Anda di halaman 1dari 3

CHECK LIST PETUGAS KEBERSIHAN

BULAN: TAHUN:
PUSKESMAS GUNUNG SARI ULU BALIKPAPAN

PARAF PETUGAS
NO URAIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Menyapu
2 Mengepel
3 Membersihkan lantai
4 Membuang sampah
5 Membersihkan kaca
6 Mengganti kantong plastik sampah
7 Mencuci alat dapur
8 Mencuci lap dan keset tiap minggu
9 Mematikan lampu yg tidak diperlukan
10 Merapikan alat/barang pada tempatnya
11 Mengunci pintu setelah selesai pelayanan
CHECK LIST PETUGAS PENJAGA MALAM
BULAN: TAHUN:
PUSKESMAS GUNUNG SARI ULU BALIKPAPA

PA
NO URAIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Menjaga keamanan
2 Mengganti galon
3 Mengganti Gas elpiji
4
5
6
7
8
9
10
11
UGAS PENJAGA MALAM
TAHUN:
NG SARI ULU BALIKPAPAN

PARAF PETUGAS
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Anda mungkin juga menyukai