Aula Avelino INTRODUO A SEMIOLOGIA

SEMIOLOGIA a parte da medicina que estuda os mtodos de exame clnico, pesquisa

os sintomas e os interpreta, reunindo, dessa forma, os elementos necessrios para construir o
diagnstico e presumir a evoluo da enfermidade. Afim de eleger o melhor tratamento

Semiotcnica(parte da semiologia que tem como intuito o exame do paciente):

SINTOMA: indicio de doena; fenmeno anormal revelado pelo animal; toda maneira
da doena se mostrar/exteriorizar. Ex.: tosse, claudicao, dispneia, manqueira,...
 SINTOMAS PODEM SER: LOCAIS, GERAIS, PRINCIPAIS E
PATOGNOMNICOS (pertencem a uma s enfermidade). Ex: protruso da 3 plpebra em
equinos = ttano.
QUANTO EVOLUO: iniciais, tardios e residuais;
QUANTO AO MECANISMO DE PRODUO: anatmicos, funcionais ou reflexos.
SINAL: raciocnio feito aps a observao de um determinado sintoma; interpretao do sintoma.
Ex: pstulas abdominais = verminose co jovem.
SINDROME: conjunto de sintomas clnicos, de mltiplas causas e que afetam diversos sistemas.
Processos gerais de explorao clinica:
INSPEO: panormica ou localizada; direta ou indireta. Relacionada com a viso,
pode ser direta quando a viso o principal meio utilizado; e indireta feita com o auxlio de
aparelhos como otoscpio, laringoscpio...
PALPAO: (sentir a sensibilidade):
- Mo espalmada; mo espalmada usando as polpas digitais; polegar e indicador
formando uma PINA; digito-presso (para ver se tem dor, edema, avaliar a circulao
cutnea); punho-presso (aumento da sensibilidade na cav. Abdominal ruminantes);
vitropresso = eritema prpura [eritema (desaparece); prpura (no se altera, mantm
vermelho]; palma da mo sobre um lado da tumefao(pesquisa de flutuao).
TIPOS DE CONSISTNCIA: MOLE: tecido adiposo; FIRME: fgado, msculos;
DURA: ossos; PASTOSA: edema (sinal de Godet positivo); FLUTUANTE: acmulos de lquidos
em uma estrutura; CREPITANTE: tecido que contm ar ou gs.
AUSCULTAO: indireta ou direta. Pode ser direta quando se aplica o ouvido
diretamente na rea examinada ou pode ser indireta quando se utiliza aparelhos de ausculta como
o estetoscpio. Os tipos de sons encontrados so: areos(ocorrem pela movimentao de massas
gasosas- passagem de ar pelas vias areas), hidroareos(causados pela movimentao de massas
gasosas em um meio lquido- borborigmo intestinal), lquidos( produzidos pela movimentao de
massas lquidas em uma estrutura) e slido( deve-se ao atrito de duas superfcies slidas rugosas-
muito comum na pericardite)
PERCUSSO: direta (digital) ou indireta (dgito-digital examinador do lado oposto da
estrutura a ser examinada) e/ou (martelo pleximtrico examinador do mesmo lado do animal).
TRS tipos de som:
Claro = pulmes sadios;
Timpnico =rgos ocos, abdmen;
Macio = regies compactas,
musculatura da coxa.
(avaliao dos sons na diferenciao): quando se percute diretamente com os dedos de
uma das mos a rea a ser examinada, denomina-se percusso direta, sendo reconhecida como
percusso digital. Quando se tem algum objeto percutor, a percusso dita indireta. A percusso
digito-digital a mais adequada, pois h menor interferncia dos sons na batida de um dedo sobre
o outro, s que de pouca penetrao e seu uso indicado em animais de pequeno porte. Os sons
que ocorrem so: claro( se o rgo contiver ar que possa se movimentar, comum no pulmo
sadio), timpnico( os rgos ocos, com grandes cavidades repletas de ar ou gs e com as paredes
semi-distendidas, produzem um som de maior intensidade e ressonnica, comum quando se
percute o abdome) e macio( regies compactas, desprovidas completamente de ar, produzindo
um som de pouca ressonncia; obtm-se percutindo a musculatura da coxa). Tambm h outros
sons como o subtimpnico e o submacio. os martelos so: trube, dejerine, Buck, Taylor(usado
na neurologia) e babinski
OLFAO: ex.: vacas com acetonemia (hlito de acetona); halito urmico (animais em
uremia); halitose (cries, trtaros).

METODOS COMPLEMENTARES DE EXAMES EXAMES

COMPLEMENTARES Principais razes para realizao: confirmar a presena de doena;
avaliar a severidade do processo mrbido; determinar a evoluo de uma doena especifica;
verificar a eficcia de um tratamento. Ex: puno exploratria, biopsia,...
PLANO GERAL DO EXAME CLINICO
Identificao do animal ou animais (resenha);
Anamnese;
Exame fsico: geral e especifico;
Solicitao e interpretao dos exames complementares (caso necessrio);
Diagnstico e prognstico;
Tratamento.
Diagnstico teraputico: quando se trata o animal sem saber qual doena ao certo est envolvida.
Sintomas patognomnicos: so nicos, s pertencem determinada doena.
Prognstico: consiste em prever a evoluo da doena e suas provveis consequencias
Etiologia (determina as causas da doena): biolgica, qumica e fsica
NOSOLOGIA = como as doenas iniciam e terminam;
NOSOGRAFIA = como se escreve (descreve) as doenas;
NOSOTAXIA = estuda a classificao das doenas; trata-se da evoluo das enfermidades
(doenas carncias, metablicas...)
ANAMNESE FISIOLGICA OU PATOLGICA;
FAMILIAR OU DE REBANHO.

EXAME FISICO GERAL:

AVALIAR:
 nvel de
conscincia;
postura e
locomoo;
condio fsica ou
corporal;
condio dos
plos;
forma abdominal;
caractersticas
respiratrias;
outros (apetite,
sede, vmitos,...);

EXAME DAS MUCOSAS: avaliar cor (rosa, plida, ictrica, ciantica, ou congesta);
TPC = tempo de preenchimento capilar reflete o estado circulatrio do animal.
Avaliao dos linfonodos (tamanho, sensibilidade, consistncia, mobilidade,
temperatura).

Aula Andressa
SISTEMA LINFTICO
FUNES: drenagem do liquido intersticial; controle da presso do liquido
intersticial; absoro de nutrientes no trato digestrio (lipdeos); defesa. Recolhem lquido
tissular que no retornou aos capilares sanguneos, filtrando o e reconduzindo-o circulao
sangunea. Tem tambm a funo de proteo, atravs de produo de anticorpos.
Participam da circulao linftica: vasos linfticos, linfa e linfonodos.
NO participam: bao, timo e amgdalas.
LINFONODOS NORMAIS
CES EQUINOS RUMINANTES
MANDIBULARES SIM SIM SIM
PR-ESCAPULARES SIM SIM (animais SIM
magros)
SUBILACOS - SIM SIM
POPLITEOS SIM - SIM
MAMRIOS - SIM
/ESCROTAIS
 INGUINAIS SIM SIM

*LINFONODOS INTERNOS = ILEOFEMURAIS (2 em cada animal)

BIFURCAO DA AORTICA (1 em cada animal)
Ambos palpados por via retal BOVINO E EQUINO

** LINFONODOS EXAMINVEIS APENAS QUANDO REATIVOS:

RETROFARINGEOS E PAROTIDEOS (presentes nos carnvoros, equinos e ruminantes);
AXILARES (palpveis em carnvoros).

EXAME DOS VASOS LINFATICOS: so examinveis apenas quando distendidos.

LINFANGECTASIA = dilatao do vaso linftico;
ADENITE = inflamao do linfonodo;
LINFANGITE = inflamao do vaso linftico;
LINFADENITE = inflamao do vaso linftico + linfonodo.
Importncia: identificar rgo/regio acometida; alteraes em doenas caractersticas
(leucose bovina, linfadenite caseosa, leishmaniose visceral canina, garrotilho e tuberculose).
A hipertrofia dos linfonodos pode causar: disfagia e timpanismo, quando ocorre nos
linfonodos mediastnicos; dispneia quando acomete os retrofarngeos; tosse quando atinge os
mediastnicos na traqueia; e edema na cabea e pescoo quando os acometidos so os cervicais
caudais.
Sequencia semiolgica: identificao do animal, anamenese, exame clnico geral e o
especfico (inspeo e palpao).A palpao avalia o tamanho e forma, sensibilidade(normal
no sentir dor; a dor aparece em processos inflamatrios e infecciosos), consistncia (firme, em
processos agudos tenso, em abcessos mais macio e em processo crnico duro pela deposio
de fibrina); mobilidade (mveis em relao a pele e s estruturas adjacentes e fica aderido em
processos inflamatrios) e temperatura( fica aumentada em processos inflamatrios e
infecciosos).
Linfonodos mandibulares (ou maxilares, ou submandibulares): drenam metade ventral da
cabea como lbios, lngua, glndulas salivares. Em equinos ficam sob a pele na direo da parte
caudal do pescoo intermandibular.
Pr-escapular ou cervical superficial: borda cranial do msculo peitoral profundo cranial,
cranial a escpula, acima da articulao escapulo-umeral. Drena pavilho auricular, pescoo,
membros torcicos; tem difcil palpao em equinos.
Pr femural/ pr crural/sub-ilaco: tero inferior do abdome, a meia distncia da prega
crural do flanco e a meia distncia da tuberosidade ilaca. Drena a regio posterior do corpo.
Palpvel em equinos magros. (Caninos no possuem!)
 Inguinal superficial/ escrotal: s em machos! Medial e lateral ao corpo do pnis, difcil
palpao em equinos.
Poplteos: equinos no possuem; no tem como palpar em bovinos, s em ces e gatos.
Mamrios: entre o assoalho do osso da pelve e a parte caudal do bere, difcil em equinos.
(quando os linfonodos no esto aumentados, deve-se suspender o bere para facilitar a palpao).
Retrofaringeos: regio cervical entre o atlas e a parede da faringe. Drena esfago, palato,
faringe, laringe e bolsa gutural em equinos.
Linfonodos ileofemurais e os articos so palpveis por palpao retal e ainda quando
esto aumentados.
Exames complementares: bipsia (histopatologia)

BAO
Tem funes imunolgicas, filtrao sangunea, hemocaterese, hemodinmica (armazena
sangue), produo e maturao de linfcitos.
Palpao: em equinos tem como fazer por palpao retal baseando-se no ligamento
esplnico e no rim esquerdo. Em bovinos bem difcil a palpao.
Percusso: s melhor observado em esplenomegalia da apresenta um som macio.
O bao: forma achatada e linguiniforme, com superfcie parietal na rea caudal do pilar do
diafragma e visceral dorsalmente sobre o retculo e o rmen. Estende-se da extremidade dorsal
das duas ltimas costelas.
OBS.: A inspeo s possvel quando o rgo se encontra alterado de tamanho
(esplenomegalia).

Alguns lembretes da prtica:

Frequncia respiratria: avaliar os movimentos do lado direito, rudo laringo-traqueal
outra forma de medir a FR posicionamento do estetoscpio na traqueia do animal.
Vazio do flanco: para avaliar movimentos ruminais ( contraes bifsicas-devido a
inervao por 2 ramos do nervo vago).
Temperatura deve ser medida no reto (pois a temperatura mdia e no deve ser medida
no pescoo j que confere uma temperatura maior)
Sensibilidade geral superficial: ttil(estmulo de terminaes nervosas passar o dorso
da mo no animal), dolorosa(pinar o casco), e trmica.
Reflexo postural, perineal, escrotal (beliscada na bolsa escrotal), cutneo-mucoso, reflexo
olecraneano, anquileo (realizada no calcneo), reflexos pupilares
C1 a c5 neurnios motores superiores no membro torcico (fibras nervosas ascendentes
dos membros traseiros e dianteiros e descendentes do crebro)
 C6 a t1/t2 : neurnios motores superiores no membro plvico. Origem dos nervos para
membros dianteiros
L4 a s3: neurnios motores nos membros plvicos, nus e bexiga.
Leses no neurnio motor inferior garantem perda do tnus muscular e atividade motora
no msculo inervado, ou seja, paralisia flcida, arreflexia. Os neurnios motores inferiores para
os membros anteriores ficam entre c6 t1, para os posteriores entre l4-s1; nus e bexiga entre s1-
s3.
Leses no neurnio motor superior so caracterizados por hiperreflexia, reflexos
espinhais anormais, aumento do tnus muscular( paralisia espstica).
Leso lombo-sacral (l4-s3) , neurnios motores inferiores, leso afetando membros
traseiros. Leso crvico-torcica (c6-t1), neurnios motores inferiores a leso afeta membros
dianteiros e se for motores superiores afetam os traseiros. Leso cervical (c1-c5) neurnios
motores superiores afetam os membros dianteiros e traseiros.
Distrbio da abduo: apoiar a unha mais medial
Aduo: apoiar a unha mais a lateral
Angulao da pina de 55.
Tetralogia de fallot: defeito no septo ventricular, estenose pulmonar, destro- posio da
aorta, hipertrofia congnita do miocrdio e do ventrculo esquerdo.
Linha de aprumo: vai da ponta do leo paralelamente ao calcneo.
pH ruminal: 5 5,5
Tipos anamnese: fisiolgica, patolgica e familiar(ou de rebanho).
Tempo de avaliao do suco ruminal limitado devido a presena de microorganismos o
tempo limite de 9 horas.
Suco ruminal: odor aromtico; cor varia com a alimentao. Teste de reduo do azul de
metileno (presena de oxignio em cima que impede a ao das bactrias do rmen que so
anaerbicas).
Palpao do rmen: menos presso em cima (gs), no meio contedo fibroso leve e
embaixo suco ruminal. Avalia-se a estratificao ruminal.
Prova de dor: beliscar o dorso na regio da cernelha; prova da rampa, se o animal estiver
com dor ele no vai querer descer; percusso de dor latero-lateral e prova do basto ( atravessa
uma basto na regio xifoide).

Aula Andressa
PELE E ANEXOS
Conceito: pele: envoltrio do corpo que possui funo de proteo, isolante trmico...
Estruturas: epiderme( com a camada crnea que est em constante regenerao, j que
sofre presso do meio externo a todo momento.
 Funes: proteo( contra o frio/calor), sensibilidade dolorosa, excreo(do suor, do
sebo. Equinos suam muito e ces quase no suam.), absoro e termorregulao
Glndulas sudorparas: hiperhidrose (suor aumentado), hipohidrose, anidrose,
bromidrose (o suor fede), cromidrose (suor com cor) e hematidrose (suor com sangue).
Glndulas sebceas: seborreia, esteatose (pele seca).
Alteraes dos fneros: pelos( alopecia que pode ocorrer por parasitos, deficincia
nutricional ou at mesmo por muda natural), unhas (acometimento por caros, fungos...), casco
(apodrecimento), chifres/cornos (fraturas, mochamento).
Alteraes da cor: discromias vsculo-sanguneas: palidez, rubor, hemorragias, cianose.
Pigmentares: hipercromias por raios-x; acromias por manchas, parasitos ou indivduos albinos;
leucomelanodermias como no caso do vitiligo.
Alteraes da configurao: eflorescncias(leses na pele). Podem ser primrias no
caso de ppulas e ndulos, ou secundrias como no caso de cicatrizes.
Exame da pele: anamnese; inspeo; palpao; olfao; exames complementares(
raspado cutneo, puno, bipsia.
Classificao das leses de pele:
- Distribuio; Topografia; Profundidade; Morfologia; e Configuraes: circular, iridiforme,
geogrfica, cotada, linear, numular, arciforme, puntiforme.
DISTRIBUIO
Localizada: de uma a cinco leses cutneas individualizadas;
Disseminada: mais de cinco leses cutneas individualizadas;
Generalizada: acometimento difuso de mais que 60% da superfcie corporal do
animal;
Universal: comprometimento total da superfcie corporal do animal.
TOPOGRAFIA
simtrica ou assimtrica.
PROFUNDIDADE * classificao da foliculite
superficial ou profunda
MORFOLOGIA:
Alterao de cor: eritema, purpura, petquia, equimose, vbice, hipocromia, acromia,
hipercromia, mancha senil;
Alterao de espessura: queratose, lignificao, edema, esclerose, cicatriz;
Formaes slidas: ppula, placa, ndulos, tubrculos, tumorosidade, goma, vegetao,
verrucosidade;
Colees liquidas: vescula, bolha, pstula, cisto, abcesso, flegmo, hematoma;
Perdas teciduais e reparaes: escama, eroso/exulcerao, escoriao, ulcerao,
colarinho epidrmico, afta, fissura/ragdia, crosta, escara, fstula.
 OBS: Inspeo indireta pode ser feita por meio da vitropresso/diascopia, luz de Wood,
teste da fita adesiva e tricograma.

ERITEMA: colorao avermelhada da pele decorrente de vasodilatao. O eritema volta

colorao normal quando submetido digitopresso ou vitropresso (diascopia)
Significado clnico: geralmente ocorre em dermatopatias inflamatrias e frequentemente esto
associados a quadros pruriginosos. O eritema pode ainda ser classificado pela tonalidade da cor,
temperatura, localizao, extenso e evoluo em:
* Cianose: eritema arroxeado, por congesto passiva ou venosa, com diminuio da temperatura.
Enantema: eritema de mucosa.
Exantema: eritema disseminado, agudo e efmero.
* Eritrodermia: eritema crnico, geralmente acompanhado de descamao.
Mancha lvida: cor plmbea, do plido ao azulado, temperatura fria, por isquemia.
* Mancha anmica: mancha branca, permanente, por agenesia vascular. A vitropresso iguala a
rea subjacente mancha, mostrando haver diminuio ou ausncia de vasos sanguneos.

PRPURA: colorao avermelhada da pele decorrente de extravasamento de hemcias na derme.

Na evoluo adquire sucessivamente cor arroxeada e verde-amarelada, pela alterao da
hemoglobina. A prpura no volta colorao normal quando submetida digitopresso ou
vitropresso.
No h diferena morfolgica entre prpura e eritema, ambos so iguais, a diferena
observada apenas na vitropresso.
Significado clnico: ocorre ou por ruptura traumtica de pequenos vasos ou por coagulopatias.
Petquia: prpura de at l cm de dimetro.
Equimose: prpura maior que l cm de dimetro.
Vbice: prpura linear.
Telangiectasia: evidenciao dos vasos cutneos atravs da pele, decorrente do seu
adelgaamento. Os vasos revelam se sinuosos.
Significado clnico: atrofia cutnea. Ocorre frequentemente em casos de hiperadrenocorticismo e
cicatrizao atrfica.

Aula Avelino SISTEMA DIGESTRIO

Apetite: especificidade( cada espcie e cada indivduo tem um apetite diferente. Se o
animal come rpido, se como pouco...); preparo do alimento; condies ambientais( quando est
calor a ingesto de alimento diminui e no frio aumenta); avaliao( avidez com que busca o
alimento). Alteraes: anorexia (ausncia de apetite. Alterao digestiva que pode ocorrer por
febre ou at mesmo por intoxicaes); bulimia (apetite exagerado. Pode ocorrer devido a uma
recuperao de convalescncia, verminose ou leso nervosa); alotriofagia (apetite anmalo. Pode
ser especfica devido a deficincias, no caso quando o animal mastiga corda pela deficincia
mineral, deficincia de fosforo pode levar a osteofagia- risco de botulismo. E inespecfica quando
os animais ingerem elementos estranhos como agulhas).
Preenso dos alimentos: modo (varia com a espcie, bovino fazem com a preenso com
a lngua e equinos com os lbios e dentes.). Alteraes: imobilidade mandibular (ttano- no abre
a boca, raiva- no fecha a boca, luxao e fraturas); alteraes enceflicas (problemas em nervos
cranianos, meningoencefalites. O alimento fica parado na boca.); afeces nos lbios e cristas
palatinas (vesculas como na febre aftosa por exemplo); defeitos nas vrtebras cervicais;
deficincias visuais e olfativas.
Reticulite abrasiva em bovinos: ingesto de areia/terra junto com alimento.
Mastigao e insalivao: modo (varia tambm de acordo com a espcie). Alteraes:
mastigao lenta e superficial com ingesto difcil- no caso de estomatites, alteraes dentrias
(ponta de dente em equinos), leses na lngua; saliva escorrendo (ptialismo/sialorria);
desidratao (aptialismo, hipossialia).
Em bovinos a saliva rica em bicarbonato para que ocorra o equilbrio do pH do saco
ruminal.
Deglutio: alteraes(disfagia-dificuldade em deglutir; paralisia da lngua, paralesia da
faringe, feridas e tumores na base da lngua, estenose, compresso e obstruo esofagiana ; falsa
via). Avaliar tambm nervos cranianos (5, 6 e 12).
Ruminao: Incio(na vida ocorre quando comea a ingesto de volumoso e isso depende
do manejo alimentar; ao longo do dia a ruminao comea cerca de 45 minutos aps a ingesto
de alimento), atitudes( a ruminao ocorre em situaes de relaxamento); frequncia de
movimentos ruminais em 5 minutos(pode ser feita com o punho, mo espalmada ou com ausculta.
Bovinos 7-12, caprinos 6-12 e ovinos 7-14). Avaliao: expresso facial, ingesto e incio 30-90
minutos, nmero de mastigao por bolo (bovinos adultos e caprinos 50-70, bovinos jovens 60,
bfalos 30-70 e ovinos 50-90), durao( domsticos 25-35 minutos e silvestres 10-15 minutos),
nmero de ruminaes em 24 horas( 4-24 perodos de 10-60 minutos). Alteraes:
mecnicas(aderncias, corpos estranhos, atonia-paralisia da ruminao, meteorismo-
timpanismo), processos dolorosos e febris, medo, ruminao alterada(superficial-mastigao
diminuda em nmero, frequncia e vivacidade; intermitentes-pausas breves e interrompida- sem
ruminar por no mnimo 24 horas).
Eructao: nos ruminantes fisiolgico. O nmero de eructaes por hora de (bovino
15-20 com feno e 60-90 com capim verde, caprino 9-11 e ovino 9-10). Quando considerado
patologia: quando no h eructao ou quando o nmero ultrapassa o de 90 por hora, importante
avaliar se h obstruo da luz esofagiana leva a sialorreia. Em outras espcies a eructao
patolgica.
Vmito expulso do contedo gstrico de maneira espasmdica. O vmito pode ter seu
trajeto pela boca ou pelo nariz. A origem pode ser: central ( excitao do centro do vmito),
perifrica(irritao gstrica e tosse). O momento: aps a ingesto (no caso de gastropatias agudas),
mais tardio(obstruo intestinal ou pilrica), acesso de tosse( faringite). A frequncia pode ser
simples ou mltipla. A quantidade depende do grau de enchimento gstrico e a frequncia dos
vmitos. O odor pode ser cido (carnvoros, sunos e equinos), pouco cido/insosso (ruminantes),
ftido/ptrido (hematemese), fecal (obstruo), amoniacal (uremia). O aspecto e cor:
esbranquiado; sanguinolento; placas e cogulos (ingesto de sangue, leso gstrica); verde-
amarelada (obstruo aps o coldoco). O prognstico em equinos grave, at mesmo fatal pela
ruptura da crdia, em outros animais o vmito indica defesa.
Porque em equinos a cardia tem musculatura muito forte, no h contrao do estomago,
pois ele esta localizado no centro da cavidade, e o centro do vomito no crebro muito pouco
desenvolvido em relao as outras espcies domesticas.
Defecao: a postura (o co tem uma postura caracterstica para defecar), nmero de
evacuaes por dia varivel entre as espcies (bovino 12-18, equino 8-10, ces 2-3). Alteraes:
defecao difcil (dolorosa e prolongada peritonite e inflamaes das glndulas adanais;
tenesmo-enterites; obstruo intestinal e clica); defecao involuntria (por leses sacrais e
medulares; estado pr agnico anti-mortem; medo; diarreia a evacuao lquida frequente e
disenteria mais grave que diarreia, com clica abdominal, tenesmo e fezes muco-pio-
sanguinolentas); defecao retardada( reteno total- constipao, ocluso e distopia
intestinal[intussuscepo ou volvo]; jejum prolongado, paralisia retal, ps diarreia, ttano);
flatulncia(alimentos fermentveis, enterites e meteorismo).

Exame especial do sistema digestrio

Cavidade bucal: uso de abre bocas( cunhas tric water; de Bayer; abre bocas de shoup,
de swale, de haousman). Inspeo, palpao, olfao. Alteraes: aftas, ulceraes, tumores,
glossite...
Faringe:comum aos sistemas digestrio e respiratrio. Faz-se inspeo( observar se h
corpo estranho), palpao. Alteraes: nas amgdalas(em equinos h maior propenso de
inflamaes e infecoes), aumento de volume na faringe ou ainda leses mecnicas.
Glndulas salivares(so macias com superfcie rugosa, so mveis). Palpao.
Alteraes: inflamao=sialoadenite, rnula (acmulo de saliva por siallito ou inflamao).
Sublingual, mandibular e partidea (o linfonodo parotideo mais profundo que a glndula).
Esfago: inspeo e palpao(direta e indireta-atravs de sonda sorensen- Scanby ou at
mesmo a sonda de tigersen quando deve-se retirar corpo estranho), uso da radiografia. Alteraes:
regurgitao(estenose diminuio do calibre, obstruo- por tumor, externo ou interno- e
megaesfago-relacionado a tetralogia de fallot. O megaesfago prejudica na respirao e na
alimentao, uma saculao formada na poro torcica do esfago).
Abdome: - inspeo: aumento de volume circunscrito( hrnia- saculao/projeo
formada, havendo anel herniario onde a projeo do peritonio, eventrao- ruptura da
musculatura, h rompimento do peritonio, tumores); aumento de volume generalizado
(timpanismo, ascite, sobrecarga e reteno urinria).
- Palpao: sensibilidade(palpao por presso), tenso(das vsceras) e estado das
vsceras.
- Percusso: prova do piparote; percusso com auscultao( no tero de mdio a ventral
do animal, feita no flanco esquerdo quando se suspeita de deslocamento abomasal esquerdo).
- Auscultao: intestino(som de borborigmo, em equinos na base do ceco h som de
lquido chapoteo); rmen (som de bracejo).
- Puno(em caso de ascite, ruptura)
- laparotomia e laparoscopia(inspeo indireta, procedimento cirrgico).
- radiografia
- ultra-sonografia(s no interessante quando h gs)
Estmago: em equinos inacessvel; em carnvoros( inspeo, palpao-ventralmente ao
esterno; percusso. Gastroscopia, radiografia), em bovinos( rmen;retculo , entre a articulao
escapulo-umeral com o esterno, entre a 6 e 9 costela; omaso, entre a 7 e 9 costela e abomaso
entre 7 e 10 costela.
Intestino: carnvoros (palpao; percusso; auscultao; radiografia; alteraes-corpos
estranhos, ndulos de ascaris, coprlitos fecalomas, fezes muito duras); ruminantes (palpao
externa em pequenos animais e retal e m grandes; auscultao. Alteraes: enterite , aumento da
sensibilidade com diarreia); equinos (inspeo, flanco direito-ceco; palpao; percusso;
auscultao, borborigmos 10-12 por minuto. Alteraes: aumento dos borborigmos, enterite;
silncio, obstruo ou atonia).
Fgado (inspeo muito difcil): carnvoros(inspeo, palpao possvel em animais
com abdmen flcido, percusso - possvel e revela um som macio), em equinos inacessvel,
em ruminantes s possvel atravs da percusso.
Pancreas: em carnvoros a palpao s possvel quando est aumentado. Esteatorria
gordura nas fezes
GLOSSRIO:
Avidez vontade
Coprlito clculo de fezes
Estomatite inflamao da mucosa oral
Pirixia febre
Trismo travar a boca
Emese vmito
Disquezia defecao dolorosa
Intussuscepo
Tenesmo esforos improdutivos e repetidos de defecao

NOME QUE SE D AO SOM:

INTESTINAL BORBORIGMO
RUMINAL BRACEJO
CECAL CHAPOTEO

TROCTER = cnula com estilete perfurante dentro. Bate-se no vazio do flanco, perfura pele e
rmen sai o gs do TIMPANISMO.
ANOREXIA falta/perda de apetite = alteraes digestivas (leso da boca), febre, intoxicaes.
BULIMIA apetite exagerado = convalescena ou recuperao, verminose, leso nervosa (pode
alterar o centro da saciedade).
ALOTRIOFAGIA apetite anmalo
Especifica = deficincia nutricional (lamber cordas, parede,...)
Inespecfica = ingesto de alimentos estranhos (agulha, moeda) (tambm ocorre em filhotes de
ces).
SALIVA (composio) = lipoprotena, ptialina, amilase, HCO3 (tampo AGV), mucina (atua na
tenso superficial do liquido ruminal).
SIALORREIA = no deglute (saliva escorrendo);
PTIALISMO = aumento da produo de saliva;
APTIALISMO = ausncia de produo;
HIPOSSIALIA = diminuio da produo.
*BOVINOS produzem de 150 a 200 L de saliva/dia
ERUCTAO = eliminao pela boca e narinas dos gases produzidos no rmen pelos
processos fermentativos.
Numero de eructaes/hora = bovinos 15-20, caprinos 9-11, ovinos 9-10.
VMITO = expulso do contedo gstrico de maneira espasmdica. Origem: central
(excitao do centro do vmito) e perifrica (irritao gstrica e tosse)
*PROVA DO BALOTAMENTO avaliar estratificao ruminal.
*PROVA DO PIPAROTE ascite
*PROVA/ TESTE DO CHAPOTEO avaliar sem tem lquido ou gs
DIGESTRIO DE RUMINANTES
EXAME CLNICO ESPECIFICO
O sistema digestrio dos animais ruminantes pode ser dividido, topograficamente, em
duas pores: pr-diafragmtica (boca, faringe e esfago) e ps-diafragmtica, constituda
pelos pr-estmagos (rmen, retculo e omaso); estmago verdadeiro (abomaso), intestinos
(delgado e grosso) e, finalmente, pelas glndulas anexas (fgado e pncreas).
EXSUDATO x TRANSUDATO
Transudato representa um acmulo passivo de fluido e no patolgico, o exsudato est
associado a processos inflamatrios mediados geralmente por agentes infecciosos e, menos
frequentemente, por reaes imunes e txicas, que afetam a integridade do compartimento
vascular, sendo a reticuloperitonite traumtica a causa mais comum de alteraes do lquido
peritoneal em bovinos.
(Prova de Rivalta) Diferenciao de exsudato e transudato, utiliza-se acido actico.
O teste RIVALTA foi originalmente desenvolvido por um patologista chamado Fabio Rivalta
(1867-1959) para
diferenciar transudatos (excreo no inflamatria de fluido oriundo das cavidades pleural e/ou
abdominal) de
exsudatos (excreo geralmente inflamatria de fluido oriundo das cavidades pleural e/ou
abdominal).
II Princpio do Teste
A gota puncionada, quando contem exsudato com albumina, precipita aps a adio em mistura
de gua + cido actico. Isso pode ser observado pela formao caracterstica de precipitados
mais ou menos estveis ou presena de nvoas, formando gotas ou manchas. Em contraste, se a
gota puncionada for transudato, ela se dissolve completamente durante a homogeneizao na
mistura de gua + cido actico. Para melhor visualizao da gota puncionada, o fluido obtido
corado com azul de metileno antes de ser adicionado mistura de gua + cido
actico.

Combinao: percusso + auscultao utilizando-se os dedos ou o cabo do martelo, de grande

valia para identificar: acmulo excessivo de gs dentro do compartimento ruminal ou em reas
vizinhas ao rmen e deslocamento de abomaso.

TESTE DE RESPOSTA DOLOROSAA palpao profunda realizada com a

finalidade de se verificar um aumento de sensibilidade na regio xifoide, feita colocando-se o
punho fechado sob o apndice xifoide, apoiando-se o cotovelo sobre o joelho. Durante a palpao,
o clnico deve observar se o animal geme ou se h uma alterao da frequncia ou da amplitude
respiratria em decorrncia da dor, como ocorre nas perfuraes da mucosa reticular por corpos
estranhos. Outras provas podem ser utilizadas para se pesquisar a presena de resposta dolorosa,
entre as quais se destacam: prova do basto - ventrodorsal (apoia-se um basto sob o animal
segurado dos dois lados e fora-se o mesmo para cima, segura-se um tempo e abaixa-se
rapidamente, a fim de estimular a dor), prova da percusso dolorosa laterolateral: ( realizada
com martelo pesado de borracha- d-se leves pancadas) ; prova da rampa- caudocranial:
colocar o animal para descer uma rampa os rgos de trs comprimemo retculo, que se tiver
algum corpo estranho ter mais dor), prova da cernelha ou do beliscamento do dorso -
dorsoventral (animal com dor fica em sifose, aperta-se a cernelha e ele alonga, dando mais dor
geme, volta rpido), teste de zona (a tcnica baseia-se na suposio de que distrbios internos
levam a hiperalgesia em determinados locais da pele reflexo viscero-cutneo. No caso do
retculo- ou regies paralelas- a rea correspondente a cernelha. Deve-se tocar, estimular essa
regio a fim de que haja estmulo doloroso ao animal que ir responder a dor com gemidos ou
posio de sifose ou conteno rpida da respirao)
Essas provas devem ser feitas em conjunto para melhor avaliao do animal.
O exame do abomaso visa, principalmente, observar possveis alteraes no seu
posicionamento dentro da cavidade abdominal que venham a afetar, secundariamente, o
funcionamento fisiolgico dos outros reservatrios.
A inspeo direta do retculo no realizada em virtude de sua localizao, j que est
quase totalmente envolvido pelo gradil costal.

EXAMES COMPLEMENTARES

Paracentese abdominal.
Laparotomia exploratria.
Exame do lquido ruminal.
Detector de metais.
 Exame de fezes.
Provas de avaliao heptica.
Hemograma.

PARACENTESE ABDOMINAL = A colheita e a avaliao do lquido peritoneal so de grande

auxlio no estabelecimento do diagnstico e prognstico de alguns distrbios gastrointestinais,
principalmente quando se suspeita de processos inflamatrios na respectiva cavidade abdominal.
Contudo, pode ser utilizado, tambm, no diagnstico etiolgico e/ou diferencial de deslocamento
abomasal, ascite, uroperitnio, hidropisia dos envoltrios fetais.
LAPAROTOMIA EXPLORATRIA = a abertura cirrgica da cavidade abdominal e/ou do
compartimento ruminal um recurso de grande utilidade para a elucidao, confirmao e
resoluo de algumas disfunes digestivas, tais como acidose ruminal, indigesto por corpos
estranhos, deslocamentos abomasais, aderncias, entre outras. de fundamental importncia nos
casos em que a palpao retal se mostra pouco esclarecedora.
DETECTOR DE METAIS = utiliza-se um ferroscpio (aparelho detector eletromagntico de
corpo estranho), passando-se a parte do detector na pele do animal, prximo ao rumem, retculo
ou onde deseja-se avaliar. Lembrar de no usar prximo a metais (cinto, fivelas, grades, tronco,
etc...) para no haver interferncia. Pode-se usar tb um magneto, que um instrumento de mo
com m forte que se passa encostado a pele do animal ou d para o animal engolir.
EXAME DO LIQUIDO RUMINAL
Avaliao fsica: cor, consistncia, odor, sedimentao e flutuao.
Avaliao qumica: pH, reduo do azul de metileno, contedo de cloretos, fermentao da
glicose e digesto da celulose.
Avaliao microbiolgica: protozorios (densidade, atividade e contagem global) e bactrias
(Gram e contagem global).
Odor Anormal do Lquido Ruminal
Sem odor. Inatividade microbiana, alimento pouco fermentescvel.
Acido. Acidose ruminal, refluxo abomasal.
Ptrido ou repugnante. Decomposio alimentar.
Amoniacal. Alcalose ruminal.
Cor Anormal do Lquido Ruminal
Acinzentado. Bezerros com refluxo abomasal, falha do sulco reticular.
Amarelado a acinzentado. Acidose ruminal.
Preto-esverdeado. Putrefao da ingesta, estase ruminal.
Consistncia Anormal do Lquido Ruminal
Muito viscosa (pegajosa). Contaminao com saliva, timpanismo espumoso.
 Pouco viscosa (aquosa). Inatividade microbiana, jejum prolongado.
pH Anormal do Lquido Ruminal
Neutro (6,2-7). Timpanismo, inatividade microbiana, indigesto simples.
Aumentado (> 7). Jejum prolongado, ingesto de ureia e/ou outras fontes nitrogenadas
(alcalose).
Diminudo (< 5,5). Ingesto excessiva de carboidratos (acidose), refluxo abomasal
(obstruo intestinal, leso vagal).

Estratificao ruminal: pode-se avaliar a estratificao do rmem por diferentes mtodos:

- percusso com auscultao (esteto)
- percusso (martelo de troube + plexmetro)- Timpnico, sub-timpnico e sub-macio
(de cima para baixo).
- punho presso
- analise pelo suco ruminal (sedimentao)

DIGESTRIO DE EQUINOS
Estomago localizado no lado esquerdo no centro da cavidade abdominal, palpvel por
sonda, endoscopia (inspeo) e olfao (pela sonda).
Instestino limitado pelo diafragma e pelo processo transverso das vertebras,
caudalmente cavidade plvica.
Intestino delgado ocupa o tero superior do abdmen.
Ceco ocupa todo o lado direito, tem a vlvula leo cecal, a base do ceco superior,
localizado da 16 costela at metade do abdmen, formato de virgula.
Clon O colon ventral direito e o colon dorsal direto ocupam dois teros inferiores do
abdomem, assim como o colon ventral esquerdo e o colon dorsal esquerdo fazem o mesmo.
Caminho percorrido pelo alimento: Bocaesofagoestomagointestino delgado (duodeno,
jejuno e ileo)cecocolon ventral direitoflexura esternalcolon ventral esquerdoflexura
plvicacolon dorsal esquerdoflexura diafragmticacolon dorsal direitocolon transversocolon
menorretonus.
Peculiaridades anatmicas predispem os equdeos a alteraes morfofisiolgicas
responsveis por sinais de dor caracterizados como CLICA. Essas peculiaridades podem ser
demonstradas pela pequena capacidade volumtrica do estmago (8 a 20 litros) quando
comparado com outras espcies domsticas, a incapacidade do vmito (musculatura do crdia
desenvolvida que, quando vencida, leva o alimento s narinas devido ao selo formado por palato
mole e faringe, que impedem refluxo boca, alm de ausncia do centro do vmito no sistema
nervoso central), longo mesentrio no jejuno (em mdia 25 metros) favorecendo as tores,
locais com diminuio abrupta do dimetro do lmen como a flexura plvica e a transio para o
clon menor, favorecendo o acmulo de alimento, alm de uma mucosa retal frgil predisposta
a rupturas.
A utilizao da sondagem nasogstrica no equino com clica tem mltiplos objetivos,
pode servir para a descompresso gstrica e diminuir a dor, como meio auxiliar de diagnstico e
via de tratamento. A sondagem no oral devido ao palato.
Estruturas avaliadas pela palpao retal: caractersticas das fezes; aderncia do ceco
parede abdominal; tnia ventral e medial do ceco; rim; bao, ligamento nefro-esplnico; clon
dorsal esquerdo; clon menor (sibilos e fezes); anis inguinais; flexura plvica ( esquerda);
bexiga; aparelho reprodutor; aorta; raiz do mesentrio (artria mesentrica cranial).
Somente o ceco e o colon provocam alteraes no contorno abdominal, lado direito
sempre o ceco.
Teste de rebote: aperta e solta rapidamente, quando o peritnio se reposiciona causa dor,
indicativo de peritonite focal.
Percusso: tero final do abdmen, som timpnico a macio (evidenciando a
estratificao). Som metlico somente quando o ar est retido/ parado (timpanismo).
A auscultao se faz por quadrante. A vlvula leo-cecal (fossa paralombar direita) ao se
abrir emite som similar a um balde enchendo. Quando a vlvula fecha pode ocorrer o gotejamento.

DIGESTRIO DE CES
A funo digestria adequada depende da atuao correta e coordenada da cavidade
oral, esfago, estmago, intestino delgado e grosso, assim como das glndulas salivares, pncreas
excrino e fgado, alm de uma complexa interao com outros sistemas corporais, como o
musculoesqueltico e neuroendcrino.
Esfago: no palpvel, a no ser que tenha alterao (mesaesofago, obstruo),
localizado dorsal a traqueia tendendo a esquerda.
Estmago: regio epigstrica medial, quando cheio pode atingir a regio epigstrica
ventral, palpar com a mo voltada para cima (posio de orao). Pode se fazer percusso digito-
digital obtendo som timpnico na presena de gs e som macio na presena de liquido e solido.
Teste de piparote positivo para liquido (peteleco).
Teste de capoteio para liquido e gs (balanar a regio- chacoalhar).
Intestino: delgado, mais localizado no lado direito e o grosso do lado esquerdo. Faz-se
inspeo (aumento de volume, edema, disteno), palpao (mao espalmadas, uma de cada
lado),auscultao de borborigmos, percusso (digito-digital) e olfao (fezes).
Fgado: regio epigstrica ventral, qnd normal, dificilmente palpvel. Quando alterado,
hepatomegalia, atingindo tambm parte da regio monogstrica ventral.
MEGAESFAGO - Ces com dilatao esofgica no obstrutiva.
Ces com megaesfago frequentemente regurgitam materiais slidos e lquidos, ao passo que
aqueles que apresentam obstruo do lmen esofgico regurgitam somente lquidos. Ainda assim,
esse sinal deve ser interpretado com cautela.
Aula Andreza
SISTEMA NERVOSO

O sistema nervoso complexo de se avaliar, comparado aos outros sistemas, pois todo
mundo enxerga pele, v os rgo cavitrias, j os elementos que compem o sistema nervoso so
inacessveis diretamente avaliao. Deste modo todo exame neurolgico baseado em testes
que estimulam o sistema a produzir algumas respostas, e que em funo delas daremos o
diagnstico conforme o padro de normalidade.
O EXAME CLNICO correto de um animal com sinais nervosos permite saber a possvel
localizao das leses no sistema nervoso (SN), o que fundamental para o diagnstico
presuntivo e tratamento.
Antes de realizar o exame do SN necessrio conhecer os dados epidemiolgicos e a histria
clnica do caso com a maior preciso possvel. Conhecer a evoluo clnica do animal
importante:
Podem evoluo lenta: Cistos, tumores e abscessos;
Podem evoluo lenta: Enfermidades infecciosas, que causam inflamao difusa do SN, e
traumatismos.
Para o exame clnico correto do SN necessrio ter conhecimento prvio de alguns aspectos
anatmicos e fisiolgicos do mesmo.
Substncia cinzenta
Localizao: nos neurnios do SNC; na periferia do crebro e cerebelo, no centro da medula, e
distribuda em ncleos no tronco enceflico.
Substncia branca
formada por axnios mielinizados que se distribuem em tratos.
Tratos eferentes (motores)
Tratos aferentes (sensitivos): transmitem informao referente a dor, temperatura, propriocepo,
tato, sabor, etc.

NEUROANATOMIA E NEUROFISIOLOGIA:
DIVISO DO SN
SNC (do encfalo a medula espinhal)
Encfalo
-Telencfalo
- Diencfalo
O crebro a associao do telencfalo e do diencfalo.
- Tronco enceflico
Aborda: mesencfalo, ponte e bulbo; est localizada a maior parte de ncleos de nervos
cranianos, sendo assim, uma leso neste, acarreta um anormalidade de 1 ou mais pares de nervos
cranianos.
Medula espinhal
Inicia-se no bulbo e tem o mesmo nmero de segmentos q o nmero de vrtebras (exceo da
medula cervical que possui 8 segmentos e 7 vrtebras).
Cada segmento possui um par de nervos espinhais (formados por neurnios sensitivos e motores)
constitudos por uma raiz dorsal (sensitiva) e uma raiz ventral (motora).
A medula espinhal pode ser dividida em:
Regio cervical (C1 a C5)
Regio cervico-torcica (C6 a T1 plexo braquial)
Regio traco-lombar (T2 a L3)
Regio lombossacra (L4 a S3 plexo lombossacral)
Regio coccgea (COC 1 a COC 5)
E segundo o artigo em: regio cervical (C1 a C5), regio cervico-torcica (C6 a T2
plexo baquial), regio traco-lombar (T3 a L3), lombossacra (L4 a S2 plexo lombossacral)
e regio sacrococcgea (S3 at a ultima vrtebra).
A cauda eqina se inicia na 1 ou 2 vrtebras sacrais e um conjunto de nervos espinhais
localizado dentro do canal vertebral e q se estendem caudalmente at sua sada.
As regies de C6 a T1 e L4 a S3 so responsveis pela integrao do SNC com os
membros torcicos e plvicos respectivamente.
SNP
SNP possui 12 pares de nervos cranianos originando-se no encfalo e os diversos pares de
nervos espinhais originando-se na medula.
Os neurnios podem ser divididos em sensitivos e motores.
Os neurnios motores podem ser NMS ou NMI.
A associao entre neurnios sensitivos e motores permite a realizao de arcos reflexos.
O arco reflexo uma resposta motora involuntria (inconsciente ou sem a participao do
encfalo) frente a um estimulo aplicado a uma determinada estrutura. Um neurnio sensitivo
(aferente) ir captar a informao sensorial e conduzi-la at a medula ou tronco enceflico e far
a conexo com um interneuronio, o qual ser responsvel pela transmisso desta informao para
um neuronio motor (eferente) que efetuar a resposta de um msculo.
Sensibilidade = resposta.
Captao de estmulos pelos receptores e envio deste estmulo ao SNC que responde com alguma
ao (contrao, esquiva etc). A sensibilidade dividida em:
 - Sensibilidade especial: relacionada aos rgos dos sentidos (viso, olfao, paladar,
audio, tato.).
- Sensibilidade geral:
. Sensibilidade geral superficial = terminaes nervosas cutneas. Informaes de dor,
calor, tato etc.; Este tipo de sensibilidade se divide em 3:
*1- ttil: relacionada a reflexos cutneo e mucosos.
*2- dolorosa: relacionada a reflexos cutneo e mucosos.
Deve ser feito na quartela para ver se o estmulo chega at l, pois se o animal tiver alguma leso
o estimulo doloroso no ser transmitido ao SNC ou ainda, ser transmitido ao SNC, mas no do
SNC aos rgos efetores (sem reao). Se ele responde pq o estimulo est saindo e voltando.
*3- trmica: este teste n utilizado na veterinria, pois o animal n consegue expressar
reao trmica diferente das outras reaes, ou seja, a reao seria esquiva, retirar o membro do
lugar, o a ocorre tb em reflexo doloroso.
- Sensibilidade geral profunda = terminaes nervosas que transmitem informao e
posicionamento, postura.
Exame fsico
Psiquismo: A tcnica compreende em avaliar o comportamento. Alteraes:
hiperexcitabilidade, depresso.
Sensibilidade (depende de onde ocorre o estmulo).
A tcnica consiste em analisar a sensibilidade superficial, que envolve a pele; e a profunda que
envolve tendes e articulaes. As alteraes so: anestesia( quando no tem sensibilidade),
hipoestesia(quando tem diminuio da sensibilidade), hiperestesia( quando h aumento da
sensibilidade) e parestesia( reao de sensibilidade sem estmulo algum, relacionada a neurnios,
problemas internos).
Motricidade (depende do sistema neuromuscular)
Analisa a tonicidade, excitabilidade, contratibilidade e locomoo).
As alteraes so:
Hipertonicidade (musculatura rgida, muito comum no ttano);
Hipotonicidade (tnus diminudo, pode acontecer no envelhecimento);
Abolio, diminuio ou aumento da excitabilidade;
Paresias (diminuio da contratilidade);
Paralisias (abolio da contratilidade);
Na locomoo.
Refletividade (se usa geralmente o reflexo palpebral, o interdigital e o patelar).
As alteraes que podem ocorrer: arreflexia (sem reflexo), hiporreflexia e hiperreflexia.
Coordenao ( avaliado o movimento do amimal).
As alteraes so as ataxias (perda de coordenao motora) que podem ser: sensitivas ou motoras.
OBS: Quando o sistema nervoso ortossimptico domina sobre o parassimptico tem-se um
indivduo simpaticotnico. Quando o parassimptico domina sobre o ortossimptico, tem-se um
indivduo vagotnico.
4 sinais de alterao enceflicas: ter pelo menos duas dessas alteraes para ter
alterao enceflica:
Comportamento= estado mental
Postura e posio da cabea=
Nvel de conscincia (obnubilao, sonolncia, estupor, semi-coma/coma)
Funo dos Nervos cranianos
Tipos de paresia
Infranuclear: hipotonia, atrofia, hiporreflexia, so limitadas e existe possibilidade de
reparao.
Nuclear: hipotonia, atrofia, hiporreflexia, so pouco extensas e dificilmente reparveis.
Supranuclear: hipertonia, no h atrofia, hiporreflexia, so muito extensas e irreparveis.
LOCALIZAO DAS LESES NO SNC:
O exame deve ser feito avaliando as funes do encfalo e depois, se as alteraes no
forem correspondentes ao encfalo, proceder o exame das funes medulares.
As funes enceflicas que devem ser avaliadas so: comportamento (estado mental),
posicionamento da cabea e integridade dos nervos cranianos.
Comportamento seria a resposta observada a estmulos visuais, tteis e auditivos.
Comportamentos anormais incluem: andar compulsivo, emisso de sons anormais, andar em
crculos, apoio da cabea contra obstculos, morder animais e objetos e postura bizarra.
AVALIAO DOS NERVOS CRANIANOS:
So responsveis olfao, viso, audio, movimentao da orelha, plpebras, lbios, simetria
e tnus da musculatura facial, preenso e mastigao dos alimentos, movimentao da lngua e
deglutio.

I OLFATRIO olfao;
Avaliao
-Vendando-se os olhos do animal e colocando-se uma substncia no irritante ou um alimento
prximo, para ver se ele percebe; Chegar perto da narina do animal com uma substancia agradvel
ou no e ver sua reao. Se a substancia for agradvel o animal dever ser vendado. A substancia
desagradvel pode ser amnia e o animal dever se esquivar.
Hipsnia: pouca sensibilidade.
Anosnia: sem sensibilidade.
Resposta anormal: Sem reao.
II PTICO acuidade visual;
Teste
- Deixar um chumao de algodo cair para ver se o animal capaz de acompanh-lo.
- Mover a mo na frente do animal para verificar se seus olhos seguem a mo.
- Fazer o animal andar em um ambiente com pouca luz e com obstculos no seu caminho para
verificar sua habilidade em desviar de obstculos.
- Teste da ameaa.
- Soltar um algodo perto do animal para ver se ele acompanha com os olhos. Deve ser de
preferncia um objeto q n faa barulho nem desloque ar, por isso melhor um algodo.
-Usar uma lanterna p avaliar reflexo pupilar fotomotor (o animal far miose).
Incidir a luz em um dos olhos do animal e observar a reao no outro olho.
Isso serve para avaliar se est ocorrendo quiasma ptico, onde, qdo a luz incidida num olho, os
dois fazem miose.
Se n responderem igualmente pq h uma anisocoria (pupilar de tamanhos desiguais).
> Sinais de disfuno: caminha hesitante, bate em obstculos. Anisocoria, midriase, miose.
>Repostas anormais: ausncia de reflexo palpebral. Leso na retina. Presena de reflexo pupilar
direto e consensual (constrio pupilar).
>Resposta normal: Evitar o objeto, piscar. Funo de olho normal. Ausencia de respostas pupilar.
III OCULOMOTOR
* O nervo oculomotor inerva os msculos extraoculares, junto com os nervos troclear e
abducente, e a plpebra superior.
Este nervo possui ainda um componente parassimptico, responsvel pela acomodao visual
luz. Por esse motivo, leses no nervo oculomotor podem causar estrabismo ventrolateral, ptose
palpebral e midrase se o componente parassimptico estiver lesado.
Teste
- Com a lanterna tb, da mesma forma q se testa o nervo ptico.
Sinais de disfuno: anisocoria, midriase, miose, ptose, desvio ventral e lateral.
Resposta normal: presena de reflexo pupilar e consensual.
Resposta anormal: reflexo pupilar direto positivo, mas consensual negativo. Reflexo
pupilar direto ausente. Consensual pode estar presente.
IV TROCLEAR
* Inerva msculo ocular oblquo superior responsvel pela movimentao dos globos oculares;
leses no nervo troclear causam estrabismo dorsomedial.
Testes
- Mover um objeto ventrolateralmente ao animal para ver se ele acompanha.
Sinais de disfuno: olho afetado incapaz de mover ventrolateralmente.
Resposta normal: seguir o objeto ventrolateralmente.
Resposta anormal: n seguir o objeto ventrolateralmente.
V TRIGMIO
Informao sensorial de crnea, plpebras e cabea; motora dos msculos faciais relacionados
com a mastigao.
Avaliao
- feita estimulando-se com as unhas ou com uma agulha o interior do pavilho auricular, o canto
medial do olho, o lbio ou outros locais da face. Se aps o estmulo essas pores se moverem,
porque tanto a poro sensitiva do nervo trigmio quanto a motora do nervo facial esto normais.
Possui um ramo sensitivo e ramo motor.
Para testar o ramo sensitivo
- Tocar a face do animal com um objeto e ele fechar o olho. Pode ser feito tb tocando a crnea ou
tocando a face com uma agulha (o animal ir piscar).
Para testar o ramo motor:
- Mexer perto da boca ( no msculo temporal e masseter ) para ver o tnus. Animal com leso no
ramo motor no abre a boca (difcil).
Sinais de disfuno: ramo sensitivo: hiperestesia numa face e olho. Anestesia numa face
e olho.
ramo motor: fechar a boca fracamente. incapacidade de abrir a
boca.
Resposta normal: ramo sensitivo: ligeiro desconforto.Piscar ambos os olhos.
ramo motor: ligeiro desconforto. Tenso muscular normal.
Resposta anormal: desconforto intenso e recuo. Pode vocalizar. ou ainda sem reao.
VI ABDUCENTE* inerva reto lateral e retrator ocular, responsveis pela movimentao dos
globos oculares; leses no nervo abducente causam estrabismo medial.
Movimentar um objeto lateralmente (do meio para o lado) p ver se o animal acompanha.
Qdo h leso neste nervo ou estrabismo ele n consegue acompanhar.
Sinais de disfuno: olho afetado incapaz de mexer lateralmente. Estrabismo medial.
VII FACIAL inervao motora de orelhas, plpebras e musculatura relacionada a expresso
facial; o nervo facial fornece a funo motora para os msculos da expresso facial. O nervo
testado observando-se a simetria facial, o reflexo palpebral e, alm disso, testando-se junto o
nervo trigmio. Leses do nervo facial geralmente resultam em paralisia das orelhas.
Se o animal tem leso, fica com assimetria lateral (fica um lado puxando e outro puxado),
ausncia de tnus. O lado q est sendo puxado o paralisado pois o lado q tem tnus ir puxar o
outro lado.
Sinais de disfuno: Assimetria facial. Plpebra e lbio cado. Perda de movimento da
orelha.
Resposta normal: reao da pele, piscar os olhos.
Resposta anormal: sem reao.
VIII VESTIBULOCOCLEAR A audio pode ser grosseiramente testada se, com o animal
de olhos vendados, forem lanados objetos como chaves, ou se o veterinrio bater palmas ou
assobiar. O animal deve virar a cabea na direo do som. A poro vestibular testada atravs
de uma reao postural denominada aprumo vestibular e, tambm, pela avaliao da mobilidade
extraocular (presena de estrabismo posicionai ou nistagmo), postura da cabea e locomoo.
Uma leso no nervo vestibulococlear pode causar surdez, inclinao da cabea para o lado da
leso (quando for unilateral), queda, rolamento para o lado da leso, andar em crculos para o lado
da leso, estrabismo posicional e nistagmo espontneo.
Ramo coclear: fazer barulho p ver se o animal ir piscar (som repentino e alto, sem q o
animal veja de onde vem).
Sinais de disfuno: surdez, n responde a sons.
Reao normal: reao de alerta, piscar os olhos.
Reao anormal: sem reao.
Ramo vestibular: cabea pode estar cada, o olho pode estar nistagmo (movimentos
incoordenados do globo ocular).
Sinais de disfuno: movimentos em circulo, cabea inclinada lateralmente, nistagmo,
dificuldade de equilbrio.
Resposta anormal: nistagmo.
Resposta normal: sem nistagmo.

IX GLOSSOFARINGEO inervao da faringe e sensibilidade da poro caudal da lngua;

responsvel pelo paladar, pela deglutio e est envolvido no reflexo do vmito. Ele testado
observando-se o reflexo de deglutio, por compresso externa da faringe e de vmito, por
estmulo digital direto da faringe. Leses do nervo glossofarngeo causam ausncia do reflexo de
vmito, diminuio do tnus faringeano, disfagia e regurgitao.
Massagear a glote e parar. Qdo parar o animal dever deglutir.
Sinais de disfuno: dificuldade de deglutio.
Reposta normal: tentativa de vomitar, deglutio, tosse.
Resposta anormal: ausncia de deglutio, tentativa de vomito ou tosse.

X VAGO funo motora e sensorial para vsceras torcicas e abdominais,e motora, da laringe
e faringe. Leses no nervo vago causam ausncia do reflexo de vmito, disfagia, vocalizao
alterada e sinais gastrointestinais c cardiopulmonares. Leses bilaterais podem causar paralisia
laringeana com respirao estertorosa e dispneia inspiratria, alm de megaesfago.
Sinais de disfuno: taquicardia.
Resposta normal: bradicardia (s vezes).
Resposta anormal: sem bradicardia.
 Teste especfico para bovinos - testa da atropina: o nervo vago inerva vsceras tb. Medir
pulso e batimentos cardacos 3 vezes e tirar a mdia (para saber os parmetros normais do animal).
Depois aplicar 30mg de atropina e medir novamente pulsao e batimentos cardacos. A atropina
ir inibir o vago e aumentar os batimentos cardacos.
Aumento > que 15,8 % 90% de chance de leso vagal.
Aumento 7,3% no tem leso vagal.
Este teste importante, pois se o animal tiver leso vagal pode ter indigesto vagal,
timpanismo (animal n consegue eructar) e outros.

Reflexo culo-cardaco desenvolvido para cachorro: Medir pulso e batimentos

cardacos 3 vezes e tirar a mdia (para saber os parmetros normais do animal). Fazer compresso
do globo ocular por 30 segundos. Espera-se q ocorra bradicardia pois ocorre aumento da presso
intra-ocular (qdo comprime). O organismo entende q a presso aumenta por: aumento da
produo de humor aquoso ou reduo de sua drenagem. O humor produzido pela filtrao
sangunea no corpo ciliar. A presso sangunea aumentando ir aumentar a presso intra-ocular e
o nervo ptico capta e manda msg p SNC p fazer bradicardia.
Em co em 12 a 15 dos batimentos normais.
>12 a 15 batimentos h predomnio do vago.
<12 a 15 (10 ou 8 ) indivduo simpaticotnico.

XI ACESSRIO funo motora para msculos do pescoo (msculo trapzio). No existe

uma maneira de testar este nervo a no ser atravs de eletrodiagnstico. Leses podem causar
atrofia da musculatura do pescoo.
Palpar msculo do pescoo para ver o tnus.
Sinais de disfuno: enfraquecimento da musculatura do pescoo e desvio da cabea.
Resposta normal: tnus muscular.
Resposta anormal: ausncia de tnus muscular.

XII HIPOGLOSSO responsvel pela inervao motora da lngua. Ele pode ser testado
indiretamente observando-se o animal usar a lngua. Esta examinada induzindo-se o animal a
lamber os lbios ou o focinho, fazendo-se frico nas narinas. Leses do nervo hipoglosso causam
assimetria e atrofia da lngua e desvio da mesma.
Puxar lngua e ver se ela volta usar alimento p ver se ele busca com a lngua.
Sinais de disfuno: inicialmente lngua desviada para o lado normal, depois lngua para
o lado afetado. Atrofia e aparncia rugosa.
Reao normal: retrao normal da lngua.
Reao anormal: desvio da lngua.
*Esses trs nervos so testados pela observao da posio ocular e da mobilidade ocular.
Para avaliar a mobilidade do globo ocular e verificar a existncia de estrabismo, o examinador
deve manter inicialmente a cabea na posio anatmica normal e, em seguida, moviment-la
para cima, para baixo e para os lados, sempre observando as alteraes no posicionamento dos
globos oculares.

- Sndrome Cerebral: anormalidades locomotoras (podem ser discretas), estado mental

de depresso e comportamento alterado, respirao irregular, cegueira (reflexo pupilar normal),
presso da cabea contra obstculos, andar em crculos (geralmente leses unilaterais).
- Sndrome Mesenceflica: anormalidades locomotoras, depresso mental, midrase no
responsiva ou miose (viso normal), estrabismo.
- Sndrome Pontobulbar: anormalidades locomotoras, alterao em diversos nervos
cranianos, depresso mental.
- Sndrome Vestibular: central (nistagmos horizontais, rotacionais, verticais ou
posicionais, dficits nos nervos cranianos V, VI e VII; podem ocorrer sinais cerebelares).
Perifrica (nistagmos horizontais ou rotacionais, possvel dficit no VII par de nervo craniano.
Tanto central como perifrica podem apresentar perda de equilbrio, quedas, rotao de cabea e
estrabismo).
- Sndrome Cerebelar: tremores de inteno na cabea, anormalidades locomotoras
(hipermetria), nistagmos, alterao na resposta de ameaa visual, aumento da rea de sustentao
do corpo (ampla base).
- Sndrome Multifocal: presena de sinais clnicos q refletem mais de uma sndrome.
Os distrbios do snc ocorrem devido a causas inflamatrias, degenerativas, circulatrias,
parasitrias, traumatismo, neoplasias, etc. estes diferentes fatores ou agentes etiolgicos
produzem sintomas q agrupados formam quadros sintomatolgicos caractersticos, que nos
ajudam a localizar a leso, chamados de sndrome. Ento temos, segundo a apostila do professor:

- Sndrome Cerebral;
- Sndrome Cerebelar;
- Sndrome Vestibular;
- Sndrome Medular.

Sndrome Cerebral:
As alteraes que constituem as sndromes corticais so heterolaterais e apresentam
sintomas diferentes dependendo da rea lesada (sensitiva, motora ou de associao) e depende tb
do agente, se destrutivo ou irritativo:
 1) Agentes irritativos (compresso, hiperemia, fase inicial de processo degenerativo ou
inflamatrio):
- alterao das funes psquicas com exacerbao das reaes;
- excitao;
- espasmos musculares;
- hiperreflexia;
- hiperestesia;
- convulses.

Agentes destrutivos (ao destrutiva de tromboembolias, hemorragias, inflamaes,

intoxicaes):
- fenmeno de depresso;
- apatia;
- falta de conexo com o meio;
- diminuio da resposta a estmulos;
- hipoestesia ou anestesia;
- coma.
Em ambas as condies descritas acima podem ocorrer perturbaes auditivas e visuais,
opisttono e movimentos de pedalagem. A principal caracterstica das encefalites so as
alteraes psquicas.

Sndrome Cerebelar:
Pode ser de origem congnita ou adquirida, por ao de hemorragias, neoplasias ou
infeces. Esta sndrome ocorre com freqncia em bezerros recm-nascidos devido a hipoplasia
cerebelar. Caracteriza-se por:
Animal em movimento: hipotonia, hipermetria e incoordenao de movimentos
resultando em marcha cambaleante (zigue-zague), quedas freqentes para trs (movimento de
retropropulso).
Animal parado: oscilao do corpo, aumento do quadriltero de sustentao, tremores pp
na cabea e membros.
Este conjunto de sintomas recebe tb o nome de ataxia cerebelar. Pode haver nistagmo de
fixao: os olhos giram at um objeto, mas o animal incapaz de manter o desvio e os olhos
voltam lentamente posio de repouso. Com um movimento rpido so novamente dirigidos ao
objeto original.
Os sintomas da sndrome cerebelar so contnuos e o psiquismo normal.

Sndrome Vestibular:
 Existe estreita relao entre cerebelo e labirinto. Ambos funcionam sinergicamente. O
labirinto, atravs das variaes do movimento da endolinfa informa a posio do corpo ao
cerebelo e este coordena movimentos de postura.
A sndrome vestibular ocorre qdo h leso no nervo e ncleos vestibulares ou no labirinto.
comum ocorrer em conseqncia de otite mdia. Os sintomas so descontnuos (s vezes) e o
psiquismo normal. Sintomas: nistagmo, pleurostotono e tendncia a andar em crculos para o
lado lesado.

Sndrome Medular:
A sintomatologia das patologias medulares varia de acordo com o local e extenso da rea
atingida. As causas podem ter origem extra ou intramedular, exercendo ao compressiva sobre
os feixes crtico-espinhais ou razes nervosas (tumores, abcessos, hematomas, fraturas, hrnias e
calcificao de disco intervertebral so as causas mais comuns). As alteraes so principalmente
motoras e o psiquismo normal.
Sintomas: perda da funo dos membros que pode ser:
- paresia: paralisia parcial;
- paralisia: paralisia completa ou total;
- paraplegia: ou paraphegia crural = paralisia dos membros posteriores;
- quadriplegia ou tetraplegia: paralisia de todos os membros;
- monoplegia: paralisia de um nico membro.
Outros sintomas so alteraes de reflexos medulares, atrofia nos membros lesados e
alteraes da sensibilidade superficial. A sensibilidade geralmente est aumentada no local da
leso, normal cranialmente e diminuda caudalmente.

LOCALIZAO DE LESES NA MEDULA ESPINHAL:

Uma das funes da medula espinhal integrar o SNP e o encfalo. Para avaliar a sua
integridade observa-se a atividade motora do animal e tb a capacidade de percepo de estmulos
sensoriais (captados dos membros e interpretados no encfalo). Na medula tb se encontram
importantes centros responsveis pela postura e coordenao motora nas regies C6 T2 (C6
T1) e L4 S2 (L4 S3). Ao se suspeitar uma anormalidade medular deve-se prestar ateno
simetria da musculatura corporal como um todo, simetria de pescoo e tronco, tnus anal e da
cauda, posturas adotadas em descanso e padro de locomoo. Qdo h anormalidade na medula
alguns destes itens estaro alterados.
A atividade motora normal depende da iniciao de estmulos originados nos centros
motores superiores localizados no encfalo. Estes estmulos so enviados s estruturas musculares
qdo h integridade medular e de nervos espinhais (SNP).
 Qdo a atividade motora apresenta alteraes, devida s anormalidades do sistema
nervoso, deve-se pensar que algum segmento da rede de transmisso de informaes que tem
origem nos centros motores enceflicos e estendendo-se at a estrutura efetora, neste caso um
msculo, n est adequada. E qdo algum estimulo sensorial (ttil, trmico, sensitivo e pressrico)
ou proprioceptivo n est sendo adequadamente levada ao encfalo para interpretao, a causa
pode estar em uma leso medular.
As anormalidades locomotoras de origem neurolgica caracterizam-se pela fraqueza
muscular (paresia), ataxia (sinnimo de incoordenao motora), espasticidade e hipermetria, na
maioria das vezes estes sinais esto associados.

O que e como avaliar a Propriocepo?

a capacidade de percepo do posicionamento dos membros. As vias proprioceptivas
esto na medula divididas em tratos e fascculos e pode ser consciente e inconsciente.
A maneira mais adequada de avaliar a propriocepo parando o animal subitamente
aps a locomoo em linha reta, em crculos ou aps afast-lo e observar o tempo que os membros
demoram para retornar a uma posio adequada.
O que e como avaliar a Incoordenao motora?
uma leso parcial da medula espinhal (trato espinocerebelar e tb vestbulo espinhal)
capaz de comprometer a coordenao dos movimentos, mas no de impedi-la. Engloba um
conjunto de sinais como: balano exagerado da pelve para locomoo, falta de firmeza nos
membros, encurtamento dos passos, abduo exagerada dos membros ao andar em crculos
(aumentando a base), cruzar os membros sobre o corpo, hipermetria e arraste da pina durante a
troca do passo.
muito mais comum em eqinos!!
A maior dificuldade diferencia se h um incoordenao motora devido a alteraes
neurolgicas ou se o animal est apresentando uma alterao osteomuscular. Para isso, faz-se
exame detalhado do sistema osteomuscular.
As principais manobras a serem realizadas para avaliar postura e locomoo so: postura,
simetria de pescoo e tronco, andar em linha reta, trotar em linha reta, afastar, andar em circulo
aberto e fechado, descer e subir rampas, ultrapassar pequenos obstculos, observao do andar
qdo montado, andar com pescoo estendido e flexionado, resposta cervicofacial, reflexo msculo
cutneo, deslocamento lateral dos membros, observao do tnus anal e da cauda, palpao retal
e deslocamento da garupa com o animal parado e em movimento.
Obs.: reflexo msculo cutneo: estmulos (toque) captados por receptores sensoriais na
pele transmitem a informao medula, aproximadamente mesma altura em q foram captados
(entre C8 e T1). Neste local ocorre arco reflexo onde novos estmulos produzidos sero
conduzidos pelo nervo torcico lateral em direo ao msculo o que leva a movimentao da
musculatura (msculo cutneo do tronco) e da pele em praticamente todo o costado. til para
localizao de leses torcicas.
Reconhecendo-se q o paciente tem incoordenao motora, o prximo passo a
localizao desta. E aps localizada em um ou mais segmentos da medula espinhal, deve-se
verificar a existncia de simetria lateral ou no.
Alm disso, o indivduo normal usa a viso para andar. Qdo o animal tem incoordenao
motora (ataxia), se colocar uma venda ele ir exacerbar esta incoordenao q vc desconfia. Desta
forma tem-se o Sinal de Romberg onde:
Se o animal vendado exacerbar a incoordenao sinal de Romberg +.
Se o animal vendado no exacerbar a incoordenao sinal de Romberg -.

A altura da leso medular determina os sinais clnicos. Para determinarmos o local

atingido na coluna necessrio saber:
local na coluna vertebral, de onde emergem os nervos que inervam os membros
anteriores, posteriores, bexiga, nus e cauda: A distribuio dos nervos ao longo da medula pode
ser dividida em unidades funcionais:
- Cervical (C1 C5): fibras nervosas ascendentes dos membros traseiros e
dianteiros e descendentes do crebro. Leses severas nesta regio acomete os 4 membros. As
compresses medulares neste segmento acometem mais o membro plvico pois os tratos motores
relacionados a este membro so mais superficiais. Por isso nas compresses leves, pode ser q s
o membro plvico esteja comprometido.
- Crvico-torcico (C6 T1): origem dos nervos para membros dianteiros (plexo
braquial). Leso nesta regio acomete os 4 membros provocando sinais muito evidentes
principalmente por acometer os NMI dos membros torcicos.
-Toracolombar (T2 L3): fibras nervosas ascendentes dos posteriores e
descendentes do cerebelo. Leso provoca membros torcicos normais e membros plvicos
afetados.
-Lombossacra (L4 S3): origem dos nervos para membros posteriores, nus e
bexiga. Leso acomete apenas membros plvicos, com a extenso caudal da leso pode ocorrer a
sndrome da cauda eqina.
-Coccgea (COC1 COC5): origem dos nervos para a cauda. Sndrome da cauda
eqina (diminuio ou ausncia da movimentao da cauda, diminuio ou ausncia da
sensibilidade na regio perineal, diminuio do tnus do esfncter anal e incontinncia urinria).

Diferena de funo entre os dois tipos de neurnios motores que coordenam a

atividade desses rgos e membros: neurnio motor superior e neurnio motor inferior: A
diferena funcional entre esses dois tipos de neurnios usada para localizar leses medulares
nas unidades funcionais da medula espinhal. O neurnio motor inferior (NMI) est localizado na
medula espinhal. Seus axnios deixam a medula atravs das razes ventrais dos nervos para fazer
parte dos nervos perifricos e terminar em um msculo. O NMI transmite reflexos e impulsos
motores a esses msculos. Uma leso nestes NMIs(no corpo celular na medula ou no axnio na
medula ou ainda semaxonio no nervo perifrico) caracterizado por:
- perda do tnus muscular e atividade motora no msculo inervado, ou seja, paralisia
flcida.
- perda da atividade reflexa desse msculo = arreflexia
-atrofia muscular por desnervao.
Os neurnios motores inferiores para membros anteriores ficam entre C6 T1 e para
posteriores entre L4 S1, nus e bexiga entre S1 S3.
O neurnio motor superior (NMS) est localizado no crtex cerebral ou em segmentos
medulares mais craniais. Seus axnios formam o trato espinhal descendente e terminam em outros
neurnios motores superiores ou inferiores. Os NMS transmitem impulsos inibitrios ou
excitatrios para NMI, mas qdo este est lesionado, ou a leso em seu axnio, no ocorre mais
a inibio e resulta em hiperatividade do NMI, portanto leses nos NMS so caracerizados por:
- hiperreflexia;
- presena de reflexos espinhais normais;
- aumento do tnus muscular (paralisia espstica);
Resumindo:
Leso em NMS (supra-nuclear): paralisia espstica
Leso em NMI (infra-nuclear): paralisia flcida.

- atrofia muscular por desuso.

Os seguintes reflexos so normais e se originam respectivamente:

- Trceps (raramente se provoca em ces): C7 T1
- Flexo ou retirada: C6 T1, L6 S1.
- Patelar: L4 L5;
-Anal: S1 S3.
Esses reflexos esto exagerados qdo a leso ocorre acima dos segmentos que os originam
(NMS) ou ausentes se a leso ocorre nesses segmentos.
O reflexo extensor cruzado reflexo anormal que ocorre com maior freqncia e se
origina entre C6 T1 e L4 S1. Aparece qdo a leso acima desses segmentos e tem prognostico
reservado. Indica leso muito severa. Pode aparecer logo aps o inicio da alterao, mas mais
comum aparecer somente aps uma semana. Dessa maneira, o relacionamento entre uma rea da
medula afetada por uma leso e os sinais resultantes pode ser resumido em:
- Leso lombossacra L4 S3 NMI: leso afetando membros traseiros. Paralisia
flcida nos membros traseiros (plvicos).
- Leso cervico-torcica C6 T1 NMI: leso afetando membros dianteiros. Paralisia
flcida nos membros dianteiros. NMS: leso afetando membros traseiros. Paralisia espstica nos
membros traseiros.
- Leso cervical C1 C5 NMS: leso afetando membros traseiros e dianteiros.
Paralisia espstica nos membros plvicos e torcicos.

LESES DE NERVOS PERIFRICOS:

As leses em nervos perifricos so causa importante de disfunes nas espcies
domsticas. O diagnstico baseado apenas na sintomatologia nas leses dos nervos espinhais e
tb em alguns testes, no caso dos nervos craniais.
REFLEXOS:
Postural:
- Foi desenvolvido para ces. Vendar os olhos do animal e encostar o dorso da pata na
mesa de atendimento (fria). Ele tentar tirar a pata. Tirar a venda e fazer o mesmo. Ele tentar
apoiar a pata na mesa. Testa o nervo ptico.
- Adaptao do teste para bovinos: vendar o animal e colocar um obstculo na frente dele.
Caminhar com o animal para ver se ele para qdo se choca com o obstculo. Tirar a venda e
proceder da mesma forma. O animal dever desviar do obstculo. Testa o nervo ptico.

Membros anteriores:
Nervo supraescapular:
Inerva o msculo supra espinhoso e infra espinhoso, respectivamente extensor e abdutor da
escpula.
Sintomas: = Animal parado ligeira abduo.
= Animal em marcha constante e ligeira abduo, perna avanando com
movimentos de circundao.
= Quase no h claudicao;
= Atrofia dos msculos e proeminncia do processo espinhoso da escpula.
Nervo radial:
-Reflexo triciptal ou olecraniano.
 Este nervo inerva o trceps e extensores do carpo e articulaes digitais. Leses do nervo
radial produzem paralisias completas dos extensores resultando que o joelho, carpo e as falanges
flexionam e o animal arrasta a pina do casco.
-Reduo da sensibilidade superficial na regio anterior do metacarpo e falanges.
-Incapacidade completa de suportar peso no membro.
-Causas mais freqente de paralisia: fratura da primeira costela e difise do mero.
- teste: bater Babinsky na tuberosidade do olecrano e o animal dever reagir.
-vantagem deste teste q pode ser feito com o animal em estao.

Patelar:
Provoca extenso do joelho. O animal deve estar relaxado para fazer o exame, por isso,
esperar ele se deitar.
Teste: bater Babinsky na patela e o animal dever extensionar o membro.

Nervo Mediano e Ulnar:

- inervam os flexores do carpo e dedos.
- ocorre hiperextenso do carpo, o membro permanece um pouco rgido (passo a ganso).
- diminuio da sensibilidade do olecrano at a coroa do casco.

Membros Posteriores:
Nervo Femoral:
- inerva o quadrceps femoral.
- qdo h leso a perna fica continuamente semiflexionada, sem suportar peso, com a pina
apoiada no cho.
-anda com passos curtos, porm sem arrastar a pina.
- reflexo patelar ausente e atrofia do quadrceps.
- patela mvel, porm no h luxao.
-teste: flexionar a pata traseira e o animal ir estender o membro.

Nervo obturador:
-Causas mais comuns = parto e fraturas plvicas.
-leso unilateral o animal caminha com o membro em abduo e executa movimentos de
circundao.
-leso bilateral incapacidade de se levantar, decbito esternal. Qdo colocado de p, o
animal mantm os dois membros em abduo.

Nervo Fibular:
 -inerva flexores do tarso (jarrete) e extensores dos dedos.
-leso = hiperextenso das articulaes do tarso e flexo das articulaes dos dedos.
- passo curto e apoio da pina.

Nervo Tibial:
-reflexo aquileu ou calcneo.
-inerva extensores do jarrete e flexores digitais superficiais e profundos.
-leso = flexo do tarso e hiperextenso da articulao metatarso falangiana.
= durante a marcha o membro se move rigidamente mas no se arrasta.
-teste: bater o Babinsky no tendo de Aquiles e o animal ir flexionar o membro se o nervo
n estiver lesado!

Cutneo- mucosos:
Ocluso palpebral: Tocar nos clios do animal para ver se ele fecha os olhos. Testa os nervos
trigmeo, bulbar e facial.
Cernelha: Fazer presso sobre a cernelha e o animal alongar o corpo.
Dorso: Passar mo de leve no dorso do animal e este deve contrair.
Reflexo de coar: No tem como fazer no boi.
Perineal: Tocar ao redor do nus com uma agulhinha e o animal contrai o nus e tenta abaixar
a cauda.
Escrotal: Beliscar a pele do escroto. O animal enruga a musculatura.
Anal: Muito importante em eqinos. Encostar termmetro no nus p ver se ele contrai a
musculatura.
Ocular: Tb muito importante em eqinos. Bater com o Truber na fronte e ele dever fechar
os olhos.

AVALIAO DA PROPRIOCEPO
A propriocepo consciente avalia a habilidade do sistema aferente em reconhecer uma
posio alterada de um membro e a capacidade do sistema eferente de retornar o membro
posio normal. Normalmente a extremidade do membro fletida de modo que sua superfcie
dorsal toque a mesa ou o cho.
Hemiestao e Hemilocomoo: neste teste, os membros de um lado do corpo so
erguidos do cho e o paciente forado a se manter parado sobre dois membros (hemiestao)
e, em seguida, andar sobre os mesmos (hemilocomoo).
Saltitamento: neste teste, o clnico eleva trs membros e deixa s um apoiado, fazendo
o animal saltar e num membro s para frente, para trs e para os lados.
 Carrinho- de- mo: segura-se o animal pelo abdmen de modo que ele no apoie os
membros plvicos no cho, sendo forado a caminhar com os membros torcicos. Animais
normais apresentam locomoo simtrica, alternada e com a cabea estendida na posio normal.
No caso de leses neurolgicas, os animais podem apresentar movimentos assimtricos
(cerebelo), queda (sistema vestibular), tropeo (cerebelo), flexo da cabea com a regio nasal
prxima ao solo (leso cervical severa). Se o distrbio discreto, pode-se erguer a cabea do
animal, o que acentuar a disfuno.
Tnica do pescoo: a cabea erguida com o animal em estao. Uma resposta normal
um aumento do tnus muscular nos membros torcicos e diminuio nos membros plvicos.
Este teste avalia principalmente centros vestibulares, musculatura do pescoo e receptores
articulares.
Aprumo vestibular: capacidade de o animal manter-se em uma posio normal em
relao gravidade envolve trs sistemas: o visual, o vestibular e o proprioceptivo. Quando se
testa o aprumo vestibular, necessrio eliminar um ou dois desses sistemas, com o objetivo de
avaliar isoladamente o(s) outro(s). O animal suspenso pela pelve, inicialmente com as patas
dianteiras tocando o solo e o corpo formando um ngulo de aproximadamente 90 com o solo.
Colocao Ttil e Colocao Visual: atravs destas provas testa-se o sistema
proprioceptivo e visual. Na colocao ttil o animal vendado e suspenso no ar, sustentado pelo
abdmen e trax. Em seguida movido em direo borda de uma superfcie horizontal, como
uma mesa, tocando-se a face dorsal das patas torcicas na superfcie. O animal deve rapidamente
levantar as patas e coloc-las sobre a mesa.
Propulso extensora: para a realizao desta reao postural o animal suspenso pelo
trax e abaixado at os membros plvicos tocarem o solo ou a mesa. Deve haver uma contrao
dos msculos extensores, isto , uma extenso dos membros plvicos para suportar o peso. O
animal pode dar um ou dois passos para trs. Outra forma de avaliar esta reao deslocar o
animal, suspenso pelo trax, para frente e para trs, verificando-se a simetria, coordenao e
resistncia dos membros posteriores em extenso, para manter o peso corpreo.

REFLEXOS MEDULARES
Os reflexos medulares so testados para determinar se a leso est localizada no neurnio
motor inferior (NMI) ou no neurnio motor superior (NMS) e, dessa forma, localiz-la melhor.
LESES NO NMI CAUSAM: perda da atividade motora voluntria; perda dos reflexos
medulares; perda do tono muscular e atrofia muscular por desenervao. Nestes casos observa-se
uma paralisia do tipo flcida.
LESES NO NMS CAUSAM: perda da atividade motora voluntria; reflexos
exagerados, hiperativos; aumento do tnus muscular; atrofia muscular por desuso e aparecimento
de reflexos espinhais anormais. Neste caso observa-se uma paralisia do tipo espstica, que no
deve ser confundida com rigidez extensora.

REFLEXO MEDULAR AFETADA x ANORMALIDADE OBSERVADA

REGIO CERVICAL (C1-C5) = leses severas nesta regio da medula espinhal acometero
os quatro membros.
REGIO CERVICO-TORCICA (C6-T2) = acometimento dos quatro membros, sendo que
leses nesta regio geralmente provocam sinais mais evidentes, principalmente por acometer os
NMI dos membros anteriores.
REGIO TORACOLOMBAR (T3-L3) = membros anteriores normais e membros posteriores
afetados (intensidade varia de 1 a 5, dependendo da severidade da leso medular).
REGIO LOMBOSACRAL (L4-S2) = acometimento apenas dos membros posteriores, com a
extenso caudal da leso pode ocorrer sndrome da cauda equina.
REGIO SACROCOCCGEA (S3-...) = sndrome da cauda equina (diminuio ou ausncia da
movimentao da cauda, diminuio ou ausncia de sensibilidade na regio perineal, diminuio
do tnus do esfncter anal e incontinncia).
REFLEXOS MIOTTICOS NOS MEMBROS TORCICOS
Os reflexos nos membros torcicos so difceis de obter em animais normais e, portanto,
considerados de pouca valia quando da realizao de um exame neurolgico em ces e gatos. Os
reflexos so: reflexo bicipital, reflexo tricipital e reflexo extensor carporradial.
REFLEXO BICIPITAL: deflagrado quando se segura um membro anterior relaxado
com o cotovelo ligeiramente flexionado, posicionando-se o dedo indicador no tendo de insero
do bceps, na face ntero-medial do cotovelo, e batesse com um martelo. Uma resposta normal
uma discreta flexo do cotovelo. Embora este reflexo seja algumas vezes difcil de ser deflagrado,
um pequeno encurtamento do tendo geralmente pode ser palpado no animal normal. Se o reflexo
estiver presente, os segmentos da medula espinhal e as razes dos nervos C6 a C8 e o nervo
musculocutneo esto intactos. Este reflexo pode se tornar hiperativo em leses acima do C6.
REFLEXO TRICIPITAL: deflagrado quando se segura um membro anterior relaxado
com o cotovelo ligeiramente flexionado e bate-se com o martelo no tendo de insero do trceps,
prximo ao olcrano, ou quando se posiciona o dedo indicador ou o polegar no tendo, batendo-
se o dedo ou o polegar com o martelo. Uma resposta normal uma discreta extenso do cotovelo.
Embora a resposta seja frequentemente pequena, em animais normais uma ligeira extenso do
cotovelo pode ser visualizada ou palpada. Se o reflexo estiver presente, os segmentos da medula
espinhal e as razes dos nervos C7 a T1 e o nervo radial esto intactos. Este reflexo pode se tornar
hiperativo em leses acima do G7.
REFLEXO EXTENSOR CARPORRADIAL: deflagrado quando se segura um
membro anterior relaxado, com o carpo ligeiramente fletido, e bate-se com o martelo sobre o
msculo extensor radial do carpo, logo abaixo do cotovelo. Uma resposta normal uma ligeira
extenso do carpo. Esta reao torna-se diminuda ou ausente em leses dos segmentos medulares
C7 a T1e de razes do nervo radial. A resposta pode tambm tornar-se hiperativa em leses acima
de C7.

REFLEXOS MIOTTICOS DOS MEMBROS PLVICOS

Os reflexos espinhais dos membros posteriores so mais facilmente deflagrados quando
comparados aos membros torcicos, especialmente o reflexo patelar.
REFLEXO PATELAR: deflagrado ao bater-se diretamente com o martelo sobre o
ligamento patelar, com o membro numa posio relaxada e semi-fletida. Num animal normal o
joelho se estender. O reflexo patelar o reflexo mais facilmente testado.
REFLEXO GASTROCNMIO: para deflagrar este reflexo bate-se com o martelo
sobre o dedo do examinador, colocado em cima do tendo do msculo gastrocnmio, junto ao
tubercalcneo, ou batendo- se diretamente sobre o msculo gastrocnmio. A resposta normal
uma extenso do tarso (jarrete).
REFLEXO TIBIALCRANIAL: para se obter esse reflexo bate-se com o martelo
diretamente sobre o msculo tibial cranial e a resposta normal uma discreta flexo do tarso.

SNDROME DE HORNER: Determinadas leses na regio cranial da medula espinhal

torcica podem provocar a sndrome de Horner (ptose da plpebra superior, miose e protruso da
3a plpebra, geralmente acompanhada de sudorese unilateral da regio facial). Estes sinais
ocorrem em razo da leso dos nervos simpticos no tronco vagossimptico, que cursa da medula
espinhal torcica cranial at prximo rbita. importante lembrar que esta sndrome tambm
pode ocorrer decorrente de leses na bolsa gutural, avulso do plexo braquial ou neoplasias
prximas regio orbital.
PARESIA: a fraqueza muscular pode ser reconhecida observando-se: diminuio do arco
durante a troca do passo, passos mais curtos, retardo na troca do passo, pisar sobre o boleto, piv
sobre o membro interno durante a manobra de andar em crculos fechados, raspar a pina no cho,
tropear em objetos, falta de sustentao corporal (mais evidente quando presente nos quatro
membros), falta de fora para resistir a deslocamentos laterais quando puxado pela cauda ou
empurrado na garupa (especialmente durante movimento), tremores musculares durante o apoio
do membro.
ATAXIA: caracterizada por aumento dos deslocamentos laterais do tronco e garupa,
passo mais largo, abduo do membro posterior posicionado externamente durante o movimento
em crculos, cruzar os membros abaixo do corpo e pisar no membro oposto.
HIPERMETRIA: caracterizada principalmente por exagerada flexo articular, sendo
particularmente observada em leses do trato espinhocerebelar na medula espinhal.
 ESPASTICIDADE: diminuio de flexo articular acarretando passos mais curtos, no
ocorrendo a elevao adequada durante a troca do passo, podendo ser definida como um andar
rgido ou espstico. s vezes difcil diferenciar dos passos curtos presentes nos animais com
paresia em razo da diminuio da fora muscular. Para tanto, necessrio realizar manobras de
deslocamento lateral; nesta manobra os animais com paresia sero facilmente deslocados e
aqueles apresentando espasticidade no. Este tipo de anormalidade principalmente observado
em leses dos neurnios motores superiores na substncia branca da medula espinhal.
SLAP TESTE um mtodo til para avaliar a integridade medular e tambm a integridade
do nervo larngeo recorrente. O teste realizado com estmulo sobre a regio anterior do costado,
logo aps a escpula, observando-se a movimentao da cartilagem aritenide contralateral. Esta
observao pode ser realizada tanto manualmente (palpao externa), como por visualizao das
estruturas utilizando-se o endoscpio. A diminuio ou ausncia da movimentao da cartilagem
pode ser encontrada em trs situaes:
1. Impossibilidade de chegada de estmulos aferentes ao bulbo, decorrente de leses significativas
na medula espinhal cervical e cranial torcica.
2. Anormalidades na transmisso de estmulos eferentes at a musculatura em razo da leso no
nervo larngeo recorrente.
3. O reflexo pode estar abolido em cavalos tensos ou assustados, em razo da interferncia de
ncleos enceflicos.
10. SISTEMA LOCOMOTOR

CLAUDICAO = desordem do padro biomecnico de locomoo em um ou mais

membros, causada frequentemente pela presena de dor. Com frequncia, a presena de processos
dolorosos em um membro induz movimentos compensatrios discretos nos outros membros e
cabea, durante o andamento, manifestada durante a progresso ou quando o animal permanece
em posio quadrupedal c esses movimentos compensatrios podem auxiliar na localizao da
leso.

APARELHO DE APOIO APARELHO DE ELEVAO

Ossos msculos
ligamentos colaterais articulaes
cpsula articular tendes
cascos e unhas ligamentos

INSPEO:
ESTAO = postura e atitude;
simetria;
 aprumos.

MOVIMENTO = cabea (movimentos suaves, no abaixa nem eleva muito);

passo;
trote;
andar em crculos;
cavalgar.

Nas claudicaes de apoio do membro anterior, o animal eleva a cabea quando apoia
membro lesado no solo, visando aliviar o peso aplicado sobre ele na fase de apoio e, cm seguida,
abaixa a cabea quando apoia o membro normal. J nas claudicaes do membro posterior, a
garupa do lado afetado se eleva ao apoio do membro lesado e desce ao apoio do membro so. Em
casos de claudicao bilateral, quando a movimentao da cabea mnima, o equino compensa
a dor reduzindo a fase de sustentao para ambos os membros, produzindo assim um andar
geralmente arrastando a pina do casco.

Animais com claudicao bilateral dos membros anteriores no observados em linha

reta ao trote frequentemente apresentaro claudicao no membro anterior interno. Se a
claudicao persistir quando o membro estiver externo ao crculo, deve ser considerada bilateral,
geralmente envolvendo o ligamento suspensor do boleto, leso no ligamento colateral, alteraes
nos ossos do carpo ulnar e enfermidades do II metacarpal. O crculo tambm pode acentuar
claudicaes nos membros posteriores, principalmente quando o membro lesado est no lado
interno do crculo. O equino pode demonstrar a claudicao por meio de um avano lento do
membro, fase cranial do passo menor em maior tempo com o membro sem apoio, arrastando a
pina com maior frequncia. As claudicaes dos membros posteriores so geralmente
caracterizadas por aumento de movimentao da garupa em virtude do aumento da amplitude de
elevao e depresso desta.

TESTE DE FLEXO Os testes de flexo podem auxiliar na identificao do membro

e/ou do local afetado. Nessa fase do exame devem ser realizados movimentos passivos de flexo
a fim de exacerbar um foco de dor, principalmente em tecidos moles ou regies subcondrais quase
sempre associados processos articulares, tendneos ou ligamentares. Aps a flexo das
articulaes, o cavalo submetido ao trote ou at mesmo ao passo. Na maioria dos testes, a flexo
feita por 30 a 60 segundos, exceo do teste da articulao trsica. A flexo deve ser realizada
inicialmente no membro so, seguido pelo membro suspeito, sempre no sentido distoproximal. A
fora (presso) e o tempo da flexo devem ser os mesmos em todas as articulaes, para no
distorcer a interpretao dos resultados. Uma resposta positiva obtida quando o animal apresenta
uma exacerbao da claudicao nos primeiros 3 a 4 passos aps liberar a flexo do membro.
Deve ser lembrado tambm que uma resposta positiva no significa, necessariamente, que o local
submetido ao teste de flexo a fonte primria de dor.
Nos membros posteriores, os testes de flexo so realizados de forma semelhante, iniciando-
se sempre nas articulaes distais do membro. Para flexionar as articulaes interfalngicas e a
metatarsofalngica, o examinador apoia o membro distal em sua perna, deixando as mos livres
para flexionar as articulaes. A flexo da articulao do tarso, conhecida como "TESTE DO
ESPARAVO", realizada segurando-se o metatarso paralelo ao solo, sem flexo ativa sob a
articulao metatarsofalngica. Essa posio deve ser mantida por l a 2 minutos e ento
rapidamente o cavalo inicia o trote. Qualquer exacerbao de claudicao um resultado positivo
para o teste.

TESTE DE HIPEREXTENSO PARA AVALIAO DO COMPRIMENTO DOS

MEMBROS. Como a maioria das luxaes coxofemorais d-se no sentido dorso-cranial, o
encurtamento do membro luxado sempre ocorrer. Esse teste realizado quando o examinador se
posta atrs do animal, que est em estao, aplicando os polegares em cada uma das tuberosidades
isquiticas e, simultaneamente, os quatro dedos restantes de cada mo sobre a face anterior do
tero mdio do fmur direito e esquerdo. Assim posicionadas as mos, o clnico eleva os membros
plvicos em relao ao solo, deixando-os paralelos entre si, com o animal apoiando-se apenas
com os membros torcicos em posio de aclive. Ento, compara-se a simetria dos membros,
tomando-se como referncia ou os calcneos ou as extremidades distais das falanges. Nesse caso,
o membro luxado estar mais curto.

TESTE DE COMPRESSO TROCANTRICA: utilizado para avaliar se h

instabilidade articular coxofemoral (subluxaes e luxaes), quer de origem traumtica, quer nos
casos graves de displasia.

AVALIAO DE INSTABILIDADE PATELAR: tem como objetivo diagnosticar

subluxaes ou luxaes de patela. O animal deve ser posicionado em decbito lateral, com o
membro plvico a ser examinado do lado oposto ao decbito. Com a articulao em repouso
(semifletida), o examinador aplica uma das mos sobre a face anterior da articulao femorotibial,
individualizando a patela entre o polegar e o indicador. A outra mo posicionada posteriormente
articulao tibiotarsal. Assim, so realizados movimentos de flexo e extenso partindo-se dos
tarsos, simultaneamente tentativa de movimentos lateral e medial da patela, em relao fossa
troclear. A luxao ou subluxao patelar mais facilmente palpada quando a articulao est em
extenso.

TESTE DE "GAVETA": destina-se a diagnosticar instabilidades (distenso ou ruptura)

dos ligamentos cruzados cranial e caudal. O animal deve ser posicionado em decbito lateral, com
o membro plvico a ser examinado do lado oposto ao decbito. Com a articulao em repouso
(semifletida), o examinador aplica uma das mos lateralmente ao fmur, na sua poro
intermediria. A outra mo posicionada sobre a tbia, aplicando-se o polegar lateral e
caudalmente fbula, no seu aspecto mais proximal, e os quatro dedos restantes apoiados na face
anterior do osso. Aps esse posicionamento, so realizados movimentos ntero-posteriores da
tbia, em relao ao fmur. Se houver um deslocamento cranial, s vezes seguido de crepitao
da tbia, o teste considerado positivo e designa alteraes no ligamento cruzado cranial. Se o
deslocamento tibial ocorre no sentido posterior, o teste tambm considerado positivo e
indicativo de anormalidades no ligamento cruzado caudal.

5. SISTEMA CIRCULATRIO (SC)

AFECES CIRCULATRIAS DE ORIGEM PRIMRIA afetam diretamente o SC.

Exemplo de doena primaria cardaca: alteraes congnitas ou as ms formaes e as
reticulopericardites traumticas.
AFECES CIRCULATRIAS DE ORIGEM SECUNDRIA afetam primeiro os rgos e/ou
sistemas e depois levam a um comprometimento cardaco ou vascular. Exemplo: acidose
metablica

O CORAO possui 4 cmaras distintas por onde passa o sangue, cada uma delas
separada das outras. Porm, em cada lado do corao, chamados coraes direito e esquerdo, h
duas cmaras que esto interligadas: o TRIO e o VENTRCULO. O sangue sempre flui do trio
para o ventrculo. Os trios direito e esquerdo esto separados dos seus respectivos ventrculos
por vlvulas, que se situam no orifcio atrioventricular. Portanto, essas vlvulas so denominadas
de ATRIOVENTRICULARES esquerda e direita. A vlvula cardaca do lado esquerdo a
BICSPIDE (MITRAL) e a do lado direito a TRICSPIDE. So essas vlvulas que impedem
que, ao contrarem os ventrculos durante a sstole, o sangue retorne aos trios a chamada
regurgitao decorrente da insuficincia das vlvulas atrioventriculares. O sangue que sai do
corao passa pelos grandes vasos: artria pulmonar e aorta. Para impedir o refluxo sanguneo
dos grandes vasos para os ventrculos durante a distole ventricular, so chamadas vlvulas
SEMILUNARES, direita e esquerda, denominadas PULMONAR e ARTICA, respectivamente.
Pelo lado direito cardaco circula sangue venoso, ao passo que pelo esquerdo, arterial.
 CARACTERISTICAS DO CORAO (clulas cardacas)
Batmotropismo autoexcitabilidade;
Cronotropismo ritmicidade;
Dromotropismo contratilidade;
Inotropismo fora de contrao.

Em bovinos, mais comum o envolvimento da vlvula TRICSPIDE nas

endocardites bacterianas que as demais vlvulas. A explicao para isso talvez se deva que a
maior parte das infeces bovinas tais como as mastites, pododermatites, ruminites e outras -
ocorrem em locais que drenam o sangue para as veias cavas caudais, chegando primeiramente ao
corao pelo trio direito, passando ento primeiro pela valva atrioventricular direita ou
tricspide.

INSUFICINCIA CIRCULATRIA PERIFRICA decorrente de uma reduo do dbito

cardaco ou por acmulo de sangue nos vasos perifricos. J a INSUFICINCIA CARDACA
decorrente de processos que comprometam o volume de sangue por minuto que sai do corao.

Todo edema essencialmente Godet positivo. Somente em casos mais crnicos, em que
h fibrosamento, ele se torna Godet negativo.
O sinal de Godet positivo aquele em que ao realizarmos uma presso digital considervel sobre
a rea suspeita de edema, notamos a formao de uma depresso no local pressionado,
caracterizando- se assim um acmulo de lquido no espao intersticial. Os edemas podem ser
passivos, como o que decorre de problemas circulatrios, sendo frios e indolores, ou ativos,
decorrentes de processos inflamatrios, quentes e dolorosos.

AUSCULTA CARDACA pode-se avaliar:

Frequncia cardaca.
Ritmo cardaco.
Bulhas (total de quatro).
Rudos anormais (como os sopros e os roces), patolgicos ou no.
Focos de ausculta.
Rudos adventcios.
Localizao dos focos de ausculta
PULMONAR: ARTICA MITRAL TRICUSPIDE
BOVINOS 3 EIC esq 4 EIC esq 5 EIC esq 3 ou 4 EIC dir
 EQUINOS 3 EIC esq 4 EIC esq 5 EIC esq 3 ou 4 EIC dir
CES 3 EIC esq 4 EIC esq 5 EIC esq 3 ou 4 EIC dir

A 1 bulha cardaca gerada por: fechamento das vlvulas atrioventriculares:

esquerda MITRAL e direita - TRICSPIDE.
* tem como caracterstica ser coincidente com o pulso arterial e o choque pr-cordial. chamada
tambm de rudo sistlico, pois marca o incio da fase sistlica. seguida pelo pequeno silncio
e precedida pelo grande silncio. Coincide ou vem imediatamente antes do pulso arterial e
coincide com o choque de ponta (pr-cordial) cardaco. mais audvel no pice cardaco.
LUBB

A 2 bulha cardaca ocorre em decorrncia do fechamento das vlvulas semilunares:

PULMONAR e ARTICA.
* denominada de rudo diastlico. ela que marca o incio da fase diastlica. Ocorre no final
da fase de ejeo sangunea ventricular e logo aps o fechamento das vlvulas semilunares.
seguida pelo grande silncio e precedida pelo pequeno silncio. mais facilmente auscultada na
base cardaca. "DUPP".

A 3 bulha cardaca ocorre em decorrncia da distenso e vibrao dos ventrculos quando do

incio da distole. Enchimento rpido das cmaras cardacas pelo sangue e o choque deste contra
as paredes internas ventriculares, que ocorre no incio da distole.

A 4 bulha cardaca ocorre em decorrncia da contrao atrial e sua vibrao. denominada

pr-sistlica, pois ocorre imediatamente antes da sstole, sendo, muitas vezes, confundida com
um desdobramento de primeira bulha. Tem como caractersticas ser um rudo curto (breve),
quieto, de baixa frequncia, que mais facilmente audvel prximo regio dorsal ventricular
(base cardaca).

SOPROS CARDACOS so vibraes sonoras (e audveis) que decorrem de alteraes

de fluxo sanguneo pelas cmeras e vlvulas cardacas, causando turbulncia no fluxo
sanguneo, que se propagam pelos tecidos adjacentes e so transmitidas superfcie corporal.
GRUPOS DE CAUSAS DE SOPROS diminuio da viscosidade sangunea; velocidade de
fluxo alta; dimetro do vaso por que passa o sangue ser grande.

CLASSIFICAO:
TIPO: orgnicos ou funcionais;
GRAU OU INTENSIDADE: varia de 1 a 6;
DURAO: durar toda uma fase do ciclo ou apenas uma parte dela;
FASE EM QUE OCORREM: sistlicos ou diastlicos*;
ORIGEM: pulmonar, artico, mitral ou tricspide.

*Fase em que ocorrem os sopros:

SISTOLICO ESTENOSE de pulmonar ou artica;
INSUFICINCIA de mitral ou tricspide.

DIASTOLICO INSUFICINCIA de pulmonar ou artica;

ESTENOSE de mitral ou tricspide.

MODIFICAO DO RITMO

3 bulha ocorre devido presena de bulhas S3 e/ou S4 RITMO DE GALOPE som de baixa
intensidade no incio da distole (prximo a S2) [presena de S3 e S4 concomitantemente]
Rpido preenchimento ventricular / hipertrofia ventricular (espordica em bovinos e comum em
equinos)

4 bulha rudo de baixa intensidade e pr-sistlico (prximo a S1)

Vibrao da contrao atrial, diminuio da complacncia ventricular e hipertrofia.

CHOQUE CARDIACO
O choque cardaco pode ser facilmente palpvel na parede torcica, prximo ao olcrano, na rea
cardaca prxima ao quarto (em bovinos) ou quinto (em equinos) espao intercostal esquerdo,
durante a sstole ventricular. percebido como uma vibrao na parede torcica.
As causas mais comuns de aumento do choque so: hipertrofia cardaca, endocardite incipiente
hepatizao da lmina pulmonar que cobre o corao.
As causas mais comuns de diminuio do choque so: debilidade cardaca, deficincia funcional
em animal moribundo prximo da morte , hemopericrdio, hidrotrax, hidropericrdio e
pericardite fibrinosa.

CHOQUE DE PONTA
Os desvios do choque de ponta podem ocorrer para frente, para trs, para a direita e para a
esquerda. Porm, mais comumente, detectamos os desvios cranial e caudal. As causas mais
comuns de desvio cranial do choque so ascite, sobrecarga ruminal (alimentar), meteorismo,
gestao avanada, tumores e gnglios infartados no mediastino caudal. As causas mais comuns
de desvio caudal do choque so tumores situados na parede torcica.

AVALIAO DO PULSO ARTERIAL

Frequncia (ou taxa): quantidade de pulsos por minuto que a artria apresenta.
Ritmo: avaliao da presena ou no de um ritmo cardaco e se o mesmo est normal ou
alterado, regular ou irregular.
Amplitude: avaliao da distenso da artria na passagem do sangue por ela, que geralmente
ocorre logo aps a sstole cardaca.
Tenso: indica o quo firme est a artria. Est ligada presso sangunea arterial.
Celeridade: mostra o tempo que a artria leva para dilatar e voltar ao normal durante sua
pulsao.
Grau de plenitude: indica o quanto de sangue a artria possui.

As artrias mais comumente utilizadas na palpao so:

equinos: submandibular, facial, facial transversa e digital palmar/plantar.
bovinos: facial, digital e caudal (coccgea)
ces, gatos, bezerros, potros, pequenos ruminantes: femoral.

Classificao dos pulsos quanto as suas caractersticas palpao:

A) Quanto frequncia: BRADISFIGMIA, NORMOSFIGMIA, TAQUISFIGMIA.
B) Quanto ao ritmo: REGULAR, IRREGULAR (cclico ou acclico) INTERMITENTE (regular
ou irregular).
C) Quanto tenso (fora): FRACO (mole), NORMAL, FORTE (duro), ALTERNANTE,
DESIGUAL.
D) Quanto celeridade: LENTO, NORMAL, RPIDO (clere)
E) Quanto amplitude: PEQUENO, NORMAL, AMPLO.
F) Quanto plenitude: VAZIO (filiforme), NORMAL, CHEIO.

PERCUSSO do trax para determinar a REA CARDACA ABSOLUTA e RELATIVA.

A rea absoluta somente encontrada, em grandes animais, em equinos, tanto do lado direito
quanto do esquerdo, haja vista que os cavalos possuem uma rea em que o corao no c recoberto
pelos pulmes a chamada infosura cardaca - e, portanto, existe o contato direto entre o corao
e a parede torcica. Ao passo que a relativa encontrada nos ruminantes, pois possuem o corao
completamente coberto pelos pulmes.

FLEBITE: inflamao da parede das veias

TROMBOFLEBITE: formao de trombos e consequente inflamao de uma veia
ANASARCA: edema generalizado, devido a Insuficincia cardaca direita tricspide.
SNCOPE: perda sbita e transitria da conscincia e do tnus postural, devido a fornecimento
insuficiente de substrato energtico e oxignio ao crebro.

TESTE ESTASE VENOSA: comprimir (garrotear) a jugular no meio do pescoo e

avaliar a coluna aps o primeiro batimento cardaco;
Teste da Estase venosa Negativo: ausncia de coluna de sangue abaixo do garrote aps
o primeiro batimento cardaco Ausncia de distrbio Cardiovascular
Teste da Estase Venosa Positivo: presena de coluna de sangue abaixo do garrote
mesmo aps o primeiro batimento cardaco PRESENA DE DISTRBIO
CARDIOVASCULAR (dificuldade de retorno venoso e aumento da presso venosa central);
Confirma-se o resultado do teste atravs da auscultao do foco tricspide (ouvir um
sopro).

RABDOMILISE mal da segunda-feira sndrome causada por danos na musculatura

esqueltica (atividade muscular excessiva) resultando em extravazamento para o plasma do
contedo de clulas musculares (mioglobina, potssio, fosfato, etc).

EXAME DOS VASOS EPISCLERAIS: inclina-se a cabea do animal para ver a esclera
(arterolas e vnulas pr-capilares). Avaliar plenitude, cor e extenso;
Normal: moderadamente cheios e claramente demarcados;
Cheias (ingurgitadas): estase venosa, distrbio inflamatrio (ocular);
 Vazia: anemia avanada;
Vermelho ferrugem: aumento da permeabilidade vascular (choque);

REFLEXO HEPATOJUGULAR: Com o animal em estao exercer uma presso firme

no abdmen cranial durante um minuto. No animal sadio no dever ocorrer nenhuma alterao
da jugular. Animais com doena cardaca, localizada principalmente do lado direito, permanecem
com uma distenso da jugular (teste positivo).

INSUFICINCIA CARDACA CONGESTIVA (ICC) a incapacidade do corao de

bombear sangue suficiente para satisfazer s necessidades de oxignio e nutrientes por parte dos
tecidos. Em funo da localizao da falha cardaca no corao, a ICC pode ser classificada em
ICC Esquerda e ICC Direita.
ICC Esquerda: ocorre uma falha do corao esquerdo que o torna incapaz de bombear todo o seu
contedo para a rede arterial perifrica;
presso no ventrculo esquerdo (VE) fluxo de sangue do trio esquerdo (AE) presso
no AE fluxo de sangue dos vasos pulmonares da presso na circulao pulmonar
extravasamento de lquido para os pulmes (edema pulmonar);
Sinais clnicos: cursam com alteraes no sistema respiratrio (tosse, dispneia,
POSIO ORTOPNICA, edema pulmonar e cianose, etc);
ICC Direita: ocorre uma falha do corao direito que no consegue ejetar o sangue para a
circulao pulmonar;
presso no ventrculo direito (VD) fluxo de sangue do trio direito (AD) presso no
AD fluxo de sangue dos vasos venosos que chegam ao corao (veias cavas) da presso na
circulao venosa congesto das vsceras e dos tecidos perifricos extravasamento de lquido
para os tecidos (edema) e cavidades (efuses cavitrias);
Sinais clnicos: cursam com alteraes sistmicas (edemas, derrames cavitrios - ascite
principalmente, ingurgitamento e pulso de jugular, etc);

6. SISTEMA RESPIRATRIO
Funes do Aparelho Respiratrio
Hematose (trocas gasosas);
Eliminao de CO2;
Manuteno do equilbrio cido-bsico;
Termorregulao (eliminao de calor pela respirao);
Reserva de sangue (1/5 do sangue total est nos pulmes);
Filtrao de partculas contidas no ar e destruio de mbolos;
 Metabolismo e ativao de substncias (prostaglandina, leucotrienos, angiotensina, etc);
Fonao (produo do som emitido pelos animais por vibrao das cordas vocais);
RITMO RESPIRATRIO = normal consiste em um movimento de inspirao seguido
de uma pequena pausa, seguido do movimento de expirao que por sua vez sucedido por uma
pausa respiratria maior (1:1, 2). Qualquer alterao de ritmo chamada arritmia respiratria.
O tipo respiratrio normal das espcies domsticas o COSTO-ABDOMINAL.
RITMOS RESPIRATRIOS CLSSICOS
Ritmo de Cheyne-Sotkes: final de IC, intoxicao por narcticos e carbamato e leses
cerebrais.

Ritmo de Biot: Afeces cerebrais ou de meninges.

Ritmo de Kussmaul: Intoxicao por barbitricos, choque e coma diabtico.

Ritmo de Duchenne: Tambm conhecido como ritmo abdominal invertido. Ocorre na

paralisia nervo frnico ou hrnia diafragmtica.

Inspirao interrompida: Ocorre em fases pleurite.

Inspirao prolongada: estenose e obstculo ao recuo do diafragma.
Expirao prolongada: hepatizao pulmonar.
Expirao entrecortada: expirao em dois tempos. Ocorre no enfisema pulmonar
crnico.
Expirao escalonada: dor pleuresia.

TIPO DE CORRIMENTO NASAL AFECO

SEROSO normal nos bovinos
MUCOSO alergias / viroses
PURULENTO infeces bacterianas
HEMORRGICO corpo estranho / feridas/ lceras / plipos
CONTEDO ALIMENTAR distrbios de deglutio / obstruo esofgica
Transiluminao (DIAFANOSCOPIA): Ces seio maxilar
Lanterna envolta em pano (ambiente escuro).
Rosado: dentes e prximo aos seios;
Sinusite: escuro.

REFLEXO DA TOSSE: desencadeado ao beliscar ou esfregar suavemente os primeiros

anis traqueais. Em grandes animais tambm pode ser desencadeado por obstruo transitria das
narinas.
Reflexo positivo e facilmente desencadeado inflamao (Avaliar o tipo de tosse produzido)

RUDOS PALPVEIS: Frmito pleural: roce pleural intenso;

Frmito bronquial: crepitaes;
Frmito pericrdico: sopros cardacos intensos.

ALTERAES PERCUSSO
Ampliao da rea de percusso: enfisema pulmonar
Som metlico: cavernas de ar, pneumotrax ou hrnia diafragmtica com penetrao de
alas intestinais;
Som macio e submacio: condensao pulmonar (tumores edema e atelectasia)
Macicez em linha horizontal: lquido na cavidade torcica (derrame pleural,
hidrotrax, hemotrax, quilotrax, etc)
Timpnico circunscrito: alterao em diafragma (herniao, defeito congnito e ruptura)
ou ala intestinal;
Timpnico todo o trax: hrnia diafragmtica.
RUIDOS NORMAIS
Rudo Laringotraqueal:
Tambm conhecido como rudo ou som traqueal
Som produzido pela vibrao do ar ao passar pela laringe e traquia
Auscultado em toda a extenso da laringe e traquia cervical
Ausculta-se a inspirao e expirao
Rudo Traqueobrnquico:
 Tambm conhecido como rudo bronquial, broncovesicular, sopro gltico ou
tubrico
Som produzido pela vibrao do ar ao passar pela poro torcica da traquia e
grandes brnquios
Auscultado no tero inicial do trax
Ausculta-se inspirao e expirao
O rudo traqueobrnquico no audvel no cavalo em repouso
Rudo Broncobronquiolar:
Tambm conhecido como murmrio vesicular
Som produzido pela vibrao do ar ao passar por brnquios de pequeno calibre e
bronquolos
Auscultado nos dois teros finais do trax
Ausculta-se apenas a inspirao

7. SISTEMA REPRODUTOR
OBJETIVOS DO EXAME CLINICO DO TRATO REPRODUTOR:
Avaliar defeitos anatmicos;
Determinar o estgio do ciclo estral (proestro, estro, diestro ou anestro);
Reconhecer a existncia de doena do sistema reprodutivo.

PALPAO RETAL: AVALIAR E OBSERVAR:

Simetria dos cornos uterinos;
Verificar a presena de folculos (ovrios);
A presena de fezes caracteriza as fstulas retovaginais e laceraes perineais graves; a
urina no fundo vaginal denuncia graves leses do meato urinrio externo e prega transversa; a
presena de muito ar (pneumovagina) significa que a captao dos lbios vulvares imperfeita.
Deve-se qualificar e quantificar a secreo e atentar para aderncias, cicatrizes, defeitos
anatmicos, aumentos de volume, forma e posio da crvix.

A bolsa testicular regula a temperatura testicular por meio de dois mecanismos

especializados:
Resfriamento do sangue arterial antes de entrar no testculo, atravs da troca de calor com
o sangue venoso no plexo pampiniforme, localizado no cordo espermtico;
Movimentao dos testculos pela contrao do msculo cremastrico externo e tnica
Dartos, retraindo-os para prximo do corpo, quando a temperatura externa estiver baixa ou pelo
seu relaxamento, deixando-os afastados do corpo, quando a temperatura estiver elevada.
GLOSSRIO:
Balanite: inflamao da glande peniana.
Balanopostite: inflamao simultnea da glande e da mucosa prepucial.
Fimose: incapacidade de exteriorizao do pnis em virtude do alongamento ou estenose do
prepcio.
Frmilopersistente: a permanncia anormal de tecido conjuntivo entre a glande do pnis e
prepcio.
Hipospadia: abertura da uretra ventralmente ao pnis e caudalmente ao orifcio uretral normal.
Postite: inflamao do prepcio.
Priapismo: ereo involuntria e permanente do pnis sem que haja manifestao, por parte do
animal, de desejo sexual.
Parafimose: condio na qual o pnis impedido de retrair para a cavidade prepucial.

BOVINOS E EQUINOS apresentam normalmente quatro pares de glndulas acessrias:

1. Duas glndulas bulbouretrais;
2. Uma prstata;
3. Duas ampolas, as quais envolvem cada segmento terminal dos ductos deferentes;
4. Um par de glndulas vesiculares.
CES s apresentam a prstata.

8. SISTEMA URINRIO
EQUINOS: rim direito tem forma de tringulo e est localizado no espao compreendido entre a
15 costela e a apfise transversa da 1 vrtebra lombar, no sendo acessvel palpao retal. O
rim esquerdo tem formato de feijo, e mais caudal que o rim direito. Geralmente o plo caudal
do rim esquerdo est em relao com a apfise transversa da 3 vrtebra lombar. (esquerdo T18-
L3 / direito T16-L1)

BOVINOS: O rim direito est relacionado dorsalmente com a ltima costela e com as apfises
transversas das trs primeiras vrtebras lombares podendo, em alguns casos, ter localizao mais
caudal. O rim esquerdo tem posio muito varivel; quando o rmen est parcialmente cheio, o
que ocorre em perodo de jejum, o rim repousa esquerda do plano mdio; aps a ingesto de
alimentos, quando o rmen est distendido, o rim esquerdo pressionado para o plano mdio e
repousa abaixo e caudalmente ao rim direito, no espao compreendido pelas 3, 4 e 5 vrtebras
lombares. Nos bovinos os rins so lobulados. (esquerdo L3 L5 / direito T12 L3 )
CES: Os rins de ces tm a forma tpica de feijo. O rim direito est comumente localizado no
espao correspondente ao intervalo entre a 13 vrtebra torcica e a 1a vrtebra lombar, enquanto
o rim esquerdo, cuja posio pode variar mais, est localizado no espao correspondente ao
intervalo entre a 2 e a 4 vrtebra lombar.
(esquerdo L2 L4 / direito T13 L1 )

SISTEMA AUDITIVO

ANATOMIA E FISIOLOGIA o sistema auditivo se divide em ouvido interno, ouvido

mdio e ouvido externo.
OUVIDO EXTERNO Formado pelo pavilho aurcula, o meato acstico externo e a
membrana timpnica. A membrana timpnica translcida, fina e elstica e separa o ouvido
externo do mdio e encontra-se aderida ao ossculo martelo.
OUVIDO MDIO Representado pela cavidade ou bulha timpnica. Comunica-se
anteriormente com a nasofaringe atravs da tuba auditiva e posteriormente com as clulas da
mastoide. Contem os ossculos martelo, bigorna e estribo.
OUVIDO INTERNO Formado pela cclea e rgo vestibular, sendo responsveis pela
audio e equilbrio postural, respectivamente.
FISIOLOGIA DO SOM O som penetra pelo meato acstico externo e captado pela
membrana timpnica que vibra ao encontrar as ondas sonoras. A vibrao da membrana timpnica
ento conduzida pelos ossculos do ouvido mdio at o ouvido interno. No ouvido interno a
vibrao convertida em estmulo nervoso sendo transmitido ao sistema nervoso central onde o
som reconhecido em funo de suas caractersticas de frequncia e intensidade.
INSPEO
DIRETA: paciente em repouso e em movimento e observar se existem alteraes
compatveis com os distrbios otolgicos;
INDIRETA: otoscpio clnico ou cirrgico.

SISTEMA VISUAL
 GLOBO OCULAR divido em 3 tnicas: FIBROSA = esclera e crnea
VASCULAR = vea ris, corpo ciliar e coride
NERVOSA = retina e papila ptica

*anexos oculares: plpebras, clios, aparelho lacrimal (glndulas) e conjuntiva.

LGRIMA constituda por 3 pores:

AQUOSA: produzida pelas glndulas principal e acessria;
LIPDICA: produzida pelas glndulas de Meibmio (ficam na borda dorsal das
plpebras);
MUCOSA: produzida pelas clulas caliciformes da conjuntiva.

ETAPAS DO EXAME OFTAMOLGICO

Avaliao da acuidade visual (qualidade visual);
Inspeo da regio orbital e periorbital;
Exame neuroftamolgico;
Teste lacrimal de Schirmer;
Exame das estruturas oculares visveis a olho nu;
Anestesia tpica e tonometria;
Exame da lente vtrea e fundo de olho (midritico);
Exame da crnea e ducto nasolacrimal (fluorescena).

INSPEO: DIRETA ou INDIRETA Lupa de Pala.

Simetria facial e ocular (aumento de volume);
Olhos vermelhos (hipermia);
Alopecia;
Desvio do eixo (estrabismo);
Secreo ocular: uni ou bilateral, tipo de secreo.

PALPAO: palpar avaliando-se: CONSISTNCIA, TEMPERATURA,

SENSIBILIDADE E MOBILIDADE.
EXAME NEUROFTALMOLGICO
REFLEXO DE AMEAA: avalia-se a acuidade visual (integridade de todas as estruturas
envolvidas na formao da imagem)
*em pequenos animais teste da bolinha de algodo

REFLEXO PUPILAR: usa-se lanterna para observar a constrio pupilar.

DIRETO luz diretamente no olho a ser testado = miose do olho testado.
Estruturas avaliadas: retina, nervo ptico, nervo oculomotor*, msculo constritor da ris.
*ipsilateral

CONSENSUAL incidir a luz em um dos olhos e obervar se h constrio pupilar do olho

contralateral = miose do olho contralateral.
Estruturas avaliadas: retina, nervo ptico, nervo oculomotor*, msculo constritor da ris.
*contralateral

REFLEXO PALPEBRAL: fazer o animal piscar

Estruturas avaliadas: III- oculomotor: msculo reto superior;
V- trigmio: msculo da plpebra inferior e superior;
VII- facial: msculo elevador das plpebras e orbicular.

REFLEXO VESTIBULAR: movimenta-se a cabea do animal e observa se os olhos

acompanham.
Estruturas avaliadas: III- oculomotor;
IV - troclear;
VI - abdu cente;
Sistema vestibular (VIII vestibulococlear)

TESTE LACRIMAL DE SCHIRMER: avalia a produo lacrimal reflexa em milmetros

de umidade numa tira de papel. (valores menores que 5 mm = produo da poro aquosa de
lgrimas e sugere ceratoconjuntivite seca.)

SEQUENCIA DAS ESTRUTURAS ANATOMICAS DO OLHO (da parte mais externa

para a mais interna)
 Crnea, cmara anterior, ris e corpo celular, cmara posterior, cristalino, humor vtreo e
retina (fundo de olho papila ptica e vasos retinianos).

EXAME DAS ESTRUTURAS OCULARES:

Plpebras;
Clios;
Conjuntiva;
Crnea;
Esclera;
Cmara anterior;
ris;
Pupila.

PLPEBRAS:
Principais alteraes:
Entrpio: inverso das plpebras
Ectrpio: everso das plpebras
Epfora: lacrimejamento excessivo por drenagem deficiente ou aumento da secreo de
lgrima.
Ptose palpebral: plpebra cada
Blefarite: inflamao das plpebras
Neoformaes: benignas ou malignas
Blefaroespasmo: contrao espasmdica das plpebras decorrente da contrao do
msculo orbicular
Assimetria entre fissuras
Laceraes

3 PLPEBRA:
Corpos estranhos
Inverso / everso da cartilagem da terceira plpebra
Hipertrofia ou prolapso da glndula lacrimal (cherry eye)
Protruso (Sndrome de Horner, Ttano).
CLIOS:
Triquase: alguns clios da fileira voltados para o globo ocular
Distiquase: fileira de clios em local anormal e clios voltados para o globo ocular
 Clio Ectpico: nico clio emerge da conjuntiva palpebral e fica em contato com o globo
ocular

CMARA ANTERIOR
DESCEMETOCELE OU QUERATOCELE
uma patologia que ocorre quando a crnea lesada sem que a membrana de decemet seja
atingida. O que ocorre em seguida sua protruso, devido presso intraocular, ficando a rea
lesada da crnea com aspecto de vescula.

Profundidade:
Luxao e subluxao da lente
Glaucoma
Sinquia (aderncia da ris) e Uvete
Hippio (pus na cmara anterior)
Hifema (sangue na cmara anterior)
Fibrina na cmara anterior
Corpo Estranho
Turbidez do Humor Aquoso
RIS E PUPILA
Distrbios que no alteram a viso:
Policoria e heterocromia
TIPOS DE RETINA
OLANGITICA ces e bovinos
PAURANGITICA equinos
Coloboma
Cistos da ris

Distrbios que alteram a viso:

Midrase e miose
Sinquia posterior total (aderncia da ris a lente)
Atrofia de ris
Eritema
Neovascularizao

ANESTESIA DA CRNEA E TONOMETRIA

 Tonmetro de Indentao: Nesse tipo de tonometria, utiliza-se um equipamento chamado
Tonmetro de Schitz, o qual colocado sobre a crnea, previamente dessensibilizada com colrio
anestsico e com a cabea do animal posicionada na vertical. So menos precisos e o resultado
dado pela mdia de trs medies consecutivas.
Tonmetro de Aplanao: so equipamentos bem mais precisos que o tonmetro de
Schitz e mais utilizados na rotina veterinria. So dispositivos em forma de caneta (Tonopen)
que medem a presso intraocular aps contato direto do aparelho com a superfcie central da
crnea. A desvantagem o alto custo do aparelho.

EXAME DA LENTE, VTREO E FUNDO DE OLHO

O exame mais minucioso dessas estruturas normamente exige o uso de midriticos, sendo mais
recomendado colrios base de tropicamida a 1%, devido ao seu rpido efeito (10 a 12 minutos)
e durao como midritico (3 a 4 horas). Para a realizao do exame o ambiente precisa estar com
luz diminuda e o ideal que o olho direito do examinador avalie o olho direito do paciente e
vice-versa. Aps a completa midrase faz-se a avaliao da lente, vtreo e fundo de olho por
oftalmoscopia direta ou indireta.

Oftalmoscopia Indireta
Na oftalmoscopia indireta utiliza-se uma fonte de luz associada a uma lente de + 20 dioptrias. A
lente deve ser segura a uma distncia de 5 a 10 cm do olho do paciente e fornecer uma imagem
invertida aumentada at 5 vezes, dando ao examinador uma viso geral do fundo do olho do
paciente.
Vantagens:
Maior distncia do animal (diminuir risco de acidentes mordeduras);
Campo de viso amplo;
Pode ser utilizada quando h opacidade parcial da crnea ou lente;
Desvantagens:
A midrase necessria;
Menor amplitude;
Maior dificuldade de manejo;
Oftalmoscopia Direta
Na oftalmoscopia direta utiliza-se um equipamento chamado oftalmoscpio que deve ser
colocado a 2 cm do olho do paciente. O oftalmoscpio um aparelho que possui um foco de luz
e certa quantidade de lentes cncavas e convexas para que a dioptria (grau da lente) possa ser
ajustada de acordo com a distncia focal da estrutura a ser examinada. A dioptria o inverso da
distncia focal, ou seja, quanto maior a distncia da estrutura a ser examinada menor a dioptria.
A amplitude da oftalmoscopia direta de 20 vezes e fornece uma viso mais detalhada das
estruturas a serem avaliadas.
Vantagens:
Grande amplitude;
Pode ser utilizada em miose;
Vrias opes de lentes;
Variao de dioptrias;
Desvantagens:1q7
Pequeno campo de viso;
Pouca distncia entre o examinador e o paciente (risco maior de acidentes);
Grande distoro quando a crnea a e a lente esto opacas;
Dificuldade de observar a periferia da retina;

EXAME DA CRNEA E DUCTO NASOLACRIMAL

a) Teste da FLUORESCENA
Este teste serve para avaliar a integridade da crnea e diagnosticar lceras na mesma,
permitindo a determinao da extenso da leso na crnea e tambm de pequenos defeitos
epiteliais que no so visveis ao exame da crnea. Para avaliar a crnea pinga-se 2 a 3 gotas do
corante parede dorsal da esclera ou uma gota de soluo salina na tira de papel impregnada pelo
corante e toca-se a parede dorsal da esclera dos globos oculares. A impregnao da crnea pela
fluorescena facilmente detectada em ambiente escuro, utilizando-se o filtro azul cobalto
presente em alguns oftalmoscpios. Sob estas condies a regio da crnea impregnada pelo
corante torna-se verde fluorescente.
* FUNO DA FLUORESCENA NO EXAME OFTAMOLOGICO: avaliar a integridade da
crnea e a drenagem nasolacrimal.
b) Teste de JONES
O teste de Jones (TJ) consiste na avaliao da integridade do aparelho lacrimal aps a instilao
da fluorescena sdica sobre o olho, registrando-se o tempo de passagem da mesma pelo aparelho
lacrimal at seu aparecimento nas narinas. O tempo normal para ces, gatos, bovinos e equinos
de 5 minutos. A quantidade de fluorescena, o tempo de produo de lgrima e o comprimento do
dueto nasolacrimal podem influenciar nesse tempo. Sendo assim, tempos acima de 5 minutos
podem indicar obstruo parcial ou completa do ducto.
*Resultados falsos-negativos podem ser observados em ces braquiceflicos, pois nessas raas o
orifcio distal do ducto desemboca caudalmente dentro da nasofaringe. O exame da poro caudal
da lngua e faringe com a luz azul de cobalto pode confirmar a presena do corante nessa regio,
indicando patncia do ducto nasolacrimal.
b) Canulao e Lavagem do Ducto Nasolacrimal
Esse teste empregado para avaliao da patncia do ducto nasolacrimal, bem como para o
diagnstico de alteraes ou imperfuraes dos pontos lacrimais.
Indicao:
Epfora;
Descarga ocular mucopurulenta crnica;
Tempo maior que 5 minutos ao Teste de Jones;
Em ces, gatos e bovinos, a injeo do fluido realizada por via NORMGRADA, ou seja, pelos
pontos lacrimais, dada a dificuldade em se identificar a abertura distal do ducto nasolacrimal. Os
pequenos animais so extremamente resistentes realizao do exame e pode ser necessria a
utilizao de conteno qumica. Em equinos, o mtodo empregado para avaliao da patncia do
ducto a via RETRGRADA, ou seja, atravs da canulao do orifcio distal do ducto
nasolacrimal.
EXAMES COMPLEMENTARES
a) Gonioscopia
realizada utilizando-se uma lente especial e de alto custo que permite observar o ngulo de
irido-corneal (ngulo de filtrao), estrutura que a principal responsvel pela drenagem do
humor aquoso. Apenas no gato o ngulo de filtrao visvel a olho nu. A lente colocada sobre
a crnea previamente anestesiada e o ngulo de filtrao avaliado. Muito utilizada no
diagnstico do glaucoma, enfermidade em que o ngulo de filtrao encontra-se aumentado.
b) Ecografia Ocular
Ultrassonografia ocular indicada principalmente para o diagnstico de distrbios que cursam com
a opacidade de crnea.
c) Eletroretinografia
Avalia a atividade eltrica da retina aps estmulo luminoso. Utilizada em cirurgias para priorizar
a retirada da lente opacificada.