ANATOMIA DE ARTERIAS Y VENAS

CORONARIAS (ANGIOGRAFIA
INTERVENCIONAL)
Mnica Silva Cabrera
Enfermera
Esp. Enfermera CardioRespiratoria
Programa Tecnologa en Radiologa e
Imgenes Diagnsticas
2017-II
Son las arterias que perfunden el
miocardio. Existen dos arterias
principales, derecha e izquierda,
que nacen de sus respectivos
senos de Valsalva en la raz
artica.
 Nace del tronco coronario izquierdo, del cual
depende el 75% de la perfusin miocrdica.

Descendente anterior (DA) Circunfleja (CX)

Desciende por el surco Recorre el surco

interventricular anterior auriculoventricular izquierdo

ramas septales (que irrigan el obtusas marginales que irrigan

septo interventricular) la pared lateral del ventrculo
izquierdo
ramas diagonales 1, 2, 3 (que
irrigan la pared libre del ventrculo
Ramas posterolateral
Izquierdo)
 Nace del tronco coronario derecho

Rama del nodo sinusal

Rama del nodo auriculoventricular

Ramas posterolaterales derechas

Descendente Posterior

Rama Marginal aguda (ventricular

derecha)
La dominancia arterial:
viene definida por la arteria
que origine la arteria
descendente posterior. sta
nace en el 80% de los casos
de la arteria coronaria
derecha (la dominancia
derecha es mayoritaria en la
poblacin), mientras que en
el 20% restante nace de la
arteria circunfleja (dominancia
izquierda).
La posicin del intensificador define la
nominacin de la proyeccin.
En el plano axial: craneal y caudal
En el plano sagital: izquierda y derecha
Planos oblicuos: cortan parte del cuerpo
en una direccin que no es paralela a
ninguno de los planos anteriores
ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA:
Esta arteria irriga un terreno miocrdico muy
amplio: DA: el septo interventricular anterior, la
cara anterior de Ventrculo Izquierdo y el pex.
CX: cara lateral y posterior del ventrculo
izquierdo
ARTERIA CORONARIA DERECHA:
Irriga al ventrculo derecho, la porcin
inferoposterior del izquierdo, y a los nodos
sinusal y auriculoventricular.
Una vez que la sangre pasa a travs de las
arterias coronarias, llega a los capilares,
donde libera el oxgeno y los nutrientes al
miocardio y recoge el dixido de carbono y
productos de desecho, y desde all se dirige a
las venas coronarias.

La mayor parte de la sangre desoxigenada del

miocardio drena en el gran seno vascular
ubicado en el surco coronario de la cara
posterior del corazn, denominado seno
coronario que desemboca en la aurcula
derecha.
Las principales venas tributarias del seno coronario son:

1, Vena cardaca mayor (magna).- comienza en el

vrtice del corazn y asciende por el surco
interventricular anterior.
2, Vena cardaca media.- comienza cerca del
vrtice y asciende por el surco interventricular
posterior
3, Vena cardaca menor.- comienza en la parte
anteroinferior del surco coronario.
4, Vena cardaca posterior.- se sita en la cara
posterior del ventrculo izquierdo a la izquierda de
la vena cardaca media.

Venas cardacas anteriores: drenan el ventrculo

derecho y desembocan directamente en la
aurcula derecha.
 Realizacin de tratamientos
mnimamente invasivos tanto
diagnsticos como teraputicos
guiados bajo fluoroscopia.
VENTAJAS:
Se realizacin de forma
ambulatoria, casi todos no
precisan anestesia general, existe
menor riego de complicaciones,
recuperacin mas rpida.
Se pueden tratar mltiples
patologas, introduciendo en
los vasos sanguneos (arterias
o venas) catteres, tras
puncin percutnea.
Los procedimientos se
realizan con fines
diagnsticos o teraputicos.
Se inserta por va percutnea
en una arteria o vena un
INTRODUCTOR, para facilitar
el ingreso de catteres.
Permite la entrega de un medio
de contraste a un sitio
seleccionado.
Lumen interno grande, que permite
llevar en su interior diferentes
instrumentos hasta el vaso.
(orientacin y soporte del baln o
stent)
La angioplastia coronaria es un
procedimiento invasivo mnimo,
para abrir las arterias coronarias
permitiendo que circule la sangre
sin obstruccin hacia el musculo del
corazn.
Se realiza a travs de un baln o un
stent, que se coloca en el sitio de
obstruccin y rompe la placa de
colesterol al ser expandido.
Se realiza con anestesia local en el
sitio de acceso y con el paciente
despierto, lo que permite una
rpida recuperacin.
 BIBLIOGRAFIA

MANUAL AMIR ENFERMERA. ENFERMERA MDICO-QUIRRGICA - TOMOS I, II Y III (1. edicin)

Hemodinamia. PABELLON, INSUMOS, CORONARIOGRAFIAS, VENTRICULOGRAFIA. Consultado en:
https://es.slideshare.net/tmclaulavin/clase-hemodinamia