Anda di halaman 1dari 3

PANDUAN PENGENDALIAN DOKUMEN KEBIJAKAN

: SOP/012/BAB- Ditetapkan Oleh


No. Dokumen Ka. PuskesmasTapalang
V/PKM-TAP/2016
Nomor Revisi : -
SOP Tanggal terbit : 25 Mei 2016

PUSKESMAS Halaman : 1/1 MASINA


TAPALANG NIP. 19621231 198703 1365

1. Pengertian Suatu panduan pengendalian dokumen kebijakan sistem manajemen mutu


yang mencakup pembuatan, distribusi, penggunaan, perubahan dengan
mengikuti ketentuan yang diatur dalam prosedur ini
2. Tujuan Terkendalinya kerahasiaan, proses perubahan, penerbitan, distribusi dan
sirkulasi dokumen kebijakan
3. Kebijakan Kepala Puskesmas
4. Referensi Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama,Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan , Direktorat Bina Upaya
Kesehatan Dasar, Tahun 2015
5. Prosedur 1. Identifikasi penyusunan atau perubahan dokumen kebijakan.
2. Penyusunan dokumen kebijakan.
Kepala Puskesmas bertanggungjawab terhadap pelaksanaan identifikasi
atau perubahan serta penyusunan dokumen kebijakan.
3. Pengesahan dokumen kebijakan
Kepala Puskesmas mengesahkan dokumen kebijakan.
4. Sosialisasi dokumen kebijakan
Kepala Puskesmas melakukan sosialisasi dokumen kebijakan kepada
seluruh pelaksana supaya dapat diketahui dan dijalankan.
5. Pencatatan, distribusi dan penarikan dokumen kebijakan
Sekretaristim akreditasi bertugas dalam pengendalian dokumen kebijakan
meliputi :
a. Penomoran dokumen kebijakan
b. Pencatatan dalam daftar dokumen eksternala tau internal
c. Menyerahkan dokumen kebijakan kepada pelaksana untuk
menggandakan
d. Mendistribusikan dokumen kebijakan yang sudah diberi stempel
terkendali
e. Menarik dokumen kebijakan lama apabila dokumen ini adalah
dokumen kebijakan pengganti serta mengisi format usulan
penambahan atau penarikan dokumen kebijakan
f. Mengarsipkan dokumen induk yang sudah tidak berlaku dengan
membubuhkan stempel kedaluwarsa dan menyimpan dokumen
kebijakan tersebut selama 2 tahun
PANDUAN PENGENDALIAN DOKUMEN KEBIJAKAN
: SOP/012/BAB- Ditetapkan Oleh
No. Dokumen Ka. PuskesmasTapalang
V/PKM-TAP/2016
Nomor Revisi : -
SOP Tanggal terbit : 25 Mei 2016

PUSKESMAS Halaman : 1/2 MASINA


TAPALANG NIP. 19621231 198703 1365

g. Memusnahkan dokumen kebijakan sesuai dengan waktu yang telah


ditetapkan
6. Penyimpanan dokumen kebijakan
a. Dokumen kebijakan asli ( masterdokumen kebijakan yang sudah
dinomori dan sudah ditandatangani) disimpan di secretariat tim
akreditasi.
b. Dokumen kebijakan fotokopi disimpan di masing-masing unit
puskesmas
c. Dokumen kebijakan harus diletakkan di tempat yang mudah dilihat,
diambil dan mudah dibaca oleh pelaksana
7. Penataan dokumen kebijakan
Penataan dokumen kebijakan dikelompokkan menurut kelompok
pelayanan
8. Revisi atau perubahan dokumen kebijakan
a. Dilaksanakan setelah proses pengkajian serta mendapat pengesahan
sesuai pejabat yang berwenang
b. Setiap kali revisi seluruh halaman akan mengalami perubahan
c. Isi revisi atau perubahan harus tercatat pada riwayat perubahan
dokumen
d. Tanggal terbit dokumen kebijakan ditulis di atas yang
menandatangani
PANDUAN PENGENDALIAN DOKUMEN KEBIJAKAN
: SOP/012/BAB- Ditetapkan Oleh
No. Dokumen Ka. PuskesmasTapalang
V/PKM-TAP/2016
Nomor Revisi : -
SOP Tanggal terbit : 25 Mei 2016

PUSKESMAS Halaman : 1/3 MASINA


TAPALANG NIP. 19621231 198703 1365

6. Bagan Alir
Identifikasi
Penyusunan
penyusunan atau
dokumen
perubahan
kebijakan
dokumen kebijakan

Pengesahan
dokumen
kebijakan

Sosialisasi
dokumen
kebijakan

Pencatatan
,distribusi dan
penarikan
dokumen
kebijakan

Penyimpanan
dokumen
kebijakan

Revisi atau Penataan


perubahan dokumen dokumen
kebijakan kebijakan

7. Unit terkait Semua unit