PMKP : MEMANTAU DAN MENILAI MUTU

INDIKATOR MUTU AREA KLINIS, AREA MANAJERIAL, AREA SKP

APA YG HRUS DILAKUKAN PADA RSU SAWERIGADING PALOPO PADA POKJA PMKP

PEDOMAN UTK PEGANGAN UNTUK MELAKSANAKAN PROGRAM

SK PEMBENTUKAN KOMITE MUTU DAN SK PEMBENTUKAN TIM POKJA PMKP

POKJA ADLAH PRGKAT DIREKTUR TO MEMPERSIAPKAN AKREDITASI

TIM MUTU ADALAH UNTUK PENINGKATAN KESELAMATAN PASIEN

KOMITE MUTU HARUS ADA LBIH DULU DIBANDING POKJA PMKP

PROGRAM DIBAHAS BERSAMA KOMITE MEDIK

PENINGKATAN MUTU

1. MENETAPKAN PRINSIP MUTU DAN EVALUASI DAN MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN MEDIK

KP / IKP

1.DEFENISI IKP

2.APA SAJA

A. PANDUAN KOMITE MUTU MENCAKUP

- PENINGKATAN MUTU

- KP/IKP

- MANAJEMEN RESIKO

YG HRUS ADA DLM PEDOMAN

1. PENGUKURAN MUTU
A. INDIKATOR MUTU KUNCI
B. INDIKATOR MUTU UNIT/ PENILAIAN KINERJA UNIT/IKU
PENILAIAN KERJA :
2. STANDARISASI

PROGRAM PMKP HARUS DILAPORKAN OLEH DIREKTUR KEMUDIAN DIREKTUR MENGELUARKAN

KEBIJAKAN

PENGUMPULAN DATA ADALAH TUGAS KOMITE MUTU BUKAN POKJA

 PEMILIHAN PROGRAM PRIORITAS

STANDAR PMKP 1.2

MASALAH YG ADA DIRS YAITU :

- PROSES KEG YG AKN DIEVALUASI

- KEG PMKP DIAREA PRIORITAS
- PENERAPAN SKP DI AREA PRIORITAS

PMKP 2.1

- 5 AREA PRIORITAS DGN FOKUS PENGGUNAAN

CARA MENENTUKAN PRIORITAS
1. BESARX MASALAH
2. PENETAPAN PRIORITAS MULAI DARI KUALITATIF- KUANTITATIF

KSM ( KLMPOK STAFF MEDIS)

KONSEP

DIKUMPULKAN DARI MASING2 AREA KLINIS, AREA MANAJEMEN, AREA SKP

SEMUA DIBUATKAN DOKUMENTASI

SISTEM MANAJEMEN DATA KOMITE MUTU

DARI UNIT

1. DATA
2. PRIORITAS

JADWAL RAPAT HRUS DIDOKUMENTASIKAN / UNIT

DIKLAT PIMPINAN PMKP DIADAKAN OLEH DIKLAT

DIREKTUR HARUS MEMONITORING DAN EVALUASI PROGRAM2/ KOMITE

PADA SAAT PEMILIHAN CP DIPILIH INDIKATOR APA YG HARUS DIBAHAS

SUSUSNAN PEDOMAN PMKP DGN MENGGGUNAKN SISTEMATIKA PEDOMAN

DIREKTUR MEMBUAT KEBIJAKAN TTG PLAYANAN YG TIDAK TERSEDIA DI RS

PEDOMAN PENGORGANISASIAN UNIT

PENGUMPULAN DATA- ANALISA-VALIDASI DATA

DIBUATKAN SURVEI KEPUASAN PETUGAS DAN PASIEN

DEFENISI KEJADIAN SENTINEL---- DEFENISI;

- KTD

- KNC
- KPC
- KTC
- DIBUATKAN PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN DIBUATKAN ALUR PELAPORAN
STANDARISASI PEDOMAN PMKP, KP, MANRISK KEMUDIAN DIBUATKAN PEDOMAN PMKP

KNC,KPC,KTC BUATKAN FMEA

SENTINEL BUATKAN RCA

MANAJEMEN RESIKO ;

- KLINIS
- MFK

IMPLEMENTASI : SETIAP UNIT DISURUH MEMBUAT DAFTAR RESIKO DI UNIT

Pokja pmkp
Ada pedoman pmkp isi kurang tepat program pmkp kurang tepat
Belum ada penetapan prioritas area yg akan di evaluasi blm ada
Ad penetapan cp melalui rapat belum ada plkasanaan
Blm ada data yg dipublikasikan ke masyarakat/public
Blm ada plaporan kegiatan pmkpdari komite ke direkturyg ada
plaporan blanan spm dari unit