LAPORAN KASUS

PASIEN DENGAN PALLIATIVE CARE

A. Identitas pasien
Nama : Tn. Sugeng
Umur : 43 tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh

B. Anamnesis
Keluhan Utama : Kaki kiri sulit digerakkan sejak 2 tahun yang lalu.
Keluhan Tambahan : Nyeri sendi, bicara pelo
Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang dengan keluhan sulit berjalan yang disebabkan
karena kaki kiri sulit digerakkan sejak 2 tahun yang lalu disertai
bicara pelo. Pasien juga sering BAK pada malam hari dan jika
pasien mengalami luka, luka tersebut sulit untuk sembuh.
Pasien mudah merasakan haus dan lapar. Keluhan lain, pasien
sering merasakan nyeri sendi, sering kesemutan pada kedua kaki
dan kaki sering membengkak.
Riwayat Penyakit Dahulu :
- Diabetes Mellitus Tipe 2 (+)
- Dislipidemia (+)
- Hiperuremia (+)

Riwayat Penyakit Keluarga :

- Keluarga pasien tidak ada yang mengalami keluhan yang

sama.
Riwayat Pengobatan :

- Pasien rutin kontrol ke Puskesmas untuk mengambil obat

DM dan obat As.Urat tinggi

Riwayat Pribadi :

- Mengkonsumsi makanan/minuman manis (+)

- Mengkonsumsi makanan/minuman berlemak dan
berminyak (+)
- Merokok (+)

Tatalaksana :

Farmakologi :

- Glibenclamid 1x1
- Allopurinol 2x1
- Vit B 1x1

Non-Farmakologi :

- Kurangi konsumsi gula

- Kurangi konsumsi makanan/minuman berlemak dan
berminyak
- Berhenti merokok
- Minum obat teratur
- Kontrol rutin ke puskesmas

Palliative Care :

Farmakologi :

- Obat penghilang rasa nyeri :

As. Mefenamat 3x1
Non-farmakologi :

- Edukasi psikososial :
Memotivasi agar dapat mengendalikan perasaan negatif
dan memelihara pemandangan positif mengenai masa
depan
Menjelaskan keluarga pasien untuk selalu memberikan
dukungan agar pasien dapat mempertahankan kepuasan
akan diri sendiri dan kemampuan diri.
Menyarankan untuk bersosialosasi agar tetap
memelihara hubungan baik dengan keluarga dan teman-
teman
Memberikan motivasi untuk kehidupan kedepan agar
mempersiapkan diri bagi masa depan yang tidak tentu.

- Edukasi spiritual :
Menerima bahwa penyakit yang dialamai pasien
merupakan cobaan dari Tuhan
Menyarankan keluarga pasien agar mengingatkan
pasien untuk rajin ibadah dan berserah dengan penyakit
yang diderita pasien kepada Tuhan.
Meminta untuk tetap berserah diri Tuhan dan tidak
menyalahkan diri sendiri atau orang lain.