La acidosis respiratoria es una afeccin que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar
todo el dixido de carbono que produce el cuerpo. Esto hace que los lquidos del cuerpo,
especialmente la sangre, se vuelvan demasiado cidos.
DEFINICION
Cuando el CO2 se une con el agua, por medio de la anhidrasa carbnica se convierte en cido
carbnico, un cido dbil que se disocia parcialmente en bicarbonato y cationes de hidrgeno,
estos iones de hidrgeno son los causantes de incremento de acidez plasmtico.
La alcalosis respiratoria por su parte se caracteriza por exceso de eliminacin del CO2. Esto
impide su unin con el agua y evita la formacin de hidrgenos, aumentando el pH y
produciendo la alcalinizacin.
Los sntomas de la acidosis respiratoria son disnea, tos y en casos graves confusin,
irritabilidad, letargo, coma y muerte por paro cardiorespiratorio.
Definicin
Es una afeccin que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el dixido de
carbono que el cuerpo produce. Esto hace que los lquidos corporales, especialmente la
sangre, se vuelvan demasiado cidos.
NOMBRES ALTERNATIVOS
CAUSAS
Enfermedades que afectan los nervios y los msculos que "le dan la seal" a los
pulmones para inflarse o desinflarse.
Frmacos que inhiben la respiracin (entre ellos, analgsicos potentes como los
narcticos y "tranquilizantes" como las benzodiazepinas), especialmente cuando se combinan
con alcohol.
Algunas personas con acidosis respiratoria crnica presentan acidosis respiratoria aguda
cuando alguna enfermedad empeora su estado.
La acidosis respiratoria crnica ocurre durante un tiempo prolongado. Esto lleva a una
situacin estable, debido a que los riones incrementan los qumicos corporales, como el
bicarbonato, que ayudan a restaurar el equilibrio acidobsico del cuerpo.
La acidosis respiratoria aguda es una afeccin en la cual el dixido de carbono se acumula muy
rpidamente y antes de que los riones puedan retornar el cuerpo a un estado de equilibrio.
SNTOMAS
Confusin
Cansancio fcil
Letargo (modorra)
Somnolencia
Confusin
Fatiga fcil
PRUEBAS Y EXMENES
El proveedor de atencin mdica le realizar un examen fsico. Los exmenes que se pueden
realizar son, entre otros:
Gasometra arterial para medir los niveles de oxgeno y dixido de carbono en la sangre
Anlisis metablico bsico
Radiografa de trax
TRATAMIENTO
Ventilacin con presin positiva no invasiva (algunas veces llamada CPAP o BiPAP) o un
respirador si se necesita.
EXPECTATIVAS (PRONSTICO)
POSIBLES COMPLICACIONES
Insuficiencia respiratoria
Shock
PREVENCIN
Tenga mucho cuidado con el consumo de sedantes y nunca combine estos medicamentos con
alcohol.
LA ACIDOSIS RESPIRATORIA
La acidosis y la alcalosis son unas condiciones patolgicas que radican en el desequilibrio entre
los cidos y las bases en los fluidos corporales. En la acidosis hay un exceso relativo de cidos
por lo que se disminuye el pH de la sangre, del citoplasma y otros lquidos. Esto ocurre cuando
el cuerpo acumula cidos o pierde bases, en especial el bicarbonato. Dependiendo de la causa,
las acidosis de dividen en respiratorias y metablicas.
La hipercapnia puede ser crnica o aguda. Causas del tipo crnico pueden ser:
- Drogas sedativas
- Obstculo en las vas aereas: hipertrofa tonsilar, tumor, parlisis de cuerdas vocales,
enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC), neumonitis crnica, fibrosis intersticial
La hipercapnia aguda puede ser causada por:
SNTOMAS
En el anlisis sanguneo encontramos un pH debajo de 7.35, la presin parcial del CO2 (PaCO2)
es mayor a 45 mmHg y hay un exceso de base estndar mayor a 5, ya que el rin retiene
bicarbonato.
Los sntomas de una acidosis aguda son parecidos e incluyen tambin cefalea, alucinaciones,
convulsiones y el colapso hemodinmico con shock. En los parmetros de laboratorio falta el
exceso de base.
TERAPA
HIPOCAPNIA
HIPOXEMIA
LA HIPOXEMIA, O LOS NIVELES BAJOS DE OXGENO ARTERIAL, SON UNA CONDICIN EN LA QUE HAY
UN NIVEL INFERIOR DE OXGENO EN LA SANGRE. PARA FUNCIONAR CORRECTAMENTE, EL CUERPO
NECESITA UN NIVEL CONSTANTE DE OXGENO QUE CIRCULE POR LA SANGRE A LAS CLULAS Y A LOS
TEJIDOS. CUANDO ESTE NIVEL DE OXGENO CAE POR DEBAJO DE UNA CIERTA CANTIDAD, SE PRODUCE
LA HIPOXEMIA Y EL PACIENTE PUEDE EXPERIMENTAR DIFICULTAD PARA RESPIRAR.
HIPOXIA CEREBRAL
ES UNA AFECCIN QUE OCURRE CUANDO NO LLEGA SUFICIENTE OXGENO AL CEREBRO. EL CEREBRO
NECESITA UN SUMINISTRO CONSTANTE DE OXGENO Y NUTRIENTES PARA FUNCIONAR.
HIPOXIA
ALCALOSIS RESPIRATORIA
Es una afeccin marcada por bajos niveles de dixido de carbono en la sangre debido a la
respiracin excesiva.
DEFINICIN Y ETIOPATOGENIA
Se define como el aumento del pH sanguneo >7,45 causado por la hipocapnia primaria
(producida por hiperventilacin).
CAUSAS
Ansiedad
Fiebre
Hiperventilacin
Cualquier enfermedad pulmonar que lleve a la dificultad para respirar tambin puede
ocasionar alcalosis respiratoria (como la embolia pulmonar y el asma).
SNTOMAS
Vrtigo
Mareo
PRUEBAS Y EXMENES
El mdico o el personal de enfermera llevarn a cabo un examen fsico. Los exmenes que se
pueden hacer abarcan:
Gasometra arterial, el cual mide los niveles de oxgeno y dixido de carbono en la sangre
Radiografa de trax
EXPECTATIVAS (PRONSTICO)
El pronstico depender de la afeccin que est causando la alcalosis respiratoria.
POSIBLES COMPLICACIONES
TRATAMIENTO
1. Tratamiento causal.
ALCALOSIS RESPIRATORIA
Cuando el diagnstico no es obvio, se puede medir el valor del anhdrido carbnico en una
muestra de sangre arterial. Con frecuencia el pH de la sangre est tambin elevado.
TRATAMIENTO
Si la respiracin rpida es causada por algn tipo de dolor, generalmente el alivio del mismo es
suficiente para que el ritmo respiratorio se regularice.
Respirar dentro de una bolsa de papel (no de plstico) puede ayudar a aumentar el contenido
de anhdrido carbnico de la sangre, ya que se aspira nuevamente el anhdrido carbnico tras
haberlo expulsado.
ALCALOSIS RESPIRATORIA
Una persona tiende a hiperventilar cuando hay un aumento en la respiracin. Esto significa
que la frecuencia respiratoria de exhalar el dixido de carbono de la sangre cambia. Esto lleva
a la hiperventilacin sobre todo en casos de ansiedad, ataques de pnico, ataques de asma,
estrs, etc Cuando una persona est pasando por hiperventilacin, hay disminucin de la
presin parcial de dixido de carbono (PC)2), Llamado hipocapnia. Por lo tanto, hay una
disminucin en el pH de la sangre. En condiciones normales, PCO2 es de aproximadamente 40
4 mmHg. Cuando el cuerpo expulsa ms dixido de carbono que el requerido, se lleva a
alcalosis respiratoria.
Qu es la hiperventilacin?
Distensin
Eructos
Confusin
Dolor de pecho
Mareo
Sequedad en la boca
Debilidad
Qu es la alcalosis respiratoria
Se trata de una condicin mdica que los resultados debido a la hiperventilacin. Los fluidos
corporales se hacen ms alcalino debido a los cambios en el cido a base de racin pH en el
cuerpo. Cuando hay un aumento en la respiracin, los pulmones toman ms oxgeno de lo
necesario. La cantidad de dixido de carbono expulsado fuera del cuerpo no se produce y esto
lleva a ms CO2 presentes en el cuerpo. El dixido de carbono hace que el pH de la sangre a su
vez alcalina. Hay dos tipos que pueden afectar a una persona. El primer tipo es la alcalosis
respiratoria aguda. Ocurre casi de repente y puede causar que la persona afectada a perder el
conocimiento. Forma crnica se presenta gradualmente y se llama compensacin metablica.
CAUSAS
Aparte de la hiperventilacin, existen diferentes causas. Algunas de estas causas pueden ser
tantos factores pulmonares o no pulmonares que inducen hiperventilacin. Las diferentes
causas de la siguiente manera:
Ansiedad, estrs, fobias o histeria
Fiebre alta
Embarazo
SNTOMAS
Mareo
Desmayo
Tetania
Nuseas / vmitos
Confusin mental
Estupor
TRATAMIENTO