24107/2OL7

KONSUI,:TASI& RUJUKAI{
DALAMPRAKTEK
DOKTER KELUARGA
dr. EKARINI D.
F'K . UKI

Tujuan
Mqhasiswamampu menjelaskon:
. perbedaan
rujukanmedisdanrujukankesehatan
. perbedaan
konsultasi
danrujukan
. pembagian
wewenang dantanggungjawab
dalamkonsultasi
dan
rujukan
 24/07/201-7

STANDARKOMPETENSI

BerkomunlkasidenganseJawat:
oMemberiinformasi yangtepatkepada sejawattentangkondisi
pasienbaiksecara
lisan,terturis,
atauelektronik
padaiaatyang
diperlukan
demikepentingan pasienmaupunilmukedokteian.-
'Menulissuratrujukandanlaporan penangananpasiendengan
benar,
dernikepentingan pasienmaupunilmukedokteran.
" Melakukan presentasi
laporan kasussecara
efektifdanjelasdemi
kepentinganpasienmaupunilmukedokteran.

Konsultasi
& Rujukan

o Konsultasi
adalahupayamemintabontuan profesional
penanganan suatukasuspenyakit
yangsedang ditanganioleh
seorangdokterkepadadokterfainnyay angte-bihahli.

" Rujukanadalahupayamerimpahkunwewenangdan
tanggungjawah penanganan
kasuspenyakit
yangsedang
ditangani
oleh.seorang
dokterkepada
ooLte,.
iarnyangsesuai.
. -------7
/
/
//
24/07/2AL7

RujukanMedis
Pefimpahanwewenang jawabuntukmasalah
dantanggung
Kedokteran
Tujuan:
penyakit
untukmenyembuhkan danataumemulihkan
status
kesehatanpasien
Ada3 (tigalJenisRujukanMedis:
t. Rujukanpdsien(trdnsferof patient)
2, Rujukanilmu pengetahuan(tronsferol knowledge),
3. Rujukanbahonpemeriksaanlahorotorium(trdnsferof specimens),

Jenis-jenis
RujukonMedis......
7. Ruiukunpasien(tr.apsfer of pattent);penatalaksanaan
pasiendaristrata
pelayanan kesehatari yangkurangmampukestratapelayanan kesehatan
yanglebihsempu,rna atausebaliknya untukpelayanan tindaklanjut.
2, Rujukanllmu pengetahuan(transferof knowledgel,pengirimandokter/
tenagakesehatan yanglebihahlidaristratapelayanan keiehatanyanglebih
mampukestratapelayanan kesehatanyangkurangmampuuntukbi;bingan
dandiskusi atausebaliknya, untukmengikutipendidikandanpelatih;; "-
3. Rujukonbahonpemeriksaanloborotorium(transferof specimens),
pengiriman baha.n-ba han pemeriksaan bahanlaboratorium
daristiata
pe.layanan kesehatan yangkurangmampukestratayanglebihmampuatau
se b a l i kn ya
u n, tu kti n d a kl a njut.
,---------------
,/
J
/

24/A7/2OL7

Rujukan
Kesehatan
Pelimpahan
wewenangdantanggungjawab
untukmasalah
kesehatan
masyarakat.
Tujuan:
untukmeningkatkan
derajatkesehatan
danataupunmencegah
penyakit
yang
adadi masyarakat.
Ada3 (tiga)Jenls
RujukanKesehatan
:
L. Rujukan
Tenaga
2 . Ru j u kaSna ra n a
3. Rujukan
Operasional =

Jenis-jenis
RujukanKesehata
n
7. Rujukantenogo,pepgiriman
dokter/tenaga
kesehatan
daristratapelayanan
kesehatan yanglebihmampukestratapelayanan kesehatan yang'kurang
mampl untukmenanggulangi masalah kesehatanyangadadi misyarakat
atausebaliknya, untukpendidikan danlatihan.
2. Ruiukonssrono,pengiriman berbagai peralatan
medis/non medisdaristrata
pelayanan kesehatan yanglebihmampukestratapelayanan kesehatan
yang
kurangmampuuntukmenanggulang;i masalahkesehaiandi masyarakat,
atJu
s e b a l i kn ya
u n tu kti n d a kl a njut.
3, Rujukon operasiona,/,pelimpahanwewenangdan tanggungjawab
penongguIongan masoIah keseh atan rnasyarakat
daristrati pelayanan
kesehatan yangkurangmampukestratapelayanan kesehatan yanglebih
rnampuatausebaliknya untukpela,i,:nan tindaklanjut.

4
 --------z
-
24/07/2017

Karakteristik
KonsultasidanRujukan
7, Ruang lingkup kegiaton z
Konsultasimemintakanbantuanprofesionaldari pihakketiga.Rujukan,
melimpahkan wewenangdantanggungjawabpenanganan kasuspenyakityang
sedangdihadapikepadapihakketiga.
2. Kemampuan dokter,
ditujukarrkepadadokteryanglebihahlidan atauyanglebih
Konsultasi
pe ngalarnan.
P adaRuJukan ha l I n it id a kmu t la k
3, Wewenang dan tanggung jowob,
Konsultasi tetap padadokteryangmeminta
wewenangdantanggungjawab
konsultasi.
PadaRujukansebaliknya

ManfaatKonsultasi
dan Rujukan
. Meningkatkanpengetahuan
danketerampilan
(bilasistemnya
berjalan
sesuai
denganyang
seharusnya)

'Kebutuhandantuntutankesehatan
pasien
akanterpenuhi.
7
24/07/20t7

lVlasalah
Konsultasi
danRujukan
X. Rasakurongpercqyopasienterhadapdokter(bilarujukan/
konsultasiinisiatifdokter)
2. Rasakurongsenangpadadiri dokter(bilarujukan/konsultasi
atas
permi ntaan pas i en)
3. Bilatidak adajawaban dari konsultasi
4. Bilatidaksependapofdengansaran/tindakandokterkonsultan
5. Bilaadapembatas(sikap/perilaku,
biaya,transportasi)
6, Apabilapasientidokbersediauntukdikonsultasikan
dan ataupun
d i ruj uk .

Tatacara
Konsultasi
danRujukan
Dasar i r
Kepatuhanterhadapkodeetikprofesiyangtelah
disepakati
bersama,dansistemkesehatan terutama
pernbiayaan
subsistem yangberlaku
kesehatan
 24/07/2AL7

TatacaraKonsultasi

.Penjelasonlengkapkepadapasienalasanuntuk
konsultasi
'Berkomunikasi secorolongsungdengandokter
konsultan(surat,formulirkhusus,catatandi rekam
medis,formal/informallewattelepon
r Ketera
ngan lengkap tentang pasien
'Konsultanbersediamemberikan konsultasi

lbta caraRujukan
'Terbatashanyapadamasalahpenyakityangdirujuk
saja ,'
rTetapberkomunikasiantaradokterkonsultan
dan
dokteryg memintarujukan
.Perludisepakati
pernbagianwewenangdan
tanggungjawabmasing-masingpihak
 24/07/20L7

I
I
l Pembagian
Wewenangdan Tanggungiawab
. lntervol referral,pelimpahan wewenang dan tanggungjawab penderita
sepenuhnvo kepada dokter konsultanuntukiongka waktu tertentu,
dan
selama jangka waktutersebut doktertersebut tidakikut menanganinya.
. Callaterolreferral,menyerahkan wewenang dantanggungjawab
Benanganan penderita hanya untuksotu masaloh kedokteran khusus
saja
nfrossreferral., menyerahkan wewenang dantanggungjawab
penanganan penderitasepenuhnya kepadadokterlatnuntukselamanya
nSptit'referrdl,menyerahka n wewena ng dan tanggungjawabpenanga nan
penderitasepenuhnya kepadabeberapodakterkonsultan, danselarna
.langkarvaktupelimpahan wewenang dantanggungjawab tersebut
dokter pemberi rujukan tidakikutcampur,

TERIMA
T(ASIH