SURAT IZIN ORANG TUA

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Mujiono

Alamat : Ronggo, Jaken, pati
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil

Selaku orang tua dari :

Nama : Aprilia Handayani

Tempat, Tanggal Lahir : Pati, 9 Desember 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Ronggo, Jaken, Pati
Pekerjaan : Belum / tidak bekerja

Dengan ini menyatakan bahwa saya mengizinkan putri saya untuk bekerja pada
perusahaan yang Bapak / Ibu pimpin termasuk ditempatkan di cabang dalam maupun
luar negeri. Demikian surat izin ini saya sampaikan, atas perhatian dan kerja
samanya saya ucapkan terima kasih.

Pati, 27 Desember 2016

Hormat saya,

Ahmad Mujiono