menunjukan depresi taraf ringan
b. Tidak dapat didiagnosis jika belum 2 minggu
c. Minimal adanya 2 gejala utama
d. Minimal adanya 3 gejala tambahan
e. Tidak dapat disertai dengan gejala psikosis
11. Seorang wanita 20 tahun dikonsulkan kepada bagian psikiatri karna gelisah, marah-marah,
dan mencabuti infus sejak 1 hari yang lalu. Pasien sebelumnya dirawat di bangsal dengan
diagnosis gagal ginjal kronik dan rutin cuci darah. Pada saat ini didapatkan keadaan pasien
berkabut dan fluktuatif. Pasien sering melihat bayangan anak kecil yang muncul di jendela
kamarnya. Pasien baru pertama kali mengalami gejala seperti ini. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan bahwa ureum = 302 mg/dl. Apakah terapi simptomatik yang tepat
bagi pasien ini?
a. Haloperidol 0.5-1mg p.o/iv tiap 4 jam prn
b. Clozapine 12.5 25 mg p.o tiap 4 jam prn
c. Chlorpromzine 25-50 mg p.0 tiap 4 jam prn
d. Risperidone 2-4 mg p.o tiap 4 jam prn
e. Trifluoperazine 0.5 1mg p.o/iv tiap 4 jam prn
12. Sindrom yang ditandai dengan gangguan klinis signifikan pada kognisi,regulasi emosi, atau
perilaku individu yang mereflresikan disfungsi pada proses psikologis, biologis, atau
perkembangan yang mendasari biasanya berhubungan dengan distress atau hendaya secara
sosial,pekerjaan,atau aktivitas penting lainnya. Pernyataan tersebut merupakan definisi
dari?
a. Gangguan perkembangan
b. Gangguan mental
c. Gangguan saraf
d. Psikopatologi
e. Psikiatri
13. Seorang wanita berusia 22 tahun dikeluhkan oleh keluarganya sudah mulai berperilaku
berlebihan dalam 2 minggu ini. Dalam 10 hari ini juga ditemukan gejala berupa mudah
marah, membelanjakan uang secara berlebihan dan tidak masuk akal, berkurangnya
kebutuhan tidur, kepercayaan diri yang meningkat, banyak bicara, peningkatan aktivitas
harian, terlibat dalam kegiatan yang beresiko , dan aktivitas seksual yang meningkat. Pasien
tidak merasa dirinya terganggu. Karena gangguannya ini pasien sudah tidak bekerja sejak 1
bulan ini. Apakah terapi yang tepat pada pasien ini?
a. Diazepam
b. Amphetamin
c. Fluoxetine
d. Litium
e. Haloperidol
14. Apakah psikopatologi yang tepat untuk menggambar kondisi pasien saat ini? (kasus no 9)
a. Hipomania
b. Mania
c. Disforia
d. Depresi
e. Silkotimia
15. Seorang laki-laki tuan H 45 tahun, pekerjaan angkatan darat datang dengan keluhan takut
mati. Pada saat menonton televisi , tiba-tiba pasien merasa ketakutan,dada berdebar,perut
terasa panas, susah nafas, keringat dingin, serasa mau mati. Serasa dilakukan pemeriksaan
ekg dan lab enzim jantung hasil dalam batas normal. Serangan ini dialami pasien 2 kali dalam
sebulan. Apakah diagnosis kerja pada pasien ini?
a. Social phobia
b. PTSD
c. Gangguan panik
d. General anxiety disorder
e. Specific phobia
16. Peran glutamat di otak ....
a. Ikatan dengan AMPA receptor menyebabkan fast depolarizing response
b. Ikatan dengan NMDA receptor menyebabkan fast depolarizing response
c. Tidak ikut berperan dalam transmisi pain
d. Sebagai transimtter yang bersifat inhibitorik
e. Pada kondisi kejang terjadi penurunan fungsi glutamat
17. Prinsip umum pada wawancara psikiatri yang berfokus pada kesan pertama pasien yang
mempengaruhi sikap dan ekspetasi pasien adalah ....
a. Membangun keterhubungan dan relasi
b. Makna dan komunikasi
c. Kenyamanan dan keamanan
d. Kontak dan interaksi sebelum wawancara
e. Menyiapkan tempat untuk pertemuan pertama
18. Seorang wanita berusia 83 tahun dibawa oleh keluarganya ke klinik psikiatri. Terdapat defisit
kognitif yang sangat pada pasien. Pasien didiagnosis dengan dimensia alzheimer sejak 4
tahun sebelumnya. Apakah terapi farmakologis yang tepat pada pasien ini?
a. Sertraline
b. Agomelantin
c. Risperidone
d. Valproat
e. Donepezil
19. Metode yang banyak digunakan untuk detoksifikasi opioid adalah...
a. Rapid Detoxification
b. Subtitusi dengan clonidine, methadone, dll
c. Instant terminationn
d. Craving
e. Menggunakan zat opioid lagi yang sama dengan sebelumnya
20. Manakah dari obat berikut ini yang merupakan golongan stimulan ?
a. LSD
b. Putauw
c. Cathinone
d. Codein
e. Nitrazapem
21. Seorang wanita 25 tahun, pemakai zat , datang ke praktek dokter dengan gejala
panik/anxiety, euforia , emosi labil, mulut kering, banyak keringat, tekanan darah meningkat,
denyut nadi cepat, mual, penglihatan kabur, penglihatan kabur, dan kebingungan. Apakah
diagnosis kerja pada pasien ini?
a. Gangguan psikotik akibat amphetamin
b. Gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan halusigonetika
c. Penggunaan dosis tinggi amphetamin dalam waktu yang lama
d. Intoksikasi amphetamin
e. Gangguan putus zat
22. Seorang laki laki berusia 61 tahun dibawa ke dokter untuk evaluasi perilaku. Keluarganya
menyatakan bahwa akhir akhir ini pasien sering berteriak , meludah , dan tiba tiba menarik
hitung atau telinga orang lain. Sebelumnya pasien adalah orang dan suami yang baik namun
saat ini sering menggunakan kata kata kotor dan keinginan yang besar untuk berhubungan
seksual dengan selain istri. Tidak terdapat riwayat psikiatri atau medis yang berat. Paman
pasien memiliki perilaku yang sama dan kemudian cepat meninggal, dimana dia langsung
meninggal. Pada pemeriksaan, fungsi visuospasial intact tetapi kesulitan mencari kata kata.
Pasien selalu mengulangi kata-kata dokter dan giggling dengan keras. Apa kemungkinan
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Dimensia pugilistica
b. Alzheimer disease
c. Multi infarc dimensia
d. Neurosifilis
e. Pick disease
23. Manakah pernyataan yang benar untuk dimensia ?
a. Dimensia memiliki kesadaran yang fluktuatif
b. Dimensia memiliki onset yang akut dan jelas
c. Dimensia bersifat irreversible
d. Dimensia tanpa penyebab organik yang jelas
e. Dimensia alzeimer memiliki etiologi yang jelas
24. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke klinik karena tidak bisa tidur sejak lebih
dari 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh tidak ada selera makan dan sulit sekali
berkonsentrasi. Menurut suami pasien, pasien sering merasa sedih dan menangis, aktifitas
seksual menurun sekali dan merasa gampang sekali kelelahan, padahal tidak banyak
kegiatan yang dilakukan. Hal ini, membuat pasien sudah tidak lagi beraktivitas seperti
biasanya. Sebelumnya, sekitar 1 bulan yang lalu selama 4 hari,pasien tampak bersemangat
seklai,jarang tidur, dan mempunyai banyak sekali ide. Pada saat ini tidak didapatkan ide
bunuh diri. TTV dalam batas normal, dan hasil pemeriksaan fungsi tiroid tidak ada kelainan.
Apakah diagnosis kerja pada pasien ini?
a. Bipolar disorder type 1
b. Bipolar disorder type 2
c. Siklotimia
d. Major depression disorder
e. Distimia
25. Seorang pasien 24 tahun pada 7 bulan yang lalu mengalami kehilangan pasangan hidupnya
secara mendadak. Peristiwa kehilangan tersebut membawa perasaan yang sedih dalam 2
minggu ini. Kini adalah saat yang tepat bagi saya untuk tidak memikirkan kehilangan itu
terus menerus,saya lebih memusatkan perhatian pada usaha mengasuh kedua anak saya
dan melakukan pekerjaan. Apa yang secara psikodinamik terjadi pada pasien tersebut?
a. Disosiasi
b. Represi
c. Supresi
d. Reaction formation
e. Displacement
26. Seorang iaki-laki 28 tahun, riwayat pemakai zat, datang ke IGD diantar teman sebayanya
dengan gejala rasa kantuk berat, eforia, obstipasi, mual, muntah, gangguan pusat
pernafasan. Tekanan darah dan nad turun. Apakah diagnosis kerja pada pasien ini ?
a Intoksikasi amfetamirn
b Intoksikasi opioid
c Intoksikasi alkoho