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Repblica Bolivariana de Venezuela.

Universidad Rafael Urdaneta.


Escuela de Psicologa
Maracaibo, Edo-Zulia.
Profesora: Psic: Ren Gudio
Pasantas II.

TRATAMIENTO PSICOLGICO

Realizado por:
Ynder Garca
C.I: 15.143.866
TCNICAS DE INTERVENCIN
CASO 1 DE VICTOR A
Sesin: 1
Objetivo: Establecer, dar a conocer el plan de intervencin al paciente y a los cuidadores e iniciar con el
tratamiento.
Actividades: A travs de la entrevista se le da a conocer a la madre del nio el plan de intervencin
multimodal (psiclogo, psicoterapeuta, terapista del lenguaje, terapista ocupacional, escuela) y se le
indica que debe llevar al nio a los distintos especialistas a fin de hacer una evaluacin y posteriormente
hacer los ajustes necesarios al plan de intervencin y al entorno.
Sesin: 2
Objetivo: Visitar la escuela del nio y establecer contacto con la maestra y el psicopedagogo para
informar sobre el plan de intervencin y establecer una red de apoyo
Actividades:
Se har una visita a la escuela en donde se informar a la maestra, la psicopedagoga y dems
involucrados en el proceso de aprendizaje del nio, los alcances de la intervencin y la
responsabilidad de la institucin en dicho tratamiento,
Se formarn a los docentes involucrados con el nio en el manejo de tcnicas de modificacin de
conductas, tcnicas de motivacin, correcciones y refuerzos para la escuela.
Se observarn las estrategias de enseanza aprendizaje utilizadas por los maestros para hacer
ajustes a las mismas si fuese necesario
Se crear una red de apoyo entre la escuela y la familia.
Se trabajar inicialmente con tareas cortas y gratificantes para que el xito sea asegurado y pueda
recuperar habilidades perdidas.
Se elaborar una lista de actividades que aseguren el reforzamiento positivo.
Sesin: 3
Objetivo: Hacer ajustes en el ambiente escolar y mejorar la atencin del nio.
Actividades:
A travs de la observacin se tomar nota de las condiciones en las que se ubica el nio dentro del
saln de clases,
se invitar a la maestra a colocar al nio cerca del pizarrn y de la maestra para optimizar la
atencin del nio.
Se ajustarn los horarios y las exigencias acadmicas a las necesidades del nio.
Se psicoeducar a la maestra acerca del trato que se le debe dar a este tipo de nios.
Se pedir a los maestros observar la interaccin del nio con los dems a fin de reducir riegos de
situaciones conflictivas que pongan en peligro la seguridad del nio
Sesin: 4
Objetivo: Psicoeducar a los cuidadores en la importancia e influencia del entorno sobre el nio.
Remitir al nio al Terapista Ocupacional
Actividades:
A travs del dilogo se psicoeducar a la madre sobre la importancia y la influencia que tiene el
entorno y cmo ste puede afectar la funcionalidad del nio.
Se le informar sobre tcnicas de modificacin de conductas, reforzadores positivos y negativos
para mantener estimulado al nio y lograr la independencia.
Se informar sobre la necesidad de cambiar o reestructurar el medio a fin de hacerlo ms
agradable y motivador para cumplir sus metas.
Se indicar tomar en cuentas sus gustos, y dotarlo de un espacio personal propia y a su gusto.
Se recomendar la inclusin de ejercicios fsicos de su preferencia a sus actividades diarias a fin
de mantenerlo activo.
Se indica a los cuidadores de la importancia de llevar al nio al terapista ocupacional.

TCNICAS DE INTERVENCIN
CASO 2 ISAAC LABARCA TDAH
Sesin 1
Objetivo: Establecer, dar a conocer el plan de intervencin al paciente y a los cuidadores e iniciar con el
tratamiento.
Actividades: A travs de la entrevista se le da a conocer a la madre de I.L el plan de intervencin
multimodal (psiclogo, psicoterapeuta, terapista ocupacional, neurlogo, maestra, familia) y se le indica
que debe llevar al nio a un especialista (neurlogo o psiquiatra) para que lo evale y le prescriba el
respectivo tratamiento farmacolgico. Las sesiones sern estructuradas en las que se impartir un temario
con objetivos especficos a poner en prctica en el manejo diario y en el mbito escolar. Se delimitarn las
conductas que se desean cambiar y se refuerzan las conductas deseadas mediante la planificacin de
programa de refuerzos positivos; premios tangibles; recompensas.
Sesin 2
Objetivo: Establecer un contacto con la escuela del nio para conformar y ejecutar un plan de trabajo en
el rea escolar:
Actividades: Ejecucin de un plan de actividades para la escuela
Clase estructurada, bajo nmero de alumnos, sentar al nio adelante, cerca de la profesora.
Calendario estructurado, reglas claras y reforzadas en la clase.
Atencin a los xitos ms que a los fracasos.
Uso de incentivos y recompensas tangibles.
Manejo de contingencias y reporte diario de la profesora.
Uso adecuado de reprimendas como la tcnica de refuerzos positivos y negativos y tcnica
de tiempo fuera en el saln de clases.
De ser necesario inscribir al nio en colegio adecuado, tutora especial, sala especial o colegio especial.
. Psicoeducacin a maestros para que conozcan los sntomas o las caractersticas del trastorno
Capacitacin a los profesores en tcnicas conductuales para manejar en caso de situaciones relacionadas
con comportamientos disruptivos dentro del saln de clases.
Uso de compaeritos como monitores.
http://www.medigraphic.com/pdfs/salmen/sam-2005/sam055a.pdf.
Sesin 3
Objetivo: Estructurar un plan de trabajo enfocado en la familia del nio a fin de observar la dinmica
familiar y la influencia que sta tiene sobre el comportamiento del nio.
Actividades: Intervencin focalizada en la familia:
Educar acerca del TDA-H, con material para leer, pronstico y tratamientos efectivos, grupos de
apoyos, libros
Psico-educacin: Entrenamiento a padres en manejo de tcnicas de modificacin de conductas.
Psicoeducacin a padres y familia; clarificar expectativas de cambio a largo plazo
Instrucciones claras
Enfatizar en la consistencia
Elogios a los padres y al nio
Evaluacin, diagnstico y tratamiento de familia.
T.C.C: Terapia familiar en resolucin de problemas y entrenamiento en
comunicacin.
http://www.medigraphic.com/pdfs/salmen/sam-2005/sam055a.pdf.
Sesin: 4
Objetivo: ejecutar el plan teraputico con el nio a fin de observar, modificar conductas inadecuadas,
reforzar, supervisar conductas nuevas y detectar el efecto de la medicacin.
Actividades: Realizacin de terapia focalizada en el nio:
Terapia cognitivo conductual individual para trabajar la comorbilidad (agresividad): Tcnica

tiempo fuera, ignorar, redirigir, distraer, disminuir la agresin


Entrenamiento en autocontrol.(terapia de relajacin de Schultz)
Terapia cognitivo conductual: (Entrenamiento en habilidades sociales).
rdenes- instrucciones, establecer lmites efectivos
Premios tangibles; elogios, refuerzos positivos y negativos de acuerdo al comportamiento y a
la intensidad.
http://www.medigraphic.com/pdfs/salmen/sam-2005/sam055a.pdf.

TCNICAS DE INTERVENCIN
CASO 3 DE YULENIS CONTRERAS
Sesin: 1
Objetivo: establecer, dar a conocer e iniciar el plan de tratamiento.
Actividades: A travs del dilogo se informar a los cuidadores de la paciente todo lo relacionado con el
plan de intervencin. Asimismo se informar de la importancia de la participacin de especialistas en el
proceso de intervencin (pedagogo, terapista ocupacional maestros, neurlogo, psiclogo). Se iniciar y
aplicarn tcnicas de refuerzos positivos y negativos; tiempo fuera (time up); resolucin de conflictos; se
remitir a la paciente a un terapista ocupacional. La tcnica de refuerzos positivos y negativos,

terapia familiar; terapia ocupacional y tiempo fuera se utilizarn paralelamente con la tcnica de
resolucin de conflictos a medida que vayan apareciendo las conductas inadecuadas tanto en la sesiones
como en el mbito familiar o escolar.
Entrenamiento en resolucin de problemas: Es un mtodo eficaz, que representa un reto agradable para
los nios y adolescentes ya que les permite expresar sus pensamientos y opiniones y llegar a posibles
soluciones de problemas. Inicialmente se invita a la nia a hacer:
1. Descripcin del problema: con ayuda del terapeuta se orienta a darse cuenta que existe una
situacin que est perturbando en varios mbitos de la vida y que necesita intervencin directa o
indirecta con el objetivo de restablecer el equilibrio alterado. Para ello se le pide que identifique
situaciones, emociones, personas que pudieran estar influenciando esos comportamientos
problemticos.
2. Establecimiento de objetivos: luego de saber cul es el problema y haber definido sus
caractersticas el paso siguiente es establecer de manera clara y concisa a lo que se desea llegar;
estos objetivos nos sirven de gua en la actualizacin de la resolucin de conflictos planteado y
constituye una medida de efectividad de las estrategias utilizadas.
En el momento de proponer los objetivos a alcanzar, es indispensable que el problema este
bien definido ya que de lo contrario resultar muy difcil comprobar si hemos logrado o no lo que
deseamos.
Sesin: 2
Objetivo: Continuar con la tcnica de resolucin de conflicto
Actividades: En esta sesin se le pide a la nia que recordaremos el problema y los objetivos planteados
para lograr resolver dicha situacin; una vez obtenida dicha informacin se procede con la 3era parte de la
tcnica.
3. Bsqueda de soluciones potenciales: El objetivo es que la persona encuentre una gama amplia de
respuestas para su problema; razn para la cual, la tormenta de soluciones es una buena opcin,
pero ella debe ser guiada por una serie de reglas, para llegar a buen trmino:
Principio de aplazamiento del juicio: la crtica se prohbe, cualquier alternativa es posible.
El razonamiento sobre las alternativas propuestas se postergar.
Principio de la variedad: se dar rienda suelta a la imaginacin, generando gran variedad de
opciones posibles.
Principio del a cantidad: entre ms ideas de posibles soluciones se tengan ser mejor, pues
se podrn obtener ms opciones viables.
4. Identificacin y valoracin de las consecuencias. Toma de decisiones: En esta fase se seleccionara
la o las alternativas que contribuyan a la solucin del problema. Tomando en cuenta las
consecuencias a largo, corto y mediano plazo para cada una de las soluciones planteadas. Luego se
razona de forma crtica tomando en cuenta las consecuencias que se han identificado. Es
conveniente que se le asigne un puntaje a cada una de las soluciones. Con esto se podr
seleccionar las que tenga un mejor puntaje:
La estimacin se realiza mediante la siguiente escala:
+3=extremadamente satisfactoria
+2=moderadamente satisfactoria
+1=ligeramente satisfactoria
-1=ligeramente insatisfactoria
-2=moderadamente insatisfactoria
-3=extremadamente insatisfactoria
Sesin: 3
Objetivo: Continuacin con la tcnica resolucin de conflictos
Actividades: En este momento se invita a la nia conversar sobre los avances que ha obtenido hasta
ahora. Se estimula a seguir el proceso.
5. Puesta en prctica la solucin elegida: En este momento se invita a la nia a poner en prctica la
alternativa que ha elegido, y evaluar la efectividad de la misma. En esta misma deben tenerse en
cuenta:
-Ejecucin de la solucin.
-Auto-observacin de los propios comportamientos y resultados.
-Autorregulacin y autoevaluacin: se ayuda a la nia a comparar el resultado de su solucin con
lo que esperaba realmente; con el objetivo de continuar con la aplicacin de una solucin
alternativa o bien encontrar el porqu de la falta de xito.
6. Verificacin de los objetivos propuestos: consiste en comprobar en qu grado han sido cumplidas
las metas propuestas. Para llegar a una conclusin vlida en cuanto a la efectividad de la solucin, es
necesario dejar trascurrir un periodo de tiempo suficiente para que los cambios esperados lleguen a
producirse.
Sesin: 4
Objetivo: Establecer un plan de apoyo psicoteraputico multimodal (psiclogo, Psicoterapeuta; maestra)
para garantizar el desempeo escolar en la nia.
Actividades:
Trabajar frente a frente con la familia de la nia. (terapia familiar)
Ayudar en la solucin de conflictos que se desarrollan en el ajuste y el aprendizaje.
Proveer conserjera psicolgica a la nia y su familia.
Proveer adiestramiento a los padres en destrezas sociales, manejo del comportamiento y otras
estrategia (tcnica de habilidades sociales)
Orientacin a la familia y la escuela en el manejo de situaciones de crisis y actitudes
oposicionistas de la nia
Establecer actividades que requieran poco tiempo de dedicacin

TCNICAS DE INTERVENCIN
CASO 4 YAIRELIS ALEGRE
Sesin: 1
Objetivo: Establecer, dar a conocer el plan de intervencin a la paciente y a los cuidadores e iniciar con
el tratamiento.
Actividades: A travs del dilogo con los cuidadores y la paciente se les informar detalladamente todo
lo relacionado con la intervencin (tiempo, das, tcnicas a utilizar, objetivos de las sesiones, etc). Se
indagar acerca de sus temores, angustias, autoestima, etc para poder hacer ajustes al plan de tratamiento.
Sesin: 2.
Objetivo: Reducir la tensin fsica, mental, y los niveles ansiedad e ira de la nia (Y.A).
Actividad: Se le invita a Y.A a tomar una posicin cmoda y se le explican tcnicas de relajacin y
respiracin (T.C.C: Tcnicas de relajacin de Shultz y Jacoboson) Se le ensea a cmo realizar una
respiracin adecuada, siendo la misma una respiracin diafragmtica. Del mismo modo se le instruye al
ejercicio de la tcnica relajacin muscular progresiva.
Sesin: 3.
Objetivo: Psicoeducar a Y.A en el uso estrategias de comunicacin asertiva con su hermano, para
expresar sus emociones, deseos y necesidades de forma adecuada.
Actividad: A travs de una charla se le explican las ventajas de ser una persona asertiva. (Tcnicas de

entrenamiento de las habilidades de comunicacin) Se le invita a realizar tcnicas cognitivas


de modificacin de conductas, por ejemplo Rol Play en las que se le pide actuar como una de las personas
significativas para ella, que mantenga caractersticas de una persona asertiva.
Sesin: 4.
Objetivo: Psicoeducar a los padres acerca de la importancia de cambiar estilos de comunicacin para
fortalecer la relacin padres-hijas.
Actividad: A travs de la interaccin verbal y con ejemplos se les instruye a los padres como aprender a
escuchar para que Y.A sienta empata, invitndoles a propiciar una comunicacin con ausencia de
agresin, comentarios negativos o insultos, utilizando un tono de voz adecuados, con la finalidad de
aumentar la autoestima de la adolescente. Se les instruye e invita a utilizar tcnicas de reforzamiento
(reforzamiento positivo, o negativo, economa de fichas.) para mejorar y extinguir conductas
Sesin: 5.
Objetivo: Mejorar la autoestima de Y.A, aumentar el conocimiento de las cualidades positivas de s
misma y de su cuerpo.
Actividad: Se le invita a la adolescente que realice una lista en la que exprese cualidades positivas de s
mismas, finalmente se le pide a la adolescentes que frente a un espejo reconozca que cosas no le agradan
de su cuerpo.
Sesin: 6.
Objetivo: psicoeducar a la madre sobre expectativas realistas para con su hija.
Actividad: A travs de la reestructuracin cognitiva se busca identificar creencias irracionales que tienen
la madre sobre Y.A, se identifican las evidencias que tiene a favor y en contra de la creencia, as como
tambin las distorsiones cognitivas, con el fin de cambiar los pensamientos negativos que giran en torno a
Y.A, poner a prueba las nuevas creencias y sacar las conclusiones.

TCNICAS DE INTERVENCIN
CASO 5 DE LUIS FELIPE
Sesin: 1
Objetivo: Establecer, dar a conocer e iniciar el plan de intervencin
Actividades: A travs del dilogo con los cuidadores del nio, se informar sobre el plan de intervencin,
las tcnicas a utilizar, y se dar inicio a la intervencin enseando a los padres cmo aplicar tcnicas de
relajacin (tcnica de relajacin de Jacobson o Shultz) para disminuir los niveles de estrs,
intranquilidad y ansiedad en el nio.
Sesin: 2
Objetivo: Psicoeducar a los cuidadores en el manejo de estrategias de modificacin de conductas en el
hogar
Actividades: A travs del dilogo con los cuidadores, se les explicarn algunas tcnicas conductuales
para modificar (tiempo fuera, refuerzos positivos y negativos, sistemas de puntos, economa de fichas)
conductas inadecuadas dentro del hogar.
Sesin: 3
Objetivo: Aplicar tcnicas cognitivo conductual para modificar conductas y reforzar las habilidades
sociales.
Actividades: El terapeuta aplicar la tcnica de entrenamiento en habilidades sociales para que
el paciente aprenda a actuar adecuadamente a travs de la observacin de un modelo (terapeuta)
Sesin: 4
Objetivo: Visitar la escuela del nio y psicoeducar a la maestra en estrategias conductuales dentro del
saln
Actividades: A travs del dilogo con la maestra se le ensea estrategias motivacionales aclarando a los
alumnos en primer lugar lo que se espera que hagan y asegurarse de que hayan entendido, luego se les
aclaran las consecuencias que tendra la conducta esperada, cuando hayan finalizado la actividad se les
dar retroalimentacin positiva en forma directa y significativa.
Se ensear al maestro tcnicas de refuerzo positivo y negativo, role play, tiempo

fuera, economa de fichas, sistemas de puntos de acuerdo a la edad del nio para lograr las
conductas deseadas.

TCNICAS DE INTERVENCIN
CASO 6 DE ESTEFANY
Sesin: 1
Objetivo: Establecer, dar a conocer el iniciar el plan de tratamiento multifocal (pediatra, nutricionista,
psiclogo, neurlogo) a los cuidadores y a la paciente
Actividades: A travs del dilogo se les informa a los cuidadores sobre las tcnicas, tiempo y dems
elementos involucrados en el tratamiento; se dar inicio al mismo y se invitar a los cuidadores a llevar a
la nia a distintos especialistas para determinar el grado de desnutricin, causa de la cada del cabello y
dems problemas de salud para favorecer el tratamiento psicoteraputico.
Sesin: 2
Objetivo: Revisar los resultados de las evaluaciones de la salud de la paciente realizadas por los dems
especialistas para ajustar el tratamiento psicoteraputico
Actividades: Se revisan las distintas evaluaciones sobre la salud de la nia relacionada con la
desnutricin, cada del cabello a fin de hacer ajustes a la intervencin y se iniciar aplicando terapia de
relajacin de Jacobson para disminuir los niveles de estrs y ansiedad de la nia. Se har seguimiento de
las indicaciones mdicas para fortalecer las condiciones de la terapia.
Sesin: 3
Objetivo: Disminuir los niveles de ansiedad, miedo e inseguridad en la paciente y revisar el sistema de
creencias de los cuidadores y la paciente para determinar los modelos de crianza que pudieran estar
influenciando el comportamiento de la nia.
Actividades: Se aplicar tcnicas de relajacin Jacobson o Shultz para bajar la ansiedad al
mismo tiempo se aplicar la tcnica de reestructuracin cognitiva para modificar distorsiones del
pensamiento relativos a la relacin familiar (madre, padre, hermanos) y patrones de crianza. Se aplicarn
refuerzos a medida que se vayan cumpliendo los objetivos. Se psicoeducar a los cuidadores sobre
tcnicas de comunicacin, elogios, reforzadores y premios a fin de mejorar el proceso comunicativo en la
familia.
TCNICAS DE INTERVENCIN
CASO 7 DAYANA ARDILA
Sesin: 1
Objetivo: Establecer, dar a conocer el plan de intervencin a la paciente y a los cuidadores e iniciar con
el tratamiento.
Actividades: A travs del dilogo con los cuidadores y la paciente se les informar detalladamente todo
lo relacionado con la intervencin (tiempo, das, tcnicas a utilizar, objetivos de las sesiones, etc). Se
indagar acerca de sus temores, angustias, autoestima, etc para poder hacer ajustes al plan de tratamiento.
Sesin: 2.
Objetivo: Disminuir los niveles ansiedad y angustia de la paciente (D.A).
Actividad: Se le invita a D.A a tomar una posicin cmoda y se le explican tcnicas de relajacin
Jacobson o Shultz. Se le ensea a cmo realizar una respiracin adecuada, siendo la misma una
respiracin diafragmtica. Del mismo modo se le instruye al ejercicio de la tcnica relajacin muscular
progresiva, tambin conocida como la relajacin de Jacobson.
Sesin: 3.
Objetivo: Indagar y cuestionar la relacin de D.A con su madre.
Actividad: A travs del dialogo (T.C.C: Reestructuracin Cognitiva) Se iniciar la sesin
explicando a D.A en que va consistir la terapia y seguidamente se estimular a dialogar sobre la relacin
con su madre; se observar aspectos relevantes y se cuestionar los pensamientos automticos de D.A
con relacin a su madre, se establecer el tipo de creencias, la intensidad de las mismas, las evidencias a
favor, o en contra de esas creencias, la utilidad, alternativas de respuestas funcionales, puesta en prctica
y las conclusiones.
Sesin: 4.
Objetivo: Indagar las creencias irracionales de D.A sobre s misma (autoestima) con el fin de cambiarlas
por pensamientos ms adaptativos que le ayuden a mejorar el autoestima y el autoconcepto
Actividad: A travs de una entrevista se indagar cul es la creencia irracional de D.A (T.C.C
Reestructuracin cognitiva) se indagarn las evidencias que tiene la adolescente a favor y en contra de
la creencia, se le instruye a detectar pensamientos negativos para luego cambiar los mismo por
pensamientos ms adaptivos y se le invito la puesta en prctica. Se ensear y aplicar la tcnica de
Relajacin de Jacobson o Shultz para disminuir los niveles de angustia y estrs de la paciente
Sesin 5
Objetivo: Mejorar la autoestima de la adolescente, aumentar el conocimiento de las cualidades positivas
de s misma y de su cuerpo.
Actividad: Se le invita a la adolescente que realice una lista en la que exprese cualidades positivas de s
mismas. Y se le aplicar la tcnica detencin del Pensamiento.
Sesin 6.
Objetivo: Psicoeducacin acerca de la importancia de cambiar estilos de comunicacin para fortalecer la
relacin madre-hijos.
Actividad: A travs de la interaccin verbal y con ejemplos se le instruye a la madre de D.A como
aprender a escuchar para que la adolescente sienta empata, invitndoles a propiciar una comunicacin
con ausencia de comentarios o insultos, utilizando un tono de voz adecuados, con la finalidad de
aumentar la autoestima de la adolescente. Se les invita a utilizar tcnicas de reforzamiento para mejorar y
extinguir conductas.

TCNICAS DE INTERVENCIN
CASO 8 DE YONDRI
Sesin: 1
Objetivo: Establecer, dar a conocer a cuidadores y paciente el plan de intervencin e iniciar el
tratamiento.
Actividades: A travs del dilogo con los padres del nio se dar informacin de todo lo relacionado con
el plan de intervencin (tcnicas, tiempo estimado, resultados posibles). Se les indicar de la necesidad de
llevar al nio a un especialista en lenguaje a fin de ayudar al paciente a desarrollar las habilidades del
lenguaje que son esperadas para su edad. Se aplicar tcnicas de relajacin de Jacobson y Schultz para
bajar los niveles de agresividad, intranquilidad y se ensear a los padres sobre dicha tcnica para que la
puedan emplear en su hogar en momentos de agresividad y berrinches del nio.
Sesin: 2
Objetivo: Se revisar los detalles y la valoracin del experto en el lenguaje para hacer ajustes a la
intervencin. Se psicoeducar a los padres en tcnicas de modificacin de conductas bsicas para emplear
en la casa.
Actividades: Se ensear a los cuidadores algunas tcnicas de modificacin de conducta como:
refuerzos positivos y negativos, time up, role play para ser aplicada en casa en los momentos donde el
nio manifieste comportamientos inadecuados.
Sesin: 3
Objetivo: Se iniciar terapia familiar con el padre, la madre y el nio a fin de mejorar los vnculos y la
comunicacin familiar.
Actividades: Se psicoeducar a los cuidadores en las habilidades de comunicacin y destrezas sociales. A
travs de la tcnica reestructuracin cognitiva y se atacarn creencias irracionales relacionadas con
patrones de crianza, roles de miembros de la familia. Se aplicar la tcnica de resolucin de problemas
para ayudar fortalecer vnculos y confianza en la pareja.

MARCO TERICO: TCNICAS DE INTERVENCIN


Detencin del Pensamiento: Davis, M; McKay, M; Eshelman, E (2002) La tcnica de detencin
del pensamiento fue presentada por primera vez en 1928 por Bain en su libro Control del
pensamiento en la vida cotidiana. Ms tarde, a finales de los cincuenta fue adaptada por Joseph
Wolpe junto con otros terapeutas de la conducta para el tratamiento de los pensamientos obsesivos y
fbicos. La detencin del pensamiento incluye concentrarse en los pensamientos no deseados y
despus de un corto periodo de tiempo, detener y vaciar la mente. Por lo general se utiliza la orden
STOP o bien algn ruido fuerte, para interrumpir los pensamientos desagradables (Pg. 133)
Economa de fichas / Sistemas de puntos: Bados, A y Garca, E. (2011) Consiste bsicamente en
entregar fichas (puntos, vales, marcas, estrellas, etc.) contingentemente a realizar o no realizar
determinadas conductas, de modo que tales fichas puedan ser cambiadas por una variedad de bienes,
actividades y privilegios (reforzadores de apoyo). Muchas economas de fichas incluyen tambin
penalizaciones, como, por ejemplo, el costo de respuesta (retirada de fichas contingentemente a la
conducta indeseable) y la evitacin (retirada de fichas contingentemente a la no emisin de la
conducta deseada). (Pg. 39)
Entrenamiento en autocontrol:
Tcnicas de Relajacin de Jacobson: Junta de Andaluca. Consejera de Salud. (2011). Una
de las tcnicas de relajacin ms simples y fciles de aprender es la relajacin muscular
progresiva, un procedimiento ampliamente utilizado hoy en da que fue originalmente
desarrollado por Jacobson en 1939. Es un tipo de relajacin que presenta una orientacin
fisiolgica. El procedimiento ensea a relajar los msculos a travs de un proceso de dos pasos.
Primero se aplica deliberadamente la tensin a ciertos grupos de msculos, y despus se libera
la tensin inducida y se dirige la atencin a notar cmo los msculos se relajan. (pg. 2)
Tcnicas de Relajacin de Schultz: Rivera, J (1982). Los orgenes del entrenamiento
autgeno hay que buscarlos en los estudios sobre el sueo y la hipnosis realizados por los
famosos neuropatlogos y neurofisilogos alemanes Oscar Vogt y K. Brodmann durante los
aos 1900. Vogt observ que ciertos pacientes son capaces de llegar por si mismos a un estado
hipnoide, mediante concentracin en sensaciones de peso y calor, que parecen estar asociadas
con este estado. La prctica regular de ejercicios mentales de este tipo J. L. Gonzlez de Rivera
Pgina 2 de 7 tena un efecto notable en reducir la sensacin de fatiga, y la tensin nerviosa,
por lo que Vogt denomin a esta tcnica reposo autohipntico profilctico. Schultz, un
neurpsiquiatra alemn, basndose en estos trabajos de Vogt, trata de desarrollar un mtodo de
hipnoterapia que elimine la pasividad del paciente y su dependencia en el terapeuta. La
concentracin sobre sensaciones de peso y calor en las extremidades llega a inducir en sus
pacientes un estado de relajacin profunda, que parece sin embargo diferente al estado de
hipnosis. La prctica repetida de los ejercicios aumenta la habilidad del paciente para inducir en
s mismo este estado peculiar, la relajacin es cada vez ms profunda, y los beneficios
teraputicos parecer ser acumulativos. A causa de estos factores, Schultz decidi llamar a su
mtodo Entrenamiento Autgeno (Schultz, 1928) haciendo as hincapi en la naturaleza
autoinducida del fenmeno, esto es, independientemente del terapista, y en la necesidad de una
prctica regular de los ejercicios en orden de obtener un cierto beneficio teraputico. El estado
inducido mediante la prctica del entrenamiento autgeno se denomin estado autgeno, que
ha sido estudiado desde entonces por diversos autores. Las caractersticas fisilogicas del
estado autgeno sern discutidas ms adelante. (pg. 1-2)
Desarrollo de Tcnicas de Afrontamiento: Davis, M; McKay, M; Eshelman, E (2002) Los
procedimientos bsicos de esta tcnica fueron formulados por Marvin Goldried en 1973 y por
Suinn y Richardson en 1971, como resultado del trabajo de Wolpe en la relajacin muscular
profunda y la desensibilizacin sistemtica.
Las tcnicas de afrontamiento permiten aprender otras respuestas: relajarse usando la
relajacin muscular progresiva de manera que en todo momento y lugar en que se experimente
estrs se pueda liberar la tensin. El primer paso para ello es confeccionar una lista personal de
situaciones estresantes, escribindolas verticalmente por orden de menor a mayor ansiedad
provocada. Con un poco de memoria e imaginacin podr producirse cada una de estas
situaciones y aprender a relajar toda sensacin de estrs que sienta. El segundo paso es la
creacin de todo un arsenal privado de comentarios de afrontamiento al estrs que sern
utilizados para vencer aquellas situaciones que provoquen pensamientos tales como no puedo
hacerlo; no soy lo suficientemente fuerte; todos parecen ms listos que yo etc.
El desarrollo de esta tcnica de afrontamiento permite la representacin metal de aquellos
hechos de la vida real que resultan distorsionantes para cada uno. De este modo, uno aprende a
relajarse en las escenas imaginadas y se prepara de esta forma para la posterior relajacin ante
situaciones reales tales como enfrentarse a la crtica de los dems resolver un problema o
afrontar el vencimiento de un plazo de tiempo. Pero poco a poco, los procesos de
autorrelajacin y los pensamientos de afrontamiento aparecen de forma automtica en cualquier
situacin estresante. (Pg. 179-180)
Modelamiento: Bados, A y Garca, E. (2011) Establecimiento de una conducta final (una que la
persona no posee o que muy raramente emite) mediante el reforzamiento diferencial de conductas
cada vez ms similares o prximas a ella. Generalmente, el moldeamiento se refiere al reforzamiento
diferencial de cambios graduales en la topografa de una conducta, pero tambin puede referirse al
reforzamiento diferencial de cambios graduales en otras caractersticas de la conducta como la
frecuencia, duracin, latencia o magnitud, o al reforzamiento diferencial de cambios graduales en el
producto de la conducta (por ejemplo, nmero de ejercicios resueltos). (pg. 13)
rdenes- instrucciones: Bados, A y Garca, E. (2011) Consiste en el empleo del lenguaje oral o
escrito con la finalidad de controlar la conducta (aumentarla, mantenerla, reducirla, eliminarla). Nos
centraremos en la funcin instigadora de las instrucciones, dejando la funcin inhibidora para ms
adelante. Las instrucciones describen de forma verbal o escrita la conducta a realizar e incluyen
explcita o implcitamente las consecuencias que se seguirn. El uso exclusivo de instrucciones para
modificar una conducta tiene generalmente efectos limitados o temporales a no ser que dichas
instrucciones vayan acompaadas de las consecuencias apropiadas por cumplirlas y/o no cumplirlas.
A continuacin se presenta un ejemplo de las instrucciones que se le pueden dar a un paciente con
insomnio para que consiga dormir bien en su cama (Buceta, Bueno y Buceta, 1996, pg. 401; Szuba,
Kloss y Dinges, 2003, apndice A) (Pg. 10)
Pisco-educacin: Flores, M; Loeza, O; (2013) En la actualidad, la psicoeducacin dirigida al
paciente y sus familiares ha cobrado un papel muy importante (North 1998), ya que otorga el
entrenamiento necesario para entender, enfrentar y resolver los problemas producto de la enfermedad
mental. Con ello se busca disminuir los ndices de recadas y mejorar la calidad de vida del paciente.
Se sabe que los ndices de recadas son mayores en los pacientes que solo reciben tratamiento
farmacolgico en comparacin con aquellos que recibieron tratamiento psicosocial y psicoeducacin
en conjunto con el tratamiento farmacolgico. Goldstein (1995) (Pg. 3)
Reestructuracin Cognitiva: Bados, A y Garca, E. (2010) La reestructuracin cognitiva (RC) es
una de las tcnicas cognitivo-conductuales ms sugerentes dentro del repertorio de procedimientos de
que dispone el terapeuta cognitivo-conductual. Sin embargo, su aplicacin no es nada fcil por varios
motivos. Para empezar, se requiere un buen conocimiento del trastorno o trastornos a tratar.
Asimismo, se necesita velocidad y creatividad de pensamiento para mantener una interaccin fluida y
competente con el paciente. Por ltimo, la tcnica no est tan pautada como otras tcnicas de
modificacin de conducta y, por sus propias caractersticas, no puede estarlo en la misma medida. La
RC consiste en que el cliente, con la ayuda inicial del terapeuta, identifique y cuestione sus
pensamientos desadaptativos, de modo que queden sustituidos por otros ms apropiados y se reduzca
o elimine as la perturbacin emocional y/o conductual causada por los primeros. En la RC los
pensamientos son considerados como hiptesis y terapeuta y paciente trabajan juntos para recoger
datos que determinen si dichas hiptesis son correctas o tiles. En vez de decir a los pacientes cules
son los pensamientos alternativos vlidos, el terapeuta formula una serie de preguntas y disea
experimentos conductuales para que los pacientes evalen y sometan a prueba sus pensamientos
negativos y lleguen a una conclusin sobre la validez o utilidad de los mismos (Clark, 1989) (pg. 3)
Reforzamiento negativo: Bados, A y Garca, E. (2011) Un estmulo aversivo, tambin conocido
con el nombre de reforzador negativo, es un est- mulo (evento, conducta u objeto) cuya retirada o
prevencin contingente a una conducta da lugar a un aumento o mantenimiento de esta. Posibles
ejemplos de estmulos aversivos son la desaprobacin y la crtica social, las reprimendas, los
sentimientos de decepcin por parte de otro, la realizacin de actividades poco preferidas por la
persona (p.ej., determinadas tareas domsticas, ciertos ejercicios), el tener que corregir el mal
causado, los olores desagradables y los ruidos fuertes. El reforzamiento negativo consiste en retirar,
reducir o prevenir un supuesto estmulo aversivo o terminar o prevenir la prdida de un supuesto
reforzador positivo contingentemente a una conducta con el objetivo de incrementarla o mantenerla.2
Pueden distinguirse dos clases de reforzamiento negativo: escape y evitacin. 1) Escape: Consiste en
retirar o reducir un supuesto estmulo aversivo o terminar la prdida de un supuesto reforzador
positivo contingentemente a una conducta con el objetivo de incrementarla o mantenerla. (pg. 7)
Reforzamiento positivo: Bados, A y Garca, E. (2011) Un reforzador positivo es un estmulo
(evento, conducta u objeto) cuya presentacin contingente a una conducta da lugar a un aumento o
mantenimiento de esta, de modo que este aumento o mantenimiento es menor o no se da cuando la
presentacin es no contingente (pag 2)
Role Play: Martnez, J (2009) El Role Play es un mtodo de aprendizaje a travs de la experiencia.
Como mtodo psicodramtico, el role play, permite bien una terapia por el deshielo y la liberacin de
los sentimientos reprimidos o inhibidos (la catarsis seguida de la toma de conciencia y de re-
entrenamiento en la interaccin y en los roles sociales) bien una pedagoga de las relaciones
interpersonales por un entrenamiento de la espontaneidad, en una mejor percepcin de los dems y de
la relacin con el otro.
As comprendido, completa la formacin de la comunicacin verbal y no verbal y, por tanto,
permite una mejor integracin de la persona en los grupos a los que pertenece. (Pg. 227)
Tcnica de Entrenamiento en Habilidades Sociales E.H.S: Caballo, V (2007) El E.H.S. se
encuentra entre las tcnicas ms potentes y ms frecuentemente utilizadas para el tratamiento de los
problemas psicolgicos, para la mejora de la efectividad interpersonal y para la mejora de la calidad
de vida. Desde sus primeros inicios como entrenamiento asertivo, la esfera de accin de este
movimiento se ha extendido hasta ser considerado hoy da una de las estrategias de intervencin ms
ampliamente utilizadas dentro del marco de los servicios de salud mental (L`Abate y Milan 1985).
Pero qu es el E.H.S? el E.H.S se puede definir como un enfoque general de la terapia dirigido a
incrementar la competencia de la actuacin en situaciones crticas de la vida (Goldsmith y Mcfall
1975, p 51) o como un intento directo y sistemtico de ensear estrategias y habilidades
interpersonales a los individuos con la intensin de mejorar su competencia interpersonal individual
en clases especficas de situaciones sociales (Curran, 1985, p. 122) (Pg. 181)
Tcnica de entrenamiento en la comunicacin:
Feedback: Castelli, G (2011) Si tomamos la palabra feedback en el sentido que le da el
diccionario Espasa-Calpe, como Retroalimentacin, conjunto de reacciones o respuestas que
manifiesta un receptor respecto a la actuacin del emisor, lo que es tenido en cuenta por ste
para cambiar o modificar su mensaje podemos situar el tema de esta nota como referido a
aquellas exteriorizaciones del paciente que, en tanto respuestas a las intervenciones y
actitudes del terapeuta, le proporcionan a ste informacin respecto de las mismas. Dichas
respuestas tendrn el mayor valor para el profesional, en tanto le harn saber la pertinencia o
no pertinencia de aqullas y, por tanto, la necesidad de modificar, o no, el rumbo emprendido,
de acuerdo a dicha informacin. (http://gestaltmar.blogspot.com/2011/02/la-utilidad-del-
feedback-con-nuestros.html)
Tcnica de Resolucin de Problemas: Bados, A y Garca, E. (2014) La meta del entrenamiento en
resolucin de problemas (ERP) es ayudar a la persona a identificar y resolver los problemas actuales
de su vida que son antecedentes de respuestas desadaptativas y, al mismo tiempo, caso de ser
necesario, ensear a la persona habilidades generales que le permitirn manejar ms eficaz e
independientemente futuros problemas (DZurilla, 1986/1993). Esto ltimo puede no ser necesario en
intervenciones en crisis (separacin, divorcio, muerte de un ser querido, intento de suicidio, prdida
de trabajo). Adems de resolver estos problemas antecedentes, el ERP puede ser tambin til si se
centra directamente en las respuestas desadaptativas tales como ansiedad, depresin, dolor, comer o
beber en exceso y las ve como problemas a ser resueltos. Sin embargo, el nfasis del ERP debe ser
siempre la identificacin y resolucin de problemas antecedentes actuales que estn relacionados con
estas respuestas, ya que es ms probable que esta estrategia produzca cambios duraderos y
generalizados. No obstante, en aquellos casos en que las situaciones problemticas antecedentes sean
difciles de identificar, definir y/o resolver satisfactoriamente, ambas estrategias de resolucin de
problemas pueden ser igualmente enfatizadas. (Pg. 1)
Terapia Familiar: Vasquez, J; Feria, M ; Palacios, L; De la Pea, F. Gua clnica para el trastorno
Negativista Desafiante (2010) La terapia Familiar tiene a menudo Como objetivo la introduccin
de cambios en la familia, como por ejemplo mejorar la capacidad de comunicacin y fomentar la
interaccin entre los miembros de la familia. La crianza de estos nios puede ser una tarea muy
difcil para los padres, quienes necesitan apoyo, comprensin y habilidades que le permitan
desarrollar enfoques ms eficaces para la crianza de sus hijos.(Pag 16)
Terapia ocupacional: Yeregui, O; Alguacil, I; Villanueva, A; Baciero, An (2006) La Terapia
ocupacional es una profesin que se ocupa de la promocin de la salud y el bienestar a travs de la
ocupacin. El principal o0bjetivo de la terapia ocupacional es capacitar a las personas para participar
en las actividades de la vida diaria: los terapeutas logran este resultado mediante la habilitacin de los
individuos para realizar aquellas tareas que optimizarn su capacidad para participar, o mediante la
modificacin del entorno para que ste refuerce la participacin. (Pg. 1-2)
Time up (tiempo fuera) Bados, A y Garca, E. (2011) Se define como la eliminacin del acceso a
los reforzadores positivos durante un cierto periodo de tiempo y de modo contingente a la ocurrencia
de cierto comportamiento. En otras palabras, se elimina la oportunidad de recibir reforzamiento
positivo durante un periodo especificado contingentemente a realizar determinada conducta. Existen
varias formas de llevar a cabo el tiempo fuera: - Tiempo fuera mediante aislamiento. La persona es
aislada en una determinada rea (p.ej., una habitacin vaca o aburrida, una banqueta en el pasillo
de casa) por haber realizado cierta conducta: pegar, gritar, romper cosas, responder de forma
insolente, etc. - Tiempo fuera con exclusin. La persona no es cambiada de lugar, pero no puede ver
lo que sucede; por ejemplo, una persona o una clase alborotadora pueden mantener la cabeza
agachada durante un cierto tiempo o un nio puede ponerse cara a la pared en casa. - Tiempo fuera
sin exclusin. La persona no es cambiada de lugar y puede observar cmo los dems tienen acceso al
reforzamiento, pero l no puede participar. Un ejemplo sera poner a un nio solo en una mesa al
final de una clase. (Pg. 30)
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