Anda di halaman 1dari 2

ANAMNESIS RIWAYAT PSIKIATRI

1 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri


2 Menjelaskan Pemeriksaan yang akan dijelaskan
3 Menanyakan identitas pasien
a. Nama :
b. Usia :
c. Status perkawinan :
d. Jenis kelamin :
e. Pekerjaan terakhir :
f. Diantar atau datang sendiri :
4 Keluhan Utama

5 Riwayat Penyakit Sekarang


a. Onset :
b. Gejala Klinis :
o Masalah keluarga
o Masalah di lingkungan
o Masalah pendidikan
o Masalah pekerjaan
o Masalah ekonomi
o Lain-lain
c. Faktor pencetus :
d. Pemanfaatan waktu luang :
e. Perkembangan atau durasi :
6 Riwayat penyakit dahulu
a. Riwayat gangguan psikiatri
b. Penyakit medis umum
c. Riwayat penggunaan alkohol dan zat medis umum
7 Riwayat Pribadi
a. Kehamilan dan persalinan
Apakah pasien dilahirkan dan apakah kelahirannya di rencanakan dan
diingkinkan lahir ?
Apakah ada masalah dengan kehamilan dan persalinan ibu ?
Apakah ada cacat saat lahir ?
Apakah ada gangguan kesehatan ibu saat hamil ?
Apakah ibu menggunakan alkohol atau obat2an saat hamil ?
b. Masa kanak-kanak awal ( s/d usia 3 thn )
Kebiasaan makan : minum asi atau susu formula
Perkembangan : berjalan, berbicara, pertumuhan gigi, ada gangguan ?
Toilet training : sikap orang tua gimana ?
Gejala masalah perilaku : Apakah ada perilaku menghisap ibu jari, night
terrors ?
Kepribadian saat anak gimana ? Pemalu, overaktif ?
c. Masa kanak-kanak pertengahan ( 3 - 11 th )
Pengalaman sekolah dari awal
Pengalaman persahabatan
d. Masa kanak-kanak akhir ( remaja )
Hubungan sosial
Riwayat sekolah
Perkembangan kognitif dan motorik
Masalah emosi dan fisik
seksualitas
e. Masa dewasa
i. Riwayat pekerjaan
Jumlah dan lama kerja
Alasan pindah kerja
ii. Riwayat perkawinan
iii. Riwayat militer
iv. Riwayat pendidikan
v. Keagamaan
vi. Aktifitas sosial
vii. Situasi hidup sekarang
viii. Riwayat hukum
8 Riwayat psikoseksual

9 Riwayat keluarga

10 Riwayat Mimpi dan Fantasi

Anda mungkin juga menyukai