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UNIVERSIDADE TUIUTI DO PARANÁ

Andréa Fernandes Dutra


Jaqueline Guerreiro
Saionara

Distúrbios dos Folículos e das Glândulas Sebáceas

CURITIBA
2009
2

Andréa Fernandes Dutra


Jaqueline Guerreiro
Saionara

Distúrbios dos Folículos e das Glândulas Sebáceas

Trabalho apresentado ao Curso Superior de


Tecnologia em Estética e Imagem Pessoal da
Faculdade de Ciências Biológicas e de Saúde da
Universidade Tuiuti do Paraná, como requisito
parcial para obtenção de aprovação na disciplina
de Dermatologia em Gerontologia.
Professora: Simone

CURITIBA
2009
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SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO 4

2. DISTÚRBIOS DOS FOLÍCULOS 5


2.1 PELO DE BARBA ENCRAVADO.................................................................................................................5

2.2 CALVÍCIE.........................................................................................................................................................6

2.3 PILOSIDADE EXCESSIVA (HIRSUTISMO)..............................................................................................9

3. DISTÚRBIOS DAS GLÂNDULAS SEBÁCEAS 10


3.1 ACNE................................................................................................................................................................10

3.2 ACNE ROSÁCEA...........................................................................................................................................14

3.3 DERMATITE PERIORAL............................................................................................................................15

3.4 CISTO SEBÁCEO..........................................................................................................................................16

CONCLUSÕES 17

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 18
4

1 INTRODUÇÃO

A gerontologia é a ciência que estuda o processo do envelhecimento. E a


dermatologia é a especialidade médica que se ocupa do diagnóstico e tratamento
clínico-cirúrgico das doenças que acometem o maior órgão do corpo humano – a
pele. A dermatologia em gerontologia estuda o maior órgão – a pele, e suas
manifestações no processo de envelhecimento do indivíduo.
Este trabalho abordará os principais distúrbios dos folículos e das glândulas
sebáceas. A pilosidade excessiva, a calvície e o pelo encravado são exemplo mais
conhecidos de distúrbios dos folículos. A acne superficial e profunda, a acne
rosácea, o cisto sebáceo e a dermatite perioral são exemplos de distúrbios das
glândulas sebáceas.
5

2. DISTÚRBIOS DOS FOLÍCULOS

Os distúrbios dos folículos pilosos são manifestações cutâneas relacionadas


aos pelos. A falta de crescimento capilar é um tipo de distúrbio dos folículos; pelo
encravado é um outro tipo e ainda pode ser considerado distúrbio dos folículos o
excesso de pelo em regiões onde não é normal ter esse excesso, um bom exemplo
é quantidade de pelo fora do comum no braço. A acne entra como distúrbio dos
folículos e das glândulas sebáceas, comentaremos sobre ela nos distúrbios das
glândulas sebáceas.

FIGURA 1 – CORTE TRANSVERSO DA PELE NORMAL

2.1 PELO DE BARBA ENCRAVADO

Os pêlos do rosto, no homem, como são profundos, podem infeccionar e


causar a foliculite de barba - inflamação dos folículos. Um pêlo pode enrolar de tal
modo que sua extremidade perfura a pele e causa inflamação (pseudofoliculite da
barba). Isso ocorre mais freqüentemente com os pêlos encravados da barba,
especialmente em homens da raça negra.
O homem que não deseja usar barba pode utilizar um produto depilatório
feito de tioglicolato ou tretinoína (ácido retinóico), mas, freqüentemente, ele irrita a
pele. Método mais moderno é a depilação a laser; militares, bancários e profissionais
que precisam estar em dia com a barba, procuram esse tipo de depilação.
6

2.1.1 Tratamento

O melhor tratamento consiste em deixar a barba crescer: quando os pêlos


tornam-se mais longos, eles não encravam nem perfuram a pele.

2.2 CALVÍCIE

A calvície (alopécia) é muito mais comum nos homens que nas mulheres.
Ela pode ser decorrente de fatores genéticos, do envelhecimento, das condições
cutâneas locais e de doenças sistêmicas (que afetam todo o organismo). Alguns
medicamentos (p.ex., drogas antineoplásicas) também podem causar a queda de
cabelo. A calvície de padrão masculino é o tipo mais comum de queda de cabelo
que afeta os homens. Ela é rara em mulheres e crianças, pois depende da presença
de hormônios masculinos (androgênios) e da concentração dos mesmos, que se
encontra elevada nos homens após a puberdade. Este tipo de calvície tem um
caráter familiar. Geralmente, a queda de cabelo começa nas zonas laterais próximo
da fronte ou na parte superior da cabeça em direção a região posterior.
A queda de cabelo pode começar em qualquer idade, mesmo na
adolescência. Alguns indivíduos perdem somente parte do cabelo e desenvolvem
uma calvície na porção posterior ou em outra região do couro cabeludo. Outros,
especialmente aqueles cuja perda de cabelo começa na juventude, podem tornar-se
completamente calvos. A calvície de padrão feminino é menos comum que a de
padrão masculino. Comumente, esta condição produz uma rarefação de cabelo na
frente, nas laterais e na coroa. Raramente, ela evolui até uma perda total do cabelo.
A calvície tóxica (alopecia tóxica) pode ocorrer após uma doença grave
acompanhada de febre alta. Em doses excessivas, algumas drogas, sobretudo o
tálio, a vitamina A e os retinóides podem causar a calvície. Muitas drogas
antineoplásticas também a causam. Além disso, a calvície pode ser decorrente de
uma hipoatividade da tireóide, da hipófise ou mesmo da gravidez. O cabelo cai
durante 3 a 4 meses após a doença ou outro transtorno. Geralmente, a queda de
cabelo é temporária e o cabelo volta a crescer.
A calvície areata (alopécia areata) é um distúrbio no qual ocorre uma queda
súbita de pêlos em uma área determinada, habitualmente no couro cabeludo ou na
7

barba. Raramente, pode ocorrer queda de toda a pilificação do corpo, uma condição
denominada alopécia universal. Geralmente, os pêlos voltam a crescer em alguns
meses, exceto nos indivíduos com perda de pêlo generalizada, nos quais um novo
crescimento é improvável.
O arrancamento de cabelo (tricotilomania) é mais comum em crianças, mas
o hábito pode persistir por toda a vida. O hábito pode não ser percebido por muito
tempo, o que leva os médicos e os pais a pensarem em uma doença (por exemplo,
alopécia areata) como sendo a causa da queda de cabelo. Algumas vezes, uma
biópsia (coleta de uma amostra de pele para exame microscópico) ajuda o médico a
estabelecer o diagnóstico.
A alopécia cicatricial é a queda de cabelo que ocorre em áreas cicatrizadas.
A pele pode apresentar cicatrizes por queimaduras, lesões graves ou radioterapia.
As causas menos evidentes de cicatrização incluem o lúpus eritematoso sistêmico, o
líquen plano, as infecções bacterianas ou fúngicas crônicas, a sarcoidose e a
tuberculose. Os cânceres de pele também podem causar cicatrizes na pele.
A determinação do tipo de calvície simplesmente através da observação é
algumas vezes difícil e, por essa razão, o médico pode necessitar de uma biópsia
para estabelecer o diagnóstico. A biópsia ajuda a determinar se os folículos pilosos
são normais. Quando eles são anormais, a biópsia pode indicar as causas possíveis.
A maioria dos tipos de calvície ou alopécia não tem cura.
Independente do fato de o paciente optar ou não por um tratamento, deve
ser orientado para proteger seu couro cabeludo contra a radiação solar devido aos
efeitos carcinogênicos.

2.2.1 Tratamento

Um indivíduo, com calvície do padrão masculino ou feminino, pode ser


submetido a um transplante de cabelo, no qual os folículos pilosos são removidos de
uma parte do corpo e transplantados. Alguns medicamentos (p.ex., minoxidil tópico)
podem favorecer o crescimento do cabelo em uma pequena porcentagem de
indivíduos.
A finasterida oral também pode promover o crescimento do cabelo. Os
corticosteróides injetados sob a pele costumam ajudar as pessoas com alopécia
8

areata, mas os resultados podem não ser duradouros. Um outro tratamento para a
alopécia areata envolve a indução de uma reação alérgica ou de uma irritação
discreta para promover o crescimento do cabelo.
A alopécia cicatricial é particularmente difícil de ser tratada. Quando
possível, a causa da formação de cicatrizes é tratada, mas após uma área da pele
ter cicatrizado totalmente, o crescimento de pelo é improvável.
A estratégia para o tratamento da calvície dos homens com AAG se baseia
nos seguintes aspectos:

a. presença de cabelos miniaturizados;


b. extensão da perda dos cabelos. E
c.a preferência do paciente por droga tópica ou sistêmica.

Quanto à intervenção cirúrgica, necessitam ser bem avaliados a idade, a


vontade e o custo financeiro. O transplante de cabelo demonstrou ser eficaz, porém
seus benefícios são prejudicados pelo desconforto e incômodo.
Então, para os homens com perda mínima a moderada, a opção terapêutica
inclui a solução de minoxidil a 2% e 5% ou a finasterida oral 1mg/dia. Essas duas
drogas podem ser usadas individualmente ou em conjunto por período mínimo de
um ano. Ao fim deste, se a queda de cabelo estabilizar ou melhorar, deverá ser
mantida a terapêutica indefinidamente. Se não houver resposta, e para os pacientes
com perda acentuada ou quase completa, as opções são escassas,restando o
transplante de cabelos,o emprego cirúrgico de expansores ou uso de peruca.
Para as mulheres com AAG (alopecia androgenética), a estratégia reside na
presença de cabelos miniaturizados e na sua densidade. Naquelas com AAG Ludwig
I a II deve-se empregar a solução de minoxidil a 2% ou 5% por período mínimo de
um ano. Ao fim deste, se não estabilizar, pode-se administrar os bloqueadores
androgrênicos, como espironolactona, acetato de ciproterona ou flutamida. Se a
região occipital for boa área doadora, o transplante de cabelo é uma opção. Caso a
paciente esteja com o tipo III, a terapia tópica e/ou sistêmica será ineficaz,
necessitando avaliação hormonal. Nessa fase só resta à paciente o uso de peruca.
9

2.3 PILOSIDADE EXCESSIVA (HIRSUTISMO)

Tanto os homens quanto as mulheres podem apresentar hirsutismo em


áreas da pele que geralmente não são muito peludas. Essa característica é
freqüentemente do tipo familiar, particularmente entre as pessoas de origem
mediterrânea.
Nas mulheres e nas crianças, a pilosidade excessiva pode ser decorrente de
um distúrbio da hipófise ou das adrenais que causa a produção excessiva de
esteróides masculinizantes (virilizantes).
A pilosidade excessiva é comum após a menopausa e nos usuários de
esteróides anabolizantes ou de corticosteróides. A condição também pode ocorrer
em indivíduos que utilizam determinados medicamentos (por exemplo, minoxidil que
é utilizado para controlar a pressão arterial).
Os indivíduos com porfiria cutânea tardia também podem apresentar
hirsutismo. Porfiria cutânea tardia é uma porfíria autossômica dominante ou
adquirida, devido à deficiência de “uroporfirinogênio decarboxilase” no fígado.

FIGURA 2 – PORFIRIA CUTÂNEA TARDIA

2.3.1 Tratamento

Em primeiro lugar, o médico determina a causa do crescimento excessivo de


pêlos. Freqüentemente, os exames laboratoriais não são necessários, mas, quando
existe uma suspeita de um distúrbio endócrino, podem ser solicitados exames de
sangue. Como uma solução temporária, os pêlos podem ser raspados. Outras
medidas temporárias incluem a depilação com cera e o uso de depiladores. Quando
o pêlo é muito fino, o distúrbio pode ser mascarado com a descoloração do mesmo.
Para eliminar o pelo de forma definitiva é necessária a destruição dos folículos
pilosos. O único tratamento permanente e seguro é a eletrólise.
10

3. DISTÚRBIOS DAS GLÂNDULAS SEBÁCEAS

As glândulas sebáceas, as quais secretam óleo sobre a pele, estão


localizadas na derme, e essa por sua vez é uma camada de pele situada
imediatamente abaixo da camada superficial (epiderme). Os distúrbios das glândulas
sebáceas incluem a acne, a acne rosácea, a dermatite perioral e os cistos sebáceos.

3.1 ACNE

A acne é um distúrbio do folículo pilo-sebáceo, ocorrendo principalmente na


adolescência. Manifesta-se em graus, ao esteticista é permitido atuar até o segundo
grau, ou seja, passando pelo estágio da acne comediana, primeiro grau e até a acne
papular e pustular ou profunda.
A acne é uma doença cutânea comum na qual os poros cutâneos tornam-se
obstruídos, acarretando a formação de pápulas e de abcessos (coleções de pus)
inflamados e infectados. A acne tende a afetar os adolescentes devido a uma
interação entre hormônios, óleos cutâneos e bactérias que vivem sobre e no interior
da pele e no cabelo. Durante a puberdade, as glândulas sebáceas da pele tornam-
se mais ativas e produzem óleo (sebo) em excesso. Freqüentemente, o sebo
ressecado, a pele descamada e as bactérias acumulam-se nos poros cutâneos
formando um comedão, o qual impede que o sebo flua dos folículos pilosos,
atravessando os poros.
A função do esteticista é de remover estas situações, aliviando a pele e
melhorando seu aspecto, além de utilizar princípios ativos, ditos secativos, para
controlar o aspecto da pele deixando o mais normal possível.
Quando a obstrução é parcial, ocorre a formação de um comedão aberto.
Quando ela é total, ocorre a formação de um comedão fechado. As bactérias
crescem nos poros obstruídos e degradam algumas das gorduras do sebo, irritando
ainda mais a pele. Os comedões abertos e fechados causam as erupções cutâneas
que são comumente conhecidas como espinhas. Quando a infecção e a irritação das
espinhas pioram, pode ocorrer a formação de um abcesso. Se um indivíduo
11

apresenta comedões, espinhas e pústulas (bolhas cheias de pus) sem abcessos, a


condição é denominada acne superficial. Quando espinhas inflamadas projetam-se
para o interior da pele subjacente e surgem cistos cheios de pus que podem romper
e evoluir para abcessos maiores, a condição é denominada acne profunda (Figura
2).

FIGURA 2 – ACNE SUPERFICIAL E PROFUNDA

3.1.1 Sintomas

A acne freqüentemente piora no inverno e melhora no verão, provavelmente


devido ao efeito benéfico do sol. A dieta tem pouca ou nenhuma influência sobre a
acne, embora algumas pessoas acreditem ser sensíveis a certos alimentos. A
eliminação desses alimentos da dieta durante várias semanas e sua subseqüente
reintrodução na dieta podem ajudar a determinar se os alimentos realmente afetam
a acne. A acne também pode ocorrer durante o período menstrual em mulheres
jovens e pode desaparecer ou piorar significativamente durante a gravidez.
Os adolescentes que fazem uso de esteróides anabolizantes podem
apresentar uma piora da acne. Determinados cosméticos podem agravar a acne por
obstruírem os poros. Na acne profunda, a infecção pode disseminarse, produzindo
áreas maiores hiperemiadas, elevadas e inflamadas, cistos cheios de pus e
abcessos, os quais podem romper e deixar cicatrizes. Geralmente, a acne superficial
não deixa cicatrizes. O ato de espremer as espinhas ou de tentar abri-las de outras
12

maneiras pode piorar a acne superficial, aumentando a infecção, a inflamação e as


cicatrizes.

3.1.2 Tratamento

A lavagem das áreas afetadas várias vezes ao dia tem pouco efeito,
excetuando-se a melhoria do aspecto da face oleosa. Qualquer sabão de boa
qualidade pode ser utilizado. Os sabões antibacterianos não são particularmente
benéficos e os sabões abrasivos podem secar melhor as lesões, mas também
podem irritar a pele. As compressas de água quente ajudam a amolecer os
comedões, tornando a sua remoção mais fácil. O médico pode demonstrar ao
paciente ou a um familiar como remover os comedões cuidadosamente, uma ou
duas vezes por semana, de preferência com uma agulha estéril ou com um extrator
de alça de Schamberg. A espinha deve ser aberta com uma agulha estéril, mas
apenas após a formação da pústula. Outros tratamentos dependem da gravidade da
acne.

3.1.3 Acne Superficial

Para eliminar as espinhas, o indivíduo pode aplicar um antibiótico


(clindamicina ou eritromicina) sobre a pele, com ou sem um irritante como a
tretinoína (ácido retinóico). Outros antibióticos orais (p.ex.,tetraciclina, minociclina,
eritromicina ou doxiciclina) podem reduzir ou prevenir a acne superficial, mas o
indivíduo pode ter que utilizar o medicamento durante meses ou anos para controlar
a acne. A luz solar pode ser útil, pois ela seca a pele e causa uma descamação
discreta, a qual acelera a cicatrização. Contudo, nos indivíduos que utilizam a
tretinoína, a exposição à luz solar pode causar uma irritação intensa.
A tretinoína (sob a forma de creme, líquido ou gel) seca a pele, mas ela deve
ser utilizada com cautela. Se ocorrer irritação, a tretinoína deve ser aplicada apenas
à noite ou em noites alternadas. Além disso, o indivíduo deve aplicar uma camada
fina sobre a pele, evitando o contato com os olhos, as pregas da boca e as pregas
em torno do nariz. A acne pode parecer pior durante os primeiros dias de tratamento
13

com tretinoína e leva 3 a 4 semanas para melhorar. Outros medicamentos tópicos


úteis são o peróxido de benzoíla, o melhor medicamento tópico de venda livre, e
várias preparações contendo enxofre e resorcinol. Habitualmente, esses
medicamentos são aplicados duas vezes ao dia, à noite e pela manhã.

3.1.4 Acne Profunda

Os médicos fazem o possível para evitar a formação de cicatrizes


decorrentes da acne profunda, prescrevendo geralmente um antibiótico oral (p.ex.,
tetraciclina, minociclina ou eritromicina). Os indivíduos com acne profunda podem
necessitar tomar um desses medicamentos durante semanas, meses ou mesmo
anos para evitar a recidiva. No entanto, uma adolescente que utilize esses
antibióticos pode apresentar uma infecção fúngica vaginal (va-ginite por Candida)
que pode necessitar de tratamento com outros medicamentos. Quando o controle da
infecção fúngica revela ser difícil, a antibioticoterapia para tratar a acne pode não ser
razoável. Se os antibióticos não produzem resultados, a isotretinoína oral é o melhor
tratamento. Esse medicamento revolucionou o tratamento da acne, mas pode
produzir efeitos colaterais muito graves.
A isotretinoína pode causar danos a um feto em desenvolvimento e as
mulheres que a utilizam devem adotar medidas contraceptivas rigorosas para evitar
a gravidez. Uma mulher sexualmente ativa deve realizar um teste de gravidez antes
de começar a usar isotretinoína e o teste deve ser repetido mensalmente enquanto
durar o tratamento. A contracepção ou a abstinência sexual deve ser iniciada um
mês antes do início do tratamento e deve ser mantida enquanto a tretinoína estiver
sendo utilizada, prolongando-se por mais um mês após a suspensão da medicação.
É necessária a realização de exames de sangue para se assegurar que o
medicamento não está afetando as células do sangue, o fígado ou as concentrações
de gorduras (triglicerídeos e colesterol). Esses exames são realizados antes do
início do tratamento, duas semanas após o seu início e, em seguida, mensalmente
durante o tratamento.
A maioria dos indivíduos que utiliza a isotretinoína apresenta ressecamento
dos olhos, fissuras labiais e ressecamento da pele fina que reveste o pênis ou a
vagina. A vaselina pode ajudar a melhorar a secura da pele. Aproximadamente 15%
14

dos indivíduos tratados com tretinoína apresentam dor ou rigidez das grandes
articulações e da região lombar. A dor freqüentemente desaparece quando a dose é
reduzida. Em geral, a terapia dura 20 semanas. Quando for necessário prolongá-la,
ela não deve ser reiniciada pelo menos por 4 meses. Algumas vezes, os
dermatologistas tratam os cistos inflamados ou abcessos com a injeção local de
corticosteróides.
Ocasionalmente, o médico pode também drenar um cisto ou um abcesso. A
dermoabrasão, um procedimento no qual a superfície da pele é friccionada com um
instrumento metálico abrasivo com o objetivo de remover a camada superior, pode
ajudar na remoção de pequenas cicatrizes. A terapia com raios X para tratar a acne
não é recomendável e os corticosteróides tópicos podem piorá-la. Para a mulher que
apresenta acne grave durante o período menstrual, um contraceptivo oral pode ser
útil, mas o tratamento leva 4 a 6 meses para produzir resultados.

3.2 ACNE ROSÁCEA

Os médicos fazem o possível para evitar a formação de cicatrizes


decorrentes da acne profunda, prescrevendo geralmente um antibiótico oral (p.ex.,
tetraciclina, minociclina ou eritromicina). Os indivíduos com acne profunda podem
necessitar tomar um desses medicamentos durante semanas, meses ou mesmo
anos para evitar a recidiva. No entanto, uma adolescente que utilize esses
antibióticos pode apresentar uma infecção fúngica vaginal (va-ginite por Candida)
que pode necessitar de tratamento com outros medicamentos. Quando o controle da
infecção fúngica revela ser difícil, a antibioticoterapia para tratar a acne pode não ser
razoável. Se os antibióticos não produzem resultados, a isotretinoína oral é o melhor
tratamento. Esse medicamento revolucionou o tratamento da acne, mas pode
produzir efeitos colaterais muito graves.
A isotretinoína pode causar danos a um feto em desenvolvimento e as
mulheres que a utilizam devem adotar medidas contraceptivas rigorosas para evitar
a gravidez. Uma mulher sexualmente ativa deve realizar um teste de gravidez antes
de começar a usar isotretinoína e o teste deve ser repetido mensalmente enquanto
durar o tratamento. A contracepção ou a abstinência sexual deve ser iniciada um
mês antes do início do tratamento e deve ser mantida enquanto a tretinoína estiver
15

sendo utilizada, prolongando-se por mais um mês após a suspensão da medicação.


É necessária a realização de exames de sangue para se assegurar que o
medicamento não está afetando as células do sangue, o fígado ou as concentrações
de gorduras (triglicerídeos e colesterol). Esses exames são realizados antes do
início do tratamento, duas semanas após o seu início e, em seguida, mensalmente
durante o tratamento.
A maioria dos indivíduos que utilizam a isotretinoína apresentam
ressecamento dos olhos, fissuras labiais e ressecamento da pele fina que reveste o
pênis ou a vagina. A vaselina pode ajudar a melhorar a secura da pele.
Aproximadamente 15% dos indivíduos tratados com tretinoína apresentam dor ou
rigidez das grandes articulações e da região lombar. A dor freqüentemente
desaparece quando a dose é reduzida. Em geral, a terapia dura 20 semanas.
Quando for necessário prolongá-la, ela não deve ser reiniciada pelo menos por 4
meses. Algumas vezes, os dermatologistas tratam os cistos inflamados ou abcessos
com a injeção local de corticosteróides.
Ocasionalmente, o médico pode também drenar um cisto ou um abcesso. A
dermoabrasão, um procedimento no qual a superfície da pele é friccionada com um
instrumento metálico abrasivo com o objetivo de remover a camada superior, pode
ajudar na remoção de pequenas cicatrizes. A terapia com raios X para tratar a acne
não é recomendável e os corticosteróides tópicos podem piorá-la. Para a mulher que
apresenta acne grave durante o período menstrual, um contraceptivo oral pode ser
útil, mas o tratamento leva 4 a 6 meses para produzir resultados.

3.3 DERMATITE PERIORAL

A dermatite perioral é uma erupção vermelha, freqüentemente proeminente,


localizada em torno da boca e sobre o queixo. A dermatite perioral pode ser muito
semelhante à acne ou à acne rosácea. Contudo, uma á rea de pele normal
geralmente separa a borda dos lábios da erupção cutânea. Os corticosteróides e
alguns cosméticos oleosos, especialmente os umectantes, tendem a causar o
distúrbio ou piorá-lo. Freqüentemente, a sua causa é desconhecida. O distúrbio
afeta principalmente as mulheres com 20 a 60 anos de idade.
16

3.3.1 Tratamento

A antibioticoterapia com a tetraciclina, é geralmente o melhor tratamento via


oral. Quando as tetraciclinas não eliminam a erupção cutânea e a caso for
particularmente grave, a isotretinoína, um medicamento utilizado no tratamento da
acne, pode ser útil.

3.4 CISTO SEBÁCEO

Um cisto sebáceo (cisto queratinoso) é uma tumoração de crescimento lento


que contém pele morta, excreções cutâneas e outras partículas cutâneas. Esses
cistos podem ser diminutos e podem localizar- se em qualquer parte do corpo, mais
freqüentemente no couro cabeludo, nas orelhas, na face, nas costas ou na bolsa
escrotal. Eles tendem a ser firmes e fáceis de serem movidos no interior da pele.
Geralmente não são dolorosos. Os cistos sebáceos costumam ter uma cor
amarelada ou cor de carne. Quando eles são puncionados, ocorre a drenagem de
um material gorduroso e caseoso. Ocasionalmente, os cistos sebáceos tornam-se
infectados.

3.4.1 Tratamento

O médico quase sempre pode tratar um cisto sebáceo puncionando sua


parte mais elevada com uma agulha ou cortando essa parte com o auxílio de um
bisturi e, em seguida, espremendo o seu conteúdo. No entanto, a menos que os
cistos grandes sejam completamente removidos, eles podem reaparecer. Os cistos
infectados são tratados com um antibiótico e, a seguir, são removidos
cirurgicamente.
17

CONCLUSÕES

Após revisão bibliográfica pode-se concluir que existe uma variedade grande
de distúrbios de pele. Nosso universo estudado é pequeno em relação a grande
quantidade e variedade de distúrbios das glândulas e folículos.
O tratamento desses distúrbios vem sendo amplamente estudo. Estão sendo
realizados muitos testes, com alguns tipos de drogas, relacionadas ao controle e até
estagnação total dos problemas acarretados as glândulas sebáceas e aos folículos.
Novas drogas deverão surgir visando a modificar as respostas biológicas ou
os bloqueadores androgênicos.
A terapia genética busca identificar o ponto ideal no folículo para se bloquear
ou intervir na síntese da 5-alfa-redutase ou da proteína receptora androgênica. No
futuro ela também irá agir nas células da linhagem folicular, procurando alterar a
transcrição específica do DNA, a translação do RNA e modificar a síntese das
enzimas e dos receptores envolvidos no processo de miniaturização do folículo
piloso.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

DAILY’S BERGESCH. Acne: Procedimentos secativos. Disponível em:


http://cursoseeventos.com/index.php?acao=18&id=3 Acesso 16 de maio 2009.

MSD. Seção 18 – Distúrbios da pele. Cap. 200. Distúrbios capilares. Disponível em


http://www.msd-brazil.com/msdbrazil/patients/manual_Merck/mm_sec18_200.html
Acesso 17 de maio de 2009.

MSD. Seção 18 – Distúrbio de pele. Cap. 199. Distúrbios das Glândulas


sebáceas. Disponível em http://www.msd-
brazil.com/msdbrazil/patients/manual_Merck/mm_sec18_199.html Acesso 18 de
maio de 2009.

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