UNIVERSIDAD ESTATAL PENNSULA DE SANTA ELENA

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERA

INFORME DE INTERNADO ROTATIVO:

REA PEDIATRIA, MES DE MAYO JUNIO JULIO.

INTERNA ROTATIVA DE ENFERMERA:

SEMESTRE:

SPTIMO SEMESTRE

PARALELO:

ENFERMERA 7/1

ESTUDIANTE:

CECILIA RODRIGUEZ MAGALLANES

TUTORA:

Lic. Narciza Cusi

YARUQU QUITO- PICHINCHA, 2017

Contenido

1 Introduccin ................................................................................................................................ 3
2 Objetivos ..................................................................................................................................... 3
2.1 Objetivo general .................................................................................................................. 3
2.2 Objetivos especficos ........................................................................................................... 3
3 Hospital ....................................................................................................................................... 4
3.1 Resea histrica .................................................................................................................. 4
3.2 Misin .................................................................................................................................. 5
3.3 Visin ................................................................................................................................... 5
3.4 Valores del hospital ............................................................................................................. 5
4 Hospital ....................................................................................................................................... 6
5 Organigrama funcional .............................................................................................................. 14
6 Experiencias de prcticas .......................................................................................................... 15
7 Cuadros estadsticos con ttulos del cuadro y anlisis .............................................................. 16
7.1 Cuadro de estudios de casos revisados............................................................................. 16
7.2 Cuadro de record anecdotario de tcnicas ejecutadas..................................................... 31
7.3 Cuadro de resultados de aprendizaje segn rol cumplimiento: cuidado directo,
administrativo, educativo e investigativo. .................................................................................... 35
7.4 Cuadro de nmero de pacientes atendidos ...................................................................... 36
7.5 Cuadro de diagnsticos enfermeros identificados............................................................ 37
8 Conclusiones en base al anlisis de los cuadros fortaleza y debilidades identificadas en el
proceso. ............................................................................................................................................. 38
9 Recomendaciones y conclusiones para superar debilidades y amenazas del trimestre. ......... 39
10 Bibliografa ............................................................................................................................ 40
11 Anexos ................................................................................................................................... 40
 PRACTICA HOSPITALARIA

1 Introduccin
El presente informe de prcticas pre profesionales realizadas en el Hospital Alberto Correa
Cornejo en el rea de Pediatra tiene como finalidad poder efectuar el aprendizaje obtenido
en el periodo acadmico aplicando el conocimiento cientfico, desarrollando habilidades y
destrezas que permitirn un desempeo optimo a futuro, las cuales estn guiadas y
supervisadas por la tutora acadmica.

El propsito es dar a conocer las principales disposiciones acadmicas y administrativas del

Programa de Internado Rotativo de Enfermera, en la seguridad de que el conocimiento de
reglamentos, objetivos especficos, sistema de rotacin, evaluacin y ms informacin que
se incluye, cumpla con la finalidad de contribuir al efectivo cumplimiento del Internado
Rotativo (Practicas Pre profesionales) en los aspectos asistenciales y acadmicos en cada
Unidad Operativa y que contribuir a la formacin profesional, al mejoramiento y desarrollo
de los servicios de salud.

La Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Enfermera ejecuta la formacin acadmica

en concordancia con los preceptos de la Constitucin de la Repblica del Ecuador, Ley de
Educacin Superior, Reglamento Acadmico del Sistema de Educacin Superior, acogiendo
las Polticas Nacionales de Salud, Plan del Buen Vivir y la Estrategia del Nuevo Modelo de
Atencin Integral Familiar e Intercultural de Salud.

2 Objetivos
2.1 Objetivo general
Realizar el internado rotativo de enfermera en el hospital Rafael correa cornejo en el rea
de pediatra aplicando el conocimiento cientfico, habilidades y destrezas adquiridas en el
periodo acadmico universitario, con el fin de obtener experiencia hospitalaria para un
adecuado desempeo como futuros profesionales.

2.2 Objetivos especficos

Adquirir experiencia prctica, complementaria al proceso de formacin acadmica,
que permita desenvolvernos en el mbito intrahospitalario.
 Desempear las diversas actividades a realizar en el rea de consulta externa,
emergencia y hospitalizacin, aplicando el conocimiento cientfico, tcnicas y
mtodos.
Consolidar destrezas y capacidades para promover y crear condiciones adecuadas
para la atencin al paciente.
Ejercer los roles de enfermera; asistencial, docente, administrativo e investigativo.
Establecer comunicacin y compaerismo con el equipo de salud para aportar en la
promocin, recuperacin y rehabilitacin del paciente.

3 Hospital
3.1 Resea histrica
El Hospital Alberto Correa Cornejo de Yaruqu ha cumplido 34 aos de vida institucional al
servicio de la comunidad, fue fundado el 29 de julio de 1979, durante la administracin del
triunvirato militar, siendo ministro de salud el Dr. Gil Bermeo Vallejo. Con la ayuda de la
junta parroquial, la iglesia catlica, el Dr. Jaime Bolaos Garaicoa, mdico rural de aquel
entonces y gracias a la contribucin econmica para los trmites de expropiacin de las
familias Correa Cornejo y Riofro.
La construccin se inicia en el ao de 1977, siendo inaugurado dos aos despus. El primer
director fue el Dr. Marco Caicedo siendo reemplazado por el Dr. Jaime Bolaos quien
mantuvo una gestin de 18 aos al servicio de esta institucin.
Para el Hospital Alberto Correa Cornejo en ese entonces era muy difcil dar una atencin con
calidad total en una extensin territorial de 6428.688 hectreas y a una poblacin de 160.000
habitantes aproximadamente y que cada ao aumenta por la constante migracin de personas,
familias, trabajadores, etc. en el ao de 2008. La atencin brindada no solo es para la
parroquia Yaruqu, tambin se expande a parroquias y sectores aledaos como:
La llamada rea de Salud N14 contaban con 50 trabajadores amparados en la Contratacin
Colectiva, 35 trabajadores bajo el rgimen LOSCA, 11 contratados con ingresos propios, 4
con fondos ex fonnin, 4 devengantes de beca, 12 profesionales rurales, quienes realizaron
grandes esfuerzos para cubrir esta exorbitante densidad poblacional.
El Hospital Alberto Correa Cornejo contemplaba para su atencin un nmero de 15 camas
en el rea de hospitalizacin, para ubicar a pacientes en labor de parto, pacientes con
diferentes tipos de cirugas (hernias, apndices, etc.). El hospital fue remodelado entre el ao
2013 y 2014, con el resultado de un Hospital Bsico de 32 camas, las cuales han sido
incrementadas a 36 camas en mayo 2016.
3.2 Misin
Prestar servicios de salud con calidad y calidez en el mbito de la asistencia especializada, a
travs de su cartera de servicios. Cumpliendo con la responsabilidad de promocin,
prevencin, recuperacin, rehabilitacin de la salud integral, docencia e investigacin
conforme a las polticas del Ministerio de Salud Pblica y el trabajo en red, en el marco de
justicia y equidad social.

3.3 Visin
Ser reconocidos por la ciudadana como hospitales accesibles, que presentan una atencin
de calidad que satisface las necesidades y expectativas de la poblacin bajo principios
fundamentales de salud pblica y biotica, utilizando la tecnologa y los recursos pblicos
de forma eficiente y transparente.

3.4 Valores del hospital

Respeto: Entendemos que todas las personas son iguales y merecen el mejor servicio
por lo que nos comprometemos a respetar su dignidad y a atender sus necesidades
teniendo en cuenta, en todo momento, sus derechos.
Inclusin: Reconocemos que los grupos sociales son distintos y valoramos sus
diferencias.
Vocacin de servicio: Nuestra labor diaria lo hacemos con pasin.
Compromiso: Nos comprometemos a que nuestras capacidades se cumplan con todo
aquellos que se nos ha confiado.
Integridad: Tenemos la capacidad para decidir responsablemente sobre nuestro
comportamiento.
Justicia: Creemos que todas las personas tienen las mismas oportunidades y
trabajamos para ello.
Lealtad: Confianza y defensa de los valores, principios y objetivos de la entidad,
garantizando los derechos individuales y colectivos.
4 Hospital

Servicios ofertados ginecologa y obstetricia

rea
Consulta preparto (triage obsttrico primer nivel)
Educacin maternal
Supervisin de embarazo de mediano y alto riesgo
Consulta Consulta ginecolgica
Externa Toma de citologa cervical (papanicolau)
Planificacin familiar
Ecografa obsttrica y ginecolgica
Patologa del Tracto Genital Inferior Y Colposcopa
Monitorizacin fetal
Centro Atencin de Parto Humanizado
Obsttrico Atencin de Parto Complicado
Recepcin y estabilizacin del recin nacido
Parto por cesrea
Esterilizacin postparto
Esterilizacin por minilaparotoma
Ligadura laparoscpica
Centro
Tratamiento quirrgico del embarazo ectpico
Quirrgico
Ciruga de patologa anexial
Histerectoma abdominal y vaginal
Colpoperineorrafia anterior y posterior
Ciruga de patologa benigna de mama
Emergencia
Valoracin Diagnstico Y Tratamiento de Urgencias Obsttricas Y
Ginecolgicas

Servicios ofertados fisiatra y rehabilitacin fsica

rea

Consulta Externa Consulta de Fisiatra.

 Masoterapia.

Rehabilitacin Neurolgica.

Rehabilitacin Traumatolgica.

Rehabilitacin Peditrica.

Kinesioterapia.

Servicios ofertados hospitalizacin

Hospitalizacin de pacientes postparto

Manejo y tratamiento de patologa obsttrica y ginecolgica

Consejera en lactancia materna

Consejera en salud sexual y reproductiva

Hospitalizacin de pacientes postquirrgicos

Hospitalizacin de pacientes peditricos

Hospitalizacin de pacientes traumatolgicos

Hospitalizacin de pacientes de medicina interna

Servicios ofertados pediatra

Control del neonato y lactante sano hasta los 6 meses

Atencin de patologa del neonato, lactante, nio y adolescente

Atencin de pacientes referidos de primer nivel con patologa

Recepcin y estabilizacin del neonato en sala de partos y centro quirrgico

Atencin de neonatos en alojamiento conjunto y sala de estabilizacin

Valoracin y seguimiento de pacientes peditricos hospitalizados

Asesoramiento y consejera en lactancia materna

Valoracin y seguimiento de pacientes peditricos en el rea de emergencia

Servicios ofertados medicina interna

Consulta enfermedades crnicas no trasmisibles

Patologas comunes del adulto y adulto mayor

Evaluacin geritrica de discapacidad

Atencin a enfermedades infecciosas agudas de transmisibilidad variada

Atencin hospitalaria y seguimiento integral posterior al ingreso en patologas segn el nivel

de resolucin

Actividades de interconsulta al departamento de emergencia

Evaluacin pre quirrgica

Servicios ofertados rehabilitacin y terapia en salud

mental

rea
Psicologa clnica Evaluacin diagnstico y tratamiento
Depresin
Ansiedad
Trastornos emocionales y de comportamiento en nios y
adolescentes
Conductas adictivas
Maltrato
Consejera
 VIH
Prevencin embarazo en adolescentes
Evaluacin, diagnstico y tratamiento
Trastornos del aprendizaje
Psicorehabilitacin Discapacidad fsica e intelectual
Dficit de atencin
Trastornos del desarrollo psicolgico

rea Servicios ofertados ciruga general

Patologa hepatobiliar Colecistectoma abierta

Colecistectoma laparoscpica
Patologa gstrica Gastrostoma

Hernioplastia umbilical

Hernioplastia inguinal
Ciruga pared abdominal
partes blandas Hernioplastia crural

Otras hernioplastias
Apendicectoma convencional y laparoscpica
Emergencias y Urgencias Laparotomas exploratorias
Laparoscopias diagnosticas

Ciruga Torcica Toracostoma

Circuncisin
Vasectomas
Ciruga Urolgica Hidrocelectomas
Excresis de quiste de epiddimo
Talla suprapbica
Ginecomastias
Otras
Lipectomas
 Excresis de nevus
Plastia ungueal
Otras excresis.
Orquidopexias
Frenectoma sublingual

rea Servicios ofertados odontologa

Odontologa General Restauraciones simples, compuestas y complejas

Detartrajes
Pulpectomas
Radiografas periapicales
Exodoncias simples
Ciruga oral Ciruga terceros molares
Frenectomas
Complicaciones con exodoncias de primer nivel
Atencin de trauma dento alveolar
Ciruga pre protsica
Ciruga endodntica
Valoracin y ciruga de dientes incluidos
Radiografas periapicales
Biopsias de lesiones orales
Endodoncia Tratamientos de endodoncia uni y multirradiculares
Manejo endodontico de emergencia
Trauma dentoalveolar
Apexogenesis y apexificacin
Proteccin palpar indirecta y directa
Retratamiento endodntico
Radiografas periapicales

rea Servicios ofertados nutricin

 Evaluacin nutricional
Prevencin y control
De desrdenes alimentarios y nutricionales (sobrepeso,
obesidad, y desnutricin.
Prescripcin de dietas segn patologa
Nutricin
Diabetes, hipertensin arterial, hgado graso,
enfermedades renales, anemias, hipo e hipertiroidismo,
dislipidemias.
Atencin hospitalaria y seguimiento integral
posterior al ingreso en patologas

Servicios ofertados traumatologa

rea
Reduccin incruentas y cruentas de fracturas
Reduccin de luxaciones
Traumatologa general Extraccin de gangliones
Limpiezas quirrgicas
Colocacin material de osteosintesis
Artrosentesis
Infiltraciones
Tenorrafias

Extraccin de material de osteosintesis

Traumatologa miembro Bursectoma
superior Reparacin tendinosa
Traumatologa de pie Hallux valgus
Metatarsalgia
Tenosinovitis

Exmenes realizados servicio de laboratorio clnico

Clasificacin
 Biometra hemtica
Hematocrito - hemoglobina
Frotis de sangre perifrica

Eosinofilos nasales
Hematologa
Tp
Ttp
Vsg
Hematozoario
Glucosa
Urea
Creatinina
cido rico
Perfil lipdico: (colesterol, triglicridos, hdl colesterol, ldl
Qumica sangunea
colesterol)
Bilirrubinas t,d,i
Tgo/ast
Tgp/alt
Hemoglobina glicosilada
Elemental y microscpico de orina
Urianlisis Gram en gota fresca
Microalbuminuria
Coproparasitario normal
Investigacin de Polimorfonucleares
Coprolgico
Investigacin de sangre oculta
Investigacin de Rotavirus
Ast
Latex
Serologa
Pcr
Vdrl
 Clasificacin Exmenes realizados servicio de ecografa

Eco de abdomen Eco de abdomen total

Estudio de hgado, vas biliares y vescula
Abdomen superior
Estudio de hgado, vas biliares, vescula, pncreas y bazo
Estudio de abdomen inferior
Abdomen inferior
Estudio de Fosa Iliaca derecha (FID)
tero y anexos, va trans-abdominal (TA)
Eco plvico
tero y anexos, va trans-vaginal (TV)
Estudio del I trimestre del embarazo, trans-abdominal.
Estudio del I trimestre del embarazo, trans-vaginal.
Eco obsttrico Estudio del II trimestre del embarazo.
Estudio de III trimestre del embarazo.
Flujo Doppler: arteria cerebral media y umbilical.
Eco de prstata Eco de vejiga, prstata y riones.
Eco renal Eco de vejiga y riones.
Eco testicular Testculo, epiddimo, conducto deferente y vasos.
Ecografia herniaria
Otros
Eco fast
 5 Organigrama funcional

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
HOSPITAL ALBERTO CORREA
CORNEJO

Comits Direccin hospitalaria

Planificacin, seguimiento y
Calidad evaluacin de la gestin

Administrativo financiero Atencin al usuario Admisiones

Talento humano Financiero Administrativo TICS

Especialidades clnicas Cuidados de enfermera Apoyo diagnstico y Docencia e

y/o quirrgicas teraputico investigacin
6 Experiencias de prcticas
El internado rotativo realizado en el rea de pediatra fue gratificante debido a que se pudo tener

comunicacin directa con los pacientes y de igual manera con el equipo de salud, las reas en las que

se roto fue consulta externa, emergencia y hospitalizacin. En el rea de consulta externa se conoci

los diversos procedimientos que se realizan como son la toma de signos vitales y medidas

antropomtricas que deben tener los nios, en los cuales si se detectaba alguna anomala se daba aviso

al mdico, se enviaba al paciente al rea de emergencia y posteriormente se daba paso al procedimiento

de ingreso del paciente a hospitalizacin, en el cual se daba los cuidados respectivos acorde a las

indicaciones del mdico as como tambin se realizaban actividades independientes de enfermera en

beneficio del paciente, se realizaba la administracin de medicamentos segn prescripcin mdica as

como tambin se realizaba pedido de insumos del material a utilizar en el paciente en la jornada de

trabajo.

En el rea de emergencia se desempe las habilidades y destrezas con agilidad debido a que es un rea

en la cual se debe actuar de manera rpida en la atencin al paciente ya que su vida puede estar en

riesgo, se pudo poner en practica la habilidad para canalizar vas y de la misma manera perder el miedo

a la misma, as como tambin diversos procedimientos y protocolos que se llevan a cabo cuando se

manifiesta una clave amarilla, clave azul y clave roja, enriqueciendo as de esta manera los

conocimientos.

En cada una de las reas se aprendi diversos procedimientos los cuales nos ha ayudado a

desenvolvernos an ms en el mbito intrahospitalario y lo cual tambin nos ser de ayuda en un futuro

profesional.
 7 CUADROS ESTADSTICOS CON TTULOS DEL CUADRO Y ANLISIS
7.1 CUADRO DE ESTUDIOS DE CASOS REVISADOS
CASO CLNICO NEUMONA

Paciente lactante mayor de un ao de sexo masculino con diagnostico medico neumona madre
manifiesta que hace 5 das presenta tos seca y dificultad para respirar que exacerba en las
noches con dificultad para conciliar el sueo adems se observa piel plida aleteo nasal
sibilancias, con tiraje intercostal, se encuentra irritable poco activo con signos vitales:

TC 37.5

Fc 100 xm

So 85%

Resp: 40 xm1

Pc: 44.5

Peso: 4,5 kg

Talla: 54,6 cm

PATRONES DISFUNCIONALES

a) Patrn de percepcin de la salud - control de la salud

La mama refiere que su hijo ingreso por presentar dificultad para respirar y de dormir por
las noches.
La mama refiere que si tuvo cuidado prenatal que duro las 9 meses de gestacin, no tomo
ninguna medicacin, ni complicaciones, su bebe peso 4.800 kg, talla 45 cm y naci a las
42 semanas, no tuvo complicaciones.
b) Patrn nutricional y metablico
La mama refiere que el apetito de su hijo ha disminuido, como en pocas cantidades.

c) Patrones De Reposo - Sueo.

 La mama refiere que su bebe no puede dormir porque en las noches se siente agitado y
se despierta como mximo 3 veces por noche.

EXAMEN FSICO

Aspecto General

Lactante mayor de 1 ao y mes se observa piel plida y con ojos hundidos con movimientos
activos, tranquilo.

Piel y anexos

Piel de color triguea mucosas plidas y poco hidratado, en buen estado de higiene.

Cabeza

A la inspeccin se encuentra la cabeza simtrica, forma redondeada, tamao proporcional al

resto del cuerpo, buena implantacin de cabello de color negro, limpio. A la palpacin
determinamos fontanela posterior cerrada y fontanela anterior dura, no presenta masas o
ndulos.

Cara

A la inspeccin observamos simetra en ambas hemicaras, forma ovalada, volumen

proporcional al resto del cuerpo, piel plida, textura blanda. A la palpacin sensible al tacto.

Ojos

A la inspeccin se observa buena distribucin e implantacin de cejas, parpados simtricos,

buena oclusin en prpados, ninguna lesin, ninguna alteracin de posicin de bordes, pupila
redondeada, isocricas, fotoreactivas, no miosis y no midriasis.

Nariz y senos paranasales

A la inspeccin y a la palpacin forma recta, tamao proporcional a la cara, presenta tabique

permeable, integro, no presenta dolor en los senos paranasales.

Cuello
 Simtrico, tamao proporcional al cuerpo. A la palpacin se determina temperatura normal,
no hay ganglios inflamados, no hay dolor en movimientos activos.

Trax

A la palpacin se determina que no hay presencia de masa, sensible, temperatura normo

trmica, contextura delgada.

Auscultacin: se escucha sonidos roncantes y subcrepitante, donde predomina el lado

derecho del pulmn y respiraciones de 40 x.

Abdomen

A la inspeccin se observa abdomen plano, flexible.

INDICACIONES MDICAS

Dieta blanda + lquidos a voluntad

Dextrosa 1000cc + ClNa ( 10 gts)
Ceftriaxona 500 mg E.V c/12h
Clindamicina 150mg E.V c/6 h
Nebulizacin con salbutamol 3gts + 3cc solucin salina

EXMENES COMPLEMENTARIOS:

Radiografa de trax:

Resultado: Proceso Pleuroparenquima En La Proyeccin De Hemitorax Derecho.

Hemitorax izquierdo: de aspecto hiperventilado sin alteracin ninguna.
 PATRN DIAGNOSTICO
DISFUNCIONAL ENFERMERO
DOMINIO 2: actividad
Actividad reposo
ejercicio CLASE 4: respuestas
cardiovasculares/pulmona
res
DX: patrn respiratorio 4 oxigenoterapia, comprobar
ineficaz
R/C: fatiga de los msculos
respiratorios
M/P: disnea, aleteo nasal,
uso de los musculos
accesorios para respirar,
alteraciones en la
profundidad respiratoria.
RESULTADOS NOC
DOMINIO: 4 actividad reposo
CLASE: 4 respuesta
cardiovascular pulmonar
Estado respiratorio
PUNTUACIN DIANA:
mantener a 2 aumentar a
INDICADORES
- Profundidad de la
inspiracin
- ruidos respiratorios
auscultados
- saturacin de oxigeno
- uso de los musculos
accesorios
- aleteo nasal
- tos
INTERVENCIONES NIC EVALUACIN
INTERVENCIN Paciente responde
de manera
monitorizacin de signos satisfactoria al
vitales con nfasis en tratamiento,
frecuencia respiratorias y logrando establecer
saturacin de oxgeno. signos vitales
dentro de
peridicamente el dispositivo parmetros
de aporte de oxgeno para normales.
asegurar que se administre la la
concentracin prescrita.
manejo de las vas areas
artificiales, facilitando el
intercambio gaseoso y mejorar
los niveles de saturacin de
oxgeno.
 CASO CLNICO

Cuadro clnico de aproximadamente 2 das de evolucin caracterizado por presentar

coloracin amarillenta de piel y escleras, de progresin cefalocaudal, somnolencia, letargia
y succin dbil, por todo el cuadro padres de la paciente deciden acudir inicialmente a
consulta, mdico solicita bilirrubinas con resultados de laboratorio en espera.

Edad actual 12 das.

Temperatura 36.3 c

Talla: 42cm

Peso 1.565 kg.

FC 147 lpm

PA 80/40 mmHg

FR: 56 rpm

Sat O2 95 % sin O2 suplementario

RESULTADOS DE LABORATORIO

BT: 18,4 mg/dL, BI: 17,4 mg/dL y BD: 1 mg/dL.

EXAMEN FSICO

ESTADO GENERAL: (aspecto, conciencia, actividad): Paciente activo, reactivo a estmulos

externos.

PIEL Y ANEXOS

Coloracin amarillenta de piel que se extiende a nivel cefalocaudal.

Llenado capilar: 3 segundos

CABEZA

Permetroceflico (cms) ypercentil:

32 cm. Normocfalo, cabellos de implantacin pilosa normal.

oidos

Pabellones auriculares simtricos y completos, curvados que vuelven rpidamente a la

plicatura, con cartlago firme. Conductos auditivos externos permeables.

Prpados simtricos, conjuntivas secas, pupilas isocricas Ojos fotorreactivas, escleras

ictricas.

Nariz: Pirmide nasal simtrica, fosas nasales permeables

Boca: Se observa labios simtricos, mucosa poco hidratada.

Faringe: No congestiva.

CUELLO

Inspeccin: Simtrico.

Coloracin amarillenta.

TORAX

Simtrico, areola mamaria de aproximadamente 3mm. Coloracin amarilla.

Inspeccin

Expansibilidad y elasticidad conservadas, se palpa glndula mamaria de ms o menos 3

mm, , signo del pliegue esbozado.

Palpacin:

Percusin: Sonoridad conservada.

Ruidos cardiacos rtmicos, regulares, normofonticos, no se auscultan soplos.

Auscultacin cardiaca:

Murmullo vesicular conservado en ambos campos pulmonares.

ABDOMEN

Simtrico, ombligo clampeado, en proceso de cicatrizacin aparentemente sin signos de

infeccin.

Inspeccin

Blando depresible no doloroso a la palpacin, sin masas palpables.

Palpacin:

Percusin: Sonoridad conservada.

Auscultacin Ruidos hidroareos positivos normoactivos.

EXTREMIDADES

inferiores

Pulsos perifricos palpables, conservados en intensidad, amplitud y frecuencia.

Uas no sobrepasan pulpejo de los dedos

Superiores:

Pulsos perifricos palpables. Conservados en intensidad, amplitud y frecuencia,

Llenado capilar 3 segundos.

Se observan surcos plantares.

 PATRN DIAGNOSTICO
RESULTADOS NOC INTERVENCIONES NIC EVALUACIN
DISFUNCIONAL ENFERMERO

DOMINIO 2: DOMINIO: 4 actividad INTERVENCIN Paciente responde

Nutricional nutricional reposo de manera
metabolico CLASE 4: metabolico CLASE: 4 respuesta Fototerapia: neonato satisfactoria al
cardiovascular Explicar a los padres el tratamiento,
DXI pulmonar procedimiento y cuidados recuperando
ctericia neonatal de la fototerapia. coloracin normal
r/c edad del neonato Adaptacin del recin - Aplicar gafas para cubrir los del nio.
de 1 a 7 das y patrn nacido ojos evitando ejercer
de alimentacin mal PUNTUACIN demasiada presin.
establecido DIANA: mantener a - Vigilar si en los ojos de
m/p coloracin de 2 aumentar a 4 procedes edemas.
piel amarillo INDICADORES - Colocar las luces encima
anaranjada - concentracin de del bebe a una altura de 30
la bilirrubina cm.
- Cambiar la posicin del
beb.
 CASO CLNICO

Paciente masculino de 8 aos de edad, se presenta a consulta acompaado de su mam, refiere

hace 3 das presenta dolor al tragar saliva, dolor en la rio faringe a la inspiracin, ataque al
estado general, a la exploracin fsica se encuentra faringe hiperemia y alza trmica, signos
vitales:

Ta: 94/66 mmhg

Fc: 91 x'
So: 93%
T: 38
Peso: 16kg
Talla: 102cm

Epidemiologa

Ms frecuente en invierno e inicio de la primavera.

Hacinamiento.
Estrecho contacto con infectados.
Edad 5-15 aos.
Mala higiene.
Malos hbitos al estornudar.
Mala alimentacin.
Saludar de beso.
Inmunosupresin.

Diagnstico diferencial bacteriano.

Faringoamigdalitis, escarlatina S. pyogenes

Streptococcus del grupo C

Difteria Corynebacterium diphteriae

Faringitis gonoccica Neisseria gonorrhoeae

Faringitis Arcanobacterium haemolyticum

 Faringitis Mycoplasma pneumoniae

Epiglotitis aguda Haemophilus influenzae

PATRONES DISFUNCIONALES

Patrn de percepcin de la salud - control de la salud

Paciente manifiesta sentir dolor que aumenta al momento de deglutir alimentos.

Patrn nutricional y metablico

La mama refiere que el apetito de su hijo es poco, debido al dolor al deglutir los alimentos.

Patrones De Reposo - Sueo.

La mama refiere que su hijo no puede dormir porque en las noches se siente agitado y
se despierta como mximo 3 veces por noche

Examen Fsico

Aspecto General

Lactante mayor de 1 ao y mes se observa piel plida y con ojos hundidos con
movimientos activos, tranquilo.

Cabeza:

A la inspeccin se encuentra la cabeza simtrica, forma redondeada, tamao proporcional

al resto del cuerpo, buena implantacin de cabello de color negro, limpio.

Cuello

Simtrico, tamao proporcional al cuerpo. A la palpacin se determina alza de temperatura,

no hay ganglios inflamados, no hay dolor en movimientos activos.

Amgdalas congestivas, aumentadas de tamao con exudado blanquecino.

Petequias en el paladar blando, adenopatas submaxilares sensibles.

Piel y anexos

Piel de color triguea mucosas plidas y poco hidratado, en buen estado de higiene.

Nariz y senos paranasales

A la inspeccin y a la palpacin forma recta, tamao proporcional a la cara, cornetes

edematizados.

Abdomen: blando, depresible e indoloro.

Hgado normal.

Bazo no se palpa.

Pruebas de laboratorio para bacterias.

Estndar de oro: Exudado farngeo con cultivo 99% de especificidad y

sensibilidad.

INDICACIONES MDICAS

Dieta blanda
Ibuprofeno 160 mg cada 8h por 3 das
Claritromicina 12.5 mg cada 12h por 8 das
 PATRN DIAGNOSTICO RESULTADOS NOC INTERVENCIONES NIC EVALUACIN
DISFUNCIONAL ENFERMERO

Percepcin manejo INTERVENCIN Paciente responde de

de la salud DX: deterioro de la PUNTUACIN Control de signos vitales manera satisfactoria
mucosa oral DIANA: mantener a especialmente con la al tratamiento,
R/C: compromiso 2 aumentar a 4 temperatura logrando establecer
inmunitario, infeccin, INDICADORES Evaluar escala del dolor signos vitales dentro
dificultad para comer. Integridad de la Cumplir las normas de de parmetros
M/P: dificultad para mucosa bucal aislamiento. normales.
deglutir. Lesiones de la Verificar si el paciente
mucosa oral acepta y tolera va oral
Dolor Vigilar caractersticas de
las secreciones
Realizar medios fsicos
para tratar la fiebre.
 CASO CLNICO

Infante de 2 aos de edad, de piel blanca, producto de un parto distcico por cesrea y peso
al nacer de 3 750 gramos, quien se aliment con lactancia materna exclusiva hasta el sexto
mes de vida, adems de ablactacin adecuada segn el esquema que establece el Sistema
Nacional de Salud Pblica, cuyo primer ao de vida transcurri sin afecciones asociadas.
A partir de esta edad comenz a presentar prurito intenso que no se aliviaba con los
antihistamnicos habituales y a los 2 aos de edad empeor, pues aparecieron lesiones
eritematosas y papuloescamosas en pliegues poplteos y antecubitales, muy pruriginosas,
que le dificultaba conciliar el sueo

Temperatura 36.5 c
Talla: 42cm
Peso 1.565 kg.
FC 100 lpm
PA 78/40 mmHg
Sat O2 95 %
Pc: 42 cm

EXAMEN FSICO
ESTADO GENERAL: (aspecto, conciencia, actividad): Paciente activo, reactivo a
estmulos externos.

CABEZA

Permetro ceflico 42 cm. Normocfalo, cabellos de implantacin pilosa normal.

Odos: Pabellones auriculares simtricos y completos, curvados que vuelven rpidamente
a la plicatura, con cartlago firme. Conductos auditivos externos permeables.
Ojos: Prpados simtricos, conjuntivas secas, pupilas isocricas Ojos fotorreactivas.
Nariz: Pirmide nasal simtrica, fosas nasales permeables
Boca: Se observa labios simtricos, mucosas hidratadas.
Faringe: No congestiva

CUELLO

Inspeccin: Simtrico.

TORAX
 Ruidos cardiacos rtmicos, regulares, normofonticos, no se auscultan soplos.

Murmullo vesicular conservado en ambos campos pulmonares.

ABDOMEN

Inspeccin

Blando depresible no doloroso a la palpacin, sin masas palpables.

Palpacin:

Percusin: Sonoridad conservada.

Auscultacin Ruidos hidroareos positivos normoactivos.

EXTREMIDADES

inferiores

Pulsos perifricos palpables, conservados en intensidad, amplitud y frecuencia.

lesiones eritematosas y papuloescamosas en pliegues poplteos y antecubitales

Superiores:

Pulsos perifricos palpables. Conservados en intensidad, amplitud y frecuencia,

Llenado capilar 3 segundos.

 PATRN DIAGNOSTICO
RESULTADOS NOC INTERVENCIONES NIC EVALUACIN
DISFUNCIONAL ENFERMERO

Percepcin manejo de la DOMINIO: 4 actividad INTERVENCIN se observ mejora

salud DX: reposo
Deterioro de la integridad CLASE: 4 respuesta
cutnea r/c hidratacin, cardiovascular
cambios en el tersor y pulmonar
dficit inmunitario, Curacin de la
m/p destruccin de las herida por primera
capas de la piel. intencin.
PUNTUACIN
DIANA: mantener a
2 aumentar a 4
INDICADORES
Resolucin de la
secrecin serosa. Aconsejar al
Resolucin de la
sequedad.
Resolucin del prurito.
Aplicar cremas y evidente del cuadro
lociones clnico, paciente se
medicamentosas, encuentra estable, el
segn sea objetivo se centra
conveniente. bsicamente en reducir
Administrar los
antipruriginosos, sntomas, disminuir el
segn est indicado. nmero de recurrencias y
Ensear al controlarla a largo plazo.
paciente a evitar
jabones y aceites de
bao perfumados.
paciente.
 7.2 Cuadro de record anecdotario de tcnicas ejecutadas
rea de emergencia

ATENCIN DE ENFERMERA REGISTRO DE ENFERMERA PROCEDIMIENTOS

OBSERVACIN PACIENTE SERVICIO MEDICACIN

CONTROL DE RIESGO DE CADA

INGRESO A HOSPITALIZACIN

CONTROL DE INSUMOS EN EL
REGISTRO DE FORMULARIO

TRANSPORTE DE MUESTRA
TRANSPORTE DE PACIENTE
EXTRACCIN DE MUESTRA
INFORME DE ENFERMERA

ENTREGA Y RECEPCIN DE

PROCEDIMIENTO MEDICO

COLOCACIN DE SONDA
APERTURA DE HOJA 008
PROCESO DE ATENCIN

CANALIZACIN DE VAS
PLAN DE EDUCACIN
PLAN DE CUIDADO

BALANCE HDRICO

OXIGENOTERAPIA

CONTROL DE HGT
PARTE DE DIETAS

COCHE DE PARO
SIGNOS VITALES

CIRCULANTE EN
SCORE MAMA

GUARDIA
INGRESO
KARDEX

EGRESO
CENSO

ORAL

SUBC
DIAGNOSTICO DE

NBZ
IM

ID
IV
ENFERMERA

0 15 0 0 0 60 0 0 0 0 0 20 60 0 0 0 2 0 2 0 0 1 0 0 0 2 0 1 0 0 1 3 1
0 8 0 0 0 10 0 0 0 0 1 15 20 0 0 0 2 1 2 1 0 3 2 0 0 4 1 1 0 0 0 6 1
2 2 0 2 2 5 2 2 2 2 0 20 30 6 3 2 2 2 2 1 0 4 3 0 0 3 2 0 0 1 0 3 0
3 3 0 3 3 6 3 3 3 3 0 13 35 4 4 3 2 1 2 0 0 3 3 0 0 4 3 0 0 0 1 2 0
2 5 1 2 2 3 2 2 2 2 0 20 24 5 3 3 2 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 1 0 0 0 0 1
3 3 0 3 3 2 3 3 3 3 1 18 27 6 4 2 2 2 2 1 2 3 1 0 0 4 2 0 0 0 0 0 0
2 2 0 2 2 3 2 2 2 2 1 21 30 7 5 2 2 2 2 0 0 4 3 0 0 3 2 1 0 1 1 1 0
2 2 0 2 2 3 2 2 1 1 0 20 37 5 2 1 2 1 2 1 0 3 2 0 0 4 1 2 0 0 0 1 0
2 5 1 2 2 3 2 2 2 2 1 15 28 9 1 3 2 2 2 0 2 5 3 0 0 2 3 0 0 1 0 0 1
3 4 0 3 3 2 3 3 3 3 0 15 33 7 3 2 2 3 2 0 0 3 2 0 0 4 3 0 0 0 1 1 0
4 5 1 4 4 2 4 4 4 4 1 20 37 6 2 2 2 2 2 1 4 4 2 0 0 3 4 1 0 0 1 1 1
4 4 0 4 4 2 4 4 4 4 0 17 30 7 1 2 2 4 2 0 2 2 3 0 0 4 4 1 0 0 2 0 1
3 4 2 3 3 2 3 3 3 4 0 10 25 5 3 4 2 3 2 1 0 3 3 0 0 3 4 0 0 2 2 1 0
 rea de hospitalizacin

ATENCIN DE ENFERMERA REGISTRO DE ENFERMERA PROCEDIMIENTOS

INTERNACIN PACIENTE SERVICIO MEDICACIN

PLAN DE ALTA

FORMULARIO

CANALIZACI

COLOCACIN
REGISTRO DE

CURACIONES

CONTROL DE
PROCESO DE
EDUCACIN

ATENCIN

DE SONDA

RETIRO DE
N DE VAS
CUIDADO

BALANCE

INGRESO
HDRICO
PLAN DE

PLAN DE

PUNTOS
EGRESO
KARDEX

VITALES
SIGNOS

CENSO

ORAL

HGT
NEB

EKG
IM

SC
ID
IV
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERA

1 1 1 00132 00007 1 1 1 5 1 0 1 1 0 0 5 0 0 0 o 0 0 0 0 0
1 1 0 00004 00132 1 1 1 6 1 0 0 1 0 0 8 0 0 0 1 3 0 0 0 0
1 1 1 00087 - 00162 1 1 1 3 1 1 0 1 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0
1 1 1 00004 -00087 1 1 1 3 1 1 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 0 00013 00027 1 1 1 5 1 0 0 1 3 0 6 0 0 0 1 0 0 0 0 0
1 1 0 00032 00033 1 1 1 6 1 0 0 1 4 6 6 0 0 0 1 0 0 0 0 0
1 1 0 00088 00044 1 1 1 3 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
1 1 0 00132 - 00162 1 1 1 3 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
1 1 0 00087 00162 1 1 1 3 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0
1 1 1 00132 00016 1 1 1 3 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0
1 1 0 00030 00033 1 1 1 5 1 0 0 1 4 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 0 00032 - 00031 1 1 1 3 1 0 0 1 3 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 0 00132 00007 1 1 1 3 1 0 0 1 0 1 3 0 0 0 1 0 0 0 0 0
1 1 1 00004 00132 1 1 1 3 1 1 0 1 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0
 ATENCIN DE ENFERMERA REGISTRO DE ENFERMERA PROCEDIMIENTOS

INTERNACIN PACIENTE SERVICIO MEDICACIN

PLAN DE ALTA

FORMULARIO

CANALIZACI

COLOCACIN
REGISTRO DE

CURACIONES

CONTROL DE
PROCESO DE
EDUCACIN

ATENCIN

DE SONDA

RETIRO DE
N DE VAS
CUIDADO

BALANCE

INGRESO
HDRICO
PLAN DE

PLAN DE

PUNTOS
EGRESO
KARDEX

VITALES
SIGNOS

CENSO

ORAL

HGT
NEB

EKG
IM

SC
ID
IV
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERA

1 1 1 00162 00106 1 1 1 4 1 0 0 1 0 3 3 0 0 0 o 1 0 0 0 0
1 1 0 00195 00027 1 1 1 3 1 1 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 00004 - 00162 1 1 1 3 1 0 1 1 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 0 00133 -00134 1 1 1 3 1 0 0 1 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 00230 1 1 1 6 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0
1 1 0 00045 00027 1 1 1 4 1 0 0 1 0 0 6 0 0 0 1 0 0 0 0 0
1 1 0 00088 00044 1 1 1 4 1 0 0 1 0 3 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0
1 1 0 00162 00016 1 1 1 3 1 1 0 1 0 0 6 0 0 0 1 0 0 0 0 0
1 1 0 00101 00091 1 1 1 4 1 0 0 1 3 2 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0
1 1 0 00162 00016 1 1 1 3 1 0 0 1 0 0 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0
1 1 1 00230 1 1 1 3 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
1 1 0 00032 - 00031 1 1 1 4 1 0 0 1 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 00162 00106 1 1 1 3 1 0 1 1 0 0 3 0 0 0 1 0 0 0 0 0
1 1 1 00230 1 1 1 3 1 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0
 ACTIVIDADES DE CONSULTA EXTERNA

CONTROL DE HGT

ELABORACION DE
ANTROPOMETRIC
TOMA DE SIGNOS
PROCEDIMIENTO

CONSULTORIOS
EQUIPACION DE
INSTRUMENTAL

RECEPCION DE
ELECTRONICO

REGISTRO DE
EDUCACION

ENTREGA Y
LAVADO DE
REGISTRO

MATERIAL

MATERIAL
CUIDADO

MEDIDAS
PLAN DE

PLAN DE

ESTERIL
VITALES

BLANCO
DIAGNOSTICO

EKG
HCL
AS
DE

S
ENFERMERIA

40 40 40 40 0 38 40 1 0 0 2 28 0 0
44 44 44 44 0 48 34 0 0 0 1 323 0 0
30 30 30 36 0 40 32 2 1 0 1 36 5 0
39 39 39 39 0 39 32 0 1 1 0 30 7 0
27 27 27 27 4 30 30 1 0 0 0 36 4 0
37 37 24 37 0 26 26 2 0 0 0 24 0 1
29 29 29 29 1 30 30 0 4 2 0 26 5 0
33 33 33 38 0 33 33 0 0 0 0 40 4 0
36 36 36 36 0 30 30 0 0 0 1 28 0 0
29 29 29 29 0 24 24 0 0 0 0 24 0 0
50 50 50 54 4 42 42 3 0 0 0 36 6 0
35 35 35 35 0 32 32 0 0 0 30 30 0 0
28 28 28 21 2 31 30 1 0 0 0 26 0 0
34 34 34 32 0 32 32 0 0 0 0 29 0 0
28 28 28 28 0 28 24 0 0 0 0 22 6 1
46 46 46 46 0 40 40 1 0 0 0 26 0 0
32 32 32 32 0 29 29 0 0 0 0 30 0 0
27 27 27 27 0 24 24 2 0 0 0 21 0 0
45 45 45 45 0 39 35 0 0 0 0 45 0 0
30 30 30 30 0 28 26 1 0 0 0 27 0 0
7.3 Cuadro de resultados de aprendizaje segn rol cumplimiento: cuidado directo, administrativo, educativo e investigativo.
Cuidado directo Administrativo educativo investigativo
A travs del cuidado directo Debido a la rotacin se conoci El rol educativo estuvo Acorde como bamos conociendo
al paciente se pude conocer en el mbito administrativo las presente tanto en el diferentes patologas tratamientos
ms a fondo las necesidades diferentes funciones que se paciente como en la tcnicas y mtodos, se investigaba
de la persona, familia y realizan en el rea de consulta familia, ya que orientar acerca de aquello, lo cual tambin en
comunidad, as como externa, emergencia y nos permita llegar como las docencias impartidas se discuta
tambin se conoci la hospitalizacin as como llevar estudiantes con acerca de diferentes temas conociendo
cultura y costumbres que un orden de atencin y conocimientos cientficos ms a fondo cada una de las
lleva cada uno, as plantear distribucin de pacientes en las acerca de la patologa que patologas.
estrategias de promocin, diferentes reas, se debe tomar padeca la persona, de la
rehabilitacin y en cuenta que todo est en orden misma manera se
recuperacin en beneficio y que el material a utilizar este despejaba dudas. De la
del paciente dando atencin completo as como tambin misma manera como
de manera holstica hacer el respectivo pedido de estudiantes despejbamos
respetando su forma de insumos de medicamentos nuestras dudas con el
pensar y sentir. llevando una correcta equipo de salud que
planificacin. amablemente aclaro cada
una de nuestras
 inquietudes con el fin de
aprender an ms.

7.4 Cuadro de nmero de pacientes atendidos

MES PACIENTES ATENDIDOS
MAYO 700
JUNIO 30
JULIO 31
TOTAL 761

PACIENTES ATENDIDOS
MAYO JUNIO JULIO TOTAL

46%
50%

2% 2%
 Anlisis: se atendieron un 46% de pacientes en el mes de mayo, 2% en el mes de junio, 2% en el mes de julio lo cual resulta que se
atendi a un 50% de la poblacin que asiste al hospital Rafael Correa Cornejo.

7.5 Cuadro de diagnsticos enfermeros identificados

DIAGNOSTICOS ENFERMEROS
1 Patrn respiratorio ineficaz (r/c) sndrome de hipo ventilacin (m/p) alteraciones en la profundidad respiratoria.
2 Motilidad gastrointestinal disfuncional (r/c) intolerancia alimentaria (m/p) diarrea, nauseas, vmitos.
3 Disposicin para mejorar la gestin de la propia salud (m/p) manifiesta deseo de manejar la enfermedad.
4 Deterioro de la Ambulacin (r/c) Herida quirrgica (m/p) marcha algica
5 Riesgo de infeccin r/c procedimiento invasivo
6 Riesgo de ictericia neonatal (r/c) prdida de peso anormal.
7 Limpieza ineficaz de las vas areas (r/c) mucosidad excesiva, secreciones en los bronquios (m/p) disnea, tos inefectiva).
8 Diarrea (r/c) procesos infecciosos, parasitos. (m/p) dolor abdominal.
9 Riesgo de desequilibrio hidroelectroltico (r/c) Diarrea y Vmitos
10 Desequilibrio nutricional: Ingesta superior a las necesidades (r/c) aporte excesivo en relacin con las necesidades
metablicas (m/p) comer en respuestas a claves internas distintas al hambre (como la ansiedad)
11 Hipertermia (r/c) con proceso infeccioso, uso de ropa inadecuada (m/p) aumento de la temperatura corporal por encima del
lmite normal, crisis convulsiva
12 Deterioro de la ventilacin espontanea (r/c) disminucin de la saturacin de oxgeno, disnea.
13 Nauseas (r/c) medicacin anestsica, intervencin quirrgica y cambios en el estado de salud (m/p) expresin verbal
14 Riesgo de desequilibrio de volumen de lquidos (r/c) deterioro eliminacin urinaria y sangrado quirrgico.
15 Disposicin para mejorar la lactancia materna (r/c) la madre expresa satsfaccion con el proceso de amamantamiento.

8 CONCLUSIONES EN BASE AL ANLISIS DE LOS CUADROS FORTALEZA Y DEBILIDADES IDENTIFICADAS

EN EL PROCESO.

Fortalezas (internas) Oportunidades (externas)

- Aplicar los conocimientos

- El hospital brinda la oportunidad
cientficos adquiridos por el
de poner en prctica habilidades
estudiante.
destrezas y conocimiento
- Ejecutar y desempear las
cientfico.
actividades establecidas.
- Permite mantener comunicacin
- Aprender acerca del uso de
con el personal de salud para
materiales y equipos utilizados en
enriquecer conocimientos.
el hospital
- Accede la comunicacin con el
- Trabajo en equipo en conjunto con
paciente para conocer a fondo sus
el personal de salud en beneficio
necesidades permitiendo educar a
del paciente.
la persona.
 Debilidades (internas) Amenazas (externas)

- Falta de personal en las reas de - rea de emergencia

trabajo congestionada.
- Falta de equipo tcnico - Agresin verbal por parte de
- Poco mantenimiento a monitores pacientes.
de toma de signos vitales. - Espacio reducido para el ingreso
de ambulancia.

9 RECOMENDACIONES Y CONCLUSIONES PARA SUPERAR DEBILIDADES Y AMENAZAS DEL TRIMESTRE.

La atencin que brinda el hospital Rafael correa cornejo es eficiente y de la calidad sin embargo debido a la alta demanda de pacientes

que asisten a la institucin de salud hace falta personal mdico y enfermero que ayude a la atencin.

Se debe brindar mayor cantidad y calidad de conocimientos tecnolgicos, asi como tambin dar mantenimiento a los equipos en las

diferentes reas ya que pueden dar un resultado errneo que repercuta en el tratamiento del paciente.

Como estudiantes damos la debida educacin a los pacientes que acuden al hospital sin embargo las personas se alteran en su afn de

ser atendidos de manera inmediata por lo cual es necesario ms personal mdico.

10 Bibliografa

11 Anexos