Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PANGANDARAN

UPTD PUSKESMAS LANGKAPLANCAR


Jl. Raya Bangunjaya No.09 Kec. Langkaplancar Kab. Pangandaran 46391
Email : pkmlangkaplancar@yahoo.com

DAFTAR TILIK PENILAIAN, PENGENDALIAN, PENYEDIAAN,


DAN PENGGUNAAN OBAT

No Kegiatan Ya Tidak
PERENCANAAN/ PENILAIAN
1 Apakah petugas telah menghitung penggunaan obat selama
satu tahun ?
2 Apakah petugas sudah merencanakan kebutuhan obat
selama 1 tahun kedepan?
3 Apakah petugas melaporkan kebutuhan obat kepada dinas
kesehatan kabupaten
PENGADAAN
1 Petugas merekap pemakaian obat selama 1 bulan ?
2 Apakah petugas membuat LPLPO berdasarkan pemakaian
obat selama 1 bulan ?
3 Apakah Petugas sudah melaporkan LPLPO kepada gudang
farmasi kabupaten ?
4 Apakah petugas sudah mengecek barang yang diterima
dari gudang farmasi kabupaten ?
PENGGUNAAN OBAT
1 Apakah petugas mendistribusikan obat secara teratur untuk
memenuhi kebutuhan sub unit puskesmas, program,
posyandu sesuai permintaan ?
2 Apakah petugas mendistribusikan obat kepada pasien
dengan cara pemberian obat sesuai resep yang diterima ?
PENGENDALIAN
1 Apakah Petugas melakukan pencatatan obat ?
2 Apakah petugas melaporkan pemakaian obat setiap bulan ?
3 Apakah petugas melakukan pengarsipan secara tertib obat
yang diterima dan dikeluarkan ?