FORMATO UNICO DE PROVEEDORES

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1. INSCRIPCION DE PROVEEDORES / ALIADOS A LA BASE DE DATOS

INFORMACION GENERAL
FECHA
NOMBRE O RAZON SOCIAL
PRODUCTO OFRECIDO:

PERSONA NATURAL Cdula de ciudadana

IDENTIFICACION
PERSONA JURIDICA Nit
EXTRANJERA Cdula de extranjera
Residente en Colombia? SI NO
DIRECCION O DOMICILIO

Ciudad Departamento

NUMERO(S) TELEFONICO(S) CEL.

E-mail Fax
INFORMACION TRIBUTARIA
CALIDAD EN RENTA

Contribuyente No contribuyente Contribuyente del rgimen tributario especial

Resolucin No
GRAN CONTRIBUYENTE SI NO
Fecha
AUTORRETENEDOR EN Resolucin No
SI NO
RENTA Fecha
AGENTE DE RETENCION
SI NO
DEL IVA
REGIMEN DEL IVA COMUN SIMPLIFICADO
ACTIVIDAD I.C.A. EXCLUIDA EXENTA GRAVADA
Cdigo Actividad TARIFA
Si es persona natural y va a tener contrato de prestacin de servicios profesionales con la Cmara de Comercio, debe
estar afiliado a un fondo de pensiones, una EPS y una ARL, realizando aportes mensuales mnimo sobre el 40% de
su ingreso de acuerdo al valor del contrato y durante la vigencia del mismo. Esta base del 40% no puede ser inferior
a un (1) SMMLV. (Decreto 1703/2002)
FONDO DE
EPS ARL
PENSIONES
Nota: Favor anexar documentacin soporte (Registro nico Tributario) si la contratacin es por primera vez o ha
tenido modificacin en el ltimo ao.

INFORMACION ADICIONAL

PERSONA CONTACTO

CARGO

TELEFONO

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REFERENCIAS COMERCIALES:
Mencionar ltimos 5 contratos o relaciones comerciales de mayor importancia para su empresa en los ltimos 5 aos
VALOR
ENTIDAD OBJETO CONTACTO TELEFONO
CONTRATO

2. AUTORIZACIN TRANSFERENCIA ELECTRONICA

Nombre completo
titular de la cuenta
Direccin Telfono
Ciudad
C.C NIT Numero documento
Tipo de documento
Pasaporte Expedido en
CITIBANK
BANCOLOMBIA
BANCOOMEVA BANCO AV VILLAS
HSBC
Seleccione el BANCO DE HELM BANK
Nombre del banco BANCO CAJA SOCIAL OCCIDENTE
(Solo bancos o BANCO CORPBANCA
BANCO PICHINCHA
entidades BANCO AGRARIO BANCO SUDAMERIS
autorizadas) BANCO DAVIVIENDA
BANCO COLPATRIA BANCO DE BOGOTA
BANCO BBVA
BANCO POPULAR
Tipo de cuenta Ahorro Corriente No. Cuenta
Correo electrnico para
informacin del pago
3. DECLARACION DE ETICA
La Cmara de Comercio de Bucaramanga tiene unos principios y regulaciones sobre tica aplicable a todas
sus actividades, los cuales buscan ante todo: a) Mantener controles internos adecuados y contar con registros
e informes apropiados de todos los negocios que realice; b) Cumplir con todas las leyes y reglamentos
aplicables; c) Prevenir cualquier accin que pudiera dar como resultado un conflicto entre los intereses de la
Entidad y los de sus empleados y directivos, de tal suerte que exista la debida transparencia en todos sus
actos.

EL OFERENTE declara conocer y aceptar tales polticas y regulaciones, no estar incurso en ninguna de las
inhabilidades e incompatibilidades de Ley y las establecidas en el Cdigo de tica de la entidad: Son inhbiles
para participar en licitaciones, concursos, celebrar contratos o de cualquier otra manera suministrar bienes o
servicios a la entidad, directamente o por interpuesta persona: a) Las personas que tengan vnculos de
parentesco, o sociedad civil o comercial, de hecho o de derecho (sociedad de oficina o de negocios), con los
miembros de la Junta Directiva de la entidad. b) Las sociedades o entidades de cualquier naturaleza en las
que el miembro de Junta o sus parientes tengan participacin o desempeen cargos de direccin o manejo.
Por parientes, deber entenderse aquellos comprendidos dentro del tercer grado de consanguinidad, segundo
de afinidad o nico civil.
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Igualmente se compromete a ejercer el mayor cuidado y hacer todas las diligencias razonables para prevenir
cualesquiera acciones, condiciones o circunstancias que pudieran dar como resultado un conflicto con los
intereses de la Cmara de Comercio de Bucaramanga. Esta obligacin ser tambin aplicable a las actividades
de los empleados y agentes del OFERENTE en sus relaciones con los empleados y directivos de la Cmara
de Comercio de Bucaramanga, vendedores, subcontratistas y terceros por razn de los servicios, obras o
compras contratadas.

EL OFERENTE se obliga a evitar que en nombre propio o por intermedio de sus empleados y/o agentes se
proporcione u ofrezca cualquier tipo de ddiva o beneficio a algn empleado o miembro directivo de la entidad.
As mismo se obliga a informar de cualquier solicitud que le sea realizada en estos mismos trminos, con
ocasin a su contratacin, ya sea en provecho de un empleado, directivo o de un tercero. Al momento de ser
aceptada su oferta, o en cualquier tiempo durante la duracin del contrato, EL OFERENTE estar obligado a
notificar a la Cmara de Comercio de Bucaramanga, la identidad de cualquier directivo, empleado de dicha
Entidad o sus familiares, respecto del cual EL OFERENTE conozca que existe, directa o indirectamente,
inters considerable en las actividades del OFERENTE o en sus finanzas.

Toda la informacin que se maneje entre el OFERENTE y la Cmara de Comercio de Bucaramanga, ser
considerada como reservada y confidencial.

4.AUTORIZACIN Y CONDICIONES PARA EL TRATAMIENTO DATOS PERSONALES

En atencin a que es mi inters el desarrollar una relacin o vnculo comercial o civil con esta Entidad y/o con
las entidades que hacen parte de la Cmara de Comercio de Bucaramanga, y en mi calidad de titular de datos
personales, autorizo de manera previa expresa e informada a esa Entidad y/o a las entidades que hacen parte
de la Cmara de Comercio de Bucaramanga, o a quien stas deleguen, o a quien represente sus derechos,
o a quien en el futuro detente su posicin contractual para tratar, consultar, solicitar, suministrar, reportar,
procesar, obtener, compilar, confirmar, actualizar, analizar, estudiar mis datos personales, as como toda la
informacin que se refiera a mi comportamiento crediticio, financiero, comercial y de servicios a cualquier
operador de Informacin debidamente constituido o entidad que maneje o administre bases de datos con los
mismos fines, dentro y fuera del territorio nacional.

Esta autorizacin implica que el comportamiento frente a mis obligaciones ser registrado con el objeto de
suministrar informacin suficiente y adecuada al mercado sobre el estado de mis obligaciones financieras,
comerciales, crediticias, de servicios y la proveniente de terceros pases de la misma naturaleza. En
consecuencia, quienes se encuentran afiliados y/o tengan acceso a los operadores de Informacin o entidades
que manejen o administren bases de datos con los mismos fines, podrn conocer esta informacin, de
conformidad con la legislacin y jurisprudencia aplicable. As mismo, esta autorizacin podr ser utilizada
para efectos estadsticos o histricos y aquellos previstos por la ley.

Manifiesto igualmente que mis derechos y obligaciones, as como la permanencia de mi informacin en las
bases de datos, corresponde a lo determinado por el ordenamiento jurdico aplicable y lo determinado
contractualmente con la Cmara de Comercio de Bucaramanga.

As mismo, acepto que en caso de dar mal manejo a los datos personales a los cuales pueda acceder en el
evento en que la relacin comercial o civil se establezca con la Cmara de Comercio de Bucaramanga, aquella
podr hacer uso de las conductas contempladas en la Ley 1273 de 2009, entre ellas la de violacin de datos
personales y dao informtico. Autorizo al operador de Informacin a que en tal calidad ponga mi informacin
a disposicin de otros operadores nacionales o extranjeros, en los trminos que establezca la ley, siempre y
cuando su objeto sea similar al aqu establecido.

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En adicin a lo anterior, la presente autorizacin en virtud de la Ley 1581 de 2012, faculta a esta Entidad y/o
a las entidades que hacen parte de la Cmara de Comercio de Bucaramanga, para que mis datos personales
y en general la informacin obtenida en virtud del vnculo establecido o que se llegare a establecer, pueda ser
objeto de tratamiento sistematizado y compartido por parte de cualquiera de ellas con las siguientes
finalidades:

(i) verificar el cumplimiento de las polticas de la entidad en materia de seleccin y contratacin de

proveedores; (ii) verificar el adecuado cumplimiento de las obligaciones a mi cargo; (iii) satisfacer los intereses
legtimos derivados de la relacin que se establezca o se proyecta establecer; (iv) posibilitar el que yo sea
proveedor de otras entidades de la Cmara de Comercio de Bucaramanga o de terceros con los que esta
Entidad considere que ello es viable, lo cual comprende suministrar u obtener referencias; (v) administrar y
operar el producto o servicio contratado, lo cual comprende, entre otros aspectos, el manejo y registro contable
de las operaciones que se desarrollen durante la vida del contrato, as como todas aquellas que se realicen
para la terminacin, cierre o liquidacin del mismo; (vi) compartir informacin entre ellas con el fin de
documentar la relacin existente y/o verificar la ejecucin y cumplimiento del contrato respectivo; (vii) verificar
el cumplimiento de los acuerdos y compromisos que he asumido en virtud de la relacin o vnculo existente;
(viii) verificar y confirmar mi identidad y contactarme; (ix) estructurar y poner en mi conocimiento ofertas
comerciales de carcter general o personalizadas, as como contactarme para tales efectos, incluso una vez
concluida mi relacin con alguna de las entidades de la Cmara de Comercio de Bucaramanga; (x) adoptar
medidas tendientes a la prevencin de actividades ilcitas;(xi) adelantar las actividades propias del objeto de
cada una de tales entidades y aquellas derivadas de la relacin normal con un proveedores de bienes o
servicios o un tercero con quien celebra acuerdos de colaboracin.

Adicionalmente, mediante el presente documento autorizo a esta Entidad y/o a las entidades que hacen parte
de la Cmara de Comercio de Bucaramanga, a contactar a las personas o entidades que relaciono en el
presente formulario, con el fin de que se verifique mi informacin personal y comercial, autorizacin que
comprende el que se indique a dichas personas o entidades que su informacin fue suministrada por m para
los fines ya indicados.

De otra parte, declaro que esta autorizacin permanecer vigente mientras tenga algn tipo de relacin con
esa Entidad y/o con las entidades que hacen parte de la Cmara de Comercio de Bucaramanga, y que no lo
revocar mientras tal relacin subsista o si tal revocacin implica un incumplimiento de un deber a mi cargo.

En el marco de la Ley 1581 de 2012 (o en las dems normas que la reglamenten, ejecuten, modifiquen,
adicionen, supriman, deroguen, o complementen) se entender que La Cmara de Comercio de
Bucaramanga ostenta la condicin de Responsable del tratamiento, como la persona jurdica que decide
sobre el tratamiento de los datos personales y encargar, si fuere el caso, a la persona natural o jurdica
suscriptora del presente documento a operar los datos personales que previamente hayan sido recogidos y
autorizados legtimamente con el fin de ser cedidos.

El encargado del tratamiento est obligado a implementar las medidas de seguridad correspondientes al nivel
de seguridad exigido para cada base de datos y que se recoge en su Documento de Seguridad, conforme a
los principios, deberes y premisas que se consagran en la Ley 1581 de 2012 (o en las dems normas que la
reglamenten, ejecuten, modifiquen, adicionen, supriman, deroguen, o complementen).

En el caso en que el encargado del tratamiento destine los datos a un fin distinto al establecido en el cuerpo
del presente contrato, los comunique o los utilice incumpliendo las estipulaciones del mismo, ser considerado
tambin responsable del tratamiento, respondiendo de las infracciones en que hubiera incurrido en nombre
propio.

Cada parte responder de las sanciones administrativas y de los daos y perjuicios causados por el
incumplimiento de las obligaciones en materia de proteccin de datos que se establece a cada parte,
acordando indemnizar a la otra parte por todas y cada una de las prdidas y/o responsabilidades, incluyendo
multas y penalizaciones, que la parte no infractora pueda sufrir como resultado del incumplimiento de la
normativa de proteccin de datos de carcter personal de la parte infractora.
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5.DECLARACIN AUTENTICIDAD DE LA INFORMACION

___________________________________, persona mayor, vecina y residente en ______________,
identificada como aparece al pie de mi firma, actuando en nombre propio ___ o en representacin de
_________________________________ persona jurdica identificada con NIT ______________, por medio
del presente hago la siguiente declaracin:

1. Que la informacin consignada y presentada con la oferta obedece a la realidad y es de origen

comprobable.

2. Que los documentos aportados en fotocopia o escaneados son copias fieles de los originales, que no
han sufrido ninguna alteracin y que aportar los documentos originales o fotocopias compulsadas de
los mismos en el momento en el que fueren solicitados.

3. En caso de no ser cierta la manifestacin antes sealada, el suscrito asume las consecuencias legales
que pudieran derivarse de su actuacin.

Declaro entender que la Cmara de Comercio de Bucaramanga en cumplimiento de la obligacin que le asiste
al tenor de lo dispuesto en el artculo 67 de la Ley 906 de 2004 que seala: Toda persona debe denunciar a
la autoridad los delitos de cuya comisin tenga conocimiento y que deban investigarse de oficio. () actuar
ante las autoridades para lo de su competencia; as mismo que no reconocer validez alguna de la
documentacin adjunta a los efectos para los que ha sido presentada.
Manifiesto igualmente que lo ac previsto aplica para la documentacin que se aporte en desarrollo del
contrato, as como los soportes de afiliacin y pago de seguridad social, en caso de resultar favorecido dentro
de la convocatoria.
Declaro conocer que todo el contenido del presente formulario reviste el carcter de declaracin juramentada.

Firma Oferente: ________________________________________________________________

Representante Legal: _________________________________________________________

NIT: ________________________________

C.C. No. __________________________ de _________________________________________________

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ESPACIO RESERVADO PARA LA CMARA DE COMERCIO

Califique de uno a cinco, donde cinco es el mejor resultado, promedie el resultado. Se seleccionan los
proveedores con una calificacin mayor o igual a 4 puntos.

Criterio para seleccionar proveedor BIENES Y SERVICIOS Calificacin (1 a 5)

Cumplimiento de especificaciones: Evaluar en qu grado el producto ofrecido
cumple con las especificaciones o estndares exigidos por la Cmara.
Oportunidad en la entrega de los productos o servicios solicitados: ofrecimiento
en el tiempo de entrega del producto o servicio, capacidad logstica del proveedor,
proveedor local o nacional.
Precios. Valor ms econmico o ms favorable para la institucin.
Experiencia en el mercado (aos). Evaluar la trayectoria y experiencia del proveedor
en el mercado (tiempo de experiencia segn certificaciones o matricula mercantil).
Requisitos legales: Evaluar el cumplimiento de los criterios legales: comerciante al
da en el Registro Pblico; tener en cuenta si el proveedor es afiliado a la Cmara
Estabilidad Financiera: Monto de activos en el Registro Mercantil.
Respaldo de garanta ofrecida: Evaluar el tiempo de garanta ofrecida en caso de
existir no conformidades en los productos solicitados.
TOTAL PONDERADO
Criterio para seleccionar CONFERENCISTAS CONSULTORES- ASESORES Calificacin (1 a 5)
Nivel de educacin de acuerdo con el perfil requerido: Califique el cumplimiento
de la especialidad en la formacin acadmica de acuerdo con los perfiles profesionales
o de especializacin requeridos. (Especializacin, maestra, doctorado, etc.)
Experiencia profesional: Evaluar la trayectoria y experiencia del proveedor en el
mercado como asesor, consultor y/o empresario.
Experiencia especfica o docente: Evaluar la trayectoria y experiencia del proveedor
en el mercado (tiempo de experiencia) relacionada con la actividad o proyecto a
desarrollar.
Precios: Valor ms econmico o ms favorable para la institucin.
TOTAL PONDERADO

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