Anda di halaman 1dari 2

Nama Pasien : Tn.

S
No. Reg. : 10149592
ANALISA DATA
Data Penyebab Masalah

9/4-2002

DS: Klien menanyakan Pemasangan WSD pada Pneumothoraks Risiko tinggi trauma
mengapa selang (henti napas)
(drainase) belum Klem sementara (fase observasi 2 x 24 jam)
dicabut padahal Bila gejala sesak tidak ada, gelembung
gejala sesak dan nyeri udara dalam botol penampung tidak ada.
dada sudah tidak ada.
DO: Terpasang WSD sejak Risiko klem terbuka, risiko peradangan
tgl 5/4-02, diklem lokal sekitar lubang insersi dan kurangnya
sementara tgl 8/4-02 pengetahuan klien tentang tindakan
jam 09.00 (fase pengamanan drainase.
observasi 2x24 jam)
Risiko hubungan langsung udara atmosfir
dan rongga pleura

Risiko peningkatan tekanan intra pleura
(pneumothoraks terbuka/
tension pneumothorax)

Risiko trauma (henti napas)

DS:- Klien menyatakan Infeksi primer tuberkulosis paru Risiko tinggi terha-
pernah berobat di dap infeksi sekunder
PKM Karampilang Penurunan imunitas dan (reaktivasi) dan pe-
selama 4 bulan dan Terapi OAT tidak adekuat nyebaran penularan
mendapatkan OAT penyakit.
tetapi berhenti karena Infeksi kronis tuberkulosis paru
kondisi kesehatannya
sudah pulih (batuk/ Risiko infeksi sekunder (reaktivasi) dan
sesak tidak ada, BB penyebaran penularan penyakit
bertambah)
- Klien tidak menge-
tahui/menyangka ka-
lau penyakitnya akan
kambuh kembali.
- Klien tidak mema-
hami dengan jelas
bagaimana proses
penularan
tuberkulosis.
DO:- Sputum BTA (3+),
tgl 8/4-02.
- Foto thoraks kesan
TB Paru/Pneumotho-
raks, tgl 5/4-02.
Nama Pasien : Tn. S
No. Reg. : 10149592
ANALISA DATA

DS: - Riwayat putus ber- Klien dengan penyakit Tuberkulosis Paru Kurang pengetahuan
obat/berhenti minum (tentang proses tera-
OAT (+) Kebutuhan terhadap informasi tentang pi,kemungkinan kam-
- Klien bekerja siang proses terapi, pemeriksaan ulang dan buh dan perawatan
hari sebagai tenaga perawatan penyakit Tuberkulosis Paru penyakit).
pemasaran/penagihan
usaha bahan bangun- Kurang terpajan/Salah interpretasi/
an dan malam hari Keterbatasan kognitif/
sebagai satpam Informasi yang ada kurang akurat/lengkap
kompleks perumahan
di tempat domisili Kurang Pengetahuan
klien.
- Klien meminta pen-
jelasan tentang peng-
obatan, pemeriksaan
ulang dan perawatan
penyakitnya.

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Risiko tinggi trauma (henti napas) b/d pemasangan sistem drainase dada dan kurang
pengetahuan tentang pengamanan drainase
2. Risiko tinggi terhadap infeksi sekunder (reaktivasi) dan penyebaran penularan penyakit
b/d penurunan imunitas dan kurang pengetahuan tentang proses reaktivasi dan penularan
penyakit.
3. Kurang pengetahuan (tentang proses terapi, kemungkinan kambuh dan perawatan
penyakit) b/d kurang terpajan atau salah interpretasi informasi, keterbatasan kognitif,
kurang akurat/ lengkapnya informasi yang ada.