FATIGA MUSCULAR

Se define como la falta de la capacidad de un musculo para mantenerse trabajando.

Es un punto que se ha llegado al mximo de su nivel y no responde.

La fatiga perifrica,

Es donde la disminucin de la fuerza ocurre a nivel de las fibras musculares principalmente o el

medio en el cual se encuentran. Puede interferir con el acople excitacin contraccin, la
disponibilidad de sustratos metablicos, el medio intracelular, el flujo sanguneo muscular y las
propiedades intrnsecas del aparato contrctil. Los mecanismos agrupan alteraciones que
ocurren durante la propagacin del potencial de accin a lo largo del sarcolema, con disminucin
en la sensibilidad de receptores post sinpticos a la acetilcolina, y al calcio en sarcolema y RS. El
desbalance bioqumico al que la fibra muscular se expone resulta tanto en la disminucin de la
velocidad de conduccin de los potenciales de accin a lo largo del sarcolema, as como en
malfuncionamiento de la capacidad contrctil propia de la fibra muscular. Dentro de las
modificaciones del medio interno en el cual se encuentran las fibras musculares tenemos
inicialmente la acumulacin de lactato e hidrogeniones (H+), lo que genera una variacin en el
cociente respiratorio. A su vez se acumula amoniaco y calor con prdida hdrica, que puede ser
ms o menos importante segn el ejercicio realizado. Dentro de las modificaciones a nivel de la
fibra muscular propiamente que disminuyen la produccin de fuerza sobre todo a nivel de
miofibrillas, la ms importante segn estudios en fisiologa del ejercicio, es el aumento del
fosfato inorgnico (Pi) en el sarcoplasma proveniente de: la hidrlisis de la fosfocreatina en
creatina y Pi durante el ejercicio y de la hidrolisis de ATP. Se disminuye la fuerza contrctil por
una inhibicin de las interacciones de los puentes cruzados, la cada en la liberacin de calcio
desde el RS, la precipitacin del Ca2+ con el Pi as como la fosforilacin de canales de Ca2+y
disminucin de la sensibilidad al calcio por parte del medio intracelular8 . A su vez, la
acumulacin intracelular de H+ en relacin con la hidrolisis de ATP y la produccin de cido
lctico, interfiere con el ciclo de puentes cruzados y con la recaptura de calcio del RS. Este
mecanismo fue considerado como una causa importante de la disminucin de la fuerza muscular
con estudios realizados a temperaturas inferiores a las fisiolgicas. Sin embargo, segn estudios
realizados a temperaturas fisiolgicas este tiene un efecto muy limitado en la cada de la fuerza.
Esto sugiere que existen otros mecanismos ms influyentes o algo que contrarreste a este8,10.
Otras modificaciones del medio celular que no se pueden dejar de lado son: la acumulacin de
iones de magnesio que limitan la liberacin de Ca2+ desde el RS y la deplecin de las reservas
de glucgeno en la fibra muscular . Finalmente el aumento de la salida de iones de potasio desde
las fibras musculares podra a su vez limitar el disparo de los potenciales de accin, al cambiar
el potencial de membrana celular y a nivel de tbulos transversos interferir con las vas que
permiten el adecuado acople excitacin contraccin

La fatiga central,

se manifiesta por una disminucin en la frecuencia de descargas de las unidades motoras

reclutadas inicialmente para la realizacin de una fuerza. Esta fatiga central puede ocurrir a nivel
de corteza motora, motoneuronas, vas piramidales, metaborreceptores etc. Dentro de los
mecanismos que ocurren al llegar la fatiga, se tiene principalmente descrito el bloqueo de la
conduccin de potenciales de accin axonales a nivel de los sitios de unin previamente dichos,
lo que conlleva a una prdida de la activacin de la fibra muscular7 . Sin embargo la importancia
de este factor sigue siendo indeterminada al da de hoy3 . Paralelamente el comando motor
neuronal, puede verse influenciado por actividades reflejas de las aferencias musculares y verse
compensado por reflejos provenientes de mecano receptores (husos musculares y rganos
tendinosos de Golgi)3 . A su vez la estimulacin de nervios de tipo III y IV (provenientes de
aferencias nociceptivas y quimioceptivas) indirectamente conlleva a la disminucin en la
frecuencia de descarga de motoneuronas y a una inhibicin del comando de corteza motora7 .
De la misma manera se han descrito los importantes efectos sinpticos de las neuronas
serotoninrgicas y de otros neurotransmisores cerebrales, que inducen una elevacin en la
sensacin de fatiga a nivel supraespinal, la cual es importante en fatiga central. La liberacin de
citoquinas como la interleukina 6 parece tener un papel importante tambin. Este tipo de fatiga
podra observarse sobre todo en tareas con esfuerzos sub mximos y en sujetos no entrenados
ni adaptados a la fatiga. Un estudio electromiogrfico con alteraciones en la actividad elctrica
integrada a nivel muscular sera sugestivo de este tipo de fatiga3 . Otros factores como: la
hipertermia, el efecto de otros neurotransmisores, la inhibicin de la fuerza por parte de una
disminucin en la excitabilidad cortical y factores psicolgicos an no estn vastamente
descritos en cuanto al impacto sobre la fatiga central