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INDICE

INTRODUCCIN 2
OBJETIVOS 3
1. TRASTORNO DEL APRENDIZAJE 4
2. TRASTORNOS DE LA COMUNICACIN 5
2.1 TRASTORNO DEL LENGUAJE 6
2.1.1 SNTOMAS..............................................8
2.1.2 TRATAMIENTO.........................................9
2.2 TRASTORNOS DE LOS SONIDOS DEL
HABLA/ TRASTORNO FONOLGICO 10
2.2.1 SNTOMAS............................................13
2.2.2 TRATAMIENTO.......................................13
2.3 TRASTORNO DE LA FLUIDEZ DE INICIO EN
LA INFANCIA (TARTAMUDEZ) 16
2.3.1 CAUSAS DE LA TARTAMUDEZ.................19
2.3.2 SNTOMAS............................................21
2.3.3 TRATAMIENTO.......................................23
2.4 TRASTORNO DE LA COMUNICACIN
SOCIAL (PRAGMTICA) 26
2.4.1 CARACTERSTICAS ASOCIADAS QUE APOYAN EL
DIAGNSTICO................................................27
2.4.2 SNTOMAS............................................28
2.4.3 TRATAMIENTO.......................................30
2.5 TRASTORNO DE LA COMUNICACIN
ESPECIFICADO Y NO ESPECIFICADO. 31
Bibliografa 32

1
INTRODUCCIN

La complejidad humana implica diferentes reas de


desempeo para que la persona logre un desarrollo
integral a lo largo de su vida. Sin embargo en
algunas de esas reas se encuentran diferencias
individuales que obligan a estudiar los diferentes
trastornos relacionados con el aprendizaje.
Los problemas de lenguaje pueden afectar de
manera significativa la esfera pedaggica y
psicolgica de los nios1 y nias incluyendo sus
emociones, actitudes, aptitudes y conductas
.
El lenguaje es la principal herramienta que posee el
ser humano para interactuar y formar vnculos con
otros. El nio o nia que presenta problemas de
lenguaje, presentara a la vez dificultades en la
interaccin social, dificultades para relacionarse
con sus pares, bajo rendimiento escolar e incluso
aislamiento.
En el presente manual se explican los trastornos
de aprendizaje, especficamente los relacionados
con el lenguaje, causas, sntomas y procesos de
intervencin que pueden utilizarse para mejorar
esta problemtica.

OBJETIVOS

1
En este documento se utiliza la palabra nio, para significar
gnero masculino y femenino, cuando se puede generalizar.

2
1. Lograr una mayor difusin y comprensin de
los conceptos de trastornos de aprendizaje
especialmente los relacionados con
trastornos de lenguaje.

2. Orientar a los padres de familia sobre cmo


ayudar a sus hijos si presentan esta
problemtica.

3. Guiar a los docentes para que puedan


identificar en el aula e intervenir de manera
adecuada a los nios y nias que presenten
problemas de lenguaje.

4. Concientizar a padres de familia y docentes


sobre la importancia de estimular de manera
oportuna y conveniente el lenguaje de los
nios desde los primeros aos de vida.

1. TRASTORNO DEL APRENDIZAJE

3
El trastorno del aprendizaje es un trastorno del
neuro desarrollo con un origen biolgico que es la
base de las anormalidades a nivel cognitivo que
estn asociadas a los signos conductuales del
trastorno.
El origen biolgico incluye una interaccin de
factores genticos, epigenticos y ambientales que
afectan a la capacidad del cerebro para percibir o
procesar informacin, verbal o no verbal,
eficientemente y con precisin.
Las discapacidades del aprendizaje abarcan todo
un espectro de trastornos que afectan la forma en
que el cerebro procesa la informacin. Eso hace
que el entender unos conceptos resulte difcil. Este
tipo de trastorno puede ser leve o grave.
La mayora de los nios con trastornos del
aprendizaje tienen una inteligencia normal o
superior al promedio, sin embargo, se les dificultan
determinadas reas del aprendizaje. Quizs le sea
fcil de manera individual pero les resulta confuso
agruparlas para leer. O tal vez no puedan
solucionar un ejercicio de matemticas simple o
armar un rompecabezas.
Debido a que los nios con trastornos del
aprendizaje tienen mucha dificultad para aprender
ciertas cosas, a menudo se sienten frustrados,
enojados y deprimidos. Por lo tanto es comn que
no se sientan bien consigo mismo. En muchas
ocasiones, saben muy bien lo que quieren decir,

4
escribir y hacer pero les es muy difcil lograr sus
objetivos.

2. TRASTORNOS DE LA COMUNICACIN

Los trastornos de la comunicacin incluyen las


deficiencias del lenguaje, el habla y la
comunicacin.
El habla es la produccin expresiva de sonidos e
incluye la articulacin, la fluidez, la voz y la calidad
de resonancia de un individuo.
El lenguaje incluye la forma, la funcin y el uso de
un sistema convencional de smbolos (es decir,
palabras habladas, lenguaje de seas, palabras
escritas, imgenes) regido por reglas para la
comunicacin.
La comunicacin es todo comportamiento verbal o
no verbal (sea intencional o no intencional) que
influye en el comportamiento, las ideas o las
actitudes de otros individuos.

5
Tomado de: https://es.slideshare.net/pei.ac01/trastorno-sde-comunicacin

Tomado de: http://trastornosdellenguaje-elisarobles.blogspot.com/2015/10/trastornos-del-lenguaje-infantil.html

2.1 TRASTORNO DEL LENGUAJE

Las caractersticas diagnsticas centrales del


trastorno del lenguaje son las dificultades para la
adquisicin y el uso del lenguaje debido a
deficiencias de la compresin o la produccin del
vocabulario, las estructuras gramaticales y el
discurso.

Las deficiencias del lenguaje son evidentes en la


comunicacin hablada, la comunicacin escrita y el
lenguaje de seas. El aprendizaje y el uso del
lenguaje dependen de capacidades receptivas y
expresivas. La capacidad expresiva se refiere a la
produccin de seales vocales, gestuales o
verbales, mientras que la capacidad receptiva se
refiere al proceso de recibir y comprender los
mensajes lingsticos.

Las capacidades de lenguaje tienen que ser


evaluadas en sus modalidades expresivas y

6
receptivas, ya que cada una de stas puede tener
una gravedad diferente. Por ejemplo, el lenguaje
expresivo de un individuo puede estar gravemente
limitado, mientras que su lenguaje receptivo podra
no tener casi ninguna deficiencia.

El trastorno del lenguaje normalmente afecta el


vocabulario y la gramtica, y esto limita la
capacidad del discurso.

Las primeras palabras y frases del nio es probable


que se inicien de manera retrasada, el vocabulario
es ms limitado y menos variado de lo esperado, y
las frases son ms cortas y menos complejas, y
presentan errores gramaticales, especialmente en
el tiempo pasado.

Las deficiencias de comprensin del lenguaje


frecuentemente se subestiman, ya que los nios
pueden tener la habilidad de utilizar el contexto
para inferir significados.

Puede haber problemas para encontrar las


palabras, las definiciones verbales estn
empobrecidas o existe poca comprensin de los
sinnimos, los significados mltiples o los juegos
de palabras de forma apropiada para la edad y la
cultura.

Se manifiestan problemas para recordar nuevas


palabras y frases, as como dificultades para seguir

7
instrucciones ms largas, dificultades para recordar
series de datos verbales (ej., recordar un nmero
de telfono o una lista de la compra) y dificultades
para recordar secuencias de sonidos nuevos,
habilidad que podra ser importante para aprender
nuevas palabras.

Las dificultades del discurso se muestran mediante


una capacidad reducida para producir informacin
adecuada sobre acontecimientos claves y para
narrar una historia coherente.

La dificultad en el lenguaje se manifiesta por


habilidades que se encuentran por debajo de lo
esperado para la edad, desde un punto de vista
cuantificable y que interfieren significativamente
con los logros acadmicos, el desempeo laboral,
la comunicacin eficaz o la socializacin

2.1.1 Sntomas

Dificultades
persistentes en la
adquisicin y uso
del lenguaje en
todas sus modalidades (es decir, hablado,

8
escrito, lenguaje de signos u otro) debido a
deficiencias de la comprensin o la produccin
que incluye lo siguiente:
Vocabulario reducido (conocimiento y uso de
palabras).
Estructura gramatical limitada (capacidad para
situar las palabras y las terminaciones de
palabras juntas para formar frases basndose
en reglas gramaticales y morfolgicas).
Deterioro del discurso (capacidad para usar
vocabulario y conectar frases para explicar o
describir un tema o una serie de sucesos o
tener una conversacin).
Las capacidades de lenguaje estn notablemente,
por debajo de lo esperado para la edad, desde un
punto de vista cuantificable, lo que produce
limitaciones funcionales en la comunicacin eficaz,
la participacin social, los logros acadmicos o el
desempeo laboral, de forma individual o en
cualquier combinacin.
El inicio de los sntomas se produce en las
primeras fases del perodo de desarrollo.
Las dificultades no se pueden atribuir a un deterioro
auditivo o sensorial de otro tipo, a una disfuncin
motora o a otra afeccin mdica o neurolgica y no
se explica mejor por discapacidad intelectual
(trastorno del desarrollo intelectual) o retraso global
del desarrollo.

9
2.1.2 Tratamiento

No realizar acciones directivas: Hay que tratar


que el nio intervenga.
Adecuar el lenguaje: Se debe procurar hablar de
un modo ms lento, pronunciar correctamente (sin
exagerar), ayudarse con gestos naturales para
facilitar la comprensin, utilizar un lenguaje acorde
al nio y su dificultad, evitar oraciones
interrumpidas o desordenadas, no responder por el
pequeo, de- jndolo que se exprese libremente.
La profesora dice los fonemas del nombre de
un animal y los nios adivinan de qu animal se
trata (aqu se trabaja el nivel fonolgico);
pueden separar los nombres de los animales en
slabas.
Forman oraciones a partir de un animal dado y
cambian el orden de las palabras dentro de la
oracin formulada (nivel morfosintctico).
Caracterizan y describen a los animales y le
buscan un atributo (adjetivo). Por ejemplo, el
len es valiente y el tigre feroz (nivel semntico)
Adems, se establecen semejanzas y
diferencias entre pares de animales.

2.2 TRASTORNOS DE LOS SONIDOS


DEL HABLA/ TRASTORNO FONOLGICO

10
A lo largo del tiempo, la
nomenclatura utilizada
para denominar a los nios
con Trastornos de los
Sonidos del Habla TSH,
fue cambiando segn las
influencias autorales del
momento y las reas a las que pertenecan dichos
investigadores (medicina, psicologa o lingstica).

As, uno de los primero trminos utilizados fue


dislalia, acuado por el colegio de logopedas de
Europa en 1959. Ese mismo ao Powers, en
EEUU, utiliz la denominacin trastorno funcional
de la articulacin. Ambos trminos hacan
referencia a alteraciones en la produccin de los
sonidos, desde la perspectiva articulatoria,
describiendo los errores como sustituciones,
omisiones, distorsiones y adiciones (SODA).

El trmino dislalia se mantuvo en boga hasta


alrededor de 1970 en muchos pases de
Europa, ocurriendo lo mismo en EEUU con
trastorno funcional de la articulacin. Cabe
mencionar que, en algunos pases europeos y de
Latinoamrica, an contina vigente el uso del
trmino dislalia.

Fue en esta dcada cuando

los trabajos de Grunwell (1975) e Ingram (1976)


abrieron el camino para visualizar que la
produccin de los sonidos del habla,

11
involucraba tambin una organizacin y
representacin lingsticacog- nitiva de estos
(fonologa), lo que facilit la comprensin de
muchas alteraciones de los sonidos del habla, que
no eran explicadas con la teora articulatoria.

A partir de ese momento, se fueron


adoptando diferentes nomenclaturas para referirse
a los nios con alteraciones en el habla, hasta
llegar al trmino Trastorno de los Sonidos del
Habla TSH o Speech Sound Disorders SSD
como se denomina en la literatura de habla inglesa
actual.

De esta manera, se define el Trastorno de los


Sonidos del Habla TSH, como una alteracin en
la produccin articulatorias de los sonidos
(fontica) y/o en el uso funcional de los segmentos
contrastivos fonemas /a/ /b / /l / de un idioma
(fonologa) que afecta la inteligibilidad del habla en
diferentes grados y puede ser diagnosticado en las
distintas etapas de la vida.

Los nios con trastorno de los sonidos del habla


tienen dificultad para formar los sonidos del habla.
Pueden tener problemas para articular sonidos
individuales, para ser comprendidos, para modular
el volumen y la sincronizacin del habla, y pueden
tartamudear o cecear.

El trastorno de los sonidos del habla es diferente


del trastorno del lenguaje en que involucra una
discapacidad para producir el sonido, mientras que

12
los nios con trastorno del lenguaje tienen
problemas para comprender y producir el lenguaje.

Existen dificultades persistentes en la produccin


de los sonidos del habla que interfieren en la
comprensin del habla o impiden los mensajes de
la comunicacin verbal. El trastorno causa
limitaciones en la comunicacin efectiva que
interfiere de forma individual o combinada en la
participacin social, alcanzar los logros acadmicos
o laborales.

2.2.1 Sntomas

Dificultad para coordinar el movimiento de la man-


dbula, lengua y labios, que ayudan en conjunto a
una articulacin clara.

Dificultad para comprender el habla despus de los


tres aos de edad.

13
Tener problemas para producir sonidos del
habla especficos.
Desarrollo del habla que retrasa a nios de
su edad.
Deficiencias en la coordinacin motora de
los msculos faciales, como masticar o
soplarse la nariz.
Voz ronca, spera o nasal.
Cambiar abruptamente el timbre o volumen
de voz.
Quedarse sin aire al hablar.
Cecear o tartamudear.

2.2.2 Tratamiento

Ejercicios para trastorno de los sonidos del


habla.

14
Tomado de: http://www.afntijuana.info/salud/38702_ofrece_imss_terapias_de_lenguaje

Actividades de imitacin: consisten en imitar


sonidos, reproducir listas de palabras,
canciones, trabalenguas, imitar gestos sociales
apropindolos a cada situacin.
Realizar series rtmicas a travs de
canciones, golpes, palmadas.
Atencin y memoria: buscar diferencias,
recordar objetos de una lmina, juego de
memoria.
Ejercicios de respiracin y soplo: utilizando
velas, plumas, globo, pajillas.
Ejercicios de relajacin: Ejercicios de
contraccin a distensin, ejercicios escuchando
msica y estando acostado.
Ejercicios buco-faciales a travs de praxias
para adquirir agilidad y coordinacin en los
movimientos.
Actividades para trabajar la Fontica-
fonologa.
Producir sonidos aislados, primero /p/ /l/,
luego /b / /r/, /f/ /r/, luego realizarlos seguidos
/fr/ /br/ /pl/. Luego aadir vocales. /Bra/, /pla/,
/fra/.

15
Evocar palabras bisilbicas que contengan los
sinfones, a continuacin palabras ms largas,
oraciones y finalmente automatizarlo en el
habla espontnea.
Juegos para hablar mejor: partimos de
situaciones donde el nio produce palabras y
frases, pero integradas en juegos sencillos que
usualmente estarn apoyados en estmulos
visuales como cartas, loteras y bingos
fonticos.
Clasificar imgenes en cajitas segn
contengan un determinado sonido.
Actividades en el nivel de slaba: contar n-
mero de slabas; aadir slabas a palabras;
invertir el orden de slabas; sustituir slabas,
seg- mentar slabas.
Actividades para mejorar los dficits
perceptivos (entrenamiento auditivo): tareas
de discriminacin auditiva (igual-diferente),
tareas de reconocimiento como identificar el
sonido inicial comn, sealar palabras que
empiecen por un determinado fonema a travs
de dibujos, tareas de repeticin.
Actividades de relacionar las imgenes con las
grafas.

16
2.3 TRASTORNO DE LA FLUIDEZ DE INICIO EN
LA INFANCIA (TARTAMUDEZ)

El trastorno de la fluidez de
inicio en la infancia o
tartamudeo del desarrollo se
presenta antes de los 6 aos
en el 80-90 % de los individuos
afectados, situndose la edad
de inicio entre los 2 y 7 aos. El
inicio puede ser insidioso o
ms repentino.

Tpicamente, las alteraciones empiezan


gradualmente con repeticin de las consonantes
iniciales, las primeras palabras de una frase o las
palabras largas. El nio puede no ser consciente de
estas alteraciones de la fluidez. Cuando el trastorno
progresa, las alteraciones llegan a ser ms
frecuentes e interfieren ms, ocurriendo en las
palabras o frases ms significativas de lo que se
expresa.

Cuando el nio llega a ser consciente de la


dificultad para hablar, puede desarrollar
mecanismos para evitar la disfluidez y las
respuestas emocionales asociadas, evitando, por
ejemplo, hablar en pblico y utilizando frases cortas
y sencillas.

La caracterstica principal del trastorno de la fluidez


de inicio en la infancia (tartamudeo) es una

17
alteracin de la fluidez y la organizacin temporal
del ha- bla que no se corresponde con la edad del
individuo.
La alteracin se caracteriza por la repeticin
frecuente o la prolongacin de ciertos sonidos o
slabas y otras alteraciones de la fluidez, como
palabras fragmentadas (p. ej., pausas en medio de
una palabra), bloqueo audible o silencioso (es
decir, pausas en el habla, llenas o vacas),
circunloquios (es decir, sustitucin de palabras para
evitar palabras problemticas), palabras producidas
con exceso de tensin fsica y repeticiones de
palabras completas monosilbicas (p. ej., "Yo-Yo-
Yo-Yo lo veo").

Tomado de: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/prevemi/disfemia_tartamudez.pdf

La alteracin de la fluidez interfiere con el


rendimiento acadmico u ocupacional y con la
comunicacin social.

El alcance de la alteracin vara en las distintas


situaciones y a menudo es ms grave cuando la
comunicacin est sujeta a algn tipo de presin

18
(p. ej., hacer una presentacin en el colegio,
realizar una entrevista de trabajo). La tartamudez
muchas veces est ausente durante la lectura oral
y al cantar o hablar con objetos inanimados o
mascotas.

Se puede desarrollar una anticipacin temerosa del


problema. El locutor puede intentar evitar las
disfluencias mediante mecanismos lingsticos (p.
ej., alterando la velocidad del habla, evitando
ciertas palabras o sonidos) o evitando ciertas
situaciones, como telefonear o hablar en pblico.

Adems de ser caractersticos de la afeccin, se ha


mostrado que el estrs y la ansiedad aumentan la
tartamudez.

El trastorno de la fluidez de inicio en la infancia


tambin puede acompaarse de movimientos
motores (p. ej., parpadeos de ojos, tics, temblores
en los labios o la cara, sacudidas de la cabeza,
movimientos de la respiracin, apretar los puos).

Los nios con trastorno de la fluidez muestran


diferentes niveles de habilidades del lenguaje, y la
relacin entre el trastorno de la fluidez y las
habilidades del lenguaje no est clara.

Los signos que pueden alertar a los padres de la


existencia de un problema de tartamudez que debe
valorar un especialista son:

19
El nio repite sonidos, palabras o frases
despus de cumplir los cuatro aos.
Gesticula mucho al hablar (parpadeo, muecas).
Sacude la cabeza cuando habla.
Siente vergenza al hablar e, incluso, intenta
evitarlo.
Le cuesta comunicarse y se siente frustrado
por ello.

2.3.1 Causas de la tartamudez

Actualmente, se cree que la tartamudez es un


problema en el que influyen varios factores. Aunque
no se sabe exactamente la causa, se cree que
estos son los factores ms importantes:

Diferencias en el funcionamiento de los


hemisferios cerebrales

Los investigadores han demostrado que en las


personas tartamudas, los hemisferios cerebrales se
activan de manera distinta.

Causas genticas

La tartamudez puede ser hereditaria; un hijo de una


persona tartamuda tiene un riesgo mucho mayor de
ser tartamudo. Se cree que en las personas

20
tartamudas los genes se expresan de manera
diferente, alterando la comunicacin entre las
neuronas encargadas de la zona del habla en el
cerebro y las neuronas que mueven los msculos
necesarios para hablar.

Lesiones cerebrales

Los traumatismos y los infartos cerebrales


provocan lesiones en el cerebro que pueden causar
tartamudez.

Causas psicolgicas y sociales

Sobre este terreno se ha ahondado ms. Los


distintos tratamientos para corregir o disminuir la
tartamudez van en esta direccin.

Cuando un nio muestra problemas en el uso del


lenguaje, inmediatamente comienza a sufrir
condiciones que le son desfavorables.

La burla de sus compaeros, la impaciencia de sus


maestros, e incluso la de su propia familia. Muchas
veces los padres piensan que el nio simplemente
no ha aprendido a hablar bien y lo presionan para
que no tartamudee ms.

Un problema que en realidad puede tener solucin


si es tratado adecuadamente, se ve sensiblemente

21
agravado y prolongado en el tiempo debido a sus
consecuencias psicolgicas y sociales.

Todos estos patrones de conducta que el entorno


adopta para con el nio, van lastimando su
autoestima y su confianza. Eso trae aparejado un
complejo de inferioridad, que lo llevar por distintos
caminos. Pero ninguno de ellos lo ayudar a
corregir su tartamudez.

Otro factor de riesgo psicolgico es la ansiedad.


Los nios o adultos que son ansiosos o que estn
atravesando situaciones que le generan ansiedad
son ms propensos a tartamudear. Al
tartamudear, se genera ms ansiedad,
establecindose un crculo vicioso del cual es difcil
salir.

De todas maneras, hay que tener presente que un


tartamudo puede pronunciar fluidamente todas las
palabras. Solo que con algunas se bloquea, y este
bloqueo puede ser sistemtico. Si se logra hallar y
neutralizar el estmulo que causa el tartamudeo, el
habla puede mejorar notoriamente.

2.3.2 Sntomas

Alteraciones de la fluidez y la organizacin tem-


poral normales del habla, que son inadecuadas
para la edad del individuo y las habilidades de

22
lenguaje, persisten con el tiempo y se caracterizan
por la aparicin frecuente y notable de uno (o ms)
de los siguientes factores:

Repeticin de sonidos y slabas.


Prolongacin de sonido de consonantes y de
vocales.
Palabras fragmentadas (p. ej., pausas en medio
de una palabra).
Bloqueo audible o silencioso (pausas en el
habla, llenas o vacas).
Circunloquios (sustitucin de palabras para
evitar palabras problemticas).
Palabras producidas con un exceso de tensin
fsica.
Repeticin de palabras completas
monosilbicas (p. ej., "Yo-Yo-Yo-Yo lo veo").
Ansiedad al hablar o limitaciones en la
comunicacin eficaz, la participacin social, el
rendimiento acadmico o laboral de forma
individual o en cualquier combinacin.

El inicio de los sntomas se produce en las


primeras fases del perodo de desarrollo. (Nota:
Los casos de inicio ms tardo se diagnostican
como trastorno de la fluidez de inicio en el adulto).

La alteracin no se puede atribuir a un dficit motor


o sensitivo del habla, disfluencia asociada a un
dao neurolgico (p. ej., ictus, tumor, traumatismo)
o a otra afeccin mdica y no se explica mejor por
otro trastorno mental.

23
2.3.3 Tratamiento

Ejercicios para el trastorno de la fluidez de


inicio en la infancia (tartamudez).

Tomado de:
https://sintartamudear.com/terapia-del-lenguaje/

Relajacin de Koeppen: es una tcnica de


relajacin parecida a la de Jacobson 2 pero en la
que predomina la imaginacin para que a los
nios les sea ms sencillo realizar este tipo de
ejercicios.

Frente: Arrugar la frente. Sentir la sensacin


de tensin por encima de las cejas y en el
puente de la nariz. Relajar poco a poco.

Ojos: Cerrar fuertemente los ojos. Notar la


sensacin de tensin por debajo de los prpados
y en el interior y exterior de cada ojo. Abrir los
ojos lentamente. -Realizar el mismo ejercicios
anterior guiando un solo ojo, primero el derecho
y posteriormente el izquierdo.

2
Que consiste en

24
Nariz: Arrugar fuertemente la nariz. Notar la
sensacin de tensin sobre todo en el puente de
la nariz y los dos orificios. Relajar lentamente.

Labios y mejillas: Realizar una sonrisa muy


forzada. Notar la sensacin de tensin en los
labios y ambas mejillas.

Lengua: Apretar la lengua fuertemente contra el


cielo de la boca. Dejar caer la lengua poco a
poco.

Ejercicios de respiracin para la tartamudez

La respiracin es un proceso muy importante en la


fonacin. Las personas con tartamudez cortan el
habla por una mala respiracin.

Colocarse acostado, haciendo ver cmo


sucesivamente va entrando y saliendo aire
de la barriga (as como un globo que se infla
y se desinfla). Se colocan las manos en la
barriga para apreciar la entrada y salida de
aire.

Inspiracin nasal lenta y profunda. Retencin


del aire. Espiracin nasal lenta y profunda
(as como un globo que llenamos de aire
poco a poco y dejamos salir el aire poco a
poco).

25
Expiracin nasal rpida y continua (es como
cuando abrimos la boquilla del globo y
dejamos escapar el aire rpidamente).

Inspiracin nasal rpida. Retencin de aire.


Espiracin bucal lenta (llenamos el globo de
aire de forma muy rpida y luego lo
dejaremos salir muy poco a poco pero
seguido).

Inspiracin nasal rpida. Retencin de aire.


Expulsin nasal de forma rpida (llenamos el
globo de aire rpidamente y despus
dejamos abierta la boquilla del globo para
que el aire salga tambin muy rpidamente).

La respiracin se trabaja primero sin


fonacin, tan solo respirar y espirar. Cuando
el paciente controle la respiracin sin sonido
puede pasar a practicar la respiracin con el
habla.

Ejercicios del aspecto psicolgico para la


tartamudez

Estos ejercicios sern menester de un


psiclogo ms que del logopeda pero como
profesionales de la salud deberemos tener
en cuenta este factor y fomentar una
adecuada imagen del paciente y hacerle ver
sus puntos fuertes as como alentarlo a que
se esfuerce y mejore cada da ms.

26
Debemos disminuir la ansiedad, desarrollar
seguridad en s mismo, aumentar la
autoestima.

TRASTORNO DE LA COMUNICACIN SOCIAL


(PRAGMTICA)

El trastorno de la
comunicacin social
(pragmtico) se
caracteriza por una
dificultad primaria con la
pragmtica, o el uso
social, del lenguaje
Tomado de: http://casinadaesloqueparece.blogspot.com/2016/06/trastorno-de-la-comunicacion-social.html

y la comunicacin que se manifiesta en forma de


deficiencias de la comprensin
y para seguir las reglas sociales de comunicacin
verbal y no verbal en contextos naturales, para
cambiar el lenguaje segn las necesidades del que
escucha o la situacin y para seguir las normas de
conversacin y narracin.
Las deficiencias de comunicacin social causan
limitaciones funcionales en la comunicacin eficaz,
la participacin social, el desarrollo de relaciones
sociales, los logros acadmicos y el desempeo
laboral. Las deficiencias no se explican mejor por

27
escasa capacidad en el dominio del lenguaje
estructural o una capacidad cognitiva deficiente.

2.4.1 Caractersticas asociadas que apoyan el


diagnstico

La caracterstica asociada ms frecuente del


trastorno de la comunicacin social (pragmtico) es
el deterioro del lenguaje, que se caracteriza por
antecedentes de retraso para alcanzar los hitos del
lenguaje y problemas con el lenguaje estructural
desde hace tiempo o en el momento actual.

Los individuos con deficiencias de la comunicacin


social pueden evitar las interacciones sociales.
El trastorno por dficit de atencin/hiperactividad
(TDAH), los problemas conductuales y los
trastornos especficos del aprendizaje tambin son
ms frecuentes entre los individuos afectados.

La comunicacin social (pragmtica) depende del


progreso adecuado del desarrollo del habla y el
lenguaje.
El diagnstico del trastorno de la comunicacin
social (pragmtico) es raro entre los nios de
menos de 4 aos. Al llegar a los 4 o 5 aos, la
mayora de los nios debera tener capacidades del
habla y del lenguaje suficiente como para permitir

28
la identificacin de deficiencias especficas en la
comunicacin social.
Las formas ms leves del trastorno pueden no
resultar evidentes hasta la adolescencia temprana,
cuando el lenguaje y las interacciones sociales
empiezan a ser ms complejas.

El resultado del trastorno de la comunicacin social


(pragmtica) es variable, con algunos nios que
mejoran sustancialmente con el tiempo y otros
cuyas dificultades persisten hasta la edad adulta.
Incluso entre los que tienen una mejora
significativa, las deficiencias tempranas en la
pragmtica pueden causar alteraciones duraderas
en las relaciones y los comportamientos sociales, y
tambin en la adquisicin de otras capacidades
relacionadas, como la expresin escrita.
2.4.2 Sntomas
Dificultades
persistentes en el uso
social de la
comunicacin verbal y
no verbal que se
manifiesta por todos los
siguientes factores:

Deficiencias en el uso de la comunicacin para


propsitos sociales, como saludar y compartir

29
informacin, de manera que sea apropiada al
contexto social.

Deterioro de la capacidad para cambiar la


comunicacin de forma que se adapte al
contexto o a las necesidades del que escucha,
como hablar de forma diferente en un aula o en
un parque, conversar de forma diferente con un
nio o con un adulto, y evitar el uso de un
lenguaje demasiado formal.

Dificultades para seguir las normas de


conversacin y narracin, como respetar el
turno en la conversacin, expresarse de otro
modo cuando no se es bien comprendido y
saber cundo utilizar signos verbales y no
verbales para regular la interaccin.

Dificultades para comprender lo que no se dice


explcitamente (p. ej., hacer inferencias) y
significados no literales o ambiguos del lenguaje
(p. ej., expresiones idiomticas, humor,
metforas, mltiples significados que dependen
del contexto para la interpretacin).
Las deficiencias causan limitaciones funcionales en
la comunicacin eficaz,
la participacin social,
las relaciones sociales,
los logros acadmicos o

30
el desempeo laboral, ya sea individualmente o en
combinacin.
Tomado de: https://sintartamudear.com/terapia-del-lenguaje/

Los sntomas comienzan en las primeras fases del


perodo de desarrollo (pero las deficiencias pueden
no manifestarse totalmente hasta que la necesidad
de comunicacin social supera las capacidades
limitadas).
Los sntomas no se pueden atribuir a otra afeccin
mdica o neurolgica, ni a la baja capacidad en los
dominios de morfologa y gramtica, y no se
explican mejor por un trastorno del espectro autista,
discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo
intelectual), retraso global del desarrollo u otro
trastorno mental.
2.4.3 Tratamiento
Ejercicios para el trastorno de la comunicacin
social (pragmtica).
Darle palabras sueltas. El nio construir con
ellas frases: casa, mesa, ropa, puerta, libro,
lpiz, jabn, cuchillo, agua, vaso, flor, tenedor.

Darle una frase incompleta. El nio deber


completarla con la palabra adecuada. Ir
ampliando el nmero de palabras de una frase,
pero manteniendo su sentido inicial.

Dar al nio instrucciones con dificultad creciente


y ste las ejecutar:

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Tira el papel a la papelera y vuelve por el pasillo
central a tu mesa.
Levntate, mira por la ventana, ve a la pizarra y
cuenta lo que ves. (Con dificultad creciente).

El nio deber contar su propia historia.


(Organizacin familiar, procedencia,...)
Modelar figuras en plastilina, arcilla y explicar su
realizacin.
Se le presentarn historietas y el nio narrar o
describir lo que ocurre.

Ensear al nio un cuento en imgenes, le


pedir que narre la historia, la grabar y la
escuchar.
Grabar sonidos de determinadas actividades y
el nio explicar a qu corresponde dicho
sonido.

2.5 TRASTORNO DE LA COMUNICACIN


ESPECIFICADO Y NO ESPECIFICADO.

Esta categora se aplica a presentaciones en las


que predominan los sntomas caractersticos del
trastorno de la comunicacin que causan malestar
clnicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras reas importantes del
funcionamiento, pero que no cumplen todos los
criterios del trastorno de la comunicacin o de
ninguno de los trastornos de la categora
diagnstica de los trastornos del neurodesarrollo.

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La categora del trastorno de la comunicacin no
especificado se utiliza en situaciones en las que el
clnico opta por no especificar el motivo de
incumplimiento de los criterios de trastorno de la
comunicacin o de un trastorno del neurodesarrollo
especfico, e incluye presentaciones en las que no
existe suficiente informacin para hacer un
diagnstico ms especfico.

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