B.

Analisa Data

NO DATA INTERPRETASI DATA MASALAH

1. DS : Ketidakmampuan keluarga dalam Gangguan pemenuhun
memodifikasi lingkungan kebutuhan istirahat tidur pada
DO : Ny.H Keluarga Tn.A
- Tidak terdapat ventilasi
- Kamar berukuran 6 x 4 meter
- Di kamar terdapat banyak barang
yang tersimpan dengan ukuran
besar
- Konjungtiva pucat
2. DS : Ketidakmampuan keluarga dalam Risiko terjadinya preeklamsi
- Ny.H mengeluh terasa pusing merawat anggota keluarga yang pada Ny.H
- Ny.H mengatakan memiliki Riwayat sakit
Hipertensi
- Ny.H mengatakan tidak suka
mengkonsumsi sayuran
- Ny.H sering mengkonsumsi Bakso saat
kehamilan
 - Ny.H memasak mengggunakan bumbu
cepat saji

DO :
- Hb 11 g/dl
- TD 110/60 mmHg
- Nadi 70 x/menit
- RR 20 x/menit
- Suhu 36,5 c
-

C. Diagnosa Keperawatan

Prioritas Diagnosa Keperawatan 1

 No Kriteria Nilai Skor Pembenaran
1. Sifat masalah : Aktual Masalah sangat dirasakan,karena Ny.H mengalami
3/3 x 1 1
kesulitan saat istirahat tidur pada malam hari
2. Kemungkinan masalah Tidak adanya ventilasi sehingga tidak ada supply
dapat di ubah : sebagian x2 1 oksigen ke kamar Ny.H dan bisa menaikan suhu di
Kamar tersebut
3 Potensi masalah untuk Ny. H bisa melakukan pembuatan ventilasi sederhna
2/3 x 1 2/3
dicegah : Cukup agar suplay oksigen dapat masuk ke kamar
4. Menonjolnya masalah : Di kamar Ny.H terdapat kipas angin yang dapat
Ada masalah, tetapi tidak x1 menurunkan suhu di kamar dan bisa mengeluarkan
perlu segera ditangani barang-barang yang tidak terpakai.
TOTAL 3 1/6
Didapatkan total skor 3,1 di bulatkan menjadi 3

Prioritas Diagnosa Keperawatan 2

 No Kriteria Nilai Skor Pembenaran
1. Sifat masalah : Ancaman Di dalam keluarga Ny.H terdapat riwayat hipertensi
2/3 x1 2/3 yaitu pada ibu Ny.H dan pada saat kehamilan
pertama Ny.H
2. Kemungkinan masalah Ny. H memiliki jaminan kesehatan dan
2/2 x 2 2
dapat di ubah : Mudah memanfaatkan fasilitas kesehatan
3 Potensi masalah untuk Ny.H mengenal masalah mengenai penyakitnya
2/3 x 1 2/3
dicegah : cukup
4. Menonjolnya masalah : Ny. H tidak merasakan keluhan dari tanda-tanda
Masalah tidak dirasakan 0/2 x 1 0 hipertensi

TOTAL 11/3
Didapatkan total skor 3,3 di bulatkan menjadi 3

1. Gangguan pemenuhun kebutuhan istirahat tidur pada Ny.H Keluarga Tn.A yang berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan yang nyaman untuk istirahat tidur
2. Risiko terjadinya preeklamsi pada Ny.H Berhubungan dengan ketidak mampuan melakukan perawatan diri

E. Perencanaan
 Tujuan Evaluasi Rencana
No Dx
umum khusus kriteria standar tindakan
1. Gangguan Kebutuhan Setelah dilakukan tindakan
pemenuhun istirahat keperawatan selama 2x
kebutuhan tidur pertemuan
istirahat tidur terpenuhi 1. Mengenal
pada Ny.H gangguan
Keluarga kebutuhan
Tn.A yang istirahat tidur
berhubungan dengan kiriteria
dengan hasil:
a. Gangguan
ketidakmamp a. Keluarga a. Respon a. Memberika
istirahat
uan keluarga dapat verbal n penkes
tidur adalah
memodifikasi menjelaskan kepada
suatu
lingkungan pengertian keluarga
keadaan
yang nyaman gangguan tentang
dimana
untuk istirahat istirahat tidur pengertian
kegiatan
tidur istirahat
jasmaniah
tidur
menurun
yang
berakibat
badan
menjadi
lebih segar
dan suatu
keadaan
relatif tanpa
sadar yang
penuh
ketenangan
tanpa
kegiatan
yang
merupakan
urutan
siklus yang
berulang-
ulang dan
 masing-
masing
menyatakan
fase
kegiatan
otak dan
badaniah
yang
berbeda

b. Faktor-

b. Keluarga b. Respon faktor b. Memberika

dapat verbal yang n penkes
mengetahui menyebab tentang
faktor-faktor kan factor-
penyebab gangguan faktor yang
gangguan istirahat mempernga
kebutuhan tidur ruhi
istirahat tidur adalah gangguan
penyakit,
 lingkungan istirahat
, motivasi, tidur
kelelahan,
kecemasan
, alcohol
dan obat-
obatan.

c. Modifikasi

c. Keluarga c. Respon lingkungan c. Demonstrasi

dapat psikomotor adalah kan kepada

memodifikasi suatu keluarga
lingkungan bentuk tentang
tidur yang pengelolaa modifikasi
tenang n lingkungan
lingkungan tidur
terdiri dari
sesuatu
transforma
si fisik
 yang
permanen
atau
berjangka
panjang.

2. Mengambil
keputusan
dalam
mengatasi
gangguan
kebutuhan
istirahat tidur
a. Akibat

a. Kelurga gangguan a. Memberi

dapat a. Respon istirahat tidur kan
menjelask verbal adalah penkes
an akibat penuaan dini, dari
ingatan yang
 ganggaun buruk, akibat
istirahat obesitas, ganggua
tidur depresi, n
penurunan istirahat
system imun, tidur
sulit berfikir
jenis, gairah
seks menurun,
kesuburan
terganggu dan
memicu
penyakit serius
b. Pengambilan
b. Keluarga keputusan b. Motivasi
mengemu b. Respon mengenai keluarga
kakan afektif gangguan menciptakan
keputusan istirahat tidur lingkungan
yang dapat berupa yang
diambil menciptakan nyaman,dan
mengenai lingkungan pemasangan
gangguan yang nyaman ventilasi
istirahat dan ventilasi
tidur pemasangan yang cukup.
ventilasi udara
yang cukup
2. Risiko
terjadinya
kekambuhan
ulang pada
Ny.H
Berhubungan
dengan
ketidak
mampuan
melakukan
perawatan diri